В настоящее время операция по удалению катаракты — это безопасная амбулаторная процедура, практически не требующая времени для полного послеоперационного восстановления. В результате последних достижений в хирургии катаракты, множество людей получает хорошее зрение с минимальной зависимостью от различного рода очков и контактных линз.
Замена хрусталика методом факоэмульсификации
Замена хрусталика при катаракте в нашем офтальмологическом центре проводится с использованием самого современного на сегодняшний день оборудования путем факоэмульсификации - бесшовной методике, при которой ультразвуком удаляется старый хрусталик и на его место через сверхмалый разрез имплантируется искусственный.
Экстракапсулярная экстракция
В прошлом общепринятым методом удаления катаракты была экстракапсулярная экстракция (вылущивание ) мутного хрусталика. Для лучшего захвата мутного хрусталика хирургам нужно было, чтобы катаракта была зрелой, а хрусталик плотным. Катаракта достигала этой стадии развития, когда зрение на больном глазу ухудшалось практически до уровня светоощущения.
В основе современной хирургии катаракты кроме усовершенствования техники удаления хрусталика и отсутствия необходимости наложения шва лежит создание мягких складывающихся искусственных хрусталиков - интраокулярных линз (ИОЛ ).
Преимущества современной бесшовной катарактальной хирургии
Преимущества современной бесшовной катарактальной
хирургии с использованием самогерметизирующегося разреза: 
- операция проходит быстрее
- ход операции легче контролируется хирургом
- значительно укорачивается период выздоровления
- меньше послеоперационный астигматизм
- глаз меньше беспокоит после операции
Для удаления катаракты хирург через малый разрез в роговице вводит наконечник факоэмульсификатора. При помощи ультразвуковых колебаний наконечник растворяет катаракту, что позволяет легко удалить ее из глаза. Через исходный малый разрез в роговице в капсульный мешок на место собственного хрусталика через инжектор имплантируется свернутая мягкая ИОЛ. В глазу линза расправляется и принимает свою исходную форму. Разрез самогерметизируется.
Замена хрусталика при катаракте проводится безболезненно, без наркоза. Пациенты после такой операции способны сразу же вернуться к своему обычному образу жизни.
Искусственные хрусталики в офтальмологии принято называть интраокулярными линзами (ИОЛ). Они становятся заменой естественному хрусталику человеческого глаза в случае хирургического лечения катаракты или при серьезных нарушениях рефракции, если существуют противопоказания для выполнения лазерной коррекции зрения.
Сегодня для замены хрусталика при хирургическом лечении катаракты в основном применяются гибкие интраокулярные линзы из биосовместимых акрилов, которые легко устанавливаются через микроразрез.
Как определиться с выбором ИОЛ?
При необходимости в замене хрусталика глаза, перед каждым пациентом встает вопрос, какая именно из многочисленных моделей современных интраокулярных линз будет лучше и покажет самый высокий послеоперационный эффект.
Конечно, людям, далеким от офтальмологии, разобраться с этим вопросом подчас трудно или просто невозможно. Тогда на помощь приходят специалисты.
Одним из лучших катарактальных хирургов нашей страны на сегодняшний день считается профессор Татьяна Юрьевна Шилова, которая выполняет до 200 операций факоэмульсификации катаракты в месяц и обучает по профильному направлению молодых специалистов.
Записавшись на прием в Клинику доктора Шиловой, можно рассчитывать на всестороннее освещение интересующего вопроса и подробнейшую консультацию о недостатках и преимуществах тех или иных современных ИОЛ.
Виды и типы современных ИОЛ
В сравнении с искусственными хрусталиками прошлых поколений, у современных ИОЛ, применяемых в клинической практике, масса значимых преимуществ, в том числе:
- Возможность имплантации через микроразрез (до 3мм).
- Минимальный риск возникновения послеоперационного астигматизма.
- Возможность выполнения операции амбулаторно.
- Минимальный риск развития вторичной катаракты.
- Ускорение процессов заживления и реабилитации.
