Как эффективно отличить ветрянку от аллергии: распознаем характерную сыпь. Оспа натуральная Какой вирус вызывает ветрянку

Ветряная оспа, или ветрянка – это заболевание вирусного происхождения, характеризующееся специфическими высыпаниями по всему телу. Сыпь представлена многочисленными полостными образованиями размером 2-5 мм, наполненными серозной жидкостью. Человек, переболевший ветряной оспой, приобретает нестерильный (инфекционный) иммунитет, то есть к повторному заражению его организм становится невосприимчивым.

Причины заражения ветряной оспой

Заболевание провоцирует антиген из 3 класса герпесвирусов – Варицелла Зостер. Это означает, что главным возбудителем ветрянки является особый вирус герпеса. Для всех типов герпеса свойственен воздушно-капельный путь инфицирования, поэтому ветряная оспа передается от вирусоносителя к здоровым людям при вдыхании воздуха, содержащего молекулы инфекции больного.

Кроме того, контактно-бытовой путь также является причиной заражения в отдельных случаях, например, оно может наступить после использования посуды или полотенца для лица, которыми пользовался больной. Попадание вирусных тел в ротовую полость здорового человека обеспечивает инфицирование ветряной оспой.

Наивысший процент заболеваемости приходится на детские годы жизни.

Как правило, большая часть людей переносит патологию в ранний период – 1-7 лет. Примерно к 10 годам дети менее подвержены заражению, поэтому часто бывает, что после контакта с заразным человеком, инфекция обошла взрослого ребенка стороной.

Время от первого дня заражения ветрянкой и до наступления открытого патогенеза в среднем составляет 2 недели. За пару суток до возникновения высыпаний пациент считается заразным. По окончании распространения везикул примерно в течение последующих 7 дней инфекция активна, поэтому человек в этот период все еще опасен для тех, у кого не было ветряной оспы.

Маленькие дети переносят патогенез преимущественно легко и без последствий. Ветрянка в школьные годы и во взрослом возрасте будет носить агрессивный характер с сильными признаками интоксикации, что может привести к развитию серьезных осложнений. Таким образом, лучше не ограждать малыша от посещения детского сада, если в группе дети стали болеть ветряной оспой. Переболев без проблем в детстве, ребенок будет защищен от коварства вируса во взрослые годы.

Клинические симптомы ветрянки

Признакам проявления ветряной оспы всегда предшествуют неприятные ощущения на коже и чувство общей разбитости. Затем к первым клиническим проявлениям подкрепляются выраженные дерматологические и лихорадочные симптомы. Итак, рассмотрим поэтапное течение болезни:

• сначала человек начинает ощущать слабость и чувство зуда на коже, упадок сил обычно обусловлен повышением температуры;

• через короткое время на небольшом участке воспаленной кожной поверхности образуется несколько зудящих везикул, внутри которых содержится полупрозрачная жидкость;

• далее сыпь быстро распространяется по телу обширно и хаотично;

• пораженные участки нестерпимо чешутся, что влияет на психическое состояние больного – появляется раздражительность, дети становятся капризными, кроме того, сильный зуд по телу мешает нормальному ночному отдыху;

• температура тела повышается до 38 градусов у детей, у взрослых она гораздо выше и может достигать до 39-40 градусов, высокие показатели держатся 2-4 суток;

• пузырьки имеют свойство немного увеличиваться в размерах, при этом их серозное содержимое включает в себя большую концентрацию сильно заразных вирусов;

• высыпания характеризуются стадийностью, то есть везикулы сначала появляются, затем обсыпать перестает на пару суток, после чего высыпания на теле возобновляются, и так на протяжении примерно 7 дней;

• в период везикулярного затишья температура понижается, а с новой стадией высыпаний снова подскакивает;

• постепенно пузырьки начинают подсыхать, их поверхность покрывается корочками, которые в течение 7-21 дня самостоятельно отсоединяются от кожи и отпадают.

Дерматологические проявления в виде пузырьковых включений на коже преимущественно имеют ярко выраженный характер, при этом место локализации может быть достаточно обширное – по всему телу, в том числе и на наружных половых органах. Но в отдельных случаях, что наблюдается крайне редко, сыпи вообще может не быть. При подобной форме ветряной оспы патогенез сопровождается только лихорадкой, признаками интоксикации, ломотой в теле, головной болью. Бывают и атипичные виды болезни, для которых свойственен специфический патогенез, например, присутствуют единичные высыпания без нарушения самочувствия, или поражаются инфекцией внутренние органы.

Классификация ветрянки по видам и диагностика

В медицине одно заболевание – ветряная оспа – классифицируется на два вида:

• типичный вид ветряной оспы;
• атипичный вид ветряной оспы.

Для типичной ветрянки характерно классическая симптоматика с тремя степенями тяжести: легкой степени, средней и тяжелой. Другими словами, как и любая патология, данное заболевание может давать типичные симптомы, но с различной интенсивностью выраженности. Что касается атипичного вида, он проявляется нестандартно, не так, как обычная ветрянка, хоть и вызван тем же вирусным антигеном. Атипичные виды в медицинской практике встречаются в крайне редких случаях, они бывают 4 разновидностей, это:

• рудиментарная ветряная оспа – патогенез проходит бессимптомно или же в едва заметном проявлении: везикулярных образований и повышения температуры не наблюдается, в редких случаях возможно обнаружить несколько единичных пузырьков и легкое повышение температуры;

• висцеральная ветряная оспа – в инфекционный патогенез вовлекаются внутренние органы (печень, поджелудочная железа, легочная система, почки и пр.), эта форма преимущественно наблюдается у недоношенных грудничков;

• геморрагическая ветряная оспа – в везикулах содержатся элементы крови, на коже появляются гематомы: подобный вид болезни возникает у людей, которые лечатся медикаментами из класса глюкокортикостероидов и противоопухолевых препаратов;

• гангренозная ветряная оспа – тяжелейшая патология (встречается крайне редко) – сыпь выражена очень крупными пузырями, которые лопаются и образуют на коже глубокий язвенный очаг, покрытый струпом; болезнь трудно поддается лечению, из-за чего возможны развитие сепсиса и летальный исход.

К счастью, все вышеописанные формы ветряной оспы встречаются в очень редких случаях, особенно последний атипичный вид ветрянки, представляющий угрозу для жизни.

Диагностика

Заболевания типичного вида определяются без проблем. Специалист с первого посещения пациента с ветрянкой, выслушав его анамнез и осмотрев сыпь, быстро сделает заключение о наличии ветряной оспы, без каких-либо дополнительных анализов. Все дело в том, что спутать данную патологию с другими дерматологическими заболеваниями сложно ввиду специфичных высыпаний. Но если диагноз будет поставлен под сомнение, для уточнения инфекционной этиологии применяют лабораторный анализ крови или везикулярного экссудата на наличие вируса герпеса 3 вида.

Лечение людей с ветряной оспой

Ветряную оспу в обязательном порядке требуется лечить, чтобы предупредить возможность преобразования первичных высыпаний в гнойные очаги. Необходимо понимать, что обработка поражений делается и в целях дезинфекции, и в целях подсушивания водянистых пузырьков. Если основных мероприятий не проводить, к первичным признакам может присоединиться бактериальный патогенез, что усложнит течение заболевания и увеличит период до полного выздоровления.

В качестве средств для обработки высыпаний специалистами рекомендуется использовать традиционный метод – смазывать точечно прыщи аптечной зеленкой. Да, у этого способа есть минус – едкое окрашивание кожи в зеленый цвет, но данное средство очень быстро подсушивает и заживляет оспины. Существует еще два метода лечения ветряной оспы – смазывать высыпания концентрированным раствором перманганата калия (марганцовкой) или салициловым спиртом. Оба средства обладают высокими антисептическими свойствами, а также способствуют быстрому образованию сухих корочек на проблемных местах.

При высокой температуре и нарушении общего самочувствия разрешается использовать препараты, снимающие болезненные симптомы, например, медикаменты на основе парацетамола. Особенно это уместно делать при тяжелой форме недуга, которая чаще всего наблюдается, как это ни странно, у взрослых людей. Очень осложненное течение ветряной оспы – это веская причина для помещения больного в стационар. В больнице пациенту назначаются внутривенные капельницы для снятия интоксикации с использованием физраствора натрия хлорида вместе с инъекционным раствором глюкозы. Кроме того, специалистом будет подобрана схема противовирусного лечения, иммуно- и витаминотерапии.

В течение всего заболевания человек должен соблюдать покой и пить больше жидкости. Необходимо понимать, что болезнь имеет вирусную природу, поэтому никакие антибиотики не используйте, в случае с ветрянкой, как и с любым вирусным заболеванием, они бессильны. Их применение возможно только тогда, когда вместе с оспенными высыпаниями развилась гнойная бактериальная инфекция.

Профилактика от ветрянки

Профилактические меры сводятся к изоляции больного от людей, не болевших ранее ветряной оспой. Человек считается заразным до 3 недель после появления первичных симптомов. После контакта с вирусоносителем, если на то имеются причины, в отдельных случаях положена иммунизация. Она назначается взрослым людям и детям из группы риска. Детский возраст, когда уже разрешена иммунизация, это 9 месяцев и старше.

