Какие сгустки при месячных считаются нормой. Что делать, если месячные идут большими сгустками? Какими средствами можно остановить обильные месячные

Менструация – нормальный, естественный процесс, который говорит о том, что в организме женщины происходит ежемесячное созревание яйцеклетки и она в состоянии зачать и родить малыша. Содержимое выделений не состоит только лишь из одной крови – в нем можно наблюдать плотные комочки, которые не являются признаком каких-либо патологий. Однако, некоторые женщины интересуются: Почему месячные идут сгустками?

Сгустки небольшого размера в первые несколько дней менструации наблюдают у себя все женщины без исключения. Ведь в этот период они теряют не только кровь, но и неоплодотворенную яйцеклетку, влагалищную и шеечную слизь, слой эндометрия. Поэтому наблюдать у себя небольшое количество маленьких сгустков нормально и бояться этого не следует.

Беспокойство, как правило, вызывает изменение характера выделений. Ведь каждая женщина знает свои особенности и не может не заметить увеличения объема или количества сгустков. Если же на этом фоне повышается и объем выделяемой крови, то есть критические дни становятся более продолжительными и обильными, то это повод обратиться к врачу.

Причины явления

Причиной, почему месячные идут сгустками, может являться отторжение плаценты и плодного яйца на раннем сроке. Чаще всего женщины и не подозревают о своей беременности, потому как задержка именно этой менструации должна была об этом просигнализировать.

Если она пришли в срок, но слишком обильная, болезненная и с большими сгустками, то, скорее всего, это выкидыш.

Различные заболевания половых органов так же могут привести к вышеназванной проблеме. Миома матки, опухоль, полипы, эндометриоз и другие недуги способны нарушать регулярность, количественный и качественный состав менструации. Если месячные у вас идут сгустками, обратитесь к врачу, не тяните, так как большая часть вышеназванных заболеваний в запущенных случаях приводит к бесплодию.

Подобные изменения менструального цикла в организме женщины могут провоцировать аборт и роды. Здесь то как раз все понятно. В первом случае выскабливание зародыша сопровождается повреждением стенок матки, в результате чего в ранах скапливается кровь, которая затем выходит в виде сгустков.

Но если этот процесс сопровождается у вас подъемом температуры, этот может указывать на воспаление, вызванное остатками тканей плода в полости матки. Это очень серьезно, оставаться в этом случае дома просто недопустимо, так как может начаться сепсис – заражение крови.

Что касается родов, то выход сгустков после рождения малыша является нормальным явлением. Но если матка у женщины сокращается плохо, кровь может застаиваться, превращаясь в сгустки такой величины, что им чрезвычайно трудно выйти наружу. В этом случае может потребоваться выскабливание.

Не гинекологическая причина, провоцирующая обильные месячные

Если месячные идут со сгустками крови, это может быть следствием нарушения ее свертываемости. Разжижить кровь могут специфические заболевания, гормональные расстройства, прием лекарственных препаратов и др.

Женщины, у которых матка имеет особенности строения – перегибы, изгибы, внутренние преграды, чаще других сталкиваются с застаиванием крови с последующим ее выходом сгустками.

Гормональные сбои и патологии эндокринной системы, которые характерны для ожирения и сахарного диабета, могут вызывать вышеназванные проблемы.

Если организм женщины чрезмерно выделяет гормон эстроген, это может спровоцировать избыточный рост и гиперплазию эндометрия. В результате ежемесячные выделения отличаются обильностью и присутствием больших включений.

У тех представительниц прекрасного пола, которые предохраняются посредством внутриматочной спирали, также может возникнуть подобное явление. Врачи при установке предупреждают, что менструации станут обильнее и, скорее всего, болезненнее. И это понятно, ведь внутрь организма внедряют инородное тело и его присутствие не может не пройти незамеченным.

Лечение

Любое самолечение в этом случае исключено. Не пытайтесь самостоятельно решать эту проблему и делать какие-либо спринцевания или что-то еще. Эти меры не помогут, здесь требуется консультация специалиста, который на основании обследования примет решение о консервативном либо оперативном лечении.

Менструация – физиологический процесс у женщин, который начинается в подростковом возрасте (12–13 лет) и заканчивается с наступлением климакса. В идеале критические дни не должны сопровождаться сильными болями, ухудшением самочувствия, большой кровопотерей.

