У некоторых людей по утрам возникает неприятное состояние - скованность суставов, характеризующаяся невозможностью совершать движения руками и ногами без предварительной разминки. Синдром возникает спонтанно и доставляет физиологическое и психологическое неудобство. Затруднение движений может указывать на развитие патологических процессов в организме.
Причины возникновения
Скованность в суставах - верный признак зарождающегося артрита. Воспалительные процессы в синовиальной оболочке приводят к сбоям в выработке , необходимой для нормального функционирования сочленений в конечностях. Сухость в хрящах порождает дискомфорт при движении, боль в суставах. Заболевание может быть врожденным, но проявится спустя время. Но возможно развитие после травмы, недостатка минеральных веществ и витаминов в рационе. Распространенные причины - недолеченные воспалительные процессы в организме, избыточные физические нагрузки.
Склонность к артритам передается по наследству. Патология может возникнуть как на стадии внутриутробного развития, так и со временем, например, после тяжелой затяжной болезни, внешней травмы или нарушений в развитии ребенка (акселерация развития скелета). Привести к заболеванию могут заболевания сердечно-сосудистой системы (вегетососудистая дистония).
Создает много проблем и переживаний. Утренняя скованность суставов проявляется в невозможности совершать привычные движения конечностями в первые несколько секунд после пробуждения, когда кажется, что тело парализовано. Принудительная разработка суставов снимает тугоподвижность, но симптомы частично остаются и досаждают в течение дня. Пациент ощущает ноющие боли, хруст в конечностях при резких движениях, иногда наблюдаются отеки пальцев и кистей рук. Когда скованность сосредоточена в хребте, человеку тяжело совершать наклоны и повороты корпусом, присутствуют боли в мышцах, в спине и пояснице.
Одним из первых признаков развития скованности служит синдром «затекших» конечностей, когда человек вдруг на мгновение перестает чувствовать руку или ногу и не может пошевелить пальцами. Спутниками болезни являются деформационные изменения в суставах, заметные невооруженным глазом - шишки на сочленениях, вывернутые фаланги пальцев рук, «наросты» на ногах. Причиной патологий служат ревматоидные процессы, требующие немедленного лечения.
При игнорировании симптомов скованность может привести к развитию полиартрита и параличу.
Методы диагностики скованности суставов
Поскольку скованность по утрам является проявлением артритных и артрозных заболеваний, для определения болезни используется традиционная аппаратная методика, включающая исследование суставов пальцев рук, ног и спины по нескольким направлениям. Рекомендованы следующие варианты диагностики, дающие точный и быстрый результат:
- артроскопия;
- рентгеногрфия;
- УЗИ или МРТ.
Возможно оценить характер и стадию заболевания. Диагностические исследования этими способами позволяют в комплексе оценить состояние суставов и выявить заболевания, такие как реактивный и ревматоидный артрит, остеоартроз, и болезнь Бехтерева. При затруднениях с установкой диагноза могут потребоваться иммунологические тесты на проявление ревматоидного фактора методом исследования крови и синовиальной жидкости. Диагностика проводится в клинике, направление выписывает врач.
Врач ортопед-травматолог первой категории, хирург. Взрослый и детский специалист, Мгму, 2006 г.
Скованность суставов по утрам является симптомом, который характерен для заболеваний суставов. Необходимо всегда обращать внимание на то, как долго протекает скованность, какие ощущения при этом возникают, наблюдается ли болевой синдром.
Утренняя скованность приносит множество неудобств больному. Такие люди не могут нормально собраться на работу, почистить зубы, нанести макияж, расчесаться. Это приносит массу неудобств, вызывает как физические, так и психические страдания.
Наиболее часто больные жалуются на невозможность пошевелить пальцами рук или ног. А возникшие ощущения описывают как «задубение», одеревенение сустава. Нередко встречаются жалобы на чувство «жестких перчаток», корсета в области пораженного сустава.
Обычно подобные ощущение пропадают после выполнения нескольких движений, но могут присутствовать еще на протяжении часа, что значительно мешает нормальной жизнедеятельности.
Определить причину и степень развития патологического процесса, можно при помощи оценки продолжительности и локализации утренней скованности. Назначение дополнительных методов исследования происходит после оценки именно этих показателей.
Что приводит к возникновению утренней скованности в суставах
Данное состояние характерно практически для всех воспалительных процессов в суставах и соединительной ткани. При возникновении воспаления в каком-нибудь суставе, нарушается его питание, смазывание, кровоснабжение.
Это происходит из-за поражения специального поверхностного слоя большинства суставных связок и капсул — синовиальной оболочки. Она содержит специальные клетки, которые продуцируют жидкость, омывающую все структуры сустава, питает и восстанавливает их.
Из-за этого нарушается нормальное строение суставных хрящей, они плохо скользят друг о друга, что и провоцирует ощущение скованности. С прогрессированием заболевания хрящи еще больше разрушаются, происходит деформация сочленения, появляются костные разрастания, которые могут полностью заблокировать движения.
Для определения точной патологии, которая спровоцировала появления данной симптоматики, необходимо обратиться за медицинской помощью. Квалифицированные врачи проведут все возможные методы исследования, которые помогут поставить правильный диагноз и назначить нужное лечение.
К наиболее распространенным болезням, которые вызывают скованность суставов относят:
- Реактивный артрит;
- Осложнения аутоиммунных заболеваний;
Желательно рассмотреть каждое заболевание по отдельности, чтобы в случае возникновения подозрительных симптомов, своевременно заподозрить неладное и обратиться за медицинской помощью.
Если появилась скованность суставов пальцев рук по утрам — это может быть первым признаком развития ревматоидного артрита. Данное заболевание характеризуется постепенным поражением соединительной ткани организма, является аутоиммунным процессом. В таком случае происходит разрушение собственными иммунными клетками, соединительной ткани. Этиология данного заболевания до сих пор не выяснена.
Причины
Спровоцировать развитие ревматоидного артрита могут следующие триггеры:
- Наследственность;
- Инфекционные поражения — чаще всего вирусные инфекции, геном которых способен встраиваться в геном человеческого организма;
- Чрезмерная инсоляция;
- Частые переохлаждения;
- Интоксикации;
- Прием некоторых медикаментов.
Симптомы
На начальных этапах развития данного заболевания наблюдается утренняя скованность в суставах пальцев рук, их болезненность, локальное покраснение кожи и повышение температуры. Болевой синдром может быть незначительный, больные редко на него обращают внимание. А затруднения в сгибании пальцев рук могут связывать с длительным пребыванием в неудобной позе.
Нередко наблюдаются общеклинические симптомы характерны для острой инфекции:
- Повышенная общая температура тела;
- Слабость;
- Недомогание;
- Снижение работоспособности;
- Похудение.
Подобная симптоматика свидетельствует о поражении не только мелких суставов, но и других внутренних органов.
Реактивный артрит
Данное заболевание выступает в качестве осложнения после перенесенного инфекционного процесса. Наиболее часто ревматоидный артрит появляется после:
- Острой бактериальной ангины;
- Гнойного синусита;
- Острых инфекций мочевыделительной системы;
- Затяжных кишечных инфекций.
Реактивный артрит появляется из-за постепенного размножения и распространения патогенных микроорганизмов.
Симптомы
Если больного беспокоят утренняя скованность суставов ног, катаральные явления в полости носоглотки или конъюнктивы глаз, а также наличие жжения, боли, затруднения при мочеиспускании, этого достаточно для того, чтобы заподозрить реактивный артрит. Вышеперечисленные клинические явления носят название — триада Рейтера.
В течении месяца, после перенесенного инфекционного заболевания, постепенно появляются признаки поражения крупных суставов. Больные предъявляют жалобы на утреннюю скованность в суставах ног, незначительную их припухлость. Наиболее часто утренняя скованность наблюдается в коленных, голеностопных, бедренных суставах.
Для реактивного артрита характерно поражение сухожилий и связочного аппарата сочленений. Это проявляется в затруднении движений в утреннее время или после длительного пребывания в лежачем положении.
Помимо утренней скованности больные предъявляют жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, боли в области сердца при физических нагрузках, мышечные боли. Это свидетельствует об обширности патологического процесса.
После перенесенных системной красной волчанки и склеродермии наиболее часто появляется утренняя скованность. Именно эти заболевания обладают поражающим действием на все ткани организма, в том числе и соединительную.
Симптомы
Начальные стадии развития красной волчанки характеризуются заметным нарушением двигательной активности в отдельных суставах, что проявляется в чувстве скованности не только в утреннее время, но и на протяжении всего дня. В добавок к этому больные ощущают сильные боли в области суставов, затем они быстро начинают деформироваться.
Скованность движений наблюдается не зависимо от размера сустава. Затруднение двигательной активности, всегда предшествует основной симптоматике красной волчанке, поэтому при появлении подозрительных симптомов рекомендуется сразу обращаться в лечебные учреждения.
При склеродермии необходимо быть внимательным к состоянию своего здоровья. Часто данная патология приводит к инвалидности больного. При развитии склеродермии чувство утренней скованности возникает чаще всего на суставах рук. При этом больные могут предъявлять жалобы на ощущение «жестких перчаток» на руках.
