A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása, melynek tünetei és kezelése közvetlenül a betegség formájától függ. A patológia lehet akut és krónikus. Fontos, hogy időben észrevegyük a betegség jeleit és kérjünk segítséget, hiszen a szervezet jelzéseinek figyelmen kívül hagyása kellemetlen következményekkel, akár halállal is járhat.
A statisztikák szerint a mirigy gyulladásának két fő oka a túlzott alkoholfogyasztás vagy az epekőbetegség.
A hasnyálmirigy-gyulladás az esetek 70%-ában alkoholizmus, 20%-ban a csatorna fogkő általi elzáródása miatt következik be, a fennmaradó 10%-ra pedig számos kiváltó tényező esik:
- gyakori ételmérgezés;
- hasi trauma a hasnyálmirigyben (bal hipochondrium);
- a gyomor-bél traktus fertőző vagy vírusos betegségei;
- a mirigyben található záróizom működési zavarai;
- gombás betegségek.
Ezenkívül a betegség szövődményként alakulhat ki a hasüregben végzett műtét után vagy endoszkópos manipulációk után.
A betegség tünetei és jelei
A betegség megnyilvánulásainak jellege a hasnyálmirigy-gyulladás lefolyásának formájától, a beteg egyéni érzékenységétől, valamint az érintett terület területétől függ. A nők hasnyálmirigy-gyulladásának tüneteit fontos megkülönböztetni a petefészek-problémáktól, amikor a fájdalom csak a bal borda alatt sugározhat. És gyermekeknél hasonló tünetek jelentkezhetnek a banális mérgezés során.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást látens lefolyás jellemzi, gyakran a betegek az első súlyos exacerbációig nem is tudnak a betegség jelenlétéről. A patológia akut formája éppen ellenkezőleg, kifejezett tünetekkel rendelkezik. A támadás során a beteg szükségszerűen szakképzett orvosi ellátást igényel.
A hasnyálmirigy-gyulladás akut formája
A hasnyálmirigy kicsi szerv, de a szervezetben a legfontosabb funkciókat látja el - inzulint termel, amely a normál vércukorszint fenntartásához szükséges, valamint olyan emésztőenzimeket, amelyek segítik a belekbe került táplálék lebontását. A gyulladás során minden szervi funkció felborul, és súlyos károsodások olyan krónikus betegségekhez vezethetnek, mint a diabetes mellitus.
Ennek elkerülése érdekében időben fel kell ismernie a tüneteket, és segítenie kell a betegnek:
- övfájdalom, amely a hipochondriumban lokalizálódik, gyakran inkább a bal oldalon. A fájdalmas érzések intenzívek, nem enyhülnek a gyógyszerek használatával, hányingert, hányást váltanak ki. Súlyos esetekben fájdalomsokk alakulhat ki, és ennek hátterében halál is előfordulhat;
- idegenkedés bármilyen ételtől, epezárványok jelenléte a hányásban;
- a fő mutatók változása - a hőmérséklet emelkedése, a pulzusszám növekedése, gyakori légzés, a vérnyomás csökkenése;
- súlyos gyomorégés és szájszárazság érzése;
- gyakori böfögés, csuklás;
- a felső has puffadása az emésztési zavarok miatt;
- székletzavar - hordozás, székrekedés, emésztetlen élelmiszer részecskék jelenléte a székletben.
A beteg általános egészségi állapota fokozatosan romlik. Különös figyelmet kell fordítani a bőr típusára. Leggyakrabban fehér vagy kékes bőrtónus jelenik meg, ez nem olyan veszélyes, mint a sárgás szín. A sárgaság a hasnyálmirigy-gyulladás reaktív (legveszélyesebb) formájáról beszél, ami az epehólyag és annak csatornáinak a nagymértékben megnagyobbodott hasnyálmirigy általi összenyomása miatt következik be.
A sclera vagy a bőr legkisebb sárgulása esetén sürgősen orvosi segítséget kell kérni.
A hasnyálmirigy krónikus gyulladása
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás látens lefolyású, és csak a folyamat súlyosbodása során érezhető. A fájdalom támadása kiválthatja az étrend megsértését, az alkoholfogyasztást, a súlyos stresszt és így tovább.
Az exacerbáció klinikai képe hasonló a gyulladás akut formájához:
- a fájdalom lokalizációja - a has felső része, a hipochondriában. Az érzések öv jellegűek, és kisugározhatnak a lapockára, a hátra vagy a szegycsontra;
- az emésztőrendszer megsértése - hányinger, böfögés, hányás, puffadás, laza széklet, székrekedés;
- pulzus, nyomás, hőmérséklet változásai.
A betegség remissziójának időszakában a tünetek elmúlnak, de a hasnyálmirigy-gyulladás továbbra is érezteti magát. A beteg állandó székrekedésre vagy hasmenésre panaszkodik, amely a belekben lévő táplálék elégtelen emésztése, puffadás következtében jelentkezik. Ezenkívül a haj és a körömlemezek törékenysége, a bőr kiszáradása és hámlása, valamint a fáradtság gyors megjelenése.
Diagnosztikai intézkedések
Az akut vagy súlyosbodó hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásához általában elegendő a klinikai kép és az anamnézis, a látens gyulladás feltárásához a test vizsgálatára lesz szükség.
A kórházba történő felvételkor a betegnek a következő vizsgálatokat írják elő:
- rutin vérvizsgálat - a szervezetben a gyulladás általános jeleit mutatja (fokozott vörösvértest-ülepedés, megnövekedett leukociták koncentrációja);
- a glikémia (glükóz) szintjének meghatározása a véráramban - azért történik, hogy kizárják a cukorbetegség vagy a cukorbetegség előtti állapot kialakulását a Langerhans-szigetek károsodása miatt - a hasnyálmirigy azon területei, ahol az inzulin termelődik;
- vérbiokémia - nem végeznek részletes vizsgálatot, hanem kizárólag a mirigyenzimeket (tripszin, amiláz, lipáz) határozzák meg;
- a szervek ultrahangja a hasüregben;
- Esophagofibrogastroduodenoscopy - lehetővé teszi egy vékony cső használatát kis kamerával a gyomor-bél traktus belülről történő vizsgálatára;
- A hasi szervek röntgenvizsgálata;
- a széklet és a vizelet általános elemzése.
Tisztázatlan esetekben számítógépes tomográfiát is előírhatnak a betegnek, de az eljárás magas költsége és a hosszú sorban állás miatt ritkán fordul elő.
A hasnyálmirigy-gyulladás kezelése
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás remissziójának fenntartásához általában elegendő a diéta betartása és az enzimkészítmények szedése. Az exacerbáció és az akut gyulladás kezelésének taktikája nem különbözik egymástól. A beteg szükségszerűen kórházba kerül, méregtelenítő terápiát végeznek, és a hasnyálmirigy munkáját stabilizálják.
Gyógyszerek
A beteg állapotának enyhítésére és a gyulladás megszüntetésére a következő gyógyszereket használják:
- görcsoldók (No-shpa, Baralgin);
- antikolinerg szerek (Atropine, Metacin);
- H2-blokkolók (famotidin);
- hasnyálmirigy enzimek (Festal, Mezim);
- adszorbensek (Sorbeks, Enterosgel);
- antibiotikumok;
- eubiotikumok.
Az első napon a betegnek éheznie kell, szabad vizet inni. A második naptól kezdve fokozatosan bevezetik a különféle termékeket, de az ember csak néhány hónap múlva térhet vissza szokásos étrendjéhez.
Népi jogorvoslatok
A hasnyálmirigy-gyulladás népi gyógymódokkal történő kezelése csak az akut stádium elmúltával kezdhető meg. A nem hagyományos módszereket csak a hagyományos orvoslással egyidejűleg és csak a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően szabad alkalmazni. Az öngyógyításban részt vevő személy helyrehozhatatlan károkat okozhat az egészségében.
A burgonyalé jól bevált a hasnyálmirigy-gyulladás gyógymódjaként. Étkezés előtt 100-150 ml-t kell inni, elegendő napi 1-2 alkalommal. Fontos, hogy minden adag gyümölcslevet közvetlenül fogyasztás előtt préseljünk ki.
Ezenkívül a hagyományos orvoslás gyakran gyógynövénykészítményekhez folyamodik:
- cickafark, kamilla, körömvirág: 15 g szárított gyógynövényt öntsünk 200 ml forrásban lévő vízzel, hagyjuk kihűlni. Igyon 70-100 ml infúziót fél órával étkezés előtt.
- kéreg kéreg: adjunk hozzá egy nagy kanál apróra vágott kérget egy pohár forrásban lévő vízhez, hűtsük le. Vegyünk egy evőkanál minden étkezés előtt.
- immortelle, üröm, kamilla (virágok): keverjük össze ezeket a gyógynövényeket 3:1:2 arányban, öt evőkanál. kanál öntsünk 1,5 csésze forrásban lévő vizet, és hagyjuk kihűlni. Igyon 100 ml-t naponta háromszor.
Táplálkozás és diéta – mit együnk és mit ne?
A hasnyálmirigy-gyulladás diétája nagy szerepet játszik a kezelési folyamatban. Akut hasnyálmirigy-gyulladás során a betegnek 2 napig tilos bármilyen ételt enni, majd fokozatosan be kell vezetni az ételeket az étrendbe. Eleinte vékony gabonaféléket szigorúan vízben ehet, só, cukor, tej és egyéb dolgok hozzáadása nélkül. Jó fogás mellett egy hét elteltével apránként lehet enni zöldséglevest, főtt halat és diétás húst. A betegnek több hónapig diétát kell tartania.
A remissziós szakaszban fontos kizárni azokat az élelmiszereket, amelyek terhelik a hasnyálmirigyet, és új rohamot válthatnak ki:
- alkohol;
- csokoládé;
- füstölt húsok;
- zsíros étel;
- sült ételek;
- magas zsírtartalmú tejből készült tejtermékek;
- hüvelyesek, káposzta;
- Tea kávé.
Keveset és gyakran kell enni, figyelni az élelmiszer hőmérsékleti rendszerét (körülbelül 50 fok), olyan ételeket kell választani, amelyek jótékony hatással vannak az emésztésre.
Lehetséges szövődmények
Mind az akut, mind a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás szövődményekhez vezethet. Ezenkívül a szivárgás látens formája gyakran kellemetlen következményekkel jár, mivel a szövetek fokozatos pusztulása szinte tünetmentes.
Lehetséges szövődmények:
- csökkent glükóz tolerancia, diabetes mellitus;
- mirigy tályog;
- a gyomor-bél traktus más szerveinek károsodása;
- ciszták a mirigyszövetekben;
- a bőr mechanikai sárgasága.
Előrehaladott esetekben a hasnyálmirigy-gyulladás a test súlyos mérgezéséhez és halálhoz vezet.
Exacerbációk megelőzése
Az exacerbációk megelőzése érdekében elegendő, ha nem sérti meg az étrend szabályait, és vegye be a kezelőorvos által előírt gyógyszereket. Ezenkívül ajánlott időszakonként vizsgálatokat végezni, teszteket végezni és a hasüreg ultrahangját elvégezni. Ezenkívül el kell kerülnie a stresszt, meg kell őriznie az immunitást megfelelő szinten, ki kell zárnia vagy drasztikusan korlátoznia kell a glükózbevitelt.
A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladásos betegsége. A klinikai képtől függően akut és krónikus pancreatitist különböztetnek meg. A hasnyálmirigy-gyulladás e két formája különbözik mind az előfordulás mechanizmusában, a hasnyálmirigy-gyulladás etiológiájában, mind az elsődleges terápia megválasztásában és a gyógyulási prognózisban.
Fotó: Syda Productions / Shutterstock.com
Mi az a hasnyálmirigy-gyulladás?
A hasnyálmirigy-gyulladás egy gyulladásos folyamat, amely a hasnyálmirigy szöveteit érinti, amely az intra- és exokrin funkciójú szerv. Maga a hasnyálmirigy a gyomor mögött, a retroperitoneális régióban található, a duodenum mellett. A „hasnyálmirigy” elnevezést a háthoz közelebbi elhelyezkedése miatt kapta, így fekve vizsgálva „has alatt” van.
Ennek a szervnek a fő célja a hasnyálmirigy-lé termelése enzimekkel és bikarbonátokkal, amelyek részt vesznek a szervezet emésztési folyamatában. A táplálékra várva és a gyomorba kerülve a hasnyálmirigyből az enzimek és gyümölcslevek a kötőcsatornán keresztül a vékonybélbe indulnak, biztosítva a tápanyagok enzimatikus feldolgozásának folyamatát, részt vesznek az anyagcserében, elősegítve a tápanyagok felszívódását a a vékonybél falai.
A hasnyálmirigy folyadék semlegesíti a gyomornedv savas környezetét közvetlenül a bélben, ahol az emésztőenzimek aktiválódnak, és elkezdik ellátni az anyagok felosztását és feldolgozását.
A hasnyálmirigy által termelt fő emésztőenzimek a következők:
- amiláz, amely elősegíti a keményítő cukrokká történő feldolgozását;
- lipáz, a zsírokat lebontó enzim;
- tripszin, kimotripszin - a fehérjék lebontásában részt vevő enzimek;
- inzulin, polipeptid, glukagon és mások.
A hasnyálmirigy-gyulladás okai megsértik a hasnyálmirigy (emésztő) lé kiáramlását a hasnyálmirigyből a nyombélbe. A mirigy belsejében elhúzódó csatornák részleges vagy teljes elzáródása, valamint amikor a béltartalom a csatornákba kerül, az enzimek idő előtt aktiválódnak, és elkezdik feldolgozni, megemészteni a környező szöveteket.
A hasnyálmirigy-gyulladás során fellépő nedv és enzimek visszatartása elsősorban a hasnyálmirigy szöveteire hat, azonban hosszan tartó expozíció esetén a felhalmozódó hasnyálmirigyenzimek és a hasnyálmirigynedv negatív hatása a közeli szövetekre is kiterjed, szervek, erek. A sejtek elpusztítása fokozza az emésztőenzimek aktivitását, egyre nagyobb területet vonva be a traumatikus folyamatba. Súlyos esetekben a hasnyálmirigy nekrózisával együtt a hasnyálmirigy-gyulladás végzetes lehet.
A szénhidráttartalmú élelmiszerek feldolgozásához maximális mennyiségű emésztőnedv és enzim szükséges. A zsíros, különösen fűszerekben gazdag ételek túlzott fogyasztása, valamint az alkoholfogyasztás hozzájárul az enzimek visszatartásához a hasnyálmirigyben. Az emésztőenzimek és a gyümölcslevek késésének okai más tényezők is lehetnek.
A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása felnőtteknél
A betegség felnőttkori prevalenciájára vonatkozó statisztikai adatok jelentősen ingadoznak az éghajlattól, a különböző országokban elfogadott táplálkozási szokásoktól és az alkoholos italok fogyasztásának hagyományaitól függően. A női és férfi előfordulási gyakoriságában is jelentős különbség mutatkozik, mind a betegség mechanizmusát, mind az azt kiváltó okokat tekintve.
A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának fő kockázati csoportja a felnőtt lakosság, az alkoholfogyasztás gyakorisága, a kiegyensúlyozatlan étrend és az egyidejű betegségek hozzáadása miatt.
A betegség kialakulásának okai férfiaknál
A nagy gyakorisággal elsődleges hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő férfibetegek "kiváltója" az alkoholfogyasztás (ún. alkoholos hasnyálmirigy-gyulladás), valamint a zsíros ételek, félkész termékek túlsúlya. Szintén a férfiak hasnyálmirigy-gyulladásának megkülönböztető jellemzője a krónikus forma, figyelmen kívül hagyva a jellegzetes tüneteket és exacerbációkat, "elhanyagolt" hasnyálmirigy-gyulladás a gasztroenterológus késői látogatása miatt.
A hasnyálmirigy-gyulladás etiológiája nőknél
A nőknél a hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb okai a következők:
- epehólyag-gyulladás, amely hasnyálmirigy-gyulladás és epehólyag-gyulladás kialakulását okozza;
- hormonális ingadozások és hasnyálmirigy-gyulladást okozó zavarok: terhesség, menopauza, hormontartalmú fogamzásgátlók szedése;
- éhezés, az egészségre ártalmas élelmiszerek összetételében kiegyensúlyozatlan étrend betartása.
A betegség reaktív formájának okai felnőtteknél
A másodlagos vagy reaktív hasnyálmirigy-gyulladás a meglévő betegségek hátterében és a hasi szervek sérüléseinek következményei, műtétek stb. hátterében alakul ki. A reaktív hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásában leggyakrabban az emésztőrendszer betegségei járulnak hozzá, mint pl.
- nem fertőző hepatitis;
- kolelitiasis;
- gyomorhurut;
- májzsugorodás;
- epeúti diszkinézia;
- bélfertőzések.
A hasnyálmirigy-gyulladás okai gyermekeknél
A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának okának meghatározását egy szakember végzi - egy gyermek-gasztroenterológus. A gyermekkorból adódóan a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatainak etiológiája eltér a betegség kialakulásának felnőttkori mechanizmusaitól.