От ветряной оспы существует два вида вакцины – Окавакс и Варилрикс, которые защищают от инфекции до 7-10 лет. Их использование имеет смысл в первые 72 часа после того, как здоровый человек контактировал с больным. Когда человек ни разу не болел ветрянкой и не хочет ею заразиться в будущем, он по собственному желанию может обратиться в лечебное учреждение для проведения профилактической вакцинации. Если родители хотят защитить своего ребенка от заражения на долгий срок, они могут также пойти с малышом в детскую поликлинику и сделать ему прививку от ветрянки. Процедура вакцинации не бесплатная, в среднем цена за 1 прививку равна 4000 рублей.

Противопоказано использовать вакцину на любом сроке беременности. Считается более правильным, это не позднее, чем за 3 месяца до планирования зачатия заблаговременно уколоть вакцину от ветрянки женщине, не имеющей антител к данному типу вируса. Нельзя также прибегать к подобной мере профилактики во время любого обострения хронического заболевания и в момент простуды, необходимо сначала решить проблемы со здоровьем. Запрещено вакцинироваться людям, принимающим стероидные гормоны, а также больным лейкозом, любым видом онкологии, тяжелыми формами сахарного диабета и сердечной недостаточности.

Ветрянку и герпес иногда ошибочно отождествляют. На самом деле, это не одно и то же – заболевания вызываются разными вирусами. Тем не менее между ними есть сходство. Дополнительную путаницу вносит тот факт, что вирус ветряной оспы, сохраняясь в нервных сплетениях человека долгие годы, впоследствии иногда вызывает опоясывающий герпес, никак не связанный с заболеванием простого герпеса. Чтобы понять, что представляют собой болезни, нужно подробно рассмотреть способы заражения, симптомы и лечение. Только тогда можно будет понять, ветрянка и герпес – это одно и то же или все-таки нет.

В чём отличие и сходство заболеваний

Ветряная оспа и герпес вызываются двумя разными вирусами. Хотя оба возбудителя относятся к одному большому семейству герпесвирусов (лат. Herpesviridae), приравнять их друг к другу нельзя.

Выделяют два вида простого герпеса. Вызывают его, соответственно, два типа вируса простого герпеса (Herpes virus). 1-й тип ВПГ чаще вызывает симптомы орального герпеса, 2-й – генитального.

Возбудитель ветрянки и опоясывающего лишая – вирус Variceilla zoster.

Различия между вирусами проявляются уже на стадии заражения. Простой герпес проникает в организм при контакте с кожей или слизистой больного. Заражение вирусом ветряной оспы происходит воздушно-капельным путём.

Инфицирование ВПГ случается обычно в школьном возрасте, однако проявляется болезнь не всегда. В пассивном режиме вирус может бездействовать годы и даже десятилетия, ожидая, пока организм даст слабину и позволит вирусу обнаружить себя в виде симптомов.

Причиной проявления недуга становятся такие факторы:

• Недавно перенесённая инфекционная болезнь (простуда, ангина, менингит), нанесшая удар по иммунитету.
• Стресс, эмоциональные потрясения.
• Длительное переутомление.
• У женщин причиной может стать менструация.
• Аллергическая реакция.
• Неправильный режим сна и питания, недостаток движения.

Ситуация с вирусом Variceilla zoster обстоит иначе. Впервые подхватив эту инфекцию (обычно в детском возрасте), человек заболевает ветрянкой. Болеет ветряной оспой человек всего раз в жизни, после чего приобретает к ней устойчивый иммунитет. Тем не менее сам возбудитель никуда из организма не исчезает и в некоторых случаях может в дальнейшем спровоцировать опоясывающий лишай с совершенно иными симптомами.

• Структурное сходство геномов вируса.
• Почти всегда остаются в человеке на всю жизнь.
• Вирусы передаются внутриутробно и в процессе родов.
• Обе болезни очень заразны.

Герпесовирусом заражено около 95% населения Земли. Достаточно обыкновенного контакта с инфицированным человеком или его личной вещью, чтобы приобрести болезнь раз и навсегда.

Возбудитель ветряной оспы передаётся быстро по воздуху. Особенно это касается детских коллективов. Усугубляет ситуацию то, что ветрянка проявляет свои симптомы лишь через 1-2 недели. Вследствие этого носитель может даже не быть в курсе того, что он заражает других людей. После лечения ветрянки вирус теряет свою активность, человек перестаёт быть заразным.

Как проявляются ветрянка и герпес

Клиническая картина ветряной оспы, а также простого и опоясывающего герпеса имеет как различия, так и сходства (обусловленные родством вирусов).

Главная общая черта – поражение кожи, выражающееся в появлении пузырьковых высыпаний, содержащих инфицированную жидкость. Везикулы легко повреждаются и покрываются коркой после заживления.

Его симптомы зависят от типа вируса. Заражение ВПГ первого типа чаще приводит к возникновению лабильного и стоматического герпеса.

При лабильном герпесе на губах появляется «простуда» – сыпь в виде везикул. Возможно ухудшение самочувствия:

• Поднимается температура.
• Ухудшается аппетит, нарушается сон.
• Появляется чувство усталости.

Примерно через неделю «простуда» возле губ проходит, поверх папул образуются корочки. При слабом иммунитете болезнь протекает тяжелее.

Симптомы стоматического герпеса можно легко спутать со стоматитом. Но у них есть ряд различий:

• Герпес, в отличие от стоматита, поражает плотно прилегающие к костям поверхности ротовой полости. Стоматические язвочки появляются с внутренней стороны губ и щёк.
• При стоматите полость рта сразу покрывается язвочками. При герпесе во рту сначала появляются небольшие пузырьки, которые затем вскрываются и образуют эрозии.

В некоторых случаях инфекция может проникать изо рта в горло, становясь источником горлового герпеса.

Герпесовирус второго типа локализуется на гениталиях, приводя к воспалению и отёчности кожи, высыпаниям и появлению болевых ощущений.

Главные признаки ветрянки – высыпания, в отличие от простого герпеса, покрывающие всё тело, а не локализующиеся на отдельных участках. У больного резко повышается температура (до 40 градусов), появляется слабость и недомогание. Каждая новая волна высыпаний сопровождается ухудшением состояния. Болезнь проходит самостоятельно через неделю-две после возникновения. Лечение в данном случае направлено на подавление симптомов. По мере выздоровления волдыри покрываются корочкой, не оставляя следов на коже.

У взрослых болезнь протекает тяжелее, требует большего внимания и может быть чревата осложнениями.

Эта патология возникает у взрослых людей, переболевших ветрянкой. Контактируя с больными опоясывающим герпесом, дети могут заразиться только всё той же ветряной оспой.

Отличается от ветрянки он тем, что поражает не всё тело, а один его участок . Наиболее частое место появления – область груди, однако возможна локализация в зоне распространения какого-либо чувствительного нервного узла. Поражённый участок сначала покрывается небольшими красными пятнами, на фоне которых образуются пузырьки. Инфекция протекает тяжело с появлением сильных болевых ощущений с одной стороны груди, иногда с возникновением признаков интоксикации.

Схема терапии этих разных заболеваний почти одинакова. Выписываются противовирусные, иммуностимулирующие и противовоспалительные препараты. Активность инфекции медикаментозно уменьшается, а симптомы устраняются. Простой герпес чаще всего лечится при помощи мазей и средств, наносимых на больную кожу. В терапии опоясывающего лишая большое внимание уделяется тому, чтобы убрать боль.

Первая задача при лечении любых вирусных инфекций отводится укреплению иммунитета при помощи профилактических мер, приёма иммуномодулирующих препаратов, и самое главное – ведения здорового образа жизни.

Ветрянка — это герпес?

Герпес и ветрянка являются инфекционными заболеваниями. Заразиться ими могут дети и взрослые, за исключением лиц, переболевших ветряной оспой в детском или взрослом возрасте. Возбудителем является вирус герпеса Зостера, который при попадании в организм человека переходит в латентную стадию и при возникновении провоцирующих факторов, становится активным. Заразиться им можно воздушно-капельным и контактным путем. Первичным заболеванием является ветряная оспа, при вторичном инфицировании – опоясывающий лишай.

Взаимосвязь заболеваний

Не все родители знают, что ветряная оспа появляется в результате заражения вирусом герпеса 3 типа. Этот вирус вызывает не только ветрянку, но и опоясывающий герпес (лишай).

По идее это одно и то же заболевание, только вначале у человека при заражении появляется ветряная оспа:

• В детском возрасте она протекает легче.
• У взрослых могут возникнуть при заболевании тяжелые осложнения: обильные высыпания, высокая температура, головная боль.

Ветрянкой болеют всего раз, пока человек живет, после формируется постоянный иммунитет. При вторичном заражении возникает заболевание опоясывающий лишай. Он протекает намного тяжелее. А вот герпес на губах и ветрянка не одно заболевание, они вызываются разными герпесными инфекциями. Вирус опоясывающего герпеса является опасным заболеванием, он затрагивает многие органы, может затронуть ротовую полость, уши, глаза.

При появлении на любом участке тела пузырьков с жидкостью следует обратиться к дерматологу или терапевту.

Герпес 3 типа поражает участки кожи, поэтому при ветрянке и опоясывающем лишае появляется сыпь. Основным симптомом ветряной оспы является пузырьковая сыпь на голове и на всем теле, пузырьки которой лопаются и на их месте образуются корочки.

Поэтому родители должны не допускать расчесывание бляшек и обдирание болячек. Как правило, шрамы и рубцы на теле при правильном уходе не остаются.

• Характерным признаком опоясывающего лишая является сыпь только на одном участке теле, обычно вдоль межреберного нерва. Редко может затронуть глаза, уши и лицо.
• Высыпания при опоясывающем лишае вызывают болевые ощущения, появляется слабость и поднимается температура.
• Иногда может возникнуть лихорадка.
• Язвочки заживают дольше, чем при ветрянке, от двух до пяти недель.

