Неудобства в интимной области – наименее приятная тема для разговора у женщин, но, тем не менее, одна из самых важных. Знать, какие существуют опасности, как их предотвратить и как бороться, лучше заранее.
Воспалительные заболевания в гинекологии выходят на первое место по численности среди остальных женских патологических состояний. В среднем процент воспалительных процессов женской половой системы составляет 65 – 70% от всех болезней.
Опасность осложнений после воспалений в гинекологической сфере высока.
Возможные последствия:
- Бесплодие;
- Сбои в течение менструального цикла;
- Атипичные формы беременности;
- Возникновение новообразований и т.д.
Этиология воспалительных процессов в гинекологии
Здоровье, а в частности, гинекологическое здоровье женщины — тонкий и гармоничный инструмент, нарушения в котором влекут за собой последовательную цепочку неприятных явлений. Возможные причины, появление которых, способствует развитию воспалительных процессов:
Нарушения физиологических барьеров
Немного выше было упомянуто об оказании медвежьей услуги антибиотиками. Но не только противомикробные препараты способствуют развитию воспалительных процессов.
В гинекологии выделяется ряд физиологических барьеров, нарушение которых и есть главная причина, по которой процесс воспаления возникает. Как, когда и по каким причинам нарушается баланс физиологической защиты от внешних агрессивных факторов:
Все описанные физиологические механизмы защиты внутренних женских половых органов помогают предотвратить проникновение инфекции внутрь, и ее распространение в восходящем направлении. Нарушение этого физиологического баланса может не ощущаться женщиной сразу, но микробные агенты могут уже активировать воспалительный процесс.
Классификации воспалительных процессов в гинекологии
В зависимости от этиологического агента различают:
Клинического различия между специфическими и неспецифическими воспалительными процессами вгинекологии нет. Их разница заключается в тактике диагностики и лечения. Лечение при специфических заболеваниях охватывает не только обратившуюся к врачу женщину, но и всех ее половых партнеров с подтвержденным диагнозом половой инфекции.
В зависимости от локализации процесса воспаления:
- Поражение на уровне нижних половых органов;
- Поражение на уровне верхних половых органов.
Характеристика воспалительных заболеваний нижних половых органов
Вульвит
Процесс воспаления наружных женских половых органов или вульвы. Выделяют первичный и вторичный вульвит. Основой для развития первичной формы служат: несоблюдение правил личной гигиены (особенно при избытке массы тела), сахарный диабет, термические, механические и химические воздействия на кожу этой области.
Клиника: зуд, жжение в пораженной области, общая слабость, недомогание. При пальпации ощущается увеличение локальных лимфатических узлов. В хронической форме симптомы проявляются слабее.
Осмотр: покраснение, отек вульвы; возможны прозрачные, иногда гнойные, выделения.
Диагностика: бактериологическое и бактериоскопическое исследование выделений для определения возбудителя.
Лечение: местное применение растительных настоев, растворов антисептиков и мази с антибактериальным компонентом, полимикробные антибиотики. В реабилитационном периоде назначаются мази и физиотерапия для ускорения заживления кожи;
Бартолинит
Воспалительный процесс, поражающий большую железу преддверия влагалища. Процесс воспаления в бартолиновой железе в быстром времени приводит к закупорке ее выводного протока, вследствие чего формируется абсцесс.
Клиника: локальная боль в месте воспаления; покраснение и отечность в области выводного протока; При надавливании возможно выделение гнойного содержимого. После образования абсцесса появляются симптомы лихорадки – озноб, головная боль, повышение температуры, слабость, пульсирующие боли на уровне бартолиновой железы; надавливание вызывает резкую боль.
Осмотр: отечность, покраснение на уровне нижних двух третях большой и малой половых губ; видимое образование, похожее на шишку, у входа во влагалище.
Лечение: для снижения боли и воспаления накладывают холодный компресс; назначают антибиотики с предварительной оценкой чувствительности возбудителя; симптоматические средства; при острой фазе показана физиотерапия. Запущенная стадия – абсцесс – лечится хирургическим путем.
Воспаление слизистого слоя цервикального канала (шейки матки). Пусковым механизмом для его появления может быть травма при родовой деятельности, неправильном проведении абортов, диагностические выскабливания и все инвазивные вмешательства в полость матки.
Клиника: при острой фазе активно выделяются гнойные, реже слизистые выделения; тупые тянущие боли в нижней части абдоминальной области.