Обильные месячные со сгустками, как правило, говорят о серьезной патологии. Если подобные проблемы повторяются из месяца в месяц, нужно обязательно обратиться к врачу. Промедление может грозить серьезными болезнями и даже летальным исходом.

В сегодняшней статье мы выясним причины обильных месячных со сгустками, рассмотрим методы диагностики, а также способы, которые помогут быстро остановить кровь.

Причины образования сгустков при менструации

Продолжительность месячных у женщин должна составлять от 4 до 7 дней. При этом, в первые сутки их количество значительно больше, чем в последующие. В норме за весь период должно выделяться 150 мл крови. Превышение этого объема врачи называют гиперменореей.

Иногда вместе с выделяемой кровью на прокладке можно заметить темные сгустки. Это тромбы, которые выходят в период менструации. Причины обильных месячных с темными сгустками могут быть следующими:

• Патология матки. Встречается довольно часто. Выявить проблему можно только на УЗИ. Врач отмечает раздвоение частей матки, уплотнения или новообразования.
• Гиперплазия эндометрия. В этом случае внутренний слой матки разрастается, утолщается. Часто подобное явление приводит к образованию эндометриоидных кист. Помимо обильных месячных со сгустками, женщина будет испытывать боли во время секса, может быть незначительное увеличение температуры тела, боли внизу живота и в области поясницы. Подтвердить диагноз можно на УЗИ.
• Гормональный сбой. Причин этому достаточно много, начиная от перенесенного стресса и заканчивая проблемами с эндокринной системой. Помимо обильных месячных со сгустками, женщина будет замечать и другие изменения, происходящие в организме: резкая потеря или увеличение веса, выпадение волос, ломкость ногтей. Подобные проблемы можно наблюдать и после отмены ОК. Первые несколько месяцев организм будет восстанавливать гормональный фон. Врачи не считают это явление патологией.
• Миома матки. Заболевание, при котором на стенках матки появляются небольшие наросты. Они могут иметь единичный или множественный характер. На начальной стадии болезни можно обойтись медикаментозными способами лечения. Если проблема запущена, без хирургического вмешательства не обойтись.
• Климактерический период при климаксе. С подобной проблемой сталкивается каждая женщина после 50 лет. Обильные выделения с наличием сгустков в этом возрасте свидетельствуют о скором наступлении климакса;
• Послеродовой период. После родов организм женщин не сразу приходит в норму. В это время обильные месячные считаются нормой.
• Самопроизвольный выкидыш. Если у девушки был незащищенный половой акт, сгустки во время менструации могут говорить о выкидыше. В этом случае нужно немедленно обратиться за врачебной помощью.
• Удаление внутриматочной спирали. В некоторых случаях гинеколог может заблаговременно назначить пациентке прием железосодержащих препаратов, которые регулируют объем выделений во время критических дней.
• После приема «Дюфастона». Этот препарат назначают при проблемах с яичниками. После его отмены несколько циклов месячные могут быть обильными и со сгустками. Это один из побочных эффектов данного лекарства.

Это важно! Выяснять причины и назначать лечение при обильных месячных со сгустками должен гинеколог. Заниматься самолечением в данном случае опасно. Большой объем выделяемой крови может свидетельствовать о серьезных патологиях, которые угрожают здоровью женщины.

Читайте также

Плохая экология, недостаточно полноценный рацион и целый ряд других факторов приводят к тому, что многие семейные пары…

Патологические признаки

Обильные месячные с большими сгустками имеют разную симптоматику. Все зависит от причины их появления. Ежемесячная потеря большого количества крови может вызывать анемию, тахикардию, бледность кожи, шум в ушах и головокружение.

Чтобы понять, что обильные месячные со сгустками указывают на возникновение патологии, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы. Они следующие:

1. Коричневая мазня в середине цикла.
2. Задержка месячных (дольше недели).
3. Короткий цикл (меньше 21 дня).
4. Месячные с сильными болями внизу живота и в области поясницы.
5. Кровопотеря больше 150 мл.
6. Месячные слишком долгие (больше 8 дней).
7. Повышение температуры тела.
8. Головокружение и обмороки.

Как остановить критические дни со сгустками крови

Что делать при обильных месячных со сгустками? Прежде всего, нужно посетить гинеколога. В некоторых случаях может понадобиться помощь онколога и эндокринолога.