При своевременном лечении болезнь проходит без осложнений. Данный недуг сложно распознать на начальной стадии самостоятельно, даже врачи могут спутать с другими заболеваниями: плеврит, невралгия тройничного нерва. Поэтому при появлении сыпи нужно обратиться в лечебное учреждение, чтобы подтвердить диагноз и начать соответствующую терапию.

Ребенок, ранее не болевший ветрянкой, может заразиться от больного опоясывающим лишаем. При этом у него возникнет ветряная оспа.

Лечение при заболеваниях одно, чтобы снизить активность вируса герпеса 3 типа назначают противовирусные и гистаминные препараты.

Сыпь обрабатывают зеленкой или раствором метиленового синего. Постоянная обработка помогает контролировать количество высыпаний. Кроме того, врач может назначить подсушивающие наружные средства: лосьоны, гели, кремы.

В целях профилактики, чтобы не заразиться вирусом герпеса рекомендуется соблюдать некоторые несложные правила:

• Не контактировать с инфицированными людьми, у которых имеются такие заболевания, как ветрянка и герпес на губах – тоже таких надо избегать.
• Не посещать общественные места, где объявлен карантин: школы, детские сады.
• Укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни.
• Правильно питаться, часто бывать на свежем воздухе.

Только человек, имеющий крепкий иммунитет может избежать инфицирования вирусным герпесом 3 типа. Имеются случаи, когда после вакцины люди переболели ветрянкой или опоясывающим лишаем, однако недуг протекал в легкой форме.

Герпес и ветрянка - одно и то же?

Путаница, которая порой возникает с двумя инфекциями, объяснима. В заблуждение вводит опоясывающий герпес, и все знают, что это бывает после перенесенной ветрянки. Но обычный герпес на губах и ветрянка – это разные заболевания, которые вызваны разными, хоть и родственными, инфекциями.

Вирусы группы герпесов

Вирус простого герпеса (Herpes simplex) и вирус ветрянки (Herpes zoster) родственники, и относятся к семейству Герпевирусных (Herpesviridae). У них похожий образ жизни, но таланты разные.

Простой герпес бывает двух типов 1 и 2 – это родные братья. Герпес типа 1 – это классический герпес на губах, герпес типа 2 – генитальный. Но теперь они больше космополиты: все чаще в высыпаниях на губах и гениталиях находят оба вируса, оказалось, что они приспосабливаются и мутируют. Герпес первого типа может стать причиной высыпаний на гениталиях, хотя раньше это считалось невозможным.

Путь проникновения в организм может быть контактным, бытовым, но чаще всего – воздушно-капельный. 90% жителей больших городов к совершеннолетию уже инфицированы простым герпесом. Проявлений болезни при этом может и не быть. Попадая в организм, он размножается в клетках кожи и слизистых оболочках, вызывая характерную сыпь, а потом прячется в нервной ткани, и ведет тихий образ жизни, периодически снова выходя в свет. Высыпания локализируются на губах, реже в области носа, и возникают в моменты ослабления защитных функций организма. При значительно сниженном иммунитете, у детей до года, они могут быть многочисленными. При генитальной форме – высыпания появляются на гениталиях.

Ветрянка – это инфекционное заболевание, которое вызывает герпес зостер. Ветряночный вирус – шоумен, и тщательно готовится к своему основному представлению. Попав в организм воздушно-капельным путем, он сначала вызывает симптомы, схожие с ОРВИ, а потом проявляется сыпью, которую сложно спутать с чем-то другим и по виду, и по ощущениям. Банальная ветрянка может иметь серьезные осложнения, а в возрасте до года опасна для жизни. Такая яркая демонстрация обычно бывает раз в жизни, и после оваций он удаляется на покой, и тихо живет обычной потребительской жизнью в передних рогах спинного мозга. Уже в преклонном возрасте Herpes zoster из шоумена может стать драматическим актером. В таком случае он предстает в виде опоясывающего лишая. Теперь он может появляться на публике с разной периодичностью, заявляя о себе анонсом в виде сильной боли по ходу межреберных нервов.

Общие семейные ценности

Особенностью герпевирусов в том, что, попадая в организм однажды, они остаются там навсегда. Они консерваторы, и не отдают завоеванных и освоенных территорий. Способ их жизни одинаковый, они быстро проникают в организм, выбирают для размножения клетки с наиболее интенсивным метаболизмом, потом остаются жить в чувствительных ганглиях нервной системы, и могут периодически рецидивировать. Иммунная система постоянно сдерживает вирусы герпеса, находясь при этом в тонусе. Конечно, для поддержания формы у иммунитета есть и другие инфекции, и даже собственные клетки, но герпес – это любимый враг. Как только человек терпит серьезные испытания, и его иммунная система вынуждена отвлечься на что-то другое, герпес получает больше свободы и проявляется сыпью. При этом даже отсутствие сыпи не говорит о том, что иммунитет всегда держит герпесы под контролем, о чем свидетельствует их влияние на развитие заболеваний нервной системы, синдрома хронической усталости. Herpes simplex, простой герпес 1 и 2 типа входят в число TORCH инфекций, потому генитальный герпес может приводить к гибели эмбриона и невынашиванию беременности. Если мама заболеет ветрянкой в первом триместре беременности – то последствия могут быть такими же, во втором и третьем триместре Herpes zoster менее опасен. Справедливо будет заметить, что это далеко не единственные инфекции, которые опасны во время беременности.

Ветрянка и краснуха – это одно и то же заболевание? Отличия

Многие считают, что ветрянка и краснуха - это одно и то же. Общим у заболеваний является то, что их причисляют, как правило, к разряду детских инфекций. Именно среди пациентов раннего возраста такие болезни более распространены, а вот взрослые, если и подхватывают инфекции, то переносят их крайне тяжело. Разница между ветрянкой и краснухой определенно есть. А для назначения адекватного лечения необходимо поставить правильный диагноз, ведь если перепутать данные инфекции, пациент может столкнуться с серьезными последствиями.

Признаки коревой краснухи

В рейтинге детских инфекций краснуха числится в лидерах, уступая место лишь острым респираторным заболеваниям. Конечно, ошибочно считать, что ветрянка и краснуха - это одно и то же, но они имеют одно причинное явление. То есть заболевания имеют одинаковую природу - вызывают болезнь патогенные микроорганизмы.

Изначально определить, что недомогание вызвано именно вирусом краснухи, крайне сложно. Болезнь напоминает обычную простуду. На первой стадии у человека начинают резко увеличиваться лимфатические узлы, которые становятся твердыми и вызывают болезненные ощущения при прикосновении, повышается температура тела, появляются насморк и кашель. Состояние при этом вялое, постоянно хочется спать. Болезнь может проявляться лишь одним из вышеперечисленных признаков.

На второй стадии появляется признак, который отбросит множество других вариантов диагноза, - это сыпь. По маленьким розовым пятнам доктор и определяет заболевание. Высыпания распространяются по телу с большой скоростью. Начиная со спины, они постепенно покрывают ноги, руки, сгибы локтей, подколенные части. Пятна не чешутся и не шелушатся. У детей коревая краснуха проходит без особых последствий. Все высыпания сходят, не оставляя после себя следов. Но ребенка в любом случае необходимо показать врачу. Самолечением лучше не заниматься, даже если уверенность в диагнозе стопроцентная.

Характерные особенности краснухи

В списке распространенных детских болезней числится и краснуха, и ветрянка. Одно и то же заболевание, один и тот же иммунитет. Но на самом деле последнее утверждение не совсем верно. Причиной болезней являются разные возбудители, поэтому организм вырабатывает разные антитела. И если краснухой можно переболеть практически незаметно, то так легко перенести ветрянку вряд ли получится. Поскольку коревая краснуха имеет ряд типичных симптомов, характерных для многих заболеваний, болезнь легко можно спутать. Даже врачи не всегда могут сразу правильно установить диагноз. Из-за такого скрытого характера до начала девятнадцатого века доктора считали, что ветрянка и краснуха - это одно и то же. Даже сейчас, чтобы определить причину недомогания, может потребоваться анализ крови.

Инкубационный период у вируса краснухи составляет две-три недели. В это время человек может спокойно общаться с окружающими, даже не догадываясь, что представляет для них опасность. Передается краснуха воздушно-капельным путем. Наибольший риск заражения присутствует в самые первые дни, когда характер заболевания еще не определен. Вспышки коревой краснухи появляются в зимне-весенний период, когда организм большинства людей ослаблен, чувствуется нехватка витаминов, и существует наибольшая подверженность заражениям.

Лечение коревой оспы

Комплексные препараты для лечения данной инфекции назначаются редко, как правило, только в тяжелых случаях. В целом же терапия является симптоматической. Сыпь, которая характерна для этой инфекции, не нуждается в обработке и исчезает самостоятельно.

Даже если краснуха не вызывает особого беспокойства, то все равно не стоит контактировать с другими людьми. Есть риск заражения не только детей, но и взрослых, которые переносят болезнь гораздо сложнее.

Профилактические меры при краснухе

У многих людей в детстве диагностировалась и ветрянка, и краснуха. Это одно и то же состояние, которое вызывается разными микроорганизмами. Для некоторых групп пациентов обе эти инфекции представляют особую опасность. Как правило, это беременные женщины, когда болезнь может нанести серьезный вред плоду. Вакцинация от краснухи входит в календарь прививок во многих странах. При планировании беременности стоит вспомнить, была ли сделана прививка от коревой краснухи в детстве. Ребенку вакцину от этой инфекции вводят вместе с препаратами против кори и свинки. Данную прививку делают два раза в жизни - в год, а затем в возрасте шести лет.

