Мочекаменная болезнь встречается у каждого четвертого пациента, который обращается к урологу с жалобами.
Многие считают, что если УЗИ не выявило камней, то они в безопасности. Это частое заблуждение.
УЗИ показывает только сформировавшиеся камни, но может быть так, что они еще только формируются. Только цитология может точно определить наличие МКБ, вызывающей сильные почечные колики.
Почечная колика приносит сильную боль, порой почти непереносимую. Нужно принимать определенные действия до того, как приедет бригада “неотложки”.
В большинстве случаев без врачей не удается обойтись, поскольку больному нужны не только уколы, но и капельницы. Но иногда правильные действия помогают снизить болезненность и даже купировать процесс в домашних условиях.
Для этого важно соблюдение двух составляющих:
- уверенность в диагнозе;
- отсутствие признаков, указывающих на тяжелую ситуацию: высокой температуры, желтушной кожи или склер.
Имитировать колику может много других заболеваний, вплоть до психосоматических болевых расстройств. Поэтому важно иметь уверенность в том, что данный приступ – почечная колика.
Появление болей говорит о том, что к мочеточнику начал продвигаться камень.
При проходе по мочеточнику средний камешек причинит боль, для этого ему просто надо принять “неудобную” позу. Средние камни блокируют отток мочевого потока.
Большинство камней покидают организм незаметно и безболезненно, особенно если это песок.
Если у больного диагностирована МКБ, обязательно нужно установить тип камней: фосфаты, оксалаты, струвиты, ураты, цистиновые и ксантиновые. Потому что от этого зависит возможность помощи без обращения к врачу при колике. При струвитных камнях, например, любое немедикаментозное лечение не дает результата. Более того, длительный приступ с такими камнями приводит к сморщиванию почки. Поэтому тут нет возможности оказать помощь дома.
Есть обязательное условие: точный диагноз. Не забывайте, что облегчение в домашних условиях не всегда возможно.
Неотложная помощь при колике дома -первая фаза
Как снять почечную колику в домашних условиях? Прежде всего отдаем себе отчет, что если точно не знаем причину, в анамнезе нет нефритов и мочекаменного заболевания, вызываем врачей.
Это не вариация поведения, а единственный выход. Если же точно известна причина, укладываем больного на теплую кровать и укутываем.
Первая задача: вернуть, хотя бы частично, отток мочи и купировать спазм. Почки очень чувствительны к теплу, поэтому теплая кровать и грелка обязательны. Грелку можно положить между ног, прижать к промежности. Она не должна быть кипятком, больной сам подскажет, когда ему стало комфортно.
После этого нужно сделать укол спазмолитика: Спазмалгин, Баралгин. Уколы этих препаратов допускаются без установки точного диагноза. Теперь нужно уложить человека так, чтобы почки стали выше мочевого пузыря.
Позывы к мочеиспусканию нельзя терпеть, сразу опорожняемся в специальный сосуд. В него надо собирать всю отделяемую мочу, пока камень не пройдет свой путь и не выйдет. Как только лекарство подействует, появится позыв. Теперь надо посадить больного и вторую грелку приложить к больной почке.
Не давать никаких лишних лекарств “на всякий случай”. В этот момент почки работают на пределе, отток мочи минимальный.
Любая таблетка поднимет интоксикацию и ухудшит состояние. Пока не восстановится отток мочи, больше ничего сделать нельзя.
Вторая фаза помощи
Спросите больного о самочувствии: чувствует ли он облегчение. Для восстановления оттока может потребоваться несколько часов.
Если за это время наступило существенное облегчение, полезно принять комфортную ванну. Вода не выше 40 градусов. Запомните, что интенсивность прогревания провоцирует абсцессы.
Больной может принимать ванну 20 минут, рядом с ним поставить нашатырь и Корвалол.
Важно не давать больному обезболивающие, если нет точного диагноза. Такие препараты как Кеторол, разрешены к приему только в том случае, если уже была “скорая” и поставила диагноз почечной колики. Иначе Кеторол смажет всю симптоматику и серьезно усложнит диагностику.
Через 6 часов от начала приступа даем больному Аспаркам или Панангин. Это позволит укрепить сердечную мышцу, которая сильно страдает. В Аспаркаме есть магний, он отлично борется с кристаллизацией и растворением. Но магний в таких условиях может не усвоиться, поэтому стимулируем процесс приемом или уколом витамина В6.
Пока идет спазм, просветы, где мог застрять камень, не расширятся и он не продвинется дальше. Если приступ не прошел и интенсивность колики не снизилась, повторяем Баралгин, Нош-пу или делаем Кеторол, Ибупрофен. Нош-па значительно слабее, однако принимать ее можно. Иногда она помогает, попав в сочетание с предыдущими препаратами.
Кеторол – 20 таблеток по 10 мг
Для купирования сильной боли можно уколоть смесь Анальгина и Пипольфена. Последний седативный препарат, после укола больной крепко уснет на несколько часов, что вызовет полное расслабление организма.
Учтите, Пипольфен вызовет жажду после просыпания, но много пить нельзя в первые часы. Поэтому дайте больному некрепкий чай с лимоном. Можно заменить клюквенным морсом или шиповником. Важно продолжать следить за мочеиспусканием, пока колика не отпустит полностью.
