Pengukuran suhu basal telah menjadi kaedah perancangan kehamilan yang sangat popular.
Mengapa mengukur suhu badan basal
Suhu basal atau rektum (BT)- ini adalah suhu badan semasa berehat selepas sekurang-kurangnya 3-6 jam tidur, suhu diukur dalam mulut, rektum atau faraj. Suhu yang diukur pada masa ini boleh dikatakan tidak dipengaruhi oleh faktor persekitaran. Pengalaman menunjukkan bahawa ramai wanita menganggap keperluan doktor untuk mengukur suhu basal sebagai formaliti dan suhu basal tidak menyelesaikan apa-apa, tetapi ini jauh dari kes itu.
Kaedah mengukur suhu badan basal telah dibangunkan pada tahun 1953 oleh profesor Inggeris Marshal dan merujuk kepada kaedah penyelidikan berdasarkan kesan biologi hormon seks, iaitu pada tindakan hipertermik (peningkatan suhu) progesteron pada pusat termoregulasi. Pengukuran suhu badan basal adalah salah satu ujian utama untuk diagnosis fungsi fungsi ovari. Berdasarkan keputusan pengukuran BT, graf dibina, analisis graf suhu basal diberikan di bawah.
Pengukuran suhu basal dan penjadualan disyorkan dalam ginekologi dalam kes berikut:
Jika anda telah mencuba untuk hamil selama setahun tidak berjaya
Jika anda mengesyaki ketidaksuburan pada diri anda atau pasangan anda
Jika pakar sakit puan anda mengesyaki anda mengalami gangguan hormon
Sebagai tambahan kepada kes di atas, apabila carta suhu badan basal disyorkan oleh pakar sakit puan, anda boleh mengukur suhu badan basal jika:
Anda ingin meningkatkan peluang kehamilan anda
Anda sedang bereksperimen dengan kaedah merancang jantina kanak-kanak
Anda ingin memerhati badan anda dan memahami proses yang berlaku di dalamnya (ini boleh membantu anda berkomunikasi dengan pakar)
Pengalaman menunjukkan bahawa ramai wanita menganggap keperluan doktor untuk mengukur suhu basal sebagai formaliti dan ia tidak menyelesaikan apa-apa.
Malah, dengan mengukur suhu badan basal anda, anda dan doktor anda boleh mengetahui:
Adakah telur matang dan bilakah ia berlaku (masing-masing, serlahkan hari "berbahaya" untuk tujuan perlindungan, atau sebaliknya, kemungkinan hamil);
Adakah ovulasi berlaku selepas matang telur?
Tentukan kualiti sistem endokrin anda
Mengesyaki masalah ginekologi, seperti endometritis
Bila menjangkakan haid anda yang seterusnya
Sama ada kehamilan berlaku sekiranya haid terlewat atau luar biasa;
Menilai bagaimana betul ovari merembeskan hormon dalam fasa kitaran haid;
Graf suhu basal, disusun mengikut semua peraturan pengukuran, boleh menunjukkan bukan sahaja kehadiran ovulasi dalam kitaran atau ketiadaannya, tetapi juga menunjukkan penyakit sistem pembiakan dan endokrin. Anda mesti mengukur suhu basal anda untuk sekurang-kurangnya 3 kitaran supaya maklumat yang terkumpul pada masa ini membolehkan anda membuat ramalan yang tepat tentang tarikh jangkaan ovulasi dan masa yang paling sesuai untuk pembuahan, serta kesimpulan tentang gangguan hormon. Hanya pakar sakit puan yang boleh memberikan penilaian yang tepat tentang carta suhu basal anda. Carta carta suhu basal boleh membantu pakar sakit puan menentukan penyimpangan dalam kitaran dan mencadangkan ketiadaan ovulasi, tetapi pada masa yang sama, diagnosis oleh pakar sakit puan sahaja dan secara eksklusif berdasarkan jenis carta suhu basal tanpa ujian dan pemeriksaan tambahan paling kerap. menunjukkan tidak profesionalisme perubatan.
Ia adalah perlu untuk mengukur suhu basal, dan bukan suhu badan di ketiak. Peningkatan umum dalam suhu akibat penyakit, terlalu panas, tenaga fizikal, makan, tekanan, secara semula jadi menjejaskan suhu basal dan menjadikannya tidak boleh dipercayai.
Termometer untuk mengukur suhu basal.
Anda memerlukan termometer perubatan konvensional: merkuri atau elektronik. Dengan termometer merkuri, suhu basal diukur selama lima minit, manakala termometer elektronik mesti dikeluarkan selepas isyarat mengenai penghujung pengukuran. Selepas dia mencicit, suhu masih akan meningkat untuk seketika, kerana termometer membetulkan masa apabila suhu meningkat di atasnya dengan sangat perlahan (dan jangan mendengar omong kosong tentang fakta bahawa termometer itu bersentuhan buruk dengan otot dubur ). Termometer mesti disediakan terlebih dahulu, pada waktu petang, dengan meletakkannya di sebelah katil. Jangan letak termometer merkuri di bawah bantal anda!
Peraturan untuk mengukur suhu basal.
Ia adalah perlu untuk mengukur suhu basal, jika boleh, setiap hari, termasuk pada hari-hari haid.
Anda boleh mengukur dalam mulut, dalam faraj atau dalam rektum. Perkara utama ialah sepanjang keseluruhan kitaran tempat pengukuran tidak berubah. Pengukuran suhu ketiak tidak tepat. Dengan kaedah lisan untuk mengukur suhu basal, anda meletakkan termometer di bawah lidah anda dan, dengan mulut anda tertutup, ukur selama 5 minit.
Untuk ukuran faraj atau rektum, masukkan bahagian sempit termometer ke dalam dubur atau faraj, berukuran selama 3 minit. Pengukuran suhu dalam rektum adalah yang paling biasa.
Ambil suhu asas badan anda pada waktu pagi, sejurus selepas bangun dan sebelum bangun dari katil.
Ia adalah perlu untuk mengukur suhu basal pada masa yang sama (perbezaan setengah jam - satu jam (maksimum satu setengah jam) boleh diterima). Jika anda memutuskan untuk tidur lebih lama pada hujung minggu, catatkan perkara ini pada jadual anda. Perlu diingat bahawa setiap jam tambahan tidur meningkatkan suhu basal anda sebanyak kira-kira 0.1 darjah.
Tidur tanpa gangguan sebelum mengukur suhu basal pada waktu pagi harus bertahan sekurang-kurangnya tiga jam. Oleh itu, jika anda mengukur suhu pada pukul 8 pagi, tetapi bangun pada pukul 7 pagi untuk pergi, sebagai contoh, ke tandas, lebih baik untuk mengukur BT sebelum itu, jika tidak, pada pukul 8 biasa kepada anda, ia tidak akan lagi bermaklumat.
Anda boleh menggunakan kedua-dua termometer digital dan merkuri untuk mengukur. Adalah penting untuk tidak menukar termometer semasa satu kitaran.
Jika anda menggunakan termometer merkuri, goncangkannya sebelum anda tidur. Usaha yang anda lakukan untuk mengebas termometer sebelum mengambil suhu asas anda boleh menjejaskan suhu anda.
Suhu badan basal diukur dalam kedudukan terlentang. Jangan membuat pergerakan yang tidak perlu, jangan berpaling, aktiviti harus minimum. Jangan sekali-kali bangun untuk mengambil termometer! Oleh itu, lebih baik memasaknya pada waktu petang dan meletakkannya berhampiran katil supaya dapat mencapai termometer dengan tangan anda. Sesetengah pakar menasihati mengambil ukuran tanpa membuka mata anda, kerana siang hari boleh meningkatkan pelepasan hormon tertentu.
Bacaan daripada termometer diambil sebaik sahaja ia dikeluarkan.
Suhu basal selepas pengukuran sebaiknya direkodkan dengan segera. Jika tidak, anda akan lupa atau keliru. Suhu basal setiap hari adalah lebih kurang sama, berbeza dengan sepersepuluh darjah. Bergantung pada ingatan anda, anda boleh keliru dalam kesaksian. Jika bacaan termometer berada di antara dua nombor, catatkan bacaan yang lebih rendah.
Graf mesti menunjukkan sebab yang boleh menyebabkan peningkatan suhu basal (ARI, penyakit radang, dll.).
Perjalanan perniagaan, bergerak dan penerbangan, hubungan seksual pada malam sebelum atau pada waktu pagi boleh menjejaskan suhu basal dengan ketara.
Dalam penyakit yang disertai dengan suhu badan yang tinggi, suhu basal anda akan menjadi tidak bermaklumat dan anda boleh berhenti mengukur untuk tempoh penyakit.
Pelbagai ubat, seperti pil tidur, sedatif, dan ubat hormon, boleh menjejaskan suhu badan asas.
Pengukuran suhu basal dan penggunaan serentak kontraseptif oral (hormonal) tidak masuk akal. Suhu basal bergantung kepada kepekatan hormon dalam tablet.
Selepas mengambil sejumlah besar alkohol, suhu basal akan menjadi tidak bermaklumat.
Apabila bekerja pada waktu malam, suhu basal diukur pada siang hari selepas sekurang-kurangnya 3-4 jam tidur.
Jadual rekod suhu badan basal (BT) hendaklah mengandungi garisan:
Hari dalam bulan
hari kitaran
BT
Nota: Pelepasan yang banyak atau sederhana, keabnormalan yang boleh menjejaskan BBT: penyakit umum, termasuk demam, cirit-birit, persetubuhan pada waktu petang (terutamanya pada waktu pagi), minum alkohol sehari sebelumnya, mengukur BBT pada waktu yang tidak biasa, tidur lewat ( sebagai contoh, tidur pada pukul 3, dan diukur pada pukul 6), mengambil pil tidur, tekanan, dll.
Lajur "Nota" mengandungi semua faktor yang boleh mempengaruhi perubahan suhu basal dalam satu cara atau yang lain.
Bentuk rakaman ini membantu wanita dan doktornya memahami kemungkinan punca ketidaksuburan, gangguan kitaran, dsb.
Rasional kaedah suhu badan basal
Suhu badan basal semasa kitaran berubah di bawah pengaruh hormon.
Semasa pematangan telur dengan latar belakang tahap estrogen yang tinggi (fasa pertama kitaran haid, hipotermik, "rendah"), suhu basal rendah, pada malam ovulasi ia jatuh ke tahap minimum, dan kemudian meningkat semula, mencapai maksimum. Pada masa ini, ovulasi berlaku. Selepas ovulasi, fasa suhu tinggi bermula (fasa kedua kitaran haid, hyperthermic, "tinggi"), yang disebabkan oleh tahap rendah estrogen dan tahap progesteron yang tinggi. Kehamilan di bawah pengaruh progesteron juga berlaku sepenuhnya dalam fasa suhu tinggi. Perbezaan antara fasa "rendah" (hipotermik) dan "tinggi" (hiperterma) ialah 0.4-0.8 °C. Hanya dengan pengukuran suhu badan basal yang tepat, adalah mungkin untuk menetapkan tahap suhu "rendah" pada separuh pertama kitaran haid, peralihan dari "rendah" ke "tinggi" pada hari ovulasi, dan tahap suhu. dalam fasa kedua kitaran.
Biasanya semasa haid, suhu dikekalkan pada 37 ° C. Semasa kematangan folikel (fasa pertama kitaran), suhu tidak melebihi 37°C. Sebelum ovulasi itu sendiri, ia berkurangan (hasil daripada tindakan estrogen), dan selepas itu, suhu basal meningkat kepada 37.1 ° C dan ke atas (kesan progesteron). Sehingga haid seterusnya, suhu basal kekal tinggi dan sedikit berkurangan pada hari pertama haid. Jika suhu basal dalam fasa pertama, berbanding dengan yang kedua, adalah tinggi, maka ini mungkin menunjukkan sejumlah kecil estrogen dalam badan dan memerlukan pembetulan dengan ubat yang mengandungi hormon seks wanita. Sebaliknya, jika dalam fasa kedua, berbanding dengan yang pertama, suhu basal yang rendah diperhatikan, maka ini adalah penunjuk tahap progesteron yang rendah, dan ubat-ubatan juga ditetapkan di sini untuk membetulkan latar belakang hormon. Ini perlu dilakukan hanya selepas lulus ujian yang sesuai untuk hormon dan menetapkan doktor.