Leggyakrabban a hasnyálmirigy-gyulladás gyermekeknél trauma, műtét eredménye, ami a hasnyálmirigy-csatornák és/vagy szöveteinek károsodását eredményezi. Túlzott emésztőnedv-termelésre való örökletes hajlam, cisztás fibrózis (bél-, tüdő-, vegyes forma), valamint ételallergia, krónikus gyulladásos folyamatok a szervezetben, fülgyulladás és egyéb betegségek, emésztési és egyéb funkciók zavarai okozzák a kialakulását. hasnyálmirigy-gyulladás gyermekek és serdülők körében.
A hasnyálmirigy-gyulladás osztályozása és okai
A hasnyálmirigy-gyulladás tünetei, a betegség kialakulásának mechanizmusa, a diagnózis és a terápia módszerei évszázadok óta a szakemberek tanulmányozásának tárgya. A diagnosztikai módszerek, a kutatási képességek fejlesztése és a tapasztalatok felhalmozása során a hasnyálmirigy-gyulladás többféle osztályozási típusát javasolták a klinikai tünetek jellemzői, a szövetkárosodás jellege, az előfordulás okai stb. alapján.
Jelenleg a hasnyálmirigy-gyulladás fajtái vannak a betegség etiológiája, a betegség formája és jellemzői szerint.
A betegség osztályozása ok szerint
A betegség kialakulásának okai miatt primer és másodlagos, reaktív hasnyálmirigy-gyulladást különböztetnek meg.
A betegség elsődleges formája a hasnyálmirigy szöveteinek károsodásának hátterében alakul ki. A pusztító folyamatok fő okai közé tartoznak a következők:
- alkoholtartalmú italokkal való visszaélés (az esetek 40-70% -a régiótól függően), nikotin dohányzás;
- a hasnyálmirigy károsodása hasi trauma, sebészeti beavatkozások és bizonyos diagnosztikai eljárások miatt, különösen ilyen következmények lehetségesek az endoszkópia során (retrográd pancreatocholangiographia és endoszkópos papillosphincterotomia);
- a hasnyálmirigyet agresszíven befolyásoló gyógyszerek hosszú távú, különösen ellenőrizetlen alkalmazása (egyes antibiotikum-csoportok (tetraciklinek), ösztrogéntartalmú gyógyszerek, glükokortikoszteroidok, acetilszalicilsav (Aspirin), szulfanilamid gyógyszerek, egyes diuretikumok stb.);
- ételmérgezés, vegyszerek;
- nagy mennyiségű élelmiszer fogyasztása szintetikus adalékanyagokkal, peszticidekkel és egyéb vegyszerekkel kezelve;
- genetikai hajlam az emésztőrendszer betegségeire, a hasnyálmirigy fejlődésének veleszületett patológiái;
- kiegyensúlyozatlan étrend túlzott zsíros és fűszeres ételekkel, különösen hosszú szünetekkel az étkezések között.
A betegség elsődleges formája bármely életkorban kialakulhat. Az időben történő diagnózis és terápia lehetővé teszi a hasnyálmirigy szöveteiben a pusztító folyamatok leállítását vagy lelassítását, a szerv elvesztett funkcióinak helyreállítását és a súlyos szövődmények elkerülését.
Azt mondják a másodlagos, reaktív hasnyálmirigy-gyulladásról, amikor a betegség etiológiájában lehetséges a fő ok diagnosztizálása a gyomor-bél traktus más szerveinek és az emésztőrendszer egészének betegségei formájában (statisztikailag a kolelitiazist tekintik a leginkább. a reaktív hasnyálmirigy-gyulladás gyakori oka), valamint a fertőző betegségek provokatív hatása (gyakrabban teljes - vírusos hepatitis, valamint vérhas, szepszis, krónikus gyulladásos gócok, például mandulagyulladás esetén); cukorbetegség; örökletes betegségek, különösen cisztás fibrózis vagy Crohn-betegség; a szív- és érrendszer betegségei; helmintikus inváziók az epeutakban és így tovább. A hasnyálmirigy-gyulladás okának diagnosztizálása nehéz lehet. A terápia sikere azonban elsősorban a betegség kialakulását előidéző tényezők megszüntetésén és az exacerbációk megelőzésén múlik.
A hasnyálmirigy-gyulladás osztályozása a betegség lefolyásának formája és jellemzői szerint
A gyulladásos folyamat a hasnyálmirigy fő funkcióinak részleges vagy teljes elvesztéséhez vezet. Ennek a mirigyszervnek a sejtjeinek pusztulása visszafordíthatatlan folyamatokkal fenyeget. Az emberi testben nincs tartalék szerv, amely helyettesíthetné a hasnyálmirigyet.
A tünetektől és a betegség lefolyásának formájától függően akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladást különböztetnek meg. A betegség formái különböznek a klinikai képben, a terápia módszereiben és az egészségügyi következményekben.
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás egy gyorsan fejlődő gyulladásos betegség, amelyet a hasnyálmirigy szöveteinek és szerkezetének visszafordíthatatlan változásai, más szervek részleges vagy teljes károsodása, sőt akár halál is kísér. Akut formában a mirigyben stagnáló hasnyálmirigylé aktiválódik, és elpusztítja sejtjeit.
A betegség ezen lefolyásával a szerv sejtjeinek jelentős károsodása figyelhető meg, amelyet ödéma kísér. A fő kockázati csoport a 30-60 éves felnőttek, bár akut pancreatitis gyermekeknél is előfordulhat olyan negatív tényezők hatására, mint:
- az étkezés hiánya;
- a zsíros és fűszeres ételek, félkész termékek, gyorsételek túlsúlya az étrendben;
- tompa hasi trauma;
- helmintikus invázió az emésztőrendszerben;
- veleszületett rendellenességek az epehólyag, annak csatornái, a nyombél, a hasnyálmirigy csatornái fejlődésében;
- örökletes hajlamok és rendellenességek, fertőző betegségek stb.
Gyermekkorban a hasnyálmirigy-gyulladás akut formájának általában kevésbé kifejezett tünetei vannak. A betegség klinikai képe, a diagnosztikai módszerek és a terápia elvei eltérnek a felnőtt betegek akut destruktív pancreatitisétől.
A hasnyálmirigy krónikus gyulladásának jellemzői
A krónikus formájú hasnyálmirigy-gyulladás akkor fordul elő, ha a betegség súlyosbodásokkal és remissziókkal folytatódik. A progresszió előrehaladtával hasnyálmirigy-elégtelenség alakul ki: a szerv mirigyszövete megváltozik, helyét kötőszövet veszi át, amely nem képes emésztőenzimeket és hasnyálmirigynedvet termelni. Az enzimek hiánya zavarokat okoz az emésztőrendszer működésében.
A betegség ezen formáját különböző korú betegeknél figyelik meg. A közelmúltban a szakértők azt a tendenciát figyelték meg, hogy a krónikus formában előforduló visszatérő hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálása egyre gyakoribb, amelyet a félkész termékek, a gyorséttermek, a gyorsételek népszerűsítése és elérhetősége, valamint a lakosság alkoholizálása vált ki.
A krónikus betegségnek két szakasza van. A kezdeti stádiumot kisebb tünetek fejezik ki, és a személy életmódjától és általános egészségi állapotától függően több évig is eltarthat. A kezdeti szakaszt egy olyan időszak követi, amikor a hasnyálmirigy működésében jelentkező eltérések, zavarok egyre hangsúlyosabbak és szinte folyamatosan zavarnak. A krónikus forma súlyosbodása főként fűszeres, zsíros vagy sült ételek, szénsavas italok és alkohol fogyasztását váltja ki, különösen éhgyomorra.
A hasnyálmirigy-gyulladás tünetei
Fotó: Image Point Fr / Shutterstock.com
A hasnyálmirigy-gyulladás akut és krónikus formáinak tünetei, valamint lefolyásuk jellemzői és a betegség lehetséges szövődményei különböznek. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tünetei leggyakrabban enyhék, de a betegség akut formában jelentkező jelei kifejezettek. Az akut forma klinikai képével fontos, hogy sürgősen konzultáljon szakemberrel, nemcsak a kezelés, hanem az akut kolecisztitisz, vakbélgyulladás differenciáldiagnózisa érdekében is, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak.
Az akut stádium tünetei
Akut hasnyálmirigy-gyulladásban közvetlenül a hasnyálmirigyben aktiválódnak, az emésztőnedv-enzimek hatással vannak annak sejtjeire. Tehát a zsírokat lebontó lipáz enzim hatása a zsírszövet degenerációjához vezet. A tripszin, amely elősegíti a fehérjék emésztését, különféle kémiai reakciókat vált ki, ami a hasnyálmirigy szöveteinek duzzadását és a sejtek elhalását (elhalását) okozza.
A pusztulás első szakaszában a nekrózis aszeptikus, lokális, de sürgős kezelés nélkül a közeli szervekre terjed ki, az egyesülő fertőzések új gyulladásgócok, gennyes szövődmények kialakulását okozzák.
Az akut pancreatitis gyakori tünetei a következők:
- övfájdalom, a jobb vagy a bal hypochondrium régiójában lokalizálva. A fájdalom tünetei intenzívek, és a gyógyszerek még az első roham időben történő kezelésével sem szüntetik meg őket. A fájdalom szindróma annyira kifejezett, hogy fájdalmas sokkot, eszméletvesztést és halált okozhat. A támadás időtartama egy órától több napig tarthat;
- teljes étvágytalanság, hányinger, hányás, amelyek nem javítják a közérzetet. A hányásban a gyomor tartalmát epezárványokkal figyelik meg;
- a test hipertermia (több mint 38 ° C), megnövekedett pulzusszám (több mint 90 ütés / perc), légzés, vérnyomáscsökkenés (kevesebb, mint 90 mm / hg);
- gyomorégés, csuklás, böfögés, szájszárazság;
- fehér vagy sárgás bevonat megjelenése a nyelven;
- a hasfal feszültsége;
- puffadás a felső peritoneumban, amelyet az emésztőrendszer működési zavarai okoznak;
- hasmenés, székrekedés, ürülékben lévő zárványok emésztetlen ételmaradék formájában;
- a bőr elszíneződése: sápadtság, cianózis, a bőr és a sclera sárgás elszíneződése a szklerotizáló formájú reaktív akut hasnyálmirigy-gyulladásban kialakuló obstruktív sárgaság következtében, amelyet cholelithiasis vált ki, vagy az epeutak összenyomódása a bőr megnagyobbodása és duzzanata miatt. a hasnyálmirigy;
- a vérnyomás változása - mutatóinak növekedése vagy csökkenése;
- a közérzet általános jelentős romlása, gyors fogyás, izzadási rohamok.
A betegség krónikus formájának súlyosbodásának jelei
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás exacerbációi során fellépő fájdalom ugyanazon a helyen lokalizálódik, mint az akut pancreatitisben, és a betegség jellemzőitől függően a jobb vagy a bal hypochondriumban érezhető, a fájdalom a hátba sugárzik, öv jellegű, terjedhet a lapocka, a szegycsont területére, a gyulladásos folyamat helyétől és a betegség stádiumától függően. Az alkoholfogyasztás, a zsíros, fűszeres ételek a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodását idézhetik elő.
A betegség súlyosbodása során fellépő fájdalom a hasnyálmirigy idegvégződéseit érintő gyulladásos folyamat kialakulásának hátterében, valamint a szerv duzzadásával és megnagyobbodásával jár, beleértve a környező szövetek idegvégződéseit. Fájdalom jelentkezhet az étrend megsértése után, néhány perctől több napig tarthat. A fájdalom szindróma csökkenését figyelik meg lefelé hajlítás, guggolás.
A súlyos fájdalom mellett a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodását a következő tünetek is kísérik:
- puffadás, böfögés, hasmenés, hányinger, hányás az emésztőrendszer zavara miatt az enzimhiány miatt;
- fogyás, az általános közérzet romlása. Száraz bőr, a körömlemezek törékenysége, vérszegénység, vitaminhiány tünetei, fokozott fáradtság stb. szintén megfigyelhető a fehérje-, szénhidrát-, zsíranyagcsere-rendellenességek, valamint a szervezet krónikus mérgezése az emésztetlen bomlástermékekkel. étel;
- fokozott gázképződés, székletzavarok, krónikus hasmenés, elhúzódó székrekedés a táplálék elégtelen emésztése miatt, a bél mikroflóráját negatívan befolyásoló baktériumok aktiválódása és szaporodása.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kifejezett exacerbációjának klinikai képe hasonló az akut formához. A betegség hirtelen fellángolásával hasnyálmirigy-szövetelhalás is kialakulhat, amely akut fájdalomrohamokat okoz, és sürgős orvosi beavatkozást és a beteg kórházi kezelését teszi szükségessé.
A hasnyálmirigy-gyulladás szövődményei
A hasnyálmirigy-gyulladás szinte minden formája, amelynek terápiáját időben elkezdik, képes ha nem is teljes gyógyulásra, de a lehetséges szövődmények jelentős csökkentésére és az egyik legfontosabb szerv pusztulási folyamatainak lelassítására. emberi emésztőrendszer.
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás szövődményei vagy a krónikus forma súlyosbodása rendkívül összenyomott levekké fejlődhet, és jelentős egészségkárosodást, akár halált is okozhat.
Ugyanakkor a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, még törölt formában is, kifejezetlen klinikai képpel, szintén veszélyes. Ahogy a sejtek károsodnak, a mirigyszövet helyébe a kötő hasnyálmirigy lép, fokozatosan elveszti működési képességét.
A krónikus pancreatitis fő szövődményei a következők:
- diabetes mellitus, amely a hasnyálmirigy-elégtelenség, az inzulin hormon termelésének csökkenése következtében alakul ki;
- általános kimerültség, a szervezet krónikus mérgezése;
- a hasnyálmirigy tályogja;
- tüdőszövődmények;
- pancreatogén ascites kialakulása;
- a gyomor-bél traktus egyéb szerveinek betegségei és diszfunkciói (kolecisztitisz, nyombélfekély);
- cisztás formációk a mirigyszerv szöveteiben;
- obstruktív sárgaság az epeutak összenyomódása következtében;
- végzetes kimenetel.
A gyulladás súlyosbodásával fertőző folyamatok alakulhatnak ki, mind a hasnyálmirigy szöveteiben, mind a szomszédos szervekben és szövetekben. A hasnyálmirigy elhelyezkedése a nagy aorta közelében hozzájárul a gyulladás gyors terjedéséhez, a kapcsolódó fertőzésekhez és a nekrotikus szövetek bomlástermékei által okozott általános mérgezéshez. A szükséges terápia hiányában a táplálkozási szabályok szigorú betartása hasnyálmirigy-gyulladásban, tályogok alakulhatnak ki, vérzés kezdődhet.
Az akut pancreatitis korai és késői következményei
Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén a szövődmények azonnal megjelenhetnek, vagy hosszú távú következményekkel járhatnak. A támadás kezdetén kialakuló korai szövődmények a következők:
- hipovolémiás sokk, ami oxigénhiányhoz vezet a gyomor-bél traktus összes szervének szöveteiben;
- máj-, veseelégtelenség, amelyet az emésztőenzimek toxikus hatása okoz;
- aszeptikus vagy gennyes peritonitis, amely a gyulladásos folyamathoz csatlakozó fertőzés hátterében alakul ki;
- szív- és érrendszeri, légzési elégtelenség és egyéb szövődmények.
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás késői szövődményeinek kialakulása elsősorban a fertőzések hátterében fordul elő. A hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb késői szövődményei közé tartozik a szepszis, a hasi tályogok, az emésztőrendszer szerveiben kialakuló sipolyok, a gennyes gyulladások, a hasnyálmirigy pszeudociszták kialakulása, a belső vérzés stb. Magas statisztikai mortalitás a hasnyálmirigy-gyulladás előrehaladott formáiból - a szerint különböző forrásokból, 15-90%, különösen az alkoholmérgezés miatt, azt jelzi, hogy időben terápiára és megelőző intézkedésekre van szükség a betegség kialakulásának megelőzésére.
A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásának módszerei
Az időben elvégzett diagnosztikai vizsgálat, a hasnyálmirigy-gyulladás okainak feltárása, a kezelés megkezdése segít elkerülni a súlyos és számos következmény kialakulását. A krónikus betegségek akut formái és súlyosbodása azonnali orvosi ellátást igényel. Azonban a betegség kezdeti jelei esetén: kellemetlen érzés étkezés közben vagy után, puffadás érzése, emésztőrendszeri rendellenességek, a hasnyálmirigy-gyulladás kifejezettebb klinikai tüneteinek megjelenése előtt gasztroenterológussal is konzultálni kell.
A diagnosztikai eljárások közé tartozik a bőr külső vizsgálata, a szárazság, rugalmasság, elszíneződés, a beteg nyelvének értékelése (hasnyálmirigy-gyulladás esetén fehéres bevonat és ízlelőbimbók sorvadása figyelhető meg a felületen). Az epigasztrikus régió és a bal hypochondrium felületes és mély tapintása lehetővé teszi, hogy meghatározza a fájdalom jelenlétét nyomás közben, ami szintén klinikai tünet a hasnyálmirigy-gyulladásban.