Если месячные сопровождаются сильными болями внизу живота, у женщины повышается температура тела, наблюдается бледность кожных покровов, то стоит незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи.

Самостоятельно принимать кровоостанавливающие препараты нельзя, это может привести к тромбофлебиту и другим проблемам со здоровьем.

Очень обильные месячные со сгустками могут быть признаком серьезной патологии, часто женщине требуется немедленная хирургическая операция и полное удаление слоя эндометрия.

Читайте также

Некоторые женщины сталкиваются с ситуацией, когда болит кишечник при месячных. Спазмы и другие сопутствующие болевые…

Медикаментозные средства

Если обильные кровотечения со сгустками имеют единичный характер и не сопровождаются резкими болями или другими симптомами, то уменьшить объем выделяемой крови можно самостоятельно.

Медикаментозную терапию можно проводить следующими средствами:

1. «Транексам». Выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного введения. Капельница назначается только в крайних случаях, когда кровопотеря угрожает жизни женщины.
2. «Дицинон». Выпускается в виде таблеток и раствора для внутримышечного введения. Препарат начинает действовать достаточно быстро (через 10-15 минут).
3. «Викасол». Таблетки останавливают кровь за 4-5 дней. Принимать их в экстренных ситуациях, при обильном кровотечении не стоит.
4. «Этамзилат». Препарат можно принимать даже при тромбозах, так как он не оказывает влияние на свертываемость крови. Средство начинает действовать, спустя 15-20 минут. Эффект сохраняется на 5–6 часов. Среди побочных эффектов можно выделить головокружение и расстройство желудка.
5. «Настойка водяного перца». Принимать нужно несколько раз в день. Настойка увеличивает свертываемость крови и снимает воспаления. Противопоказания: тромбозы, тромбофлебиты, заболевания почек.
6. «Аскорутин». Средство лучше принимать в профилактических целях, быстро остановить кровь не удастся.

Это важно! Самостоятельно принимать данные препараты можно только в том случае, если нет предрасположенности к образованию тромбов. Тромбоз является противопоказанием для любых кровоостанавливающих средств.

Читайте также

Каждая женщина, которая внимательно следит за здоровьем и прислушивается к сигналам организма, хорошо осведомлена об…

Методы народной медицины

Если месячные очень обильные с небольшими сгустками, нет резких болей и головокружения, можно воспользоваться методами народной медицины, начать принимать настои и отвары из лекарственных трав. Делать это можно и для профилактики.

Что пить при обильных месячных со сгустками? Травники предлагают следующие варианты:

1. Полевой хвощ. Чайную ложку травы залить несколькими стаканами кипятка, дать настояться пару часов. Отвар можно принимать по столовой ложке каждые 2 часа, до тех пор, пока кровотечение не станет менее обильным. Стоит отметить, что хвощ оказывает и противовоспалительное действие. Врачи рекомендуют пить настойку и в качестве профилактики обильных месячных.
2. Земляника лесная. Столовую ложку травы нужно залить кипятком, настоять 6-8 часов. Принимать стоит по 15 грамм раз в день.
3. Крапива. 30 грамм травы стоит залить стаканом теплой воды. Кипяток использовать нельзя, иначе крапива потеряет свои свойства. Принимать каждые 2-3 часа по столовой ложке.
4. Полынь и кора ивы. Заварить в литре кипятка по столовой ложке травы, дать настояться. Принимать по 100 грамм после каждого приема пищи (3 раза в сутки).
5. Настой желудей. Стоит очистить несколько желудей, залить кипятком, дать настояться. Принимать несколько раз в день.
6. Веточки вишни. Веточки нужно хорошо промыть, порезать и залить кипятком. Уже через 2-3 часа настойка будет готова. Принимать следуют 2 раза в день по половине стакана. Настойку предварительно нужно разбавлять водой (пропорция 1:1).

Это важно! Народные средства – это не панацея. Справиться с кровотечением никакие лекарственные травы не смогут.

Диагностирование

Почему месячные бывают обильными? Причин очень много, начиная от врожденной неправильной формы матки и до онкологии.