Почечная колика – это болевой приступ при мочекаменной болезни. Частота патологии – 10% от всех пациентов с МКБ. , амбулаторно у взрослых, детей и беременных, читайте внимательно.
О том, почему развивается солевой диатез, читайте .
Боль в почках часто бывает невыносимой, поэтому нужно как можно быстрее купировать симптом. Здесь информация об обезболивающих средствах при болезненности в почках – народные методы, анальгетики, спазмолитики и другие средства.
Когда вызов “неотложки” необходим
Даже если вы уверены в диагнозе, есть ситуации, когда купирование колики дома ставит под угрозу его жизнь. Здесь нельзя медлить и нужно сразу вызывать врача. Максимум, что может допускаться – прием спазмолитика. Для облегчения понимания представим такие ситуации списком:
- у больного одна почка;
- колика прихватила обе почки;
- одна из почек блуждающая;
- за два дня лечения нет улучшения;
- поднялась температура до критических отметок;
- больного сильно рвет, тошнит;
- нет мочи;
- болит правая почка.
При наличии таких признаков больного можно спасти только при помощи узкопрофильных методов.
Нельзя откладывать и ждать улучшения, иначе человек просто умрет от почечной недостаточности или закупорки мочевыводящих путей.
Питание при лечении колики
В целом, почечная колика даже не болезнь. Это просто признак или симптом нарушений в области мочеточников. Колика может быть мощной, когда больному не до еды. Но может быть сдержанной или уже убывающей. Диетическое питание – одна из основ, которые позволяют свести к минимуму приступы. Обязательно принимайте в расчет вид ваших камней, поскольку есть продукты, влияющие именно на их формирование.
Диета основана на снижении количества углеводов и жиров. Убирается из питания все тяжелое и раздражающее ЖКТ:
- специи;
- жареное мясо и рыба;
- бобовые;
- консервы;
- сдобы;
- яйца в любом виде;
- большая часть зелени;
- почти полностью убрать соль и соленое;
- шоколад, кофе, какао.
Разрешается легкий бульон на основе белого мяса курицы. Можно давать небольшими порциями вареную рыбу, только морскую и без соли. Побольше питья, идеален здесь шиповник и клюква. Морс больному нужно пить чаще и в больших количествах не только в момент обострения. Клюква убивает инфекции в мочевой системе и способствует выделительному процессу.
Полезно кушать: свежие фрукты, кисломолочку, огурцы, абрикосы, айву, груши. Питание дробное, но обязательно сытное. Крупы, овощные супчики натуральные. После выздоровления и достижения ремиссии врач должен проанализировать ваше питание и состояние. Некоторые продукты будут возвращены в минимальных количествах.
Обратите внимание на тип камней. Если в наличии оксалаты, исключаем из своего питания:
- салаты;
- бобовые;
- щавель;
- молоко;
- морковь;
- помидоры.
При уратных конкрементах нельзя есть:
- шпинат;
- редьку и редис.
Фосфаты требует исключения молочной продукции, включая творог.
Вы должны понимать, что запрещено спиртное, переохлаждение и нагрузки. Необходимо внимательно относиться к каждой мелочи, которая в потенциале может спровоцировать колику.
МКБ относится к тем грозным заболеваниям, которые нужно лечить тщательно, соблюдая все рекомендации.
Даже если вышло несколько камней, это вовсе не означает выздоровление. Камни – это процесс, вызванный серьезными нарушениями в обменных процессах. Это значит, выход камней ничего не меняет.
Необходимо длительное лечение заболевания, чтобы восстановить прежнее состояние. Даже после того, как МКБ проходит, больной всегда остается под угрозой рецидива.
Нужно соблюдать элементарные меры осторожности в обычной жизни. Например, не перегреваться и не переохлаждаться. Соблюдать норму питьевого режима, иначе почки не смогут нормально работать. Также важно не таскать тяжестей, не злоупотреблять физическими нагрузками. Даже если вы наберете вес, самостоятельное худение вам запрещено. В домашних условиях можно себе помочь снять почечную колику, однако она непременно вернется, если нарушать рекомендации.
Если человек один раз перенес МКБ, он должен понимать: заболевание имеет склонность к частым рецидивам. До конца дней потребуется периодическое обследование, особенно при нарушении диеты. В минимальное обследование включены:
- анализ мочи;
- визит к врачу;
- УЗИ почек (при необходимости цитограмма).
Блок от автора
Камни в большинстве своем неопасны, редко встречаются настолько крупные, чтобы полностью блокировать выделительную систему. Чаще камешки и песок безболезненно покидают организм. Почечная колика дает тяжелую нагрузку всему организму, особенно сердцу. Не забывайте облегчать ему работу в момент приступа, особенно при наличии сосудистых заболеваний. Соблюдайте режим питания, необходимую диету, берегите себя от холода, тогда риск почечных колик существенно снизится.
Почки могут болеть не только при МКБ, но и при других заболеваниях. Не все люди могут распознать, что болит именно почка. В следующей статье: , вы найдете подробную информацию о признаках болезни почек и о том, как бороться с симптомом.