Данное заболевание характеризуется хаотическим поражением соединительной ткани всего тела, из-за чего могут появляться:
- Сильная одышка;
- Постоянное чувство усталости;
- Снижение физической активности;
- Уменьшение силовых показателей;
- Симптомы характерны для поражения внутренних органов.
Поэтому необходимо проконсультироваться у врача, при возникновении утренней скованности в суставах, а также других симптомов, характеризующих заболевания внутренних органов.
Болезнь Бехтерева
Данной болезни чаще всего подвержены мужчины молодого возраста. Оно характеризуется хроническим воспалительно-дегенеративным процессом в суставах позвоночного столба. Наиболее встречаемая форма — поясничная.
Симптомы
Характерными симптомами данного заболевания являются:
- Скованность движений в позвоночном столбе — чаще всего возникает после длительного нахождения в лежачем положении;
- Ноющие боли в поясничной области — характеризуются вовлечением в патологический процесс проходящих нервных стволов;
- Нарушения работы органов таза — встречается на более поздних стадиях, а также при отсутствии адекватной терапии.
Если вовремя не начать лечение возможна полная блокада двигательной активности в данном отделе позвоночника.
А из-за неравномерного распределения нагрузок на позвоночный столб, возможно поражение суставов нижних конечностей.
Для того чтобы уберечь себя от дальнейших осложнений, а также возможной инвалидизации, необходимо обращаться за медицинской помощью сразу после появления чувства скованности. Отсутствие адекватной терапии может только усугубить течение и дальнейшее лечение патологии, вызвавшей подобную симптоматику.
В конце концов развивается ограничение движения в суставе, из-за несовпадения суставных поверхностей, контрактуры капсулы, мышечного спазма и механического блока, создаваемого остеофитами и суставными мышами. При обследовании может определяться локальная болезненность и боль при пассивных движениях, особенно при максимальном сгибании/разгибании. Суставной хруст можно услышать или определить его на ощупь. Он отражает неровности суставной поверхности и потерю хрящевой ткани. Часто область сустава увеличивается в размерах, что вызвано изменениями мягких тканей, накоплением жидкости или остеофитами. Развитие болезни в конце концов приводит к грубой деформации, подвывиху и к малому объему движений.
Анкилоз
Заболевание в начальной стадии часто протекает без каких-либо явных проявлений. По мере разрушения суставного хряща возникает боль в суставе. Вначале она появляется только при физических нагрузках – «механическая» боль. Затем боль беспокоит и в покое.
Ревматоидный артрит.
при сдавливании нервных корешков происходит расстройство чувствительности: гиперестезия или наоборот парестезия;
постоянные боли в спине;
тугоподвижность;
сильная боль при движениях из-за истончения хрящевой прослойки;
увеличение селезенки – спленомегалия - и печени - гепатомегалия;
набухают лимфоузлы;
амилоидоз почек – нарушение белкового метаболизма.
аллергия;
Глобальная компьютеризация все больше обездвиживает человечество. Это пагубно сказывается на опорно-двигательном аппарате. Недостаток физической активности разрушает его.
Лечение анкилоза
Помимо боли, характерно возникновение скованности движений по утрам. Она, как правило, непродолжительная – до 20–30 минут. По мере совершения движений пораженной конечностью скованность исчезает.
Артрит, как одно из проявлений другого заболевания - ревматизма, псориаза и др.
феномен флюктуации.
образование остеофитов;
воспаление;
опухоль;
портальная гипертензия;
появляются подкожные «ревматоидные» узелки;
Излечение невозможно. Страдания больного облегчают с помощью обезболивания и уменьшения воспаления. Применяется и физиотерапия, ЛФК, мануальная терапия. Желательно снижать физические нагрузки и пользоваться ортопедическим матрацем.
инфекция;
Анкилоз – это неподвижность сустава из-за сращения сочленяющихся суставных поверхностей.
С прогрессированием заболевания также появляется хруст в суставе, патологическая подвижность или резкое ограничение движений в нем. Все эти изменения со временем могут привести к инвалидности.
Реактивный артрит.
Консервативные методы редко дают результат, поэтому опухоль удаляют хирургически. Бурсэктомия не занимает много времени.
нарушение походки;
нарастание костных шпор – остеофитов.
воспалительный процесс;
лимфаденопатия – набухание лимфатических узлов;
остеопороз;
Болезнь Стилла – это разновидность артрита. Она появляется у детей, не достигших 16 лет, и сопровождается системным воспалением.
эндокринные заболевания;
Лечение артралгии
Причины анкилоза:
Артрит
Главным методом диагностики остеоартроза является рентгенологический. При этом имеется несколько характерных признаков заболевания: сужение суставной щели, остеофиты (костные разрастания), уплотнение костной ткани и др. Иногда требуется проведение КТ или МРТ.
Синовиома – это опухоль на суставе. Она может разрастись из стенки синовиальной оболочки, влагалища или сумки. Злокачественные саркомы образуются в любом месте организма, даже там, где нет суставов.
обездвиженность и сращение межпозвоночных суставов;
Суставные хрящи исчезают и кости трутся непосредственно друг о друга. При отсутствии терапии больной становится хромым. Он не может передвигаться без трости, костылей или ходунков. Современный уровень медицины позволяет только приостановить развитие недуга. Для снятия воспаления и облегчения болей назначается Ибупрофен. Немного улучшает ситуацию операция - артропластика. Вставляется эндопротез. Обязательна реабилитационная программа.
снижение подвижности сустава - гиподинамия;
анемия;
сужение суставных щелей;
Причины болезни Стилла не выявлены.
нарушения нервной регуляции.
инфекция;
Терапия остеоартроза является комплексной. Включает в себя охранительный режим, прием лекарственных препаратов и немедикаментозные методы лечения.
Остеоартроз (остеоартрит) различной локализации и другие.
Причины синовиомы точно не установлены. Существуют предположения о её генетической обусловленности. Выявлена слабая связь с травмами и физическими перегрузками.
Лечение артрита
спондилез – образование костных шипов.
Остеохондроз – это разновидность артроза, сопровождающаяся дистрофией суставных хрящей.
атрофия мышц и связок;
лейкопения– снижение количества лейкоцитов;
краевые костные разрастания.
Симптомы заболевания:
Симптомы артропатии:
воспалительный артрит;
Необходимо снизить нагрузку на пораженный сустав. Для этого применяются различные бандажи, ортезы и т. д.
Ниже мы кратко рассмотрим основные проявления этих болезней. Более подробную информацию о том или ином заболевании можно получить в соответствующем разделе нашего сайта.
Симптомы синовиомы:
Необходима мануальная коррекция (на начальных стадиях болезни), хондропротекторное лечение. Если началось воспаление, дополнительно назначаются противовоспалительные препараты. Мышечные спазмы снимают миорелаксантами и иглорефлексотерапией. Пользу приносит и тракционная терапия - вытяжение позвоночника, например, с помощью механической кровати. Может применяться и физиотерапия.
Лечение артропатии
Причины остеохондроза:
Хондрокальциноз или пирофосфатная артропатия
деформация сустава;
тромбоцитопения или тромбопения – уменьшение числа тромбоцитов;
Эпикондилоз – это разновидность артроза, поражающая локтевой сустав.
малоподвижность, слабость мышц спины из-за отсутствия физических упражнений, соответственно постоянная перегрузка позвоночного столба;
размягчение, разволокнение, изъязвление и истончение хряща;
гранулоцитопения;
Ацетилсалициловая кислота;
воспалительные изменения синовиальной жидкости;
асимметричность поражения;
дегенерация, длительная иммобилизация - обездвиженность из-за гипса;
Как мы видим, скованность в суставах по утрам является проявлением достаточно большого спектра болезней суставов. Но не следует забывать, что окончательную диагностику этого патологического состояния должен проводить только врач.
Боль снимают анальгетики:
множественный артрит;
артралгия - боль;
артроз;
Лекарственная терапия направлена на уменьшение интенсивности боли и воспаления. Также назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение пораженного сустава и хряща. Широко применяется физиотерапия, ЛФК, массаж, лечение в специализированных санаториях.
Разумеется, точную причину такого состояния должен устанавливать только врач.
Причина возникновения этого заболевания пока еще неизвестна. Установлено, что поражение суставов и другие внесуставные проявления при этой болезни имеют аутоиммунное происхождение.
ограниченность движений;
Причина эпикондилоза - однообразность движений руки, например, в некоторых видах спорта.
плоскостопие;
остеосклероз – патологическое уплотнение кости;
коричневая пигментация кожи;
Парацетамол;
внутренний отек мягких тканей;
припухлость в околосуставной области.
Лечение хондрокальциноза
травма, например, внутрисуставной перелом.
Остеоартрит известен также под такими названиями:
Распространенность этого заболевания среди населения – примерно 2%. Чаще болеют мужчины. Возрастной пик начала заболевания – 30–55 лет.
повышение температуры тела;
Симптомы эпикондилоза:
ожирение;
синовит, сопровождающийся отеком.
формирование ревматоидных узелков - очаговых уплотнений кожи;
Кодеин.
скопление внутрисуставного выпота;
Заболевание всегда возникает вторично, на фоне других болезней. Поэтому и лечение направлено главным образом на основной недуг. После избавления от первопричины артропатия, как правило, исчезает.