Осмотр: отек слизистой, покраснение, нередко — эрозия. В случае присоединения цервицита мышечный слой гипертрофируется, уплотняется, и появляются незначительные по величине кисты.
Диагностика: классические лабораторные методы на выделение микробного агента; цитология мазков для исключения атипичных раковых клеток.
Лечение: противомикробные препараты в соответствии с чувствительностью микробов; местное лечение запрещено, так как стимулирует заражение вышерасположенных половых органов по восходящему типу инфицирования.
Характеристика воспалительных заболеваний верхних половых органов
Воспалительный процесс наружного слоя матки. Изменению подвергается как функциональный, так и базальный слой. Этиология – хирургические манипуляции внутри матки, в том числе рождение ребенка. Распространение быстрое, то есть при запущенности процесса не за горами, эндомиометрит и панметрит.
Клиника: резкое увеличение температуры тела; нижняя часть живота пульсирует от острой боли; озноб; из наружных путей половой системы постоянные гнойные выделения. Это состояние острой стадии длится до 10 дней.
Осмотр сопровождается гнойными выделениями из канала шейки матки в незначительном количестве; матка увеличена и смягчена, отмечается повышенная чувствительность при надавливании на боковую поверхность.
Диагностика: на УЗИ врач устанавливает увеличение матки; стертость линии между миометрием и эндометрием; эхогенность различная в разных участках органа. Гистероскопия дает разные результаты, в зависимости от этиологии;
Хронический эндометрит
Результат нецелесообразного лечения острого периода заболевания и наличие постоянных провоцирующих факторов, а именно частые инвазивные внутриматочные вмешательства, внутриматочные спирали и т.д.
Клиника протекает латентно. Главный симптом – нарушение менструального цикла, например, обильная длительная менструация из-за снижения регенерационной способности матки и ухудшения ее способности к сокращению. Часто в анамнезе указан диагноз «бесплодие».
Диагностика: УЗИ; признаки хронического эндометрита следующие: гиперэхогенные синехии в виде септ между стенками органа, внутри них могут быть образованы полости. Гистология эндометрия позволяет сделать заключительный клинический диагноз;
Аднексит или сальпингоофорит
Воспалительный процесс придатков матки (маточные трубы, яичники, связки). Появляется за счет восходящего или нисходящего (от зараженных органов брюшной полости) путей инфицирования, не исключено заражение путем кровоснабжения.
Клиника: боли разной интенсивности внизу живота — от тупых до острых и тянущих, боль во время секса, озноб, гнойные выделения из половых путей.
Осмотр: в нижней части живота боль при надавливании. Гинекологический осмотр оканчивается с подобным заключением – выделения гнойного типа из шейки; придатки матки увеличены в размерах, чувствительны к болевым стимулам, отечны.
Диагностика: бактериоскопия мазков; бактериология выделений; микробиология содержимого, выделенного путем лапароскопии из воспаленных придатков матки. УЗИ – увеличенные в диаметре фаллопиевые трубы, следы воспаления в полости малого таза. Наибольшую информативность представляет лапароскопия;
Если не довести лечение аднексита до конца, болезнь может перейти в хроническую форму. После острого процесса в 90 % случаев между придатками в малом тазу образуется спаечный процесс, являющийся одной из самых частых причин бесплодия.
Хронический аднексит
Следствие перенесенного ранее острого состояния придатков матки. Характеризуется формированием инфильтратов фиброзной ткани в стенках маточных труб, развитием гидросальпинкса. Половые гормоны перестают вырабатываться в требуемом количестве из-за дистрофических изменений в яичниках. Формируются спайки, сковывающие трубы и яичники.
Клиника: тупые периодические тянущие боли внизу живота, разной силы, с иррадиацией в поясничную область, анальное отверстие и т.д. Возможны нарушения менструального цикла вследствие ановуляции. Нередко развитие бесплодия из-за сбивания выработки стероидных гормонов яичниками и отсутствия проходимости труб.
Диагностика осложняется нечеткостью клинической картины, так как периодически усиливающие боли внизу живота с иррадиацией присутствуют и при других патологиях. Подозрение на хронический аднексит появится при гинекологическом осмотре, когда подвижность матки будет ограничена из-за спаек. Классика диагностики – УЗИ, гистеросальпингография, бимануальное обследование, лапароскопия при отсутствии эффекта от лечения;
Пельвиоперитонит
Процесс воспаления, включающий поражение брюшины малого таза. Это вторичное заболевание, после прохождения возбудителя через матку и ее придатки. В зависимости от экссудата классифицируют на серозно-фибринозный и гнойный процесс.