По виду боли в почках можно примерно определить болезнь. О каких болезнях свидетельствует резкая, острая, тянущая и ноющая боль, читайте в материале.
Видео на тему
Приступ почечной колики: как это бывает и что делать?
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Почечная колика – это сочетание определенных симптомов , которые развиваются при внезапном прекращении отвода мочи из почки . В почечной лоханке развивается гипертензия , сокращается просвет кровеносных сосудов, снабжающих почку, отекают некоторые ее ткани, в них прекращается доступ кислорода.Причины почечной колики
Заболевания, при которых изменяется движение мочи в верхних долях мочевых путей.- Нефроптоз
- Поликистоз почек
- Туберкулез почек
- Новообразование почки.
Симптомы почечной колики
Признаки почечной колики появляются резко, вдруг.1. Острая боль колющего характера в нижней части спины, отдающая в пах и верхние части ног
2. Мочеиспускания часты и болезненны
3. Рвота рефлекторного характера
4. Вздутие живота , усиленное газообразование.
Постепенно боль усиливается, пациент не может найти себе места, хватается за поясницу и охает. Поначалу очаг боли находится в области поясницы, постепенно передвигаясь вниз к паху. Приступ зачастую бывает очень длительным. То, усиливаясь, то уменьшаясь, боль может не проходить по нескольку суток. Очень характерным при приступе почечной колики является передвижение боли с поясницы к половым органам: половых губ и мошонки, а также к верхней части ног.
Нередко боль нарастает по мере передвижения и достигает максимума именно в самой нижней точке. В этот период учащаются позывы к мочевыделению, боль в мочеиспускательном канале.
Одновременно с этим пациент может ощущать неприятные явления в области солнечного сплетения, позывы к рвоте, испражнению и головокружение .
Если колика продолжается долго, то увеличивается кровяное давление , если же пациент страдает пиелонефритом , то увеличивается и температура тела. В ряде случаев наблюдаются только некоторые из перечисленных симптомов.
Если в мочеточнике находятся камни, могут наблюдаться боли в области живота, вялость кишечника . При маленьком камне в нижних частях мочеточника или выходом песка, позывы к мочевыведению причиняют боль и очень часты. Пациента лихорадит, нарушается сердечный ритм.
Диагностика почечной колики
1. Осмотр и пальпация2. Опрос пациента
3. Анализ мочи
4. Внутривенная урография
5. Хромоцистоскопия.
По характеру и времени возникновения боли также устанавливают диагноз . Так, если приступ развился на фоне камней в почках или гидронефроза, время суток не имеет значения. А если причина боли нефроптоз, то боль усиливается в светлое время суток, ночью же пациент лучше себя чувствует, если лежит на больной стороне тела.
Следует отличать почечную колику от острого аппендицита , острого воспаления придатков матки , прободения язвы двенадцатиперстной кишки, желудка , тромбоза брыжеечных сосудов.
Помощь при почечной колике
Если нет сомнения в том, что недомогания вызваны именно почечной коликой, а не острым воспалительным процессом внутренних органов, первыми средствами помощи являются тепло и обезболивающие препараты.Важно быть уверенным в причине боли, так как при воспалительных процессах тепло лишь активизирует процесс и еще больше ухудшает состояние больного.
Употребление же лекарственных препаратов может смазать клиническую картину и помешать врачам вовремя начать адекватную терапию.
Если температура тела пациента не повышена и возможно мочевыведение, прикладывают горячую грелку на проекцию почки. Можно полежать в горячей ванне. Воду при этом следует делать максимально горячей, насколько пациент может выдержать. Эта процедура чаще всего быстро снимает боль, напряжение гладкой мускулатуры внутренних органов, устраняет спазмы. Длительность процедуры 10 – 20 минут. Предпочтительнее всего делать процедуру посреди ночи. Полезным будет налить в воду отвар полевого хвоща .
Очень осторожно эту процедуру следует делать людям преклонного возраста, а также страдающим заболеваниями сосудов и болезнями сердца .
В ряде случаев горячая ванна может интенсифицировать боль. Тогда следует немедленно прекратить прогревание.
Лечение почечной колики
Лечение почечной колики осуществляется в стационаре больницы если:- Колика протекает с повторяющейся рвотой, резким увеличением температуры, невозможностью мочеиспускания,
- Медикаменты не облегчают состояния пациента,
- Колика у пациента с одной удаленной почкой.
Главными задачами при лечении являются: облегчение состояния пациента и нормализация работы мочевыделительной системы.
Обезболивающие и спазмолитики при почечной колике – это основные препараты первой помощи.
Используются исключительно ненаркотические анальгетики :
- баралгин в виде инъекций внутривенных или внутримышечных
- но-шпа таблетки
- смесь глюкозы и новокаина с платифиллином , баралгином и но-шпой в виде капельниц
- анальгин с пипольфеном и платифиллином внутримышечно
- галидор с пипольфеном внутримышечно
- атропин подкожно
- спаздолзин в виде свечей
- диклофенак в виде свечей или таблеток
- промедол с папаверином , димедролом и но-шпой .
- урокалун
- литовит
- спазмоцистенал
- пинабин
- олиметин
- ависан .