Симптомы анкилоза:
дегенеративное заболевание, деформирующий спондилез.
Болезнь может начаться остро или постепенно. Характерно поражение сразу нескольких мелких суставов пальцев рук и/или ног (полиартрит). Иногда задействуются и крупные суставы – плечевые, коленные. Течение болезни:
ухудшение аппетита;
постоянная боль разной силы в руке;
нарушение осанки, например, из-за ношения тяжелых сумок на одном плече;
Лечение болезни Бехтерева
После снятия воспаления первоочередной задачей становится реабилитация. Её проводят с помощью ЛФК и физиотерапии. Из медикаментов помимо противовоспалительных средств назначаются анестетики и хондопротекторы, активизирующие регенерацию тканей: Хондроитин сульфат или Глюкозамин. В тяжелых случаях может потребоваться эндопротезирование.
«сухой» синдром Шегрена - дистрофия секреторно-железистого аппарата, сопровождающаяся патологической сухостью всех слизистых оболочек;
Из противовоспалительных препаратов применяются адреностероиды и НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся:
периартикулярный остеопороз;
Остеоартрит (ОА) – болезнь, поражающая хрящ и ткань, выстилающую поверхность сустава.
В начале заболевания характерны боль различной интенсивности в пораженных суставах, утренняя скованность в них. Затруднения в совершении движений при ревматоидном артрите продолжается не менее часа. Наблюдается мышечная слабость, что проявляется, например, уменьшением силы сжатия кисти. Кожа над пораженной областью остается без изменений.
снижение веса;
симптомы Томпсона и Велша.
наследственность;
Гемартроз – это разновидность артроза, внутреннее кровоизлияние.
язвы на коже голеней;
Бенорилат;
эрозия или анкилоз костей;
Причины хондрокальциноза точно не установлены, но выявлена связь со следующими патологиями:
неподвижность в суставе.
Остеоартрит – следствие износа суставов.
С прогрессированием болезни развивается характерная деформация пораженных суставов с глубокими нарушениями их функций.
общее недомогание;
Обезболивание проводят с помощью инъекций анестетиков: Новокаина или Лидокаина. Применяют и физиотерапию.
инфекция;
Причина гемартроза - травма, провоцирующая разрыв кровеносных сосудов. У больных гемофилией кровоизлияние может начаться даже при незначительных повреждениях. Такая чувствительность вызвана плохой свертываемостью крови.
полиневропатия.
Ибупрофен;
поражение глаз;
гиперпаратиреоз
Хондрокальциноз – это разновидность артропатии, сопровождающаяся отложением солей в суставном хряще.
Лечение болезни Стилла
Симптомы усиливаются постепенно. Сначала боль беспокоит только по утрам. Потом неприятные ощущения нарастают. Вдруг боль исчезает. Это показатель того, что деформация сустава завершена. Он фиксируется в согнутом, полусогнутом или выпрямленном состоянии.
Инфектартрит или инфекционный неспецифический полиартрит
Повреждение суставов начинается в 20-30 лет, а к 70 годам эта болезнь поражает практически каждого.
Ревматоидный артрит обычно сопровождается и общими проявлениями: повышением температуры тела, прогрессирующей слабостью, похудением. При этом заболевании часто поражаются другие органы и системы: сердце, легкие, кожа, нервная система и др.
повышенная утомляемость;
Дисплазия тазобедренного сустава – это врожденный вывих бедра.
интоксикация;
Симптомы гемартроза:
первичный гиперпаратиреоз;
гимнастика;
Основные симптомы:
К ним относятся: определение ревматоидного фактора (РФ) и титра антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду - АЦЦП или анти-ЦЦП.
Опухоль удаляют хирургически. Возможны рецидивы. Доброкачественные новообразования имеют тенденцию перерождаться в саркомы.
Симптомы дисплазии тазобедренного сустава:
старение организма;
скованность движений;
Для блокирования процесса вводят медикаменты и применяют плазмаферез. Разрушение клеток останавливают с помощью спленэктомии – оперативного удаления селезенки.
Напроксен;
повышение температуры;
гемолитическая анемия;
Может применяться консервативное лечение:
Чаще всего от остеоартрита страдают суставы рук, шеи, бедер, коленей и спины.
Основывается на специфических клинических симптомах и результатах дополнительных исследований. Помимо общеклинических анализов, большую роль в выявлении ревматоидного артрита играют специфические иммунологические исследования.
метастазирование саркомы.
Причина дисплазии тазобедренного сустава - неправильное развитие плода в период внутриутробного развития.
нарушения метаболизма;
опухоль из-за внутреннего кровоизлияния;
Синовиоартрит – это разновидность артрита, воспаление синовиальной оболочки.
Пироксикам;
Лечение инфектартрита
Причины синовиоартрита:
Индометацин;
синдром интоксикации;
гемохроматоз;
массаж;
боль в суставах и скованность.
Дополнительные методы исследования (рентгенография, КТ, МРТ и др.) позволяют выявить степень поражения суставов и других органов.
Склеродермия – это системный прогрессирующий склероз, поражающий внутренние органы и ткани.
асимметрия кожных складок при односторонней патологии;
травмы;
попадание инфекции;
Мефенаминовая кислота.
появление контрактур;
гемосидероз;
мануальная терапия;
В лечение остеоартрита главными помощниками служат физические упражнения и снижение веса. Лекарственные препараты играют незначительную роль.
Лечение ревматоидного артрита – процесс длительный. Применяются как лекарственные, так и немедикаментозные средства. Из лекарственных препаратов широкое применение нашли:
Причины склеродермии:
укорочение бедра;
повышенная температура.
повторяющиеся травмы;
При возникновении проблем с иммунитетом назначаются иммунодепрессанты, например, Азатиоприн. Рекомендуется физио- и трудотерапия. Сильно осложняющие жизнь пациента деформации удаляются с помощью операции. Часто вставляют искусственные имплантаты.
тугоподвижность;
Лечение периартрита
гипотиреоз;
Подагра
физиотерапия;
Активный образ жизни и поддержание нормального веса – залог положительного исхода болезни.
Нестероидные противовоспалительные средства.
генетическая предрасположенность;
симптом «щелчка» Маркса-Ортолани;
ношение неправильной обуви;
Обеспечивается покой сустава. Если кровоизлияние небольшое, достаточно зафиксировать конечность. Иначе кровь из полости откачивают и накладывают давящую повязку. Для реабилитации назначают ЛФК и физиотерапию. Если в результате разрыва тканей в суставе обнаружены свободные фрагменты, сильно повреждены связки или мениски, проводят операцию артроскопию. Эта хирургическая манипуляция проводится эндоскопически. «Суставную мышь» - патологическая частица, отломок – удаляется с помощью инструментов, для этого необходим второй прокол. Иногда сустав заменяют протезом. Обязателен период реабилитации, т.к. больная конечность долгое время обездвижена.
нейроэндокринные и обменные нарушения;
Периартрит – это разновидность артрита, воспаление околосуставных тканей:
гиперемия кожи с последующей пигментацией;
подагра;
медикаменты: противовоспалительные препараты, анальгетики, гормоны.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) способны облегчить симптомы.
Базисные (или болезнь-модифицирующие) противоревматические препараты.
инфекционные заболевания;
ограниченное отведение бедра.
Лечение подагры
беременность;
Гидрартроз – это разновидность артроза, водянка сустава.
аллергические и химические факторы.
капсулы;
аллергическая сыпь;
нейропатическая артропатия;
Иначе проводится операция:
Глюкозамин сульфат снимает боль и скованность суставов.
Препараты для лечения сопутствующих симптомов – поражения сердца, легких, анемии и др.
переохлаждение;
Обязательно использование фиксирующих ортопедических средств. Но они не должны полностью ограничивать движения ребенка. Залог успеха в лечении на ранних стадиях. Ежедневно проводится гимнастика со специальным комплексом упражнений. Показан массаж. В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство.
депрессия;
Причины гидрартроза:
Симптомы синовиоартрита:
связок;
гиперплазия лимфоузлов;
почечно-каменная болезнь;
Лечение синдрома Фелти
редрессация;
Синовиоартрит или синовит
Некоторые необратимо поврежденные суставы (тазобедренные и коленные суставы) успешно заменяют в ходе хирургической операции.
Немедикаментозные методы – ЛФК, физиотерапия, диета и т. д., являются вспомогательными и применяются совместно с лекарственной терапией.
травмы разного характера;
Бурсит – это воспаление околосуставной сумки.
курение.
травма;
отек;
сухожилий;
увеличение печени и селезенки;
синдром Форестье;
остеотомия;
Остеоартрит
Такие воспаления суставов (артриты) не являются самостоятельной нозологической единицей. Они выступают в качестве одного из симптомов какого-то другого заболевания. Очень часто суставной синдром, при котором присутствует скованность суставов по утрам, встречается при псориазе, ревматизме, системной красной волчанке и некоторых других болезнях.
эндокринные сдвиги.