Когда женщину должны насторожить выделения со сгустками:

• Обильные месячные носят регулярный характер. Сгустки большие, ярко-бордового или коричневого цвета. Подобные признаки могут появиться, если у пациентки имеются злокачественные новообразования.
• Выделения настолько сильные, что приходится каждые 30 минут менять прокладку.
• Месячные начались после длительной задержки, был нарушен цикл.
• Во время обильной менструации у женщины поднимается температура, присутствуют резкие или тянущие боли.

В этих случаях нужно обязательно записаться на прием к врачу. Специалист, помимо осмотра на кресле, назначит ряд анализов:

1. Цитология. В матке берется часть клеток, которые отправляются в лабораторию для исследования. Процедура помогает выявить раковые клетки.
2. Мазок. Позволяет определить воспаления и инфекционные заболевания.
3. Кольпоскопия. Во влагалище вводится специальный прибор с увеличительным стеклом, позволяет врачу рассмотреть шейку, выявить патологию матки.
4. Анализ крови на гормоны.
5. Внутривагинальное УЗИ.

Эти исследования необходимы, чтобы выяснить точную причину возникновения обильных выделений.

Когда необходима немедленная помощь врача:

1. Женщина теряет сознание.
2. На лице появляется испарина.
3. Температура тела выше 38 градусов.
4. Месячные сопровождаются резкими болями, вплоть до того, что женщина не может двигаться.
5. Присутствует диарея и понос.

Эти симптомы говорят о том, что женщине нужна срочная помощь специалиста и, возможно, хирургическое вмешательство.

Лечение

Обильные месячные могут стать причиной серьезных заболеваний. Именно поэтому не стоит оттягивать визит к врачу.

Большинство женщин ежемесячно испытывают спазматические боли в животе, которые отдают в поясницу. Кроме того, они сопровождаются отечностью и сменой настроения. Подобные признаки свидетельствуют о начале месячных. Для кого-то это радость, для других – очередное разочарование, но организм далек от эмоциональных реакций. Он работает в привычном физиологическом режиме: матка очищается и приводит свой механизм в готовность. Не всегда одни месячные похожи на предыдущие, и когда происходит задержка на несколько дней или в крови встречаются сгустки, женщины теряются, начинают думать о страшных заболеваниях.

Нормальные менструальные выделения

В период месячных основная роль отводится простагландинам. Это вещество активно вырабатывается слизистой и вызывает сокращения матки, которые ощущаются как легкие спазматические движения. Подобная дисгармония считается нормой и не требует медицинского вмешательства. Врачи рекомендуют обращаться за консультацией в следующих случаях:

• цикл короче 21 и длиннее 35 дней;
• обильное кровотечение , которое длится больше недели;
• сильные боли и головокружение во время месячных;
• обезболивающие препараты не облегчают состояние.

Выход небольших, размером с мелкую монетку, сгустков менструальной крови не должно настораживать. Это признак хорошей работы свертывающей системы. Только в некоторых случаях кусочкообразные выделения становятся поводом обратиться к врачу.

Физиологические причины сгустков

Сгустки крови сопровождают все нормальные месячные. Это случается, если женщина долгое время находится в статичном положении : спит, сидит и т. д. С физиологической точки зрения, существует простое объяснение: выделившаяся кровь застаивается в маточной полости. Большинство женщин подтвердят, что после пробуждения при первом посещении туалета отмечаются густые выделения, которые выходят в виде комочков и расцениваются как норма.

Естественным считается появление сгустков крови в послеродовой период . Обычно восстановление функции яичников происходит через два месяца. Первая менструация после долгого физиологического отсутствия будет отличаться от привычных критических дней до беременности. Но обращаться к врачу стоит лишь при наличии неожиданных месячных, которые сопровождаются болезненными спазмами.

Ежемесячные выделения со сгустками крови обильного характера наблюдаются всегда, когда стоит внутриматочная спираль .

Кроме того, при врожденных аномалиях строения подобный симптом не является поводом для беспокойства. Деформация внутриматочной перегородки, загиб матки, существование только одного парамезонефрального протока ведет к несвойственным выделениям, которые являются нормой.