Kitaran dua fasa yang berterusan menunjukkan ovulasi, yang telah berlaku dan kehadiran korpus luteum yang berfungsi secara aktif (irama ovari yang betul).
Ketiadaan kenaikan suhu dalam fasa kedua kitaran (lengkung monoton) atau turun naik suhu yang ketara, kedua-duanya pada separuh pertama dan kedua kitaran dengan ketiadaan kenaikan yang stabil, menunjukkan inokulasi (kekurangan pelepasan telur daripada ovari).
Kelewatan kenaikan dan tempoh pendeknya (fasa hipotermik selama 2-7, sehingga 10 hari) diperhatikan dengan pemendekan fasa luteal, kenaikan tidak mencukupi (0.2-0.3 ° C) - dengan fungsi corpus luteum yang tidak mencukupi.
Kesan termogenik progesteron membawa kepada peningkatan suhu badan sekurang-kurangnya 0.33 ° C (kesannya berlangsung sehingga akhir luteal, iaitu, fasa kedua, kitaran haid). Tahap progesteron memuncak 8 hingga 9 hari selepas ovulasi, iaitu kira-kira masa telur yang disenyawakan diimplan di dinding rahim.
Dengan membuat carta suhu basal, anda bukan sahaja boleh menentukan bila anda ovulasi, tetapi juga mengetahui proses yang berlaku di dalam badan anda.
Menyahkod carta suhu basal. Contoh
Jika carta suhu basal dibina dengan betul, dengan mengambil kira peraturan pengukuran, ia boleh mendedahkan bukan sahaja kehadiran atau ketiadaan ovulasi, tetapi juga beberapa penyakit.
Garisan putus
Garisan dilukis melebihi 6 nilai suhu dalam fasa pertama kitaran, sebelum ovulasi.
Ini tidak mengambil kira 5 hari pertama kitaran, serta hari di mana pelbagai faktor negatif boleh menjejaskan suhu (lihat peraturan pengukuran suhu). Garis ini tidak membenarkan sebarang kesimpulan dibuat daripada graf dan adalah untuk tujuan ilustrasi sahaja.
garis ovulasi
Untuk menilai permulaan ovulasi, peraturan yang ditetapkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) digunakan:
Tiga nilai suhu berturut-turut mestilah melebihi paras garisan yang dilukis pada 6 nilai suhu sebelumnya.
Perbezaan antara garis tengah dan tiga suhu mestilah sekurang-kurangnya 0.1 darjah pada dua daripada tiga hari dan sekurang-kurangnya 0.2 darjah pada satu daripada hari tersebut.
Jika lengkung suhu anda memenuhi keperluan ini, maka garis ovulasi akan muncul pada carta suhu basal anda 1-2 hari selepas ovulasi.
Kadang-kadang tidak mungkin untuk menentukan ovulasi mengikut kaedah WHO kerana fakta bahawa terdapat suhu tinggi dalam fasa pertama kitaran. Dalam kes ini, anda boleh menggunakan "peraturan jari" pada carta suhu asas. Peraturan ini mengecualikan nilai suhu yang berbeza daripada suhu sebelumnya atau seterusnya sebanyak lebih daripada 0.2 darjah. Suhu sedemikian tidak boleh diambil kira semasa mengira ovulasi , jika secara amnya carta suhu basal adalah normal.
Masa yang paling optimum untuk konsepsi adalah hari ovulasi dan 2 hari sebelum itu.
Panjang kitaran haid
Jumlah panjang kitaran biasanya tidak lebih pendek daripada 21 hari dan tidak boleh melebihi 35 hari. Jika kitaran anda lebih pendek atau lebih lama, maka anda mungkin mengalami disfungsi ovari, yang sering menjadi punca ketidaksuburan dan perlu dirawat oleh pakar sakit puan.
Panjang fasa kedua
Graf suhu basal dibahagikan kepada fasa pertama dan kedua. Pemisahan berlaku di mana garis ovulasi (menegak) dilekatkan. Sehubungan itu, fasa pertama kitaran ialah segmen graf sebelum ovulasi, dan fasa kedua kitaran selepas ovulasi.
Panjang fasa kedua kitaran biasanya dari 12 hingga 16 hari, selalunya 14 hari. Sebaliknya, panjang fasa pertama boleh berbeza-beza, dan variasi ini adalah norma individu. Pada masa yang sama, dalam wanita yang sihat dalam kitaran yang berbeza, tidak sepatutnya terdapat perbezaan yang ketara dalam tempoh fasa pertama dan fasa kedua. Jumlah panjang kitaran biasanya berubah hanya disebabkan oleh panjang fasa pertama.
Salah satu masalah yang didedahkan pada graf dan disahkan oleh kajian hormon berikutnya adalah ketidakcukupan fasa kedua. Jika anda telah mengukur suhu basal anda untuk beberapa kitaran, mengikut semua peraturan pengukuran, dan fasa kedua anda lebih pendek daripada 10 hari, ini adalah sebab untuk berunding dengan pakar sakit puan. Juga, jika anda kerap melakukan hubungan seksual semasa ovulasi, kehamilan tidak berlaku dan tempoh fasa kedua berada pada had yang lebih rendah (10 atau 11 hari), maka ini mungkin menunjukkan kekurangan fasa kedua.
perbezaan suhu
Biasanya, perbezaan suhu purata fasa pertama dan kedua hendaklah lebih daripada 0.4 darjah. Jika ia lebih rendah, maka ini mungkin menunjukkan masalah hormon. Ambil ujian darah untuk progesteron dan estrogen dan berunding dengan pakar sakit puan.
Peningkatan suhu basal berlaku apabila tahap progesteron dalam serum darah melebihi 2.5-4.0 ng / ml (7.6-12.7 nmol / l). Walau bagaimanapun, suhu basal monophasic telah dikenal pasti dalam beberapa pesakit dengan tahap progesteron normal dalam fasa kedua kitaran. Di samping itu, suhu basal monophasic dicatatkan pada kira-kira 20% daripada kitaran ovulasi. Pernyataan mudah suhu basal dua fasa tidak membuktikan fungsi normal korpus luteum sama ada. Suhu basal juga tidak boleh digunakan untuk menentukan masa ovulasi, kerana suhu basal dua fasa juga diperhatikan semasa luteinisasi folikel tidak berovulasi. Walau bagaimanapun, tempoh fasa luteal mengikut data suhu basal dan kadar kenaikan suhu basal yang rendah selepas ovulasi diterima oleh ramai penulis sebagai kriteria untuk mendiagnosis sindrom luteinisasi folikel yang tidak berovulasi.
Lima jenis lengkung suhu utama diterangkan dalam manual ginekologi klasik.
Pada graf sedemikian, terdapat peningkatan suhu dalam fasa kedua kitaran sekurang-kurangnya 0.4 C; penurunan suhu "praovulasi" dan "prahaid" yang ketara. Tempoh kenaikan suhu selepas ovulasi ialah 12-14 hari. Lengkung sedemikian adalah tipikal kitaran haid dwifasa biasa.
Contoh graf menunjukkan penurunan pra-ovulasi pada hari ke-12 kitaran (suhu menurun dengan ketara dua hari sebelum ovulasi), serta penurunan prahaid bermula dari hari ke-26 kitaran.
Terdapat kenaikan suhu yang ketara pada fasa kedua. Perbezaan suhu dalam fasa pertama dan kedua adalah tidak lebih daripada 0.2-0.3 C. Lengkung sedemikian mungkin menunjukkan kekurangan estrogen-progesteron. Lihat contoh carta di bawah.
Jika jadual sedemikian diulang dari kitaran ke kitaran, maka ini mungkin menunjukkan gangguan hormon yang menyebabkan ketidaksuburan.
Suhu basal mula meningkat hanya sejurus sebelum haid, manakala tiada penurunan suhu "prahaid". Fasa kedua kitaran mungkin berlangsung kurang daripada 10 hari. Lengkung sedemikian adalah tipikal untuk kitaran haid dua fasa dengan kekurangan fasa kedua. Lihat contoh carta di bawah.
Kehamilan dalam kitaran sedemikian adalah mungkin, tetapi ia berisiko sejak awal lagi. Pada ketika ini, seorang wanita masih tidak dapat mengetahui tentang permulaan kehamilan, malah pakar sakit puan akan mendapati sukar untuk membuat diagnosis pada tarikh awal. Dengan jadual sedemikian, kita tidak boleh bercakap tentang ketidaksuburan, tetapi tentang keguguran. Pastikan anda menghubungi pakar sakit puan anda jika anda mempunyai jadual sedemikian untuk 3 kitaran.
Dalam kitaran tanpa ovulasi, korpus luteum tidak terbentuk, yang menghasilkan hormon progesteron dan menjejaskan peningkatan suhu badan basal. Dalam kes ini, kenaikan suhu tidak dapat dilihat pada carta suhu basal dan ovulasi tidak dikesan. Sekiranya tiada garis ovulasi pada carta, dalam kes ini kita bercakap tentang kitaran anovulasi.
Setiap wanita boleh mempunyai beberapa kitaran anovulasi setahun - ini adalah perkara biasa dan tidak memerlukan campur tangan perubatan, tetapi jika keadaan ini berulang dari kitaran ke kitaran, pastikan anda berunding dengan pakar sakit puan. Tanpa ovulasi - kehamilan adalah mustahil!
Keluk monotonik berlaku apabila tiada kenaikan yang ketara sepanjang kitaran. Jadual sedemikian diperhatikan semasa kitaran anovulasi (ovulasi tidak hadir). Lihat contoh carta di bawah.
Secara purata, seorang wanita mempunyai satu kitaran anovulasi setiap tahun dan tidak ada sebab untuk dibimbangkan dalam kes ini. Tetapi jadual anovulasi yang diulang dari kitaran ke kitaran adalah sebab yang sangat serius untuk menghubungi pakar sakit puan. Tanpa ovulasi, seorang wanita tidak boleh hamil dan kita bercakap tentang ketidaksuburan wanita.
kekurangan estrogen
Keluk suhu huru-hara. Graf menunjukkan perubahan suhu yang besar, ia tidak sesuai dengan mana-mana jenis di atas. Lengkung jenis ini boleh diperhatikan kedua-duanya dalam kekurangan estrogen yang teruk dan bergantung kepada faktor rawak. Contoh carta di bawah.
Pakar sakit puan yang cekap pasti memerlukan ujian untuk hormon dan menjalankan pemeriksaan ultrasound sebelum menetapkan ubat.
Suhu basal yang tinggi pada fasa pertama
Graf suhu basal dibahagikan kepada fasa pertama dan kedua. Pemisahan berlaku di mana garis ovulasi (garis menegak) dilekatkan. Sehubungan itu, fasa pertama kitaran ialah segmen graf sebelum ovulasi, dan fasa kedua kitaran selepas ovulasi.
Kekurangan estrogen
Pada fasa pertama kitaran dalam badan wanita, hormon estrogen mendominasi. Di bawah pengaruh hormon ini, suhu basal sebelum ovulasi disimpan secara purata dalam julat dari 36.2 hingga 36.5 darjah. Jika suhu dalam fasa pertama meningkat dan kekal di atas tanda ini, maka kekurangan estrogen boleh diandaikan. Dalam kes ini, suhu purata fasa pertama meningkat kepada 36.5 - 36.8 darjah dan disimpan pada tahap ini. Untuk meningkatkan tahap estrogen, pakar ginekologi-endokrinologi akan menetapkan ubat hormon.
Kekurangan estrogen juga membawa kepada peningkatan suhu dalam fasa kedua kitaran (melebihi 37.1 darjah), manakala kenaikan suhu adalah perlahan dan mengambil masa lebih daripada 3 hari.
Pada contoh graf, suhu dalam fasa pertama adalah melebihi 37.0 darjah, dalam fasa kedua ia meningkat kepada 37.5, kenaikan suhu sebanyak 0.2 darjah pada hari ke-17 dan ke-18 kitaran adalah tidak ketara. Pembajaan dalam kitaran dengan jadual sedemikian sangat bermasalah.