Лечение синовиоартрита
Причины бурсита:
Симптомы остеохондроза:
инфекция;
прогрессирующее истощение;
охроноз;
артропластика;
– болезнь, которая поражает в первую очередь хрящевую ткань суставов и кости, образующие сустав (субхондральные кости). В конечном итоге, все ткани, окружающие пораженный сустав, подвергаются патологическим изменениям. Хрящ, выстилающий сустав, изнашивается. Организм стремится восстановить поврежденный хрящ, в результате чего вокруг сустава разрастается костная ткань. Эти разрастания костной ткани раздражают и разрушают суставы, которые теряют свою естественную смазку, гибкость и издают крепитацию (характерный звук «хруста»).
Суставной синдром встречается приблизительно у 6% заболевших псориазом. Он возникает совместно с кожными проявлениями, но иногда и предшествует им. При псориазе бывает поражение как крупных, так и мелких суставов конечностей и, как правило, асимметричное.
сглаживание контуров сустава;
Симптомы склеродермии:
чрезмерные нагрузки на сустав;
боль в различных частях тела;
рассекающий остеохондрит – воспаление хряща;
повышение местной температуры;
Чаще всего встречаются случаи плечевого или плече-лопаточного воспаления.
отставание в физическом развитии;
сахарный диабет;
эндопротезирование.
Раньше полагали, что остеоартрит развивается в результате изнашивания суставов. В настоящее время рассматривают уже подтипы заболевания, некоторые из которых отличаются более сложным механизмом развития – иммунным. Воспалительный процесс, эрозия хряща и прилежащих костей возникают в результате реакции иммунной системы организма против самого себя. Такой подтип называется эрозивным остеоартритом. Иммунная система представляет собой сложную систему биологических, биохимических и ферментативных механизмов. Стоит хотя бы одному или нескольким механизмам нарушить свою работу, остеоартрит не заставит себя долго ждать. Любое изменение микросреды костной клетки может стать исходной точкой развития отклонений, инициирующих заболевание суставов. К ним относятся врожденные нарушения суставов, генетические дефекты, инфекционные процессы, нарушение метаболизма и невралгические заболевания. Возможными причинами остеоартрита являются травмы или длительные перегрузки сустава (группы суставов). Ученые слоняются к мнению, что этот недуг имеет генетическое происхождение, особенно, остеоартрит конечных суставов пальцев кисти и спинного хребта.
Характерным именно для псориатического артрита является «осевое» поражение пальца кисти: покраснение и отек его от основания до самого кончика.
Лечение спондилоартрита
плотный отек, уплотнение и затем атрофия кожи;
Артроз или остеоартроз
травма;
онемение и ломота в конечностях с их постепенной атрофией;
болезнь Бехтерева;
тугоподвижность;
Причины периартрита:
атрофия мышц;
болезнь Вильсона;
Артралгия – боль в суставе. Это предвестник болезни или сам недуг. Появляется до начала органических повреждений. Возникает как результат раздражения нейрорецепторов синовиальной сумки. Полиартралгия охватывает сразу более 5 суставов. Есть разногласия о том, можно ли считать артралгию отдельным заболеванием.
Остеоартрит является самым распространенным заболеванием суставов. Первые симптомы обычно появляются на четвертом десятилетии жизни, а к 70 годам этим недугом заболевают 60-70% людей. Остеоартрит наблюдается чаще у женщин, чем у мужчин. Но с возрастом половые различия нивелируются. Данное заболевание передаётся по наследству, особенно, остеоартрит суставов рук у женщин. Доказано, что гены, кодирующие коллаген хряща, могут иметь отклонения. Этим фактом и объясняется наличие болезни у всей семьи. Появление симптомов в раннем возрасте и генетическая предрасположенность повышают риск развития остеоартрита. Пациент, оба родителя которого страдают этим заболеванием, наверняка, станет его жертвой.
Такие изменения пальца напоминают «сосиску». Эти суставные изменения сопровождаются болью и недолгим ощущением скованности по утрам. В патологический процесс при псориазе часто вовлекается слизистая оболочка, глаз, рта и гениталий.
гиперпигментация;
воспалительные и аутоиммунные заболевания;
Лечение артроза
ограниченность движений;
Гемартроз
сифилис;
болезненность при пальпации;
травматические повреждения;
тахикардия;
наследственность;
Причины артралгии:
Полнота
Лечение гемартроза
Диагностика болезни обычно не представляет трудностей. Лечение суставного синдрома проводится совместно с терапией основного заболевания.
кальциноз;
нарушения обмена веществ;
мышечные спазмы;
аллергическая реакция.
с прогрессированием болезни меняется характер воспалительного выпота;
перегрузки;
артериальная гипотония;
травма;
инфекция;
– независимый фактор риска, обуславливающий возникновение остеоартрита коленного сустава. Через 30 лет человек с избыточным весом может столкнуться с проблемой остеоартрита. Связь чрезмерного веса с недугом суставов, которому посвящена эта статья, лежит на поверхности – это механическая нагрузка. Однако не последнюю роль в развитии остеоартрита играет нарушение метаболических процессов, возникающее вследствие избыточного веса.
Представляет собой системное заболевание, обусловленное патологическим влиянием бета-гемолитического стрептококка группы А. Именно поэтому прослеживается прямая связь возникновения ревматизма с перенесенной ранее стрептококковой инфекцией глоточной области – острой ангиной, фарингитом, хроническим тонзиллитом.
сосудистые и трофические нарушения;
кальциноз;
Лечение гидрартроза
синдром позвоночной артерии;
Гонартроз
Симптомы гидрартроза:
гнойная форма сопровождается лихорадкой.
переохлаждение.
потливость;
оперативное вмешательство.
опухоль (паранеопластический синдром);
Повышенная подвижность суставов
Поражение суставов при ревматизме имеет несколько характерных признаков:
суставной синдром от легкой боли до деформации;
Лечение гонартроза
нарушение целостности кожи;
смещение межпозвоночных дисков;
значительное увеличение размеров сустава, изменение его наружных контуров;
Больной сустав нуждается в полном покое, его обездвиживают специальными средствами. Применяют сухое тепло. При чрезмерном накоплении синовиальной жидкости проводят пункции с промыванием.
Симптомы периартрита:
лейкоцитоз крови.
Симптомы хондрокальциноза:
нарушения иммунной системы.
- ещё один фактор, способный стать причиной заболевания. У некоторых пациентов гиперподвижность настолько высока, что проводит к постоянным травмам или раннему развитию остеоартрита суставов, несущих весовую нагрузку.
Вовлечение в воспалительный процесс преимущественно крупных суставов.
остеопороз;
аллергия;
поражение нервных корешков.
Лечение коксартроза
Спондилоартрит – это разновидность артрита, множественное воспаление межпозвонковых суставов.
Остеохондроз
болевой синдром;
Используются медикаментозные методы. Дополнительные меры принимаются в соответствии с течением болезни.
разрушение поверхности суставного хряща;
Симптомы артралгии:
Суставы шеи, бедер, коленей, спины, мелкие суставы пальцев кисти – основные «жертвы» остеоартрита. Воспалительный процесс кладет начало заболеванию. Легкая опухоль и скованность рук и пораженных суставов – верные признаки начальной стадии. Она развивается незаметно и постепенно. Боль, усиливающаяся при выполнении физических упражнений, – первый симптом. Скованность суставов носит временный характер. По утрам она обычно длится недолго (менее 30 минут) и может дать о себе знать вновь после длительного сидения или неподвижности. Физические упражнения помогают преодолеть скованность. По мере того, как болезнь прогрессирует, подвижность суставов уменьшается, появляются болевые ощущения и хруст в суставах. В конечном итоге, суставные поверхности начинают увеличиваться. И этот процесс необратим. Если связка, например, коленного сустава, слабеет, его нестабильность возрастает, а боль усиливается. Признаком прогрессирующего заболевания является боль при пальпации или вращении сустава. На этом этапе многих больных беспокоит также боль, причиняемая мышечными спазмами и сокращениями окружающих сустав мышц. Остеоартрит тазобедренных суставов характеризуется повышенной ригидностью и уменьшением амплитуды движений. Для человека, пораженного этим недугом, подъем (спуск) по лестнице или шнуровка обуви могут оказаться затруднительными задачами. Остеоартрит колена отличается от аналогичного заболевания бедра тем, что оно характеризуется растягиванием связок.
Симметричность и «летучесть» поражения.
пневмосклероз и другие виды склероза;
интоксикация.
Болезнь неизлечима. Используются традиционные методы, облегчающие самочувствие больного. При возникновении межпозвонковой грыжи проводят операцию.
флюктуация;
Причины спондилоартрита:
небольшое ограничение движения в суставе.
Инфектартрит – это разновидность артрита, общее инфекционно-аллергическое заболевание.
болевой синдром;
боль разного характера локализованная или «блуждающая» по суставам;
При постановке диагноза учитывают проявляющиеся признаки и симптомы заболевания, а также рентгенографию. Анализы крови проводят в основном для того, чтобы исключить подозрение на другие виды артрита. На начальных стадиях рентген может не выявить каких-либо нарушений. Но без облучения рентгеновскими лучами наблюдать дальнейшее развитие болезни не возможно. Вывод таков, что клиническое обследование и рентген (а не анализ крови) – основные способы диагностирования остеоартрита.