Диета при почечной колике
Запрещено:- соления
- субпродукты, копчености, колбасы
- шоколад и какао
- горох, фасоль , бобы
- крепкий кофе и чай.
- вареные и паровые овощи
- супы овощные
- вареные крупы
- салаты
- фрукты.
Так, если камни-ураты, запрещены все субпродукты.
Если камни-фосфаты, запрещено молочное, в малых количествах разрешены фрукты и овощи, а вот мяса, выпечки и сала можно употреблять в необходимых количествах.
При оксалатах следует отказаться от молока, картофеля, шпината, салата.
Почечная колика при беременности
В период беременности хронические заболевания почек, как правило, обостряются, поэтому при наличии мочекаменной болезни или пиелонефрита увеличивается вероятность почечной колики. Чаще всего колика развивается в третьем триместре беременности.Поражается чаще правая почка, поэтому боль начинается с правой стороны поясницы и постепенно перемещается, как это описано выше.
Так как при беременности колика может спровоцировать ранние роды, следует немедленно вызывать скорую помощь. До приезда неотложки не следует предпринимать никакие действия самостоятельно.
Почечная колика у детей
Течение приступа у детей немного отличается, так как боль чаще всего начинается с области пупка, причем очень часто во время приступа бывает рвота, может немного повыситься температура тела. Длительность приступа до двадцати минут, боль носит циклический характер.Малыша следует уложить и попытаться успокоить. Лучшим средством первой помощи является препарат ревалгин , который снимает боль и спазмы. Препарат вливается внутримышечно (детям до четырех лет ) или внутривенно. Дозировка подбирается в зависимости от возраста.
Если удалось купировать приступ почечной колики самостоятельно, пациенту следует обязательно посетить уролога в ближайшее же время.
Почечные колики – проявление сопутствующего симптома многих заболеваний почек или . Характерной особенностью колик является их резкое начало и сильный болевой синдром, который продолжается в течение всего приступа.
Данное состояние опасно своими тяжелыми, часто необратимыми последствиями, поэтому важно знать алгоритм оказания неотложной помощи при почечной колике.
Причины и симптоматика
Прежде чем приступать к купированию почечных колик, нужно понять причину их возникновения и особенности проявления.
Приступ, характеризующийся проявлением внезапной боли, проявляется из-за следующих патологических изменений в организме:
- Наличие опухолевых процессов в тканях почек;
- Движение камней в системе мочевыводящих путей;
- Повреждения почек в результате механического воздействия;
- Почечный туберкулез;
- Чрезмерные физические нагрузки;
- Узкий просвет в мочеточнике;
- Образования доброкачественного или злокачественного характера в маточной области, щитовидной железе или в пищеварительном тракте;
- Опущение почки.
При этих заболеваниях часто болят почки, а резкий приступ боли может настигнуть в любой момент.
Однако в момент оказания помощи при почечной колике важно знать не только о наличии патологических изменений, но и о причинах, вызвавших их:
- Камни, которые находятся в почках;
- Комки крови, сформировавшиеся в пространстве почек;
- Пробки из гноя в мочевыводящих путях;
- Сгиб или отечность в области мочеточника.
Если нет никаких сведений о клинической картине заболевания, неотложная помощь при почечной колике оказывается, опираясь на симптомы приступа.
- Резкая, сильная боль при спазме, которая может стать причиной или болевого шока.
- В моче появляются кровяные сгустки.
- Без доврачебной помощи болевой синдром, ощущающийся в области живота, паха и боков, усиливается.
- При опорожнении мочевого пузыря моча отходит слабо или вовсе отсутствует.
- Невозможность дефекации.
При нарушении функции почек симптомы усиливаются и проявляются в таких нарушениях:
Проявления болей при мочеиспускании;
- Головокружение;
- Стремительное увеличение показателей температуры тела и артериального давления;
- Тошнота;
Обратите внимание!
Важными симптомами колик являются невозможность устранить боль при изменении положения тела и ее приступообразный характер.
Продолжительность приступа зависит от индивидуальных особенностей организма, а также причин, вызвавших почечную колику. Так, зафиксированы случаи колик, которые продолжались от 2 часов до 3 суток.
Данные симптомы требуют немедленного медицинского вмешательства, а для облегчения болевого синдрома используют доврачебную помощь.
Первая помощь
Состояния, сопровождающиеся почечными коликами, требуют тщательной диагностики и комплексного лечения медикаментозными средствами.
Доврачебная помощь при почечной колике нужна для того, чтобы облегчить боль, не допустив потери сознания и проявления болевого шока у больного. Чтобы достигнуть этих целей, был разработан следующий алгоритм действий:
- Срочно вызовите медицинский персонал;
- Обеспечьте больному вертикальное положение так, чтобы поясница была слегка приподнята;
- При болях в почках можно использовать тепло в виде грелки, приложенной к ;
- При первых проявлениях спазма можно предложить больному принять ванну, наполненную теплой водой;
- Если после того, как приступ прошел, сильно болят почки, можно принять лекарства, которые снимают спазм, расслабляя мускулатуру;
- Любые позывы к мочеиспусканию нельзя игнорировать, поэтому, если помощь оказывается на дому, нужно обеспечить возможность больному удовлетворять потребности даже лежа.