Кроме того, у новых типов ИОЛ, значительно расширилась зона применения. Их можно имплантировать детям, людям с высокими степенями миопии, гиперметропии и астигматизма, пациентам с сахарным диабетом.
Видовое разнообразие современных искусственных хрусталиков достаточно велико. Специалисты-офтальмологи подразделяют их по следующим качествам:
- По способу светопреломления – сферические и асферические. У сферических линз преломление света в центре и на периферии происходит по-разному. При этом возникает эффект светорассеивания, снижающий четкость видимой картинки, создающий засвечивания и блики. В асферических ИОЛ светопреломление одинаково по всей поверхности линзы, что устраняет засветы и блики, делает картинку четче, с лучшей контрастностью и цветопередачей. Совершенно справедливо, что асферические линзы намного дороже сферических.
- По способу зрительной коррекции – монофокальные и мультифокальные. После операции, монофокальные линзы корректируют зрение только на одно расстояние – далекое или близкое, с устранением возникающих при катаракте дефектов. Пациентам, выбравшим такие линзы, в дальнейшем будут нужны дополнительные очки.
Мультифокальные ИОЛ, это линзы из разряда «премиум», со сложной оптикой, состоящей из нескольких зон. Такие линзы способны имитировать работу естественного хрусталика и человек получает отличное зрение вдаль и вблизи.
- По дополнительным возможностям коррекции – торические. После имплантации искусственного хрусталика, пациенты с астигматизмом не получают 100% хорошего зрения. Ведь астигматизм, это аномалия роговицы и исправить ее возможно только цилидрическими очками или отдельной лазерной операцией. Торические линзы избавляют человека от необходимости использовать дополнительные средства коррекции – очки, так как в их оптику встроен цилиндр, полностью устраняющий явления астигматизма.
- По дополнительным защитным функциям – с цветными фильтрами. Одним из свойств человеческого хрусталика является приобретение им со временем легкого желтоватого цвета. Это защита органа зрения от негативного воздействия вредных световых излучений (включая и солнечный свет) для предотвращения дистрофии сетчатки. Производители современных интраокулярных линз сегодня также выпускают искусственные хрусталики снабженные цветными фильтрами (желтым, синим), способными отсекать вредные для глаз световые лучи не искажая цветопередачи.
- ИОЛ с максимальным эффектом – мультифокальные торические. Подобные линзы имеют сразу несколько необходимых для хорошего зрения свойств: воспроизводят аккомодирующую работу естественного человеческого хрусталика и исправляют астигматизм. Совершенно очевидно, что такие линзы являются самыми дорогими, ведь они помогают избавиться от катаракты и дают возможность пациенту получить такое зрение (почти 100%), которого скорее всего, у него не было до заболевания. При этом дополнительной очковой коррекции вообще не требуется.
Сколько прослужит искусственный хрусталик
Срок службы современных качественных ИОЛ практически неограничен, такие хрусталики ставятся единожды и на всю жизнь.
Выполненные из биосовместимых полимеров, искусственные хрусталики не подвержены коррозии и гниению. Они инертны к воздействию ферментов, кислот и жидкостей, производящихся человеческим организмом. Проводившиеся по этому поводу в компанией Alcon (США) – мировому лидеру производства передовых ИОЛ специальные исследования доказали, что в клинической практике еще не было зафиксировано случаев повторных имплантаций из-за качества линз.
Отзыв нашего пациента после замены хрусталика
Какие ИОЛ лучше
Однозначного ответа на этот вопрос просто не существует. Искусственный хрусталик подбирается строго индивидуально с учетом следующих факторов: физиологические особенности глаза человека, сопутствующие заболевания, образ его жизни и пожелания.
При этом, задача врача-офтальмолога: провести тщательное обследование системы зрения человека, правильно рассчитать оптическую силу имплантируемой ИОЛ и дать рекомендации по выбору оптимального искусственного хрусталика, опираясь на вышеописанные факторы и финансовые возможности пациента.