Покраснение кожного покрова над пораженными суставами. На ощупь кожа горячая.
значительная потеря веса;
Симптомы бурсита:
Псевдоартроз – это образование нового сустава. Новообразование может возникнуть на месте старой травмы или же его появление спровоцируют хирурги там, где необходим сустав. Такая операция проводится для пожилых людей. Ложный сустав может быть врожденным или приобретенным.
расширение суставной щели.
инфекционный неспецифический полиартрит - «инфектартрит»;
Обездвиживание сустава с помощью фиксирующей повязки, физиотерапия, анестезия помогают облегчить состояние пациента.
Причины инфектартрита установлены предположительно:
Лечение остеохондроза
миалгия– неприятные ощущения в мышцах;
Псевдо- или неоартроз
Предотвратить развитие этого заболевания невозможно. Но активный образ жизни и поддержание нормального веса могут облегчить симптомы. Важным моментом является выявление факторов риска (например, гиперподвижность суставов) на ранней стадии.
Болевые ощущения бывают иногда очень интенсивными.
облысение;
скопление экссудата – воспалительной жидкости;
Причины псевдоартроза:
Сустав обездвиживается. Для удаления выпотной жидкости делается прокол. Избавиться от болезни очень сложно. Часты рецидивы. В редких случаях проводят лучевую терапию. Место поражения подвергают ионизирующему излучению. Практически не поддается лечению интермиттирующий гидрартроз - перемежающаяся водянка сустава.
бруцеллез;
Подагра – это разновидность артрита. Происходит отложение в тканях кристаллов уратов - солей мочевой кислоты. Подагрические узелки – тофусы - образуются из-за нарушения функционирования почек. Чаще «шишки» появляются вблизи суставов.
инфекция;
ограничение подвижности, утренняя скованность;
оссалгия – чувство ломоты.
Лечение псевдоартроза
Чем больше пациент знает о своей болезни, тем лучше. Необходимо донести до него, что, несмотря на боль, жизненно важно сохранять физическую активность. Упражнения расширяют амплитуду движения, снимают напряжение мышц и сухожилий. Очень полезна ежедневная растяжка мышц. Частичная или полная неподвижность сустава даже в течение короткого периода времени может ускорить ход течения болезни и ухудшить исход. Хорошо разработанная программа упражнений способна замедлить прогресс остеоартрита тазобедренных и коленных суставов.
Спондилоартроз или фасеточная артропатия
Утренняя скованность в суставах непродолжительная, обычно – до получаса.
увеличение СОЭ.
болевой синдром;
длительно существующий вывих или внутрисуставной перелом;
Гонартроз – это разновидность артроза, поражающая колено.
дизентерия;
Причины подагры:
аутоиммунное разрушение тканей;
гиперемия;
Признаки этой болезни очень вариабельны.
Терапии бывают симптоматическими и болезнь-модифицирующими. Первый вид лечения проводят при помощи анальгетиков – болеутоляющих: парацетамола, препаратов на основе парацетамола, кодеина или даже трамадола (лекарства на основе опиума, снимающего боль). Эти лекарства безопасны и приносят облегчение. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) лечат воспалительный процесс и боль. К ним относятся аспирин и другие нестероидные лекарства. Они представляют потенциальную опасность для желудка. Новые препараты – селективные НПВП – обладают более высоким профилем безопасности. Это целекококсиб и эторикоксиб. Они снижают риск серьёзных осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Однако их влияние на сердечнососудистую систему до конца не изучено. Поэтому людям с заболеваниями сердца, повышенным кровяным давлением и пережившим инсульт, стоит проявлять осторожность. Оральные формы кортизона неэффективны в борьбе против остеоартрита. При появлении признаков воспаления делают инъекции кортизона в сустав. Но необходимость в них возникает редко. Существуют данные, доказывающие, что глюкозамина сульфат играет важную роль в лечении боли и ригидности суставов. Его получают из экзоскелетов ракообразных. Этот препарат противопоказан страдающим аллергией на морепродукты. Хондроитин сульфат (получают из хрящей крупного рогатого скота и акул) может также оказать благоприятное влияние.Гиалуроновая кислота - главный компонент синовиальной жидкости сустава. Источником его получения служат гребни петуха. Это лекарство дорогостояще. Его лечебный эффект пока не доказан. В этой связи применение этого препараты не рекомендуется.
Помимо суставного синдрома, при ревматизме часто поражается сердце с образованием пороков. Диагностика и лечение ревматического артрита проводится совместно с основным заболеванием.
Могут назначаться такие препараты, как:
ограниченность движений;
врожденный вывих бедра;
Лечение спондилоартроза
Причины первичного гонартроза неизвестны, а вторичный возникает после травм или как результат нарушения развития сустава.
сифилис;
неправильное питание с избытком субпродуктов;
наследственность.
лихорадка;
Прием или нанесение анальгетиков и устранение причин болезней. Снять боль помогает и ЛФК – лечебно-физкультурный комплекс, физиотерапия.
Лечение эпикондилоза
Операции по замене суставов проходят очень успешно. В наше время никого не удивишь хирургией коленных и тазобедренных суставов. В 95% случаев благодаря замене тазобедренного сустава восстанавливается подвижность и устраняется боль в суставах. Эндопротез нормально функционирует в течение минимум 10-15 лет. Процент успешных операций по замене мелких суставов пальцев кистей и плеч растет. Стоит отметить достижения хирургии по лечению прогрессирующего остеоартрита сустава у основания большого пальца руки. Специалисты восстанавливают хрящевую и костную ткани с применением собственных клеток тела пациента. Операцию проводят в случае беспомощности лекарственной терапии или нарушения функций суставов. Только лишь возрастной показатель без учета других факторов не является противопоказанием к операции. Но, если ситуация позволяет, рекомендуют отложить замену суставов путем хирургического вмешательства у людей более молодого возраста.
Дисплазия тазобедренного сустава
Реактивный артрит
Преднизолон;
отложения известковых солей в стенках сумки;
паллиативная операция.
Симптомы гонартроза:
переохлаждение;
употребление алкоголя, особенно пива;
Лечение дисплазии тазобедренного сустава
Симптомы инфектартрита:
стойкое увеличение СОЭ – скорости оседания эритроцитов;
Артрит – это воспаление сустава. Полиартрит поражает несколько суставов одновременно.
Симптомы псевдоартроза:
Остеоартрит не всегда приводит к полной потере подвижности, если вести активный образ жизни и держать под контролем свой вес. Но коварность этого заболевания заключается в том, что процесс повреждения сустава обычно начинается до проявления симптомов. Поэтому порой бывает невозможно предпринять меры на ранней стадии развития болезни.
Развивается в качестве реакции на проникновение инфекции в организм. Наиболее часто к появлению реактивного артрита приводит инфекция мочеполовой системы (гонококки, хламидии, уреаплазма) и желудочно-кишечного тракта. Типичным проявлением реактивного артрита является синдром Рейтера.
Хингамин;
травмирование;
стресс;
лихорадка;
нарушение функций суставов.
Причины артрита:
Консультация врача необходима в следующих случаях:
Появляется в ответ на инфицирование возбудителями болезней мочеполовой сферы, чаще всего – хламидиями и гонококками. Характерной для синдрома Рейтера является триада симптомов:
Ацетилсалициловая кислота;
гиперемия;
безболезненная подвижность в месте бывшей травмы;
утренняя скованность движений;
перенапряжение.
наследственность;
Лечение бурсита
озноб;
Делают внутрисуставные инъекции кортикостероидами. Кристаллы солей пирофосфата кальция провоцируют развитие воспаления. Поэтому синовиальную жидкость промывают для удаления опасных кристаллов. Показана физиотерапия и курс массажа.
нарушение метаболизма;
Если сустав начинает опухать и болеть.
Воспаление слизистой оболочки глаз – конъюнктивит.
витамины В1 и В6;
повышение местной или общей температуры тела до 40°;
отсутствие сращения отломков;
хромота;
Симптомы спондилоартрита зависят от его вида:
артериальная гипертония;
потливость;
Болезнь Бехтерева– это анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Штрюмпелля-Бехтерева-Мари.
Лечение гигромы
травма;
Синовиома или синовиалома
Если внезапно сустав потерял подвижность и стал болеть.
Суставной синдром.
Ангиотрофин;
общее недомогание, слабость;
малоподвижность конечности;
опухание;
ограничение подвижности позвоночника по утрам, а затем и в остальное время;
гиперлипидемия;
слабость;
Причины болезни Бехтерева точно не установлены. Выявлена связь с наследственностью и некоторыми хроническими инфекционными болезнями.
инфекция;
Лечение синовиомы
Если сустав беспокоит при передвижениях (особенно, при подъеме по лестнице или спуске), а ранее вы наблюдали боли и опухоль коленных суставов.
Системная склеродермия или дерматосклероз
Поражение мочеполовых органов – уретрит, а также цервицит (воспаление шейки матки) у женщин.
Депопадутин;
тошнота;
костно-мозговые каналы перекрываются замыкательной пластинкой;
разрушение хряща;
повышение температуры;
увеличение катаболизма пуриновых нуклеотидов, например, при противоопухолевой терапии;
похудение;
Симптомы болезни Бехтерева:
авитаминоз;
Вы знаете, что страдаете остеоартритом суставов, несущих весовую нагрузку, избыточным весом, и вам нужна консультация врача о способах снижения веса и помощь в разработке комплекса физических упражнений.