Keradangan pada pelengkap
Satu lagi sebab untuk peningkatan suhu dalam fasa pertama mungkin keradangan lampiran. Dalam kes ini, suhu meningkat hanya selama beberapa hari dalam fasa pertama hingga 37 darjah, dan kemudian turun lagi. Dalam carta sedemikian, pengiraan ovulasi adalah sukar kerana kenaikan sedemikian "menopeng" kenaikan ovulasi.
Pada contoh graf, suhu dalam fasa pertama kitaran dikekalkan pada 37.0 darjah, peningkatan berlaku secara mendadak dan juga jatuh secara mendadak. Peningkatan suhu pada hari ke-6 kitaran boleh disalah anggap sebagai kenaikan ovulasi, tetapi sebenarnya ia kemungkinan besar menunjukkan keradangan. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengukur suhu sepanjang kitaran untuk mengecualikan senario sedemikian: suhu meningkat kerana keradangan, kemudian jatuh semula dan kemudian meningkat kerana permulaan ovulasi.
endometritis
Biasanya, suhu dalam fasa pertama akan berkurangan semasa pendarahan haid. Sekiranya suhu anda pada penghujung kitaran turun sebelum permulaan haid dan meningkat semula kepada 37.0 darjah dengan permulaan haid (kurang kerap pada hari ke-2-3 kitaran), maka ini mungkin menunjukkan kehadiran endometritis.
Secara ciri, suhu menurun sebelum haid dan meningkat dengan permulaan kitaran seterusnya. Sekiranya tidak ada penurunan suhu sebelum permulaan haid dalam kitaran pertama, iaitu, suhu disimpan pada tahap ini, maka kehamilan boleh diandaikan, walaupun bermulanya pendarahan. Ambil ujian kehamilan dan dapatkan nasihat pakar sakit puan yang akan menjalankan ultrasound untuk diagnosis yang tepat.
Sekiranya suhu basal pada fasa pertama meningkat secara mendadak selama satu hari, maka ini tidak bermakna apa-apa. Keradangan pelengkap tidak boleh bermula dan berakhir dalam satu hari. Juga, kekurangan estrogen hanya boleh diandaikan dengan menilai keseluruhan graf, dan bukan suhu yang berasingan dalam fasa pertama. Dalam penyakit yang disertai dengan suhu badan yang tinggi atau tinggi, tidak masuk akal untuk mengukur suhu basal, dan lebih-lebih lagi untuk menilai sifatnya dan menganalisis graf.
Suhu rendah dalam fasa kedua kitaran haid
Dalam fasa kedua kitaran, suhu asas harus berbeza dengan ketara (kira-kira 0.4 darjah) daripada fasa pertama dan berada pada tahap 37.0 darjah atau lebih tinggi jika anda mengukur suhu secara rektal. Jika perbezaan suhu kurang daripada 0.4 darjah dan suhu purata fasa kedua tidak mencapai 36.8 darjah, maka ini mungkin menunjukkan masalah.
Kekurangan korpus luteum
Pada fasa kedua kitaran, badan wanita mula menghasilkan hormon progesteron atau hormon korpus luteum. Hormon ini bertanggungjawab untuk meningkatkan suhu dalam fasa kedua kitaran dan menghalang permulaan haid. Jika hormon ini tidak mencukupi, maka suhu meningkat secara perlahan dan permulaan kehamilan mungkin berisiko.
Suhu dalam kes kekurangan korpus luteum meningkat sejurus sebelum haid, dan tiada kejatuhan "prahaid". Ini mungkin menunjukkan kekurangan hormon. Diagnosis adalah berdasarkan ujian darah untuk progesteron dalam fasa kedua kitaran. Sekiranya nilainya diturunkan, maka biasanya pakar sakit puan menetapkan pengganti progesteron: utrogestan atau duphaston. Ubat-ubatan ini diambil dengan ketat selepas permulaan ovulasi. Dengan permulaan kehamilan, penerimaan berterusan sehingga 10-12 minggu. Pengeluaran progesteron secara tiba-tiba dalam fasa kedua semasa kehamilan boleh membawa kepada ancaman penamatan kehamilan.
Perhatian khusus harus diberikan kepada carta dengan fasa kedua yang pendek. Sekiranya fasa kedua lebih pendek daripada 10 hari, maka seseorang juga boleh menilai ketidakcukupan fasa kedua.
Situasi apabila suhu basal kekal tinggi selama lebih daripada 14 hari berlaku semasa kehamilan, pembentukan sista korpus luteum ovari, dan juga dalam proses keradangan akut organ pelvis.
Kekurangan estrogen-progesteron
Jika, dalam kombinasi dengan suhu rendah dalam fasa kedua, graf anda menunjukkan sedikit kenaikan suhu (0.2-0.3 C) selepas ovulasi, maka lengkung sedemikian mungkin menunjukkan bukan sahaja kekurangan progesteron, tetapi juga kekurangan hormon. estrogen.
Hiperprolaktinemia
Oleh kerana peningkatan tahap hormon pituitari - prolaktin, yang bertanggungjawab untuk mengekalkan kehamilan dan penyusuan, graf suhu basal dalam kes ini mungkin menyerupai graf wanita hamil. Haid, serta semasa kehamilan, mungkin tidak hadir. Contoh carta suhu basal untuk hiperprolaktinemia
Carta suhu basal untuk rangsangan ovulasi
Apabila ovulasi dirangsang, khususnya dengan clomiphene (clostilbegyt) menggunakan duphaston dalam fasa kedua mc, graf suhu basal, sebagai peraturan, menjadi "normal" - dua fasa, dengan peralihan fasa yang jelas, dengan agak tinggi. suhu dalam fasa kedua, dengan ciri "langkah" (suhu meningkat 2 kali ganda) dan tenggelam sedikit. Jika jadual suhu semasa rangsangan, sebaliknya, dilanggar dan menyimpang daripada biasa, ini mungkin menunjukkan pemilihan dos ubat yang salah atau senario rangsangan yang tidak sesuai (ubat lain mungkin diperlukan). Peningkatan suhu dalam fasa pertama semasa rangsangan dengan clomiphene juga berlaku dengan sensitiviti individu terhadap ubat.
Kes khas carta suhu basal
Suhu rendah atau tinggi dalam kedua-dua fasa, dengan syarat perbezaan suhu sekurang-kurangnya 0.4 darjah, bukanlah patologi. Ini adalah ciri individu badan. Kaedah pengukuran juga boleh mempengaruhi nilai suhu. Biasanya, dengan ukuran lisan, suhu basal adalah 0.2 darjah lebih rendah daripada dengan ukuran rektum atau faraj.
Bila hendak menghubungi pakar sakit puan?
Jika anda mematuhi peraturan untuk mengukur suhu dengan tegas dan memerhatikan masalah yang diterangkan pada graf suhu asas anda untuk sekurang-kurangnya 2 kitaran berturut-turut, hubungi doktor anda untuk pemeriksaan tambahan. Berhati-hati dengan membuat diagnosis oleh pakar sakit puan hanya berdasarkan carta. Perkara yang perlu anda perhatikan:
carta anovulasi
kelewatan kitaran biasa sekiranya kehamilan tidak menghampiri
ovulasi lewat dan tidak hamil untuk beberapa kitaran
jadual kontroversi dengan ovulasi yang tidak jelas
carta suhu tinggi sepanjang kitaran
lengkung suhu rendah sepanjang kitaran
jadual dengan fasa kedua yang pendek (kurang daripada 10 hari).
carta dengan suhu tinggi dalam fasa kedua kitaran selama lebih daripada 18 hari, tanpa permulaan haid dan ujian kehamilan negatif
pendarahan yang tidak dapat dijelaskan atau pelepasan berat pada pertengahan kitaran
haid berat yang berlangsung lebih dari 5 hari
graf dengan perbezaan suhu dalam fasa pertama dan kedua kurang daripada 0.4 darjah
kitaran lebih pendek daripada 21 hari atau lebih lama daripada 35 hari
graf dengan ovulasi yang jelas, persetubuhan biasa semasa ovulasi dan tiada kehamilan untuk beberapa kitaran
Tanda-tanda kemungkinan ketidaksuburan mengikut carta suhu asas:
Nilai purata fasa kedua kitaran (selepas kenaikan suhu) melebihi nilai purata fasa pertama kurang daripada 0.4°C.
Dalam fasa kedua kitaran, terdapat penurunan suhu (suhu turun di bawah 37°C).
Kenaikan suhu di tengah kitaran berlangsung lebih dari 3-4 hari.
Fasa kedua adalah pendek (kurang daripada 8 hari).
Definisi kehamilan mengikut suhu basal
Kaedah menentukan kehamilan dengan suhu basal berfungsi tertakluk kepada kehadiran ovulasi dalam kitaran, kerana dengan beberapa gangguan kesihatan, suhu basal boleh ditingkatkan untuk masa yang lama sewenang-wenangnya, dan haid mungkin tidak hadir. Contoh ketara pelanggaran sedemikian ialah hiperprolaktinemia, disebabkan peningkatan pengeluaran hormon prolaktin oleh kelenjar pituitari. Prolaktin bertanggungjawab untuk mengekalkan kehamilan dan penyusuan dan biasanya dinaikkan hanya semasa kehamilan dan penyusuan (lihat Contoh graf untuk gangguan normal dan pelbagai).
Turun naik dalam suhu basal dalam fasa yang berbeza kitaran haid adalah disebabkan oleh tahap hormon yang berbeza yang bertanggungjawab untuk fasa 1 dan 2.
Semasa haid, suhu basal sentiasa dinaikkan (kira-kira 37.0 dan ke atas). Pada fasa pertama kitaran (folikular) sebelum ovulasi, suhu basal adalah rendah, sehingga 37.0 darjah.
Sebelum ovulasi, suhu basal berkurangan, dan sejurus selepas ovulasi ia meningkat sebanyak 0.4 - 0.5 darjah dan kekal tinggi sehingga haid seterusnya.
Pada wanita dengan panjang kitaran haid yang berbeza, tempoh fasa folikel berbeza, dan panjang fasa luteal (kedua) kitaran adalah lebih kurang sama dan tidak melebihi 12-14 hari. Oleh itu, jika suhu basal selepas lompatan (yang menunjukkan ovulasi) kekal tinggi selama lebih daripada 14 hari, ini jelas menunjukkan permulaan kehamilan.
Kaedah menentukan kehamilan ini berfungsi tertakluk kepada kehadiran ovulasi dalam kitaran, kerana dengan beberapa gangguan kesihatan, suhu basal boleh ditingkatkan untuk masa yang lama sewenang-wenangnya, dan haid mungkin tidak hadir. Contoh ketara pelanggaran sedemikian ialah hiperprolaktinemia, disebabkan peningkatan pengeluaran hormon prolaktin oleh kelenjar pituitari. Prolaktin bertanggungjawab untuk mengekalkan kehamilan dan penyusuan dan biasanya dinaikkan hanya semasa kehamilan dan penyusuan.
Sekiranya seorang wanita hamil, maka haid tidak akan berlaku dan suhu akan kekal tinggi sepanjang kehamilan. Penurunan suhu basal semasa kehamilan mungkin menunjukkan kekurangan hormon yang mengekalkan kehamilan dan ancaman penamatannya.
Dengan permulaan kehamilan, dalam kebanyakan kes, pada hari ke-7 - ke-10 selepas ovulasi, implantasi berlaku - pengenalan telur yang disenyawakan ke dalam endometrium (lapisan dalaman rahim). Dalam kes yang jarang berlaku, implantasi awal (sebelum 7 hari) atau lewat (selepas 10 hari) diperhatikan. Malangnya, adalah mustahil untuk menentukan dengan pasti kehadiran implantasi atau ketiadaannya sama ada berdasarkan jadual atau dengan bantuan ultrasound pada pelantikan pakar sakit puan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa tanda yang mungkin menunjukkan implantasi telah berlaku. Semua tanda ini boleh dikesan pada hari ke-7-10 selepas ovulasi:
Ada kemungkinan bahawa hari ini terdapat pelepasan kecil yang hilang dalam masa 1-2 hari. Ini mungkin pendarahan implantasi yang dipanggil. Pada masa pengenalan telur ke dalam lapisan dalaman rahim, endometrium rosak, yang membawa kepada pelepasan kecil. Tetapi jika anda mempunyai pelepasan biasa di tengah kitaran, dan kehamilan tidak berlaku, maka anda harus menghubungi pusat ginekologi.