Регулярная менструация у женщины репродуктивного возраста - это физиологическое явление, по которому можно судить о гинекологическом здоровье. Обильные месячные со сгустками крови могут вызывать самые разнообразные причины, но если это не повторяется каждый цикл, то говорить о наличии патологии не верно. В этом материале мы разберемся, почему идут обильные месячные со сгустками крови, чем это может быть опасно для здоровья и как остановить процесс в домашних условиях так, чтобы не навредить своему организму. Также рассмотрим ситуации, когда необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Распространенные причины того, что идут сильные месячные со сгустками

Для того чтобы разобрать распространенные причины появления месячных со сгустками, нужно понять физиологию самого процесса менструации. У каждой дамы после прохождения периода полового созревания устанавливается свой цикл, на протяжении которого происходит подготовка организма к овуляции и возможному оплодотворению яйцеклетки. Овуляция - это не ежемесячный процесс, в ряде циклов она отсутствует. И это может оказывать влияние на состояние слизистой оболочки матки, готовящейся или не готовящейся принять оплодотворенное яйцо. В первом случае утолщение незначительное, кровеносные сосуды не расширенные, кровотечение минимальное, без сгустков и посторонних включений. Во втором случае место вероятного роста плаценты обалдеет усиленное кровеносной сетью, что провоцирует обильную менструацию при его отторжении. За счет большого объема крови в месте разрыва могут формироваться плотные сгустки.

Отторжение слизистого слоя - это защитный механизм, не позволяющий развиваться различным опухолевым процессам. При отсутствии факта оплодотворения все избыточные ткани отторгаются и выводятся из полости матки естественным путем.

Если месячные идут со сгустками в тот цикл, когда произошла овуляция, это считается абсолютно нормальным, физиологическим процессом. В виде различных включений плотного характера может выходить несформированная плацента с хорошо развитой кровеносной сетью. Она буквально пронизана мельчайшими капиллярами. Поэтому слизистая может выглядеть как сгусток крови.

Почему сильные месячные со сгустками вызывают волнение и озабоченность своим здоровьем? Прежде всего по причине неприятного внешнего вида и отсутствия элементарной грамотности в этом вопросе. Специалисты рекомендуют при любых непривычных явлениях в гинекологической сфере сразу обращаться к врачу для профилактического осмотра. Сделать это можно во время менструации. В арсенале современной медицины присутствует огромное количество диагностических средств, позволяющих моментально установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Стоит знать, что в норме во время менструации женщина теряет примерно 260 миллилитров крови за все время. Физиологическая кровопотеря за 1-ни сутки составляет 60 мл. Цвет - алый, посторонние включения отсутствуют. Начиная с 3-го дня кровь приобретает вишневый или темно-коричневый цвет и могут появляться небольшие сгустки. Это свидетельствует о том, что включается механизм свертывания крови, что препятствует избыточной кровопотере.

Система свертываемости крови основана на агрегантных свойствах тромбоцитов (их способности склеиваться друг с другом и формировать тромбы). При нормальной физиологии под влиянием гормональных факторов в момент начала менструации происходит снижение агрегации, что способствует безболезненному и беспрепятственному отхождению слизистой оболочки. Но действие гормонального фактора кратковременно. Спустя 48 часов кровь приобретает свои обычные свойства. Начинают формироваться тромбы с целью предотвращения массированной кровопотери и прекращения менструации. Именно этот фактор может стать причиной того, что идут обильные месячные со сгустками (тромбами). И что самое интересное, именно этот фактор разжижения и последующего восстановления крови играет важную роль в деле предотвращения развития инсультов у женщин в период до наступления климакса.

Патологические причины также могут присутствовать и о них не стоит забывать. Чаще всего обильные месячные со сгустками крови вызывают следующие заболевания:

• гиперплазия слизистого слоя на фоне ожирения, сахарного диабета, гормональных патологий и гипертонической болезни (происходит отторжение утолщенного слоя, за счет чего формируется обширная кровопотеря);
• миома матки сопровождается изменениями в менструальном цикле и вызывает болезненность и обильность месячных;
• полипы матки и её шейки - еще одна причина, при этом характерно выделение тромбов с первого дня кровотечения;
• неправильно установленная внутриматочная спираль травмирует ткани и может вызывать выделения даже в период покоя;
• ложная беременность - формируется плацента, растет, а затем на каком то из циклов отторгается;
• пузырный занос;
• последствия после родов и самопроизвольных прерываний беременности в виде остатков плаценты;
• эндокринные патологии в виде поражения надпочечников, яичников, щитовидной железы и гипоталамуса могут становиться причиной обильного кровотечения и нарушения системы свертываемости крови.