При суставном синдроме чаще всего поражается несколько суставов на нижних конечностях – как мелких, так и крупных. Воспаление суставов асимметричное, сопровождается болью и припуханием их. Утренняя скованность непродолжительная, иногда может отсутствовать. Часто в патологический процесс вовлекаются мелкие суставы стопы с воспалением их сухожилий (тендиниты) и суставных сумок – бурситы.
Лидаза;
лимфаденопатия - увеличение окружающих лимфатических узлов.
формируется хрящ и ложная капсула сустава.
дегенерация и деформация сустава.
анемия;
почечная недостаточность.
Лечение склеродермии
снижение работоспособности;
опоясывающая боль, отдающая в позвоночник;
болезни желудочно–кишечного тракта или мочеполовой системы.
Если предпринимаемые вами меры неэффективны, и вы подумываете о возможности лечь на операцию по замене суставов.
Комплексное лечение инфекции мочеполовой сферы является решающим в терапии реактивного артрита.
Новокаин.
Терапевтический курс включает подавление воспалительного процесса с помощью антибиотиков, анестезию, укрепление иммунитета, физический покой, массаж и физиотерапию. Если консервативное лечение не дает результата, проводят операцию. Бурсу вскрывают и чистят или удаляют частично/полностью.
Стойкий дефект костной ткани можно вылечить только хирургически. «Болтающийся» сустав удаляется, для ускорения заживления вставляются гомотрансплантанты.
Помимо традиционного комплекса противовоспалительных и обезболивающих средств назначают препараты, заменяющие синовиальную жидкость. Больному рекомендуют использовать при ходьбе трость, ортез, ортопедические стельки.
ускоренная РОЭ - реакция оседания эритроцитов;
Симптомы подагры:
острый синовиоартрит;
ayzdorov.ru
Скованность суставов по утрам - симптомы какой болезни?
- напряженность мышц спины;
Симптомы артрита:
Что это такое?
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Иначе это заболевание называется – анкилозирующий спондилоартрит. Представляет собой хроническое воспаление суставов с преимущественным поражением позвоночного столба. Чаще болеют молодые мужчины. Заболевание имеет генетическую предрасположенность.
Помимо медикаментов используют ЛФК, физиотерапию и массаж.
Когда встречается скованность в суставах?
Гигрома – это скопление жидкости в синовиальной сумке.
Спондилоартроз – это разновидность артроза, старение межпозвоночных суставов.
Коксартроз – это разновидность артроза, поражающая тазобедренный сустав.
- прогрессирующее окостенение связочного аппарата позвоночника;
- боль;
- увеличение и деформация суставов;
- сутулость;
- отек;
Остеоартрит - также называемый дегенеративной болезнью суставов, известен как самая частая причина суставной боли. У мужчин старше 50 лет эта болезнь, по частоте обусловленной ею потери работоспособности, уступает лишь ишемической болезни сердца. Гетерогенность остеоартрита усложняет его классификацию. Традиционно он подразделяется на первичную (или идионатическую) форму, причина которой неизвестна, и на вторичную форму, которая возникает как следствие метаболического, анатомического, травматического или воспалительного повреждения.
При болезни Бехтерева обязательным симптомом является поражение позвоночника, чаще всего в пояснично-крестцовом его отделе.
Ревматоидный артрит
Болезни суставов очень разнообразны. Но среди них нет ни одной, которая не могла бы нанести серьезный урон здоровью человека. Здоровье – хрупкая вещь, оно требует заботы и внимания. Некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата при современном уровне развития медицины неизлечимы, какие-то неминуемо приводят к летальному исходу.
Причины гигромы:
Симптомы
Причины спондилоартроза:
- Причины коксартроза:
- боли, отдающие в бедро;
- покраснение;
Диагностика
болезненность и ограниченность движений;
скованность;
постоянный болевой синдром;
Лечение
Выберите беспокоящие вас симптомы и получите список возможных заболеваний
- Часто параллельно с этим наблюдается вовлечение в воспалительный процесс крупных или мелких суставов конечностей.
- Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог
- тендовагинит – воспаление сухожилий;
увеличение давления на позвонки;
Артриты, проявляющиеся при других болезнях
наследственная предрасположенность;
Псориаз
атрофия мышц спины;
повышение температуры;
повышение температуры на месте отека;
анкилозирование межпозвонковых суставов;
Ревматизм
скованность по утрам;
Остеоартрит можно также классифицировать по числу пораженных суставов, и выделяются: моноартикулярная, олигоартикулярная или полиартикулярная (генерализованная) форма заболевания. Такие термины, как эрозивный, воспалительный, атрофический и деструктивный также используются для описания остеоартрита. Ни одна из классификаций сама по себе не совершенна, очевидно, самым точным является прагматический, описательный подход, при котором используются многие из упомянутых признаков.
- Характерными симптомами являются интенсивные боли в пояснично-крестцовом отделе и скованность движений в той же области. Скованность возникает в покое и во второй половине ночи, ближе к утру. Длится обычно несколько часов, для уменьшения ее интенсивности иногда необходимо выполнять специальные упражнения.
- 2.4.3 Лечение
- бурсит;
- уменьшение выработки синовиальной жидкости;
- пожилой возраст;
лордоз шейного отдела;
гиперурикемия – повышение концентрации мочевой кислоты в крови;
мышцы в пораженной области атрофируются;
Синдром Рейтера
остановка роста грудной клетки;
- воспаление;
- Патофизиологические теории остеоартрита описывают нарушение нормальной структуры сустава, изменения капсулы и повреждение хряща. Исследователи описали остеоартрит как результат ремоделирования нормального сустава. Остеоартрит возникает в результате взаимодействия механических и биологических факторов. Этот процесс начинается как изменения в хряще или в субхондральной кости, - либо в результате заболевания внутри самих этих тканей (например, генные дефекты 11-го типа коллагена, - охроноз), либо от внешнего аномального механического стресса (например, при нестабильности сустава, повышенной нагрузке, травмах).
- По мере дальнейшего прогрессирования болезни возникает тугоподвижность позвоночника, резко уменьшается способность поворачиваться в стороны и наклоняться. Мышцы спины напряжены, впоследствии возникает их атрофия – уменьшение силы и размера.
Одним из симптомов заболевания суставов является такой феномен, как скованность в них по утрам. Такая проблема подвижности суставов вызывает как практические, так и психологические сложности у больного. Ведь затруднения в совершении элементарных действий (чистка зубов, расчесывание и др.) совсем не улучшают настроение в самом начале дня.
травмы;
нарушение осанки;
ожирение;
кифоз грудного отдела позвоночника;
Проявления
ожирение, гипертриглицеридемия или гипертензия.
нейтрофильный лейкоцитоз;
ириты;
Диагностика и лечение
гиперемия – покраснение кожи;
По мере прогрессирования указанные изменения при остеоартрите становятся более выраженными. Есть свидетельства в пользу того, что профессиональный риск бедренного остеоартрита возникает при повышенной физической нагрузке, связанной с работой. В то же время, еще не установлено, повышается ли риск бедренного или коленного остеоартрита от нагрузки при разных видах внерабочей активности. Исследование показало, что женщины, испытывавшие внерабочую физическую нагрузку до менопаузы, возможно, имеют повышенный риск появления клинических и рентгенологических признаков остеоартрита тазобедренного сустава.
Остеоартроз
При анкилозе – сращении межпозвоночных суставов, возникает сутулость и резкое уменьшение роста больного. При болезни Бехтерева часто поражаются сердце, глаза и почки.
Больные описывают это состояние, как затруднение первых движений после длительного покоя или по утрам. Также можно услышать жалобы на одеревенение конечностей или ощущение «присутствия корсета», «надетых перчаток или чулок». После совершения движений эти неприятные ощущения исчезают.
однообразные движения, требующие напряжения мышц.
Симптомы
врожденные аномалии позвоночника;
травматическое повреждение;
неровные контуры крестцово-подвздошных сочленений.
Диагностика
Пациента помещают в стационар. Воспаление обычно снимают Колхицином. Препарат эффективен, но используют его с осторожностью. Очень опасны передозировки. Также могут назначать Индометацин, Напроксен, Фенилбутазон, Эторикоксиб. Важна и профилактика мочекаменной болезни.
Лечение
гипохромная анемия;
иридоциклит – воспаление глаза;
лихорадка.
Поиск врача
MedOtvet.com
Всё об остеоартрите
В крови больных определяется специфический антиген В 27 системы HLA (HLA-B27). Изменения в суставах определяются методами МРТ и рентгенографии. Продолжительность утренней скованности зависит от причины, вызвавшей суставное поражение. Считается, что длительность и выраженность утренней скованности в суставах отражает степень местного воспаления.Основные тезисы
- Симптомы гигромы:
- травмы;
- дисплазия тазобедренного сустава.
- Санируется инфекционный очаг. Назначаются пиразолоновые (Бутадион, Реопирин, Пирабутол) и гормональные препараты (АКТГ - Адренокортикотропный гормон, Преднизолон, Триамцинолон). Также необходимы ЛФК, массаж и физиотерапевтические процедуры.