Penurunan mendadak dalam suhu ke tahap garis tengah selama satu hari dalam fasa kedua, yang dipanggil penarikan balik implantasi. Ini adalah salah satu tanda yang paling kerap diperhatikan dalam carta dengan kehamilan yang disahkan. Penarikan balik ini boleh berlaku atas dua sebab. Pertama, pengeluaran hormon progesteron, yang bertanggungjawab untuk menaikkan suhu, mula menurun dari pertengahan fasa kedua, apabila kehamilan berlaku, pengeluarannya disambung semula, yang membawa kepada turun naik suhu. Kedua, semasa permulaan kehamilan, hormon estrogen dikeluarkan, yang seterusnya menurunkan suhu. Gabungan kedua-dua anjakan hormon ini membawa kepada kemunculan kemurungan implantasi pada graf.
Carta anda telah menjadi triphasic, yang bermaksud anda melihat kenaikan suhu seperti ovulasi pada carta semasa fasa kedua kitaran anda. Peningkatan ini sekali lagi disebabkan oleh peningkatan pengeluaran hormon progesteron selepas implantasi.
Pada contoh graf - penarikan balik implantasi pada hari ke-21 kitaran dan kehadiran fasa ketiga, bermula dari hari ke-26 kitaran.
Tanda-tanda awal kehamilan seperti loya, sesak di dada, kerap membuang air kecil, senak, atau baru berasa hamil juga tidak memberikan jawapan yang tepat. Anda mungkin tidak hamil jika anda mempunyai semua tanda ini, atau anda mungkin hamil tanpa satu gejala.
Semua tanda ini boleh menjadi pengesahan permulaan kehamilan, tetapi anda tidak boleh bergantung padanya, kerana terdapat banyak contoh di mana tanda-tanda itu ada, tetapi kehamilan tidak berlaku. Atau, sebaliknya, dengan permulaan kehamilan, tidak ada tanda-tanda. Kesimpulan yang paling boleh dipercayai boleh dibuat jika terdapat kenaikan suhu yang jelas pada carta anda, anda telah melakukan persetubuhan 1-2 hari sebelum atau semasa ovulasi, dan suhu anda kekal tinggi 14 hari selepas ovulasi. Dalam kes ini, masanya telah tiba untuk mengambil ujian kehamilan, yang akhirnya akan mengesahkan jangkaan anda.
Pengukuran suhu basal adalah salah satu kaedah pengesanan kesuburan utama yang diiktiraf oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO). untuk butiran, lihat dokumen WHO "Kriteria Kelayakan Perubatan untuk Penggunaan Kaedah Kontraseptif" halaman 117.
Apabila menggunakan kaedah suhu basal untuk mengelakkan kehamilan yang tidak diingini, anda perlu mempertimbangkan bahawa bukan sahaja hari-hari ovulasi mengikut jadual suhu basal boleh berbahaya. Oleh itu, dalam tempoh dari permulaan haid hingga petang hari ke-3 selepas kenaikan suhu basal, yang berlaku selepas ovulasi, lebih baik menggunakan langkah tambahan untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini.
Pembaca tetap kami, Natalya Gorshkova, telah menyusun borang untuk anda isi dengan cepat dan secara automatik memplot carta suhu asas, yang boleh anda cetak dan tunjukkan kepada doktor anda. Anda boleh memuat turunnya dari pautan: borang jadual.
Carta dibincangkan di forum
Perhatian! Adalah mustahil untuk membuat sebarang diagnosis hanya berdasarkan carta suhu basal. Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan tambahan yang dijalankan oleh pakar sakit puan.
Pengukuran suhu badan basal (BT). Peraturan. Mentafsir carta suhu basal
Suhu basal
- ini adalah merehatkan suhu badan selepas sekurang-kurangnya 6 jam tidur. Dalam pelbagai fasa kitaran haid, suhu basal pada wanita sentiasa berubah di bawah pengaruh perubahan hormon dalam badan wanita.Pengukuran suhu badan basal BT - ujian fungsi mudah yang setiap wanita boleh belajar di rumah. Kaedah ini berdasarkan kesan hipertermik (suhu) progesteron pada pusat termoregulasi yang terletak di hipotalamus.
Mengapa anda memerlukan carta suhu basal
Dengan membuat graf turun naik dalam suhu basal, anda boleh meramalkan dengan tepat bukan sahaja fasa kitaran haid pada masa ini, tetapi juga mengesyaki kemungkinan penyelewengan dari norma. Mari senaraikan perkara yang mungkin anda perlukan kemahiran mengukur suhu badan asas dalam kehidupan seharian:
1. Jika anda ingin hamil dan tidak dapat meramalkan bila ovulasi berlaku - saat yang baik untuk mengandung anak - pembebasan telur matang yang mampu persenyawaan dari folikel ovari ke dalam rongga perut;
atau sebaliknya - anda tidak mahu hamil, terima kasih kepada suhu basal (BT) anda boleh meramalkan "hari berbahaya".
2. Untuk menentukan kehamilan pada peringkat awal dengan kelewatan haid.
3. Dengan pengukuran biasa suhu basal, anda boleh menentukan kemungkinan sebab kelewatan haid: kehamilan, kekurangan ovulasi atau ovulasi lewat.
4. Jika pakar sakit puan anda mengesyaki bahawa anda mengalami gangguan hormon, anda atau pasangan anda tidak subur: jika selepas satu tahun hubungan seks tetap kehamilan tidak berlaku, pakar sakit puan mungkin mengesyorkan anda mengukur suhu badan basal (BT) untuk menentukan kemungkinan punca ketidaksuburan.
5. Jika anda ingin merancang jantina anak dalam kandungan.
Cara mengukur suhu basal (BT) dengan betul
Seperti yang anda lihat, ukuran suhu basal (BT) yang betul membantu menjawab banyak soalan penting. Kebanyakan wanita tahu mengapa mereka perlu mengukur suhu basal (BT), tetapi hanya sedikit yang tahu cara menjalankan kajian dengan betul. Mari kita cuba menangani isu ini.
Pertama, anda perlu segera memahami sendiri bahawa tidak kira apa penunjuk suhu basal (BT) yang diperoleh, ini bukan sebab untuk diagnosis diri, dan lebih-lebih lagi untuk rawatan diri. Hanya pakar sakit puan yang berkelayakan harus berurusan dengan tafsiran carta suhu basal.
Kedua, tidak perlu membuat sebarang kesimpulan sekejap - suhu badan basal (BT) memerlukan sekurang-kurangnya 3 kitaran haid untuk lebih kurang tepat menjawab soalan - bila anda mengalami ovulasi, adakah anda mengalami gangguan hormon, dsb.
Peraturan asas untuk mengukur suhu basal (BT)
1. Adalah perlu untuk mengukur suhu basal (BT) dari hari pertama kitaran haid (dari hari pertama haid), jika tidak, graf tidak akan menggambarkan dinamik penuh perubahan.
2. Anda boleh mengukur suhu basal (BT) dalam mulut, dalam faraj atau dalam dubur, yang kedua adalah lebih baik. Ramai pakar sakit puan percaya bahawa ia adalah kaedah rektum yang lebih dipercayai dan memberikan ralat yang lebih sedikit daripada yang lain. Di dalam mulut, anda perlu mengukur suhu selama kira-kira 5 minit, di dalam faraj dan di rektum selama kira-kira 3 minit.
Jika anda mengukur suhu basal (BT) anda di satu tempat, maka lokasi termometer dan tempoh pengukuran tidak boleh diubah pada kali berikutnya anda mengambil ukuran. Hari ini di dalam mulut, esok di dalam faraj, dan lusa di rektum - variasi sedemikian tidak sesuai dan boleh membawa kepada diagnosis palsu. Suhu basal ketiak (BT) tidak boleh diukur!
3. Adalah perlu untuk mengukur suhu basal (BT) pada masa yang sama, sebaik-baiknya pada waktu pagi, sejurus selepas bangun, tanpa bangun dari katil.
4. Sentiasa gunakan termometer yang sama - digital atau merkuri. Jika menggunakan merkuri, pastikan goncang sebelum digunakan.
5. Tulis keputusan dengan segera, sambil membuat nota jika terdapat sesuatu yang boleh menjejaskan suhu basal (BT) pada hari ini atau sehari sebelumnya: pengambilan alkohol, penerbangan, tekanan, jangkitan pernafasan akut, penyakit radang, peningkatan aktiviti fizikal , hubungan seksual malam sebelum atau pada waktu pagi, mengambil ubat - pil tidur, hormon, ubat psikotropik, dll. Semua faktor ini boleh menjejaskan suhu basal dan menjadikan kajian tidak boleh dipercayai.
Apabila mengambil kontraseptif oral, mengukur BBT tidak masuk akal!
Oleh itu, untuk membuat carta lengkap turun naik suhu badan basal (BT), anda perlu melabelkan penunjuk:
- tarikh bulan kalendar;
- hari kitaran haid;
- penunjuk suhu basal;
- sifat pelepasan dari saluran kemaluan pada hari tertentu kitaran: berdarah, lendir, likat, berair, dengan kekuningan, kering, dll. Adalah penting untuk diperhatikan ini demi kesempurnaan pada carta, kerana pelepasan dari saluran serviks menjadi lebih berair semasa ovulasi;
- nota seperti yang diperlukan pada hari tertentu: kami memasukkan di sana semua faktor memprovokasi yang disenaraikan di atas, yang mungkin menjejaskan perubahan dalam BT. Sebagai contoh: Saya mengambil alkohol sehari sebelumnya, tidak tidur lena atau melakukan hubungan seks pada waktu pagi sebelum pengukuran, dsb. Nota mesti dibuat, walaupun tidak penting, jika tidak, graf yang terhasil tidak akan sepadan dengan realiti.
Secara umumnya, rekod suhu asas anda sepatutnya kelihatan seperti ini dalam jadual:
Tarikh Hari mts BT Sorotan Nota
5 13 Julai 36.2 Berair, lutsinar Minum wain sehari sebelumnya
6 Julai 14hb 36.3 likat, lutsinar _________
7 Julai 15hb 36.5 putih, likat _________
Carta suhu basal biasa
Sebelum anda mula merangka jadual untuk suhu basal (BT), anda perlu tahu bagaimana suhu basal biasanya berubah di bawah pengaruh hormon?
Kitaran haid pada wanita dibahagikan kepada 2 fasa: folikel (hipotermik) dan luteal (hipertermik). Pada fasa pertama, folikel berkembang, dari mana telur kemudiannya dilepaskan. Dalam fasa yang sama, ovari secara intensif menghasilkan estrogen. Semasa fasa folikel, BT berada di bawah 37 darjah. Kemudian ovulasi berlaku - di tengah-tengah 2 fasa - kira-kira pada hari ke-12-16 kitaran haid. Pada malam ovulasi, BBT menurun secara mendadak. Selanjutnya, semasa dan sejurus selepas ovulasi, progesteron dilepaskan dan BT meningkat sebanyak 0.4-0.6 darjah, yang merupakan tanda ovulasi yang boleh dipercayai. Fasa kedua - luteal, atau ia juga dipanggil fasa corpus luteum - berlangsung kira-kira 14 hari, dan jika konsep tidak berlaku, ia berakhir dengan haid. Dalam fasa korpus luteum, proses yang sangat penting berlaku - keseimbangan dikekalkan antara tahap rendah estrogen dan tahap progesteron yang tinggi - dengan itu korpus luteum menyediakan badan untuk kemungkinan kehamilan. Dalam fasa ini, suhu badan basal (BT) biasanya dikekalkan pada sekitar 37 darjah dan ke atas. Pada malam sebelum haid dan pada hari-hari pertama kitaran, suhu badan basal (BT) sekali lagi turun kira-kira 0.3 darjah dan semuanya bermula semula. Iaitu, biasanya, setiap wanita yang sihat harus mempunyai turun naik dalam suhu basal (BT) - jika tidak ada pasang surut, maka kita boleh bercakap tentang ketiadaan ovulasi, dan akibatnya, ketidaksuburan.