Характерные особенности ветряной оспы

Многие утверждают, что коревая краснуха и ветрянка - одно и то же, так как переболеть ими можно лишь один раз. Мало того что это совершенно разные заболевания, так еще встречаются случаи, когда иммунитет против таких инфекций выработался не до конца, и человек заражается повторно.

Ветрянка не представляет собой серьезной опасности. Задачей родителей является обеспечение ребенку максимально комфортных условий для быстрейшего выздоровления. В основном болеют ветрянкой в возрасте от трех до десяти лет. Но если человек не подхватил ветрянку в детстве, то вполне может перенести ее, будучи уже взрослым. Это вполне возможно, так как вирус очень заразный и способен проникать через этажи и стены. Из-за свойства летучести инфекция и получила название ветряной оспы.

Инкубационный период инфекции составляет одну-две недели. После этого резко повышается температура тела (вплоть до тридцати девяти градусов). У больного отсутствует аппетит, характерно общее недомогание и слабость. Через пару суток к симптомам прибавляется сыпь.

Определить, какая разница между ветрянкой и краснухой, можно именно по характеру пятен. В первом случае сначала появляются высыпания розоватого цвета, в которых затем начинает скапливаться жидкость, и образуются пузыри. Через время они засыхают. Особенностью сыпи при ветряной оспе является то, что она чешется. Но вследствие неоднократного срыва засохших пузырьков образуются шрамы и рубцы, которые не проходят. Сыпь быстро покрывает всё тело, и засохшие пузырьки сменяются новыми пятнами. То есть цикл высыпания неоднократен. После прекращения образования новых пятен общее состояние улучшается, и больной идет на поправку.

Лечение ветряной оспы

Лечение ветрянки, как и краснухи, направлено на устранение симптоматики. Врач назначает те средства, которые помогут устранить головную боль, зуд, снизить высокую температуру. В первые дни болезни рекомендован постельный режим. Питание при этом должно быть максимально легким, рекомендовано обильное питье. Постельное белье и одежда меняются как можно чаще. Принимать душ или ванну разрешается раз в день, растирать кожу мочалкой нельзя, температура воды не должна быть больше тридцати семи градусов.

Кожные покровы нельзя расчесывать, чтобы не занести инфекцию и не оставить рубцов. Для этого пузырьки обрабатывают зеленкой или «Фукорцином». Если зуд вызывает неприятные ощущения, то доктор выписывает антигистаминные, противоаллергические средства.

Основные различия инфекций

Многие люди путают такие инфекции, как ветрянка и краснуха. Отличия заключаются в следующем:

• сыпь при ветряной оспе обширна, при краснухе пятнами не поражаются слизистые;
• краснухе более свойственны признаки простуды - кашель, воспаленное горло;
• ветряная оспа не осложняется артритами;
• температура при коревой краснухе значительно ниже.

Быстро распознав характерные признаки каждой инфекции, можно обеспечить максимально комфортные условия для того, чтобы как можно легче перенести заболевание.

Ветрянка у взрослых — симптомы и лечение, инкубационный период

Ветрянка – инфекционное заболевание, которое считается детским. Однако в некоторых случаях подхватить эту заразную болезнь могут и взрослые люди.

Передается ветрянка воздушно-капельным путем с большой скоростью. При этом источником инфекции является больной или только заразившийся ребенок или взрослый. Вирус ветрянки можно подхватить, находясь с человеком в одном помещении.

Симптомы ветрянки у взрослых развиваются намного острее и опаснее, чем в детском возрасте. Если у ребенка ветрянка проходит в легкой форме, то для взрослых — это скорее будет среднетяжелое или тяжелое протекание. С каждым годом и ближе к зрелому, престарелому возрасту ветрянка все больше и больше рискует спровоцировать осложнения.

Чтобы знать чем лечить ветрянку дома, нужно знать как она проявляется у взрослых, в этом нам помогут фото. По ним можно запросто диагностировать болезнь, если есть сомнения в симптоматике.

Как можно заразиться?

Почему возникает ветрянка, и что это такое? Источником вируса служит человек, находящийся в состоянии активной болезни или только в конце инкубационного периода, этот период длиться 10-21 день с момента заражения вирусом. Хоть вирус характеризуется как повышенной заразности и летучести, но он совершенно не устойчив ко внешней среде, а значит, источником заражения третьи лица и предметы не являются.

Вирус ветрянки относится к семейству герпевирусов и называется Varicella zoster. Распространяется он воздушно-капельным путем, способен перемещаться в воздухе на метровые расстояния. Из помещения в помещение, в том числе и через вентиляцию, вирус благодаря своим мелким размерам с легкостью проникает.

Очень опасным является возникновение на фоне ветрянки бактериальной инфекции, например, энцефалита. Такие состояния могут приводить даже к летальному исходу. Поэтому категорически запрещено расчесывать высыпания, хотя это сделать достаточно сложно. Ветрянка у беременных заслуживает особо тщательного контроля со стороны врачей. В этом случае опасности подвергается не только будущая мама, но и ее эмбрион.

Инкубационный период

Инкубационный период (время, которое проходит от момента попадания вируса в организм человека до момента появления у него первых признаков заболевания) ветряной оспы длится от 7 до 20 дней. По истечению этого периода у больного возникает сильный жар, не спадающий на протяжении 2-3 суток.

Симптомы ветрянки у взрослых

У взрослых симптомы ветрянки приобретают более тяжёлый характер, что проявляется в следующем:

• развитие выраженной интоксикации организма;
• длительная субфебрильная лихорадка;
• частое развитие осложнений;
• вовлечение в процесс лимфоузлов с развитием лимфаденопатии.

Важно знать, как начинается ветряная оспа, так как проявления болезни в первый день сходны с признаками респираторной инфекции. Первые симптомы недомогания ощущаются примерно за 30 часов до появления высыпаний. Кроме этого, пациент сталкивается с:

• головной болью;
• субфебрильной температурой;
• ломотой в мышцах и суставах;
• общей слабостью.

Через 2-3 дня ветрянка вступает в решающую стадию – кожных высыпаний. У взрослых начинают прослеживаться следующие симптомы:

• Усиливаются признаки интоксикации организма, поднимается высокая температура до 40С, появляется озноб, слабость и прочее.
• Сыпь выглядит как небольшие бугорки красноватого оттенка, затем они лопаются, выделяя жидкость и в дальнейшем образуют подсохшую корочку, которая при регулярной обработке в дальнейшем не оставляет следа.
• У больного увеличиваются лимфатические узлы — заушные, паховые, подчелюстные и подмышечные, они становятся болезненными при пальпации.
• Волнообразное течение высыпаний, которое продолжается порядка 10 дней.
• Если у больного очень ослаблена иммунная система, то сыпь может спровоцировать развитие фасцитов, абсцессов и даже сепсиса.

Течение типичной ветрянки зависит от симптомов и продолжительности и может быть:

• Легкая форма – 2-4 дня (субфебрилитет, малое количество высыпаний, отсутствие или единичные элементы сыпи на слизистых оболочках);
• Среднетяжелая форма 4-6 дней (признаки интоксикации, температура тела – до 39 градусов, частая сыпь, зуд);
• Тяжелая форма – более недели (множественные элементы сыпи, температура – более 39 градусов, тошнота и рвота, сильнейший зуд).

Основная опасность ветряной оспы для взрослого человека кроется в ее осложнениях. Как правило, они связаны с вторичным инфицированием организма. При начальных симптомах ветрянки необходимо срочно начать медикаментозное лечение.

При атипичной форме ветряной оспы характерны стертые клинические симптомы. Заболевание протекает легко, а небольшое недомогание больной списывает на обычную простуду. Температура тела обычно нормальная, симптомов интоксикации нет.

Такая скрытая форма ветрянки наблюдается у тех взрослых, которые получали профилактические прививки иммуноглобулина. Но существуют такие грозные формы атипичной ветрянки, которые грозят серьезными осложнениями.

Ветрянка у взрослых: фото

Всем известно, как выглядит ветрянка – это небольшие красные пятна на коже с прозрачными пузырьками в центре. Диаметр пузырьков составляет 3-5 мм, но в некоторых случаях происходит слияние пузырьков друг с другом с образованием обширных пораженных участков.

Если вы никогда не видели ветрянку, предлагаем к просмотру фото ветряной оспы в начальной и других стадиях.

Как показывает медицинская статистика, у 5% взрослых людей, перенесших данную инфекцию, возникают последствия со стороны различных систем организма.

1. Сердечно-сосудистая система (тромбофлебиты, артерииты, миокардиты, избыточное тромбообразование, геморрагический синдром).
2. Костно-мышечный отдел (синовииты, фасцииты, миозиты).
3. Нервные узлы (энцефалит, менингит, киста и отечность головного мозга, мозжечковая атаксия, паралич скелетных мышц, полирадикулоневрит). Если ветрянка поражает ЦНС, летальный исход у взрослых может наступить в течение суток.
4. Дыхательная система (пневмония, ларингит, трахеит).
5. Иные системные поражения (печёночные абсцессы, гепатит, нефрит).

В период беременности организм женщины более восприимчив к инфекции. Последствия инфицирования вирусом в этот период приводят не только к тяжёлому течению заболевания у самой женщины, вирус способен поразить ребенка, что гораздо страшнее. В некоторых случаях плод гибнет либо происходит самопроизвольное прерывание его вынашивания.