Vizsgálat és anamnézis felvétel után laboratóriumi és műszeres módszerek írhatók elő a hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálására. Ide tartoznak az általános, biokémiai vérvizsgálatok, széklet- és vizeletvizsgálatok.
A korai laboratóriumi diagnózis lehetővé teszi az amiláz szintjének emelkedését a vérben és a vizeletben, amely a betegség súlyosbodásának első óráiban nyilvánul meg. A lipáz mennyisége 2-3 nappal növekszik a kifejezett gyulladásos folyamat kezdetétől, és megemelkedett szintje hosszan tartó exacerbációt jelez. A páciens vérében meghatározott tripszin enzim jelzi a szerv szöveteinek károsodásának kezdetét.
Az exacerbáció során a bilirubin és a cukor megnövekedett értéke is megfigyelhető, és a részlegesen felhasadt, alulemésztett zsírok, fehérjék és szénhidrátok jelenléte a székletben hasnyálmirigy-elégtelenségre utal.
A teljes vérkép nem annyira informatív, azonban az enzimek és hiányuk következményeinek kimutatása nélkül kimutatja a leukociták számát és az eritrociták ülepedési sebességét. Mindkét mutató növekszik a hasnyálmirigy-gyulladással.
A műszeres diagnosztika módszerei
Az instrumentális diagnosztika lehetővé teszi az érintett szerv méretének, zárványok, cisztás képződmények jelenlétének meghatározását, a szövetek szerkezetét, mirigyes, kötőszöveti vagy nekrózis jeleit, a környező szervek gyulladásos folyamatában való részvételt, általános állapotukat.
A hasnyálmirigy-gyulladás műszeres diagnosztikájának módszerei közé tartozik a hasi szervek ultrahangvizsgálata (ultrahang), röntgenvizsgálat, esophagogastroduodenoscopia (EGDS), endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia (ERCP), számítógépes, mágneses rezonancia képalkotás, laparoszkópia. A módszer kiválasztása a tünetek súlyosságán és a betegség általános klinikai képén alapul.
Ha kifejezett szöveti nekrózist állapítanak meg, perkután punkciót alkalmazhatnak a biopsziás anyag kinyerésére bakteriológiai vizsgálat céljából, azonosítva a nekrózis természetét és a fertőző ágens gyógyszercsoportokkal szembeni érzékenységét.
Az akut és krónikus pancreatitis kezelésének jellemzői
Fotó: wavebreakmedia / Shutterstock.com
A hasnyálmirigy-gyulladás akut és krónikus formáinak terápiás módszerei a klinikai tünetektől, a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosságától, az etiológiától, az egyidejű betegségek jelenlététől, a beteg általános egészségi állapotától és életkorától függően eltérőek.
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kezelését kizárólag álló körülmények között végezzük. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás első időpontja kivétel nélkül több napig tartó teljes koplalás. A sebészeti kórházban való tartózkodás nemcsak az étrend szabályozását és a megfelelő gyógyszerek felírását teszi lehetővé, hanem szükség esetén a sebészeti módszerek sürgős vagy rutinszerű alkalmazását is a betegség súlyos lefolyása és a beteg életének veszélye esetén.
A hasnyálmirigy-gyulladás sebészeti kezelésének módszerei közé tartozik a nekrotikus szövetek területeinek eltávolítása, vízelvezető rendszer telepítése.
A betegség akut stádiumában alkalmazott gyógyszerek
A betegség akut formájának gyógyszeres terápiája célzott gyógyszereket tartalmaz. Ezek közé tartoznak a következő gyógyszercsoportok:
- citosztatikumok a gyulladásos folyamatok blokkolására;
- fájdalomcsillapítók, görcsoldók, antikolinerg szerek, akut fájdalomrohamok esetén a narkotikus csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazhatók;
- antiszekréciós gyógyszereket, a hasnyálmirigy enzimek termelésének blokkolóit használják a szövődmények valószínűségének csökkentésére, a szervszövetek elhalása;
- a gyulladásos folyamat terjedésével, a fertőzés megtapadásával, gennyes gócok kialakulásával, antibiotikumokat írnak fel;
- gyógyszeroldatok bevezetése, amelyek célja a szervezet mérgezési szintjének csökkentése, amelyet az emésztőenzimek vérkeringése okoz, parenterális táplálkozás, elektrolit oldatok, esszenciális aminosavak intravénás bevezetése.
A betegség krónikus formájának gyógyszeres kezelése
A remisszió alatti krónikus visszatérő hasnyálmirigy-gyulladásban hasnyálmirigy-enzim-készítményeket írnak fel, amelyek nem látják el elég hatékonyan funkcióikat. A vér, vizelet és széklet laboratóriumi vizsgálatainak eredményein alapul, hogy az orvosok mit írnak fel a hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegnek, és milyen adagban. Az enzimkészítményekkel végzett gyógyszeres kezelést olyan gyógyszerekkel egészítik ki, amelyek normalizálják az emésztési folyamatokat, fokozzák a bélmozgást és helyreállítják a sav-bázis egyensúlyt. Vitaminterápiát alkalmaznak: A-, C-, D-, K-, E- és B-csoportú gyógyszereket, gyógyszereket, liponsavat, kokarboxilázt stb. írnak fel a javallatok szerint.
A kezelés fontos eleme a diéta, a zsíros, fűszeres ételek szigorú kivételével, az alkohol szigorúan tilos. A krónikus forma súlyosbodásával egy-két napos teljes koplalás javasolt. A hasnyálmirigy-gyulladás tüneteinek megszüntetése nem jelent teljes gyógyulást, és nem ok arra, hogy tiltott élelmiszereket vegyen be az étrendbe.
Elsősegélynyújtás akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén
A betegség akut formájának első jeleinek megjelenése az oka annak, hogy azonnal hívják a mentőket. Mielőtt megjelennek, be kell tartani a következő szabályokat:
- teljesen lehetetlen bármit enni és inni, mivel ez hasnyálmirigy-lé képződését váltja ki, és jelentősen súlyosbíthatja a helyzetet, és növelheti a hasnyálmirigy károsodásának területét, más szerveket is bevonhat a gyulladásos folyamatba;
- vegyen vízszintes helyzetet (hányásos rohamokkal - feküdjön az oldalára), a térdét a gyomrához nyomja, ha ez enyhíti a fájdalmat;
- próbálja meg ellazítani a has, a hasizmokat;
- tegyen hideg tárgyat a gyomorra: jeget egy zacskóban és törülközőt, műanyag palackot, melegítőpárnát stb., ami csökkenti a gyulladás mértékét.
Nagyon nem ajánlott a fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazása, egyrészt a támadás kezdetén hatástalanok, másrészt az ilyen gyógyszerek csökkenthetik a klinikai kép információtartalmát és megnehezíthetik a diagnózist. Szükség esetén görcsoldó gyógyszereket használhat a görcs erejének csökkentése érdekében: drotaverin (Drotaverine, No-Shpa), Spasmalgon. A gyógyszerszedésről tájékoztatni kell a szakembereket.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásával az első nap általános szabálya három szóban fejeződik ki: hideg, éhség és béke. Ez segít csökkenteni a gyulladás kialakulását, visszatér a remissziós állapotba. Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén azonban a kezelést kizárólag stacioner körülmények között, szakemberek felügyelete mellett kell végezni.
Táplálkozás hasnyálmirigy-gyulladáshoz
Fotó: Dani Vincek / Shutterstock.com
A hasnyálmirigy-gyulladás előírt étrendjének betartása a terápia alapja. A táplálkozási szabályok betartása nélkül lehetetlen mind a hasnyálmirigy-gyulladás gyógyítása, mind a fejlődés lelassítása.
A diéta segítségével a hasnyálmirigy működését nagyrészt korrigálni, a betegség lefolyását ellenőrizni lehet. Az étrendet a remisszió szakaszában, a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodási időszakának végén írják elő. A hasnyálmirigy-gyulladás krónikus formája megköveteli a táplálkozási szabályok élethosszig tartó betartását.
A hasnyálmirigy-gyulladás támadása a lefolyás súlyosságától függően szigorú böjtöt igényel, 2-5 napig. A második naptól elkezdheti a savasságot csökkentő meleg lúgos vizet, a csipkebogyó gyenge főzetét, tiszta vizet inni. Ha 3-6 napig javulás tapasztalható, elkezdheti a folyékony gabonapehely használatát tej, cukor, vaj és egyéb ízjavítók hozzáadása nélkül.
A roham kezdetétől számított hatodik napon az étrend kibővíthető zsírszegény húslevesekkel, vegetáriánus zöldséglevesekkel, sovány halakkal, gyenge teával és egyéb ételekkel orvosi javaslatra. Ezután a hasnyálmirigy-gyulladásra általános étrendet írnak elő, a betegség stádiumától függően.
Tehát a remisszióban lévő krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban az étrendet az emésztőrendszer enzimhiányos állapotában működő elemzése alapján állítják be.
Diéta a remisszió alatt
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás táplálkozásának általános szabályai a remisszió során a következők:
- a napi elfogyasztott élelmiszer teljes mennyiségét 5-6 kis, körülbelül egyenértékű részre osztják az emésztőrendszer működésének elősegítése érdekében;
- az élelmiszer hőmérsékletének megközelítőleg meg kell felelnie a testhőmérsékletnek, és semmi esetre sem haladhatja meg a 60 ° C-ot, a meleg és hideg ételek használata kizárt;
- a zsíros, fűszeres, sült ételek, kolbászok, füstölt húsok, konzervek, félkész termékek, fűszerek és fűszerek mennyiségének maximális korlátozása, amelyek a betegség súlyosbodását okozhatják, a durva rostban gazdag élelmiszerek (fehér káposzta) kizárása , hüvelyesek stb.), koffeines és szénsavas italok, alkohol, csokoládé, édességek olajos, zsíros krémekkel stb.;
- a durva ételek cseréje lágyakkal: főtt vagy párolt reszelt zöldségek és gyümölcsök, levesek pépesítése stb .;
- tartsa be a zsírok (összesen legfeljebb 60 g), a fehérjék (testsúlytól, életkortól, fizikai aktivitástól, a hasnyálmirigy-gyulladás stádiumától és jellemzőitől függően 60-120 g), szénhidrátok (300-400 g) napi bevitelét.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás étrendjében a következő ételeket kell tartalmazni:
- enyhén szárított búzakenyér első vagy második osztályú lisztből (a friss péksütemények nem tartoznak ide);
- apróra vágott zöldségpüré levesek;
- főtt gabonafélék, gabonafélék: rizs, hajdina, kis tészta, zab;
- sovány húsok, hal, csirke, pulyka, főzve vagy gőzölve;
- párolt vagy sült fehérje omlett;
- főtt, sült zöldségek (burgonya, sütőtök, cékla, sárgarépa, cukkini, tök);
- friss természetes tejtermékek alacsony zsírtartalommal, színezékek és tartósítószerek nélkül, alacsony savtartalommal (túró, joghurt, kefir), zsírszegény és nem fűszeres sajtok, csökkentett zsírtartalmú tej (korlátozott mennyiségben, csak hozzáadva ételek vagy tea);
- vaj és napraforgóolaj korlátozott mennyiségben;
- alacsony savasságú, cukortartalmú gyümölcsök és bogyók, lehetőleg nem savas alma;
- méz, lekvár, lekvár, gyümölcs- és bogyózselé, hab és így tovább.
Tiltott élelmiszerek és az élelmiszer-feldolgozás elve
A hasnyálmirigy-gyulladás bármely szakaszában nem ajánlott olyan termékek fogyasztása, mint a sertés, bárány, libahús, kacsa, gomba, fokhagyma, sóska, savanyúság és pácok bármilyen formában, retek, hüvelyesek, friss káposzta, szőlő és szőlőlé, margarin, kávé, kakaó, fahéj, banán, fagylalt és zserbet. A hasnyálmirigy-gyulladás bármely formája esetén el kell felejteni az alkoholtartalmú italok fogyasztását.
A megfelelő elkészítési és termékválasztási módszerek hozzájárulnak a hasnyálmirigy-gyulladás minden formájának remissziójához, és csökkentik a súlyosbodások és visszaesések valószínűségét krónikus hasnyálmirigy-gyulladás vagy a kórtörténet egyetlen epizódja esetén. A kulináris receptek széles választéka lehetővé teszi az étrend diverzifikálását, nem tapasztalhatja meg a diétás táplálkozás korlátozó elveinek következményeit, és elkerülheti a meghibásodásokat.
A hasnyálmirigy-gyulladás krónikus formáinak súlyosbodása esetén az első napon teljes koplalást írnak elő, kiegészítve, mivel a tünetek súlyossága csökken, kétóránként kis adagokban melegített lúgos víz használatával.
A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásának stádiumának vége után visszatérnek a takarékos étrendhez, kezdve a pürésített folyékony gabonafélékkel, zöldségpürével, alacsony zsírtartalmú halfajtákkal.
Hasnyálmirigy-gyulladás esetén nem ajánlott különböző típusú fehérjéket keverni egy étkezés során, például halat és sajtot, marhahúst és csirkét stb.
Ha hőkezelésre van szükség, a főzés előnyös módja a termék őrlése, majd forralása, sütése vagy gőzölése. Igény szerint az őrlés, pürésítés kétszer, főzés előtt és után történik.
A hasnyálmirigy-gyulladás megelőzése
A hasnyálmirigy-gyulladás olyan betegség, amelyet könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. A hasnyálmirigy gyulladásos megbetegedésének megelőzése magában foglalja a helyes étrendet és diétát, az emésztőrendszeri, más rendszerek és szervek rendellenességeihez hozzájáruló tényezők korlátozását vagy megszüntetését, a fertőző betegségek megelőzését, az egészséges életmódot, valamint az orvos időben történő látogatását. bármilyen kellemetlenség vagy fájdalom esetén.
A remisszióban lévő krónikus hasnyálmirigy-gyulladás exacerbációinak megelőzése nemcsak a felírt gyógyszerek szedését és a fogyókúrát foglalja magában, hanem a gyógyfürdő kezelését, valamint a gasztroenterológus által végzett vizsgálatot is legalább évente kétszer.
hasnyálmirigy-gyulladás- hasnyálmirigy-gyulladás. A hasnyálmirigy testünk második legnagyobb mirigye. Fontos szekréciós funkciókat lát el: intraszekréciós funkciója az inzulin, a lipokain és a glukagon hormonok előállítása, az exokrin funkció a hasnyálmirigynedvnek a duodenumba történő felszabadulásában fejeződik ki, amely semlegesíti a gyomor savas tartalmát és részt vesz az emésztési folyamatban.
A mirigyen egy belső csatorna halad át, amely a nyombélbe nyílik, és ott nyílik az epevezeték is. Együtt egy közös ampullát alkotnak. A mirigy egészséges állapotában a hasnyálmirigyben nagyobb a nyomás, mint az epevezetékben, hogy megakadályozzuk az epe és a béltartalom visszafolyását. A nyomáskülönbség megsértése esetén a hasnyálmirigy-lé kiáramlása nehéz, ami számos rendellenességet okoz, ami ahhoz a tényhez vezet, hogy a mirigy elkezdi emészteni magát. Ez gyulladást vagy hasnyálmirigy-gyulladást okoz.
A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának okai
- A szervezet alkoholos mérgezése
- Az epehólyag és csatornáinak betegségei
- A nyombél betegségei
- Belső trauma
- Olyan gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, mint az antibiotikumok, indirekt antikoagulánsok, immunszuppresszánsok, szulfonamidok, Brufen, paracetamol, indometacin, ösztrogének és glükoszteroid hormonok
- Múltbeli fertőzések (hepatitis B és C, mumpsz stb.)
- Hiperlipidémia
- Hyperparathyreosis
- Érrendszeri betegségek
- kötőszöveti gyulladás
- Kövek a mirigy kiválasztó csatornájában
A hasnyálmirigy-gyulladásnak két típusa van:
- Fűszeres
- Krónikus
Akut hasnyálmirigy
Akut hasnyálmirigy- Ez egy gyulladásos folyamat, amely a hasnyálmirigy enzimatikus autolízisében (önemésztésében) fejeződik ki. Súlyos és előrehaladott formában előfordulhat a mirigy szöveteinek egy részének, valamint a közeli szervek és erek szöveteinek elhalása, valamint másodlagos fertőzések előfordulása a gyulladás helyén.
Az akut pancreatitisnek 5 formája van:
- Közbeiktatott forma- Maga a hasnyálmirigy súlyos duzzanata.
- Hemorrhagiás forma- vérzés a mirigy szövetében.
- Hasnyálmirigy nekrózis akut formában- bomlási gócok megjelenése a tömörített mirigyen.
- Cholecystopancreatitis akut formában- a hasnyálmirigy és az epehólyag egyidejű akut gyulladása.
- Gennyes hasnyálmirigy-gyulladás- gennyes fúziós gócok jelenléte a mirigyben.