Не стоит исключать вероятность раннего самопроизвольного прерывания наступившей беременности. Особенно если приличествуют неестественно большие сгустки со слизистым содержимым. В этом случае рекомендуется обратиться к врачу и сдать анализ крови на гормоны. При повышенном уровне проводится УЗИ и при необходимости выскабливание полости матки с целью устранения угрозы пузырного заноса.

В каких случаях помощь врача должна быть немедленной

Ситуации бывают различными и в некоторых из них помощь врача должна быть немедленно поскольку присутствует угроза для жизни женщины. В каких случаях следует тут же обратиться на прием к врачу?

Прежде всего стоит обратить внимание на общее самочувствие. Если присутствует головокружение, сильная боль внизу живота, то это может быть симптомом развивающегося разрыва фаллопиевой трубы или яичника. Происходит это чаще всего по причине развивающейся внематочной беременности.

Второй важный фактор - задержка менструации (минимум на 72 часа). Это может говорить о наступлении беременности самопроизвольном выкидыше. Требуется тщательное обследование и по мере необходимости гинекологическая операция.

Длительность менструации - если она превышает привычную хотя бы на 3 дня, соблюдет заподозрить патологическое кровотечение.

Как остановить обильные месячные со сгустками - что делать?

Вопрос о том как остановить обильные месячные со сгустками волнует каждую женщину, столкнувшуюся с подобной проблемой. Самым правильным выбором будет обращение к врачу - специалист на основании полученных данных обследования сможет порекомендовать адекватную схему терапии. Но и в домашних условиях тоже можно кое что предпринять. Итак, что делать при месячных со сгустками, чтобы остановить кровопотерю? Прежде всего стоит отказаться от вредных привычек (курение и употребление алкоголя), поскольку они оказывают негативное влияние на систему свертываемости крови. Второе - исключить непривычные физические нагрузки. Это не означает, что нужно лечь в кровать и не двигаться. Вовсе нет. Но бегать, прыгать и поднимать тяжести в этот период точно не следует, поскольку стресс в сочетании с напряжением мышечных волокон может усилить кровотечение.

Пересмотрите рацион питания, если в нем большое количество хлебобулочных изделий, сладостей, то это может стать причиной прибыточного содержания витаминов группы B. Они негативно влияют на агрегацию тромбоцитов, формируя сгустки крови при месячных. Введите в рацион большое количество свежих фруктов и овощей - содержащийся в них витамин C и железо помогут остановиться организму. Пейте не менее 2,5 литров воды в сутки, не считая чай, кофе, бульон и другие жидкие блюда.

Если кровотечение усиливается, то важно пройти обследование. Оно включает в себя УЗИ, гистероскопию, общий и биохимический анализ крови, коагулограмму и тест на гормоны. В спорных случаях назначается магнитно-резонанская компьютерная томограмма.

При выявленных патологиях назначается этиотропное лечение. Так, в частности, при наличии эндометриоза показано применение различных препаратов с гормональным фактором влияния, а при миоме проводится эмболизация с целью предотвращения её роста и стимулирования обратного процесса развития опухоли. При гормональных нарушениях может быть показан корректирующий прием фармакологических препаратов. Это проводится строго под контролем со стороны лечащего врача.

При анемии назначаются препараты, содержащие железо («Ферроплекс», «Тардиферон» и другие). Может быть показан прием «Аскорутина», укрепляющего сосудистую стенку, аскорбиновой кислоты. В некоторых случаях помогает отвар крапивы, ка его пить правильно, рассказано здесь.

Появление в месячных сгустков крови может указывать на воспаление в женской половой системе, дисфункции яичников, на аномалии развития и новообразования матки, внематочную беременность. Это неприятное явление может быть следствием аборта, родов, стресса, депрессии. Первым делом устанавливаем причину, наблюдаем за развитием недомогания.

Обильные месячные со сгустками (меноррагия) досаждают каждой третьей женщине. У этого явления бывают разные причины - нормальные и патологические. Попробуем определить, в каких случаях вам нужен врач, а в каких тревожиться не стоит.

Почему идут

В первые 2-3 дня менструации обильные выделения со сгустками - нормальное явление: выходят отторгнутые части слизистой оболочки, секрет, свернувшаяся во влагалище кровь. На последнем этапе менструации сгустков почти не бывает. Если месячные проходят по такому сценарию, значит вы в порядке.