- Синдром Фелти – это разновидность артрита, осложнение ревматоидного артрита. Существуют разногласия в том, чем считать этот синдром: болезнью или симптомом. увеличенная СОЭ;
- аортит – воспаление стенки аорты;
- Противовоспалительные (Ацетилсалициловая кислота, Индометацин, Диклофенак, Бруфен) и обезболивающие средства (Капсаицин, Тайленол, Оксикодон, Метадон, Трамадол), гормоны – кортикостероиды (Гидрокортизон, Триамцинолон).
- Недавно особое внимание стали уделять биохимическим сдвигам, способствующим остеоартриту. Очевидно, данное заболевание развивается, когда ферменты, вызывающие деградацию хряща (например, протеазы, цитокины. аггреканазы, субстанция Р, оксид азота), своим действием перевешивают функции белков, ответственных за сохранение целостности хряща (таких, как тканевой ингибитор металлопротеиназ, кининогены, ингибитор-1 активатора плазминогена, трансформирующий фактор роста-бета, инсулино-подобный фактор роста-1, гамма-интерферон).
- Специфического лечения нет. Проводится симптоматическое лечение, направленное на уменьшение интенсивности болевого синдрома и воспалительных явлений.
- Чаще всего скованность возникает в одном или сразу нескольких суставах конечностей, реже – в позвоночнике.
Что такое остеоартрит?
появление очагов кровоизлияний и некроза в стенках сумки; нарушение обмена веществ;Причины остеоартрита
Симптомы коксартроза:Кто в группе риска?
Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, приводящее к его неподвижности. Синонимы – остеоартрит, артрозо-артрит.Причина синдрома Фелти - ревматоидный артрит. фибриногенемия;недостаточность аортальных клапанов; Артропатия – это разновидность артрита, вторичное воспалительное заболевание. Оно входит в триаду признаков синдрома или болезни Рейтера наряду с уретритом и конъюнктивитом.Матричные металлопротеиназы, в том числе коллагеназы, стромелизины, желатиназы, мембранные протеазы и металлоэластаза, - обнаружены в хряще при остеоартрите, и их концентрации, как правило, коррелируют с гистологической степенью повреждения. Различные цитокины, в том числе, интерлейкин-1 и фактор некроза опухолей, могут также вызвать повреждение суставов и потерю хряща через активацию металлопротеиназных ферментов дегенераци и через другие механизмы.Диагностика остеоартрита
При остеоартрозе первично происходит поражение суставного хряща. По мере его разрушения возникают различные проявления этого заболевания. В патологический процесс при остеоартрозе могут вовлекаться любые суставы.Профилактика остеоартрита
Это состояние возникает практически при всех хронических воспалительных заболеваниях суставов - артритах. В большинстве случаев, артриты сопровождаются воспалением синовиальной оболочки (синовитом). Эта оболочка в норме отвечает за выработку специальной жидкости, которая является «смазкой» для трущихся суставных поверхностей.Лечение остеоартрита
Физическая нагрузка
усиление болей при увеличении опухоли;Медикаментозное лечение
плоскостопие.Хирургическое вмешательство
дискомфорт в тазовой области по утрам;Исход остеоартрита
Причина артроза - преждевременное старение, износ хрящевой ткани, например, из-за травмы, воспаления, дисплазии или нарушения метаболизма. Может поражаться не только хрящ, но и другие части сустава. Нарушается процесс образования клеток хрящевой и костной ткани.Обращение к врачу
Симптомы болезни:- глобулинемия;
- перикардит – воспаление оболочки сердца;
- Причины артропатии:
- Остеоартрит обычно поражает следующие суставы: дистальный межфаланговый, проксимальный межфаланговый, первый запястно-пястный, первый плюснефаланговый, тазобедренный, коленный, суставы шейного и нижне-поясничного отдела позвоночника. Пястнофаланговые, лучезапястные, локтевые и плечевые суставы редко поражаются при первичном остеоартрите. Данное заболевание характеризуется болью, скованностью и ограничением движения в суставе. Кардинальный симптом - это боль, первоначально появляющаяся после движений в суставах и облегчающаяся в покое.
- Однако, чаще всего остеоартроз возникает в тех сочленениях, которые несут наибольшую физическую нагрузку, то есть подвергаются большей травматизации. Это – тазобедренные, коленные, плечевые.
tiensmed.ru
Остеоартрит. Симптомы и лечение остеоартрита.
Описание остеоартрита
венозный застой;
Симптомы спондилоартроза:
боли, усиливающиеся при физической активности;
Причины и механизм возникновения остеоартрита
Симптомы артроза:
общее истощение;
повышена проницаемость капилляров;
аритмия;
изменение уровня гормонов гипофиза и гипоталамуса;
Признаки и симптомы остеоартрита
Больные чаще говорят, что она "ноющая", и нечетко локализованная. По мере прогрессирования остеоартрита, боль начинает возникать при минимальной активности, и в далеко зашедших случаях она даже может будить пациента среди ночи. Также достаточно часто отмечается скованность, особенно по утрам и после периода малой активности. Однако, в отличие от воспалительных заболеваний суставов, скованность суставов при остеоартритах кратковременна, обычно она не бывает дольше 15 минут.
Заболевание является достаточно распространенным – в зависимости от региона проживания им поражено 20–40% населения Земли. Чаще болеют пожилые люди, преимущественно женщины.
Утренняя скованность суставов является всего лишь одним из симптомов какой-то болезни. Она может встречаться при следующих заболеваниях или состояниях:
diagnos-online.ru
> Скованность мышц
Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Скованностью мышц называется их повышенный тонус, затрудняющий произвольные движения. Медицинское название такого состояния - ригидность мышц.
Причины этого синдрома до конца не выяснены. Он связан с нарушением проведения нервно-мышечных импульсов вследствие различной патологии центральной или периферической нервной системы. Скованностью мышц сопровождаются некоторые неврологические заболевания, например, болезнь Паркинсона. Причиной ригидности мышц могут стать травмы спинного и головного мозга, атеросклероз сосудов головного мозга. Данный синдром может возникнуть при различных интоксикациях, например, при отравлении угарным газом или марганцем. Иногда он является побочным действием при лечении некоторыми медикаментозными препаратами. Одной из причин возникновения синдрома скованности мышц выступает патология опорно-двигательной системы, например, остеохондроз. Провоцируют такое состояние стрессы, длительное нахождение в неудобной позе, переохлаждение.
Клинические признаки патологии
Заболевание начинается чаще всего с легкого поражения мышц туловища и головы. Характерны жалобы на чувство дискомфорта и скованности мышц спины. Симптомы усиливаются при нервных перегрузках. У больных бывают нарушения сна, проявляющиеся частыми пробуждениями в ночное время. Изредка уже в начальной стадии заболевания наблюдаются тяжелые приступы, которые могут длиться несколько часов или даже несколько дней. Нередко приступы происходят на фоне состояния невроза.
При прогрессировании синдрома скованности мышц напрягаются мышцы конечностей, при этом могут наблюдаться их болезненные спазмы. Обострение синдрома чаще всего наступает в моменты эмоциональных перегрузок, например, при испуге, удивлении, печали, а также при быстрых движениях. Больные начинают передвигаться как можно медленней, у них часто выявляется поясничный лордоз (искривление позвоночного столба в поясничном отделе вперед).
В последних стадиях заболевания скованность и спазмы затрагивают подавляющую часть мышц, в том числе мышцы лица и глотки.
Последствия синдрома скованности мышц
Синдром скованности мышц может приводить к развитию депрессии у пациентов, они испытывают затруднения в процессе работы, во время приема пищи, в общении с окружающими и вождении автомобиля. Выраженные спазмы могут осложняться деформациями суставов, разрывами мышц, переломами.
Какие обследования может назначить врач?
При подобных жалобах необходимо обратиться к неврологу. Врач выявляет синдром скованности мышц на основании осмотра пациента и результатов анализа крови, выявляющего специфические антитела. Назначается магнитно-резонансная спектроскопия, позволяющая выявить биохимические изменения в тканях мышц. При необходимости врач отправляет пациента на консультации к психиатру, ортопеду, хирургу и другим узким специалистам.
Лечение и профилактика скованности мышц
Для эффективного лечения необходимо устранить все провоцирующие факторы и провести лечение заболеваний, вызвавших синдром скованности мышц. Назначаются специфические седативные средства, миорелаксанты (препараты, расслабляющие мышцы), витамины группы В, иногда антиэпилептические препараты. Может быть эффективен плазмаферез. Применяются массаж и мануальная терапия, рефлексотерапия, физиолечение. Местно назначаются мази и гели. Для разгрузки позвоночника иногда используется специальный воротник Шанца. После снятия болей и улучшения общего состояния применяется лечебная физкультура.
Для профилактики скованности мышц не рекомендуется долго находиться в неудобном положении, переохлаждаться. Необходимо избегать стрессов и следить за поступлением в организм достаточного количества витаминов группы В. Рекомендуется спать на плоских и низких подушках. Следует строго соблюдать все врачебные назначения.