Az akut pancreatitis tünetei
Az első tünet a súlyos hasi fájdalom, a fájdalom a has különböző részein lokalizálható. A hasnyálmirigy fejének gyulladása esetén a jobb hypochondriumban fáj, a mirigy testének gyulladásával a fájdalom az epigasztrikus régióba sugárzik, ha a gyulladás a mirigy farkában kezdődött, akkor a fájdalom a mirigyben lesz. bal hipochondrium. Ha az egész mirigy kiterjedt gyulladása történt, a fájdalom öv is lehet. Ritka esetekben a fájdalom kisugározhat a hátba vagy a szegycsont mögé, a bal lapocka régiójába.
A második tünetlánc lehet a szájszárazság, böfögés, csuklás, hányinger vagy akár súlyos hányás. Ezenkívül ritka esetekben sárgaság figyelhető meg. A hőmérséklet emelkedik, a nyelvet bőséges virágzás borítja, bőséges izzadság jelenik meg, a bőr nagyon sápadt lesz.
Akut pancreatitis kezelése
Mindenekelőtt gyors kórházi kezelésre van szükség, mivel az időben történő kezelés megakadályozhatja a szöveti nekrózist. Az első négy nap szigorú ágynyugalmat igényel, a táplálékfelvételt minimálisra kell csökkenteni. Az ivás lehetőleg lúgos, például szódaoldat vagy Borjomi ásványvíz. A kórházban szondán keresztül gyomormosást végeznek, valamint injekciókat adnak be a mirigy kezelésére szolgáló gyógyszerekkel és antibiotikumokkal, hogy megakadályozzák a másodlagos fertőzés kialakulását. Ha a csatornában lévő kövek gyulladást okoztak, akkor sebészeti beavatkozásra van szükség az eltávolításukhoz.
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás leggyakrabban a nem teljesen kezelt akut forma helyén alakul ki. Ez az emésztőrendszer más szerveinek gyulladásának is következménye lehet. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás alkoholizmust is provokálhat. A krónikus forma a hasnyálmirigy progresszív gyulladásában fejeződik ki, ami a mirigyszövetek lassú cseréjéhez vezet olyan szövetekkel, amelyek nem képesek ellátni funkciójukat. A gyulladás kiterjedhet az egész mirigyre és annak egyes részeire is.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásnak 4 formája van:
- Tünetmentes- a gyulladás nem érezteti magát.
- fájdalom- állandó, nem erős fájdalom a felső hasban, a fájdalom súlyosbodásával élesen felerősödik.
- visszatérő- az akut fájdalmak csak az exacerbációk idején jelentkeznek.
- Áltumor Ez a forma rendkívül ritka. Ebben az esetben a mirigy feje rostos szövettel nő, és megnő.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tünetei
Az étvágy jelentősen romlik, böfögés, hányinger és hányás jelentkezik, ennek eredményeként a beteg jelentősen fogy. Fokozott nyálelválasztás és gázképződés a belekben, az emésztőrendszer munkája megzavarodik. Gyakori székletzavar, a táplálék részben emésztetlenül jön ki, nem ritka a hasmenés.
Fájdalom a felső hasban és a hátban, attól függően, hogy a mirigy melyik része gyulladt. Zsíros, fűszeres ételektől vagy alkoholtól a betegség lefolyásának súlyosbodása égő vagy unalmas fájdalom formájában lehetséges.
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében az erőfeszítések a fájdalom enyhítésére és a hasnyálmirigy pusztulásának megelőzésére irányulnak. Helyettesítő enzimes és antibakteriális terápiákat alkalmaznak. A betegség nem gyógyítható teljesen. A betegnek egész életében gyógyszert kell szednie, különben a gyulladásos folyamat újra előrehalad.
Diéta hasnyálmirigy-gyulladásra
A legfontosabb feladat a akut hasnyálmirigy célja, hogy csökkentse a gyulladt mirigy terhelését és maximális pihenést biztosítson. Mivel a hasnyálmirigy kulcsszerepet játszik az emésztés folyamatában, és minden étkezéskor aktiválódik, a leghatékonyabb módja annak, hogy az exacerbáció idején nyugodt maradjon, a koplalás.
Az étkezés megtagadása idején a betegnek legalább másfél liter folyadékot kell inni. Ihat vizet, ásványvizet gáz nélkül, vadrózsa vagy gyógynövények főzetét, gyenge teát. A folyadékot kis adagokban kell bevenni. A koplalás utáni étkezés kezdete nagyon egyéni, és függ a beteg általános állapotától, valamint a laboratóriumi és műszeres indikációk adataitól.
Kezelés krónikus hasnyálmirigy-gyulladásösszetett. A kezelés egyik legfontosabb összetevője a diéta. A betegség súlyosbodása leggyakrabban olyankor fordul elő, amikor a beteg megsérti az étrendet vagy alkoholt fogyaszt. A diéta folyamatos hatást gyakorol a hasnyálmirigyre, és a legjobb profilaktikus az exacerbációk ellen. Fontos megjegyezni, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás gyógyíthatatlan betegség, és az étrendnek folyamatosnak kell lennie.
Az ételnek kiegyensúlyozottnak, de alacsony kalóriatartalmúnak kell lennie. Folyékonyabb vagy félfolyékonyabb ételeket célszerű főzve vagy párolva fogyasztani. Naponta 5-6 alkalommal fogyasszunk kis adagokat.
Nagyon fontos, hogy elegendő fehérjetartalmú ételt együnk. A húsételek elkészítésekor ügyeljünk arra, hogy először félig főzzük, majd már süthetjük vagy párolhatjuk. Feltétlenül egyél friss túrót. Zöldségek közül a főtt sárgarépa és a sütőtök a leghasznosabb. Kása ajánlott. Ehet pörkölteket, rakott ételeket, sovány pitét, levest, sült zöldséget és gyümölcsöt. A tengeri alga hasznos, kobaltot tartalmaz, amely normalizálja a hasnyálmirigy munkáját.
Tiltott minden zsíros, savanyú, fűszeres és sült. Ne egyen gyorsételeket és magas nem természetes összetevőket tartalmazó termékeket. Az alkohol is teljesen betiltott.
Nem ajánlott egyél gombát, belsőségeket, konzervet, sok tojást (a norma heti egy vagy két tojás). Kerülje a növényi és állati olajok gyakori használatát, legfeljebb 50 g naponta Minimálisra csökkentse a spenót, rebarbara, sóska és retek használatát. Ne éljen vissza hüvelyesekkel és rostban gazdag ételekkel. Célszerű kizárni a pácokat és a szénsavas italokat.
Cukor és édesség fogyasztható, ha nem alakult ki cukorbetegség. De próbálj meg nem visszaélni vele, mert a cukrokat lebontó inzulint a beteg szerv elégtelen mennyiségben termeli. Fűszerekből használhatunk vaníliát, kaprot, fahéjat és köményt.
Egészséges ital lesz a friss gyümölcskompót és a zselé. A citrusfélék kivételével mindenhez lehet gyümölcsleveket inni.
Népi jogorvoslatok
A gyógynövényes infúziók fogyasztása helyreállítja a szervezet aláásott erőit, segít visszatartani a betegség előrehaladását. De nem mondja le az orvosi időpontokat. Ezenkívül a betegség súlyosbodásának elkerülése érdekében fontos az étrend betartása. Ha az exacerbáció mégis elkezdődött, érdemes koplalásra váltani, és növelni a részeg infúziók mennyiségét.
- Gyógynövények gyűjteménye. Keverje össze egyenlő arányban a kapormagot, az orbáncfüvet, a cickafarkot és a zsurlót, a babhüvelyt, a csipkebogyót és a galangal gyökereit. Adjuk hozzá a celandin gyógynövény felét, mérgező, ezért legyen belőle egy kevés. Két evőkanál kollekciót öntsünk fél liter forrásban lévő vízzel, és hagyjuk állni nyolc órán át. Vegyünk egy harmadik csészét naponta háromszor fél órával étkezés előtt. A kezelés időtartama 6-8 hét, majd legalább egy hét szünet. A súlyosbodás időszakában három evőkanál gyűjteményt kell főzni.
- Gyűjtemény a mirigyszövet részleges helyreállításához. Keverjünk össze két teljes evőkanál kapormagot, valamint két evőkanál immortelle virágot és zúzott galagonya gyümölcsöt, adjunk hozzá egy evőkanál kamillavirágot. Öntse fel a kollekciót három pohár vízzel, forralja fel alacsony lángon, és kapcsolja ki. Hűtsük le, szűrjük le. Igyon fél pohárral minden étkezés után. A tanfolyam legfeljebb két hónapig.
- Arany bajusz. Vegyünk 3 levelet egy aranybajuszból, mindegyik levél legyen legalább 20 cm hosszú, vágja le a leveleket, és forralja három pohár vízben 20 percig. Szűrd le. A fogadást egy evőkanál főzet kezdi fokozatosan, napi 150 ml-re emelve az adagot.
- Zubchatka későn. A növény még a haldokló szöveteket is helyreállítja. Az infúzió elkészítéséhez öntsön egy desszertkanál szegfűszeget egy pohár forrásban lévő vízzel, és hagyja főzni egy órán keresztül. Vegyünk egy negyed csészét naponta háromszor fél órával étkezés előtt. A tanfolyam egy hónap, majd egy hét szünet.
- Citrom. Vegyünk egy kilogramm citromot héjjal, de kő nélkül, és 300 g petrezselymet és fokhagymát. A hozzávalókat egy serpenyőben morzsoljuk össze, és hűvös helyen hagyjuk kelni egy hétig. Vegyünk egy teáskanál étkezés előtt.
- burgonyalé. Moss meg alaposan 3 burgonyát és 2 sárgarépát. Vágja ki a szemeket a burgonyából. Engedje át a facsarón. Étkezés előtt fél órával igyon meg 200 g gyümölcslevet, egy hétig tartó kúrát, majd 7 nap szünetet. Összesen három tanfolyam van.
- Savanyú káposztalé. Ez a lé olyan anyagot tartalmaz, amely jótékony hatással van a hasnyálmirigy működésére. Annyit ihatsz belőle, minden étkezés előtt célszerű legalább két evőkanállal inni.
- zabpehely zselé. Vegyünk zabot, és áztassuk vízben néhány napig, amíg ki nem kel. Ezután szárítsuk meg a csíráztatott szemeket, és daráljuk lisztté. Friss zselét főzzünk lisztből naponta egyszer.
- Gyűjtemény az eperendszer működésének javítására. Vegyünk egyenlő arányban ánizs gyümölcsöt, hegyvidéki füvet, orbáncfüvet, kukoricabélyegeket, pitypang gyökereket, ibolya háromszínű gyógynövényt és celandint. Három evőkanál gyűjteményt öntsünk fel három csésze forrásban lévő vízzel, és főzzük 10 percig alacsony lángon. Szűrd le. A főzetet étkezés előtt vegye be egy pohárba naponta háromszor.
- Fájdalomcsillapító, görcsoldó és antimikrobiális kollekció. Darálja meg és keverje össze egyenlő arányban az elecampane gyökereit, a galagonya gyümölcsét, a borsmentát és a kamillát. Főzetet készítünk belőlük, amelyet naponta háromszor melegen, étkezés előtt kétharmad pohárral fogyasztunk.
- Cholagogue gyűjtemény. A gyűjteményben a következő gyógynövények találhatók: magasvirág, orbáncfű, körömvirág, kamilla, bojtorjángyökér, ürömfű, mocsári köcsögfű, zsurló, háromágú szál és zsálya. Az összes összetevőt egyenlő részekre szedjük, őröljük és keverjük össze. Öntsön egy evőkanálnyi kollekciót egy nagy pohár forrásban lévő vízzel, és hagyja egy órán át főzni. Szűrd le. Az infúziót étkezés előtt fél órával vegye be, naponta háromszor egyharmad pohárral.
- Gyógynövények alkoholos infúziója. Vegyünk egy-egy evőkanál immortelle, cikória és ökörfarkkóró gyógynövényeket. Keverje össze a gyógynövényeket, és töltse meg egy üveg vodkával. Hagyja főzni három napig. Vegyünk 10 cseppet 100 ml vízhez naponta háromszor étkezés előtt.
- Gyógynövények gyűjteménye. Vegyünk három evőkanál orbáncfű és anyafű gyógynövényeket és hat evőkanál immortelle virágot. Öntsön egy evőkanálnyi kollekciót egy pohár forrásban lévő vízzel, és hagyja főzni egy órán keresztül. Szűrd le. Igyon fél pohárral naponta háromszor fél órával étkezés előtt.
- Gyógynövények gyűjteménye. A kollekció három rész körömvirágot, immortelle virágot, lenmagot, homoktövis kéreg és kakukkfű gyógynövényt, öt rész agrimofű, négy rész mentalevél és csipkebogyó, két rész kamillavirág és kapor termést tartalmaz. Az összes hozzávalót összedaráljuk és összekeverjük. Két evőkanálnyi kollekciót öntsünk fél liter forrásban lévő vízzel, és hagyjuk állni egy éjszakán át. Reggel szűrjük le. Vegyünk naponta háromszor egyharmad pohárra fél órával étkezés előtt. A kezelés időtartama hat-nyolc hét. Aztán egy hét szünet.
Hasnyálmirigy- az emberi emésztő- és endokrin rendszer legfontosabb szerve, amely emésztőenzimeket és hormonokat (inzulint és glukagont) termel.
A hasnyálmirigynek két fontos funkciója van: az emésztőrendszer és az endokrin. Az első a fehérjék, zsírok, szénhidrátok emésztéséhez szükséges. Az endokrin rendszer segítségével a létfontosságú hormon inzulin, amely szabályozza a szénhidrát-anyagcserét, felszabadul a vérbe. Ezen funkciók egyikének a legkisebb megsértése is megbetegedéshez vezethet, majd a szervezet mintegy táplálékként kezdi megemészteni magát.
Hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis) egy súlyos roham, amely általában néhány napon vagy egy héten belül elmúlik, de életveszélyes szövődmények kockázatát jelenti, beleértve a sokkot és a hasnyálmirigy körüli folyadék fertőzését (pszeudociszta). A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, amely a hasnyálmirigy maradandó károsodását eredményezi, az akut hasnyálmirigy-gyulladás visszatérő rohamát vagy tartós gyulladást okozhat. A lehetséges hosszú távú szövődmények közé tartozik a tápanyagok nem megfelelő felszívódása és a cukorbetegség.
Az okok
. A hasnyálmirigy áramlását elzáró epekő áthaladása gyakran súlyos rohamok oka. . Az alkoholizmus gyakran társul akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladáshoz. . A súlyos rohamok kevésbé gyakori okai közé tartozik a hasnyálmirigy traumája; bizonyos gyógyszerek (beleértve az immunszuppresszánsokat, kortikoszteroidokat és szulfa-gyógyszereket) használata; magas trigliceridszint; mumpsz típusú vírusfertőzés. . A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás okai közé tartozik; visszatérő akut pancreatitis rohamok; fibrocisztás degeneráció (gyermekeknél); alultápláltság. . Ritka esetekben a hasnyálmirigy-gyulladás örökletes. . Sok esetben az okot nem lehet megállapítani.Tünetek
. Akut roham: közepesen súlyos vagy súlyos hasi fájdalom, amely a mellkasba, a hátba és az oldalakba is kisugározhat (fekvéskor a fájdalom gyakran súlyosbodik); hányinger és hányás; puffadás; mérsékelt láz; ragacsos bőr. . Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás: tartós vagy epizodikus hasi fájdalom; fogyás; túlméretezett szék.Diagnosztika
. Orvosi előzmény és fizikális vizsgálat. . Vérvétel. . Röntgen, ultrahang vagy számítógépes tomográfia. . Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia vékony, megvilágított cső (endoszkóp) segítségével történik, amelyet a torkon keresztül a vékonybélbe vezetnek. Kontrasztanyagot fecskendeznek az epébe és a hasnyálmirigy-csatornákba, és röntgenfelvételeket készítenek. . A székletvizsgálatok (a zsírtartalom meghatározására), a hasnyálmirigy működése és egyéb vizsgálatok segítenek megerősíteni a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisát.Kezelés
. Súlyos rohamok kórházi kezelést igényelnek. A gyomrot megszabadítják a tartalomtól, majd intravénásan folyadékot és fájdalomcsillapítót adnak be. . A betegek több napig vagy egy hétig nem étkezhetnek. Antibiotikumok alkalmazhatók a kapcsolódó fertőzések kezelésére. . Szükség lehet műtétre az epekövek eltávolítására. . Erős fájdalom esetén fájdalomcsillapítókra lehet szükség. . Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedők nem fogyaszthatnak alkoholt és gazdag zsíros ételeket. . A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknek általában hasnyálmirigy-enzim-tablettákat írnak fel az élelmiszer emésztésének elősegítésére. . Cukorbetegség kialakulása esetén inzulinra lehet szükség. . A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás néha megköveteli a hasnyálmirigy részleges vagy teljes eltávolítását vagy műtétet, hogy megölje a fájdalmat továbbító idegeket.Enzimkészítmények
Több mint 150 év telt el azóta, hogy D. Flesh holland orvos a borjak hasnyálmirigyének vizes kivonatával meggyógyította egy beteg gyulladt hasnyálmirigyét. És eddig ezekre a célokra széles körben használják a szarvasmarha vagy sertés hasnyálmirigyéből előállított pankreatint. A pankreatin részét képező lipáz, amiláz és proteáz enzimek elősegítik a zsírok, szénhidrátok és fehérjék emésztését, ami hozzájárul azok teljesebb felszívódásához a vékonybélben. Az enzimgyógyszerek népszerűségének oka egyszerű: a gyulladt hasnyálmirigy pihenésre szorul. Tabletták és kapszulák biztosítják, amelyek részt vesznek az élelmiszer-emésztés munkájában és enyhítik a fájdalmat.