Обратите внимание!
В момент оказания неотложной помощи запрещено использовать анальгетики, так как симптомы исказятся, а медикам будет сложно провести диагностику.
Нужно помнить, что обратиться за помощью к медикам нужно обязательно, даже если экстренная помощь устранила спазм, сопровождающийся коликой. Ведь чтобы приступ не повторился, нужно устранить первопричину, вызвавшую его, а это можно сделать только с врачебной помощью.
Меры предосторожности
Оказывая первую помощь при почечных коликах, нужно помнить о противопоказаниях при сопутствующих заболеваниях:
- Горячую ванну нельзя применять людям в преклонном возрасте, лицам с патологическими изменениями сердечно-сосудистой системы;
- Использование локализованного прогревания запрещено пациентам, у которых диагностированы воспаления внутренних органов;
- При заболеваниях почек, сопровождающихся коликами, мочегонные препараты создают обратный характер, усиливая болевой синдром.
Оказывая помощь при спазмах в почках в домашних условиях нужно помнить, что на этом этапе можно применять только те методы, которые не причинят вреда и не усилят болевой синдром.
Первая помощь при почечной колике считается эффективной, если больной перестал ощущать спазматическую боль, а его состояние значительно улучшилось.
Если же симптомы начинают усиливаться, больного нужно срочно госпитализировать.
Немедленной госпитализации подлежат больные, у которых проявилась такая симптоматика:
- Спазматические и не принесли облегчения;
- Наступает острое развитие инфекционного процесса при перекрытии камнем систем мочевыделения.
В этих случаях, что делать для облегчения состояния пациента должны решать врачи бригады скорой помощи.
Специфика медицинской помощи
Первоначально медицинская помощь заключается в купировании боли медикаментозными средствами:
- Использование внутримышечно и внутривенно лекарственных средств, которые купируют боль и причину ее появления. Чаще всего применяют препараты «Кеторолак» и «Диклофенак», которые обладают не только анальгетическими, но и противовоспалительными свойствами.
- Действия по устранению рвоты заключаются в введении противорвотных средств, например, Метоклопрамида.
- В качестве неотложных средств используют миотропные спазмолитики, которые вводят одновременно с анальгетиками.
- В том случае, если действие этих средств не оказало нужного эффекта, оказание помощи проводится с помощью наркотических анальгетиков («Морфин», Трамадол»), которые вводят в комплексе с Атропином, снимающим спазмы.
- Если диагностированы камни в почках, помочь пациенту можно с помощью лекарств, которые оказывают ощелачивающее действие на урину: «Бикарбонат натрия» или «Цитрат калия». Эти препараты помогают камням раствориться и максимально безболезненно выйти из организма.
После того, как тревожная симптоматика устраняется, пациента госпитализируют для диагностики причины, вызвавшую почечную колику.
Первым исследованием назначается ультразвуковое обследование почек. Затем врач проводит анализ клинической, лабораторной и рентгенологической диагностики для подтверждения диагноза.
В момент диагностических исследований пациенту продолжают оказывать врачебную помощь, которая заключается в приеме препаратов мочегонного действия и синтетических витаминно-минеральных комплексов.
При ярко выраженной симптоматике и слабом купировании болевого синдрома проводится оперативное вмешательство в таких случаях:
- Почечный гидронефроз;
- Наличие больших камней, которые перекрыли мочеточник;
- Сморщивание почек.
Следует отметить, что почечные колики – серьезное проявление патологических изменений в почках и близлежащих органах. Поэтому, как только начинает болеть почка или область , нужно срочно обратиться в медицинское учреждение для постановки точного диагноза.
Несмотря на то, что народная медицина предлагает несколько рецептов устранения боли, лечение почечных колик домашними средствами запрещено, а использование медикаментозных средств возможно только после постановки точного диагноза и врачебных назначений.
Пациент, который впервые столкнулся с сильной болью в области почек, может перепутать болевой синдром , язве или . Поэтому любые медикаментозные средства и настои из лекарственных трав без уточнения диагноза могут причинить значительный вред здоровью человека.
Воспалительные процессы в почках нередко приводят к застою мочи и образованию конкрементов. При выходе камня из лоханки и продвижении по мочеточнику проявляются острые болезненные ощущения, часто приводящие к потере сознания. Если нет возможности вызвать медицинскую бригаду, необходимо оказать первую помощь больному. Подобное лечение почечной колики в домашних условиях предполагает комплексную терапию, в которую входят медикаментозные средства, народные рецепты и прогревающие процедуры.
Как оказать первую помощь
В первую очередь необходимо купировать приступ боли. Для этого рекомендованы следующие действия:
- Человека с почечной коликой укладывают в постель и укутывают теплым одеялом.
- В грелку набирают теплую воду комфортной для пациента температуры и прикладывают к пояснице.
- Если ухаживающий умеет делать внутримышечные инъекции, вводят Баралгин или Спазмалгон. Эти препараты разрешено применять даже при отсутствии точного диагноза, когда появляется острая боль в поясничной зоне.
- После инъекции, для облегчения оттока урины и выхода камня больной должен лежать в постели так, чтобы мочевой пузырь располагался ниже, чем почки.
