Mengapa ia berdarah pada hari ke-9-10 kitaran. Pelepasan berdarah dalam ginekologi. Gejala penyakit berbahaya

Tompok cahaya di luar haid atau pendarahan antara haid adalah perkara biasa. Mereka ditemui pada banyak wanita. Pelepasan berdarah, sebagai peraturan, berlaku sebelum haid atau beberapa hari selepas ia berakhir. Walau bagaimanapun, ia boleh muncul pada mana-mana hari di tengah kitaran. Selalunya, sifat rembesan tersebut adalah normal dan tidak dianggap sebagai gejala penyakit serius. Tetapi kejadian pendarahan yang tidak munasabah, yang berlimpah, mungkin merupakan tanda penyakit rahim dan gangguan lain pada organ-organ kawasan alat kelamin wanita.

Perlu diingatkan bahawa tempoh normal kitaran haid adalah dari 21 hingga 35 hari, tempoh pendarahan haid adalah 3-7 hari, manakala kehilangan darah adalah dari 40 hingga 80 ml. Kehilangan darah bulanan lebih daripada 50-60 ml menyumbang kepada berlakunya kekurangan zat besi akut dalam badan wanita.

Punca pendarahan di tengah kitaran.
Pendarahan antara haid difahami sebagai pendarahan rahim atau faraj yang berlaku antara haid, lebih awal atau lewat daripada permulaan haid yang dijangkakan. Fenomena ini juga dikenali sebagai pendarahan faraj antara haid dan dinyatakan dalam bentuk bekuan darah di tengah kitaran haid. Sesetengah wanita mengklasifikasikan fenomena ini sebagai kitaran pendek, tetapi ini tidak sama sekali. Kitaran pendek (polymenorrhea) melibatkan kehilangan darah yang teruk yang berlaku pada hari ke-13 atau ke-15 selepas tamat haid terakhir. Fenomena seperti polimenorea, sebagai peraturan, diperhatikan dengan gangguan kontraksi rahim dalam keadaan pertumbuhan semula perlahan membran mukus rongganya, serta gangguan pembekuan darah. Oleh itu, fenomena seperti ini tidak berlaku untuk polimenorea.

Pendarahan antara haid paling kerap berlaku 10-16 hari selepas tamat tempoh haid yang terakhir. Pendarahan jenis ini tidak banyak (iaitu, anda boleh bertahan dengan penggunaan "harian") dan berlangsung secara purata dua belas hingga tujuh puluh dua jam. Sekiranya keamatan pendarahan tidak berubah, maka tidak ada sebab untuk dibimbangkan. Sekiranya kehilangan darah meningkat, dan tempoh pendarahan lebih daripada tiga hari, adalah perlu untuk melawat pakar sakit puan. Sekiranya pendarahan teruk, anda perlu menghubungi ambulans. Ia juga berlaku bahawa, setelah hamil, seorang wanita mempunyai haid terakhirnya, sementara dia tidak menyedari sepenuhnya tentang konsepsi. Oleh itu, dalam kes di mana pendarahan sedemikian disertai dengan kesakitan yang teruk, terdapat kecurigaan kehamilan ektopik, keguguran, dll.

Pendarahan antara haid diperhatikan dalam hampir tiga puluh peratus wanita dan merupakan norma. Fenomena ini disebabkan oleh turun naik paras estrogen semasa ovulasi, yang menyebabkan endometrium lemah dan pendarahan berlaku. Selalunya, dalam keadaan ini, seorang wanita ditetapkan agen hormon dengan estrogen untuk menormalkan tahap hormon. Pendarahan di tengah kitaran diperhatikan pada wanita dengan pelanggaran yang kerap terhadap fungsi sistem genitouriner, manakala sifat pendarahan lebih sengit.

Terdapat dua jenis pendarahan utama yang berlaku antara haid:

• pendarahan antara dua haid - pendarahan antara haid;
• metrorrhagia - pendarahan rahim yang teruk.

• perubahan hormon atau gangguan dalam badan;
• jumlah hormon tiroid yang tidak mencukupi;
• keguguran;
• penyakit endometrium rongga rahim;
• penggunaan kontraseptif intrauterin (spiral);
• memulakan atau menghentikan pil kawalan kelahiran;
• memulakan atau menghentikan ubat berasaskan estrogen;
• kemurungan atau tekanan yang teruk;
• penyakit serviks;
• menjalankan beberapa prosedur ginekologi (khususnya, kauterisasi dan biopsi serviks);
• mengambil ubat tertentu;
• jangkitan faraj atau trauma pada faraj;
• neoplasma jinak dalam serviks, faraj, atau uretra.

Dalam kes dengan pendarahan antara haid, disyorkan untuk berehat lebih banyak dan mengelakkan situasi tekanan dan keadaan kemurungan dalam setiap cara yang mungkin. Terapi jenis pendarahan ini diperlukan jika fenomena ini menyebabkan kesakitan pada seorang wanita, dan juga disebabkan oleh perkembangan penyakit serius. Dalam kes ini, rawatan yang sesuai ditetapkan.

Adalah sangat penting untuk melawat pakar sakit puan untuk mencegah perkembangan penyakit serius dengan kelewatan yang berterusan dalam haid, dengan haid yang menyakitkan, dengan pendarahan yang banyak atau sedikit semasa haid, yang melanggar tempoh mereka. Tidak perlu berputus asa jika sebarang patologi dikesan semasa diagnosis, kerana rawatan penyakit pada peringkat awal agak berkesan.

Pelepasan berdarah di tengah kitaran.
Pelepasan berdarah, yang sedikit (kebanyakannya tidak perlu menggunakan pad), berlaku lebih kerap daripada pendarahan antara haid. Ia dinyatakan dalam bentuk lendir merah jambu atau coklat muda dari faraj, yang hanya boleh dilihat pada kertas tandas. Seluar dalam tidak menjadi kotor.

Pelepasan jenis ini berlaku kira-kira dua minggu sebelum permulaan haid dan benar-benar normal. Pada asasnya, tempoh ini jatuh pada ovulasi, jadi pelepasan menunjukkan kesediaan telur untuk persenyawaan. Pilihan ini membantu untuk menentukan dengan tepat

Kandungan

Pelepasan berdarah sebelum haid adalah tanda yang membimbangkan, menunjukkan patologi dalam organ pembiakan. Apabila mereka muncul, anda perlu berunding dengan pakar sakit puan. Dengan sifat pelepasan, anda boleh mengenali punca kejadiannya. Oleh itu, adalah disyorkan untuk memberi perhatian kepada konsistensi, warna dan keamatan mereka.

Apakah maksud pendarahan sebelum haid?

Tempoh dan kekerapan haid adalah berbeza bagi setiap wanita. Secara purata, hari kritikal berlangsung 5-7 hari. Permulaan haid dianggap sebagai hari pertama berbintik. Tetapi dalam beberapa kes, darah muncul beberapa hari sebelum haid. Gejala ini selalunya merupakan tanda penyakit ginekologi. Sebab-sebab yang mungkin untuk penyelewengan termasuk:

• kerosakan pada mukosa faraj;
• kehadiran tabiat buruk;
• diet tidak seimbang;
• banyak situasi tekanan;
• kekurangan hormon seks;
• keletihan fizikal;
• keadaan iklim yang buruk;
• perubahan mendadak dalam berat badan;
• komplikasi selepas pengguguran.

Tompok boleh menyebabkan trauma perut atau kerosakan pada mukosa semasa persetubuhan. Kadangkala darah berlaku pada peringkat awal kehamilan, dengan peningkatan risiko gangguan. Seorang wanita mungkin tidak menyedari keadaannya kerana ketiadaan kelewatan pada masa itu. Oleh itu, sangat penting untuk memberi perhatian kepada gejala pelbagai penyakit ginekologi tepat pada masanya. Mengabaikan mereka penuh dengan perkembangan komplikasi yang serius.

Perhatian! Pelepasan berdarah sebelum hari kritikal malah boleh dicetuskan oleh perubahan dalam keadaan iklim.