Сгустки в менструальной крови не должны вас беспокоить, если:

• Вам меньше 18 лет;
• Вы недавно родили;
• Вы в предменопаузальном возрасте;
• Недавно перенесли аборт, выкидыш, хирургическое или диагностическое выскабливание;
• У вас диагностированы аномалии матки, мешающие свободному истеканию крови (к примеру загиб);
• Вы используете оральную и внутриматочную контрацепцию, .

В этих случаях появление сгустков в менструальной крови объясняется гормональным состоянием или особенностями организма. Понаблюдайте за собой. Если сгустки - явление временное, беспокоиться не стоит.

Если ничего этого нет, а меноррагия со сгустками крови присутствует, появляется повод для беспокойства. Давайте рассмотрим возможные причины сгущения менструальной крови.

Причины для беспокойства

Гормональный сбой

Гормональная нестабильность преследует подростков, недавно родивших и женщин перед менопаузой. В эти периоды у женщины повышается или понижается уровень прогестерона и эстрогена. Обильные месячные сопровождаются головной болью, вялостью, нервозностью, плаксивостью, раздражительностью.

Гормональные сбои приводят к изменению состава и сворачиваемости крови, и к атрофии эндометрия - верхнего клеточного слоя матки. Отсюда кровяные сгустки и хлопья. Если вызванный естественным течением жизни дисбаланс не проходит, гинеколог посоветует, как его стабилизировать.

Климакс

Нарушения цикла у женщин после сорока - частое явление. Они появляются еще в период перименопаузы. Гормональный дисбаланс, атрофия либо разрастание эндометрия, снижение частоты овуляции вызывает обильные кровотечения при месячных со сгустками крови.

Положение усугубляется, если женщина принимает контрацептивы, препараты, изменяющие состав крови, носит внутриматочную спираль. Дополнительно влияют болезни, накопленные с возрастом: диабет, цирроз печени, гипотиреоз, гипертония.

В перименопаузе цикл то удлиняется, то сокращается, менструальные выделения то скудные, то обильные. Эти возрастные явления нормальны. Насторожить должны патологические симптомы:

• Сильное кровотечение (прокладку или тампон приходится сменять раз в час-полтора);
• Кровотечение после секса;
• Кровотечение между менструациями;
• Неприятный ;
• 2-3 коротких менструальных циклов подряд (до 21 дня);

Эндометриоз и аденомиоз

Это чрезвычайное разрастание эндометрия (слизистого слоя) матки. Встречается у женщин всех возрастов, чаще в переломных моментах жизни женщины - в юности и перименопаузе. Сопровождается болезненными месячными со сгустками крови, сбоями цикла, вздутием живота, болями в туалете или при в сексе.

Аденомиоз - форма эндометриоза, при которой слизистый слой матки врастает в ее мышечный слой, что вызывает боль и выпадение фрагментов эндометрия. Аденомиозы и эндометриозы надо лечить - они часто служат причиной бесплодия.

Полипоз эндометрия

Иногда в матке появляется множество доброкачественных образований - полипов. Это сформированное разрастание эндометрия (полип имеет ножку и тело, из-за чего его проще удалить, чем эндометриоз), проявляется чаще всего у 35-50-летних женщин.

Полипоз возникает из-за гормональных нарушений, хирургических выскабливаний, длительного ношения спирали, родов с неполным удалением плаценты. Он вызывается:

• Сахарным диабетом;
• Гипертонией;
• Ожирением;
• Заболеванием щитовидки;
• Воспалением органов малого таза;
• Постоянным сильным стрессом.

Полипоз протекает бессимптомно, особенно если полипы маленькие. Со временем появляются симптомы: меноррагия, мажущие выделения между менструациями, схваточные боли внизу живота, болевые ощущения и кровянистые выделения при сексе (этот симптом появляется, когда полип большой). Симптомы полипоза похожи на симптомы миомы, эндометриоза, выкидыша.

Внематочная беременность

Патологическая беременность, при которой плодное яйцо развивается вне матки, часто вызвана последствиями воспалений в половых органах, непроходимостью маточных труб, дистрофией слизистой оболочки. Плодное яйцо отторгается от стенок маточной трубы, в ней скапливаются сгустки крови.