Лечение ветрянки у взрослых

Врач определит тяжесть заболевания и назначит соответствующую терапию. При легких формах ветрянки у взрослых достаточно лечения в домашних условиях, в отдельных случаях, при тяжелой форме заболевания необходима госпитализация.

Специальных лекарственных препаратов для лечения ветряной оспы нет. Основная терапия назначается с учетом общего состояния организма пациента и наличия у него тех или иных признаков заболевания.

Для облегчения симптомов течения болезни предписывается:

6. Постельный режим 3-5 дней и обильное щелочное питьё (при осложненном течении дольше).
7. Во время болезни нельзя мыться, это может привести к дальнейшему распространению сыпи на другие участки кожи. Ванну или душ можно принимать только после того, как пройдет трое суток с момента появления последних пузырьков.
8. Противовирусные лекарства и интерфероны могут назначаться как для системного, так и для местного применения.
9. Обработка мест высыпания антисептическими препаратами для предотвращения вторичной инфекции, которая часто сопровождает течение ветрянки у взрослых.
10. Обработка слизистой рта – полоскание фурациллином и/или сульфацилом натрия.
11. Антигистаминные препараты (супрастин, тавегил и др);
12. Жаропонижающие (ибупрофен, нурофен, или физические методы охлаждения – обёртывание).
13. В случае присоединении бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики.

Помещение, в котором проходит период карантина, обязательно должно проветриваться. Свежий воздух так же будет способствовать снижению зуда при высыпаниях. Важно соблюдать в период высыпания определенную диету, из которой исключаются острые и жареные блюда. То же самое касается соли и копчёностей.

К концу заболевания пузырьковая сыпь подсохнет и начнет осыпаться, на ее месте появятся нежно-розовые чувствительные участки кожи. Не пытайтесь ускорить процесс отшелушивания, иначе на месте подсохшего волдыря может остаться заметный шрам.

Обычно ветрянкой люди болеют в раннем детстве, так как возбудитель крайне легко передается от человека к человеку. Однако некоторые люди достигают зрелого возраста, так и не имея иммунитета к вирусу Varicella Zoster.

Чтобы не заболеть рекомендуется пройти специальную вакцинацию, после которой выработается пожизненный иммунитет, как если бы пациент перенес ветрянку. Привиться можно даже в том случае, если имел место контакт с больным и с его момента прошло не более 72 часов.

Прививка от ветрянки взрослым

Перенесенное в детстве заболевание обычно дает стойкий пожизненный иммунитет. Но для лиц, которые не переболели в детстве, и для тех, кто относится к группе риска по развитию тяжелых форм болезни, существует возможность вакцинопрофилактики. На территории России официально зарегистрированы вакцины «Варилрикс» и «Окавакс».

Вакцина от ветрянки формирует в организме человека стойкий и длительный иммунитет. Подходит, как для плановой, так и для экстренной вакцинации. Если вакцина введена в первые 72 часа после первого контакта с больным, то защита от инфекции гарантирована практически на 100%.

Каких-либо побочных эффектов или серьезных осложнений при вакцинации не зарегистрировано, поэтому эти препараты могут применяться у людей с ослабленным иммунитетом или с тяжелыми хроническими заболеваниями.

Сколько дней длится ветрянка?

Сколько дней нужно находится дома напрямую зависит от степени тяжести заболевания и общего состояния иммунитета.

При атипичных формах ветряной оспы с развитием осложнений продолжительность лечения может составлять полтора-два месяца и даже дольше. Осложнения в виде флегмоны, абсцессов и фасциитов обычно наблюдаются у людей с ослабленным иммунитетом. В их числе пациенты, страдающие ВИЧ и другими иммунодефицитными патологиями.

При стандартных формах болезни пациент должен соблюдать карантин на протяжение 14 дней, чтобы не стать источником заражения для окружающих.

Сколько держится температура?

У взрослых температура, как правило, проходит через 1-3 дня. В особо сложных формах ветрянки она может достигать 40°С.

Можно ли заболеть ветрянкой повторно взрослому?

После перенесенной болезни формируется стойкий иммунитет к вирусу Зостер. Все же, защита организма от повторного инфицирования не является полной: характерной особенностью данного возбудителя является пожизненное персистирование в нервных ганглиях человека.

Поэтому лица с иммунодефицитными состояниями, обусловленными различными причинами, могут заболевать повторно. В этом случае вирус приводит к появлению признаков опоясывающего лишая.

simptomy-lechenie.net

Ветрянка и герпес — одно ли это заболевание?

Ветряная оспа – заболевание, возникающее на фоне попадания вируса в организм человека. Оно сопровождается умеренно выраженной интоксикацией, повышением температуры тела, появлением покраснения и сыпи на кожном покрове. Однако в пожилых людей, которые ранее не переносили ветрянку, возбудитель этой инфекции вызывает опоясывающий лишая. Дело в том, что инфекция, которая и вызывает ветрянку, может также спровоцировать развитие и этого заболевания. Она относится к семейству герпесов, которые передаются контактным или воздушно-капельным путем.

Нужно отметить, что вирус-возбудитель инфекции может жить только в организме человека. Однако в течение нескольких часов он может сохранять свою активность и в воздухе. Ветрянкой может заболеть 90% всего населения, у остальных людей наблюдается невосприимчивость к инфекции. Также чаще всего эта инфекция встречается у детей. У них ветрянка протекает всегда в легкой форме, не вызывает осложнений в будущем. Только в 10% от всех зарегистрированных случае ветрянки встречается у лиц старше 15 лет. Основной сложностью диагностики этого заболевания является то, что ветрянка и герпес имеют практически одинаковую форму покраснения.

Проявления опоясывающего лишая

Опоясывающий лишай – заболевание инфекционного типа, которое очень часто путают с ветрянкой. Чаще всего оно возникает у людей пожилого возраста, которые ранее не переболели оспой. Распознать недуг удается по резкому повышению температуры тела, ухудшению общего состояния здоровья, недомоганию и головной боли. Со временем к этим симптомам добавляется уплотнение определенного участка кожного покрова, что чем-то напоминает сегментарный нерв. Также человек начинает ощущать некоторое жжение и натянутость кожи, на которой со временем появляются многочисленные папулы.

Нужно отметить, что дискомфорт, вызванный опоясывающим лишаем, значительно возрастает в ночное время. Из-за этого больные страдают от бессонницы и вялости. Высыпания распространяются по всему телу, однако чаще всего локализуются между ягодиц, на боках и руках. Практически никогда волдыри не возникают на волосистой части головы и лице. Основной особенностью опоясывающего лишая от ветрянки является длительность заживания – здесь она составляет около 2-5 недель. Также такое заболевание гораздо тяжелее диагностировать, ведь оно может долгое время маскироваться под другие заболевания.

Протекание ветряной оспы

Ветрянка и опоясывающий лишай вызваны одним и тем же возбудителем. Однако первое заболевание является более безопасным и безобидным. В среднем длительность ветрянки не превышает 2 недель, после чего человек возвращается к своему привычному образу жизни и забывает о дискомфорте. На начальных стадиях отличить две эти болезни друг от друга практически нереально, в двух случаях у человека повышается температура тела, ухудшается самочувствие. После этого, когда достаточное количество вирусов попадает в кровь, на теле человека формируются многочисленные высыпания, которые со временем превращаются в папулы.

Также ветрянка обычно начинается остро: температура тела стремительно, всего за несколько часов, значительно возрастает. После этого по всему телу, исключая ладони и стопы, появляются высыпания. В особо сложных случаях сыпь может локализоваться даже на слизистых оболочках кожного покрова. При правильном подходе к лечению уже спустя 3-4 дня образовавшаяся сыпь подсыхает, человек ощущает значительное облечение. Также для ветряной оспы характерно волнообразное течение, чего не скажешь об опоясывающем лишае. По сравнению с опоясывающим герпесом, ветрянка значительно легче поддается лечению.

Ветряная оспа (ветрянка, варицелла) – острая, высококозаразная антропонозная (только у людей) вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным и контактным путём, сопровождающаяся везикулёзной сыпью и сопутствующей интоксикацией.

Ветряная оспа известна с глубокой древности, но только с конца XVIII (1800г) в её стали отделять как самостоятельное заболевание, отдельное от натуральной оспы, благодаря работам Фогеля. 1911г – Арагао Х. описал мелкие включения в содержимом везикул – элементарные тельца, посчитав их возбудителями. Сам же вирус выделен в 1940г; 1958 и 1972г – доказательство идентичности возбудителя у больных ветряной оспой и опоясывающем герпесом!

Вирус ветряной оспы, модель

Возбудитель ветряной оспы

Вирус ветряной оспы (Varictlla-herpes zoster – это 3 тип герпес-вирусной инфекции) - ДНК-содержащий вирус, капсид которого окружён липидной оболочкой, что возможно и предопределяет его пожизненное нахождение в организме.

Особенности вируса ветрянки: быстро распространяется по клеточным культурам (образует внутриклеточные включения в эпителиальных клетках) с последующим их разрушением, способен существовать в латентной форме путем пожизненного пребывания в нейронах спинальных ганглиев, а также лицевого и тройничного нерва.

Вирус ветряной оспы малоустойчив во внешней среде, быстро погибает при низких и высоких температурах, УФИ и дезинфектантам, при комнатной температуре может сохраняться до нескольких часов.