Клиника: острое начало, резкие боли в области малого таза, озноб с повышением температуры до 40 градусов, рвота, неоформленный стул.
Осмотр: влажный язык с белесоватым налетом; абдоминальная область вздута, участвует в дыхании, болезненна при пальпации; ощущается напряжение передней брюшной стенки. Задний свод влагалища сглажен вследствие скопления экссудата.
Диагностика: клинически важно проведение трансвагинального ультразвукового сканирования и лапароскопии;
Параметрит
Воспалительный процесс околоматочной клетчатки. Занос инфекции в параметральную клетчатку от органов малого таза происходит лимфогенным путем.
Клиника: интоксикационный синдром; сухость во рту; боль в нижней части живота с иррадиацией в нижнюю конечность. Может быть сдавление инфильтратом мочеточника, следовательно, затрудняется отток мочи и начало гидронефроза.
Диагностика : ректовагинальное и бимануальное исследование – определяют сглаженность бокового свода, неподвижный безболезненный инфильтрат. Инструментальные методы – УЗИ, КТ, МРТ;
Перитонит гинекологический совместно с сепсисом считается проявлением массивного эндогенного воспаления и полиорганной недостаточности.
Инфекционно-воспалительные заболевания в гинекологии
Неспецифический вагинит или кольпит
Воспалительный процесс поражает слизистую оболочку влагалища после влияния патогенных микроорганизмов и действия термических, механических и химических факторов. Главным виновником кольпита по праву считается условнопатогенная флора: кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и т.д. Они активно действуют после изменения их вирулентности и ухудшении иммунной защиты человека.
Клиника: зуд и жжение во влагалище; выделение серозного и гнойного характера; дискомфорт вплоть до боли при половом акте.
Осмотр: отек и гиперемия всей поверхности слизистой влагалища, которая истекает кровью при надавливании. Присутствуют гнойные участки на поверхностном слое и мелкоточечные кровоизлияния. Более тяжелое состояние проявляется отделением слизистой, формированием язв, эрозий. При хронизации острые симптомы исчезают, кроме гнойных выделений, формируются инфильтраты на месте эрозий и язв.
Обследование: кольпоскопия; бактериологическое и бактериоскопическое исследование.
Лечение имеет два направления – устранение общей причины, влияющей на иммунитет, и борьба с местной инфекцией. По этиотропному принципу назначаются антибиотики, далее спринцевание растворами хлоргексидина, бетадина и т.д. После курса антибиотиков обязательно принимать пробиотики для возвращения физиологически нормальной микрофлоры.
Трихомонадный вагинит
Патологический процесс, возбудитель которого передается половым путем. Диагностируется у 70 % женщин, ведущих половую жизнь. Подразделяют по длительности заболевания: свежий трихомониаз (не более двух месяцев) и хронический (без явной клинической симптоматики, длящийся более двух месяцев), носительство (самого воспаления нет, но человек активно заражает своих половых партнеров).
Клиника зависит от патогенности возбудителя и активности защитных факторов макроорганизма. Инкубационный период от нескольких дней до месяца. Классические симптомы воспаления в гинекологии – зуд, жжение в области промежности и влагалища; пенистые выделения желтоватого цвета в большом количестве.
Если вовлекается уретра, появляется боль при посещении туалета, ложные позывы к мочеиспусканию.
Диагностика: детальный анамнез с выявлением половых контактов с больными трихомониазом; кольпоскопия обнаруживает мельчайшие кровоизлияния и эрозии; бактериоскопический и бактериологический анализы с целью выявления этиологического агента. Более редким и дорогим диагностическим методом является люминесцентная микроскопия и полимеразно–цепная реакция (ПЦР).
Осмотр: отечность, гиперемия слизистого слоя влагалища, и влагалищной части цервикального отдела матки, скопление гнойных выделений, напоминающих пену.
Лечение: проводится у всех половых партнеров, независимо от результата бактериоскопического анализа. На период терапии все половые контакты запрещаются или требуется использование барьерных контрацептивов. Главный компонент терапии — антибиотики, например, метронидазол, тинидазол и т.д. При хронизации процесса помогает вакцина, стимулирующая выработку антител.
Воспалительные заболевания в гинекологии стоят на первом месте среди прочих разновидностей патологий. Примерно 65% женщин, приходящих на прием в консультацию, выставляется диагноз воспаления. Многие из них даже не обращаются к врачу, так как заболевания протекают без ярких проявлений.