- Категорически запрещено терпеть при желании помочиться. Подниматься с постели нерекомендуется, поэтому используют для сбора урины заранее подготовленную емкость.
Так как функциональность почек в момент приступа нарушена, отток мочи минимален. Нельзя подниматься с постели из-за риска нового спазма, поэтому пациент мочится сидя.
Дальнейшие действия
Если удалось купировать приступ, для закрепления положительного эффекта можно принять ванну:
- Температура воды не должна превышать 40 °C – прогревание при воспалительном процессе нередко способствует развитию абсцесса.
- Процедура продолжается не дольше 20 минут.
- Так как велик риск возвращения боли, неподалеку держат средства, с помощью которых можно быстро привести больного в сознание, например, нашатырный спирт.
Тепловые процедуры, такие как ванна или компресс, расширяют кровеносные сосуды, увеличивают кровоток на воспаленном участке. В результате отток мочи улучшается. Нередко эти простейшие методы позволяют обезболить выход камня. Но прибегать к процедурам можно только при отсутствии повышенной температуры. В противном случае высок риск ухудшения состояния больного.
После приступа человек испытывает жажду. Среди разрешенных напитков – слабый чай с лимоном, отвар шиповника, клюквенный морс. Однако выпивать большие объемы жидкости запрещено.
Спустя 6 часов после приступа, больному дают Аспаркам либо Панангин. Эти препараты помогут укрепить сердечную мышцу, которая подвергается серьезным нагрузкам во время колики. Желательно использовать Аспаркам, так как препарат препятствует кристаллизации минеральных веществ. Для лучшего усвоения медикаментозного средства одновременно принимают витамин В6.
Что делать, если почечную колику не удалось снять? При сильных болезненных ощущениях можно выполнить инъекцию смесью Пипольфена и Анальгина, благодаря чему больному удастся заснуть на несколько часов. Но лучше вызвать специалистов, которые либо госпитализируют человека, либо окажут профессиональную помощь на месте.
Какие медикаментозные средства помогают устранить боль
Если у человека впервые проявились интенсивные болевые ощущения, близкие часто пытаются снять симптомы обезболивающим средством. Но при почечной колике запрещено использовать анальгетики до осмотра пациента врачом. Эти препараты смазывают клиническую картину, признаки становятся невыраженными и при необходимости срочно обследовать больного врач не сможет определить точную причину патологии. Если уже диагностирована мочекаменная болезнь, дают Кетарол.
Как облегчить состояние больного, если в доме нет Баралгина или Но-шпы? Рекомендуется лечить приступ следующими медикаментами:
- Бесла;
- Спазмол;
- Дротаверин.
Спазмолитики быстро снимают спазмы гладкой мускулатуры, облегчая выход конкремента. Поэтому болезненные ощущения снижаются.
Если мочекаменная болезнь осложняется бактериальной инфекцией, уролог назначает антибиотики в зависимости от штамма патогена. Но продолжительная антибактериальная терапии приводит к нарушению баланса полезных микроорганизмов в кишечнике. Для восстановления оптимальной микрофлоры после терапии почечной колики применяют препараты - пробиотики, например, Бифидумбактерин, а также вводят в рацион кисломолочные продукты.
Народная терапия
Если у человека проявляются почечные колики, часто лечение в домашних условиях выполняют, применяя распространенные народные рецепты. Перед использованием подобных советов стоит проконсультироваться с урологом, который подскажет, какие помогут снять приступ в конкретной ситуации. Также учитывают риск аллергической реакции на компоненты народных средств.
Применяют в терапии лекарственные травы, снимающие признаки болезни за счет следующих качеств:
- спазмолитическое;
- обезболивающее;
- вяжущее;
- мочегонное;
- жаропонижающее.
В список полезных при почечной колике трав входят:
- Спорыш, полевой хвощ и толокнянка – оказывают мочегонный эффект;
- Петрушка, синий василек, почки березы – устраняют спазмы гладкой мускулатуры;
- Подорожник и ромашка – дезинфицируют воспаленный участок, уничтожают патогенов, вызвавших воспалительный процесс;
- Пол-пола и ортосифон – помогают вывести из почки камни и песок.
Конечно, это далеко не полный список лекарственных растений, которые убирают симптомы печеночной колики.
Как снять боль с помощью народных рецептов:
- В стакане кипятка запаривают 1 ст. л. морковных семян. Выдерживают настой 1 час. Ежедневно выпивают половину стакана 6 раз.
- В стакане кипятка заваривают 1 ст. л. брусничных листьев. Продолжают нагрев на медленном огне еще 10 минут. Готовый отвар процеживают и, когда он остынет до приемлемой температуры, растворяют в средстве 1 ст. л. натурального меда. Трижды в день выпивают по 1 стакану напитка.
- Мелко протирают корень хрена. Добавляют в массу сахар по вкусу. Перед каждым приемом пищи съедают по 1 ч. л. смеси.
- В 100 мл воды разводят 1 ч. л. свежего сока пустырника. Принимают в течение дня 3 раза по половине стакана.
- В равных объемах смешивают натуральный мед и сок черной редьки. Каждые 2 часа принимают по 1 ст. л.