Восприимчивость к вирусу ветрянки высокая (т.к он очень летуч – преодолевает расстояния до 20 м, с этажа на этаж, по вентиляциям), особенно для тех, кто не переболел ветряной оспой ранее или не был привит. Заражение ветрянкой происходит даже при мимолётном контакте с больным. Сезонность заболевания осенне-зимняя, а эпидемические вспышки регистрируются раз в 5 лет. Часто болеют ветряной оспой дети 5-9 лет, дети до 6 месяцев обычно не болеют из-за антител, полученных от матери (если мать в детстве переболела ветряной оспой). Взрослые также болеют редко.

После перенесённой инфекции формируется пожизненный иммунитет, но в 3% случаях наблюдается повторное заражение. Также следует упомянуть, что ранее инфицированные люди становятся не только носителями, но и источниками при обострении инфекции; их заболевание протекает в виде Опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая).

Причины заражения ветрянкой

Источник – больной ветряной оспой и опоясывающем герпесом. Больные заразны за сутки до появления катаральных симптомов (т.е до продромального периода) и в течении 5 дней от момента появления сыпи. Пути передачи – воздушно-капельный (при разговоре, кашле, громком плаче, крике), контактно-бытовой (заражение слюной или отделяемым везикул) и контактный (при непосредственном прикосновении), трансплацентарный (прохождение вируса через плацентарный барьер).

Симптомы ветряной оспы

Инкубационный период ветряной оспы (от момента внедрения, до первых признаков ветрянки) 11-23 дня. В этот период происходит проникновение возбудителя через слизистую верхних дыхательных путей, затем размножение и накопление этого вируса в эпителиальных клетках этих слизистых.

После максимального накопления возбудителя ветряной оспы он распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам, обуславливая возникновение следующих периодов – продромального или высыпаний.

Продромальный период ветрянки – (этого периода может и не быть) бывает только у небольшой части людей и длится 1 день. Характеризуется скарлатиноподобным высыпанием с сохранением в несколько часов и дальнейшим их исчезновением, подъёмом температуры до 37-38⁰С и интоксикацией. Чаще этот период является реакцией на вирусемию.

Период высыпаний – при ветряной оспе начинается остро (или сразу после продромального периода) и длится на протяжении 3-4 дней и боле. Чаще, временной границы между ними и нет вовсе. Также как и продромальный период, является реакцией на вирусемию и характеризуется следующими симптомами:

Увеличение регионарных лимфоузлов (может и не быть),

Лихорадка 37-39°С сохраняется на протяжении всего периода высыпания и, каждый новый толчок высыпаний сопровождается подъёмом температуры,

Сыпь при ветрянке появляется на 1 день начала интоксикации, с подсыпаниями в течении 5 дней – одни уже проходят, а другие только появляются. Поэтому создаётся впечатление ложного полимрфизма (разнообразие сыпи у одного и того же больного: и пузырьки, и пятна, и корочки одновременно). Излюбленной локализации и этапности, как у кори, нет (высыпания могут быть даже на волосистой части головы – важный дифференциально-диагностический признак, также на слизистой рта, половых органов у девочек, конъюнктиве/роговице, гортани, с дальнейшим изъязвлением и заживлением в течении 5 дней). Уже за 1 день красное пятно превращается в пузырёк и через пару дней сыпь выглядит на поверхности тела как «капли росы» с прозрачным содержимым, которое мутнеет через 1-2 дня, а ещё через 1-2 дня пузырёк подсыхает и превращается в корочку, отпадающую через 1-3 недели.

Больной ветряной оспой перестаёт быть заразным, как только прекратились подсыпания и образовались корочки. Сыпь сопровождается зудом различной интенсивности. При хорошей антисептической обработке высыпаний они не оставляют после себя рубцов, но при игнорировании этих гигиенических правил происходит вторичное заражение бактериями с поверхности кожис последующим поражением герментативного слоя и образованием рубцов/шрамов, как при натуральной оспе, но не такие грубые.

Период выздоровления длится в течении 3 недель от окончания высыпаний и характеризуется отпадением корочек и становлением пожизненного иммунитета. После отпадения корочек остаются темные пятна, но они проходят в течение нескольких недель. Рубцов не остается, если не было вторичного инфицирования.

Такая классическая картина характерна для ветряной оспы у детей с нормальным иммунитетом.

Есть некоторые контингенты людей, для которых ветряная оспа протекает наиболее тяжело и с высоким риском осложнений, со злокачественным вариантом течения. К такой группе риска относятся: неиммунизированные беременные (опасность для плода с возможной инвалидизацией), дети в первых месяцах жизни от непривитых матерей, неиммунизированные взрослые (не привитые и не болевшие). В этих случаях развиваются тяжёлые формы ветряной оспы: геморрагическая, гангренозная, буллёзная (см. осложнения) .

Особенности течения ветрянки у разных возрастных групп детей и взрослых

Ветряная оспа у беременных

Внутриутробное заражение (возможно у тех беременных, кто неиммунизирован – либо не переболел, либо не был привит):

Заражение на 4 месяце беременности – патология кожи, костей – недоразвитие конечностей, ЦНС, органа зрения, мочевыделительной системы, кишечника, задержка внутриутробного развития, отставание в психомоторной области. И после рождения летальность составляет 25%.

На 6 месяце – эмбриофетопатий, подобных при 4 месяце, не возникает, и после рождения только симптомы опоясывающего герпеса.

Заражение ветрянкой от начала 9 месяца внутриутробного пребывания и в течении 12 первых дней жизни, приводит к тяжёлому течению, сопровождается поражением внутренних органов (лёгкие, сердце, почки, кишечник) с дальнейшим присоединением геморрагического синдрома. В этом случае летальность достигает 50%

Если произошло реинфецирование (т.е повторное заражение у когда-то уже болевшей или привитой женщины), за несколько дней до родов (как показано выше), то симптомы у малыша разовьются сразу после рождения и ветряная оспа будет протекать легко, т.к антитела от матери перейдут к ребёнку ещё внутриутробно, через плаценту.

Заражение ветрянкой грудных детей (первые 3 месяца жизни)

Регистрируется крайне редко, т.к материнские антитела предаются малышу ещё внутриутробно через плаценту, но если этого не происходит, то наблюдаются следующие проявления:

Удлиняется продромальный период до 4 дней с умеренными/выраженными симптомами интоксикации;
на фоне высокой температуры могут присоединиться общемозговые симптомы (видимая пульсация родничка будет говорить о повышенном внутричерепном давлении, судорожная готовность и др.проявления);
высыпания обильные и медленнее протекает этапность (т.е образование пятен, потом пузырьков, после корочек и пигментаций) и период высыпаний приобретает затяжной характер – до 9 дней, вместо 5;
часто возникает бактериальные осложнения.

Особенности ветряной оспы у взрослых

Более выражены симптомы интоксикации;
Сыпь появляется не в 1-ый день, а на 2-3. Этапность и сам период высыпаний приобретает затяжной характер.
Часты вторичные бактериальные инфицирования, развитие пневмонии и др осложнений.
Зуд выражен гораздо сильнее.

У взрослых при ветряной оспе чаще встречаются осложнения (см. ниже)

Диагностика ветряной оспы

1. Вирусологический метод – выделение возбудителя ветрянки из пузырьков и слущивающихся повреждений кожи. Но он требует времени и используется только в спорных случаях.

2. Экспресс-метод – РИФ (реакция иммунофлюоресценции), с помощью него проводят обнаружение вирусных антител.

3. Серологический - ИФА (иммуноферментный анализ) – направлен на обнаружение специфических антител IgM и G к вирусу ветряной оспы; М- появляются ещё в инкубационном периоде (ч/з 4-7 дней от момента заражения) и сохраняются в течении 2 месяцев, Их присутствие говорит об остром периоде; G –появляются на 2-3 неделе и сохраняются пожизненно, они свидетельствуют о иммунизации, т.е о защите.

4. Генетический метод – использование ПЦР (полимеразная цепная реакция) направлена на обнаружение ДНК вируса.

5. Общеклинические анализы: ОАК (↓Лц, Лф, нормальное СОЭ). Иммунологическое обследование: ↓Т-лимфоцитов, нарушение В-клеточного звена, активности Нф и макрофагов, ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы).

На самом деле перечисленные методы диагностики используются врачами не часто, зачастую диагноз ставится на основании жалоб и осмотра, при котором оценивается характер высыпаний, что в общем то не правильно, а анализы назначают уже в случае осложнений.

Лечение ветряной оспы

Зачастую по старой привычке врач, поставив диагноз ветряная оспа, не назначает никакого лечения, кроме жаропонижающих препаратов и смазывания сыпи зеленкой - на этапе современного развития медицины это не совсем правильно. Таким комплектом лекарств можно ограничиться лишь в случае, если ветряная оспа протекает легко, сыпи мало, ребенок хорошо ест и чувствует себя удовлетворительно. В других случаях у детей и при терапии ветряной оспы у взрослых этиотропное лечение, направленное на уничтожение вируса, обязательно! Помните, что вирус ветряной оспы после перенесенного заболевания остается в организме на всю жизнь и впоследствии может проявить себя опоясывающим герпесом, поэтому, чем эффективнее будет этиотропное лечение, грубо говоря, чем больше вируса погибнет, тем меньше шансов заполучить проблемы со здоровьем в будущем.

1. Этиотропное лечение ветряной оспы

Вироцидные препараты, направленные конкретно против герпес вирусов:
ацикловир = зовиракс = виролекс (с 2 лет);
валцикловир (с 12 лет),
фамцикловир (с 17лет), изопринозин; Также используют Ацикловир-мазь на высыпания и при конъюнктивитах (поражении глаз).