Pertimbangkan contoh graf suhu basal (BT), kerana ia sepatutnya berada dalam keadaan normal dan patologi. Graf suhu basal (BT) yang anda lihat di bawah menggambarkan dua keadaan fisiologi normal yang boleh dimiliki oleh wanita yang sihat: lengkung 1-lilac - suhu basal (BT), yang sepatutnya semasa kitaran haid normal, berakhir dengan haid; 2 - lengkung hijau muda - suhu basal (BT) seorang wanita dengan kitaran haid yang normal, kita akan berakhir dengan kehamilan. Garis hitam ialah garis ovulasi. Garis burgundy adalah tanda 37 darjah, ia berfungsi untuk visualisasi graf.
Sekarang mari cuba tafsirkan carta suhu basal ini. Sila ambil perhatian bahawa tanda wajib suhu basal (BT) biasanya merupakan kitaran haid dua fasa - iaitu, kedua-dua fasa hipotermik dan hipertermik hendaklah sentiasa kelihatan jelas pada graf. Pada fasa pertama, suhu basal (BT) boleh berkisar antara 36.2 hingga 36.7 darjah. Kami melihat turun naik ini pada carta ini dari hari 1-11 kitaran. Selanjutnya, pada hari ke-12, BBT turun secara mendadak sebanyak 0.2 darjah, yang merupakan petanda permulaan ovulasi. Pada hari ke-13-14, kenaikan dapat dilihat sejurus selepas musim gugur - ovulasi berlaku. Selanjutnya, dalam fasa kedua, suhu basal (BT) terus meningkat sebanyak 0.4-0.6 darjah berbanding fasa pertama - dalam kes ini, sehingga 37 darjah, dan suhu ini (ditandai dengan garis burgundy) disimpan sehingga akhir kitaran haid dan sebelum permulaan haid jatuh - pada hari ke-25 kitaran. Pada hari ke-28 kitaran, garis putus, yang bermaksud bahawa kitaran telah berakhir dan kitaran haid baru telah bermula. Tetapi pilihan lain juga mungkin - garis hijau muda, seperti yang anda lihat, tidak jatuh, tetapi terus berkembang ke 37.1. Ini bermakna wanita dengan garis hijau muda pada carta suhu basal (BT) berkemungkinan besar hamil. Keputusan positif palsu mengukur suhu basal (peningkatan suhu basal jika tiada korpus luteum) boleh berlaku dengan jangkitan akut dan kronik, serta dengan beberapa perubahan pada bahagian yang lebih tinggi sistem saraf pusat.
Penting untuk diketahui semasa mencatat suhu basal anda!
1. Biasanya, kitaran haid bagi wanita yang sihat adalah dari 21 hingga 35 hari, selalunya 28-30 hari, seperti dalam graf. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah wanita, kitaran mungkin lebih pendek daripada 21 hari, atau sebaliknya, lebih lama daripada 35. Ini adalah sebab untuk menghubungi pakar sakit puan. Mungkin ia disfungsi ovari.
2. Graf suhu basal (BT) hendaklah sentiasa menggambarkan ovulasi dengan jelas, yang membahagikan fasa pertama dan kedua. Sentiasa sejurus selepas penurunan suhu praovulasi di tengah kitaran, seorang wanita mengalami ovulasi - pada carta ini adalah hari ke-14, ditandai dengan garis hitam. Oleh itu, masa yang paling optimum untuk konsepsi adalah hari ovulasi dan 2 hari sebelum itu. Menggunakan carta ini sebagai contoh, hari yang paling sesuai untuk pembuahan ialah hari 12, 13 dan 14 kitaran. Dan satu lagi nuansa: anda mungkin tidak mengesan penurunan praovulasi dalam suhu basal (BT) sejurus sebelum ovulasi, tetapi hanya melihat peningkatan - tiada apa yang perlu dibimbangkan, kemungkinan besar ovulasi telah pun bermula.
3. Panjang fasa pertama biasanya boleh berubah, memanjangkan atau memendekkan. Tetapi panjang fasa kedua tidak boleh berubah seperti biasa dan adalah lebih kurang 14 hari (tambah atau tolak 1-2 hari). Jika anda perasan bahawa fasa kedua lebih pendek daripada 10 hari, ini mungkin tanda kekurangan fasa kedua dan memerlukan perundingan dengan pakar sakit puan. Dalam wanita yang sihat, tempoh fasa 1 dan 2 biasanya sepatutnya lebih kurang sama, contohnya, 14 + 14 atau 15 + 14, atau 13 + 14, dan seterusnya.
4. Beri perhatian kepada perbezaan suhu antara purata fasa pertama dan kedua graf. Jika perbezaannya kurang daripada 0.4 darjah, ini mungkin tanda gangguan hormon. Anda memerlukan pemeriksaan oleh pakar sakit puan - ambil ujian darah untuk progesteron dan estrogen. Dalam kira-kira 20% kes, graf monophasic suhu BT-basal tanpa perbezaan suhu yang ketara antara fasa adalah varian norma, dan dalam pesakit sedemikian hormon adalah normal.
5. Jika anda mengalami kelewatan dalam haid, dan suhu basal hipertermik (peningkatan) BT berlangsung lebih daripada 18 hari, ini mungkin menunjukkan kemungkinan kehamilan (garisan hijau muda pada graf). Sekiranya haid datang, tetapi pelepasan agak sedikit dan pada masa yang sama suhu basal BT masih dinaikkan, anda perlu segera menghubungi pakar sakit puan dan mengambil ujian kehamilan. Kemungkinan besar - ini adalah tanda-tanda keguguran yang telah bermula.
6. Jika suhu basal BT pada fasa pertama meningkat secara mendadak selama 1 hari, kemudian jatuh - ini bukan tanda kebimbangan. Ini adalah mungkin di bawah pengaruh faktor memprovokasi yang mempengaruhi perubahan suhu basal (BT).
Sekarang mari kita lihat contoh carta suhu basal BT untuk pelbagai patologi ginekologi:
Graf adalah monophasic, i.e. hampir tanpa turun naik suhu lengkung yang ketara. Sekiranya kenaikan suhu basal (BT) pada fasa kedua adalah ringan (0.1-0.3 C) selepas ovulasi, maka ini adalah tanda-tanda kekurangan hormon - progesteron dan estrogen. Anda perlu mengambil ujian darah untuk hormon ini.
Sekiranya ovulasi tidak berlaku dan korpus luteum yang dihasilkan oleh progesteron tidak terbentuk, maka lengkung suhu basal (BT) adalah membosankan: tidak ada lompatan atau penurunan yang ketara - ovulasi tidak berlaku, masing-masing, dan seorang wanita dengan suhu basal sedemikian. Jadual (BT) tidak boleh hamil. Kitaran anovulasi adalah normal pada wanita yang sihat jika kitaran sedemikian berlaku tidak lebih daripada sekali setahun. Oleh itu, semasa kehamilan dan penyusuan, ketiadaan ovulasi juga merupakan norma. Jika semua perkara di atas tidak terpakai kepada anda dan keadaan ini berulang dari kitaran ke kitaran, anda pasti perlu menghubungi pakar sakit puan. Doktor anda akan menetapkan terapi hormon untuk anda.
Suhu basal BT meningkat beberapa hari sebelum akhir kitaran disebabkan oleh kekurangan hormon dan tidak berkurangan serta-merta sebelum haid, tiada ciri penarikan semula preovulasi. Fasa kedua berlangsung kurang daripada 10 hari. Adalah mungkin untuk hamil dengan jadual suhu basal (BT) sedemikian, tetapi terdapat kebarangkalian keguguran yang tinggi. Kami ingat bahawa hormon progesteron biasanya dihasilkan dalam fasa kedua. Jika hormon tidak disintesis dalam kuantiti yang mencukupi, maka BT meningkat dengan sangat perlahan, dan kehamilan mungkin ditamatkan. Dengan jadual suhu basal (BT) sedemikian, adalah perlu untuk lulus analisis untuk progesteron dalam fasa kedua kitaran. Jika progesteron diturunkan, maka persediaan hormon - gestagens ( Utrozhestan atau Duphaston). Wanita hamil dengan progesteron rendah ditetapkan ubat ini sehingga 12 minggu. Dengan penarikan dadah secara mendadak, keguguran mungkin berlaku.
Pada fasa pertama, suhu basal BT di bawah pengaruh estrogen disimpan dalam lingkungan 36.2-36.7 C. Jika suhu basal BT pada fasa pertama meningkat melebihi tanda yang ditunjukkan dan jika anda melihat lompatan dan kenaikan tajam pada graf, maka kemungkinan besar terdapat kekurangan estrogen. Pada fasa kedua, kita melihat gambar yang sama - naik dan turun. Pada graf, dalam fasa pertama, suhu basal BT meningkat kepada 36.8 C, i.e. melebihi norma. Dalam fasa kedua, terdapat turun naik tajam dari 36.2 hingga 37 C (tetapi dengan patologi yang sama mereka boleh lebih tinggi). Kesuburan pada pesakit ini berkurangan secara drastik. Untuk tujuan rawatan, pakar sakit puan menetapkan terapi hormon. Melihat graf sedemikian, tidak perlu tergesa-gesa membuat kesimpulan - gambaran seperti itu juga boleh diperhatikan dalam penyakit ginekologi radang, apabila semuanya teratur dengan estrogen, sebagai contoh, dengan keradangan pelengkap. Carta ditunjukkan di bawah.
Anda boleh melihat pada graf ini dengan turun naik yang mendadak bahawa, disebabkan oleh proses keradangan, adalah bermasalah untuk menentukan bila ovulasi berlaku, kerana suhu basal BT boleh meningkat semasa keradangan dan semasa ovulasi. Pada hari ke-9 kitaran, kita melihat kenaikan, yang boleh disalah anggap sebagai kenaikan ovulasi, tetapi kemungkinan besar ini adalah tanda proses keradangan yang telah bermula. Carta suhu asas (BT) ini membuktikan sekali lagi bahawa adalah mustahil untuk membuat kesimpulan dan membuat diagnosis berdasarkan carta suhu basal (BT) bagi satu kitaran.
Kami ingat bahawa pada permulaan kitaran haid, suhu basal BT diturunkan. Jika suhu pada akhir kitaran sebelumnya menurun, dan kemudian meningkat secara mendadak kepada 37.0 dengan permulaan haid dan tidak berkurangan, seperti yang dapat dilihat pada graf, ia mungkin merupakan penyakit yang menggerunkan - endometritis dan anda memerlukan rawatan segera dari seorang pakar sakit puan. Tetapi jika anda mengalami kelewatan dalam haid dan pada masa yang sama suhu basal BBT kekal tinggi selama lebih daripada 16 hari dari permulaan kenaikan, anda mungkin hamil.
Jika anda perasan bahawa semasa 3 kitaran haid anda mempunyai perubahan yang stabil pada carta yang tidak sesuai dengan norma, anda perlu berunding dengan pakar.
Jadi, perkara yang perlu memberi amaran kepada anda semasa menyusun dan mentafsir carta suhu basal (BT):
Graf suhu basal (BT) dengan suhu rendah atau tinggi sepanjang kitaran;
- kitaran kurang daripada 21 hari dan lebih daripada 35 hari. Ini mungkin tanda disfungsi ovari, secara klinikal ditunjukkan oleh pendarahan di tengah kitaran haid. Atau mungkin terdapat gambaran yang berbeza - kitaran sentiasa dipanjangkan, yang dinyatakan dalam kelewatan berterusan dalam haid selama lebih dari 10 hari, sementara tidak ada kehamilan;
- jika anda melihat pemendekan fasa kedua mengikut carta;
- jika jadual adalah anovulasi atau manifestasi ovulasi tidak dinyatakan dengan jelas pada jadual;
- graf dengan suhu tinggi dalam fasa kedua selama lebih daripada 18 hari, sementara tiada kehamilan;
- graf monophasic: perbezaan antara fasa pertama dan kedua adalah kurang daripada 0.4 C;
- jika jadual BT benar-benar normal: ovulasi berlaku, kedua-dua fasa selesai, tetapi kehamilan tidak berlaku dalam tempoh setahun dengan hubungan seks tanpa perlindungan yang kerap;
- lompatan tajam dan naik dalam BT dalam kedua-dua fasa kitaran.
Jika anda mengikuti semua peraturan untuk mengukur suhu basal, anda akan menemui banyak perkara baharu. Sentiasa ingat bahawa anda tidak perlu membuat sebarang kesimpulan berdasarkan graf yang diperolehi. Ini hanya boleh dilakukan oleh pakar sakit puan yang berkelayakan, dan kemudian hanya selepas penyelidikan tambahan.
Ini adalah suhu minimum di dalam badan wanita. Ia mesti diukur selepas berehat panjang. Proses yang berlaku dalam badan dipaparkan pada pengukuran suhu. Suhu basal mesti diukur berulang kali, berdasarkan bacaan ini, graf turun naik disediakan. Oleh itu, ia adalah mungkin menetapkan hari ovulasi pada seorang gadis. Data sedemikian diperlukan untuk merancang atau mencegah kehamilan.
Bagaimana untuk mengukur suhu basal untuk menentukan kehamilan
Pengukuran mesti dilakukan dengan betul, ketepatan mendiagnosis ovulasi bergantung pada ini. Dengan bantuan suhu basal, adalah mungkin untuk menentukan masa kehamilan berlaku. Suhu basal perlu diukur dengan segera selepas bangun, tanpa bangun dari katil. Syarat penting untuk pengukuran yang betul ialah tidak melakukan sebarang pergerakan. Anda tidak boleh menaikkan badan, tidak disyorkan untuk berdiri.
Ini kerana pergerakan mengaktifkan pengaliran darah, sekali gus meningkatkan darjah di dalam badan. BT tidak boleh diukur pada waktu petang, kerana ia lebih tinggi pada masa ini. Pengukuran yang betul adalah berdasarkan penentuan suhu minimum, yang terbentuk kerana kerja organ dalaman, tanpa otot. sebab tu pengukuran suhu dijalankan sejurus selepas bangun tidur. Syarat berikut mesti dipenuhi agar suhu diukur dengan betul:
Agar jadual disusun dengan betul, BBT mesti diukur pada waktu yang sama pada waktu pagi. dia mesti diukur dari 7 hingga 9 minit. Termometer dalam dubur harus diletakkan pada kedalaman 4 cm. Pengukuran dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:
Semua situasi di atas boleh menjejaskan pengukuran BBT yang betul. Pengukuran mesti diambil semasa berbaring. Sekiranya pengukuran berlaku dalam kedudukan menegak, maka ini menyebabkan aliran darah ke organ pelvis, kerana ini, suhu dalaman dalam badan meningkat. Dan kemudian bacaan termometer tidak boleh dipercayai.
Bagaimana untuk mengukur suhu basal
Untuk mengukur BBT dengan betul, termometer mesti dimasukkan ke dalam dubur, faraj atau mulut. Pada tahun 1953, teknik khas untuk mengukur suhu basal telah dibangunkan. Profesor Perubatan Marshall menawarkan untuk mengukur BBT dalam rektum melalui dubur.
Kaedah inilah yang mengukur suhu dalam bayi. Mengukur suhu dalam dubur atau faraj pada wanita membolehkan anda mengetahui keputusan turun naik dalam sepersepuluh darjah. Ia adalah persepuluh yang menunjukkan lompatan dalam penunjuk semasa ovulasi.
Cara menggunakan penunjuk yang diperolehi
Pengukuran BBT adalah perlu untuk mendiagnosis ovulasi telur. - ini adalah pembebasan telur dari folikel, yang berlaku selepas matang. Telur memasuki tiub dan bergerak lebih jauh ke rahim. Perubahan sedemikian ditandakan dengan peningkatan sepersepuluh darjah. Sebelum ovulasi, suhu dalaman berkurangan sedikit, dan kemudian meningkat dengan mendadak.
Apabila telur dilepaskan, pembuahan menjadi mungkin dalam tempoh ini. Jika pengukuran dilakukan setiap hari, maka anda boleh menetapkan tarikh ovulasi. Ini boleh membolehkan seorang wanita menyingkirkan kehamilan yang tidak diingini. Atau penunjuk ini boleh digunakan untuk menentukan istilah konsepsi.
Bagaimana untuk merancang suhu badan asas anda dengan betul
Data dimasukkan ke dalam jadual, dan graf dibina berdasarkan ini. Apabila merekodkan keputusan, faktor tambahan mesti diambil kira. Ketepatan diagnostik dipengaruhi oleh:
- Sejuk.
- Sakit kepala.
- Jangkitan.
Graf ialah garis putus-putus. Pada permulaan kitaran, penunjuk pengukuran suhu berada dalam lingkungan 36.7 - 37 darjah. Jika BT turun naik antara 0.1 - 0.2 darjah, maka ini boleh diterima. Selepas kedatangan haid pada wanita, BT turun ke tahap paling rendah iaitu 36.7 - 36.9 darjah.
BT ini diperlukan untuk pematangan telur. Tempoh masak ialah 14 hari, jadi bacaan graf adalah dari 36.8 C - turun naik 0.1 atau 0.2 darjah boleh berlaku dari penunjuk ini. Di tengah-tengah kitaran sebelum ovulasi dalam 24 jam, darjah menurun sebanyak 0.2 atau 0.3 C, selepas itu kenaikan mendadak sebanyak 0.4 - 0.8 C diperhatikan. Akibatnya, suhu basal akan menjadi 37.1 C atau lebih tinggi.
Pengukuran suhu semasa ovulasi
Pada masa ovulasi, terdapat sedikit penurunan BBT sebelum melonjak kepada 37.1 darjah. Dalam tempoh ini, kemungkinan konsepsi ialah 35%. Sekiranya seorang wanita tidak merancang kehamilan, maka perlu mengehadkan hubungan seksual. Penunjuk lain jadual akan bergantung kepada sama ada wanita itu hamil atau badannya sedang bersiap untuk haid.
- Jika wanita hamil, maka BT menunjukkan tahap tertinggi. Progesteron terbentuk di dalam badan, ia mengekalkan nilai tertinggi suhu basal.
- Sekiranya kehamilan tidak berlaku, maka latar belakang hormon kembali ke tahap normal, dan kemudian suhu menurun. Lompatan sedemikian berlaku seminggu sebelum haid. Pada masa ini, BT berkurangan sebanyak 0.5 - 0.7 darjah.
- Ini adalah parameter yang paling mungkin untuk mengukur suhu semasa ovulasi untuk wanita yang sihat.
Sekiranya kegagalan berlaku pada badan wanita, maka jadualnya sedikit tersasar, lompatan suhu tidak begitu ketara. Kemudian pengukuran BBT tidak berkesan. Perlu diingat bahawa kehamilan boleh berlaku walaupun tidak ada lonjakan suhu.
Bagaimana untuk mendiagnosis patologi dengan suhu basal
Ia adalah perlu untuk membuat kitaran penuh pengukuran lompatan dalam BBT dalam masa 30 hari, kerana data ini adalah mungkin untuk mendiagnosis ketidaksuburan atau gangguan lain pada fungsi organ kemaluan. Selalunya ketidaksuburan berlaku kerana kekurangan ovulasi. Mengukur BBT membantu seorang wanita mengetahui sama ada dia mempunyai pelepasan telur atau tidak, dan pada hari kitaran mana lebih baik untuk hamil.
Pengukuran BBT membantu menentukan kehadiran keradangan pada organ lain. Kaedah menentukan penyakit lain ini benar-benar sesuai untuk digunakan di rumah, ia tersedia untuk semua wanita. Dengan bantuan pengukuran suhu, patologi tersembunyi dapat dikesan.
Hari-hari apakah konsepsi boleh berlaku
Jika pengukuran diambil selama beberapa bulan, ini akan membantu meramalkan ovulasi dengan sangat tepat. Mengikut parameter yang disusun, anda boleh menentukan bila anda boleh mengandung anak. Dan anda juga boleh menentukan tempoh apabila mustahil untuk hamil. Maklumat sedemikian digunakan oleh seorang wanita untuk mencegah kehamilan atau untuk mengandung anak.
perempuan mengukur BBT dipanggil kontraseptif biologi. Ini adalah cara paling selamat untuk mengawal kelahiran. Konsepsi, kemungkinan besar, dalam masa 2 hari selepas pembebasan telur dari folikel. Dan juga tiga atau empat hari sebelum ovulasi. Dalam tempoh ini, telur tidak boleh disenyawakan. Spermatozoa mengekalkan aktiviti mereka selama dua hari. Apabila spermatozoa mula-mula memasuki faraj, dan kemudian memasuki rahim, mereka kekal di dalamnya selama beberapa hari lagi.
Telur disenyawakan serta-merta selepas meninggalkan folikel. Oleh itu, 3 atau 4 hari sebelum ovulasi ditambah kepada hari-hari kemungkinan konsepsi. Tempoh ovulasi dan hari sebelum ia dianggap paling berkesan. Sekiranya seorang wanita tidak merancang kehamilan, maka perlu menahan diri dari seks atau melindungi dirinya dengan kontraseptif. Sekiranya kanak-kanak dirancang, maka perlu melakukan hubungan seks sehari sebelum ovulasi atau pada hari telur dikeluarkan.
- Adalah perlu untuk menentukan pembebasan telur dengan betul, untuk ini adalah perlu untuk membuat pengukuran suhu yang betul dalam faraj.
- Hari ovulasi adalah sedikit penurunan dalam darjah, dan pada hari berikutnya, penunjuk BBT meningkat.
- Dua hari inilah yang dianggap paling berbahaya bagi penentang kehamilan atau sesuai untuk mereka yang sedang mengandung.
- Jangka hayat telur selepas ovari ialah 24 jam. Jika telur tidak disenyawakan, ia akan musnah dalam masa 24 jam.
- Kemudian kebarangkalian kehamilan dua hari selepas ovulasi adalah mustahil.
Banyak kajian telah dilakukan oleh pakar, di mana ternyata Y-spermatozoa mempunyai aktiviti tertinggi. Mereka bertanggungjawab untuk konsepsi budak itu. Spermatozoa sedemikian bergerak lebih cepat dan merupakan yang pertama menyuburkan telur. Tetapi X-spermatozoa, yang bertanggungjawab untuk konsepsi seorang gadis, lebih tahan lasak.
Oleh itu, jika hubungan seksual berlaku beberapa hari sebelum ovulasi, maka spermatozoa yang bertanggungjawab untuk mengandung seorang gadis akan hidup untuk bertemu dengan telur. Menggunakan data sedemikian, adalah mungkin dengan tahap kebarangkalian yang tinggi untuk merancang jantina bayi. Semua kaedah di atas untuk tempoh kehamilan yang mustahil dan mungkin tidak sesuai untuk semua wanita. Sistem perlindungan ini berfungsi hanya sekiranya, jika wanita mempunyai haid yang stabil. Untuk semua wanita lain, kaedah ini tidak sah.
Penunjuk suhu basal semasa kehamilan
Perubahan dalam ciri-ciri BT adalah akibat daripada perubahan hormon. Arus paling penting dalam badan seorang gadis berlaku disebabkan oleh perubahan hormon. Itulah sebabnya permulaan kehamilan dibentuk oleh perubahan dalam BT. Jika wanita itu mengandung, maka BTnya berada pada tahap yang tinggi, melebihi 37.3 darjah.
Kehadiran BBT yang tinggi dibentuk oleh hormon progesteron. Tubuh wanita secara intensif menghasilkannya dalam 3.5 bulan pertama kehamilan. Itulah sebabnya penunjuk suhu pada masa ini terlalu tinggi. Selepas itu, tahap hormon menurun, jadi terdapat penurunan dalam BT. Selepas 20 minggu kehamilan, tidak masuk akal untuk mengukur perbezaan suhu.
Dengan menukar lompatan suhu, seseorang boleh menilai permulaan kehamilan sebelum kelewatan haid. Tetapi tanda ini tidak jelas. Suhu yang tinggi mungkin disebabkan oleh usaha fizikal, penyakit radang atau ubat. Oleh itu, untuk menentukan dengan tepat permulaan kehamilan, anda perlu menggunakan ujian. BBT yang tinggi digunakan sebagai kaedah tidak langsung untuk menentukan kehamilan.