Pendarahan 3 hari sebelum haid

Darah sebelum haid dianggap sebagai norma jika ia tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada seorang wanita. Keputihan berlubang boleh menjadi petanda permulaan haid. Tanda-tanda berikut menunjukkan perkembangan proses patologi:

• kekejangan di kawasan pelvis;
• peningkatan suhu badan;
• kelemahan otot;
• menurunkan tekanan darah;
• pening dan muntah;
• pening.

Salah satu punca berbintik adalah penurunan tahap progesteron dalam badan. Ia adalah perlu untuk mengekalkan fasa luteal kitaran. Hormon ini dihasilkan oleh korpus luteum, yang terbentuk di tapak folikel yang tidak berovulasi. Kekurangannya boleh menyebabkan masalah dengan konsepsi. Dengan latar belakang penurunan jumlah progesteron, tahap LH juga berubah.

Dengan kehamilan ektopik, pendarahan kecil mungkin berlaku sebelum haid. Tetapi selalunya ia berlaku dengan latar belakang kelewatan yang lama. Gejala ini disertai dengan sakit akut di perut dan kemerosotan kesejahteraan. Pening muncul dan prestasi menurun dengan mendadak. Hasilnya bergantung pada seberapa cepat wanita itu pergi ke doktor.

Pendarahan 4 hari sebelum haid

Kebiasaannya, darah dari faraj hanya boleh berlaku semasa haid. Untuk menentukan mengapa spotting muncul sebelum haid, adalah perlu untuk mencirikannya. Untuk tujuan ini, parameter berikut dinilai:

• isipadu;
• ketekalan;
• kehadiran kekotoran asing;
• bau;
• gejala yang menyertainya.

Rahsia berdarah dengan bau yang tidak menyenangkan, termasuk kekotoran purulen, menunjukkan kehadiran penyakit berjangkit. Jika lelehan mempunyai warna coklat, kemungkinan mengembangkan endometriosis adalah tinggi. Penyakit ini adalah satu proses penyebaran lapisan rahim berfungsi di luar organ kemaluan. Dengan polip dan hakisan, pelepasan dengan darah sebelum haid muncul selepas keintiman atau pemeriksaan oleh pakar sakit puan. Mereka berwarna merah jambu.

Pendarahan 5 hari sebelum haid

Tompok adalah gejala biasa ketidakseimbangan hormon. Jika ia dikesan, ia dikehendaki mengambil ujian untuk hormon. Sama pentingnya untuk mengecualikan kemungkinan kehadiran penyakit berjangkit. Pelepasan darah beberapa hari sebelum haid boleh menjadi hasil daripada situasi tekanan yang cetek. Walaupun begitu, meninggalkan mereka tanpa pengawasan adalah amat berbahaya.

Penting! Gangguan hormon dalam fasa luteal boleh disebabkan oleh usaha fizikal yang berlebihan.

Pendarahan seminggu sebelum haid

Darah seminggu sebelum haid adalah salah satu tanda konsep yang dicapai. Fenomena dalam ginekologi ini dipanggil pendarahan implantasi. Ia sangat jarang berlaku. Darah dikeluarkan akibat kemasukan embrio ke dalam rongga rahim. Seorang wanita melihat setitik darah sebelum haid pada seluar dalamnya, penarikan balik implantasi berlaku pada carta suhu basal. Tetapi dalam kebanyakan kes, implantasi adalah asimtomatik.

Pendarahan 10 hari sebelum haid

Masa pendarahan mungkin secara tidak langsung menunjukkan sifat asalnya. Pelepasan darah sebelum haid selama 10 atau 14 hari mungkin muncul akibat ovulasi. Ia mewakili momen pecah dinding folikel, akibatnya telur dilepaskan. Dalam masa 48 jam selepas selesai proses ini, kesuburan puncak diperhatikan. Hubungan seks tanpa perlindungan dalam tempoh ini membawa kepada perkembangan kehamilan. Biasanya, darah dalam kes ini disertai dengan sakit kekejangan.

Kenapa ada darah sebelum haid

Tidak selalu, darah sebelum haid menunjukkan penyakit ginekologi. Dalam kes tertentu, tanda ini dianggap semula jadi. Tompok fisiologi sebelum haid hilang dengan sendirinya dan tidak mendatangkan mudarat. Faktor patologi memerlukan rawatan segera.

Punca fisiologi

Dalam keadaan tertentu, darah sebelum haid tanpa rasa sakit tidak memerlukan tindakan terapeutik. Tetapi walaupun dalam kes ini, adalah tidak diingini untuk mengabaikan lawatan ke doktor. Penyebab fisiologi pendarahan sebelum haid termasuk:

• mengambil ubat hormon;
• tempoh selepas operasi;
• kesan tekanan;
• membangunkan kehamilan;
• ciri-ciri struktur organ pembiakan.

Punca patologi

Langkah-langkah segera perlu diambil jika punca-punca spotting seminggu sebelum haid adalah patologi asal. Ini termasuk yang berikut:

• jangkitan alat kelamin;
• kehamilan ektopik;
• endometritis atau endometriosis;
• gangguan hormon;
• neoplasma di kawasan pelvis atau di dalam faraj.

Bila Nak Jumpa Doktor

Pemeriksaan pencegahan yang kerap mengurangkan kemungkinan mendapat penyakit serius. Pelepasan berdarah sebelum haid adalah sebab yang serius untuk lawatan yang tidak dirancang ke pakar sakit puan. Diagnosis awal dianggap sebagai penjamin rawatan yang berjaya. Pakar mengesyorkan untuk berjumpa doktor dalam kes berikut:

• kehadiran sakit di perut;
• kehilangan darah yang banyak;
• bau yang tidak menyenangkan dari alat kelamin;
• perubahan mendadak dalam tekanan darah;
• pemutihan kulit;
• kehilangan kesedaran.

Nasihat! Wanita dalam usia mengandung dikehendaki melawat pakar sakit puan sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan.

Pendapat pakar sakit puan

Menurut pakar, sapuan sedikit sebelum haid adalah dalam julat normal. Jika ia tidak menyebabkan ketidakselesaan, tidak perlu risau. Pendarahan sedikit seminggu sebelum haid bukanlah perkara biasa, walaupun ia berhenti dengan sendirinya. Pertama, anda perlu mencari punca masalah. Untuk ini, kajian diagnostik dijalankan. Ia termasuk: pemantauan ultrasound, ujian untuk jangkitan dan derma darah untuk hormon.

Gangguan hormon sebelum haid dihapuskan dengan bantuan ubat berdasarkan hormon sintetik. Selalunya, wanita diberi kontraseptif oral untuk meletakkan ovari ke dalam keadaan tidak aktif. Ichor seminggu sebelum haid, yang diprovokasi oleh endometriosis, dikeluarkan melalui pembedahan. Untuk rawatan penyakit kelamin, antibiotik ditetapkan yang aktif terhadap bakteria yang menyebabkan penyakit ini. Selepas kursus rawatan, perlu lulus ujian sekali lagi. Tindakan lanjut akan diambil, bergantung kepada keputusan.

Kesimpulan

Keputihan berdarah sebelum haid berlaku atas pelbagai sebab. Jika ia menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan, lawatan segera ke klinik antenatal diperlukan. Dalam sesetengah kes, hasil akhir peristiwa bergantung pada kelajuan membuat keputusan.

Pendarahan di tengah kitaran haid mungkin akibat daripada proses fisiologi biasa atau tanda gangguan dalam fungsi sistem pembiakan dan penyakit ginekologi yang serius. Pendarahan sederhana dan tidak berlebihan pada hari ke-14-16 kitaran (semasa tempoh ovulasi) dianggap sebagai varian norma. Keadaan ini boleh bertahan 1-3 hari lagi selepas ovulasi dan disertai dengan sedikit sensasi menarik di bahagian bawah abdomen. Dalam sesetengah kes, suhu basal wanita mungkin meningkat - ini juga dianggap normal dan dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran progesteron, yang diperlukan untuk berjaya melekatkan zigot (telur yang disenyawakan) ke dinding rahim.