В последнее время число воспалительных заболеваний растет, это является следствием неправильного полового поведения, экологических воздействий, а также сниженного иммунитета.
Классификация воспалений и способы защиты от инфекций
В зависимости от того, где локализован процесс, разделяют:
Воспаление придатков может быть острого и хронического характера. При хроническом процессе клиника сводится к уменьшению интенсивности симптомов и образованию спаечного процесса в малом тазу. Лечение включает антибактериальную терапию.
Пельвиоперитонит является заключающим звеном в развитии воспалительных патологий женской половой сферы. Его можно считать осложнением запущенных процессов. Возникает перитонит при дальнейшем распространении инфекции из придатков и матки в полость таза.
Основными проявлениями считаются:
- повышение температуры тела;
- значительные непрекращающиеся боли внизу живота;
- гнойные выделения;
- значительно ухудшается общее состояние пациенток;
- отмечается слабость;
- сильное обезвоживание.
Самостоятельно процесс никак не разрешится, здесь нужна помощь грамотного специалиста. Что касается диагностики, ключевым методом является лапароскопия, позволяющая обнаружить сильную гиперемию и отечность брюшины, а также присутствие гнойного выпота.
Единственным вариантом лечения является операция. В ходе вмешательства осматривается полость таза, выявляется источник воспаления и удаляется, а полость таза санируется. Дополнительно назначается терапия антибактериальными препаратами, перевязки, местные антисептики и противогрибковая терапия.
Прогноз у пельвиоперитонита достаточно сомнительный, больные нуждаются восстановлении, а само лечение продолжается длительный период.
Таким образом, даже самые небольшие воспалительные проблемы репродуктивной сферы нельзя оставлять без внимания, так как последствия могут быть достаточно плачевны.
Заболевания в гинекологии воспалительного характера составляют 60-65% всех гинекологических заболеваний. Различают в медицине воспалительные процессы неспецифической этиологии и специфической этиологии. К неспецифической группе относятся воспалительные заболевания, вызванные стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, синегнойной палочкой; ко 2-й группе - обусловленные трихомонадами, кандидами, вирусами, гонококками, микоплазмами, хламидиями. Воспалительные процессы по локализации неспецифической этиологии бывают в нижних отделах женских половых органов, также в верхних отделах.
Воспалительные заболевания, развивающиеся в нижних отделах половых органов
В гинекологии болезнь бартолинит является воспалением большой железы преддверия влагалища.
Вульвит - это воспаление наружных половых органов у женщин. Первичный вульвит развивается вследствие травмы с последующим инфицированием (расчесы, ссадины, зуд и др.) Вторичный вульвит возникает у женщин при наличии воспалительного процесса уже во внутренних половых органах.
Воспаление слизистой канала шейки матки - это эндоцервицит. Развитию эндоцервицита способствуют болезни других отделов половой системы и разрывы шейки матки (в процессе родов, абортов).
Кольпит - это воспалительный процесс в слизистой оболочке влагалища.
Воспалительный процесс может быть очаговой и диффузной, распространяясь даже на влагалищную часть шейки матки, вульву.
Воспалительные болезни в гинекологии в верхних отделах половых органов
Сальпингоофорит - это воспаление придатков матки. Это заболевание в гинекологии является часто встречающимся недугом половой системы. Появляется в основном восходящим путем из-за распространения инфекции из влагалища, также полости матки, в связи с осложненными родами, абортами. Также нисходящим путем из смежных органов (прямая и сигмовидная кишка, червеобразный отросток) или гематогенным путем. Сальпингоофорит может протекать остро, подостро и хронически. Выраженность воспалительного процесса яичников и маточных труб зависит от реактивности организма, от обширности распространения воспаления по брюшине и от вирулентности возбудителя. Осложнениями воспалительных процессов могут быть мешотчатые образования придатков матки (абсцесс яичника, пиосальпинкс, губоовариальные образования).
В гинекологии эндометрит является воспалением слизистой оболочки матки. После абортов, родов либо диагностического выскабливания матки часто возникает острый эндометрит. Хронический эндометрит развивается вследствие не излеченного острого послеродового либо послеабортного эндометрита, зачастую развитию его способствуют повторные внутриматочные вмешательства вследствие маточного кровотечения.
Параметрит является воспалением околоматочной клетчатки. Факторами к развитию параметрита (вне беременности) могут являться: расширение канала шейки матки, операция на шейке матки, диагностическое выскабливание, введение ВМС с травмированием стенок матки, также удаление опухоли, интралигаментарно расположенной. Это заболевание может возникнуть после патологических родов.