Bagaimana untuk mengukur suhu basal dengan betul untuk menentukan kehamilan
Untuk melakukan ini, dua keperluan utama mesti dipenuhi:
- BBT hendaklah diukur oleh seorang wanita apabila dia berada dalam kedudukan mendatar.
- Anda tidak boleh bangun dari katil sebelum pengukuran.
- Sebelum tidur, termometer hendaklah diletakkan di sebelah katil.
- Ia mesti diletakkan pada jarak itu supaya mudah dicapai dengan tangan.
- Dalam kes ini, badan tidak boleh dibalikkan.
Tahap bacaan suhu mesti diukur waktu yang sama pada waktu pagi. Perbezaan ukuran tidak boleh melebihi 15 minit. Pada siang hari, suhu tidak boleh diukur, kerana pengukuran harian tidak akan menunjukkan perubahan yang diperlukan di dalam badan. Jika suhu diukur setiap hari pada waktu pagi, maka ia akan menunjukkan gambaran realiti keadaan hormon.
Sekiranya seorang wanita mengetahui suhu basalnya sebelum haid, maka dia akan dapat mendiagnosis kehamilan awal. Sekiranya terdapat hubungan seks tanpa kontraseptif, maka anda boleh mengetahui tentang kehadiran kehamilan sebelum kelewatan haid. Inilah tujuan pengukuran BT. Sekiranya tahap suhu basal tidak berkurangan, maka wanita itu hamil.
Kawalan suhu badan basal membantu seorang wanita untuk mengesan perubahan dalam badan tepat pada masanya. Data inilah yang boleh menunjukkan perubahan kecil yang tidak dapat dilihat secara luaran. Ramai orang berminat untuk mengetahui suhu basal yang sepatutnya pada siang hari dan pada waktu petang.
Di bawah suhu basal difahami tanda terkecil yang direkodkan oleh termometer apabila diukur selepas sekurang-kurangnya tiga hingga empat jam berehat. Tidur ideal. Ia secara bersyarat dipanggil basal, kerana mustahil untuk menetapkan suhu basal sebenar di rumah. Tetapi, pada masa yang sama, kaedah itu cukup baik untuk menetapkan suhu, yang tidak ditentukan oleh aktiviti seseorang, tetapi oleh fungsi asas (basal) organ dalaman.
Sebagai contoh, untuk memantau kitaran haid dan mengira hari ovulasi dan tempoh terbaik untuk konsepsi.
Perubahan
Suhu badan berubah sepanjang hari bergantung kepada aktiviti orang tersebut. Baik fizikal mahupun psiko-emosi. Oleh itu, suhu yang diukur pada waktu siang atau petang tidak boleh dianggap basal. Ia akan bergantung kepada faktor luaran.
Jadi, sebagai contoh, sebagai hasil daripada aktiviti harian, suhu petang dalam dubur biasanya boleh mencapai nilai 37.5 - 37.7ºС dalam mana-mana fasa kitaran haid.
Pengaruh terhadap suhu badan dan aktiviti seperti makan (pencernaan), hubungan seksual, latihan, tekanan atau kegembiraan yang dialami, pengambilan ubat-ubatan, vitamin tertentu dan makanan tambahan. Sudah tentu, mengambil ubat hormon akan memesongkan nilai suhu basal.
Suhu basal - ini adalah merehatkan suhu badan selepas sekurang-kurangnya 6 jam tidur. Dalam pelbagai fasa kitaran haid, suhu basal pada wanita sentiasa berubah di bawah pengaruh perubahan hormon dalam badan wanita.
Pengukuran suhu badan basal BT - ujian fungsi mudah yang setiap wanita boleh belajar di rumah. Kaedah ini berdasarkan kesan hipertermik (suhu) progesteron pada pusat termoregulasi yang terletak di hipotalamus.
Mengapa anda memerlukan carta suhu basal
Dengan membuat graf turun naik dalam suhu basal, anda boleh meramalkan dengan tepat bukan sahaja fasa kitaran haid pada masa ini, tetapi juga mengesyaki kemungkinan penyelewengan dari norma. Mari senaraikan perkara yang mungkin anda perlukan kemahiran mengukur suhu badan asas dalam kehidupan seharian:
1. Jika anda ingin hamil dan tidak dapat meramalkan bila ovulasi berlaku - saat yang baik untuk mengandung anak - pembebasan telur matang yang mampu persenyawaan dari folikel ovari ke dalam rongga perut;
atau sebaliknya - anda tidak mahu hamil, terima kasih kepada suhu basal (BT) anda boleh meramalkan "hari berbahaya".
2. Untuk menentukan kehamilan pada peringkat awal dengan kelewatan haid.
3. Dengan pengukuran biasa suhu basal, anda boleh menentukan kemungkinan sebab kelewatan haid: kehamilan, kekurangan ovulasi atau ovulasi lewat.
4. Jika pakar sakit puan anda mengesyaki bahawa anda mengalami gangguan hormon, anda atau pasangan anda tidak subur: jika selepas satu tahun hubungan seks tetap kehamilan tidak berlaku, pakar sakit puan mungkin mengesyorkan anda mengukur suhu badan basal (BT) untuk menentukan kemungkinan punca ketidaksuburan.
5. Jika anda ingin merancang jantina anak dalam kandungan.
Cara mengukur suhu basal (BT) dengan betul
Seperti yang anda lihat, ukuran suhu basal (BT) yang betul membantu menjawab banyak soalan penting. Kebanyakan wanita tahu mengapa mereka perlu mengukur suhu basal (BT), tetapi hanya sedikit yang tahu cara menjalankan kajian dengan betul. Mari kita cuba menangani isu ini.
Pertama, anda perlu segera memahami sendiri bahawa tidak kira apa penunjuk suhu basal (BT) yang diperoleh, ini bukan sebab untuk diagnosis diri, dan lebih-lebih lagi untuk rawatan diri. Hanya pakar sakit puan yang berkelayakan harus berurusan dengan tafsiran carta suhu basal.
Kedua, tidak perlu membuat sebarang kesimpulan sekejap - suhu badan basal (BT) memerlukan sekurang-kurangnya 3 kitaran haid untuk lebih kurang tepat menjawab soalan - bila anda mengalami ovulasi, adakah anda mengalami gangguan hormon, dsb.
Peraturan asas untuk mengukur suhu basal (BT)
1. Adalah perlu untuk mengukur suhu basal (BT) dari hari pertama kitaran haid (dari hari pertama haid), jika tidak, graf tidak akan menggambarkan dinamik penuh perubahan.
2. Anda boleh mengukur suhu basal (BT) dalam mulut, dalam faraj atau dalam dubur, yang kedua adalah lebih baik. Ramai pakar sakit puan percaya bahawa ia adalah kaedah rektum yang lebih dipercayai dan memberikan ralat yang lebih sedikit daripada yang lain. Di dalam mulut, anda perlu mengukur suhu selama kira-kira 5 minit, di dalam faraj dan di rektum selama kira-kira 3 minit.
Jika anda mengukur suhu basal (BT) anda di satu tempat, maka lokasi termometer dan tempoh pengukuran tidak boleh diubah pada kali berikutnya anda mengambil ukuran. Hari ini di dalam mulut, esok di dalam faraj, dan lusa di rektum - variasi sedemikian tidak sesuai dan boleh membawa kepada diagnosis palsu. Suhu basal ketiak (BT) tidak boleh diukur!
3. Adalah perlu untuk mengukur suhu basal (BT) pada masa yang sama, sebaik-baiknya pada waktu pagi, sejurus selepas bangun, tanpa bangun dari katil.
4. Sentiasa gunakan termometer yang sama - digital atau merkuri. Jika menggunakan merkuri, pastikan goncang sebelum digunakan.
5. Tulis keputusan dengan segera, sambil membuat nota jika terdapat sesuatu yang boleh menjejaskan suhu basal (BT) pada hari ini atau sehari sebelumnya: pengambilan alkohol, penerbangan, tekanan, jangkitan pernafasan akut, penyakit radang, peningkatan aktiviti fizikal , hubungan seksual malam sebelum atau pada waktu pagi, mengambil ubat - pil tidur, hormon, ubat psikotropik, dll. Semua faktor ini boleh menjejaskan suhu basal dan menjadikan kajian tidak boleh dipercayai.
Apabila mengambil kontraseptif oral, mengukur BBT tidak masuk akal!
Oleh itu, untuk membuat carta lengkap turun naik suhu badan basal (BT), anda perlu melabelkan penunjuk:
- tarikh bulan kalendar;
- hari kitaran haid;
- penunjuk suhu basal;
- sifat pelepasan dari saluran kemaluan pada hari tertentu kitaran: berdarah, lendir, likat, berair, dengan kekuningan, kering, dll. Adalah penting untuk diperhatikan ini demi kesempurnaan pada carta, kerana pelepasan dari saluran serviks menjadi lebih berair semasa ovulasi;
- nota seperti yang diperlukan pada hari tertentu: kami memasukkan di sana semua faktor memprovokasi yang disenaraikan di atas, yang mungkin menjejaskan perubahan dalam BT. Sebagai contoh: Saya mengambil alkohol sehari sebelumnya, tidak tidur lena atau melakukan hubungan seks pada waktu pagi sebelum pengukuran, dsb. Nota mesti dibuat, walaupun tidak penting, jika tidak, graf yang terhasil tidak akan sepadan dengan realiti.
Secara umumnya, rekod suhu asas anda sepatutnya kelihatan seperti ini dalam jadual:
Tarikh Hari mts BT Sorotan Nota
5 13 Julai 36.2 Berair, lutsinar Minum wain sehari sebelumnya
6 Julai 14hb 36.3 likat, lutsinar _________
7 Julai 15hb 36.5 putih, likat _________
Carta suhu basal biasa
Sebelum anda mula merangka jadual untuk suhu basal (BT), anda perlu tahu bagaimana suhu basal biasanya berubah di bawah pengaruh hormon?
Kitaran haid pada wanita dibahagikan kepada 2 fasa: folikel (hipotermik) dan luteal (hipertermik). Pada fasa pertama, folikel berkembang, dari mana telur kemudiannya dilepaskan. Dalam fasa yang sama, ovari secara intensif menghasilkan estrogen. Semasa fasa folikel, BT berada di bawah 37 darjah. Kemudian ovulasi berlaku - di tengah-tengah 2 fasa - kira-kira pada hari ke-12-16 kitaran haid. Pada malam ovulasi, BBT menurun secara mendadak. Selanjutnya, semasa dan sejurus selepas ovulasi, progesteron dilepaskan dan BT meningkat sebanyak 0.4-0.6 darjah, yang merupakan tanda ovulasi yang boleh dipercayai. Fasa kedua - luteal, atau ia juga dipanggil fasa corpus luteum - berlangsung kira-kira 14 hari, dan jika konsep tidak berlaku, ia berakhir dengan haid. Dalam fasa korpus luteum, proses yang sangat penting berlaku - keseimbangan dikekalkan antara tahap rendah estrogen dan tahap progesteron yang tinggi - dengan itu korpus luteum menyediakan badan untuk kemungkinan kehamilan. Dalam fasa ini, suhu badan basal (BT) biasanya dikekalkan pada sekitar 37 darjah dan ke atas. Pada malam sebelum haid dan pada hari-hari pertama kitaran, suhu badan basal (BT) sekali lagi turun kira-kira 0.3 darjah dan semuanya bermula semula. Iaitu, biasanya, setiap wanita yang sihat harus mempunyai turun naik dalam suhu basal (BT) - jika tidak ada pasang surut, maka kita boleh bercakap tentang ketiadaan ovulasi, dan akibatnya, ketidaksuburan.
Pertimbangkan contoh graf suhu basal (BT), kerana ia sepatutnya berada dalam keadaan normal dan patologi. Graf suhu basal (BT) yang anda lihat di bawah menggambarkan dua keadaan fisiologi normal yang boleh dimiliki oleh wanita yang sihat: lengkung 1-lilac - suhu basal (BT), yang sepatutnya semasa kitaran haid normal, berakhir dengan haid; 2 - lengkung hijau muda - suhu basal (BT) seorang wanita dengan kitaran haid yang normal, kita akan berakhir dengan kehamilan. Garis hitam ialah garis ovulasi. Garis burgundy adalah tanda 37 darjah, ia berfungsi untuk visualisasi graf.