- В 500 мл кипятка запаривают 2 ст. л. полевого хвоща. Через полчаса настой процеживают и выпивают по 100 мл дважды в сутки.
Хороший эффект во время приступа оказывает компресс с овсяной соломой. Для облегчения выхода камней запаривают солому кипятком, смачивают в настое салфетку, сложенную в несколько раз. Прикладывают салфетку к больному участку.
Если проявляется почечная колика, то лечение в домашних условиях обязательно включает правильный рацион.
Диетическое питание
Благодаря диетическому питанию риск приступа существенно снижается. Оптимальное питание подразумевает устранение из меню всех продуктов, способных спровоцировать колику. К ним относят:
- жареную рыбу и мясо;
- приправы;
- консервы;
- сдобу;
- бобовые;
- свежую зелень;
- яйца;
- кофе и какао;
- соль.
Диета строится на основании характеристики присутствующих в почках конкрементов.
При наличии оксалатов убирают:
- бобовые;
- салаты из свежих овощей;
- томаты;
- морковь;
- щавель;
- молоко.
Если выявлены уратные камни, под запретом:
- шпинат;
- редька;
- редис;
При фосфатных камнях исключают молочные продукты.
Разнообразить меню позволяется куриным бульоном, небольшим количеством отварной морской рыбы. Нельзя употреблять спиртные напитки, нужно ограничить соль либо полностью отказаться от этого продукта. Показан клюквенный морс либо отвар шиповника, который снимает спазмы. Клюква к тому же обладает дезинфицирующими свойствами.
При печеночной колике необходима консультация уролога. Самостоятельная терапия помогает снять признаки болезни, но не устраняет причину. Как лечить приступы правильно, подскажет только квалифицированный врач.
При почечных коликах обезболивающее – обязательная составляющая лечения. Именно такой болевой синдром считается наиболее тяжелым для человека, так как ощущения приравниваются к очень сильным или почти невыносимым. Пациент, уже знающий о почечной колике, стремится принять необходимые препараты как можно раньше, чтобы избежать мучений. Важно знать общие правила использования обезболивающих лекарственных средств, признаки их передозировки. В обязательном порядке необходима консультация врача, так как характерные ощущения могут быть не только , но и при другой патологии. Нужно не только устранить боль, но и спланировать лечение, чтобы почечная колика больше не повторилась.
Обезболивающие препараты для лечения почечной колики дома
Даже в самой маленькой домашней аптечке всегда есть обезболивающие препараты. Среди разрешенных к свободной продаже известны 2 большие группы.
Каждая из выше названных фармакологических групп имеет свои преимущества и недостатки, а также противопоказания к использованию. Любое средство можно принимать только по врачебной рекомендации.
Нестероидные противовоспалительные
Диклофенак натрия считается «золотым стандартом» по силе и продолжительности действия. Кеторол и ибупрофен сравнимы с ним по своей эффективности, но могут спровоцировать довольно тяжелые побочные осложнения. Мелоксикам и рофекоксиб считаются более безопасными средствами, но их действие может наступать не так быстро.
Для всех НПВС характерны такие особенности:
- сочетанное обезболивающее и жаропонижающее действие;
- отсутствие влияния на центральную нервную систему;
- нет синдрома привыкания и отмены после окончания действия;
- могут назначаться сколь угодно долго, так как коррекция (увеличение) дозы не требуется.
Важным преимуществом НПВС является тот факт, что большинство из них выводится через почки. Таким образом, фармакологическое соединение продолжает оказывать обезболивающее действие, находясь уже в моче.
НПВС целесообразно принимать, если болевой синдром - признак воспалительных заболеваний, например, пиелонефрита, гломерулонефрита. Пить такое лекарство при травматических повреждениях, камнях в почках практически бесполезно.
Удобно, что большинство НПВС выпускается в различных лекарственных формах. Таблетки можно взять с собой и незаметно выпить при только начинающейся почечной колике. Уколы для внутримышечного и внутривенного введения – средство резерва, когда состояние человека продолжает ухудшаться.
Миотропные спазмолитики
Пользуются заслуженной популярностью у пациентов и врачей. Их основной эффект – это уменьшение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов различного калибра, то есть устранение спазма.
Лекарство из этой фармакологической группы может облегчить страдания пациента с мочекаменной болезнью, ишемическими нарушениями, спастическими процессами мочевыводящих путей.
Обезболивание с помощью спазмолитиков относительно безопасно, так как эти лекарственные средства не оказывают влияния на центральную нервную систему и не вызывают привыкания.
Папаверин – алкалоид, который в небольших количествах обнаруживается в опии, может быть получен синтетическим путем. Выпускаются таблетки папаверина и уколы для внутрикожного и внутримышечного введения. Его можно пить несколько раз в день по мере необходимости. Лечение папаверином может сочетаться с терапией другими обезболивающими средствами. Это действующее вещество обычно хорошо переносится, но оно противопоказано людям с нарушением сердечной проводимости.
Но-шпа (она же дротаверин) – по химическому строению близка к папаверину, но обезболивающее действие ее более выражено. Выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций. Дротаверин можно пить несколько раз в день, не превышая суточной дозировки. Следует соблюдать осторожность при применении но-шпы людям, у которых были аллергические реакции на медикаменты.