Иммуномодуляторы: интерферон, виферон

Иммуностимуляторы: циклоферон, анаферон

Антибиотики применяют при вторичных бактериальных осложнениях, и препаратом выбора являются цефалоспорины 3 поколения.

В тяжёлых случаях ветряной оспы применяют иммуноглобулины внутривенно. Все вышеперечисленные препараты применять в возрастных дозировках. Если заболел ребёнок первого года, лечение только под наблюдением врача с возможной госпитализацией, т.к течение инфекционных процессов у детей раннего возраста протекает со склонностью к генерализации, частыми и тяжёлыми осложнениями и высокой летальностью !

2. Патогенетической лечение ветряной оспы

Постельный режим 3-5 дней (при осложненном течении дольше)

Тщательный уход за кожей и слизистыми:

Гигиенические ванны/душ, после не растирать кожу, а слегка промакнуть полотенцем,
обработка сыпи зелёнкой для предотвращения вторичной инфекции,
обработка слизистой рта – полоскание фурациллином и/или сульфацилом натрия, или гидрокорбанатом натрия;
при конъюнктивите можно применять ацикловировую мазь для предотвращения бактериальных осложнений – альбуцид 20%, левомицитиновая мазь или тетрациклиновая.

Обильное щелочное питьё

При тяжёлых течениях – иммуномодуляторы более сильные (тимолин, тимоген, ИРС-19) и цитокиновые препараты (ронкейликин),

Поливитамины, пробиотики (бифидум-лактобактерин, линекс), энтеросорбенты (смекта), препараты метаболической терапии по показаниям (рибоксин, кокарбоксилаза), муколитики/отхаркивающие (амброксол, бромгексин, отвар чебреца, грудной сбор №1) и противовоспалительные аэрозоли при сухом кашле (Эреспал), антиагреганты (актовегил, кавинтон и др), антигистаминные препараты (при выраженном зуде применяют местно – фенистил гель или гистан, или другие антигистаминные мази; а внутрь применяют антигистаминные препараты супрастин, тавегил и др); жаропонижающие (ибупрофен, нурофен, или физические методы охлаждения – обёртывание).

3. Симптоматическое лечение назначается из рядов патогенетических групп препаратов или при более серьёзных осложнениях – сердечные гликозиды.

Лечение продолжается в среднем до 2 недель (в том числе и медикаментозное).

Реабилитация после перенесенной ветрянки

Через месяц после выздоровления врач осматривает переболевшего, с назначением на иммунологическое обследование и прохождение специалистов,

Охранительный режим в течении 2 недель после выздоровления (освобождение от физической нагрузки),

Отвод от профилактических прививок на 2 месяца,

Назначение в течении месяца: поливитамины и /или витамино-минеральные комплексы, метаболическая терапия и растительные адаптогены.

Осложнения ветряной оспы

Осложнения ветрянки зачастую связаны с присоединением бактериальной микрофлоры, к тому же этому способствует иммуноподавляющая функция вируса ветряной оспы, в результате развиваются: гингивиты, стоматиты, гнойный паротит, конъюнктивиты, кератиты, отиты, сепсис, пневмонии, гломерулонефриты, энцефалит, миелит, нефрит, миокардит, кератит, синдром Рея, артриты, ларингит.

Но наиболее грозным осложнением является геморрагическая форма течения ветряной оспы , при которой везикулы наполняются геморрагическим содержимым (кровяным) = «кровавая роса», множественные кровоизлияния в кожу/ слизистые/ кровотечения из носа/кровохарканье/ЖКТ и другие органы.

Гангренозная форма характеризуется появлением крупных дряблых пузырей, с зоной некроза, струпом. После отпадения пузырей образуются язвы, которые быстро инфицируются, в результате чего часто развивается сепсис и в скором времени наступает летальный исход. Но все тяжёлые осложнения развиваются на фоне иммунодефицитов, приёме глюкокортикостероидов (ГКС) или гормонов.

Синдром Рейе также может повлечь за собой летальный исход. В основе синдрома лежит жировая инфильтрация печени с развитием гипогликемии, значительным повышением уровня трансминаз, коагулопатией, увеличением содержания аммиака и уровня жирных кислот, образованием токсических метаболитов, вызывающих прямое повреждение нейронов, демиелинизацию, отек головного мозга. Симптомы синдрома - тошнота, рвота, делирий, эпилептические припадки с развитием комы. Из-за опасности синдрома Рейе не следует назначать аспирин детям до 11 лет при любых вирусных инфекциях, в том числе и ветряной оспе, при которой риск этого осложнения итак повышен. Синдром Рейе встречается исключительно в возрасте до 15 лет.

При любых симптомах атипичного течения ветряной оспы срочно вызывайте врача.

Профилактика ветряной оспы

При отсутствии противопоказаний (иммунодефицитные состояния (ИДС), бывший в недавнем времени срок лечения ГКС/иммунодепрессантов/гормонов, острые заболевания или обострение хронических) в 2 года можно сделать вакцинацию против ветрянки – вакцины Варилрикс, Окавакс, Превенар или Пневмо-23 (последние 2 ещё против пневмококковой инфекции);

Пассивную иммунопрофилактику применяют путём введения «Варицелла-Зостер-иммуноглобулин» - VZIG, она необходима: лицам с ИДС; всем новорождённым, матери которых не переболели ветрянкой или заразились за несколько дней до родов; всем недоношенным до 1кг, независимо от инфекционного анамнеза матери.

Неспецифическая профилактика ветряной оспы – карантин (изоляция больного) в течении 5-7 дней от начала высыпаний, с периодическим проветриванием и влажной уборкой помещений. Всех неиммунизированных контактных изолируют до 21 дня.

Детские сады и школы при массовой заболеваемости ветряной оспой на карантин, как правило, не закрывают.

Врач терапевт Шабанова И.Е.

Человек, ни разу в жизни не болевший ветрянкой – скорее, исключение из правил. Большинство населения переносит ее в дошкольном и младшем школьном возрасте.

Заболевание очень заразное , раньше его считали разновидностью черной (натуральной) оспы, которая уносила тысячи жизней. Что же из себя представляет ветрянка?

История возникновения заболевания уходит вглубь веков. Люди болеют ветрянкой давно.

Почему название болезни похоже на инфекцию совсем другой природы – черную оспу? Просто их симптоматика схожа, поэтому ветрянку принимали за более легкую форму натуральной оспы.

О том, что ветряная оспа идентична опоясывающему герпесу (лишаю), стало известно лишь в начале ХХ века. И только в 1951 году ученым удалось выделить возбудителя ветрянки.

Что собой представляет эта болезнь:

1. Ветряной оспой называют острое инфекционное заболевание, спровоцированное вирусом Varicella Zoster. Он относится к 3-у типу вирусов герпеса, обладает способностью быстрой передачи по воздуху.
2. Практически любой человек подвержен заражению этой инфекцией. Иммунитетом обладают лишь дети первых месяцев жизни. Об особенностях ветрянки у грудничков и новорожденных мы писали .
3. В международной классификации болезней ветряную оспу обозначают как В01. Для других ее разновидностей используются свои коды по МКБ-10. Например, ветрянку с менингитом классифицируют как В01.0, с энцефалитом – В01.1 и так далее.

Существует стойкое убеждение, что лучше перенести болезнь в раннем возрасте. У детей до 10 лет ветрянка протекает легче, чем у подростков и у взрослых заболевших.

Попав в организм через слизистые, вирус проникает в кровеносную систему, затем размножается на кожных покровах больного.

Инфицированный ветряной оспой превращается в носителя вируса еще в инкубационном периоде, до того, как проявятся характерные симптомы болезни. С каких первых признаков начинается ветрянка узнаете из публикации.

Механизм передачи болезни прост: есть источник инфекции, то есть больной, который является переносчиком вируса. Он способен заразить всех, кто оказался в непосредственной близости от него.

Каков период заражения ветрянкой? Инфицированный распространяет вирус с последних дней инкубационного периода.

По его окончании у него на коже начинают появляться высыпания. И пока не пройдет неделя после обнаружения последних пузырьков, от больного можно заразиться.

Не везде принято изолировать заболевшего ветрянкой от коллектива. В России в детских садах и школах объявляют карантин – всех, кто имел контакт с больным, отправляют домой. Во многих зарубежных странах этого не делают, считая, что лучше дать детям переболеть.

Доказано, что взрослыми этот недуг и переносится тяжелее, и последствия может иметь более опасные.

Какие существуют пути передачи инфекции:

Человек, переболевший ветряной оспой, уже не является переносчиком инфекции. Но, если у взрослого проявится рецидив Varicella Zoster (опоясывающий лишай), то он может заразить ребенка ветрянкой.

Через третьих лиц заболевание не передается, заражение происходит именно от больного. Вирус ветряной оспы во внешней среде очень не устойчивый.

Инфицированные дети легко заражают и сверстников, и взрослых. Нередко родители заболевают вслед за своими инфицированными малышами.

Риск заболеть в домашних условиях велик, если по соседству кто-то является активным носителем инфекции. Вирус способен проникнуть с одного этажа на другой, из комнаты в комнату, через вентиляционные ходы.

Когда у ребенка появились высыпания на теле и слизистых, поднялась температура, родители зачастую не могут понять, с какой инфекцией они столкнулись. Одно и то же проявление бывает у разных болезней. Чем же отличается ветрянка от других заболеваний?