Утренняя скованность суставов не относится к самостоятельным патологиям. Это характерное клиническое проявление, сигнализирующее о развитии в опорно-двигательном аппарате определенного заболевания. Оно может быть дистрофически-дегенеративным или воспалительным, поражающим суставные структуры, мышцы, связки или сухожилия. В клинической ревматологии или ортопедии акцент делается на снижении физической активности и работоспособности из-за утренней скованности. Для симптома характерна и выраженная эмоциональная окраска в результате ухудшения качества жизни. Поэтому для устранения патологии необходимо тщательное обследование человека, чтобы установить причину ее развития.
Для диагностики проводится ряд инструментальных и биохимических исследований - МРТ, КТ, рентгенография, артроскопия, определение ревматоидного фактора . Обычно используются консервативные методы терапии: прием препаратов, физиопроцедуры, массаж, ЛФК. При их низкой эффективности или выявлении у больного значительного повреждения суставов назначается хирургическое вмешательство.
Как возникает скованность
Основная функция сустава - обеспечение полноценного объема физиологических движений. При слаженной работе всех элементов костные поверхности плавно смещаются относительно друг друга, а в синовиальной сумке вырабатывается достаточное количество густой вязкой жидкости с амортизационными свойствами. Хрящевые, костные, мягкие ткани своевременно обновляются за счет постоянного поступления в них молекулярного кислорода, питательных и биологически активных веществ. Функциональность сустава нарушается при возникновении какого-либо сбоя. Изменяется амплитуда движений, появляются другие дискомфортные, не всегда болезненные ощущения. Человеку сложно описать возникающее по утрам состояние. Выраженным субъективным ощущением становится тугоподвижность - невозможность полного сгибания и (или) разгибания пальцев, локтевых, коленных, тазобедренных сочленений.
Чаще всего причиной скованности становится синовит. Оболочка синовиальной сумки воспаляется, что приводит к снижению выработки жидкости. А при ее дефиците костные поверхности не могут плавно скользить, цепляются друг за друга и с трудом смещаются. Врачи выделяют три механизма постепенного развития скованности в зависимости от вида спровоцировавшего ее заболевания:- дегенеративно-дистрофический. В результате необратимого разрушения гиалинового хряща происходит фиброзное перерождение синовиальной оболочки и разрастание краев костных пластинок с формированием остеофитов (костных наростов);
- воспалительный. В полости сустава протекает аутоиммунный, инфекционный, асептический острый или хронический воспалительный процесс. Он затрагивает расположенные поблизости связки, сухожилия, мышцы, снижая их функциональную активность;
- опухолевый. В сочленении или околосуставных структурах формируется злокачественное или доброкачественное новообразование. Оно становится механическим препятствием для полноценного смещения костных поверхностей.
Длительность утренней скованности зависит от степени повреждения тканей и стадии течения патологии. При некоторых заболеваниях она быстро исчезает, что иногда ускоряет дифференциальную диагностику. Но такой признак не всегда информативен, так как на начальных стадиях большинства суставных патологий скованность проходит в течение 30-60 минут. Это связано с выработкой в организме особых биоактивных веществ (обычно гормоноподобных), количества которых пока достаточно для устранения тугоподвижности.
Причины и провоцирующие факторы
Скованность в суставах по утрам различной локализации - симптом многочисленных патологий опорно-двигательного аппарата, не всегда указывающий на повреждение сочленения. Это происходит, например, при развитии - острого или хронического заболевания воспалительного характера в области сухожилия. К тугоподвижности приводят посттравматические или постхирургические изменения в соединительнотканных структурах. Рубцы на связках и сухожилиях становятся причиной сращения укороченных волокон и возникновению полной или частичной контрактуры.
Есть патологии, поражающие мышцы или связки в результате нарушения иннервации или расстройства нервной регуляции при полной сохранности целостности хрящевых и костных тканей. К ним относятся болезнь Паркинсона, или идиопатический синдром паркинсонизма. Утренняя скованность - одно из последствий ишемического или геморрагического инсультов и объясняется острым нарушением мозгового кровообращения. Мышечные группы иннервируются неполноценно, поэтому формируется тугоподвижность. Нарушение иннервации часто наблюдается на поздних стадиях поясничного, шейного, грудного остеохондроза.
Но наиболее частой причиной патологического состояния становятся заболевания суставов:
Существует такое понятие, как «ложная скованность суставов». Причина ее развития относительно патологическая - ожирение. Полные люди малоподвижны, их мышцы, связки и сухожилия ослаблены, что и провоцирует скованность движений. Но при сохранении прежнего рациона питания вероятность развития воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий весьма высока.
Утреннее ограничение движений в суставах рук
Тугоподвижность пальцев часто является ведущим симптомом туннельного синдрома, или компрессионно-ишемического поражения серединного нерва в запястном (карпальном) канале. Признаками патологии становятся боль, снижение чувствительности и парестезии на участке ладонной поверхности I–IV пальцев. При попытке совершить захватывающее движение большим пальцем возникает слабость и неловкость. Это происходит из-за сочетания следующих патологических состояний:
- нервные волокна, расположенные в карпальном канале, сдавливаются в результате уменьшения его объема;
- большая ладонная связка не иннервируется должным образом, так как импульсы правильно не проходят по пучкам нервных волокон;
- мышцы полноценно не сокращаются.
Одним из признаков туннельного синдрома является быстрое исчезновение утренней скованности. Заболевание поддается консервативным методам лечения и прогноз на полное выздоровление благоприятный.
Деформация мелких суставов.
Скованность мелких и крупных сочленений верхних конечностей становится тревожным сигналом, особенно для стариков и пожилых людей. Она может указывать на развитие полиартроза - медленно прогрессирующего заболевания дистрофического характера, поражающего мелкие суставы фаланг. Для подобного состояния характерно снижение выработки синовиальной жидкости. Потеря амортизационной смазки костных поверхностей приводит к разрушению хрящевых тканей и образованию мелких трещин в костных структурах. В них начинают откладываться соли кальция, стимулируя формирование костных шипов и наростов, сужение суставной щели.
Тугоподвижность суставов ног
Причиной утренней скованности сочленений нижних конечностей также могут стать неврологические нарушения, особенно расстройством иннервации седалищного нерва. Тугоподвижность в этом случае сопровождается болезненными ощущениями в крестцово-поясничном отделе позвоночного столба. Также признаками сдавливания или воспаления седалищного нерва становятся следующие клинические проявления:
- в области бедер, ягодиц, голеней снижается кожная чувствительность;
- повышается чувствительность к раздражителям, действующим на органы чувств, ощущаются резь и жжение по ходу ущемленного нерва;
- из-за болей человек изменяет походку;
- постепенно атрофируются бедренные и голеностопные мышцы, заметно уменьшаясь в объеме.
По мере прогрессирования патологии нарушается иннервация брюшной полости и малого таза. Происходит задержка мочеиспускания, возникают проблемы с опорожнением кишечника.
Если ощущается утренняя скованность коленного или тазобедренного сустава, то диагностируется начальная стадия деформирующего остеоартроза. Замедляются процессы регенерации хрящевых тканей в результате ухудшения трофики и снижения объема синовиальной жидкости. Пренебрежение врачебной помощью приведет через 1-2 года к обездвиживанию сочленения, инвалидизации человека.
Лечение
Чем раньше больной обращается к врачу, тем больше у него шансов избежать хирургического вмешательства. Воспалительные, а особенно дегенеративно-дистрофические патологии 3 и 4 степеней тяжести становятся показаниями для проведения артроскопических операций или эндопротезирования. При скованности суставов по утрам лечение проводится обычно консервативное, так как этот симптом возникает на начальной стадии заболевания.
Если причиной тугоподвижности стала бактериальная инфекция, то не обходится без курсового приема антибиотиков. Используются препараты из группы макролидов (Кларитромицин, Азитромицин), цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефазолин), полусинтетических пенициллинов (Панклав, Аугментин).
Для устранения болезненных ощущений и отечности сустава применяются в виде мазей и гелей:
- Фастум;
- Индометацин;
- Артрозилен;
- Нурофен.
НПВС включаются в лечебные схемы практически всех суставных патологий независимо от их этиологии. Иногда они комбинируются с наружными средствами, оказывающими , местноанестезирующее, отвлекающее действие. Это Капсикам, Финалгон, Випросал, Наятокс. Согревающие мази хорошо справляются с тугоподвижностью сочленений, но пользоваться ими можно только после купирования острого воспалительного процесса и уничтожения инфекционных агентов.
Все эти препараты применяются для симптоматической терапии. Для устранения причины развития заболевания используются специфические лекарства. Пациентам с показан прием базисных средств (Азатиоприна, Метотрексата, Циклофосфана) и биологических агентов (Актемры, Галофугинона, Хумиры, Оренции). Для выведения кристаллов мочевой кислоты из суставов используются Робенецид, Сульфинпиразон, Азапропазон, Бензбромарон.
Все суставные заболевания хорошо поддаются лечению только на начальной стадии при появлении первых признаков тугоподвижности. При отсутствии врачебного вмешательства через несколько лет развивается анкилоз - частичная или полная неподвижность сочленений рук. Поэтому появление утренней скованности любого сустава - сигнал для немедленного обращения к врачу.