A gyógyszertárban több, gyógyító enzimeket tartalmazó készítmény közül választhat. Ez lehet pancreatin koncentrátum, pankreazim, pank-renorm, pancitrát, penzital, panzinorm forte, most népszerű creon és mások. Néhány beteg kezével hadonászva, és nem megy bele a részletekbe, megveszi az első dolgot, amit a gyógyszerész hívott. Nos, még mindig van egy ilyen előítélet: állítólag minél kevesebbet tud a beteg a gyógyszerekről, annál jobban hisz bennük, és ezért annál jobban segítenek neki. Valószínűleg ez csak egy kényelmes pozíció, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy kevesebbet tudjon önmagáról, és ne magyarázzon semmit a betegnek.
Az ügy érdekében azt javasoljuk, hogy továbbra is ismerje meg a fő enzimkészítmények összetételének és felhasználásának jellemzőit. Kezdjük a legenyhébb hasnyálmirigy-diszfunkció javítókkal - ez a mezim forte, amely gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat, és nagyon fiatal kortól és terhes nők számára írják fel. És a fenti gyógyszerek mindegyike tiszta formában tartalmazza a pankreatint.
Mivel a hasnyálmirigy gyulladásos betegségeit gyakran más szervek (máj, gyomor, belek, epeutak) diszfunkciója kíséri, a pankreatin mellett további komponenseket is bevezetnek a készítményekbe, amelyek normalizálják a bél mikroflóráját, a felszívódást, az epeszekréciót és egyéb mutatókat. . Ilyen gyógyszerek közé tartozik a digestal, digestal forte, festal, uni-festal, enzistal, panzinorm forte.
Mint látható, ma már elég sok enzimkészítmény létezik. És annak érdekében, hogy ne keveredjen össze az ismeretlen nevű dobozokban, mielőtt a gyógyszertárba menne, ne legyen túl lusta, hogy konzultáljon egy gasztroenterológussal.
Talán az orvos elmondja, hogy az enzimek használatának megközelítése megváltozott az elmúlt években. Korábban úgy gondolták, hogy akkor kell alkalmazni, amikor a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása alábbhagy, vagyis másfél-két héttel az exacerbáció pillanatától számítva. Most az enzimeket szinte azonnal felírják, amint az ember enni kezd. Átlagosan - a betegség negyedik napjától.
Ez azért vált lehetségessé, mert az elmúlt évtizedben a rendkívül aktív gyógyszerek speciális formában jelentek meg Oroszországban, például a Creon. A Creon zselatin kapszula sok apró mikrogömböt tartalmaz pankreatinnal. A gyomorba kerülve a kapszula zselatinos rétege gyorsan feloldódik. És a babatablettákat egyenletesen elkeverik az étellel, bejutnak a nyombélbe, és ott azonnal hozzálátnak az üzlethez. Ezért a Creont és analógjait jelenleg széles körben használják a hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében. A Creon egy könnyen beállítható dózisú és gyors pozitív hatású gyógyszer. Előfordulhat, hogy a Creont szedő beteg nem tart túl szigorú diétát.
Most sok szó esik a növényi enzimekről - papainról és bromelainról, amelyek számos modern készítményben megtalálhatók: Wobenzym, Phlogenzym, Unienzyme. Ezek a gyógyszerek nagyban segítik a rostban gazdag szénhidráttartalmú ételek emésztését, de hatékonyságukat tekintve természetesen nem vethetők össze a hagyományos gyógyszerekkel. Ezért hasnyálmirigy-gyulladás esetén a gyógynövénykészítmények csak komplex kezelés részeként javasolhatók. És nem exacerbáció idején.
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban az enzimgyógyszereket hosszú kezelési ciklusokban szedik. És ha a hasnyálmirigy jelentősen szenvedett - néha életre. Az emésztőenzimeket általában étkezés után veszik be, de ha a feldolgozott vagy őrölt ételeket részesíti előnyben, a tablettákat étkezés közben is beveheti. Ne feledje, hogy minden enzimet tartalmazó készítményt hűvös helyen kell tárolni. A tablettákat és folyadékokat hűtőszekrényben, a porokat és kapszulákat hűvös, száraz helyen tárolja.
Úgy tűnik, az enzimekkel kapcsolatos probléma megoldódott: a gyógyszerek megkönnyítik hasnyálmirigyünk munkáját - és most már nem félhetünk az exacerbációktól. De kiderül, hogy az éremnek van egy árnyoldala is - egyesek a reklám hatása alatt most egyszerűen nem ülnek le az asztalhoz mezim és hasonló gyógyszerek nélkül. Legyen óvatos az enzimekkel, mert „edzés” nélkül a hasnyálmirigye lusta lesz, és magától leállítja az emésztőanyagok termelését. Ennek eredményeként egy év múlva erősebb gyógyszerre lesz szükség, majd még erősebbre, és akkor hirtelen kiderül, hogy pankreatin nélkül még a búzadara sem emészthető meg. Bízzon tehát az enzimekben, de ne tévedjen maga – ne feledkezzen meg a diétáról, csak az orvos által előírt módon használjon enzimkészítményeket, és ha nem nélkülözheti.
Lézerterápia
A hasnyálmirigy patológiáinak kezelésében széles körben alkalmazzák a fizioterápiás eljárásokat. Az egyik ilyen módszer a lézeres kezelés. A lézerterápiát általában közvetlenül a hasnyálmirigy-műtét után írják elő. A fizioterápiás eljárások ebben az esetben két szakaszban zajlanak:
1) először a betegek a hasnyálmirigy bizonyos területeinek transzkután elektromos neurostimulációján mennek keresztül (az eljárás időtartama - 5-10 perc);
2) majd magát a lézerterápiát végzik el - a posztoperatív sebet sugárral szkenneljük 1 cm távolságból.
A lézeres szkennelés időtartama 10 perc. A kezelés folyamata napi 10-15 eljárás, a műtétet követő első naptól kezdve.
Mi ennek a módszernek a hatékonysága? Először is a posztoperatív seb gyors gyógyulása következik be. Ezenkívül a lézersugár enyhíti a fájdalmat és a gyulladást.
Magnetoterápia
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében sikeresen alkalmazzák az alacsony frekvenciájú váltakozó mágneses tér tulajdonságait, amely a nagyfrekvenciás elektromágneses mezőkkel ellentétben nem rendelkezik termikus hatással. Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a mágnesterápia számos előnnyel rendelkezik - ennek az eljárásnak mérsékelt gyulladáscsökkentő hatása van, enyhíti a fájdalmat, serkenti az immunrendszert. A kezelés során javul a vérkép, javul a szövetek mikrocirkulációja. Ez a módszer különösen hatékony gyógyászati tűlevelű fürdőkkel kombinálva. A fürdőket minden második napon írják fel, a víz hőmérséklete 36-37 ° C. A kezelés folyamata 8-10 fürdő.
Iszapkezelés
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében jó hatást fejt ki a peloterápia, vagyis a reflexogén zónákra ható iszappal történő kezelés. Tanulmányok kimutatták, hogy az iszap alkalmazása serkenti a regenerációs folyamatokat és megszünteti a mikrokeringési zavarokat a hasnyálmirigyben. A gallér zónájára, a felső és alsó végtagokra sárfelvitel alkalmazása javasolt magas kesztyű és zokni formájában. Az iszapot minden második napon alkalmazzák (hőmérséklet - 38-39 ° C, kezelés - 8-10 eljárás).
A reflexogén zónákra ható iszapterápia aktiválja a szervezet védekezőképességét, szabályozza a gyomor-bél traktus szerveinek működését. A szakértők azt javasolják, hogy ezt a fizioterápiás módszert kombinálják a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésének más módszereivel - diétás táplálkozással (5P táblázat) és terápiás tűlevelű fürdőkkel minden második napon (vízhőmérséklet - 36-37 ° C, kezelés - 8-10 fürdő). ).
Az ozocerit alkalmazásai
Az ozokerit, amelyet néha átvitt értelemben a föld fagyott könnyeinek is neveznek, már olyan régóta ismerik az emberek, mint például az olajat. Korábban főként gyertyák és egyes gyógyszerek készítésére használták. Ez a csodálatos természetes anyag nagy molekulatömegű paraffinokból és cerezinekből áll, folyékony olajok és aszfalt-gyantaszerű anyagok hozzáadásával.
A gyógyászatban az ozokerit gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szerként használatos, segítségével fokozzák a vérkeringést a beteg szervben, ami fertőtlenítő hatású is. Remisszióban lévő krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén az ozoceritet a hasnyálmirigy vetületi területére írják fel. Jó hatást ad az ozocerit kijuttatásának úgynevezett küvettamódszere. Az olvadt terméket 20 x 40 cm méretű, 3-5 cm magas, olajjal bélelt bádogküvettába öntjük. Miután az ozokerit lehűl 45-50 ° C-ra, egy kendõvel együtt felvisszük a beteg szerv területére.
Az ozokerit hővezető képessége rendkívül alacsony, ezért alkalmazásai még 60-70 °C hőmérsékleten sem égetik meg a bőrt. Ezenkívül az ozokerit közvetlenül a felvitel után megkeményedik, így védi a bőrt a következő, forróbb rétegektől.
Az egyik leghíresebb üdülőhely, ahol az ozoceritet kezelik, Truskavetsben található. A legszélesebb körben használt orvosi ozocerit volt, amely vazelinból és paraffinból áll. A XX. század 80-as éveinek elején új készítmények jelentek meg - ozoceramin, ozocerafin, ozocerafin, ozocerafin szalvéta. Az ozokerafint, valamint az orvosi ozokeritet általában bőrön történő alkalmazásra használják, és küvetta-felhordással vagy szalvéta módszerrel alkalmazzák.
Az eljárás előtt az ozokeritet 100 °C-ra melegítjük sterilizálás céljából, és ezen a hőmérsékleten tartjuk 30-40 percig. Általában borogatással vagy pasztillával alkalmazzák a bőrre. Az ozoceritből torta készítéséhez olvadt formában egy küvettába öntjük, és hagyjuk besűrűsödni. Minél vastagabb egy ilyen sütemény, annál tovább tartja a hőt.
A borogatást vastag gézlappal készítik, amelyet forró termékkel egy edénybe engednek, kinyomják, olajruhára terítik, és megvárják, amíg a borogatás a kívánt hőmérsékletre hűl. Ezt követően alkalmazzák a fájó helyre. Az ozokerit borogatást akkor alkalmazzák, ha orvosi okokból a páciensnek intenzívebb hőt írnak elő.
Az ozocerit borogatást vagy lapos tortát általában 40-60 percre helyezzük. Az eljárás után a bőrre tapadt ozokerit részecskéket vazelinnel vattapálcával távolítják el. Általában az eljárásokat naponta vagy minden második napon írják elő. Az eljárás után a betegnek 30-40 percig pihennie kell. Az általános kezelési folyamat általában 20-25 eljárás.
Ásványvíz
Nos segít a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban és az ásványvízben. A terápiás hatás azáltal érhető el, hogy az ásványvizet nem csak így, időnként, hanem a tudomány szerint isszák: az orvos által javasolt hosszú ideig, rendszeres időközönként elfogyasztanak bizonyos mennyiségű vizet.
Az ásványvizek hatásának sajátossága kémiai összetételüktől függ. Tehát a Borjomi, Essentuki, Zheleznovodsk, Morshin üdülőhelyek hidrokarbonátos vizei szabályozzák a gyomor szekréciós és motoros funkcióit, csökkentik a gyomor és a belek görcseit. A kloridos vizek fokozzák a gyomornedv elválasztását és növelik annak savasságát.
A szulfidos vizek, mint például a "Batalinskaya" (Pjatigorszk), csökkentik a gyomorszekréciót, choleretikus és hashajtó hatásúak. A szerves anyagokat tartalmazó, alacsony ásványianyag-tartalmú vizek, mint például a "Naftusya", "Arkhyz", javítják a szervezet anyagcsere-folyamatait, normalizálják a máj és a hasnyálmirigy funkcionális aktivitását. Fontos megjegyezni, hogy a gyógyászati célú ásványvíz ivása krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén csak remisszióban javasolt.
Az olyan vizek, mint a "Slavyanovskaya", "Essentuki No. 17", jótékony hatással vannak az emésztőrendszer különböző részeire. Segítségükkel kezelik a belek, a máj, a gyomor, a hasnyálmirigy patológiáit. Lenyelve az ásványvíz kémiai hatást fejt ki a benne található nyomelemek, sók, gázok miatt.
A leghasznosabb az ásványvizet egy forrásnál - egy ivószivattyús helyiségben - venni. Ugyanakkor minden természetes tulajdonsága megmarad. Igyunk vizet lassan, kis kortyokban. Az ivókúra időtartama 3-4 héttől 5-6 hétig terjed. Általában naponta háromszor vesznek ásványvizet - reggeli, ebéd és vacsora előtt, ritkábban - étkezés után.
Az ivás mellett ásványvizeket használnak gyomormosásra vastag szondával, duodenális drenázsra (tubage), szájnyálkahártya öntözésre, rektális eljárásokra (beöntés, bélöblítés). Ha hasnyálmirigy-betegségekben az ásványvizek bevitelét egy komplex rehabilitációs kezeléssel kombinálják, ez általában a betegség stabil remissziójához és a jólét jelentős javulásához vezet.
Mikor nem szabad elkerülni a sebész szikét
Milyen hasnyálmirigy-betegségeket kezelnek műtéti úton? Leggyakrabban akut destruktív hasnyálmirigy-gyulladásban, a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás gyakori exacerbációjával, hasnyálmirigy-elhalás, daganatok, sérülések esetén, valamint krónikus hasnyálmirigy-ciszták kezelésében folyamodnak műtétekhez. A sebészek nehézsége abban rejlik, hogy a hasnyálmirigy nagyon kényelmetlen helyen található: retroperitoneálisan és a létfontosságú szervek - az aorta, a felső vena cava, a felső mesenterialis vénák és artériák, a vesék - közvetlen közelében. A hasnyálmirigy nagyon törékeny parenchymás szövetből áll, amely könnyen sérül. A műveletek során nehéz varrni. A szövet törékenysége gyakran vérzéshez és sipolyképződéshez vezet.
Természetesen jobb, ha nem viszünk műtétre, de vannak esetek, amikor a műtéti beavatkozás nem kerülhető el. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás sebészeti kezelésének indikációi a betegség kezdetétől számított első 10 napon a következők:
A peritonitis klinikai megnyilvánulásainak növekedése; . akut szív- és érrendszeri elégtelenség kialakulása, amely nem alkalmas gyógyszeres terápiára; . csökkent vizeletkibocsátás (kevesebb, mint 1000 ml naponta); . a sárgaság növekedése.
Mivel a hasnyálmirigy az epevezeték és a nyombél közvetlen közelében van, szenved, ha ezen a területen bármilyen probléma lép fel. Előfordul, hogy akut hasnyálmirigy-gyulladásban egy kis kő kerül az epehólyagba a hasnyálmirigy-csatornába. A kavics ideiglenesen elzárja a vezetéket, ahol csatlakozik a közös epevezetékhez azon a ponton, ahol belép a duodenumba. A legtöbb ilyen diagnózisú beteg meglehetősen gyorsan felépül, de néhányuknál akut gyulladás alakul ki, amely műtétet igényel. Mivel az epeúti hasnyálmirigy-gyulladás szinte mindig kiújul, amint a beteg felépül az akut rohamból, kolecisztektómiát ajánlanak fel neki - az epehólyag eltávolítását.
Az epekő vagy alkohol okozta akut hasnyálmirigy-gyulladás rohamát a nyombélből enzimben gazdag folyadék bejutása kísérheti a hasnyálmirigy szövetébe. A folyadék felgyülemlik, és kialakul az úgynevezett álciszta, amely abban különbözik az igazitól, hogy nincs héja. A pszeudociszták sebészeti kezelést is igényelnek.
A műtétet végző sebészek gyakran nem tudják, hogyan fog viselkedni a hasnyálmirigy a műtét során. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának eseteit írják le, amikor olyan műveleteket végeztek, amelyek nem közvetlenül a hasnyálmirigyhez kapcsolódnak, hanem annak közvetlen közelében vagy akár jelentős távolságban (például a szíven). Mindezen tulajdonságok ismeretében könnyen érthető, hogy még egy tapasztalt sebész is miért dolgozik a legnagyobb gonddal a hasnyálmirigyen.