Некоторые проблемы по офтальмологическому профилю связаны именно с состоянием , прозрачной внутренней линзы, которая в глазном яблоке располагается напротив зрачка. Если хрусталик мутнеет, каким-то образом деформируется или разрушается в результате проникающей травмы, то его можно заменить операционным путём.
Показания к операции
В подавляющем большинстве случаев всё начинается с самодиагностики — пациент обращает внимание на ухудшающееся зрение и обращается к офтальмологу. Именно врач диагностирует заболевание и предлагает методы решения. OбaГлaза.ру рекомендует обращаться только в клиники, аккредитованные для проведения таких сложных операций, как замена хрусталика.
Помутнение
При катаракте естественная биологическая линза мутнеет, это постепенно приводит к полной слепоте. Дегенеративное изменение хрусталика может стать следствием всевозможных хронических заболеваний, повышенной дозе радиационного облучения, травме или просто возрастным процессам, протекающим во всех внутренних органах.
Некорректные преломляющие свойства
Если изображение поступает на сетчатку расплывчатым, это свидетельствует о «неисправности» линзы, через которую мы получаем визуальный сигнал. Близорукость и дальнозоркость являются именно такими явлениями. Прозрачность хрусталика не изменяется, а искажённые преломляющие свойства корректируются очками или глазными линзами. Это можно исправить с помощью замены хрусталика.
Противопоказания к операции по замене хрусталика
От операции по замене хрусталика приходится отказываться при серьёзной степени дистрофии сетчатки. Если при операционном вмешательстве повышается риск отслоения сетчатки, то врачи предпочитают сохранить остаточное зрение и отказаться от вмешательства.
Недостаточный объём манипуляционного поля тоже является противопоказанием — в передней камере глаза должно быть достаточно места для проведения операции.
Также замена хрусталика становится невозможной, если вследствие прогрессирующей дальнозоркости наблюдается существенное уменьшение глазного яблока. Поскольку изменения касаются всего глазного яблока, операционное вмешательство может затронуть не только саму биологическую линзу, но и , иные части глаза.
Сайт оbаglaza.ru настоятельно рекомендует тщательное обследование — противопоказания можно выявить только после всестороннего изучения вопроса. Дело в том, что подавляющее большинство причин для замены хрусталика так или иначе связаны с нарушениями нормы в , следовательно, нужно дать врачам возможность оценить степень риска и позволить им спасти ваше зрение.
Как производится замена хрусталика?
Все манипуляции проводятся под местной анестезией, пациент видит только яркий свет и не чувствует самой операции. В среднем процедура занимает полчаса. Через небольшой надрез биологический хрусталик удаляют, и на его место устанавливают искусственную интраокулярную линзу.
В подавляющем большинстве случаев пациент может отправляться домой уже на следующий день после замены хрусталика, но требуется обязательное и тщательное выполнение всех рекомендаций врача — никакого напряжения зрению! реабилитационный период занимает около месяца, запрещены физические нагрузки, первые дни нельзя даже мыть голову. Пациент должен сделать всё, чтобы максимально исключить осложнения. Осложнения после замены хрусталика наблюдаются нечасто, и обусловлены индивидуальными особенностями пациента.
Сайт оbaglаzа ru информирует: на данный момент операции по замену хрусталика в связи с прогрессирующей проводятся без ожидания окончательного ухудшения состояния зрения. Так называемое «созревание катаракты», которое в прошлом было обязательным периодом в ожидании операции, теперь совершенно не нужно. Можно эффективно нормализовать свою жизнь и снова видеть окружающий мир после операции.
На сегодняшний день самыми популярными являются вида хирургии катаракты: факоэмульсификация катаракты и экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ. Оба эти оперативные
вмешательства проводятся под местным наркозом.
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ. Принцип операции заключается в том, что хирург через разрезы роговицы в 2-3 мм вводит ультразвуковой инструмент, разбивает им вещество хрусталика
и удаляет его остатки микрохирургическим отсосом. После этого в освободившийся хрусталиковый мешочек имплантирует свернутую в трубочку искусственную линзу, расправляет её и центрует. Операция
длится в среднем 10-20 минут. Швы не накладываются. Обезболивание обеспечивается за счет предварительного закапывания анестезирующих капель.
Как подготовиться к операции?
После осмотра глаз хирургом и решения способа оперативного вмешательства, пациент получает список необходимых лабораторных анализов и консультаций других врачей. Ведь хирургическая операция даже
такого маленького органа, как глаз, является большой нагрузкой для организма, и офтальмохирургдолжен быть уверен, что человек выдержит, а его глаз быстро и без осложнений заживет.
За 3-5 дней до операции, необходимо будет закапывать антибактериальные капли, чтобы минимизировать риск инфицирования глаза.
Что происходит в операционной?
Перед операцией анестезиолог закапывает капли или вводит обезболивающий препарат в нижнее веко под глаз.
Вы будете в сознании, но ничего не почувствуете благодаря анестезии.
Вас пригласят лечь на кушетку в операционном зале и укроют стерильными салфетками.
Вокруг глаза приклеивается стерильная пленка, хирург настраивает микроскоп и приступает к операции.
Ваши веки и бровь обработают антисептиком, потом веки зафиксируют специальным расширителем, чтобы исключить непроизвольное моргание. Если Вам проводят хирургическое вмешательство только под
действием капель, офтальмолог обязательно предупредит о том, чтобы Вы постоянно смотрели вверх на свет и не водили глазом. При инъекции под глаз, он будет обездвижен, не волнуйтесь, это пройдет
вместе с действием анестезии.
После операции
На Ваш глаз будет нанесен заживляющий гель и защитная повязка. Когда действие анестезии закончится, Вы можете чувствовать умеренную дискомфорт и боль в глазу. Эти неприятные ощущения снимаются
обезболивающими препаратами. Перед тем, как выписать домой, Вас проинструктируют, как очищать и правильно закапывать капли в глаз.
Как быстро восстановится зрение?
Ваше зрение начнет улучшаться через несколько часов после операции и окончательно восстановится через месяц. Результат после операции зависит, прежде всего, от исходного состояния глаза. Так как
за мутным хрусталиком не просматривается глазное дно, офтальмолог может судить о сетчатке и зрительном нерве толь по результатам дополнительных исследований – томографии, периметрии(оценке
бокового зрения) и УЗИ глаза. Если Вы длительно страдаете сахарным диабетом, у Вас есть глаукома, это может ухудшить прогноз и послеоперационный результат Вас может не удовлетворить.
Повторные осмотры
Ваш хирург назначит вам дни для повторных осмотров. Они нужны для наблюдения за динамикой заживления глаза и восстановления зрения. Также Ваш офтальмолог скажет вам, когда Вы сможете водить
автомобиль.
Буду ли я пользоваться очками?
Если Вы пользовались очками до операции, Вам необходимо буде корригировать рецепт, с учетом послеоперационного результата. Как правило, ИОЛ подбирают так, чтобы пациент видел максимально хорошо
вдаль – до 100%. Если у Вас была на прооперированном глазу близорукость, Совместно с офтальмологом Вы принимаете решение, на сколько корригировать близорукость для того, чтобы хорошо видеть в
очках обоими глазами. Как правило, в такой ситуации, сохраняю небольшую близорукость. Это поможет Вам по-прежнему читать без очков. Если ваше зрение всегда было хорошим, его постараются
максимально восстановить. Вы так же, как и до операции, будете читать в очках, но измените силу оптического стекла для прооперированного глаза. Вы можете изменить рецепт через 4-6 недель после
операции.
Уход после операции
Ваш хирург проконсультирует Вас об ограничениях от каждодневных занятий.
Что можно делать
- Приходить на повторные осмотры,регулярно закапывать капли, одевать солнцезащитные очки на улице, смотреть телевизор, делать не тяжелую работу по дому
От чего стоит удержаться-
Тереть и прикасаться к глазу немытыми руками, поднимать тяжести, долго стоять в наклоненном положении, гулять в ветреную погоду, не допускать попадания в
глаз моющих средств
Возможные осложнения
На сегодня хирургия катаракты является рутинной и относительно безопасной процедурой. Ваш офтальмолог порекомендовал Вам удалить помутневший хрусталик и поставить искусственный, так как
потенциальная польза и улучшение зрения значительно превышают возможные осложнения. Но, как и все хирургические манипуляции, удаление катаракты также имеет ряд побочных эффектов и
осложнений.