Пельвиоперитонит - это воспаление брюшины малого таза. Это заболевание является вторичным воспалительным процессом, который развивается как осложнение воспаления придатков, матки и пиосальпинкса либо пиовара. Различают, в зависимости от характера экссудата серозно-фибринозный, также гнойный пельвиоперитонит. Особый вид пельвиоперионита представляет собой абсцесс в прямокишечно-маточном кармане брюшины. Он может появиться при разрыве пиовара, пиосальпинкса, перфорации матки при аборте, также нагноении гематомы при трубной нарушенной беременности.
Воспалительные заболевания женских половых органов специфической этиологии
К таким воспалительным болезням относятся: гонорея, хламидиоз, кандидоз, трихомониаз, микоплазмоз (уреаплазмоз), туберкулез половых органов.
Лечение воспалительных болезней в гинекологии
Лечение воспалительных болезней должно быть комплексным, включать в себя: этиотропное лечение, которое направлено на ликвидацию возбудителя; повышение общей резистентности женского организма к инфекциям; повышение иммунной системы; физиотерапевтические процедуры. Если отсутствует эффект от консервативной терапии, то применяется хирургическое лечение.
Женских органов неспецифической этиологии на сегодняшний день занимают около 65% от всех гинекологических проблем. Связано это может быть с разнообразными факторами, которые способствуют проникновению микробов в гениталии.
Поэтому хотелось бы обратить внимание и рассмотреть более подробно такие вопросы, как воспалительные заболевания женских органов, лечение и профилактика их появления, классификация и особенности каждого из видов.
Причины возникновения "женских" заболеваний воспалительного характера
Как уже вспоминалось выше, и острые, и женских половых органов связаны с проникновением в гениталии микробов. Произойти это может во время секса вместе со спермой либо смазкой, а также непосредственно из организма самой женщины (к примеру, из кишечника).
Немало способствуют этому процессу такие факторы, как использование внутривлагалищных тампонов, а также различные внутриматочные вмешательства.
Чем сопровождаются воспалительные могут быть разнообразные. Поэтому вернёмся к этой теме при рассмотрении каждого с них по-отдельности.
Воспалительные заболевания женских органов: классификация
Существует несколько классификаций женских заболеваний. Разделяют их исходя из разных показателей: течения процесса, вида возбудителя, путей распространения инфекции и так далее.
Исходя из характера протекания бывают острые и женских половых органов. Первые отличаются выраженной симптоматикой, в то время как признаки второго вида могут быть не столь заметны.
В зависимости от возбудителя, женские заболевания принято разделять на две группы:
- Специфические воспалительные заболевания женских половых органов. Их возникновение вызвано патогенной флорой, которая обычно передаётся половым путём. Наиболее известные специфические воспалительные заболевания женских органов: гонорея, трихомониаз, сифилис, ВИЧ, туберкулёз, папилломавирусная и герпетическая инфекции. Как видим, в большинстве случаев к этой группе относятся венерические заболевания.
- Неспецифические воспалительные заболевания женских половых органов. Эта группа заболеваний вызвана эндогенной флорой, которая присутствует в каждом организме. В норме она находится в неактивном состоянии, а при активизации вызывает воспалительные процессы (речь идет о стафилококках, кишечной палочке, стрептококках и т. д.).
Основные неспецифические воспалительные заболевания женских органов: вульвит, кольпит, цервицит, эндометрит (острая и хроническая формы), сальпингоофорит, пельвиоеритонит. Рассмотрим более подробно каждое из них.
Вульвит
Воспалительные заболевания женских органов начнём рассматривать с такого заболевания, как вульвит. Спровоцировать его появление могут следующие факторы:
- игнорирование правил интимной гигиены;
- гельминтоз;
- наличие цистита или эндокринных болезней;
- наличие термических, механических и химических воздействий;
- неправильное, бесконтрольное применение медицинских препаратов (антибиотиков).
Существует ещё и вторичная форма вульвита. Появляется она из-за воздействия на половые органы большого числа выделений при молочнице, эндоцервиците, трихомониазе, эндометрите.
Во время острой формы обычно наблюдаются:
- жжение и боли в области наружных половых органов;
- которые становятся сильнее при мочеиспускании и ходьбе;
- обильные выделения;
- повышение температуры;
- слабость в теле.