Emlékeztetjük még egyszer: a hasnyálmirigy műtétei összetettek, és csak egészségügyi okokból hajtják végre. Utánuk elég hosszú a gyógyulási és gyógyulási időszak, vagy ahogy az orvosok mondják, a rehabilitáció.
Korábban azt hitték, hogy a hasnyálmirigy nélkül az emberi élet lehetetlen. Az első műtétek a szerv teljes eltávolítására a 20. század elején történtek, és a műtét után vagy rövid időn belül halállal végződtek. A modern orvostudomány megoldotta ezt a problémát. Manapság az eltávolított hasnyálmirigyek szubsztitúciós terápián élnek - enzimkészítmények, lipotróp szerek és inzulin.
A betegség leküzdése érdekében az Ön érdeke, hogy minél többet megtudjon a hasnyálmirigy betegségeiről könyvekből, orvosi útmutatókból, rádió- és televízióműsorokból. De csak egy orvos tud minősített választ adni számos kérdésre. A kezelés sikere pedig nagyban függ attól, hogyan alakul az orvos és a beteg kapcsolata.
Az a baj, hogy ahogy tökéletes orvosok, úgy tökéletes betegek sincsenek. Mindannyiunkban van bizonyos mértékig gyengeség, lustaság és felelőtlenség. Nem mindenki tud például olyan szokásokról lemondani, mint a dohányzás, alkoholfogyasztás, egy csésze kávé reggelente, még akkor sem, ha tudja, hogy a hasnyálmirigy erre mindenképpen reagál.
A legelőnyösebb lehetőség az, amikor az orvos és a páciens elvtársakká válnak a hasnyálmirigy-gyulladás vagy a cukorbetegség elleni küzdelemben. Az orvosokkal való örök időhiány miatt próbáljon mégis olyan orvost találni, aki figyelmesen meghallgatja Önt, és megpróbálja megoldani minden kérdését. Ugyanakkor ne felejtsük el, hogy a kommunikáció mindig kétirányú folyamat. Az orvos csak az Ön által adott információra tud reagálni. Ezért nagyon fontos pontosan és egyértelműen leírni, hogy bizonyos tünetek hogyan jelentkeznek, és mi zavar.
Egy papírra is felírhatja azokat a kérdéseket, amelyeket fel szeretne tenni az orvosnak. Milyen gyakran jut eszünkbe, mit szerettünk volna kérdezni, amikor már elhagytuk a rendelőt!
Íme néhány példa a felmerülő tipikus kérdésekre.
Mi okozza a tüneteimet? Ez hasnyálmirigy-betegség miatt van, vagy valami más? . Hogyan enyhítheti a gyomorfájást és egyéb kellemetlen tüneteket? . Mik a javasolt kezelés előnyei és hátrányai? . Mennyi ideig kell kezelnem? . Mennyibe fog kerülni a kezelés? . Vannak más kezelések? . Kórházba kell mennem, vagy járóbetegként kezelnek? . Milyen vizsgát kell letennem? . Szükségem van-e tanácsra más szakemberektől, és kiktől?
TERÁPIÁS TÁPLÁLKOZÁS
Arra gondolsz, hogy mit eszel? Miből állnak az üzletből hozott termékek, és hogyan fogja fel a hasnyálmirigye ezeket? A hasnyálmirigy egyedülálló és pótolhatatlan, nem távolítható el, mint a vakbél. Tehát alkalmazkodni kell: a zsíros nem megengedett, a sült - semmi esetre sem megengedett a hideg, a csípős és a savanyú sem, az édes erősen korlátozott ... A tilalom megsértése után a betegség azonnal büntetést von maga után. hasi fájdalom, hányinger. A gyulladt hasnyálmirigy kénytelen a fájdalom nyelvén beszélni, nem tud figyelmeztetni a másként fenyegető veszélyre.
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a hazai gyógyászatban sikeresen alkalmazzák az úgynevezett 5p. számú diétát M. I. Pevzner szerint. Ez a szovjet táplálkozási szakember egyszer kidolgozott egy étrendet a főbb betegségek kezelésére. A diétákat táblázatoknak nevezzük. Például az első táblázatot gyomorfekélyre, a negyediket a bélrendszeri betegségekre, a kilencediket a cukorbetegségre és így tovább.
Az 5p diéta fő célja a hasnyálmirigy enzimek felszabadulásának korlátozása a hasnyálmirigy terhelésének csökkentése érdekében. Ehhez ajánlatos kizárni az erős húsleveseket, zsíros, fűszeres és savanyú ételeket, kolbászt, kolbászt, kolbászt, belsőséget (máj, vese és mások), füstölt húsokat és savanyúságokat (elsősorban savanyú káposzta), konzerveket, kaviárt és zsíros halat. az étrendből - csillagos tokhal, tokhal, laposhal, márna, harcsa, ponty.
Tilos még a dió, a gomba, a hüvelyesek és a fekete kenyér (túl durva rosttartalmúak), a köles (a rosszul emésztett sejthártya miatt), a friss péksütemények, sütemények, péksütemények és karamell, fagylalt, rágógumi, kvas, kávé, kakaó, csokoládé, citrusfélék, szénsavas italok.
Ne ragadd magad túlságosan a friss gyümölccsel, amivel általában a gondozó rokonok etetik meg a beteg családtagot. Kétségtelen, hogy a bennük található vitaminok nagyon szükségesek a szervezet számára, de a nyers zöldségek (főleg a káposzta, retek, fehérrépa és svéd), a fűszernövények (sóska, spenót, saláta) és a gyümölcsök erős lé hatása nem tesz jót a a hasnyálmirigy. 1-2 banán vagy édes érett alma héj nélkül természetesen nem károsítja az egészséget, de a savanyú gyümölcsök kategorikusan ellenjavallt. De nem tilos sült almával, főtt és párolt zöldségekkel lakmározni.
Ne engedjen szerettei rábeszélésének, hogy egyenek többet, hogy visszanyerjék a betegség által elkopott erőt. Összpontosítson az étvágyára: amíg csökken, korlátozza magát a megfelelő adagokra. Az elfogyasztott ételt főzni vagy párolni kell. Íme néhány étel, amelyek hasznosak lehetnek az Ön számára.
Elsőnek: gabonalevesek tejjel vagy folyékony vegetáriánus levesek jól főtt zöldségekkel (kivéve káposzta, hagyma és fokhagyma). A másodikhoz: sovány hús, baromfi és hal - főtt vagy gőzszelet, húsgombóc formájában; főtt zöldség- és gabonafélék köretek; tejes zabkása, párolt túrós rakott vagy rántotta. A harmadikon: folyékony zselé, kompót vagy gyenge tea, enyhén lúgos ásványvíz gáz nélkül ("Essentuki" No. 4 és 17, "Slavyanovskaya", "Moskovskaya"), félig forralt vízzel hígított gyümölcslé. Desszertnek: száraz keksz, keksz, mályvacukor, mályvacukor, lekvár (nem több, mint 2-3 db naponta), méz és lekvár (1-2 evőkanál).
Az ételválasztás megkönnyítése érdekében egy háromnapos, krónikus hasnyálmirigy-gyulladásos diétát ajánlunk figyelmükbe, 1 személyre. Az adagok mérete hozzávetőleges – hangulatától függően csökkentheti vagy növelheti.
Reggeli. Keksz - 2 db, burgonyapüré - 100 g, ásványvíz gáz nélkül - 200 ml. Ebéd. Omlett 2 tojásból, gőzszelet - 150 g, fehér kenyér - 1 szelet, sárgabarack - 1 db, tej - 200 ml. Vacsora. Csirkeleves - 250 ml, főtt hal - 100 g, főtt cukkini - 100 g, fehér kenyér - 1 szelet, mazsola - 30 g, paradicsomlé - 200 ml. délutáni tea. Kissel - 200 ml, gyümölcszselé - 150 g, ásványvíz gáz nélkül - 200 ml. Vacsora. Zabpehely zabkása - 150 g, gőzszelet - 100 g, sárgarépapüré - 100 g, fehér kenyér - 1 szelet, tea tejjel - 200 ml.
Reggeli. Zabpehely zabkása - 100 g, főtt marhahús - 100 g, fehér kenyér - 1 szelet, ásványvíz gáz nélkül - 200 ml. Ebéd. Túrós puding - 100 g, fehér kenyér - 1 szelet, almapüré - 100 g, tea cukor nélkül - 200 ml. Vacsora. Zöldségleves - 300 ml, párolt halszelet - 100 g, sütőtök zabkása cukorral - 100 g, fehér kenyér - 1 szelet, túró - 100 g, tea tejjel - 200 ml. délutáni tea. Fasírt - 100 g, sárgarépapüré - 150 g, almapüré - 100 g, joghurt - 100 g Vacsora. Hústekercs - 150 g, burgonyapüré - 150 g, túrós puding - 100 g, fehér kenyér - 1 szelet, gyümölcszselé - 100 ml, tea cukor nélkül - 200 ml.
Reggeli. Omlett 2 tojásból, fehér kenyér - 1 szelet, tej - 200 ml. Ebéd. Főtt hal - 100 g, hajdina zabkása - 150 g, fehér kenyér - 1 szelet, almapüré - 100 g, tea tejjel - 200 ml. Vacsora. Tejleves - 250 ml, hústekercs - 100 g, zabpehely - 150 g, fehér kenyér - 1 szelet, zöldségpüré - 100 g, szárított sárgabarack (vízben áztatott) - 5 darab, tea cukorral - 200 ml. délutáni tea. Gőzszelet - 100 g, főtt rizs - 100 g, fehér kenyér - 1 szelet, kefir - 200 ml. Vacsora. Burgonya párolt cukkini - 150 g, húsgombóc - 100 g, túrós puding - 100 g, fehér kenyér - 1 szelet, tea cukorral - 200 ml.
A hasnyálmirigy szereti az állati fehérjéket: erősítik. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek étrendjének mind az akut stádiumban, mind a remisszióban legalább 130 g fehérjét kell tartalmaznia naponta. Főzéshez válassza ki a legjobb húsfajtákat: sovány marha-, borjúhúst, valamint csirke-, pulyka- és nyúlhúst filé formájában. A fehér hús könnyebben emészthető és felszívódik. A halak közül a tőkehal, a pollock, a süllő, a ponty, a süllő előnyben részesíthető. A jéghal versenyen kívül van – nagyon finom és gyengéd. Időnként lehet vásárolni pollockot, kék puha tőkehalat, navagát.
A csirketojás fehérjéi aminosav-összetételben hasonlóak testünk fehérjéihez, ezért könnyen emészthetők anélkül, hogy túlterhelnék a hasnyálmirigyet. Minden nap megehet egy lágy tojást. Egy légies gőzös omlett pedig igazi élvezet ennek az orgonának.
Ha már az omlettről beszélünk. Egyes orvosok úgy vélik, hogy csak fehérjékből kell elkészíteni, mások szerint néha egész tojásból is lehetséges. Kinek van igaza? Furcsa módon mindkettőnek igaza van. Fehérje omlettet írnak fel a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodására vagy a jó közérzet romlására. A kórházban dolgozó orvosok éppen ilyen esetekkel szembesülnek. Súlyosbodás nélkül teljesen meg lehet főzni egy teljes értékű omlettet egy egész tojásból vagy akár egy lágy tojásból, de azt minden szabály szerint kell főzni. Egy csirke tojást forró vízbe merítünk, és 2-3 percig alacsony forrásban forraljuk. Ebben az esetben a fehérje kissé megvastagodott és átlátszatlan, a sárgája pedig félig folyékony.
A fehérje ételek parádéja túróval folytatódik. Nagyon finom lesz, ha a boltban vásárolt diétás túrót összekevered házi kovásztalan túróval. A kovásztalan túró elkészítéséhez forraljunk fel 1 liter tejet, vegyük le a tűzről, öntsünk bele 1/2 liter kefirt. A kihűlt aludttejet szitára dobjuk. A kész túrót megtölthetjük egy evőkanál Aktimel édes itallal. Túrópudingok vagy lédús rakott ételek sárgarépa, édes sütőtök, sárgabarack, körte, édes alma hozzáadásával változatossá teszik az étlapot. A túróból és tésztából készült ételeket megszórhatjuk reszelt zsírszegény sajttal: holland vagy bármilyen puha.
Az 5p számú étrend szerint 60-70 g zsír megengedett naponta. Ha zabkását főzött, akkor vajjal megtöltheti, de adagonként legfeljebb 1 teáskanálnyit. Az olajat érdemesebb kis kiszerelésben, fóliába csomagolva vásárolni. Az olajnak frissnek, a legmagasabb minőségűnek kell lennie (növényi zsírok hozzáadása nélkül). Jobb, ha olajat teszünk egy tányérba forró burgonyapürével, zabkásával vagy főtt zöldségekkel. Ugyanannyit egy szendvicsen rosszabbul tolerálják. A betegség súlyosbodásával, még enyhe is, az olaj átmenetileg ki van zárva a menüből.
Kerülje a növényi olajokat. Amikor a fájdalmas jelenségek teljesen elmúlnak, hozzáadhat egy kis olívaolajat vagy finomított napraforgóolajat.
A szénhidrátokkal kapcsolatban a táplálkozási szakértők manapság azon a véleményen vannak, hogy a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedőknek kissé csökkenteni kell a szénhidrát mennyiségét, mivel a hasnyálmirigy egyben az inzulinért felelős endokrin mirigy is. És ha részt vesz a kóros folyamatban, akkor lehetséges a cukorbetegség kialakulása. Ezért a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás étrendjében a szénhidrátok mennyisége 350 g-ra csökken, a hangsúly a rosszul oldódó szénhidrátokon van.
A zabkását tejben, vízzel felére főzzük. Milyen zabkásával kell kezelni a beteget? Kínáljon neki búzadarát, hajdinát, zabpelyhet, zabpelyhet vagy rizst. Változatossá teszi a menüt házi tészta, cérnametélt. Kerülje a köles használatát: emészthetetlen poliszacharidokat tartalmaz.
Amint látja, az Ön rendelkezésére álló termékek listája nem kevesebb, mint az Ön számára nem megfelelő termékek listája. Mutass egy kis képzelőerőt, főzz szeretettel, és hamarosan rájössz, hogy a diétás ételek nagyon finomak és változatosak lehetnek.
Diéta cholecystopancreatitis számára
Azt már tudja, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás általában „nem jár egyedül”, gyakran jár együtt epehólyag-gyulladással. Ha kolecisztopancreatitis alakul ki, akkor az epehólyag változásait figyelembe veszik az étrend felírásakor. Az étrendben az optimális fehérjemennyiség ennél a betegségnél 110-120 g naponta. A teljes értékű állati fehérje forrása a sovány hús, hal, baromfi, tejtermékek, tojás. Mivel a tojássárgája kifejezett stimuláns az epe és a hasnyálmirigy-lé elválasztására, a betegség súlyosbodása során jobb fehérje-omlettet készíteni (legfeljebb 2 tojás fehérje).
A növényi fehérjék a zöldségek, gyümölcsök, bogyók, kenyér és egyéb liszttermékek részét képezik. A zöldségek és gyümölcsök számos vitamin és ásványi só fő szállítói, nélkülük az étrend hiányos lesz.
A cholecystopancreatitisben a hasnyálmirigy szekréciós funkciójának romlása és az epe szekréciója miatt a zsírok felszívódása általában károsodik. Ezért az étrendben lévő zsír mennyisége nem haladhatja meg a fiziológiai norma alsó határát (70-80 g). Teljesen távolítsa el a tiszta zsírt. Sózatlan vajat használjunk kis mennyiségben (30 g-ig) a főzéshez, és 10-15 g finomított növényi olajat, jó tűrőképességgel, adható a készételekhez. A növényi olajat nem szabad hőkezelésnek alávetni: elveszíti értékes tulajdonságait. Alkalmanként megtölthetjük a salátát egy kanál tejföllel.
A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy az egyszerű cukrok feleslege az étrendben az epe összetételének romlásához és az epeszekréció megsértéséhez vezet, és a hasnyálmirigy kemény munkáját is megköveteli. Ezért korlátozza a szénhidrátokat 300-350 g-ra, ide tartozik a tészta, kenyér, gabonafélék, cukor, méz, lekvár. A tiszta cukor napi 4 darabnál (30 g) nem ajánlott.
A túlzott só az élelmiszerekben elősegíti a gyulladásos folyamatot. Ezért az asztali sót (legfeljebb 8 g) csak készételek sózására használják. A cholecystopancreatitis napi étrendjének teljes tömege 2,5-3 kg, a folyadék térfogata 1,5-2 liter, a kalóriatartalom 2500-2800 kilokalória.
Az ételkészítés nagy jelentőséggel bír. Az ételeket pároljuk vagy főzzük; megengedjük és sütőben megsütjük. Lehetetlen sütni, mert ilyenkor olyan anyagok keletkeznek, amelyek irritálják a gyomor és a belek nyálkahártyáját, reflexszerűen növelik az epehólyag és a hasnyálmirigy ingerlékenységét.