Побочные эффекты
:
Воспаление глаза (увеит). Оно проявляется значительным покраснением и болью в глазу. Глазные капли и противовоспалительные уколы под глаз могут решить эту проблему.
Боль в глазу: самостоятельно проходит за несколько дней.
Осложнения:
Разрыв капсулярной сумки во время удаления катаракты- в это случае ИОЛ специальной модели подшивается к радужке в передней части глаза.
Ущемление стекловидного тела (прозрачного геля, которым наполнен глаз) в просвет зрачка. Хирург его удаляет. ИОЛ, подшитая к радужке, не позволит ему дальше смещаться.
Внутриглазное кровотечение: глаз маленький орган и одна капля крови меже рассасываться неделями, поэтому также требует неотложной хирургической помощи.
Послеоперационная инфекция: это очень серьезное состояние, угрожающее как глазу, так и организму в целом. Требует немедленной массивной антибиотикотерапии в условиях стационара.
Смещение ИОЛ из капсулярной сумка. Требует хирургического вмешательства.
Помутнение задней части капсулярной сумки. Этот процесс протекает медленно, в течение месяцев или лет. Он проявляется уплотнением, истончением и потерей прозрачности капсулы, что приводит, в
свою очередь, к снижению зрения, как при катаракте. Это осложнение можно устранить нехирургическим способом, при помощи лазера.
Любые операционные вмешательства вызывают у пациента вполне понятный страх и опасения. Тем более когда речь идет о такой тонкой технике, как замена хрусталика глаза.
Ведь от исхода операции будет зависеть не только качество зрения, но и общее качество жизни. Больных прежде всего волнует, как протекает операция, что делать после процедуры и как быстро восстанавливается зрение. В этой статье собрана максимально исчерпывающая информация, которая будет полезна всем, кому предстоит установка импланта.
Почему природная линза иногда нуждается в замене?
Хрусталик – элемент глазного яблока, по форме напоминающий двояковыпуклую линзу высокой преломляющей способности. Он преломляет световые лучи разной направленности и пересылает их на сетчатку, где создается четкий фокус изображения.
В зависимости от того, насколько близко или далеко расположен обозреваемый объект, эластичный хрусталик меняет свою кривизну. Он по-разному преломляет лучи для хорошего зрения вдаль и вблизи. Прозрачность – ключевое свойство хрусталика, благодаря которому возможно прохождение лучей и попадание их на сетчатую оболочку.
СПРАВКА: Природная линза лишена нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов. Сама природа позаботилась о том, чтобы никакие биологические вкрапления не создавали препятствий для проникновения света.
Вследствие патологических процессов хрусталик мутнеет, меняется его уровень прозрачности, а лучи уже не могут беспрепятственно попадать во внутренние среды глаза. Если хрусталик полностью утрачивает прозрачность, человек становится слепым на соответствующий глаз.
В корне изменить ситуацию помогает операция по вживлению . Это искусственный хрусталик, выполненный из биосовместимых тканей и служащий заменой для помутневшего хрусталика. Внутренние среды вновь становятся прозрачными, а человек избавляется от рисков остаться слепым.
Показания к имплантации
Основным показанием к замене хрусталика на имплант является катаракта . Это дегенеративное заболевание, вызванное нарушением биохимического состава хрусталика с последующим помутнением.
Кроме того, операция показана при:
- афакия – врожденное или посттравматическое отсутствие хрусталика;
- подвывих или смещение хрусталика;
- выраженные нарушения рефракции – , пресбиопия, .
При астигматизме и высоких степенях нарушений рефракции проводится замена хрусталика даже тогда, когда он сохраняет прозрачность. Установленная интраокулярная линза будет компенсировать аномалии рефракционной системы и существенно улучшать остроту зрения. При непереносимости очков или операция по установке ИОЛ тоже может стать разумным решением.