Кроме этого, появляются отёчность, гиперемия, а также гнойный налёт и кровоточащие изъязвления на слизистой оболочке вульвы. В некоторых случаях может наблюдаться увеличение паховых узлов.
Хроническая форма отличается менее выраженными симптомами вплоть до возникновения обострения болезни.
Кольпит
Следующая проблема, которую относят к группе "воспалительные заболевания женских органов", - кольпит. Это воспаление слизистой оболочки влагалища. Главной причиной его возникновения выступает инфекция, вызванная болезнетворными микроорганизмами (гонококками, трихомонадами, вирусами генитального герпеса, грибами кандида, цитомегаловирусом, кишечной флорой и т. д.). Этому могут способствовать как общие (нарушения менструального цикла, проблемы с обменом веществ, инфекционные заболевания), так и местные факторы (зияние половой щели, игнорирование правил интимной гигиены, выпадение либо опущение стенок матки или влагалища и т. д.).
Как уже вспоминалось выше, существуют острые и хронические воспалительные заболевания женских органов. Кольпит в этом плане заслуживает отдельного внимания.
Острая форма воспалительного процесса сопровождается появлением белей, чувства тяжести и дискомфорта во влагалище и внизу живота, зуда и жжения. Кроме этого, может наблюдаться появление болезненных ощущений, усиливающихся во время мочеиспускания. При тяжёлой форме острого кольпита может повышаться температура, ухудшаться общее самочувствие.
Во время острой стадии заболевания наблюдаются отёчность стенок влагалища и гиперемия. Кроме этого, кольпит сопровождается появлением точечных кровоизлияний и красноватых узелков (инфинтратов, у которых отсутствует эпителиальный покров) на слизистой оболочке.
При хронической форме заболевания основным видимым симптомом является изменение характера выделений на гнойные либо серозные.
Эндометрит
Заболевание является воспалительным процессом на мышечной и слизистой оболочках матки. Он сопровождается отёком слизистой оболочки, появлением на ней гнойного налёта, а позже - некрозом и отторжением функционального слоя.
Способствующими развитию эндометрита факторами являются:
- проведения абортов;
- выскабливания матки;
- использование внутриматочных контрацептивов;
- недавние роды.
Сопровождается заболевание повышением температуры, недомоганием, появлением гнойно-кровянистых или серозно-гнойных выделений, а также болей в низу живота.
Острая форма длится от 4 до 10 дней и при наличии правильно подобранного лечения не оставляет последствий, а эпителиальный слой быстро восстанавливается.
Хроническая форма эндометрита встречается очень редко. Она развивается в результате отсутствия необходимой терапии для лечения острой формы либо после повторных внутриматочных вмешательств. Ещё реже причиной появления хронического эндометрита является нахождение в матке после проведённого кесарева сечения, частей плода при позднем аборте и так далее.
Главными симптомами заболевания выступают:
- ноющие боли;
- появление белей и кровотечений с влагалища;
- уплотнение и увеличение матки.
После перенесённого хронического эндометрита часто наблюдаются нарушения в функциональности яичников, что приводит к самопроизвольным выкидышам и бесплодности.
Цервицит
Цервицит является воспалительным процессом в цервикальном канале. Причиной этому являются те же бактерии, которые вызывают и остальные воспалительные заболевания женских органов: стрептококки, стафилококки, трихомонады, хламидии, гонококки, кишечная флора.
А неустановленные размеры или опущение шейки матки, неправильное применение противозачаточных средств - это те факторы, которые способствуют проникновению возбудителей в организм. Кроме этого, спровоцировать появление цервицита могут и воспалительные процессы в других частях половой системы, и экстрагенитальные заболевания.
Острая стадия воспалительного процесса характеризуется изменением выделений из влагалища, которые становятся слизистыми либо гнойными. Кроме этого, некоторые случаи проявления заболевания сопровождаются тупыми болями внизу живота.
Хроническую форму цервицита можно выявить с появлением мутно-слизистых выделений из влагалища.
Сальпингоофорит
Матки носит название сальпингоофорит.
В зависимости от способа и пути проникновения в организм инфекции, заболевание может быть первичным и вторичным. В первом случае возбудитель воспаления может попасть в придатки с нижних половых органов, при использовании внутриматочных контрацептивов, половым путём, а также во время терапевтических либо диагностических процедур (продувание труб, выскабливание матки и т. д.).
При вторичном сальпингоофорите инфекция может переноситься метастатическим путём (во время пневмонии, ангины, гриппа) либо из внутренних органов, которые находятся рядом с маткой (прямая и сигмовидная кишка, аппендикс).
Острая форма воспаления сопровождается постоянными, достаточно сильными болями в низу живота. Они могут распространяться также на прямую кишку и поясницу. Кроме этого, обычно наблюдаются:
- тошнота (иногда с однократной рвотой);
- вздутие кишечника;
- общая слабость;
- озноб;
- сухость во рту;
- учащение пульса и повышение температуры.
Живот при пальпации становится болезненным, в особенности его нижняя часть, а мышцы брюшной стенки могут быть напряжёнными.
Хронический сальпингоофорит обычно проявляется в результате неполного выздоровления после перенесённой острой формы заболевания. При этом на первых этапах его развития могут отсутствовать какие-либо специальные симптомы. Только спустя некоторое время появляются ноющие боли в низу живота. Они могут распространяться на влагалище, паховые складки и область крестца. Они имеют свойство усиливаться во время менструации, а также при охлаждении либо наличии экстрагенитальных заболеваний.
Хронический сальпингоофорит может привести к бесплодию, нарушениям менструальной и половой функций, эктопической беременности и невынашиванию. Помимо этого, оно может спровоцировать нарушения функций мочевыделительной, гепатобилиарной и пищеварительной систем.
Течение болезни обычно характеризуется наличием частых обострений, которые сопровождаются болями, перепадами настроения, снижением трудоспособности, эндокринными и сосудистыми нарушениями, а также ухудшением общего самочувствия.
Пельвиоперитонит
Существуют такие воспалительные заболевания женских органов, которые затрагивают не только влагалище, матку либо придатки, но и всю брюшину малого таза. Одним их них является пельвиоперитонит. Он может быть как диффузным, так и частичным.
Возбудителями пельвиоперитонита являются те же микроорганизмы, которые вызывают и другие неспецифические женские заболевания, поэтому не будем ещё раз повторяться с их перечислением. Названный недуг также может быть острым и хроническим.
Развивается пельвиоперитонит в качестве вторичного заболевания при проникновении инфекции в матку, придатки, яичники, аппендикс и остальные органы брюшной полости.
При острой форме наблюдается ярко выраженная симптоматика в виде:
- внезапного ухудшения состояния;
- тахикардии;
- сильных болей в низу живота.
Последние сопровождаются тошнотой, рвотой, ознобом, вздутием живота, сухостью во рту и напряжением мышц брюшной полости.
Во время хронической стадии заболевание происходит образование спаек, которые могут повлиять на правильность положения матки и её придатков.
Лечение воспалительных заболеваний женских органов
Сразу стоит отметить, что при появлении неспецифических воспалительных заболеваний женских органов категорически запрещено заниматься самолечением! Поставить правильный диагноз может только опытный врач-гинеколог после проведения осмотра и получения результатов анализов. Он же назначит и необходимые медикаменты, которые помогут быстро избавиться от возникшей проблемы.
Терапия может отличаться в зависимости от Как правило, она подразумевает применение антибиотиков для того, чтобы не допустить прогрессирование воспалительного процесса. При наличии раздражений на внешних половых органах могут быть назначены ванночки с лечебными антисептическими и успокаивающими травами, а также специальные интимные мази и кремы.
Кроме этого, в некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство и специальные фармацевтические препараты. Углубляться в изучение этой темы не стоит, так как необходимое лечение может подбирать только врач исходя из характера протекания и симптоматики заболевания.
Профилактика появления воспалительных заболеваний
Мы рассмотрели, какие бывают воспалительные заболевания женских органов, симптомы каждого с них и возможные способы лечения. Но существуют ли способы, чтобы избежать их? Как уберечь себя от такой проблемы, как воспалительные заболевания женских органов? Профилактика включает в себя несколько простых советов. При этом важно постоянное соблюдение каждого из перечисленных ниже правил.
Стоит начать с того, что прививать способы профилактики возникновения женских воспалительных заболеваний нужно всем девочкам уже с детского возраста. В первую очередь, это соблюдение интимной гигиены. Девушек постарше нужно обязательно ознакомить с возможными последствиями беспорядочных половых отношений и частой смены половых партнёров.
Необходимо следить и за общим состоянием здоровья, вовремя лечить другие инфекционные и воспалительные заболевания (тонзиллит, аппендицит, холецистит и другие).
Обязательным является регулярное посещение гинеколога, который по результатам осмотра и взятого мазка может обнаружить проблему ещё до появления видимых симптомов. Таким способом можно будет победить болезнь на этапе её зарождения.
Важную роль играет и иммунитет. Поэтому стоит укреплять его всеми возможными способами, начиная с приёма витаминов и заканчивая, к примеру, закаливаниями.
Ещё один важный момент касается тех, кто не смог уберечь себя от воспалительного процесса. Благодаря специальному механизму работы женского иммунитета и своевременному надлежащему лечению острые симптомы заболевания быстро стихают, исчезает болевой синдром и улучшается общее самочувствие. Но это совсем не значит, что женщина выздоровела! Поэтому очень важно пройти полный курс назначенного лечения и реабилитационной терапии - только так можно избежать повторных обострений и перехода болезни в хроническую форму, которая отличается уже более серьёзными последствиями.
Как видим, в способах профилактики нет ничего сложного, поэтому и придерживаться этих простых правил не составит труда.
Дискомфорт в интимной сфере – не самая приятная тема для женщины. Но все же лучше знать, какие существуют опасности. Это позволит избежать неприятных последствий, и на долгие годы сохранить свое женское здоровье, возможность получать удовольствие от близости с любимым и счастье материнства.
Сексуальные контакты причиняют Вам боль? Появилось покраснение или небольшой отек в зоне бикини, возник зуд или изменился цвет, запах выделений из влагалища? Каждое из перечисленных проявлений может быть симптомом воспалительного заболевания. Определить так это или нет, какова истинная причина изменений, сможет гинеколог, проведя необходимые обследования. И чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем легче пройдет лечение.
Распространенность женских воспалительных заболеваний
Воспалительные заболевания влагалища, матки, фаллопиевых труб, яичников являются широко распространенными, не менее 60% обращений женщин к гинекологу связаны именно с ними. Причем количество женщин, страдающих от воспалений органов малого таза, на самом деле, еще больше. Поскольку в ряде случаев заболевание протекает в стертой скрытой форме, никак не давая о себе знать. Если же воспаление не лечить, то оно может привести к развитию тяжелых осложнений, в том числе и таких, как внематочная беременность или бесплодие. Поэтому так важно регулярно посещать врача-гинеколога и проходить обследования.
В какую клинику стоит обратиться за помощью?
Целесообразно обращаться в клинику, в которой есть своя современная лаборатория. Это позволит сэкономить время обследования и гарантирует качественный результат. Так, в медицинском центре ОН КЛИНИК есть отделение гинекологии, оснащенное передовым диагностическим оборудование, и собственная клиническая лаборатория, имеющая международный сертификат соответствия качеству.
Виды женских воспалительных заболеваний
Женские воспалительные заболевания весьма разнообразны:
● дисбактериоз влагалища (или бактериальный вагиноз, или гарднереллез);
● вагинит;
● кандидоз (молочница);
● хламидиоз;
● трихомоноз (трихомониаз);
● кольпит;
● вульвит;
● цервицит;
● бартолинит;
● эндоцервицит.
Каковы причины развития таких заболеваний?
Причины развития воспалительных заболеваний у женщин так же довольно разнообразны. Одной из наиболее частых является половая инфекция, заражение которой может произойти во время незащищенного сексуального контакта или (в случае трихомоноза) бытовым способом - через влажные полотенце, мочалку, одежду.
Воспаление может стать следствием длительного бесконтрольного приема антибиотиков. Данные препараты убивают не только вредные, но и полезные микроорганизмы, составляющие микрофлору слизистой, в частности, лактобактерии, вырабатывающие молочную кислоту, которая образует защитную кислую среду. Воспалительное заболевание может развиться и на фоне общего ослабления иммунитета женщины или плохой экологической обстановки.
В каких случаях стоит обязательно пройти обследование?
Обязательно следует пройти обследование у гинеколога в следующих случаях:
● после незащищенного полового контакта с партнером, в котором вы не уверены;
● пройденного курса антибиотиков;
● в случае переохлаждения организма;
● после недавнего прерывания беременности (выкидыш, аборт);
● во время беременности и в послеродовый период;
● в пременопаузу и менопаузу.
В сентябре 2014 года в ОН КЛИНИК проходит уникальная акция «Сохраним здоровье женщины! ».
Всего за 1 999 рублей Вы можете пройти комплексное обследование, которое включает: консультацию врача-гинеколога и маммолога, УЗИ органов малого таза, исследование мазка на флору.
Внимательное и заботливое отношение к себе, своевременное обращение к врачу поможет избежать болезненных состояний и сохранить женское здоровье надолго!