Sekiranya pendarahan banyak, disertai dengan demam, sakit teruk, kemerosotan kesihatan, anda perlu berjumpa pakar sakit puan tempatan, kerana gambar sedemikian tidak sesuai untuk wanita yang sihat. Adalah sangat penting untuk menerangkan bukan sahaja masa penampilan pelepasan dan kuantitinya, tetapi juga penampilannya. Pelepasan patologi mungkin berwarna coklat atau coklat, kelihatan seperti bertompok, atau mempunyai rupa lendir jernih (mendung) bergaris darah. Semua ini sangat penting untuk diagnosis dan membolehkan anda menentukan dengan lebih tepat diagnosis awal dan menetapkan pemeriksaan yang diperlukan.

Pendarahan antara haid adalah pelepasan darah yang sederhana atau banyak dari saluran kemaluan, yang boleh berlaku pada separuh pertama atau pertengahan kitaran. Kitaran haid pada wanita yang sihat biasanya mempunyai tempoh 28-30 hari, tetapi dalam kes individu, pergeseran ke atas atau ke bawah adalah mungkin. Jika kitaran berlangsung selama 24 hari atau 35 hari, tiada sebab untuk dibimbangkan jika kitaran ini berlaku secara berterusan. Permulaan kitaran dianggap sebagai hari bermulanya pendarahan haid, oleh itu, pertengahan kitaran adalah tempoh dari 9 hingga 13 hari selepas berakhirnya haid.

Terdapat dua jenis pendarahan antara haid:

• metrorrhagia - pendarahan rahim yang tidak berfungsi akibat gangguan patologi dalam fungsi organ sistem pembiakan;
• pendarahan fisiologi - pendarahan, yang merupakan hasil daripada proses fisiologi dalam tubuh wanita dan muncul dengan ketat pada hari ke-10-16 kitaran.

Mereka mungkin berbeza dalam jumlah darah yang dikeluarkan, tanda-tanda yang disertakan, tempoh pelepasan dan gejala lain yang mana doktor yang berpengalaman dapat segera mengklasifikasikan patologi.

Bila tak perlu risau?

Jika kitaran wanita tidak teratur, pendarahan 7 hingga 10 hari sebelum tarikh matangnya mungkin pendarahan haid. Terdapat banyak faktor yang boleh menyebabkan haid awal. Ini termasuk:

• mengambil ubat tertentu;
• tekanan teruk;
• tekanan emosi;
• gangguan hormon.

Malah kesilapan pemakanan boleh menyebabkan haid awal. Sebagai contoh, pengambilan makanan ringan yang banyak, keropok, rempah, makanan pedas dan berlemak, alkohol memberi kesan negatif kepada keadaan semua organ badan wanita, termasuk sistem pembiakan. Sekiranya seorang wanita menyalahgunakan produk berbahaya, dia lebih cenderung mengalami pelanggaran kitaran antara haid dan penyakit pada bahagian kelamin wanita.

Pendarahan sederhana semasa ovulasi dan 2-3 hari berikutnya juga dianggap normal. Tanda ini menunjukkan bahawa telur matang sedia untuk persenyawaan. Pelepasan berdarah dalam kes ini berlaku disebabkan oleh pecahnya folikel dominan, yang "melepaskan" telur matang ke dalam tiub fallopio, di mana ia boleh berhubung dengan sperma dan membentuk zigot.

Penting! Tompok sedikit semasa dan selepas ovulasi dipanggil "sindrom ovulasi". Seorang wanita dalam tempoh ini mungkin mengalami sakit menarik di bahagian bawah abdomen, bahagian bawah belakang dan kawasan coccygeal. Suhu (termasuk penunjuk basal) juga biasanya meningkat sebanyak 0.5 ° -1 °. Kesejahteraan umum mungkin bertambah buruk: kelemahan, rasa mengantuk muncul, kapasiti kerja berkurangan. Semua gejala ini harus hilang sepenuhnya pada hari ke-16-17 kitaran. Jika ini tidak berlaku, anda harus berjumpa doktor.

gejala awal kehamilan

Keputihan berwarna coklat boleh menjadi tanda kehamilan. Dalam kes ini, mereka biasanya disertai dengan sakit di bahagian bawah abdomen, di mana rahim terletak, dan gejala umum lain, yang termasuk:

• pening;
• kurang selera makan;
• loya selepas bangun (sesetengah wanita mungkin berasa sakit sepanjang hari);
• kelemahan dan mengantuk;
• kealpaan;
• bengkak kelenjar susu.

Untuk memeriksa sama ada seorang wanita hamil atau tidak, anda boleh menggunakan ujian untuk menentukan tahap hCG dalam air kencing pagi atau melakukan ultrasound dengan sensor transvaginal (tetapi perlu diingat bahawa dalam tempoh yang sangat singkat, ultrasound sedemikian mungkin tidak bermaklumat).

Penting! Dengan sedikit syak wasangka kehamilan, adalah perlu untuk berunding dengan doktor untuk mengecualikan kedudukan ektopik telur janin. Pelepasan coklat semasa awal kehamilan juga boleh menunjukkan keguguran, jadi berunding dengan pakar sakit puan untuk gejala ini adalah perlu.

Kontraseptif oral

Kontraseptif oral ialah kontraseptif untuk wanita dalam bentuk tablet atau kapsul (untuk kegunaan oral) yang mengandungi hormon. Selalunya, wanita diberi ubat berdasarkan estrogen atau progesteron. Ia boleh menjadi:

• "Diana-35";
• "Yarina";
• "Janine", dll.

Persediaan kumpulan ini boleh digunakan untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini atau merawat penyakit ginekologi, seperti endometriosis rahim. Dengan pendarahan rahim, wanita juga boleh diberi dos hormon yang lebih tinggi, tetapi kaedah menghentikan pendarahan ini tidak boleh digunakan sendiri, terutamanya jika seorang wanita mempunyai sejarah pembentukan jinak atau malignan.

Anda perlu mula mengambil kontraseptif oral dari hari pertama kitaran (dalam beberapa kes, doktor mungkin menetapkan temujanji dari 3-5 hari dari permulaan haid). Jika seorang wanita berhenti mengambil ubat sebelum tamat kursus (21 hari), "pendarahan pengeluaran" mungkin bermula. Ini adalah pendarahan rahim yang melimpah, yang dalam kebanyakan kes hanya boleh dihentikan dengan prosedur kuretase atau aspirasi vakum.

penting! Persediaan kontraseptif kecemasan (" Postinor», « Escapelle"atau" Ginepriston”) juga boleh menyebabkan bintik-bintik yang banyak, jadi selepas mengambilnya, seorang wanita perlu berada di bawah pengawasan doktor selama 10-14 hari.

Apakah faktor yang boleh mencetuskan tompok di tengah kitaran?

Selalunya, wanita yang mempunyai alat intrauterin, agen hormon tempatan yang menghalang persenyawaan, mengadu tentang pelepasan mukus dengan jalur darah. Lingkaran (seperti cincin) mesti ditukar selepas tempoh masa tertentu. Jika ini tidak dilakukan, proses keradangan mungkin bermula, disertai dengan peningkatan suhu dan pelepasan darah yang sederhana. Pemasangan gegelung yang salah juga boleh menyebabkan kecederaan pada membran mukus dan pendarahan ringan.

Faktor lain yang boleh menyebabkan pendarahan di tengah kitaran ialah:

• keadaan tekanan kronik (semasa perceraian, kerja keras, keadaan skandal di rumah);
• mengangkat objek berat (menyusun semula perabot, mengangkat beg berat menaiki tangga);
• trauma pada alat kelamin dan faraj (contohnya, apabila menggunakan alat mainan seks);
• kekurangan vitamin C, A dan E yang terlibat dalam sistem hematopoietik;
• hubungan seksual aktif atau keras.

Penting! Jika pendarahan bermula 1-2 hari selepas melawat pakar sakit puan, ia mungkin disebabkan oleh manipulasi perubatan dan penggunaan instrumen ginekologi. Pelepasan sedemikian tidak boleh bertahan lebih daripada 24-48 jam. Sekiranya pendarahan tidak berhenti, anda perlu berjumpa doktor.