Exacerbáció idején ajánlatos apróra vágott vagy pürésített ételt fogyasztani, amelyet a szervezet könnyebben emészt és asszimilál. A pürésített élelmiszerek hosszú távú táplálása azonban nem kívánatos; ez negatívan befolyásolja a betegek pszicho-érzelmi állapotát, az étvágy csökkenéséhez, a székrekedés előfordulásához vezet.
Mit egyél, ha műtéten esett át
A hasnyálmirigy egyes betegségeit csak sebészeti beavatkozással kezelik (hasnyálmirigy nekrózis, daganatok, ciszták, fisztulák stb.). A műtét után az orvos egy ideig speciális szigorú diétát ír elő ilyen esetekre. Az ételt csak folyékony formában, nagyon kis adagokban, 1,5-2 óránként adjuk, ez gyenge tea, gyümölcs és bogyós édes kisszelek, kompótok (aszalt gyümölcsökből leszűrve), ehetünk gyümölcszselét vagy szuflét, ihatunk is. húslevesek és főzetek rizs és zabpehely vajjal (1 teáskanál). Az ételnek melegnek kell lennie. Szükség esetén mesterséges táplálást alkalmaznak szondán keresztül, vagy kész tápoldatokat adnak be intravénásan.
Az epehólyag eltávolítása után nem szükséges szigorú diéta, ha a betegek a műtét előtt nem tartották be. Ehetnek normális ételeket, csak az emészthetetlen állati zsírok - disznózsír, szegy, báránysült - bevitelét korlátozzák. Azok a betegek, akik betartották a szigorú diétát, fokozatosan bővíthetik étrendjüket.
A kövek – ezúttal az epeutakban történő – újraképződésének csökkentése segít kizárni az étrendből a nagy mennyiségű koleszterint tartalmazó ételeket: agyvelőt, tojássárgáját, zsíros húsokat és halakat, tömény húsleveseket, fűszeres és sült ételeket. Az alkoholos italok, beleértve a sört, szintén nem ajánlottak. Bonyolítják a máj és a hasnyálmirigy munkáját. Az elhízott betegeknek kevesebb kenyeret, burgonyát, cukrot, muffint, édességeket és egyéb szénhidrátban gazdag ételeket kell fogyasztaniuk.
Általánosságban elmondható, hogy a hasnyálmirigy-betegségben szenvedő betegeknél nagyon fontos a rendszeres, ritmikus táplálkozás megfigyelése, az étkezések közötti egyenletes időközökkel. Közöttük a szünet nem haladhatja meg az 5 órát napközben, az utolsó este és az első reggel között pedig 10-11 óra A legoptimálisabb a napi négyszeri étkezés, mivel ez kedvez a táplálékközpont ritmikus izgalmának és a felszabadulásnak. emésztőnedvekből. A legtöbb beteg napi étrendje 3-3,5 kg. A nap folyamán a következőképpen oszlik meg: első reggeli - az összes kalória 25-30% -a, második reggeli - 10-15%, ebéd - 40-45%, vacsora - 15-20%.
Gyomor- és nyombélfekély akut stádiumban, a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása, amelyben szigorú mechanikai kímélés szükséges, a napi táplálékmennyiség 2,5 kg-ra csökken, és 5-6, sőt néha 8-10-re oszlik. adagokat.
Nagy jelentősége van a páciensnek felszolgált ételek hőmérsékletének. A kontrasztos hőmérséklet serkentően hat a májra és a hasnyálmirigyre. A 60 ° C feletti hőmérsékletű edények irritáló hatással vannak a nyelőcső, a gyomor és a nyombél nyálkahártyájára. A legelőnyösebbek azok az ételek, amelyek hőmérséklete közel 36-37 ° C, mint a gyomorban.
Ha nem tudod, de nagyon szeretnéd...
Az étel az egyik fő, sőt sokak számára a legfőbb életöröm. Nyílt fekélyes, epehólyag- vagy hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedőket persze aligha érdemes közös asztalhoz hívni. Diétás táplálékra van szükségük. De az emésztőrendszer krónikus betegségeinek tulajdonosai számára a jól ismert „recept” meglehetősen elfogadható: nem lehet, de megteheti, ha nagyon akarja.
Például az asztal változatosabbá tétele érdekében néha megehet egy darab áztatott heringet, és egy serpenyőben enyhén sütheti a főtt húst vagy halat. Ha egy napot sem tud élni édesség nélkül, akkor egyáltalán ne tagadja meg magától ezt az örömöt. Ennek ellenére ritkán sikerül valakinek, ezért betegsége „nyugodt” időszakában megengedhet magának némi édességet a reggeli teához, vacsorára azonban korlátozza magát egy alacsony kalóriatartalmú zöldség- vagy túrós ételre.
Sokan szeretik a csokoládét, de túl kövérnek tartják. Valójában a kakaó alacsony kalóriatartalmú termék, az adalékanyagok (tej, vaj, dió, karamell, cukor) pedig zsírossá teszik. Érdemes étcsokoládét venni töltelék nélkül, ez a legdiétásabb.
Nem könnyű teljesen felülvizsgálni étkezési szokásait, ezért aligha érdemes levágni a vállát. Próbálja fokozatosan csökkenteni a "káros" finomságok mennyiségét, vásároljon alkalmanként és kis mennyiségben, hogy ne heverjenek a hűtőben és ne ingereljenek.
Bonyolultabb a helyzet ünnepnapokon, amikor az érdekes kommunikáció, az alkohol és az étel megváltoztatja a jóllakottság érzését, és sokan hajlamosak elragadtatni. De ünnepek nem minden nap vannak, és nem is olyan nehéz felkészülni rájuk. Először fél órával az ünnep előtt igyon egy pohár vizet - sima vagy ásványi. Ez tompítja az éhségérzetet, és a gyomor, a hasnyálmirigy és a máj nagyon hálás lesz egy korty vízért a kemény munka előtt. Másodszor, lassan és nagyon alaposan rágja meg az ételt. Vettek egy darabot, és visszatették a villát a tányérra – így megtanulsz kis adagokban enni. A meleg étkezések között jó lenne meginni egy csésze zöld teát cukor nélkül. Jobb, ha egyáltalán nem veszünk kenyeret, hogy ne tömjük meg vele a gyomrot és a beleket.
Cserélje ki a citromot és a pácokat sózott és savanyú ételekkel. De csípős rágcsálnivalók és fűszerek, de nem savanyúak is, meg lehet kóstolni egy kicsit. A szénsavas italok nem neked valók – gyomorégést és böfögést váltanak ki. A kávé és a csokoládé, valamint a nem forró ételek gyomorégést okozhatnak vagy súlyosbíthatják. Szobahőmérséklet alá hűtve egyáltalán nem tanácsos fogyasztani semmit. Ami az alkoholt illeti, kortyolhat egy pohárral, de az alkoholos italnak jó minőségűnek és nem savasnak kell lennie. A dohányzás azonban szigorúan nem ajánlott.
Ezenkívül rendszeresen fel kell állnia az asztaltól és mozognia kell. Például edénycserénél. És a lakoma vége után próbáljon meg legalább két óráig ne lefeküdni. És még csak ne is vegyen vízszintes helyzetet.
Ha a túlevést még mindig nem lehetett elkerülni, ami gyakran megtörténik, segítenie kell a testét - vegyen be enzimeket az epe összetevőivel. A szokásos adag egy-két tabletta. Tegye ugyanezt az epehólyag-gyulladással, amikor a hólyag fala megmerevedik, és megakadályozza az epe kiürülését az étkezési ingerekre válaszul. Enzimeket is szednek a hasnyálmirigy pihentetésére krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban. Röviden: ha elfogadja ezeket a szabályokat, és a lakomát a sport terminológiájában nem szerencsejátéknak - szerencsejátéknak tekinti, hanem birkózásnak - előre begyakorolt küzdelemnek, akkor minden rendben lesz.
Lehetséges önmagában enyhíteni a hasnyálmirigy-gyulladást?
Valószínűleg orvosi segítség nélkül nem lesz képes önmagában enyhíteni a hasnyálmirigy-gyulladást. Csak a mentő megérkezéséig tud az állapotán enyhíteni. Ehhez ajánlhatjuk:
vegyen be egy duspatalint vagy drotaverint vagy noshpa-t;
hideget alkalmazzon hátulról és a gyomor területén;
vegyen kényelmes testtartást;
igyon néhány korty tiszta ivóvizet vagy meleg kamilla infúziót.
Különös figyelmet kell fordítani a táplálkozásra hasnyálmirigy-gyulladás esetén. A roham utáni első három napban teljes étkezési pihenés javasolt. Csak kis mennyiségű tiszta vizet ihat. A jövőben érdemes lemondani a kávéról, a kakaóról, a teáról és a csokoládéról. Mindezek a termékek fokozott enzimtermelést okoznak a mirigyben.
A zsíros húsok, belsőségek, füstölt húsok és sózott konzervek teljesen kizártak. Javasoljuk, hogy előnyben részesítsék a könnyű zöldségsalátákat majonéz, csirkehúsleves és nyálkás zabkása nélkül. Ezt a diétát legalább 3 hónapig be kell tartania a hasnyálmirigy-gyulladás után.
A fizikai aktivitás előnyeiről
A hasnyálmirigy számos krónikus betegsége, még a remisszió idején is, összeomlással, gyengeséggel, depresszióval jár együtt - egyszóval az egész világ nem lesz szép. Az ember elkezdi keresni, hol merítsen energiát. Tehát nem csak egy csésze kávé tud felvidítani. Van egy erősebb gyógymód - a fizikai aktivitás. A hasnyálmirigy-betegségben szenvedő betegeket megfigyelő orvosok szinte minden ajánlásában felhívják a figyelmet arra, hogy többet kell mozogni. „Ahol tovább, már úgy forogok, mint a mókus a kerékben, és az időm szó szerint percenként van beosztva” – tiltakoztok majd sokan.
A kezelőorvos ebben az esetben nem mindennapi felhajtást, hanem céltudatos fizikai tevékenységet jelent a hasnyálmirigy tónusának fenntartása érdekében. A jó eredmény eléréséhez nem szükséges sportolóként edzeni. Még a mérsékelt fizikai aktivitás is pozitív hatást fejt ki - 1 séta és kocogás a friss levegőn, házimunka és kertészkedés, tánc, úszás és természetesen edzés és otthoni testmozgás. Természetesen mindezen tevékenységek csak nyugodt időszakban lesznek előnyösek, amikor az összes súlyosbodás elmúlik.
"Töltés" a hasnyálmirigy számára
A has- és a rekeszizom izomzatának speciális mozdulataival megtanulhatja, hogyan masszírozza gyengéden hasnyálmirigyét. Ezeknek a gyakorlatoknak köszönhetően javul a hasnyálmirigy vérkeringése és az emésztőnedvek kiáramlása. A hasnyálmirigy ilyen „töltése” kiváló megelőzése a hasnyálmirigy-gyulladásnak és annak súlyosbodásának. Először is gyakorolnia kell: lélegezzen be, kilégzés és tartsa vissza a lélegzetét. Lassan, de elég erősen, a gyomrot behúzva számolj háromig, majd lazítsd el a hasizmokat. Térjünk át a gyakorlatokra.
1. Lélegezz be, ki, és tartsd vissza a lélegzeted. A légzési szünet alatt fújja fel a gyomrát, amennyire csak lehetséges, számoljon háromig, és lazítson. 2. A belégzés közepén tartsa vissza a lélegzetét 1-2 másodpercig (egyidejűleg a rekeszizom megfeszül és ellaposodik), és folytassa a belégzést, mintha levegőt irányítana a gyomorba, és kissé kinyúlna a hasfalon. A belégzés végén állj meg, számolj háromig, miközben tágítod a hasat, majd gyorsan lazítsd el az izmokat, és folytasd a számolást hatig, miközben lassan húzd be a hasfalat. Lélegezz ki és lazítsd el a hasizmokat. 3. Kilégzéskor erősen húzza be a gyomrot. Néhány másodpercig visszatartva a lélegzetét, lazítsa meg a hasizmokat. Belégzéskor aktívan fújja fel a hasat, kilégzéskor pedig húzza vissza.
A gimnasztikát napi 2-3 alkalommal fekve, ülve vagy állva kell végezni. Kezdje minden gyakorlat 3-4 ismétlésével, és fokozatosan haladjon 9 ismétlésig. De ne gyakoroljon erőszakkal – halassza el az órákat, ha fáradt vagy kényelmetlenül érzi magát.
Íme egy másik egyszerű gyakorlat, amely javítja a vérkeringést a hasüregben, és erősíti a lábak izmait és csontjait. Helyezze tenyerét a hát alsó részére, a vesére, és sétáljon körbe a szobában a lábujjain, a sarkain, valamint a lábfeje belső és külső oldalán. A testmozgás vese-, máj- és hasnyálmirigy-betegségek esetén javasolt.
Gyakorlatkészlet műtét után
A cholelithiasis és a hasnyálmirigy-gyulladás fizikai aktivitása csak a remisszió idején javasolt. Ha a beteg hasnyálmirigy-műtéten esett át, vagy eltávolították az epehólyagját, akkor a hasi műtét utáni első hónapban szó sem lehet tornáról - a hasizom feszültsége fájdalmat okoz. Csak a gyógyulási időszak után és a fizikoterápia oktatójának irányítása alatt kezdenek speciális gyakorlatokat végezni, hogy jó mobil posztoperatív heget képezzenek és erősítsék a hasizmokat. És az elhízott, megereszkedett hasú betegeknek is kötést kell viselniük. Hol lehet beszerezni, az orvos megmondja. Az endoszkópos műtéten átesetteknek gyakorlatokat is kell végezniük - segítik az epe kiáramlását.
1. Kiinduló helyzet (ip) - hanyatt fekve, a lábak térdre hajlítva, a lábak kissé szélesebbek, mint a vállak. Mély lélegzetvétel után döntse meg térdét egyik vagy másik oldalra. 2. I. o. - hanyatt fekve, a lábak térdre hajlítva. Helyezzen egy homokzsákot (250-300 g súlyú) a hasára. Kilégzéskor próbáld minél magasabbra emelni, belégzés közben pedig engedd le. Tegye ugyanezt az alhasra helyezett táskával is. 3. I. o. - bal oldalon fekvő, térdben és csípőízületben hajlított lábak. Kilégzéskor vegye vissza a jobb lábát, fokozatosan növelve az amplitúdót és csökkentve a hajlítási szöget. Ugyanez a jobb oldalon. 4. I. o. - hanyatt fekve, a lábak nyújtottak és maximálisan széttárva, a karok a test mentén. Az egyenes lábak keresztirányú mozgása - jobbról balra, balról jobbra. A légzés önkényes. 5. I. o. - széken ülve, hátradőlve, kézzel fogd meg az ülést. Vegyünk egy mély lélegzetet. Kilégzéskor a karjaira és lábaira támaszkodva emelje fel a medencéjét, térjen vissza a kiindulási helyzetbe. 6. I. o. - ülve a szőnyegen, karok a test mentén, lábak együtt. Mély lélegzetvétel után váltott törzset jobbra és balra. Ezután a törzset felemelt jobb kézzel döntsük balra, felemelt bal kézzel pedig jobbra. 7. I. o. - szék mögött állva, hátul kapaszkodva. Mély lélegzetvétel után kilégzéskor húzza a jobb lábát oldalra és hátra. Ugyanez a bal lábbal. 8. I. o. - állva, lábak vállszélességben, kezek az övön. A törzs felváltva fordul jobbra és balra. A légzés önkényes.
Minden gyakorlatot 10-15 alkalommal hajtson végre, de ha fáradtnak érzi magát, csökkentse a terhelést, csökkentse az ismétlésüket. Egyesek úgy vélik, hogy a terápiás gyakorlatokat felváltja a kerti, vidéki vagy otthoni munka. Ez egy teljesen más terhelés, nem kapcsolódik a fizikai erőnléthez és az egészséghez. A műtét utáni első fél évben általában gondoskodnia kell magáról: kerülje a hasizom jelentős feszültségével járó munkát (padlómosás, súlyemelés, ágyásás).
Jóga légzőgyakorlatok
A hasnyálmirigy-gyulladásban bizonyos előnyökkel járhat a jógarendszer szerinti légzőgyakorlat - a test levegőből kapott életenergia felhalmozása, a belső szervek egyfajta masszázsa. A légzés tudatos szabályozásának és a hasi (alsó) légzés elsajátításának megtanulásához gyakorolnia kell - egyedül vagy oktató irányítása alatt.
Egyenesen kell ülnie a padlón, keresztben (a fejnek, a nyaknak és a hátnak egy vonalban kell lennie), feküdnie kell a padlón vagy állnia kell a lábán. Mielőtt levegőt venne, ki kell lélegezni a levegőt a tüdőből, miközben a gyomor behúzódik (a rekeszizom felemelkedik). Ezután lassan be kell szívni a levegőt az orron keresztül, kinyújtva a gyomrot (a rekeszizom lefelé esik), anélkül, hogy a mellkast és a karokat mozgatná. A tüdő alsó része megtelik levegővel.