Краснуха

Вирус Коксаки

• разное расположение сыпи – при ветрянке высыпания могут быть по всему телу, а при Коксаки – в характерных местах, из-за чего эту инфекцию назвали синдром «рука-нога-рот»;
• вирус Коксаки не сопровождается высыпаниями на голове , в ее волосистой части. Это характерно именно для ветряной оспы;
• пузырьки при инфекции Коксаки не так сильно зудят, как при ветрянке, но зато вызывают болевые ощущения;
• при ветряной оспе не бывает боли в мышцах, а для Коксаки это характерно. Также эта инфекция может сопровождаться рвотой и сильной диареей.

О других симптомах и методах лечения вируса Коксаки читайте в статье.

Аллергия

Корь

• корь и ветряная оспа вызваны разными вирусами, кроме отличающихся признаков, для первой характерно более тяжелое течение и опасные последствия, вплоть до риска смертельного исхода;
• температура при кори может подниматься до более высоких показателей;
• корь сопровождается насморком, болью в глазах, пятнышками на слизистых ротовой полости, ветрянке такие проявления не свойственны;
• при кори высыпания не бывают водянистыми, как при ветряной оспе . В первом случае сыпь возникает вначале на лице, переходя затем на кожные покровы тела, во втором – начинается с волосистой зоны головы, быстро распространяясь на все тело;
• сыпь при кори может из отдельных образований сливаться в пятна, которые шелушатся и затем пропадают, не оставляя следов на коже.

Скарлатина

Даже при наличии некоторых знаний о детских болезнях родителям легко можно спутать симптомы разных инфекций. Поэтому диагноз ставить должен только специалист.

Защититься от ветряной оспы можно при помощи вакцины. Но, если человек уже переболел в детстве, прививка ему не нужна (о вакцинации против ветряной оспы мы писали ). Правда, не все знают о своих перенесенных детских болезнях.

Как же быть – вариантов несколько:

• простейший способ – узнать у старших родственников, болели ли вы ветрянкой. Скорее всего, мама и бабушка не забудут этот эпизод вашей биографии;
• но эта информация может иногда быть недостоверной или вообще отсутствовать – бывает, что просто не у кого спросить. В таком случае можно обратиться к медицинской карте – там хранится информация о детских болезнях ее владельца;
• если и этот вариант не сработал – карточка утеряна или записи неразборчивы, остается самый верный способ выяснить истину – сдать анализ крови .

Есть несколько видов анализов, которые помогают обнаружить в организме следы вируса ветряной оспы. Один из них – так называемый РИФ (реакция иммунофлуоресценции) .

Суть его в обнаружении антител к вирусу Varicella Zoster, которые на всю жизнь остаются в организме. Точность анализа довольна высока.

Антитела – это белки, которые производит иммунная система в качестве ответной реакции на вирус, проникающий в организм.

Если результаты анализа укажут на наличие антител к ветрянке, можно сделать вывод о том, что человек уже перенес эту инфекцию.

Диагностика: как распознать ветрянку

Характеристика заболевания складывается на основе первичного диагностирования – визуального осмотра и сбора анамнеза, а также лабораторных анализов.

Отличить ветрянку от прочих инфекций поможет дифференциальная диагностика. Этот метод важен, учитывая, что симптоматика заболевания схожа с признаками прочих вирусных заражений.

Таких обследований несколько. Их проводят в лабораторных условиях для подтверждения первоначального диагноза, поставленного на основе визуального осмотра:

Необходимость каждого из анализов определяет врач, он выписывает направление на лабораторное обследование и проводит расшифровку данных.

Расшифровка результатов

Правильно и доступно расшифровать результаты анализов – задача лечащего врача:

• если показатели IgM и IgG отрицательные, значит, человек никогда не болел ветряной оспой и на данный момент также не болен, но иммунитета у него нет;
• IgM положительный, а IgG в крови не обнаружен – ветрянка присутствует в острой стадии;
• IgM не выявлены, а IgG присутствуют – есть иммунитет к инфекции, то есть, человек уже переболел ветряной оспой;
• наличие в крови обоих антител свидетельствует об активизации вируса, но уже в виде опоясывающего лишая (подробнее о нем мы рассказывали ).

Тогда могут остаться небольшие рубцы или шрамы на коже. Некоторые из них рассасываются, а глубокие останутся навсегда.

Бывает, что ветряная оспа вызывает более серьезные последствия :

• пневмонии (бактериальные и вирусные), сопровождающиеся высокой температурой и кашлем;
• ларингиты и трахеиты – результат поражения слизистой дыхательных путей;
• у мужчин возможно развитие воспаления крайней плоти и головки пениса. У женщин не исключены вульвиты;
• если вирус ветряной оспы поразил нервные клетки и мозговые оболочки, может развиться энцефалит и менингит. Несмотря на тяжелую симптоматику, правильная терапия способствует полному восстановлению в течение нескольких недель;
• из прочих осложнений возможно развитие артритов, нефритов, гепатитов, миокардитов, параличей, эпилептических припадков.

Что касается летальности заболевания – несмотря на расхожее мнение о безобидности ветрянки, смертельный исход не исключен .

Он достигает 20-25% при наличии опасных злокачественных форм заболевания:

• гангренозной;
• буллезной;
• генерализованной;
• геморрагической.

На процесс выздоровления от ветрянки и отсутствие осложнений влияют состояние иммунитета и наличие сопутствующих болезней. Детям до полугода и пожилым людям летальные исходы грозят чаще.

Так что, вроде бы безобидная детская болезнь ветрянка может быть довольно опасной.

Предотвратить нежелательные последствия инфекции помогут укрепление защитных сил организма и ранняя диагностика заболевания.

Подведет итог всему вышесказанному следующее видео от «Азбуки здоровья»:

К самым распространенным и заразным детским вирусным заболеваниям относятся ветряная оспа и краснуха, и среди взрослых существует ошибочное мнение, что краснуха и ветрянка — это одно и тоже. Чтобы найти отличия между заболеваниями и вовремя распознать их, следует знать, как они выглядят, и понять причину возникновения. Чем раньше родители смогут определить, чем болен их ребенок, тем быстрее малыша можно вылечить.

Что такое ветрянка и краснуха

Ветрянка и краснуха являются инфекционными болезнями, предающимися воздушно-капельным путем при контакте с зараженным человеком. Чаще всего они встречаются у детей от 1 года до 10 лет.

(она же ветряная оспа) — инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус варицелла-зостер. Ее инкубационный период составляет 2 недели, по окончанию которого у больного начинают проявляться симптомы. Если у ребенка был контакт с зараженным, то никакой уже не поможет. К симптомам относятся:

• высыпания на коже в виде пузырьков, количество которых быстро увеличивается;

Высокая температура один из симптомов ветряной оспы.

Зуд — опасный признак. Целостность пузырьков нельзя нарушать, т.к. в жидкости, находящейся в них, большая концентрация вирусов, и распространение ее по телу при расчесывании может привести к распространению инфекции.

Для детей и здоровых людей оспа не опасна, чего не скажешь про беременных женщин.

Она несет угрозу для будущих мам в течение первых 20 недель беременности и за 5 дней до родов. В остальные периоды она безопасна.

Краснуха — инфекционная болезнь, возбудителем которой является тогавирус. К ее симптомам относят сыпь, общую слабость и головную боль. Пятна розового цвета начинают появляться сначала на лице и на коже головы, а потом переходят на другие участки тела. Инкубационный период этого инфекционного заболевания составляет 2-3 недели, а период высыпаний — 3-4 дня.

Краснуха — инфекционная болезнь, возбудителем которой является тогавирус.

Наибольшую опасность заболевание представляет для беременных: оно поражает не только лимфоузлы, но и ткани развивающегося в утробе эмбриона. В результате заражения развиваются патологии сердечно-сосудистой системы, органов слуха и зрения эмбриона.

Что объединяет болезни

Как ветряная оспа, так и краснуха имеют общие черты:

1. Болезни передаются воздушно-капельным путем.
2. Они обеспечивают пожизненный после выздоровления.
3. Эти болезни проявляются чаще всего у детей до 10 лет.
4. Общие симптомы: сыпь, головокружения, слабость, потеря аппетита.
5. Лечение заболеваний проводят симптоматически.

Оба заболевания передаются воздушно-капельным путем.

Чем отличаются

Несмотря на наличие общих признаков, эти заболевания имеют немало отличий:

1. Характер высыпаний. Сыпь при краснухе мелкая, не вызывающая зуд и не требующая какой-либо обработки. При ветрянке наблюдаются пятна и пузырьки, которые необходимо смазывать зеленкой.
2. Во время краснухи сыпь не появляется на слизистых, а при ветряной оспе поражаются слизистые оболочки рта, мочевого пузыря, зева и др.
3. При краснухе часто поражаются органы дыхания.
4. Ветряной оспе не вызывает боли в суставах, в отличие от краснухи.
5. Разница в температуре: при ветряной оспе наблюдается повышенная температура, которая тяжело сбивается.
6. Опасны последствия краснухи для плода на протяжении всего периода беременности, вирус варицелла-зостер опасен же только в первые 20 недель.
7. При ветрянке высыпания появляются в первые дни одновременно с лихорадкой. При краснухе сыпь образуется только через 2 дня.

Если болел краснухой, можно ли заболеть ветрянкой?

Одно заболевание не исключает другое: ребенок, переболевший краснухой, может сразу после выздоровления заболеть ветрянкой. На эти болезни организм вырабатывает разные типы антител, поэтому иммунитет, выработанный на один вирус, не сможет спасти от другого.