Video - Keputihan antara haid

Penyakit yang mungkin

Sekiranya pendarahan dari saluran kemaluan, yang bermula pada pertengahan kitaran haid, berlimpah, disertai dengan gejala patologi lain, sakit, kemerosotan kesihatan, adalah perlu untuk menjalani pemeriksaan oleh pakar sakit puan untuk mengecualikan kemungkinan penyakit genitouriner dan sistem pembiakan.

Patologi membran mukus rahim

Penyebab pendarahan yang paling biasa pada hari ke-10-14 kitaran ialah patologi membran mukus rahim (endometrium). Pendarahan rahim yang melimpah ruah sering diperhatikan dengan pertumbuhan berlebihan lapisan epitelium - hiperplasia endometrium. Penyakit ini disebabkan oleh lebihan hormon seks - progesteron dan estrogen - dan memerlukan pembetulan dengan penggunaan ubat hormon. Selalunya seorang wanita ditetapkan kuretase diagnostik, di mana doktor mengeluarkan seluruh endometrium dengan pisau pembedahan khas (kuret) dan menghantarnya untuk pemeriksaan histologi.

Patologi biasa lain endometrium ialah endometriosis dan endometritis. Endometriosis ialah pertumbuhan patologi tisu mukosa di luar lapisan ini. Jika keradangan menyertai proses itu, wanita itu didiagnosis dengan endometritis. Semua gangguan dalam fungsi endometrium disertai dengan gejala ciri, termasuk:

• sensasi menarik di bahagian bawah belakang dan perut bawah;
• pelanggaran kitaran haid;
• tompok berdarah antara haid;
• masalah dengan konsepsi;
• sakit semasa hubungan seks;
• pengeluaran rembesan faraj yang tidak mencukupi (pelinciran).

catatan! Patologi endometrium meningkatkan risiko proses malignan beberapa kali, jadi anda tidak boleh menangguhkan menghubungi doktor.

Proses tumor

Dengan pelbagai jenis tumor, pendarahan adalah kronik dan muncul dalam hampir setiap kitaran. Pelepasan mungkin merah atau coklat (jarang berwarna merah jambu muda), tidak disertai dengan rasa sakit, dan biasanya intensiti sederhana.

Pelbagai tumor dalam rahim, ovari dan organ lain sistem pembiakan

Penting! Tidak mustahil untuk menentukan tanda-tanda proses malignan sendiri. Ini memerlukan pemeriksaan doktor, perundingan pakar onkologi, biopsi tisu yang rosak, kolposkopi dan kaedah pemeriksaan instrumental yang lain. Kanser rahim boleh disembuhkan hanya dalam 8-9% kes dan hanya jika ia didiagnosis tepat pada masanya, oleh itu, dengan sebarang pendarahan (terutama jika mereka sering berulang), anda harus berjumpa doktor.

Pendarahan antara haid dalam kebanyakan kes adalah varian norma, tetapi kadang-kadang gangguan dalam kerja organ yang paling penting dalam sistem pembiakan dan juga proses malignan boleh menyebabkan gejala sedemikian. Hanya doktor yang boleh menentukan dengan tepat punca patologi selepas memeriksa, mengumpul anamnesis dan mengkaji keputusan peperiksaan. Dalam sesetengah kes, diagnosis pembezaan dengan penyakit wanita lain mungkin diperlukan, jadi lebih baik jangan menangguhkan menghubungi pakar sakit puan.

Video - Pendarahan antara haid

Video - Pendarahan rahim

terima kasih

Laman web ini menyediakan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dijalankan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Nasihat pakar diperlukan!

Pelepasan berdarah pada kanak-kanak perempuan

Oleh itu, penampilan rembesan faraj pada seorang gadis berumur sehingga 10-12 tahun, dan lebih-lebih lagi pelepasan berdarah pada bayi baru lahir, jelas menunjukkan kehadiran masalah. Ini mungkin akil baligh awal secara patologi, lesi berjangkit, atau juga penyakit saluran penghadaman atau kencing, yang terletak berdekatan.

Walau apa pun, kemunculan tompok sebelum baligh adalah sebab untuk mendapatkan nasihat daripada pakar sakit puan pediatrik.

Pelepasan berdarah pada kanak-kanak perempuan

Tanda-tanda klinikal
Selalunya, tompok pada kanak-kanak perempuan muncul selepas kelewatan dalam haid berikutnya selama beberapa minggu. Mereka biasanya bertahan lebih dari seminggu. Dalam sesetengah kes, pendarahan juvana seperti itu boleh diperhatikan selama beberapa bulan, secara berkala melemah, kemudian bertambah kuat. Dengan pendarahan yang berpanjangan, keadaan pesakit boleh menjadi agak teruk. Tompok yang sengit dan berpanjangan boleh menyebabkan perkembangan anemia. Keadaan ini memerlukan perhatian perubatan segera.

Rawatan pendarahan pada kanak-kanak perempuan
Terapi pendarahan juvana yang mencukupi adalah perlu untuk mengelakkan komplikasi teruk seperti kejutan hemoragik atau anemia.

Dengan lawatan tepat pada masanya ke pakar sakit puan dan permulaan rawatan, dalam kebanyakan kes, bintik-bintik hilang, dan kitaran haid kembali normal. Tetapi jika pendarahan semasa remaja masih tidak dirawat, maka ia boleh berubah menjadi pendarahan usia reproduktif, yang boleh menyebabkan kemandulan dan perkembangan penyakit yang sudah ada pada wanita dewasa.

Pelepasan berdarah pada wanita usia reproduktif

Bilakah mereka biasanya boleh bertemu?

Keluar darah dari faraj sebagai tanda patologi

Pendarahan yang banyak
Sekiranya seorang wanita mempunyai tompok yang banyak yang tidak berkaitan dengan kitaran haid fisiologi, ini adalah tanda patologi yang serius. Pesakit sedemikian harus diperiksa oleh pakar sakit puan secepat mungkin. Gejala ini berpotensi mengancam nyawa seorang wanita, dan kehilangan masa boleh mengakibatkan akibat yang serius untuk kesihatan wanita.

Tompok coklat, dan dalam beberapa kes walaupun hitam, adalah akibat daripada pemusnahan sel darah dalam rongga rahim. Ia adalah perlu untuk menentukan punca pendarahan secepat mungkin.

Kurang dan bertompok
Sekiranya tompok, tidak dikaitkan dengan kitaran haid, adalah terhad, maka mereka mungkin menunjukkan patologi berikut:

• gangguan haid;
• kehadiran endometriosis;
• hakisan serviks dalam bentuk yang teruk;
• kanser serviks;
• lesi berjangkit (dengan tompok bertompok sistematik, berkaitan atau tidak dikaitkan dengan hari-hari kitaran haid, dan mempunyai bau busuk).

Hubungan pendarahan dengan kitaran haid

Harus diingat bahawa bintik merah, yang secara beransur-ansur menjadi lebih banyak, dianggap sebagai norma pada hari pertama haid.

Tompok gelap coklat sebelum haid menunjukkan kehadiran proses patologi dalam rahim: endometriosis, polip, hiperplasia (pertumbuhan) endometrium, dll. Keputihan merah jambu seperti darah cair dengan bau yang tidak menyenangkan sebelum dan selepas haid adalah simptom endometritis kronik atau endocervicitis kronik.

Tompok yang banyak dan berpanjangan selepas haid dan sebelum mereka paling kerap tidak berfungsi. Mereka perlu dihentikan, dan kemudian untuk mengetahui dan mula merawat punca penampilan mereka. Mereka timbul kerana pelanggaran fungsi hormon ovari. Di dalam organ inilah telur matang secara kitaran dan hormon seks wanita dihasilkan, yang terlibat dalam mengekalkan kitaran haid yang normal.

Penyebab bintik selepas haid dan sebelum mereka boleh:

• gangguan hormon dalam badan dengan pelbagai penyakit dan tekanan;
• patologi endokrin, paling kerap - sejumlah kecil hormon tiroid;
• menghentikan atau memulakan kontraseptif hormon;
• penggunaan ubat kontraseptif kecemasan: Postinor, Ginepriston, dll.;
• ubat-ubatan tertentu, dan memulakan atau menghentikan suplemen estrogen.

Pelepasan normal semasa ovulasi dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

• jumlah volum yang kecil (spotting spotting);
• tempoh - tidak lebih daripada 72 jam;
• konsistensi berlendir merah, merah jambu atau coklat;
• tidak perlu menggunakan produk kebersihan feminin;
• pemeriksaan tidak menentukan punca lain pendarahan dari organ kemaluan.

Pendarahan antara haid biasanya bermula pada hari ke-10-16, dikira dari hari pertama haid terakhir, iaitu, dari permulaan kitaran. Biasanya, mereka kelihatan seperti rembesan mukus yang kurang kelihatan dengan jalur darah, yang berlangsung dari setengah hari hingga tiga hari. Jika, dari masa ke masa, bintik menjadi lebih kuat, atau tidak berhenti selama lebih daripada tiga hari, maka anda pasti perlu menghubungi pakar sakit puan.

Doktor mesti menghentikan pendarahan dan menetapkan pemeriksaan yang diperlukan. Tetapi walaupun pendarahan sedemikian telah berhenti dengan sendirinya, maka masih berbaloi untuk menjalani pemeriksaan oleh pakar sakit puan dan melakukan ultrasound organ pelvis. Fenomena sedemikian boleh berfungsi sebagai satu-satunya gejala kehadiran penyakit ginekologi laten.

Punca dan rawatan tompok di tengah kitaran
Penyebab pendarahan rahim yang paling biasa antara haid pada wanita yang sihat adalah turun naik mendadak secara tiba-tiba dalam tahap estrogen dalam badan. Semasa ovulasi, tahap hormon ini meningkat dengan cepat. Dan kerana ia menjejaskan lapisan rahim, gejala yang sama muncul. Pelepasan berdarah semasa atau selepas ovulasi dianggap sebagai norma fisiologi jika tiada tanda-tanda penyakit lain ditemui semasa pemeriksaan perubatan. Walau bagaimanapun, mereka tertakluk kepada pembetulan perubatan. Untuk rawatan dan pencegahan lonjakan hormon sedemikian, seorang wanita biasanya dinasihatkan untuk mengelakkan situasi yang tertekan dan menetapkan persediaan herba.

Calitan tompok coklat, merah jambu atau gelap di tengah kitaran haid berlaku apabila:

• pembebasan telur dari folikel pada masa ovulasi;
• kehadiran peranti intrauterin;
• mengambil kontraseptif hormon;
• penggunaan ubat lain tertentu yang menjejaskan kitaran haid;
• menjalankan prosedur ginekologi, contohnya, kauterisasi atau konisasi serviks;
• aktiviti fungsi rendah kelenjar tiroid;
• poliposis, endometriosis, hakisan serviks, keradangan kronik rahim (endometritis);
• jangkitan alat kelamin (contohnya, gonorea);
• kecederaan alat kelamin;
• fibroma dan tumor lain pada organ kemaluan.

Jadi, jika tompok bukannya haid mengambil watak gumpalan besar, ini mungkin menunjukkan:

• selekoh patologi serviks;
• pelanggaran pembekuan darah dan kecenderungan untuk trombosis;
• kekurangan vitamin kumpulan B;
• proses patologi dalam rahim (myoma, polip, endometriosis).

• perundingan dengan pakar sakit puan;
• analisis bakteriologi dan mikroskopik rembesan;
• Ultrasound organ pelvis.

Keputihan berdarah semasa mengandung

Pendarahan implan paling kerap berlaku kira-kira 7-9 hari sebelum permulaan jangkaan haid berikutnya. Ramai wanita, menyedarinya, percaya bahawa ini adalah pertanda haid yang normal, dan tidak menganggap gejala ini sebagai tanda kehamilan.

Keputihan berdarah pada wanita hamil
Seorang wanita harus dimaklumkan tentang sebarang tompok (apa-apa tempoh, dalam apa-apa jumlah, apa-apa warna) yang berlaku semasa kehamilan, walaupun ia tidak disertai dengan kesakitan. Sebab peruntukan tersebut mungkin:

• detasmen pramatang plasenta;
• detasmen telur janin;
• lokasi plasenta yang tidak betul (previa);
• terancam keguguran.

Satu lagi, tetapi tidak begitu berbahaya, punca pendarahan semasa kehamilan adalah microtrauma dan pecahnya saluran serviks semasa hakisannya. Hanya pakar yang boleh menentukan dengan tepat punca sebenar pendarahan, oleh itu, jika ada pelepasan seperti itu, perlu menjalani pemeriksaan oleh pakar sakit puan.

Pendarahan semasa kehamilan dicirikan oleh fakta bahawa ia boleh meningkat secara mendadak dan tidak dijangka, yang membawa kepada komplikasi dan akibat yang sangat serius. Bahaya kepada kesihatan, dan kadangkala kehidupan seorang wanita hamil, mungkin penampilan bintik coklat, merah, merah jambu atau gelap yang banyak.

Adalah penting untuk menghubungi ambulans untuk gejala berikut:

• penurunan mendadak dalam tekanan darah;
• nadi lemah;
• kelemahan umum;
• kulit pucat;

Keputihan berdarah pada awal kehamilan
Pada peringkat awal kehamilan, penampilan bintik-bintik boleh bermakna ancaman keguguran spontan. Sebagai peraturan, pelepasan sedemikian pada trimester pertama berlaku jika proses penolakan telur janin bermula. Oleh itu, untuk mengelakkan pengguguran dan ancaman kehilangan anak, seorang wanita mesti dimasukkan ke hospital secepat mungkin di jabatan ginekologi. Hanya pakar di hospital akan dapat menjalankan semua langkah yang perlu bertujuan untuk mengekalkan kehamilan.

Pelepasan pada lewat kehamilan
Pada masa akan datang, tompok mungkin menunjukkan ancaman gangguan plasenta pramatang, atau bermakna permulaan kelahiran pramatang. Dalam kes sedemikian, bantuan kecemasan daripada pakar sakit puan adalah perlu.

Walau bagaimanapun, penampilan pada 38-40 minggu berbintik coklat, bukan merah, dalam kuantiti yang kecil tidak menjadi punca kebimbangan khusus. Dalam kebanyakan wanita, pelepasan seperti itu berlaku akibat pendarahan yang lemah dari saluran yang terletak pada serviks. Walau bagaimanapun, pada lawatan berjadual seterusnya ke pakar sakit puan, seorang wanita hamil mesti memberitahunya tentang keputihan yang diperhatikan.

Keputihan berdarah semasa keguguran

Perlu diingat bahawa jika seorang wanita tiba-tiba mengalami keluar darah dari faraj, dan dia didiagnosis mengalami keguguran yang terancam, ini tidak bermakna kehamilan akan ditamatkan dalam apa jua keadaan. Kebanyakan wanita, walaupun terdapat pelepasan berdarah pada peringkat awal atau lewat, dengan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, berjaya menahan kehamilan dan melahirkan anak yang sihat.

Keluar darah selepas bersalin

Selalunya, tempoh peruntukan lochia tersebut adalah dari 3 hingga 6, kadang-kadang sehingga 8 minggu selepas bersalin. Tanda yang perlu bagi perjalanan biasa proses ini ialah kecenderungan untuk mengurangkan jumlah dan menjelaskan pelepasan. Lochia pada minggu pertama menyerupai haid biasa, hanya lebih banyak dan kadang-kadang mengandungi bekuan darah. Setiap hari bilangan mereka sepatutnya berkurangan.

Secara beransur-ansur, lochia menjadi putih kekuningan akibat peningkatan lendir, mula menyerupai putih telur, tetapi mungkin masih mengandungi kekotoran darah kecil. Sekitar minggu ke-4 selepas bersalin, hanya pelepasan "berlumur" yang sedikit perlu diperhatikan. Menjelang akhir 6-8 minggu selepas bersalin, keputihan harus memperoleh sifat dan kuantiti yang sama seperti sebelum permulaan kehamilan.

Keluar darah selepas pemeriksaan oleh pakar sakit puan

Perkara utama yang perlu diingat adalah bahawa tompok harus berhenti secepat mungkin. Walau apa pun, ia akan berguna bagi seorang wanita untuk memantau keadaannya. Sekiranya pelepasan darah tidak berhenti, atau gatal-gatal, pembakaran atau kesakitan menyertainya, maka anda harus segera menghubungi pakar sakit puan, menerangkan semua butiran.

Pendarahan selepas pengguguran

Dalam kira-kira 80% wanita selepas pendedahan dadah, pengguguran lengkap berlaku selepas seminggu, dan tompok berhenti sepenuhnya. Dalam 95% wanita, pengguguran lengkap berlaku pada hari ke-14 selepas manipulasi. Rembesan kecil yang bersifat berdarah selepas pengguguran perubatan boleh diperhatikan sehingga haid berikutnya.

Haid selepas pengguguran perubatan harus bermula kira-kira selepas tempoh sedemikian, tempoh yang bagi wanita tertentu adalah kitaran haid yang normal. Di samping itu, mereka biasanya boleh ditangguhkan sehingga 10 hari. Walaupun dalam beberapa kes (dalam kira-kira 13% pesakit), haid pertama selepas pengguguran perubatan mungkin bermula hanya 2 bulan selepas prosedur pengguguran.

Tompok yang banyak selepas pengguguran agak jarang berlaku. Ini biasanya berfungsi sebagai penunjuk pelanggaran sistem pembekuan darah. Perlu diingat bahawa selepas pengguguran, pendarahan rahim dianggap teruk jika:
1. Dua tuala wanita bersaiz terbesar direndam sepenuhnya dengan darah dalam masa sejam.
2. Ini berterusan selama lebih dua jam berturut-turut.

Dalam kes sedemikian, seorang wanita perlu segera menjalani perundingan kedua dengan pakar sakit puan dan melakukan imbasan ultrasound. Untuk menghentikan pendarahan rahim, doktor anda mungkin menetapkan ubat tambahan yang mengecutkan rahim dan mengurangkan pendarahan.

Terlepas dari kehadiran atau ketiadaan spotting, seminggu selepas pengguguran, anda mesti menghubungi pakar sakit puan sekali lagi dan menjalani ultrasound kawalan.

Keputihan berdarah selepas persetubuhan

Pelepasan berdarah yang berlaku pada wanita selepas persetubuhan dipanggil pendarahan postcoital. Pertimbangkan sebab utama penampilan mereka.

Kerosakan mekanikal
Pembebasan darah selepas hubungan seks dari alat kelamin boleh disebabkan oleh kesan fizikal. Selalunya, ini adalah kecederaan yang boleh dialami oleh seorang wanita dalam proses seks yang terlalu kasar atau aktif:

• kecederaan dan pecah dinding atau forniks faraj;
• kerosakan pada membran mukus serviks;
• kerosakan pada serviks yang terhakis.

penyakit berjangkit
Selalunya punca tompok selepas hubungan seks boleh menjadi lesi berjangkit - klamidia dan penyakit kelamin lain. Satu lagi gejala patologi berjangkit sistem pembiakan ialah penambahan bau busuk kepada rembesan.

Luka radang
Pelepasan berdarah selepas dan semasa hubungan seks boleh berlaku disebabkan oleh penyakit radang pada organ kemaluan wanita. Selalunya, pendarahan selepas hubungan seks berlaku dengan serviks (keradangan serviks) atau vaginitis (keradangan faraj). Dalam kedua-dua kes, pendarahan dari alat kelamin wanita berlaku bukan sahaja selepas hubungan seks. Hubungan seksual dalam keadaan ini hanyalah faktor rangsangan.

Polip dan hakisan serviks
Penyebab biasa tompok selepas hubungan seks adalah polip dan hakisan serviks. Rembesan sedemikian, sebagai peraturan, sangat sementara, hilang hanya dalam beberapa jam, tetapi disambung semula pada hubungan seksual seterusnya. Untuk menghilangkan gejala ini, anda perlu menghubungi pakar sakit puan dan menjalani kursus rawatan untuk hakisan serviks. Tetapi polip, yang boleh menyebabkan perkembangan tumor malignan pada masa akan datang, mesti dikeluarkan.

Penggunaan dadah
Pendarahan selepas persetubuhan mungkin disebabkan oleh pengambilan ubat tertentu yang mengurangkan pembekuan darah (seperti aspirin) dan kawalan kelahiran. Mengambil ubat tersebut dikaitkan dengan risiko mengembangkan hipoplasia (mengurangkan ketebalan) mukosa rahim, yang boleh menyebabkan trauma.

Punca tompok juga boleh menjadi kesilapan dalam mengambil kontraseptif. Melangkau dos seterusnya ubat-ubatan ini, atau menggunakannya lewat, boleh mencetuskan pendarahan selepas hubungan seks. Dalam kes sedemikian, pakar sakit puan mungkin menasihati menukar ubat yang menyebabkan reaksi buruk, atau menghentikannya buat sementara waktu jika pendarahan disebabkan oleh kesilapan dalam penggunaannya.

Patologi lain
Dalam kes yang jarang berlaku, punca bintik selepas hubungan seks boleh menjadi perubahan patologi dalam sel serviks (displasia), penyakit darah tertentu dan kanser rahim. Kehadiran patologi sedemikian ditentukan oleh analisis makmal keputihan, dan pemeriksaan lain.

Pendarahan semasa menggunakan kontraseptif

Harus diingat bahawa jika spotting tidak berhenti pada bulan ketiga dan keempat penggunaan berterusan ubat, wanita itu harus berunding dengan pakar sakit puan. Kemungkinan besar, kontraseptif oral ini tidak sesuai dengannya, dan ia perlu diganti.

Pelepasan berdarah semasa menopaus

Ramai wanita agak sukar untuk menahan menopause. Tanda-tanda perjalanan patologinya ialah:

• kilat panas yang kuat dan kerap;
• pelanggaran proses metabolik dalam badan;
• peningkatan tekanan darah;
• penampilan gangguan psikologi;
• pendarahan berkala dari alat kelamin.

Punca dan rawatan pendarahan semasa menopaus
Gejala menopaus patologi adalah terutamanya disebabkan oleh perubahan hormon dalam badan wanita, iaitu, mereka tidak berfungsi. Tetapi kita tidak boleh lupa bahawa dalam beberapa kes, pendarahan menunjukkan kehadiran neoplasma tumor yang jinak (polip dan fibroid) atau sifat malignan.

Pelepasan berdarah boleh berlaku jika wanita selepas menopaus menggunakan terapi penggantian hormon. Dalam kes ini, mengambil progesteron boleh merangsang pemulihan pendarahan haid ringan. Mereka boleh diperhatikan dalam masa 1-2 tahun, biasanya lulus tanpa rasa sakit dan mudah, berlangsung tidak lebih daripada 3-4 hari. Ini adalah satu-satunya jenis tompok dalam menopaus yang tidak memerlukan gangguan serta-merta kursus dan rawatan. Tetapi jika seorang wanita mengambil progesteron, dan pendarahan haid bermula pada masa yang salah, bertahan lebih lama daripada yang dijangkakan, sangat banyak atau mengandungi bekuan darah, maka anda pasti perlu berunding dengan pakar sakit puan.

Adalah perlu untuk membezakan antara dua jenis pendarahan dalam menopaus:
1. Pendarahan semasa menopaus.
2. Pendarahan semasa tempoh menopaus.

Pelepasan berdarah semasa pramenopaus
Pendarahan semasa pramenopause biasanya disebabkan oleh pelanggaran pengeluaran hormon seks pada wanita berumur 45-50 tahun, sehingga pemberhentian haid sepenuhnya. Punca mereka adalah pelanggaran masa ovulasi, yang membawa kepada kegagalan perubahan kitaran dalam ketebalan mukosa rahim.

Biasanya, pendarahan menopaus dalam pramenopause muncul selepas kelewatan haid, dan kadang-kadang ia bermula pada hari haid yang dijangkakan, atau bahkan sedikit lebih awal. Tompok sedemikian boleh mempunyai keamatan yang berbeza, dan diperhatikan selama beberapa minggu, atau bulan. Mereka dicirikan oleh kambuh yang kadang-kadang berlaku dalam masa 4-5 tahun.

Terutama kerap, tompok semasa menopaus diperhatikan pada wanita yang mengalami gangguan metabolik dan pelbagai penyakit endokrin. Oleh itu, kemunculan tanda-tanda pertama pendarahan menopaus adalah sebab untuk pemeriksaan wajib untuk mengenal pasti pelanggaran fungsi tiroid dan pankreas, hati, metabolisme lemak dan karbohidrat.

Keputihan berdarah pada wanita menopaus
Mana-mana tompok dalam tempoh menopaus, iaitu, selepas pemberhentian haid sepenuhnya, harus selalu dianggap sebagai gejala yang mengancam. Pendarahan sedemikian adalah tanda tumor, termasuk yang malignan. Dalam kes sedemikian, kuretase diagnostik hampir selalu dilakukan, menjejaskan membran mukus badan rahim dan saluran lehernya, serta pemeriksaan histologi seterusnya mengikis.

Diagnosis dan rawatan pendarahan

Doktor mana yang harus saya hubungi dengan pelepasan berdarah dari saluran kemaluan?

Walaupun fakta bahawa pelepasan berdarah dari faraj boleh menjadi bukti bukan sahaja penyakit di kawasan alat kelamin wanita, tetapi juga gejala gangguan sistem pembekuan darah, anda masih perlu menghubungi pakar sakit puan apabila ia muncul, kerana koagulopati (darah). gangguan pembekuan) adalah kurang biasa daripada patologi ginekologi. Ini bermakna doktor akan memeriksa wanita itu dan, jika perlu, merujuknya pakar hematologi (buat temu janji).

Di samping itu, setiap wanita dan gadis harus tahu bahawa pelepasan darah dari saluran kemaluan dalam beberapa kes adalah tanda kecemasan, intipatinya ialah beberapa jenis malapetaka berlaku di dalam badan dan perhatian perubatan segera diperlukan untuk menyelamatkannya. sebuah kehidupan. Jika tanda-tanda keadaan berbahaya seperti itu muncul, anda harus segera menghubungi ambulans dan dimasukkan ke hospital di hospital supaya doktor boleh memberikan bantuan yang diperlukan untuk menyelamatkan nyawa.

Jadi, segera hubungi ambulans dan dimasukkan ke hospital di hospital jika semasa atau selepas persetubuhan di perut atau faraj terdapat sakit yang teruk dan pendarahan yang banyak bermula. Dalam keadaan ini, bantuan segera diperlukan kerana fakta bahawa semasa hubungan seksual kecederaan berlaku pada organ dan koyakan dan kecederaan traumatik mesti dijahit supaya wanita itu tidak mati akibat kehilangan darah.

Di samping itu, adalah mustahak untuk menghubungi ambulans dan dimasukkan ke hospital untuk wanita hamil pada mana-mana usia kehamilan jika mereka mengalami keputihan berdarah. Sebarang pelepasan darah dari faraj semasa mengandung harus dianggap berbahaya. Walaupun secara teorinya pendarahan dari faraj semasa kehamilan boleh menjadi tidak berbahaya, kerana, sebagai contoh, hakisan serviks, sukar untuk membezakannya daripada yang berbahaya. Lebih-lebih lagi, pada mulanya, tompok mungkin mempunyai tanda-tanda jinak, tetapi ini mengelirukan, kerana pada bila-bila masa mereka boleh meningkat, mengambil sifat sebenar mereka dan menjadi sangat berbahaya (contohnya, dengan kehamilan ektopik, keguguran, gangguan plasenta, dll. .) .

Di samping itu, pelepasan berdarah dari faraj pada wanita dan kanak-kanak perempuan dari sebarang umur harus dianggap berbahaya jika ia meningkat atau tidak berkurangan dengan masa, mungkin digabungkan dengan sakit teruk di bahagian bawah abdomen (kanan, kiri, di tengah atau di mana-mana) atau punggung bawah, suhu badan tinggi, kemerosotan yang kuat dan cepat dalam kesejahteraan selepas bermulanya bintik-bintik, pemutihan, penurunan tekanan, peningkatan kadar jantung, berpeluh banyak, mungkin pengsan. Ingat bahawa dengan keluarnya darah yang berbahaya dari faraj, keadaan wanita dengan cepat dan mendadak menjadi lebih teruk sehingga dia benar-benar tidak boleh berdiri dan duduk, dan hampir pengsan.

Rawatan pendarahan dari organ kemaluan pada wanita dari sebarang umur mempunyai beberapa matlamat:
1. Hentikan pendarahan berat secepat mungkin dan isi semula kehilangan darah.
2. Hilangkan punca yang menyebabkan pendarahan.
3. Pampasan untuk akibat kehilangan darah (contohnya, anemia).

Pemeriksaan untuk pendarahan
Sebelum menetapkan rawatan, pakar sakit puan menjalankan pemeriksaan untuk menentukan punca sebenar pendarahan.

Program peperiksaan, sebagai peraturan, termasuk:

• tinjauan terperinci pesakit, berdasarkan mana doktor membuat kesimpulan tentang keadaan psikologinya, penyakit keturunan dalam keluarga, dll.;
• pemeriksaan visual faraj dengan bantuan cermin;
• pemeriksaan makmal smear faraj;
• pemeriksaan tisu serviks menggunakan kolposkopi atau biopsi;
• pemeriksaan ultrasound pada organ pelvis;
• dalam kes tertentu - kuretase diagnostik rongga rahim, diikuti dengan pemeriksaan mikroskopik tisu endometrium;
• menentukan tahap hormon;
• analisis darah am.

Apakah ujian dan pemeriksaan yang boleh ditetapkan oleh doktor untuk pelepasan berdarah dari faraj?

Tompok hitam dari faraj (coklat, coklat, merah marun, merah tua, dll.) dalam jumlah besar atau kecil, muncul di luar haid atau sebelum haid, membuatkan doktor mengesyaki proses patologi dalam rahim (contohnya, polip endometrium atau serviks saluran, hiperplasia endometrium, endometriosis, dll.). Dalam keadaan sedemikian, doktor menetapkan ujian dan pemeriksaan berikut:

• Pemeriksaan ginekologi bimanual;
• Pemeriksaan saluran kemaluan di cermin;
• Calitan faraj untuk flora (buat temu janji);
• Histeroskopi (buat temu janji);
• Ultrasound organ pelvis (buat temu janji);
• Kuretaj diagnostik berasingan (daftar);
• Pengimejan resonans magnetik (buat temu janji);
• Analisis darah am;
• Analisis air kencing am;
• Kimia darah;
• Coagulogram (mendaftar);
• Ujian darah untuk hormon luteinizing;
• Ujian darah untuk hormon perangsang folikel;
• Ujian darah untuk testosteron.

Jika pemeriksaan tidak mendedahkan sebarang penyakit, dan terdapat bintik-bintik, doktor menetapkan ujian untuk jangkitan alat kelamin ( klamidia (mendaftar), mycoplasmosis (mendaftar), ureaplasmosis (mendaftar), trikomoniasis, kandidiasis, gardnerellosis, gonorea (mendaftar), sifilis (daftar)).

Jika seorang wanita secara sistematik mempunyai tompok bertompok yang mengeluarkan bau yang tidak menyenangkan atau busuk, dan mereka boleh diperhatikan pada mana-mana hari kitaran haid, doktor mengesyaki proses berjangkit dan keradangan pada organ kemaluan dan menetapkan ujian untuk jangkitan genital (klamidia, mycoplasmosis , ureaplasmosis, trichomoniasis, candidiasis , gardnerellosis, gonorea, sifilis), serta ultrasound organ pelvis. Untuk analisis untuk jangkitan seksual (mendaftar) anda boleh menderma darah, keputihan dan uretra. Sebagai peraturan, doktor mengesyorkan kepada wanita ujian yang dia perlukan, dan bahan biologi yang harus diambil untuk ini.