Amikor ismét kilélegzünk, a has mélyen behatol, a rekeszizom pedig felemelkedik, kilélegezve a levegőt a tüdő alsó lebenyeiből. Erre a légzésre az a jellemző, hogy csak a rekeszizom vesz részt benne, míg a bordák és a bordaközi izmok mozdulatlanok maradnak. A gyakorlat gyors elsajátításához tegye a tenyerét a hasára. Ekkor az érintés segítségével könnyebben követheti majd a hasfal emelkedését és süllyedését. Miután megtanulta, hogyan kell lélegezni a gyomorral, áttérhet a rendszeres gyakorlatokra.
Bhujangasana (kobra póz). Feküdj a padlóra, és helyezd a tenyereidet a padlóra, mellkasszinten. A kezére támaszkodva emelje fel felsőtestét, ívelje meg a derekát, és hajtsa hátra a fejét. Térjen vissza a kiinduló helyzetbe. Ismételje meg a gyakorlatot 4-5 alkalommal.
A gyakorlat megszünteti a hasüregben elhelyezkedő szervek betegségeit, valamint erősíti a has, a mellkas, a nyak és a kar izmait.
Dhanurasana (íj póz). Feküdj hasra, hajlítsd be a térdeidet, fogd meg a bokádat és húzd felfelé, hogy a karjaid kiegyenesedjenek, a hátad íveljen, a gyomrod pedig megfeszüljön. Először is hagyja, hogy a térdek legyenek egymástól. Rövid gyakorlat után hajtsa végre a gyakorlatot egyesített térdekkel. A gyakorlat során végezzen 4-6 lendítést. Idővel a gyomor összehúzódik.
A mozgás segít megszüntetni az emésztőrendszeri betegségeket, és jót tesz a gerincnek is.
Prushta valitz hanumasana (majomkirály póz). Álljon egyenesen úgy, hogy a lábad legyen össze. Hagyja bal lábát a lehető legelőre, térdre hajlítva. A jobb láb egyenes marad. Emelje fel az összekulcsolt kezeit a feje fölé, húzza vissza őket. Ezután engedje le a karját, érintse meg a padlót, és fordítsa el a testét balra. Ismételje meg a gyakorlatot az ellenkező oldalon. Végezze el ezt a gyakorlatot mindkét oldalon.
A testmozgás erős feszültséget okoz a test minden izmában, jól erősíti a derékrészt, valamint kezeli a hasüregben és a mellkasban elhelyezkedő szervek betegségeit.
Kocogás
És most emlékezzünk egy olyan sportra, amely nem is olyan régen őrülten népszerű volt, és amelyhez nem kell sok pénzt és speciális felszerelést költeni. A kocogáshoz nem kell más, mint kényelmes cipő és meleg zokni. A futók úgy vélik, hogy így 5-7 évvel meghosszabbítják életüket. A kocogás valóban javítja az anyagcserét, csökkenti a koleszterinszintet, és bizonyos mértékig még a cukorbetegséget is megelőzi. Ellenjavallat hiányában ez a sportág alkalmas a bekeményedés és a hasnyálmirigy-fibromák megelőzésére is.
Ahhoz, hogy megértsük a rajongók lelkesedését, legalább egyszer kényszerítenünk kell magunkat, hogy felkeljünk a kanapéról, és fussunk a friss levegőn. Legalább magát a mozgást fogja élvezni, legfeljebb javítani fogja egészségét – és nem csak fizikailag. A futás egyik előnye, hogy oldja a stresszt. Fuss át a parkon, hallgasd a madarak énekét, vagy végig az úton, figyeld az elhaladó autókat – a választás a tiéd. Mindenesetre egy jó futás szó szerint „feltekeri a fejét”, és a metropoliszban élők számára ez egyszerűen szükséges.
Ha még soha nem sportoltál, akkor már 4-5 perc kocogás is kifáraszt. Amint fáradtnak érzi magát, álljon meg, és mérje meg a pulzusát. Átlagosan 100-110 ütemnek kell lennie percenként; ha több mint 120 - csökkentse a terhelést. Egy fél órás futás általában 4,5-5 km-t tesz meg, így egyszerre lehet felfedezni a környéket. Használj különböző utakat, ne futtass túl gyakran ugyanazon. Heves esőben hagyja ki az órákat, és soha ne fuss tüskék nélkül a jeges utakon. Ha kellően meleg az idő, enyhe szitálásban is lehet futni.
A hasnyálmirigy-gyulladás első jele, amelyhez azonnal sürgősségi orvosi segítséget kell kérni, az intenzív, hirtelen fájdalom a felső hasban a bordák alatt. Egy ilyen súlyos betegség öngyógyítása csak az állapot romlásához és súlyos szövődmények kialakulásához vezet.
A hasnyálmirigy szerepe
A hasüregben a gyomor mögött, a felső ágyéki csigolyák szintjén található szerv két célt lát el a testben:
- A hasnyálmirigy-levet emésztőenzimekkel választja ki a vékonybélbe, ahol megtörténik az asszimiláció és a tápanyagok vérbe való felszívódásának folyamata.
- Glukagon és inzulin hormonokat termel, amelyek az anyagcsere folyamatok szabályozásában játszanak szerepet.
A nők rossz szokása a túlevés, a zsíros ételek fogyasztása vagy a fehérjehiányos diéta hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezet, amikor az emésztőenzimeket stimulálják, mielőtt azok bejutnának a vékonybélbe. Az alábbi képen egy egészséges és beteg szerv látható.
A hasnyálmirigy-gyulladás tünetei
A hasnyálmirigy-gyulladás megnyilvánulásai hasonlóak a gyomor-bélrendszeri betegségek vagy a mérgezés jeleihez: a gyomor is aggaszt, a test mérgezése miatt megnyílik a hányinger és a hányás. Ugyanakkor a hasnyálmirigy-gyulladás egyéb tünetei is vannak, amelyeket a vér, a széklet, a bőr vizsgálata után határoznak meg, és a betegség lefolyásának formájától függenek.
Akut hasnyálmirigy
Videó: Akut hasnyálmirigy-gyulladás
A gyulladás első jelei a kólika és az ismételt hányás előfordulása. Ezután a has felső részén övfájdalom jelentkezik, amely három napon keresztül a lapockákra sugárzik, majd egy hét leforgása alatt fokozatosan csökkenő intenzitású fájdalmas jelleget kölcsönöz. Ugyanakkor a következő tünetek figyelhetők meg:
- Az arcbőr sápadtsága, a vonások élessége.
- Megnagyobbodott has.
- Székrekedés és puffadás.
- Zavaros széklet habbal és emésztetlen ételdarabokkal.
- Gyors szívverés.
- Láz - megnövekedett testhőmérséklet és izomremegés, hideg érzés.
Ezekkel a jelekkel sürgősen orvosi segítséget kell kérnie. A hasnyálmirigy-gyulladás akut rohama súlyos esetekben a mirigy vérzéséhez, fertőzéshez és ciszták kialakulásához vezet. E jogsértések miatt más létfontosságú szervek - a vesék, a szív és a tüdő - károsodnak.
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
Az elhúzódó gyulladásos folyamat két okból alakul ki:
- A részegség után, amikor a férfiak alkoholfüggővé válnak.
- A betegség akut formájának epizódjának végén, ha nem végezték el a megfelelő kezelést, mivel a hasnyálmirigy-gyulladás ilyen lefolyásához nyújtott szakképzett segítség segít a beteg emberek teljes gyógyulásában.
A krónikus gyulladás két időszakot ölel fel. Az elsőt az állapotromlás visszatérő változása, fájdalmas tünetek nélkül, a második pedig az akut lefolyáshoz hasonló állandó kellemetlen érzés, amely szintén hányingerrel, hányással és székrekedéssel jár, de új jelek megjelenésével:
- Sárgás bőrtónus.
- Hasmenés és fogyás.
- Hosszan tartó fájdalom a felső hasban túlevés vagy zsíros ételek fogyasztása után. Ugyanakkor könnyebbé válik ülő helyzetben vagy csak néhány óra vagy akár nap elteltével attól a pillanattól kezdve, hogy nehéz étel kerül a gyomorba.
Videó: A hasnyálmirigy hatékony kezelése gyógyszerek vagy gyógyszerek nélkül
Az évekig tartó krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy pusztulásához, a szerv szöveteinek szerkezetének megváltozásához vezet. Ennek eredményeként fejlődnek:
- szekréciós elégtelenség.
- Cukorbetegség.
- Malabszorpciós szindróma, amely súlyos szövődmények forrásaként szolgál: vérszegénység, szaporodási rendellenességek, táplálkozási hiányosságok a szervezetben.
A hasnyálmirigy-gyulladás okai
A hasnyálmirigy-gyulladás kétszáz ok miatt alakul ki, de gyakrabban fordul elő nőknél és férfiaknál bizonyos kockázati tényezőkkel, mint például:- Részegség.
- A cholelithiasis az epehólyagban kövek képződése.
A hasnyálmirigy-gyulladás mindig a gyomor-bél traktus egyéb betegségeinek hátterében kezdődik - fekélyek, gyomorhurut, patológiák a nyombélben. A folyamatot nehéz diagnosztizálni vagy kezelni a szerkezet összetettsége és a szerv kis mérete miatt, amely 32 mm-es fejből, 21 mm-es testből és 35 mm-es farokból áll.
Ezek a számok a normának megfelelő mutatókra vonatkoznak, amelyektől való eltérések patológiát jeleznek. Az epekő vagy részegség mellett a betegség akut formájának okai a következők:
- Gyógyszerek - szteroidok, antibiotikumok, sztatinok, protonpumpa-gátlók - ellenőrizetlen bevitele, amelyek miatt gyógyszeres hasnyálmirigy-gyulladás alakul ki. A hasnyálmirigy-gyulladásnak ez a ritka formája felnőttet és gyermeket egyaránt érinthet, de gyakrabban ez a patológia gyermekkorban és HIV-fertőzötteknél fordul elő.
- Fertőzések - hepatitis, parotitis, mandulagyulladás, himlő, szepszis a bélben.
- Hasi sérülés.
- Anyagcserezavarok.
- Műtéti beavatkozás.
- Autoimmun betegség.
A krónikus pancreatitis okai:
- Alkoholizmus.
- Kövek az epehólyagban.
- A hasnyálmirigy örökletes patológiái.
- cisztás fibrózis.
- Magas trigliceridszint a vérben.
- Dohányzó.
- Túlevés és zsíros ételek.
A hasnyálmirigy-gyulladás krónikus formájának súlyosbodása a gyógyszerek hosszan tartó használatának hatására is előfordulhat, beleértve a következőket: glükokortikoid hormonok, ösztrogének, kábítószerek, furoszemid, indometacin. Ebben az esetben a hasnyálmirigy súlyosbodik a beteg máj vagy epehólyag hátterében.
Diagnosztika
A következtetést, hogy miért fáj a hasnyálmirigy a nőknél, tesztek és műszeres módszerek után vonják le:
- A vér általános és biokémiai elemzése. A szerv gyulladását az amiláz és a lipáz magas szintje, a leukociták számának növekedése és az ESR növekedése bizonyítja.
- Glükóz tolerancia teszt.
- A hasüreg röntgen, ultrahang vizsgálata.
- EGDS - gasztroszkópia. A gyomor és a nyombél gyulladásos folyamatában való részvétel értékelése.
- Számítógépes tomográfia - az epehólyagban lévő kövek keresésére és a hasnyálmirigy károsodásának mértékére.
- Coprogram és vizeletvizsgálat, amelyben az amiláz jelen van a hasnyálmirigy-gyulladásban.
- Biopszia és funkcionális vizsgálatok.
- ERCP és mágneses rezonancia képalkotás.
A hasnyálmirigy-gyulladás kezelése
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás veszélyt jelent az egészségre és az életre, ezért fájdalommal nem kezelik otthon népi gyógymódokkal, és azonnal kórházba küldik. Ezzel egyidejűleg a súlyos patológiás betegeket az intenzív osztályra szállítják, ahol az orvosok fokozott figyelemmel vannak.
A gyulladás kezelése a betegség akut lefolyású vagy krónikus betegségben szenvedő nőknél a visszaesés során a következő nem gyógyszeres intézkedésekkel kezdődik:
- Ágynyugalom.
- Terápiás éhség.
- Jég a hasán.
- A mirigy felhúzása (az ujjbegyeket a hipochondrium területére helyezzük, és óvatosan addig nyomjuk, amíg három percig feszültséget nem érez a hasfalban).
- Gyakorlatok a keringés és a hasnyálmirigy működésének javítására.
A gyógyszeres terápia magában foglalja a következőket:
- Intravénás infúziók, amelyek feltöltik a testfolyadékokat és normalizálják a vérnyomást.
- Fájdalomcsillapítók, vízhajtók.
- Eljárások a vér tisztítására.
- Szomatosztatin vagy szintetikus analógok a hasnyálmirigy működésének gátlására.
- Széles spektrumú antibiotikumok.
A diabetes mellitus szövődményével a betegek terápiáját endokrinológus írja elő.
A destruktív hasnyálmirigy-gyulladással az elhalt vagy sérült szövetek eltávolítására irányuló műveleteket végeznek. A sebészeti módszernek olyan betegeket is kezelnie kell, akik:
- Súlyos mérgezési szindróma.
- Két napos konzervatív kezelés után nincs javulás.
- Fokális fertőzött hasnyálmirigy-nekrózis diagnózisa történt.
Gyógyszerek kezelésre
A hasnyálmirigy krónikus gyulladása során, amikor visszaesés következik be, a terápiát végzik:
- Az enzimkészítmények a Wobenzym legfeljebb két hónapos lefolyású, Pancreatin, Mezim, Cholenzym.
- Allohol tabletták, de csak súlyos exacerbáció tüneteinek hiányában inni lehet.
- A fájdalomcsillapítók a Baralgin, No-shpa, Duspatalin.
- Ásványvíz (Smirnovskaya, Slavyanskaya, Essentuki No. 4 és No. 17).
- Gyógynövények - pitypang, kukorica stigmák, máriatövis, bojtorjángyökér.
A hasnyálmirigy akut gyulladása esetén a következő gyógyszereket írják fel a kezelésre:
- Görcsoldók - Papaverine, Drotaverine, No-shpa. Segítségükkel a fájdalom szindróma megszűnik, az Oddi záróizom simaizomzata és az epeutak ellazulnak, a nyombélben és a gyomorban a nyomás csökken.
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek - Diclofenac, Dexketoprofen, amelyek megállítják a fájdalmat és csökkentik a duzzanatot.
- Narkotikus fájdalomcsillapítók - A morfiumot destruktív hasnyálmirigy-gyulladásra írják fel.
Terápiás diéta
Videó: Hasnyálmirigy-gyulladás - a betegség okai és megszabadulása
A táplálkozás a gyulladásos folyamatokban a hasnyálmirigyben fontos szerepet játszik. Az étrendet úgy választják meg, hogy a gyógyulás után ne idézze elő a betegség tüneteinek újbóli megjelenését. Ebben az esetben mindig be kell tartani bizonyos étkezési szabályokat:
- Ne egyél túl.
- Egyél gyakran és kis adagokban.
- Ne egyen hideg vagy meleg ételeket, hanem csak meleg formájában.
A válság pillanatában, amikor fájdalmas tünetek jelentkeznek, az első 24 órában nem esznek semmit. 15-20 percenként isznak több korty Borjomi és Essentuki forralt vagy ásványvizet, csipkebogyólevest, gyenge zöld teát, pohár folyadékonként 1 evőkanál alapanyagból készítve.
A hasnyálmirigy-gyulladás étrendje a visszaesést követő második naptól kezdve a következő hozzávetőleges listából áll:
- Reggelire folyékony gabonapelyheket főzhet vízben.
- Megengedett bogyós kompótokat, ribizli- és áfonya gyümölcsitalokat inni, kekszet enni.
- A 3. naptól kezdve az étrendet rizs- vagy zabpehely főzetekkel diverzifikálják. A zöldségekből olaj nélkül folyékony pürét készítenek. A búzadarából, őrölt hajdinából vagy rizsből készült gabonaféléket vízben és tejben is elkészítik.
A második héttől kezdve a menü a következőket tartalmazza:
- Hal- és hússzufflé vagy gőzszelet.
- Omlett sárgája nélkül.
- Sütőben sült alma és körte.
- Túró és tejsav termékek.
- Nyálkás gabonalevesek.
- Pudingok és zöldségpüré - burgonya, cukkini, sütőtök sárgarépával.
Az otthoni kezelés diétával kivételt jelent:
- Alkoholos italok és sör.
- Fűszerek és fűszerek.
- Zsíros, füstölt és sült ételek.
- Kolbász és konzerv.
- Édesség, sütemény, sütemény és egyéb hasonló termékek, csokoládé.
- Savanyú gyümölcslevek.
- Sózott hal.
- Kávé és banán.
A hasnyálmirigy-gyulladás diétás táplálkozása egy évig folytatódik. A jövőben, beleértve a tiltott ételeket az étrendben, ismételt visszaesések lehetségesek.
Mintaétlap egy hétre hasnyálmirigy-gyulladással: