Наименование компонентов | Количество в одной дозе | Количество в 1 ингаляторе |
Действующее вещество |
||
Сальбутамола сульфат (микронизированный) 1 | 120,5 мкг 2 | 28,92 мг |
Вспомогательное вещество |
||
Пропеллент (1,1,1,2-тетрафторэтан) | до 75,0 мг | до 18,0 г |
1. Для обеспечения выхода 200 доз при применении ингалятора, каждый ингалятор содержит количество суспензии, эквивалентное 240 дозам.
2. 120,5 мкг сальбутамола сульфата (микронизированного) эквивалентны 100,0 мкг сальбутамола.
3. В зависимости от оборудования, используемого при производстве препарата, в производственную формулу может быть включено до 10 % избытка действующего вещества.
Описание: Алюминиевый ингалятор, оснащенный пластмассовым дозирующим устройством с защитным колпачком, содержащий суспензию белого или почти белого цвета. Фармакотерапевтическая группа: Бронходилатирующее средство бета2-адреномиметик селективный АТХ:  R.03.A.C Селективные бета-2-адреномиметики
R.03.A.C.02 Сальбутамол
Фармакодинамика: Механизм действияСальбутамол является селективным агонистом бета 2 -адренорецепторов. В терапевтических дозах он действует на бета 2 -адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, оказывая незначительное влияние или вообще не влияя на бета 2 -адренорецепторы миокарда.
Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает жизненную емкость легких. Увеличивает мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите до 36 %), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.
В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения артериального давления. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными средствами этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий.
Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.
После применения ингаляционных форм действие развивается быстро, начало эффекта через 5 мин, максимум через 30-90 мин (75 % максимального эффекта достигается в течение 5 мин), продолжительность - 4-6 ч.
Фармакокинетика: ВсасываниеПосле проведения ингаляции 10-20 % дозы сальбутамола достигают нижних дыхательных путей. Остальная часть дозы остается в ингаляторе или откладывается в ротоглотке и затем проглатывается. Фракция, отложившаяся в дыхательных путях, абсорбируется в легочные ткани и кровь, но не метаболизируется в легких.
Распределение
Степень связывания сальбутамола с белками плазмы составляет 10 %.
Метаболизм
Попав в кровь, подвергается печеночному метаболизму и экскретируется преимущественно с мочой в неизмененном виде или в виде фенольного сульфата.
Проглоченная часть ингаляционной дозы абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и подвергается значительному метаболизму при "первом прохождении" через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Неизмененный и конъюгат экскретируются преимущественно с мочой.
Выведение
Введенный внутривенно имеет период полувыведения 4-6 часов. Выводится частично почками и частично в результате метаболизма до неактивного 4"-О-сульфата (фенольный сульфат), который также выводится преимущественно с мочой. С калом экскретируется лишь незначительная часть введенной дозы сальбутамола. Большая часть дозы сальбутамола, введенной в организм внутривенным, пероральным или ингаляционным путем, экскретируется в течение 72 часов.
Показания: 1. Бронхиальная астма:Купирование приступов бронхиальной астмы, в том числе при обострении бронхиальной астмы тяжелого течения;
Предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой;
Применение в качестве одного из компонентов при длительной поддерживающей терапии бронхиальной астмы.
2. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), сопровождающаяся обратимой обструкцией дыхательных путей, хронический бронхит.
Противопоказания: Гиперчувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту, входящему в состав препарата; ведение преждевременных родов; угрожающий аборт. С осторожностью: следует с осторожностью применять у пациентов с тиреотоксикозом, тахиаритмией, миокардитом, пороками сердца, аортальным стенозом, ишемической болезнью сердца, тяжелой хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, феохромоцитомой, декомпенсированным сахарным диабетом, глаукомой. Беременность и лактация: ФертильностьНе изучалось.
Беременность
Беременным женщинам препарат назначается только в том случае, когда ожидаемая польза для пациентки превышает потенциальный риск для плода.
В ходе пострегистрационного наблюдения были выявлены редкие случаи различных пороков развития у детей, включая формирование "волчьей пасти" и пороков развития конечностей, на фоне приема матерями во время беременности сальбутамола. В некоторых из этих случаев матери принимали несколько сопутствующих лекарственных препаратов в течение беременности. Ввиду отсутствия постоянного характера дефектов и фоновой частоты возникновения врожденных аномалий, составляющей от 2 до 3 %, причинно-следственная связь с приемом препарата не установлена.
Период грудного вскармливания
Сальбутамол, вероятно, проникает в грудное молоко, и поэтому его не рекомендуется назначать кормящим женщинам за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для самой пациентки перевешивает потенциальный риск для ребенка. Нет данных о том, оказывает ли присутствующий в грудном молоке вредное действие на новорожденного.
Способ применения и дозы: Препарат Вентолин предназначен только для ингаляционного введения.Повышенная потребность в применении агонистов бета 2- адренорецепторов может являться признаком усугубления бронхиальной астмы. В подобной ситуации может потребоваться переоценка схемы лечения пациента с рассмотрением целесообразности назначения одновременной терапии глюкокортикостероидом.
Так как передозировка может сопровождаться развитием нежелательных явлений, доза или кратность применения препарата могут быть увеличены только по рекомендации врача.
Продолжительность действия сальбутамола у большинства пациентов составляет от 4 до 6 часов.
У пациентов, испытывающих затруднения в синхронизации вдоха с применением дозирующего аэрозольного ингалятора под давлением, может быть использован спейсер.
У детей и младенцев, получающих препарат Вентолин, целесообразно использование педиатрического спейсерного устройства с лицевой маской.
Купирование приступа бронхоспазма
Дети
100 мкг, при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг.
Не рекомендуется применять ингалятор Вентолин чаще четырех раз в сутки. Потребность в частом применении максимальных доз препарата Вентолин или во внезапном увеличении дозы свидетельствует об ухудшении течения астмы (см. раздел "Особые указания и меры предосторожности при применении").
Предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой
Взрослые
200 мкг за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки.
Дети
100 мкг за 10 15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки, при необходимости доза может быть повышена до 200 мкг.
Длительная поддерживающая терапия
Взрослые
До 200 мкг 4 раза в сутки.
Дети
До 200 мкг 4 раза в сутки.
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИНГАЛЯТОРА
Проверка ингалятора
Перед первым использованием ингалятора или в том случае, если ингалятор не использовался на протяжении 5 дней или более, снимите колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков, хорошо встряхните ингалятор и произведите два распыления в воздух для того, чтобы убедиться в исправности ингалятора.
Использование ингалятора
1. Снимите колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков.
2. Проверьте ингалятор изнутри и снаружи, включая мундштук, на предмет отсутствия посторонних предметов.
3. Тщательно встряхните ингалятор для удаления любых посторонних предметов и для равномерного перемешивания содержимого ингалятора.
4. Держите ингалятор между указательным и большим пальцами в вертикальном положении дном вверх, при этом большой палец должен располагаться на основании под мундштуком.
5. Выдохните настолько глубоко, насколько сможете, затем поместите мундштук в рот между зубами и охватите его губами, не сжимая зубами.
6. Производя максимально глубокий вдох через рот, одновременно нажмите на верхнюю часть ингалятора для высвобождения одной ингаляционной дозы препарата Вентолин.
7. Задержите дыхание, выньте ингалятор изо рта и снимите палец с верхней части ингалятора, продолжайте задерживать дыхание настолько долго, сколько сможете.
8. Если вам необходимо провести повторное распыление препарата, держите ингалятор в вертикальном положении, подождите около 30 сек и затем повторите этапы 3-7.
9. Плотно закройте мундштук защитным колпачком.
ВАЖНО
Выполняя стадии 5, 6 и 7 нельзя торопиться. Важно, чтобы вы начали вдыхать как можно медленнее непосредственно перед тем, как нажать на ингалятор. В первые несколько раз рекомендуется попрактиковаться перед зеркалом. Если Вы видите "туман", выходящий из верхней части ингалятора или из уголков рта, то Вам следует начать все заново со стадии 2.
Если врач дал Вам другие инструкции по использованию ингалятора, то строго соблюдайте их. Свяжитесь с врачом, если у Вас возникнут трудности с использованием ингалятора.
Очистка ингалятора
Ингалятор необходимо чистить не реже одного раза в неделю.
1. Извлеките металлический баллончик из пластикового корпуса ингалятора и снимите крышку с мундштука.
2. Тщательно промойте клапан под струей теплой воды.
3. Тщательно высушите клапан изнутри и снаружи.
4. Поместите металлический баллончик в пластмассовый корпус и наденьте крышку мундштука.
Не помещайте металлический баллончик в воду.
Побочные эффекты: Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 и < 1/10), нечасто (≥ 1/1 000 и < 1/100), редко (≥ 1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.Частота встречаемости нежелательных явлений
Нарушения со стороны иммунной системы
Очень редко: реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, бронхоспазм, гипотензию и коллапс.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Редко: гипокалиемия. Терапия бета 2 -агонистами может приводить к клинически значимой гипокалиемии.
Нарушения со стороны нервной системы
Часто: тремор, головная боль. Очень редко: гиперактивность.
Нарушения со стороны сердца
Часто: тахикардия. Нечасто: пальпитация. Очень редко: аритмии, включая мерцательную аритмию; суправентрикулярная тахикардия и экстрасистолия.
Нарушения со стороны сосудов
Редко: периферическая вазодилятация.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Очень редко: парадоксальный бронхоспазм. Как и при использовании других средств для ингаляционной терапии, может развиваться парадоксальный бронхоспазм с усилением хрипов сразу же после применения препарата. Данное состояние требует немедленного лечения с использованием альтернативной формы выпуска или другого быстродействующего ингаляционного бронходилататора. Препарат Вентолин следует немедленно отменить, оценить состояние пациента, и, при необходимости, назначить альтернативную терапию.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Нечасто: раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
Нечасто: мышечные судороги.
Передозировка: СимптомыПризнаками и симптомами передозировки сальбутамола являются преходящие явления, фармакологически опосредованные стимуляцией бета-адренергических рецепторов (см. разделы "Особые указания и меры предосторожности при применении" и "Побочные действия"), такие как снижение артериального давления, тахикардия, мышечный тремор, тошнота, рвота.
Применение больших доз сальбутамола может вызвать гипокалиемию, необходимо контролировать уровень калия в сыворотке крови.
Лечение
Следует отменить препарат и назначить соответствующую симптоматическую терапию, такую как применение кардиоселективных блокаторов бета-адренорецепторов у пациентов с наличием кардиальной симптоматики (например, тахикардия, ощущение сердцебиения). Блокаторы бета-адренорецепторов следует использовать с осторожностью у пациентов с бронхоспазмом в анамнезе.
Взаимодействие: Не рекомендуется одновременно применять и неселективные блокаторы бета-адренорецепторов, такие как .Сальбутамол не противопоказан у пациентов, получающих лечение ингибиторами моноаминоксидазы (иМАО).
У больных с тиреотоксикозом усиливает действие стимуляторов центральной нервной системы, тахикардию.
Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмий. Одновременное назначение с антихолинергическими средствами (в т. ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления. Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола.
Особые указания: Лечение бронхиальной астмы рекомендуется проводить поэтапно, контролируя клинический ответ пациента на лечение и функцию легких.Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения.
Повышение потребности в применении бронходилататоров с короткой продолжительностью действия, в частности агонистов бета 2 -адренорецепторов, для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении течения заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента.
Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять потенциальную угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях следует рассмотреть целесообразность назначения или увеличении дозы кортикостероидами. У пациентов группы риска рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха.
Терапия агонистами бета 2 -адренорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии.
Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, кортикостероидов, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях рекомендуется контролировать уровень калия в сыворотке крови.
В случае отсутствия эффекта от применения ранее эффективной дозы ингаляционного сальбутамола на протяжении, по крайней мере, трех часов пациент должен обратиться к врачу на предмет необходимости принятия каких-либо дополнительных мер.
Следует проинструктировать пациентов о правильном использовании ингалятора Вентолин.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Нет данных. Форма выпуска/дозировка: Аэрозоль для ингаляций дозированный, 100 мкг/доза. Упаковка: По 200 доз в алюминиевый ингалятор, оснащенный пластмассовым дозирующим устройством с защитным колпачком. Ингалятор и дозирующее устройство в собранном виде вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Условия хранения: Хранить при температуре не выше 30°С, не замораживать, не допускать воздействия прямых солнечных лучей.Хранить в недоступном для детей месте.ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, ЗАО
Дата обновления информации:   26.01.2017 Иллюстрированные инструкцииВентолин - бронхорасширяющий препарат. Широко используется в лечении бронхиальной астмы на разных ее этапах. Как известно, самым мощным бронходилататором является адреналин, который использовался при приступах удушья, инспирированных бронхиальной астмой, до середины XX века. Однако побочные эффекты этого биологически активного вещества, секретируемого корой надпочечников - сильное сердцебиение, гипертония, возбуждение - исключили возможность его дальнейшего применения в качестве средства купирования приступов астмы. Это обусловлено тем, что адреналин взаимодействует как на бета-1-адренорецепторы, расположенные преимущественно в сердце, так и на бета-2-адренорецепторы бронхов. По этой причине были созданы селективные бета-2-адренорецепторы, ознаменовавшие собой новую эру в лечении бронхиальной астмы. Первым таким препаратом стал сальбутамол, появившийся на мировом фармацевтическом рынке в конце 60-ых годов прошлого века. Вентолин - это оригинальный сальбутамол от компании «ГлаксоСмитКляйн». Сегодня Вентолин является «золотым стандартом» купирования приступов бронхиальной астмы. Препарат оказывает сильное бронхорасширяющее действие, предупреждая или полностью устраняя бронхоспазм и снижая сопротивление в респираторном тракте. Негативного воздействия на сердце и сосуды не оказывает (при условии использования в дозировках, указанных в инструкции по применению). Увеличивает просвет коронарных сосудов. Повышает уровень глюкозы в крови, обладает жиросжигающим действием.
Препарат начинает действовать уже через 5 минут после ингаляции и достигает пика активности через 0,5-1,5 часа. Продолжительность действия - 4-6 часов. Нижнего отдела респираторного тракта достигает лишь 10-20 % введенной дозы. Основные потери приходятся на сам ингалятор, в котором остается часть дозы, а другая часть оседает в полости рта и глотки, после чего проглатывается. Вентолин противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью сальбутамола, а также при риске преждевременных родов. В педиатрической практике препарат применяется, начиная с двухлетнего возраста. Ингаляции не следует производить чаще 4 раз в день. Если потребность в использовании препарата возрастает, это свидетельствует об ухудшении клинической ситуации. Правила эксплуатации ингалятора и проверки его работоспособности подробно изложены в инструкции по применению. Для нестабильной или тяжелой бронхиальной астмы Вентолин не должен являться главным компонентом лечения. Если пациент отмечает ослабление эффекта препарата (определяется необходимостью использовать его чаще и/или в большем количестве), то ему следует проконсультироваться у врача. Вентолин следует с осторожностью применять у лиц с признаками интоксикации тиреоидными гормонами. Ингалятор необходимо прочищать в соответствии с инструкцией по применению не реже 1 раза в 7 дней. Совместный прием Вентолина с неизбирательными бета-адреноблокаторами не желателен.
Фармакология
Cелективный агонист β 2 -адренорецепторов. В терапевтических дозах он действует на β 2 -адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов и оказывает непродолжительное (от 4 до 6 ч) бронхорасширяющее действие на β 2 -адренорецепторы с быстрым наступлением действия (в течение 5 минут) при обратимой обструкции дыхательных путей.
Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя бронхоспазм, снижает сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает ЖЕЛ. Увеличивает мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите до 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.
В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения АД. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными препаратами этой группы, оказывает положительное хроно - и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий.
Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.
Фармакокинетика
Всасывание и метаболизм
После ингаляционного введения 10-20% дозы сальбутамола достигают нижних отделов дыхательных путей. Остальная часть дозы остается в ингаляторе или откладывается в ротоглотке и затем проглатывается. Фракция, отложившаяся в дыхательных путях, абсорбируется в легочные ткани и кровь, но не метаболизируется в легких.
Распределение
Связывание cальбутамола с белками плазмы составляет 10%.
Метаболизм
При попадании в системный кровоток сальбутамол подвергается печеночному метаболизму и экскретируется преимущественно почками в неизмененном виде или в виде фенольного сульфата. Проглоченная часть ингаляционной дозы абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и подвергается значительному метаболизму при "первом прохождении" через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Неизмененный сальбутамол и конъюгат экскретируются преимущественно почками.
Выведение
Введенный в/в сальбутамол имеет T 1/2 4-6 часов. Выводится частично почками и частично в результате метаболизма до неактивного 4"-О-сульфата (фенольный сульфат), который также выводится преимущественно почками Через кишечник экскретируется лишь незначительная часть введенной дозы сал ьбутамола. Большая часть дозы сальбутамола, введенной в организм внутривенным, пероральным или ингаляционным путем, экскретируется экскретируется в течение 72 ч.
Форма выпуска
Аэрозоль для ингаляций дозированный в виде суспензии белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: пропеллент GR106642X (1,1,1,2-тетрафторэтан, HFA 134a, норфлуран); не содержит хлорфторуглеродов.
200 доз - ингаляторы алюминиевые (1) с пластмассовым дозирующим устройством с защитным колпачком - пачки картонные.
Дозировка
Препарат Вентолин предназначен только для ингаляционного введения путем вдыхания через рот.
Повышенная потребность в применении агонистов бета 2 -адренорецепторов может являться признаком усугубления бронхиальной астмы. В подобной ситуации может потребоваться переоценка схемы лечения пациента с рассмотрением целесообразности назначения одновременной терапии ГКС.
Так как передозировка может сопровождаться развитием нежелательных реакций, доза или кратность применения препарата могут быть увеличены только по рекомендации врача.
Продолжительность действия сальбутамола у большинства пациентов составляет от 4 до 6 ч.
У пациентов, испытывающих затруднения в синхронизации вдоха с применением дозирующего аэрозольного ингалятора под давлением, может быть использован спейсер.
У детей и младенцев, получающих препарат Вентолин, целесообразно использование педиатрического спейсерного устройства с лицевой маской.
Для купирования приступа бронхоспазмов взрослым рекомендуемая доза составляет 100 или 200 мкг; детям - 100 мкг, при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг. Не рекомендуется применять ингалятор Вентолин чаще 4 раз/сут. Потребность в таком частом применении дополнительных доз препарата Вентолин или в резком увеличении дозы свидетельствует об ухудшении течения астмы.
Для предотвращения приступов бронхоспазма, связанного с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой, взрослым -200 мкг за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки; детям - 100 мкг за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки, при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг.
При длительной поддерживающей терапии взрослым - до 200 мкг 4 раза/сут; детям - до 200 мкг 4 раза/сут.
Правила применения ингалятора
Проверка ингалятора
Перед первым использованием ингалятора или в том случае, если ингалятором не пользовались неделю и дольше, следует удалить колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков, хорошо встряхнуть ингалятор и произвести два распыления в воздух для того, чтобы убедиться в исправности ингалятора.
Использование ингалятора
1. Удалить колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков.
2. Осмотреть мундштук изнутри и снаружи, чтобы убедиться, что он чистый.
3. Хорошо встряхнуть ингалятор.
4. Держать ингалятор между указательным и большим пальцами в вертикальном положении дном вверх, при этом большой палец должен располагаться на основании под мундштуком.
5. Сделать медленный глубокий выдох, обхватить мундштук губами, не сжимая его зубами.
6. Производя максимально глубокий вдох через рот одновременно нажать на верхнюю часть ингалятора для высвобождения одной ингаляционной дозы сальбутамола.
7. Задержать дыхание на несколько секунд, вынуть мундштук изо рта, затем медленно выдохнуть.
8. Для получения второй дозы, держа ингалятор в вертикальном положении, подождать около 30 сек и затем повторить пп. 3-7.
9. Плотно закрыть мундштук защитным колпачком.
Выполняя стадии 5, 6 и 7, нельзя торопиться. Следует начинать вдох как можно медленнее, непосредственно перед нажатием на клапан ингалятора. В первые несколько раз рекомендуется попрактиковаться перед зеркалом. Если виден "туман", выходящий из верхней части ингалятора или из уголков рта, то следует начать все заново со стадии 2.
Если врач дал другие инструкции по использованию ингалятора, то пациент должен строго соблюдать их. Если у пациента возникают трудности с использованием ингалятора, то ему необходимо обратиться к врачу.
Очистка ингалятора
Ингалятор необходимо чистить не реже 1 раза в неделю.
1. Извлечь металлический баллончик из пластмассового корпуса и снять крышку мундштука.
2. Тщательно промыть пластмассовый корпус и крышку мундштука под струей теплой воды.
3. Просушить пластмассовый корпус и крышку мундштука полностью как снаружи так и внутри. Не допускать перегрева.
4. Поместить металлический баллончик в пластмассовый корпус и надеть крышку мундштука.
Не погружать металлический баллончик в воду.
Передозировка
Симптомы: признаками и симптомами передозировки сальбутамола являются преходящие явления, фармакологически опосредованные стимуляцией бета-адренергических рецепторов, такие как снижение АД, тахикардия, мышечный тремор, тошнота, рвота. Применение больших доз сальбутамола может вызвать метаболические изменения, включая гипокалиемию, необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови. При применении высоких доз, а также при передозировке бета-агонистов короткого действия наблюдалось развитие лактатацидоза, поэтому при передозировке может быть показан контроль над повышением сывороточного лактата и возможностью развития метаболического ацидоза (особенно при сохранении или ухудшении тахипноэ, несмотря на устранение других признаков бронхоспазма, таких как свистящее дыхание).
Взаимодействие
Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы МАО.
У пациентов с тиреотоксикозом Вентолин усиливает действие стимуляторов ЦНС, тахикардию.
Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с сальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмии.
Одновременное назначение с антихолинергическими средствами (в т. ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления.
Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола.
Побочные действия
Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 и < 1/10), нечасто (> 1/1 000 и < 1/100), редко (> 1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.
Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, бронхоспазм, снижение АД и коллапс.
Со стороны обмена веществ и питания: редко - гипокалиемия.Терапия бета 2 -агонистами может приводить к клинически значимой гипокалиемии.
Со стороны нервной системы: часто - тремор, головная боль; очень редко - гиперактивность.
Со стороны сердца: часто - тахикардия; нечасто - ощущение сердцебиения; очень редко - аритмии (включая мерцательную аритмию, суправентрикулярную тахикардию и экстрасистолию).
Со стороны сосудов: редко - периферическая вазодилятация.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко - парадоксальный бронхоспазм.
Со стороны ЖКТ: нечасто - раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто - мышечные судороги.
Показания
Бронхиальная астма:
- купирование симптомов бронхиальной астмы при их возникновении;
- предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой;
- применение в качестве одного из компонентов при длительной поддерживающей терапии бронхиальной астмы.
Другие хронические заболевания легких, сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей, включая хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), хронический бронхит, эмфизему легких.
Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения. При отсутствии реакции на сальбутамол у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой рекомендуется проводить терапию глюкокортикостероидами с целью достижения и поддержания контроля заболевания. Отсутствие реакции на терапию сальбутамолом может указывать на необходимость в срочной консультации врача или лечении.
Противопоказания
- ведение преждевременных родов;
- угрожающий аборт;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять сальбутамол у пациентов с тиреотоксикозом, тахиаритмией, миокардитом, пороками сердца, аортальным стенозом, ишемической болезнью сердца, тяжелой хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, феохромоцитомой, декомпенсированным сахарным диабетом, глаукомой.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности препарат следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
В ходе пострегистрационного наблюдения были выявлены редкие случаи различных пороков развития у детей, включая формирование "волчьей пасти" и пороков развития конечностей, на фоне приема сальбутамола при беременности. В некоторых из этих случаев матери принимали несколько сопутствующих лекарственных препаратов в течение беременности. Ввиду отсутствия постоянного характера дефектов и фоновой частоты возникновения врожденных аномалий, составляющей от 2 до 3%, причинно-следственная связь с приемом препарата не установлена.
Сальбутамол, вероятно, проникает в грудное молоко, и поэтому его не рекомендуется назначать кормящим женщинам за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для самой матери перевешивает потенциальный риск для ребенка. Нет данных о том, оказывает ли присутствующий в грудном молоке сальбутамол вредное действие на новорожденного.
Фертильность
Нет данных о воздействии сальбутамола на фертильность человека. В доклинических исследованияъ нежелательного влияния на фертильность животных выявлено не было.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять препарат, если у больных в анамнезе отмечается печеночная недостаточность.Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять препарат, если у больных в анамнезе отмечается почечная недостаточность.Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям.
Особые указания
Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения.
Повышение потребности в применении бронходилататоров короткого действия, в частности агонистов бета 2 -адренорецепторов, для облегчения симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении течения заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента. Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять потенциальную угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях следует рассмотреть целесообразность назначения или увеличения дозы глюкокортикостероидами. У пациентов группы риска рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха.
Терапия агонистами бета 2 -адренорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии.
Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, глюкокортикостероидов, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях рекомендуется контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.
Как и при использовании других средств для ингаляционной терапии, при приеме сальбутамола может развиваться парадоксальный бронхоспазм с усилением хрипов сразу после применения препарата. Данное состояние требует немедленного лечения с использованием альтернативной формы выпуска сальбутамола или другого ингаляционного бронходилататора короткого действия. Препарат Вентолин следует немедленно отменить, оценить состояние пациента и при необходимости назначить другой быстродействующий бронходилататор для продолжения лечения.
В случае отсутствия эффекта от применения ранее эффективной дозы ингаляционного сальбутамола на протяжении, по крайней мере, 3 ч пациент должен обратиться к врачу на предмет необходимости принятия каких-либо дополнительных мер.
Следует проинструктировать пациентов о правильном использовании ингалятора Вентолин.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Немного фактов о товаре:
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке сайт: от 145
Немного фактов
Хронические недуги структур дыхательной системы могут развиваться под влиянием множества факторов: вирусных инфекций, бактерий и неблагоприятных погодных условий. Бронхиальная астма, эмфизема легких, бронхит – все они относятся к целой категории заболеваний бронхолегочного аппарата.
Особенно опасны патологии хронической формы в холодное время года, когда существует высокий риск переохлаждения, который приводит к развитию острой респираторной вирусной инфекции. Именно поэтому люди, склонные к таким заболеваниям должны быть предусмотрительны и внимательны к своему здоровью.
В последнее время все активнее начала распространятся астма, сопровождающаяся опасными симптомами: отеком легких, приступами удушья и повышенным образованием вязкой мокроты. На сегодняшний день около 10% мирового населения страдают от бронхиальной астмы. В случае появления первых признаков заболевания следует незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Правильное лечение поможет на начальном этапе устранить симптомы бронхообструктивной болезни и предотвратить развитие рецидивов.
Вентолин является сильнодействующим антиастматиком, используемым в лечебных и профилактических целях при заболеваниях бронхов и легких, которые сопровождаются бронхоспастическим синдромом. Медикамент предназначен для купирования приступов удушья при астме, а также подавления бронхоспазмов, которые возникают по причине воздействия аллергена или высокой физической нагрузки. Лекарство нередко становится одним из составляющих терапевтического комплекса при длительном лечении.
Форма выпуска, состав и упаковка
Вентолин поступает в продажу в качестве аэрозоля с дозатором, предназначенного для ингаляционной терапии. В нем содержится специфическая жидкость, которая выполнена в виде суспензии, имеющей белый или почти белый цвет. В комплект противоастматического средства входит алюминиевый аэрозольный баллон и пластиковое ингаляционное устройство, снабженное защитным колпачком и дозирующим механизмом.
В основе раствора препарата лежит активный компонент – сальбутамол, а также вспомогательное вещество, представленное пропеллентом. В аптечных пунктах лекарство отпускают только при наличии рецепта назначения от лечащего врача.
Фармакологические свойства
Аэрозоль для ингаляции является селективным бета-адреномиметиком, основная задача которого заключается в устранении бронхоспазмов при астме. Лекарство способствует повышению жизненной емкости легких и защите слизистой оболочки органов дыхательной системы от инфекций и прочих негативных факторов.
Сальбутамол обладает рядом уникальных особенностей. Он производит вазодилататорный эффект, способствует улучшению секреции мокроты и снижению показателей наличия калия в крови. Кроме того, как гиполитическое средство оно принимает участие в активации работы мерцательного эпителия, воздействует на распад гликогена и выделение инсулина.
После ингаляции сальбутамол мгновенно всасывается и распространяется по мягким тканям и кровеносным сосудам. Действие препарата наступает через 5 минут после использования и может длиться на протяжении 5 часов. Около 10% действующего вещества образует связь с альбуминами плазмы.
Небольшая часть активного вещества (10-20%) попадает в нижние дыхательные пути и проходит процесс абсорбции, распределяясь в структуры легких и кровь. Основная доля лекарственного средства задерживается в ротоглотке и после проглатывания подвергается метаболизму в печени человека. При биотрансформации сальбутамол образует фенольный сульфат, который выводится из организма с мочой и в незначительном количестве с калом.
Показания к началу приема Вентолина
- длительное воспаление бронхов;
- бронхиальную астму;
- обструкцию легких.
Препарат способствует максимально быстрому подавлению клинических симптомов бронхиальной астмы. Его механизм действия заключается:
- в локализации приступов и обострения при тяжелой форме;
- в предотвращении бронхоспастического синдрома при физической нагрузке или проявлении аллергической реакции;
- в поддержании функций бронхолегочного аппарата при длительной комбинированной терапии.
Инструкция по применению
Аэрозоль предназначен для ингаляционного использования. Дозировка и схема введения для каждого пациента назначается индивидуально, так как зависит от сложности заболевания и его этиологии. Соблюдение назначения врача позволит исключить развитие побочных эффектов, которые часто приводят к негативным последствиям.
Для локализации бронхиального приступа стоит соблюдать такую дозировку Вентолина:
- для детей старше 2-х лет – 100 мкг не более 4 раз в день;
- для взрослых – около 200 мкг с кратностью приема в 3-4 раза в день.
В качестве профилактики перед планируемой физической нагрузкой или взаимосвязи с аллергеном следует использовать бронхолитик в рекомендуемой дозе сальбутамола:
- для детей – 100 мкг;
- для взрослых – 200 мкг.
Процедура осуществляется за 15 минут до предполагаемого контакта.
Перед началом приема препарата или длительного не использования следует проверить исправность ингаляционного устройства. Для этого необходимо снять защитный колпачок, встряхнуть аэрозоль и несколько раз распылить его в воздух.
Прием во время беременности и грудного вскармливания
Аэрозоль Вентолин крайне редко назначают для беременных женщин. В случае необходимости использования данного препарата ведется строгий контроль со стороны медицинского персонала над самочувствием пациента и действием сальбутамола. Точных данных об отрицательном воздействии медикамента на плод не зафиксировано.
В единичных случаях прием бронхолитика приводил к рождению малышей с различными пороками: дистрофией верхних и нижних конечностей или волчьей пастью. Следует отметить, что возникновению данных патологий поспособствовал прием противоастматического средства с препаратами других фармакологических групп.
Кормящие грудью женщины должны быть осведомлены о том, что сальбутамол имеет способность проникать в грудное молоко. Однако информация о негативном влиянии препарата на малыша отсутствует. Несмотря на это во избежание последствий следует прервать лактацию перед началом ингаляционной терапии.
Противопоказания к применению
Вентолин запрещен к употреблению в следующих случаях:
- при беременности;
- в лактационный период;
- детям возрастом до 1,5 года;
- при повышенной чувствительности к сальбутамолу;
- лицам с сердечной недостаточностью.
Кроме того, существует ряд заболеваний, при наличии которых бронхолитическое средство следует использовать с особой осторожностью:
- глаукоме;
- нарушении функций почек;
- тиреотоксикозе;
- ишемической болезни сердца;
- печеночной недостаточности;
- эпилепсии;
- пороке сердца;
- сахарном диабете;
- аортальном стенозе;
- миокардите.
Побочные действия
Пациенты, имеющие противопоказания к приему Вентолина, могут ощутить на себе побочное действие его активных и неактивных веществ, которое чаще всего проявляется следующими признаками:
- снижением концентрации ионов калия в плазме;
- мигренью;
- тремором;
- учащенным сердцебиением;
- раздражением слизистой оболочки ротовой полости;
- мышечными спазмами.
Также существуют единичные случаи, когда негативное влияние медикамента становилось причиной развития аллергической реакции, аритмии, отека Квинке и парадоксального бронхоспазма с усиленными хрипами.
Передозировка
Прием повышенной дозы сальбутамола может стать причиной усиления побочных эффектов, сопровождающихся:
- тахикардией;
- низким артериальным давлением;
- гипокалиемией;
- тошнотой и рвотой;
- головной болью;
- повышенным возбуждением;
- мышечным тремором.
Крайне редко передозировка может вызвать галлюцинации, судороги, желудочковое трепетание и расширение периферических сосудов. Для устранения вышеперечисленных симптомов прибегают к применению кардиоселективных бета-адреноблокаторов.
Взаимодействие с другими медикаментами
Пациентам, страдающим от тиреотоксикоза, следует с осторожностью принимать Вентолин со стимуляторами центральной нервной системы во избежание усиления терапевтического эффекта аналептиков. В период курса терапии бронхолитическим средством необходимо полностью исключить употребление блокаторов бета-адренорецепторов.
Для комбинированной терапии астмы и заболевания легких можно использовать не только аэрозоль для ингаляции, но и ингибиторы моноаминоксидазы. Антихолинергические средства совместно с бронхолитиком могут вызвать внутриглазное давление.
Пациентам следует избегать одновременного применения препарата на основе сальбутамола с ксантанами, которые увеличивают риск развития учащенного сердечного ритма, диуретиками и глюкокортикостероидами, способствующими усилению эффекта гипогликемического характера.
Особые указания
Во время приема антиастматика необходимо соблюдать меры предосторожности. Терапия заболеваний бронхолегочного аппарата осуществляется в несколько этапов для установления эффективной схемы лечения. При обострении бронхиальной астмы возможно использование комплексной терапии, которая подразумевает совместный прием с глюкокортикостероидами. Вентолин может использоваться в педиатрической практике. Его нередко назначают детям возрастом старше 2-х лет.
При проактивной терапии стоит регулярно проходить лабораторное обследование для определения уровня калия в плазме крови. Кроме того, при отсутствии терапевтического эффекта через 3 часа после ингаляционного введения необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к лечащему врачу.
Информация о влиянии антиастматика на психомоторную реакцию и концентрацию внимания при управлении транспортным средством или работы с механизмами отсутствуют.
Аналоги
В российских аптечных сетях представлен огромный выбор бронхолитических средств, которые имеют подобную структуру и механизм действия и при необходимости способных заменить Вентолин.
Среди востребованных аналогов, функционирующим веществом которых выступает сальбутамол:
- Алопрол.
- Саламол-Эко Легкое дыхание.
- Волмакс.
- Асталин.
- Вентилор.
- Сальбутамол-Нео.
- Сальгим.
- Небутамол.
Назначенный препарат можно заменить аналогичным средством только после консультации с врачом и изучением аннотации.
Условия и сроки хранения
Для сохранения терапевтических свойств аэрозольной суспензии следует соблюдать правила его хранения. Вентолин рекомендуется беречь в домашней аптечке вдали от детей, избегая воздействия света и тепла. Благоприятный температурный режим хранения лекарства варьируется от +8 до +30 °C, а относительная влажность воздуха не превышает 60%. Баллон с аэрозолем запрещено греть, замораживать и прокалывать.
Серия выпуска, дата изготовления и конечного использования указаны на картонной пачке. Срок годности составляет 2 года.
Вентолин – препарат немецкого производства с бронхолитическим воздействием. Бронходилатирующее средство используется доля купирования приступов удушья, легочной недостаточности. Продается Вентолин в виде аэрозоля для ингаляций в алюминиевых баллончиках, прозрачных небулах для небулайзеров. Применяется по назначению врачей под строгим контролем.
Аэрозоль для ингаляций Вентолин
Суспензия находится в алюминиевом ингаляторе. Поступает в дыхательные пути дозированно при нажатии на крышку. Прописывают при хроническом бронхите , бронхиальной астме, когда требуется срочное введение лекарства.
Активным компонентом выступает сальбутамол. Обладает выраженным бронхолитическим свойством. Вентолин устраняет спазм, улучшает функции легких, стимулирует выведение слизи, улучшает дыхание. Инструкция применения чрезвычайно проста. Ингалятор Вентолин впрыскивает определенную дозу лекарства при каждом нажатии. Доза зависит от тяжести заболевания, клинической картины, возраста пациента.
Дозировку повышают по согласованию с врачом. При нарушении инструкции, самостоятельном изменении режима лечения возникают побочные эффекты. В одном баллоне находится 200 доз.
Вентолин небулы для ингаляций
Активное вещество сальбутамол. Показанием к применению являются:
- приступы бронхиальной астмы, когда требуется высокая доза препарата;
- бронхоспазм, вызванный заболеванием верхних, нижних дыхательных путей ;
- хронический бронхит;
- обструктивная легочная болезнь.
В одном пластиковом контейнере – небуле, содержится 2,5 мл препарата. Заливать следует в компрессорный небулайзер . Паровые ингаляторы использовать запрещается. Хранить медикамент следует подальше от прямых солнечных лучей. Согласно инструкции по применению, заливать в небулайзер нужно каждый раз новый раствор . Неиспользованный медикамент выливают.
Видео
Как разводить Вентолин для ингаляций
В инструкции по применению к Вентолин небулы указано, что использовать препарат можно в неразбавленном виде. В чашу ингалятора выливают содержимое одного либо двух контейнеров, проводят дыхательные процедуры. Однако педиатры часто прописывают детям медикамент, разбавленный в равных соотношениях с физраствором .
Разводить Вентолин нужно непосредственно перед применением. Максимальная доза раствора, заливаемая в ингалятор, не должна превышать 5 мл. В противном случае медикамент будет расходоваться нерационально, снизится эффективность процедуры. Раствор вентолин для ингаляций не предназначен для хранения . Через 20 минут терапевтические свойства снижаются.
Инструкция применения для детей
Специалисты прописывают детям при сухом кашле , сопровождающимся частыми, сильными приступами. А также при влажном кашле, когда затрудняется выведение слизи из легких, бронхов. Мероприятия через небулайзер делают до 4-х раз за сутки. Длительность одной процедуры при сухом кашле 5 минут, влажном – 10 минут. Устраняет спазм, улучшает дыхание, устраняет хрипы, нормализует легочную активность.
Инструкция детям:
Запрещается дышать при температуре, склонности к носовым кровотечениям, тяжелых болезнях сердца, печени, почек. Нельзя самостоятельно увеличивать дозу, если препарат не действует. При низкой эффективности Вентолина нужно проконсультироваться с врачом. Максимальная длительность терапии при трахеите , бронхите 7 суток. При бронхиальной астме, согласно инструкции применения, ингаляции делают симптоматически либо длительными курсами по нескольку месяцев.
Инструкция по применению взрослым
Вентолин заливают в небулайзер в неразбавленном виде. Стандартная доза 2,5 мл. Увеличивается дозировка по согласованию с врачом до 5 мл. За сутки разрешается делать не больше 4-х ингаляций. При беременности применяется в случае острой необходимости. Лечение осуществляется под строгим контролем специалистов. Категорически запрещается дышать при кормлении грудью, поскольку активные вещества попадают в грудное молоко. На время лечения нужно перевести малыша на искусственное питание.
Как дышать Вентолином через небулайзер
При частом использовании бронхолитического средства может возникнуть привыкание. Применять препарат без особой надобности не следует. Лекарство назначают только при наличии приступов дыхательной недостаточности.
Основные правила:
- Процедуру делают при остром приступе удушья, а также для его предотвращения при негативном воздействии раздражающих факторов.
- Если при комплексном лечении назначены параллельно муколитические препараты, изначально делают ингаляции с Вентолином. Через 30-60 минут можно дышать отхаркивающими лекарствами.
- Дыхание должно быть ровным, глубоким. Часто дышать не нужно, поскольку усилится неприятная симптоматика.
- Если процедура назначена 1 раз в сутки, делают ее в той половине дня, в которой кашель тревожит больше.
После ингаляции нельзя пить, кушать в течение 1 часа. Выходить на улицу в любую погоду разрешается спустя 2 часа после дыхательного мероприятия.
Ингаляции с Вентолином и физраствором
Лечение болезней нижних дыхательных путей требует комплексного подхода. Назначают несколько лекарств с разным механизмом действия. Физраствором разбавляют Вентолин для снижения концентрации активного вещества, когда процедуру делают детям до 18 месяцев. Отсутствуют официальные сведения о том, как влияет активное вещество на организм младенца, поэтому медикамент назначают в случае острой необходимости, уменьшенной дозе.
Кроме этого очень часто назначают ингаляции Вентолином, а через 2 часа – физраствором. Хлористый натрий ускоряет процесс выздоровления, снижает вероятность развития побочных эффектов.
Действие физраствора
- Стимулирует нормальное выделение мокроты, необходимое для очищения легких, бронхов.
- Облегчает выведение слизи.
- Уничтожает болезненную микрофлору, увлажняет слизистые, останавливает кашель.
Таким образом, Вентолин устраняет бронхоспазм, облегчает дыхание, физраствор ускоряет выведение слизи.
Ингаляции Вентолином и Пульмикортом
При лечении болезней нижних дыхательных путей назначают комплексное лечение, в состав которого входят несколько медикаментов разного действия. Вентолин и Пульмикорт назначают совместно. При этом мнение специалистов расходятся относительно того, можно ли заливать в небулайзер эти медикаменты одновременно.
Описание товара
Ventolin 2 мг / 5 мл сиропа 150 мл активное вещество сальбутамол
Состав и представление: Сироп 2 мг / 5 мл флакон 150 мл, в фармакологической бета-адреномиметика, действующего в основном на бета-2-адренорецепторов. Манифесты bronholitic действие, выраженное, уменьшить или устранить бронхоспазм, снижает сопротивление в дыхательных путях, объем легких увеличивается жизненные. Расширяет коронарные сосуды без изменения системного артериального давления. Он токолитическим действие - снижает тонус и моторику миометрия.
показания: астма, хронический бронхит, эмфизема, предотвращая вызванная осуществлением бронхоспазм. Непосредственная преждевременные роды.
применения и дозы: Дети 2-6 лет читает 1-2 мг 3-4 раза в день 6-12 цитируют 2 мг 3-4 раза в день за 12 лет читает 2-4 мг 3-4 раза в день для взрослых по 4 мг 3-4 раза в день (при необходимости доза может быть увеличена до 8 мг 4 раза в день).
Противопоказания гиперчувствительность к препарату. Тахиаритмии, миокардит, пороки сердца, аортальный стеноз, сахарный диабет, гипертиреоз, глаукома. Возраст до 2 лет. . Лечение неселективных бета-блокаторов
Предостережения: Превышение суточной дозы может ухудшить состояние пациентов (парадоксальный бронхоспазм и смерть пациента). Осторожность в гипертиреоза. Гипертония, нарушения ритма сердца, сахарный диабет. Условия хранения valabilitate2 летний срок. Не использовать после истечения срока годности. Хранить при температуре не выше 25 ° C. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте!
Условия хранения:
Хранить при температуре ниже 30 градусов Цельсия. Избегать воздействия прямых солнечных лучей. Не замораживать. Срок годности — два года. Не использовать после истечения срока годности. Вентолин Небулы хранить в оригинальной упаковке при температуре ниже 30 градусов цельсия. После вскрытия алюминиевой фольги хранить небулы не более трех месяцев в защищенном от света месте при температуре не более 30 градусов цельсия. Неиспользованный раствор Вентолина, который остался в небулайзере, хранить нельзя, его следует вылить. Срок годности — три года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.