Jika pelepasan merah jambu secara berkala muncul sebelum haid, menyerupai darah cair dan mengeluarkan bau yang tidak menyenangkan, endometritis atau endocervicitis disyaki. Dalam kes ini, doktor menetapkan ujian dan peperiksaan berikut:

• Pemeriksaan ginekologi (buat temu janji);
• Analisis darah am;
• sapuan pada flora;
• Budaya bakteriologi keputihan;
• Ultrasound organ pelvis;
• Histeroskopi;
• Asingkan kuretase diagnostik dengan pemeriksaan histologi bahan;
• Kolposkopi lanjutan (buat temu janji);
• Calitan serviks untuk sitologi (buat temu janji);
• Budaya bakteriologi smear dari saluran serviks;
• Ujian darah atau keputihan untuk jangkitan seksual (chlamydia, mycoplasmosis, ureaplasmosis, trichomoniasis, candidiasis, gardnerellosis, gonorea, sifilis) dengan kaedah ELISA, PCR (daftar) dan lain-lain;
• Biopsi serviks.

Jika endocervicitis telah dikesan, maka, pertama sekali, kolposkopi lanjutan ditetapkan dan dilakukan dan smear diambil untuk sitologi untuk menentukan sama ada terdapat degenerasi sel kanser. Seterusnya, ujian darah atau keputihan ditetapkan untuk jangkitan seksual dan penyemaian bakteriologi smear dari saluran serviks untuk menentukan mikrob yang telah menjadi agen penyebab proses berjangkit. Jika, mengikut keputusan sitologi, kehadiran sel tumor didedahkan, maka biopsi (buat temu janji) serviks untuk pengesanan awal kanser.

Tompok kecil dan tompok dalam sebarang sifat (merah jambu, merah, keperangan, dll.) di pelbagai bahagian kitaran haid (di tengah, sebelum haid, selepas haid) membuatkan kita mengesyaki gangguan haid, endometriosis, polip, endometritis, fibroid, alat kelamin. jangkitan , trauma kemaluan, hakisan serviks, kanser serviks. Dalam keadaan sedemikian, doktor pertama sekali menetapkan pemeriksaan ginekologi, pemeriksaan di cermin, calitan pada flora dan ultrasound organ pelvis, kerana pemeriksaan mudah ini mendedahkan beberapa tanda tambahan yang boleh digunakan untuk mendiagnosis dengan tepat penyakit sedia ada dan kemudian menjalankan kajian tambahan lain untuk pengesahan tekaan diagnostik.

Oleh itu, jika akibat pemeriksaan, kerosakan pada organ kemaluan terbongkar, doktor menghapuskannya - menjahit air mata, mengeluarkan objek asing, merawat membran mukus dengan antiseptik, dll. Dalam keadaan sedemikian, peperiksaan lain tidak ditetapkan, kerana ia tidak diperlukan. Jika, semasa pemeriksaan dan ultrasound, hakisan atau pembentukan yang tidak dapat difahami pada serviks dikesan, doktor menetapkan kolposkopi, smear untuk sitologi, atau segera mengambil biopsi kawasan yang terjejas untuk memahami jika terdapat hakisan atau jika ia berlaku. prakanser atau kanser.

Jika, menurut keputusan ultrasound, endometriosis dikesan, tomografi ditetapkan untuk menjelaskan penyetempatan fokus ektopik dan ujian darah untuk hormon - testosteron, luteinizing dan folikel-merangsang. Jika pemeriksaan dan ultrasound mendedahkan polip atau tumor (mioma, dll.), histeroskopi juga ditetapkan. Jika pemeriksaan dan ultrasound mendedahkan endometritis, kuretaj diagnostik yang berasingan diberikan tambahan. Sekiranya ultrasound dan pemeriksaan mendedahkan tanda-tanda jangkitan alat kelamin, maka ujian darah atau keputihan untuk patogen radang (klamidia, mycoplasmosis, ureaplasmosis, trichomoniasis, candidiasis, gardnerellosis, gonorea, sifilis) ditetapkan. Dan apabila keputusan ultrasound dan pemeriksaan tidak mendedahkan sebarang patologi, doktor menetapkan ujian darah untuk hormon tiroid (buat temu janji), kerana dalam keadaan sedemikian, kemungkinan besar, tompok kecil adalah disebabkan oleh pelanggaran kerja organ tertentu ini.

Apabila pembekuan darah besar muncul pada wanita semasa haid, ini menunjukkan lenturan serviks, patologi pembekuan darah, kekurangan vitamin B, endometriosis, atau neoplasma dalam rahim (polip, fibroid). Dalam keadaan sedemikian, doktor, pertama sekali, melakukan pemeriksaan ginekologi dan pemeriksaan di cermin, menetapkan ultrasound organ pelvis, ujian darah umum, koagulogram (APTT, PTI, TV, fibrinogen, penarikan semula bekuan, dll. .). Sekiranya keputusan koagulogram mendedahkan patologi, wanita itu dirujuk kepada pakar hematologi. Jika keputusan Ultrasound (buat temu janji) dan pemeriksaan mendedahkan bengkok serviks - menetapkan terapi. Jika ultrasound dan pemeriksaan mendedahkan endometriosis, tomografi ditetapkan, ujian darah untuk hormon - testosteron, luteinizing dan folikel-merangsang. Jika ultrasound dan pemeriksaan mendedahkan polip atau fibroid, histeroskopi ditetapkan.

Jika seorang gadis atau wanita mengalami pendarahan disfungsi yang berat dan berpanjangan sebelum atau selepas haid, ketidakseimbangan hormon disyaki, dalam hal ini doktor menetapkan ujian berikut untuk memahami mengapa ovari tidak berfungsi secara normal dan tidak menghasilkan jumlah hormon yang diperlukan untuk mengekalkan kitaran haid yang betul:

• Ujian darah untuk tahap hormon perangsang tiroid (TSH, thyrotropin);
• Ujian darah untuk tahap triiodothyronine (T3);
• Ujian darah untuk paras tiroksin (T4);
• Ujian darah untuk tahap hormon perangsang folikel (FSH);
• Ujian darah untuk tahap hormon luteinizing (LH);
• Ujian darah untuk tahap prolaktin (daftar);
• Ujian darah untuk tahap estradiol;
• Ujian darah untuk tahap testosteron.

Jika, selepas pengguguran, seorang wanita mengalami pendarahan rahim yang berat, maka doktor, pertama sekali, melakukan imbasan ultrasound untuk memastikan tiada sisa dalam rahim. Jika ada yang ditemui, pengikisan dijalankan. Sekiranya tiada, maka coagulogram ditetapkan, dan wanita itu dirujuk kepada ahli hematologi, kerana pendarahan dianggap disebabkan oleh patologi pembekuan darah.

Sekiranya pendarahan yang banyak berlaku pada wanita dalam menopaus, maka kuretase diagnostik yang berasingan dengan pemeriksaan histologi bahan semestinya ditetapkan, kerana keadaan sedemikian sering merupakan tanda tumor atau penyakit latar belakang prakanser.

Sekiranya bintik muncul pada seorang gadis di bawah umur 12 tahun, doktor menetapkan pelbagai manipulasi diagnostik - ultrasound organ pelvis, ujian untuk jangkitan kemaluan, ujian untuk hormon (kortisol, triiodothyronine, tiroksin, hormon perangsang folikel, hormon luteinizing, prolaktin, estradiol, testosteron). Di samping itu, untuk mengecualikan penyakit buah pinggang, ujian air kencing am ditetapkan, dan untuk mengecualikan patologi saluran penghadaman, ujian darah biokimia dan Ultrasound organ perut (buat temu janji).

Rawatan spotting

Pemilihan rejimen rawatan optimum untuk spotting berlaku secara individu. Ia juga harus diingat bahawa rawatan akan berlangsung dari 3-4 minggu hingga enam bulan atau lebih, bergantung kepada punca pelanggaran. Untuk memulihkan fungsi normal sistem pembiakan wanita, ia mungkin mengambil masa beberapa bulan.

Kaedah Operasi
Kaedah pembedahan juga digunakan untuk merawat pendarahan yang teruk. Sebagai contoh, pada pesakit yang berada dalam usia menopaus, kuretase rahim adalah kaedah diagnostik utama. Dan dengan pendarahan remaja pada gadis remaja, prosedur sedemikian dijalankan secara eksklusif untuk alasan kesihatan. Selepas penggunaan kaedah pembedahan, rawatan ditetapkan bertujuan untuk mencegah berulangnya pelepasan.

Kesimpulan