Платифиллин – алкалоид из различных видов крестовика. Оказывает блокирующее действие на определенные рецепторы (М-холинорецепторы), что и устраняет боль. Применяется в таблетках и подкожных инъекциях. Противопоказан людям с глаукомой, тяжелыми нарушениями функций печени. Выводится с мочой, поэтому его применение при заболеваниях мочевыводящей системы целесообразно.
Баралгин – лекарство с комбинированным составом. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Достаточно быстро начинает действовать и таблетированная, и инъекционная форма. С осторожностью следует использовать у лиц с аллергией в анамнезе и заболеваниями крови.
Народные обезболивающие средства при почечной колике
Многие пациенты предпочитают обезболить себя с помощью рецептов народной медицины и домашних подручных средств. Самая первая помощь для человека, страдающего от боли при почечной колике, это ограничить движения и положить на поясничную область теплую грелку. Это способствует притоку крови в указанную зону, то есть уменьшается спазм и улучшается кровоток в почках.
Если нет противопоказаний к водным процедурам (кожные заболевания, гипертоническая болезнь, пороки сердца), то можно принять горячую ванну. Обезболивающее ее действие также связано с улучшением почечного кровотока.
Не следует сидеть в горячей ванне часами, увеличивая температуру воды в ней. Если не отмечается улучшения состояния на протяжении 30–40 минут или появились другие неприятные симптомы (головная боль, головокружение, боль внутри глазных яблок), то нужно немедленно прекратить водные процедуры и использовать другие болеутоляющие методы.
Травяные сборы
Лекарственные сборы трав и плодов можно и нужно принимать как профилактическое средство при почечной колике. Но такое лечение вряд ли будет эффективным при прохождении камня по мочевыводящим путям или остром гломерулонефрите.
Заслуженной популярностью пользуются такие сборы:
- смесь орешков пинии, миндаля, фиников и шафрана;
- отвар из корня спаржи, семян дикой моркови, мяты, коня марены, корня шиповника и цикория;
- льняное семя в сочетании с семенами трагаканта.
Лекарственные травяные сборы идеально подходят пациентам, которые принимают другие медикаменты, поскольку такие подходы к лечению прекрасно сочетаются.
Использование обезболивающих уколов
Инъекционные обезболивающие при почечной колике – это средство резерва, когда таблетированные формы и подручные домашние способы уже не действуют. Довольно быстро помогает при почечной колике инъекция:
Всегда нужно помнить, что препараты для внутримышечного (внутривенного, внутрикожного) введения должен рекомендовать врач, а непосредственно выполнять – квалифицированный медработник.
Обезболивающие препараты в стационаре
В условиях стационара врачи могут назначать препараты, недоступные для покупки в обычной аптеке. Речь идет о лекарственных средствах строгого хранения, то есть наркотических анальгетиках. К наиболее широко используемым относятся промедол, морфин и омнопон.
Для всех наркотических анальгетиков характерны такие особенности:
- выраженная болеутоляющая активность;
- особенное влияние на центральную нервную систему;
- развитие привыкания и зависимости при регулярном применении;
- необходимость использования специфических антидотов при передозировке.
Морфин – основной представитель группы наркотических анальгетиков. Вызывает выраженную эйфорию, именно к нему быстрее всего возникает привыкание. Начальный эффект ощущается уже через 15 минут после введения и длится до 5 часов. Противопоказан людям старческого возраста.
Промедол – синтетическое производное одного из составляющих морфина. Обладает наиболее сильной болеутоляющей способностью, может быть введен внутрь или парентерально. Действует в течение 3–4 часов.
Омнопон подавляет все виды чувствительности, в том числе и болевую. Выпускается в виде порошков и раствора для инъекций. Противопоказан при дыхательной недостаточности и лицам старческого возраста.
Лечение наркотическими анальгетиками показано только при неэффективности других средств, оно должно иметь минимальную продолжительность.
Передозировка обезболивающих средств при почечной колике
Обезболивающие при почечных коликах должны использоваться с соблюдением стандартных дозировок и режима введения. Бывают случаи, когда эти правила игнорируются, и пациент получает значительно больше действующего вещества, чем следует.
О передозировке обезболивающих средств может свидетельствовать появление таких симптомов:
- сильная головная боль;
- нарушение сознания (бред, спутанность, галлюцинации);
- рвота, особенно повторная;
- боли в животе;
- изменение цвета мочи.
Нужно помнить, что передозировка лекарственного вещества – угрожающее жизни состояние. Никакие домашние способы применяться не должны. Изменить ситуацию можно только в стационаре: проводятся специфическая антидотная терапия, массивные инфузионные вливания, иногда – гемодиализ.
Противопоказания к применению обезболивающих средств при почечной колике
Обезболивающие лекарственные препараты противопоказаны людям с тяжелыми заболеваниями печени, сердца и легких. Конкретные ситуации указаны в инструкции каждого лекарства. Но главное противопоказание – это неточно поставленный диагноз. Сильные боли – это не обязательно почечная колика. Такие же ощущения могут быть при «остром животе», внематочной беременности, апоплексии яичника и перекруте Поэтому сильная боль – это повод для консультации доктора, а не для домашнего лечения.