Sekarang mari cuba tafsirkan carta suhu basal ini. Sila ambil perhatian bahawa tanda wajib suhu basal (BT) biasanya merupakan kitaran haid dua fasa - iaitu, kedua-dua fasa hipotermik dan hipertermik hendaklah sentiasa kelihatan jelas pada graf. Pada fasa pertama, suhu basal (BT) boleh berkisar antara 36.2 hingga 36.7 darjah. Kami melihat turun naik ini pada carta ini dari hari 1-11 kitaran. Selanjutnya, pada hari ke-12, BBT turun secara mendadak sebanyak 0.2 darjah, yang merupakan petanda permulaan ovulasi. Pada hari ke-13-14, kenaikan dapat dilihat sejurus selepas musim gugur - ovulasi berlaku. Selanjutnya, dalam fasa kedua, suhu basal (BT) terus meningkat sebanyak 0.4-0.6 darjah berbanding fasa pertama - dalam kes ini, sehingga 37 darjah, dan suhu ini (ditandai dengan garis burgundy) disimpan sehingga akhir kitaran haid dan sebelum permulaan haid jatuh - pada hari ke-25 kitaran. Pada hari ke-28 kitaran, garis putus, yang bermaksud bahawa kitaran telah berakhir dan kitaran haid baru telah bermula. Tetapi pilihan lain juga mungkin - garis hijau muda, seperti yang anda lihat, tidak jatuh, tetapi terus berkembang ke 37.1. Ini bermakna wanita dengan garis hijau muda pada carta suhu basal (BT) berkemungkinan besar hamil. Keputusan positif palsu mengukur suhu basal (peningkatan suhu basal jika tiada korpus luteum) boleh berlaku dengan jangkitan akut dan kronik, serta dengan beberapa perubahan pada bahagian yang lebih tinggi sistem saraf pusat.
Penting untuk diketahui semasa mencatat suhu basal anda!
1. Biasanya, kitaran haid bagi wanita yang sihat adalah dari 21 hingga 35 hari, selalunya 28-30 hari, seperti dalam graf. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah wanita, kitaran mungkin lebih pendek daripada 21 hari, atau sebaliknya, lebih lama daripada 35. Ini adalah sebab untuk menghubungi pakar sakit puan. Mungkin ia disfungsi ovari.
2. Graf suhu basal (BT) hendaklah sentiasa menggambarkan ovulasi dengan jelas, yang membahagikan fasa pertama dan kedua. Sentiasa sejurus selepas penurunan suhu praovulasi di tengah kitaran, seorang wanita mengalami ovulasi - pada carta ini adalah hari ke-14, ditandai dengan garis hitam. Oleh itu, masa yang paling optimum untuk konsepsi adalah hari ovulasi dan 2 hari sebelum itu. Menggunakan carta ini sebagai contoh, hari yang paling sesuai untuk pembuahan ialah hari 12, 13 dan 14 kitaran. Dan satu lagi nuansa: anda mungkin tidak mengesan penurunan praovulasi dalam suhu basal (BT) sejurus sebelum ovulasi, tetapi hanya melihat peningkatan - tiada apa yang perlu dibimbangkan, kemungkinan besar ovulasi telah pun bermula.
3. Panjang fasa pertama biasanya boleh berubah, memanjangkan atau memendekkan. Tetapi panjang fasa kedua tidak boleh berubah seperti biasa dan adalah lebih kurang 14 hari (tambah atau tolak 1-2 hari). Jika anda perasan bahawa fasa kedua lebih pendek daripada 10 hari, ini mungkin tanda kekurangan fasa kedua dan memerlukan perundingan dengan pakar sakit puan. Dalam wanita yang sihat, tempoh fasa 1 dan 2 biasanya sepatutnya lebih kurang sama, contohnya, 14 + 14 atau 15 + 14, atau 13 + 14, dan seterusnya.
4. Beri perhatian kepada perbezaan suhu antara purata fasa pertama dan kedua graf. Jika perbezaannya kurang daripada 0.4 darjah, ini mungkin tanda gangguan hormon. Anda perlu diperiksa oleh pakar sakit puan - ambil ujian darah untuk progesteron dan estrogen. Dalam kira-kira 20% kes, graf monophasic suhu BT-basal tanpa perbezaan suhu yang ketara antara fasa adalah varian norma, dan dalam pesakit sedemikian hormon adalah normal.
5. Jika anda mengalami kelewatan dalam haid, dan suhu basal hipertermik (peningkatan) BT berlangsung lebih daripada 18 hari, ini mungkin menunjukkan kemungkinan kehamilan (garisan hijau muda pada graf). Sekiranya haid datang, tetapi pelepasan agak sedikit dan pada masa yang sama suhu basal BT masih dinaikkan, anda perlu segera menghubungi pakar sakit puan dan mengambil ujian kehamilan. Kemungkinan besar - ini adalah tanda-tanda keguguran yang telah bermula.
6. Jika suhu basal BT pada fasa pertama meningkat secara mendadak selama 1 hari, kemudian jatuh - ini bukan tanda kebimbangan. Ini adalah mungkin di bawah pengaruh faktor memprovokasi yang mempengaruhi perubahan suhu basal (BT).
Sekarang mari kita lihat contoh carta suhu basal BT untuk pelbagai patologi ginekologi:
Graf adalah monophasic, i.e. hampir tanpa turun naik suhu lengkung yang ketara. Sekiranya kenaikan suhu basal (BT) pada fasa kedua adalah ringan (0.1-0.3 C) selepas ovulasi, maka ini adalah tanda-tanda kekurangan hormon - progesteron dan estrogen. Anda perlu mengambil ujian darah untuk hormon ini.
Sekiranya ovulasi tidak berlaku dan korpus luteum yang dihasilkan oleh progesteron tidak terbentuk, maka lengkung suhu basal (BT) adalah membosankan: tidak ada lompatan atau penurunan yang ketara - ovulasi tidak berlaku, masing-masing, dan seorang wanita dengan suhu basal sedemikian. Jadual (BT) tidak boleh hamil. Kitaran anovulasi adalah normal pada wanita yang sihat jika kitaran sedemikian berlaku tidak lebih daripada sekali setahun. Oleh itu, semasa kehamilan dan penyusuan, ketiadaan ovulasi juga merupakan norma. Jika semua perkara di atas tidak terpakai kepada anda dan keadaan ini berulang dari kitaran ke kitaran, anda pasti perlu menghubungi pakar sakit puan. Doktor anda akan menetapkan terapi hormon untuk anda.
Suhu basal BT meningkat beberapa hari sebelum akhir kitaran disebabkan oleh kekurangan hormon dan tidak berkurangan serta-merta sebelum haid, tiada ciri penarikan semula preovulasi. Fasa kedua berlangsung kurang daripada 10 hari. Adalah mungkin untuk hamil dengan jadual suhu basal (BT) sedemikian, tetapi terdapat kebarangkalian keguguran yang tinggi. Kami ingat bahawa hormon progesteron biasanya dihasilkan dalam fasa kedua. Jika hormon tidak disintesis dalam kuantiti yang mencukupi, maka BT meningkat dengan sangat perlahan, dan kehamilan mungkin ditamatkan. Dengan jadual suhu basal (BT) sedemikian, adalah perlu untuk lulus analisis untuk progesteron dalam fasa kedua kitaran. Sekiranya progesteron diturunkan, maka persediaan hormon - gestagens (Utrozhestan atau Duphaston) semestinya ditetapkan dalam fasa kedua. Wanita hamil dengan progesteron rendah ditetapkan ubat ini sehingga 12 minggu. Dengan penarikan dadah secara mendadak, keguguran mungkin berlaku.
Pada fasa pertama, suhu basal BT di bawah pengaruh estrogen disimpan dalam lingkungan 36.2-36.7 C. Jika suhu basal BT pada fasa pertama meningkat melebihi tanda yang ditunjukkan dan jika anda melihat lompatan dan kenaikan tajam pada graf, maka kemungkinan besar terdapat kekurangan estrogen. Pada fasa kedua, kita melihat gambar yang sama - naik dan turun. Pada graf, dalam fasa pertama, suhu basal BT meningkat kepada 36.8 C, i.e. melebihi norma. Dalam fasa kedua, terdapat turun naik tajam dari 36.2 hingga 37 C (tetapi dengan patologi yang sama mereka boleh lebih tinggi). Kesuburan pada pesakit ini berkurangan secara drastik. Untuk tujuan rawatan, pakar sakit puan menetapkan terapi hormon. Melihat graf sedemikian, tidak perlu tergesa-gesa membuat kesimpulan - gambaran seperti itu juga boleh diperhatikan dalam penyakit ginekologi radang, apabila semuanya teratur dengan estrogen, sebagai contoh, dengan keradangan pelengkap. Carta ditunjukkan di bawah.
Anda boleh melihat pada graf ini dengan turun naik yang mendadak bahawa, disebabkan oleh proses keradangan, adalah bermasalah untuk menentukan bila ovulasi berlaku, kerana suhu basal BT boleh meningkat semasa keradangan dan semasa ovulasi. Pada hari ke-9 kitaran, kita melihat kenaikan, yang boleh disalah anggap sebagai kenaikan ovulasi, tetapi kemungkinan besar ini adalah tanda proses keradangan yang telah bermula. Carta suhu asas (BT) ini membuktikan sekali lagi bahawa adalah mustahil untuk membuat kesimpulan dan membuat diagnosis berdasarkan carta suhu basal (BT) bagi satu kitaran.
Kami ingat bahawa pada permulaan kitaran haid, suhu basal BT diturunkan. Jika suhu pada akhir kitaran sebelumnya menurun, dan kemudian meningkat secara mendadak kepada 37.0 dengan permulaan haid dan tidak berkurangan, seperti yang dapat dilihat pada graf, ia mungkin merupakan penyakit yang menggerunkan - endometritis dan anda memerlukan rawatan segera dari seorang pakar sakit puan. Tetapi jika anda mengalami kelewatan dalam haid dan pada masa yang sama suhu basal BBT kekal tinggi selama lebih daripada 16 hari dari permulaan kenaikan, anda mungkin hamil.
Jika anda perasan bahawa semasa 3 kitaran haid anda mempunyai perubahan yang stabil pada carta yang tidak sesuai dengan norma, anda perlu berunding dengan pakar.
Jadi, perkara yang perlu memberi amaran kepada anda semasa menyusun dan mentafsir carta suhu basal (BT):
Graf suhu basal (BT) dengan suhu rendah atau tinggi sepanjang kitaran;
- kitaran kurang daripada 21 hari dan lebih daripada 35 hari. Ini mungkin tanda disfungsi ovari, secara klinikal ditunjukkan oleh pendarahan di tengah kitaran haid. Atau mungkin terdapat gambaran yang berbeza - kitaran sentiasa dipanjangkan, yang dinyatakan dalam kelewatan berterusan dalam haid selama lebih dari 10 hari, sementara tidak ada kehamilan;
- jika anda melihat pemendekan fasa kedua mengikut carta;
- jika jadual adalah anovulasi atau manifestasi ovulasi tidak dinyatakan dengan jelas pada jadual;
- graf dengan suhu tinggi dalam fasa kedua selama lebih daripada 18 hari, sementara tiada kehamilan;
- graf monophasic: perbezaan antara fasa pertama dan kedua adalah kurang daripada 0.4 C;
- jika jadual BT benar-benar normal: ovulasi berlaku, kedua-dua fasa selesai, tetapi kehamilan tidak berlaku dalam tempoh setahun dengan hubungan seks tanpa perlindungan yang kerap;
- lompatan tajam dan naik dalam BT dalam kedua-dua fasa kitaran.
Jika anda mengikuti semua peraturan untuk mengukur suhu basal, anda akan menemui banyak perkara baharu. Sentiasa ingat bahawa anda tidak perlu membuat sebarang kesimpulan berdasarkan graf yang diperolehi. Ini hanya boleh dilakukan oleh pakar sakit puan yang berkelayakan, dan kemudian hanya selepas penyelidikan tambahan.
Pakar Obstetrik-ginekologi, Ph.D. Christina Frambos.