Противопоказания
Временными противопоказаниями к вмешательству являются инфекционно-воспалительные заболевания, затрагивающие структуры глаза: конъюнктивит, блефарит, иридоциклит, склерит, ирит и др. То же самое касается общих инфекций – гриппа, ОРВИ, сифилиса, туберкулеза, паротита, краснухи и т. п. Вмешательство разрешено проводить только после полного выздоровления и купирования воспалительного процесса.
Абсолютные противопоказания:
ВАЖНО! В операции могут отказать лицам с полным отсутствием светоощущения. В этом случае в сетчатке происходят необратимые изменения и установка ИОЛ не поможет вернуть зрение.
При беременности и лактации вмешательство тоже не проводят. Операция не обходится без обезболивающих и антибактериальных медикаментов, которые могут навредить ребенку.
Предоперационная подготовка
Перед операцией по установке ИОЛ пациенту предстоит сдать ряд анализов:
- клинический анализ крови;
- анализ крови на ВИЧ, сифилис и два вида гепатита (С и В);
- общий анализ мочи.
Также необходимо будет сделать флюорографию и кардиограмму. Если пациент страдает общими заболеваниями (сахарный диабет, гипертония, патологии почек, сосудов), потребуется консультация смежных специалистов – терапевта, эндокринолога, кардиолога, нефролога.
Обязательным является всестороннее офтальмологическое обследование. Оно позволяет изучить анатомию глазного яблока пациента, особенности рефракции, сопутствующие нарушения.
За день до операции исключается обильное питье, употребление спиртных напитков, курение, физические нагрузки. В день операции лучше отказаться от завтрака, либо постараться, чтобы последний прием пищи состоялся не позднее, чем за 4 часа до процедуры.
Как выбрать ИОЛ
Выбор ИОЛ – ключевой момент подготовительного этапа. Многие пациенты задаются вопросом, какой лучше установить хрусталик, чтобы зрение стало 100-процентным. Правильно подобрать имплант может только опытный хирург-офтальмолог. Для грамотного выбора необходимо учесть особенности зрительного аппарата, возраст и род занятий пациента.
Все ИОЛ, которые устанавливаются на место удаленного хрусталика, называются афакичными. По структуре и функциональности . В основном применяются:
Нередко больные ограничены в финансах, поэтому приходится делать выбор в пользу менее функциональной, но более дешевой ИОЛ.
СПРАВКА! Дешевле всего пациентам обходятся монофокальные ИОЛ. Они восстанавливают хорошее зрение вдаль, а вот для близкой работы пациенту могут понадобиться очки.
Ход операции
Современная офтальмология предлагает ряд высокотехнологичных методик, позволяющих провести замену хрусталика быстро, четко и с минимальной травматичностью.
Экстракапсулярная экстракция
Это самая доступная операция. Недостаток операции заключается в необходимости производить большой надрез роговицы и накладывать швы.
Проводится вмешательство под местным или общим наркозом по определенной схеме:
Экстракапсулярная экстракция считается травматичной и несет высокие риски осложнений. В последнее время от методики отказываются в пользу более прогрессивных техник.
В ходе экстракции катаракты не требуется сложное оборудование и дорогостоящие инструменты, поэтому ее цена считается относительно невысокой. Стоимость операции без имплантации ИОЛ – около 15 тысяч рублей. К этой сумме нужно будет прибавить цену импланта в зависимости от модели.
Факоэмульсификация
Факоэмульсификация относится к самым прогрессивным и эффективным методам замены хрусталика. Преимущества факоэмульсификации – малотравматичность, безопасность и короткий период восстановления . Операция даже не требует введения наркоза. Пациент находится в сознании, а обезболивание проводится только при помощи анестезирующих глазных капель.
Как проходит операция:
- После закапывания капель устанавливают векорасширитель.
- На поверхности глазного яблока производят микронадрез.
- Переднюю камеру глаза заполняют вискоэластиком – это вещество защищает внутренние структуры от травмирования.