Происходит разрыв трубы, сопровождающийся обильным кровотечением с большими сгустками. Рвутся кровеносные сосуды, питающие маточную трубу. Такое кровотечение опасно для жизни. Запомните симптомы:

• После задержки месячных на 4-8 недель появляется острейшая боль внизу живота;
• Проявляются признаки внутреннего кровотечения: бледность кожи, частый слабый пульс, резкое падение давления, частое неглубокое дыхание;
• Произвольное прерывание маточной беременности происходит по-другому: через 4-8 недель задержки появляются темные выделения, боли внизу живота с отдачей под ложечку или лопатку, слабость, головокружение, обмороки.

Аномальное развитие матки

Случается, что женщина живет и не знает об особенностях своей матки. А ведь аномалии — не такое уж и редкое явление. Обычно матка лежит посреди малого таза, крепко «привязанная» связками из соединительной ткани, на одной оси с шейкой и влагалищем.

При таком положении нет препятствий ни для сперматозоидов при оплодотворении, ни для свободного выхода менструальной крови. При аномалиях матки кровь выходит медленно, сгущаясь до появления хлопьев.

Состояния после аборта и родов

Хирургический аборт, выскабливание - вмешательство в естественный процесс образования и отторжения эндометрия. Менструация нарушается на 2-4 месяца.

Роды вызывают стресс у организма матери, изменяется гормональный фон, ткани эндометрия задерживаются в матке и выходят большими сгустками. Подобное состояние вызывает не полностью удаленная плацента.

Контрацептивы и внутриматочная спираль

Оральные контрацептивы провоцируют различные нерегулярные кровотечения. Перерывы в приеме таблеток вызывают кровотечение между менструациями.

Меноррагию со сгустками провоцирует внутриматочная спираль. Она становится механической преградой для менструальных выделений. Сгустки - часть оплодотворённой яйцеклетки, которой спираль не дала закрепиться в матке.

Прием препаратов, вызывающих менструацию

Иногда женщины, находясь в панике из-за задержки месячных, сами себе назначают «Утрожестан», «Норколут», «Дюфастон» и другие препараты. Не будучи врачом, легко ошибиться в дозировке и вызвать гормональный удар. Последствия - рост клеток эндометрия и выделения в виде крови со сгустками.

Вредные привычки и стрессы

Меноррагию вызывают:

• Алкоголизм;
• Переедание;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Переутомление;
• Длительный стресс;
• Перемена климата.

Как восстановить нормальный вид менструаций

Среди причин, вызывающих очень обильные менструации со сгустками, мы не упомянули онкологические заболевания. Нет смысла пугать читательниц.

Если недомогание начинает вас беспокоить, идите к врачу-гинекологу, он первым делом исключит онкологическое заболевание, обследует на предмет других патологий и назначит лечение по принятым медицинским схемам.

Прежде, врач проведет гинекологический осмотр, выяснит характер и происхождение кровотечение - маточное оно или влагалищное, органическое, вызванное приемом лекарств или патологией. Комплексное обследование включает:

• Исследование гормонального фона, онкологические маркеры;
• Анализ крови (для диагностики анемии, определения уровня железа, печеночного фермента, билирубина, свертываемости крови);
• УЗИ, МРТ;
• Гистероскопию матки;
• Мазок на онкоцитологию (метод Папаниколау);
• Исследование эндометрия с диагностическим выскабливанием.

Эти методы позволят быстро установить диагноз, и лечить заболевание на ранней стадии.

Волноваться стоит и тогда, когда критические дни проходят без кровяных сгустков, идет чистая яркая кровь или, наоборот, выделения имеют бурый или коричневый цвет на протяжении всей менструации.

В таких случаях немедленно идите к врачу, иначе появятся серьезные осложнения - анемия, геморрагический шок. Показателем для немедленного обращения к врачу является и большое количество крови - если вы меняете прокладку каждый час-полтора, значит, организм теряет больше крови, чем может себе позволить.

Исключив патологические причины, нормализуйте менструацию препаратами типа «Аскорутина», «Глюконата кальция», снижающих интенсивность выделений. Для профилактики меноррагии полезен прием комплексов, включающих витамины группы В, C, фолиевую кислоту и железо.

Лечащий врач назначает оральные контрацептивы, регулирующие гормональный баланс, предупреждающие разрастание эндометрия, сокращающие количество выделений до 40%. Пройдите курс физиотерапии (озокерит, диатермия).