- В микронадрез вводят зонд, через который посредством лазера или ультразвука хрусталик разжижают до состояния эмульсии.
- Через тот же надрез эмульсию извлекают из полости, а на ее место устанавливают линзу-имплант.
- Ирригационным раствором вымывают остатки вискоэластика, а разрез самогерметизируется без наложения швов.
Время операции без подготовительного периода – 15-20 минут. Сколько стоит операция факоэмульсификации, лучше уточнить в офтальмологической клинике. Как правило, цена процедуры без имплантации ИОЛ – около 20-25 тысяч рублей.
СПРАВКА: Интраокулярная линза остается в капсуле хрусталика на всю жизнь, успешно выполняя его функции.
Уход за глазами в период реабилитации
После любого вмешательства на оперированный глаз накладывается стерильная повязка. В зависимости от уровня травматизации ее будет разрешено снять в тот же день или позже. В послеоперационный период больному будут назначены капли с дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами. Их нужно будет закапывать по схеме с соблюдением стерильности, постепенно снижая частоту применения.
В первые дни следует избегать контакта слизистой оболочки глаза с любыми раздражителями – мыльными растворами, водой, пылью, инородными частицами . В ряде случаев показано использование специальной шторки и солнцезащитных очков. Умываться следует очень осторожно, не прикасаясь руками к оперированному участку.
Эффективность установки искусственного хрусталика
Быстрее всего зрение восстанавливается после операции факоэмульсификации. Уже в тот же день в кабинете врача проводят диагностику, которая показывает улучшение зрения примерно на 70%. Окончательно зрительное восприятие восстанавливается на второй-третий день после процедуры. Теоретически в день операции пациент уже может читать и смотреть телевизор, но врачи советуют отодвинуть эти занятия на более поздний срок.
Эффективность установки хрусталика во многом зависит от типа выбранной ИОЛ. Аккомодирующие и мультифокальные линзы дают лучшие постоперационные результаты, поскольку полностью имитируют работу природного хрусталика. Они позволяют хорошо видеть на любых расстояниях без очков. Монофокальные линзы – бюджетный вариант. После их установки восстанавливается зрение либо вдаль, либо вблизи. А для смены фокусировки придется использовать очки.
Возможные осложнения после вмешательства
В послеоперационный период существует риск развития осложнений:
- повышение внутриглазного давления;
- макулярный отек;
- постоперационный астигматизм;
- отек роговицы;
- псевдофакичная буллезная кератопатия;
- смещение ИОЛ;
- регматогенная отслойка сетчатки;
- эндофтальмит.
Статистика утверждает, что осложнения после операции факоэмульсификации фиксируются всего в 2% случаев. Причем большинство из них успешно поддается лечению и не приводит к утрате зрительной функции.
ВАЖНО! Посетить врача придется на 2-ой, 7-ой и 14-й день после процедуры. Это необходимо для оценки приживаемости линзы и ранней диагностики осложнений.
Жизнь с новым зрением
После современных офтальмологических операций пациент может смело вести привычный образ жизни. Ограничений следует придерживаться только в первый послеоперационный месяц, чтобы имплант прижился и окончательно занял нужную позицию.
Какие ограничения предполагает внедрение ИОЛ в первый месяц после операции:
- длительное зрительное напряжение – чтение, письмо, просмотр ТВ, работа за компьютером, шитье;
- сон на стороне прооперированного глаза и на животе;
- физические нагрузки свыше 5 кг;
- механическое воздействие на глаз – трение, расчесывание, давление;
- использование контактных линз;
- купание в общественных водоемах и бассейнах.
Видео-отзыв
Впечатления пациента об операции по замене хрусталика:
Замена хрусталика давно перешла из разряда сверхтехнологичных операций в разряд обыденной офтальмологической практики. Самой востребованной и эффективной стала методика факоэмульсификации. Именно такое лечение назначают больным при катаракте и серьезных дефектах рефракции. При успешном исходе операции и подборе высокофункциональной линзы можно рассчитывать на отличное зрение без очков на любые расстояния.