в тубах по 15 г; в коробке картонной 1 туба.
во флаконах по 20 мл; в коробке картонной 1 флакон.
Элоком® Лосьон флаконах-капельницах ПЭ по 20 мл; в коробке картонной 1 флакон.
Фармакологическое действие
Фармакологическое воздействие - антиэкссудативное, противозудное, противовоспалительное.
Механизм действия, по-видимому, связан с индуцированием выделения белков, ингибирующих фосфолипазу A2 и известных под общим названием липокортины. Эти белки, как предполагается, контролируют биосинтез таких сильнодействующих медиаторов воспаления, как ПГ и ЛТ, путем торможения высвобождения их общего предшественника — арахидоновой кислоты.Канцерогенез, мутагенез. В исследованиях генетической токсичности мометазона фуроата, включая пробу Эймса, тест на мышиную лимфому и микроядерный тест, не было обнаружено признаков мутагенного действия лекарства.Долгосрочные опыты на животных, направленные на оценку канцерогенного действия лекарства, не проводились.
Фармакокинетика
Степень проникновения глюкокортикостероидов местного применения через кожу зависит от многих факторов, включая состав лекарства и целостность эпидермального барьера. Воспаления и иные процессы, протекающие в коже, могут привести к усилению проникновения лекарства через кожу. При однократной местной аппликации на неповрежденную кожу (без окклюзионной повязки) где-то 0,7% дозировки мази и где-то 0,4% крема обнаруживаются в крови через 8 ч. Имеется основания полагать, что уровень абсорбции глюкокортикостероида в лекарственной форме лосьона также незначителен.Показания препарата Элоком® Лосьон
Ослабление и ликвидация воспалительных явлений и зуда при дерматозах, поддающихся глюкокортикостероидной терапии у взрослых и детей в возрасте от 2 лет.Противопоказания
Гиперчувствительность.Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных, нормально контролируемых исследований тератогенного потенциала мометазона фуроата при использовании во время беременности не проводилось. Использование крема, мази или лосьона Элоком при беременности вероятно только при условии, если ожидаемая польза при лечении для матери будет перевешивать потенциальный риск для плода.При системном использовании глюкокортикостероиды возникают в грудном молоке, что может привести к замедлению роста ребенка, воздействию на эндогенный синтез глюкокортикостероидов и к иным неблагоприятным эффектам. Данных о том, что системная абсорбция глюкокортикостероидов при местном использовании может привести к появлению их определяемых количеств в грудном молоке, не есть. Несмотря на то, в связи с тем, что многие препараты выделяются с грудным молоком, кормящим женщинам надлежит использовать крем, мазь, лосьон Элоком с осторожностью.Побочные действия
Крем . В контролируемых клинических исследованиях на 319 пациентах частота появления нежелательных явлений, связанных с применением крема Элоком, составляла 1,6%. Отмечались жжение, зуд, атрофия кожи; имелись сообщения о появлении розовых угрей. В контролируемых клинических исследованиях на детях в возрасте от 2 до 12 лет (n=74) частота нежелательных явлений (жжение, зуд, фурункулез), связанных с применением крема, составляла где-то 7%.Мазь. В контролируемых клинических исследованиях на 812 пациентах частота появления нежелательных явлений, связанных с применением мази Элоком, составляла 4,8%. Отмечались жжение, покалывания, зуд, атрофия кожи, фурункулез; имелись сообщения о появлении розовых угрей. В контролируемых клинических исследованиях на детях в возрасте от 2 до 12 лет (n=74) частота нежелательных явлений (жжение, зуд, фурункулез), связанных с применением мази, составляла где-то 7%.Лосьон. В клинических исследованиях на 209 пациентах были отмечены следующие нежелательные явления: жжение (4 случая), угревидная сыпь (2 случая), зуд (1 случай). В исследовании повышенной/болезненной чувствительности на 156 здоровых добровольцах отмечалось возникновение фолликулита (4 случая).При местном использовании глюкокортикостероидных препаратов редко могут возникать следующие нежелательные явления в порядке убывания частоты появления — раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидная сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, стрии и потница. Вероятность появления перечисленных нежелательных явлений увеличивается при использовании окклюзионных повязок.Взаимодействие
Соответствующих данных не есть.Способ применения и дозы
Местно. Элоком®Крем или мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз в день.Лосьон — наносят несколько капель на пораженные участки кожи 1 раз в день; после нанесения лосьон втирают мягкими движениями до исчезновения его с поверхности кожи. Для наиболее эффективного и экономичного использования лекарства нужно поднести носик флакона поближе к пораженному участку кожи и немного сжать флакон.Элоком® ЛосьонЛосьон — наносят несколько капель на пораженные участки кожи 1 раз в день; после нанесения лосьон втирают мягкими движениями до исчезновения его с поверхности кожи. Для наиболее эффективного и экономичного использования лекарства нужно поднести носик флакона поближе к пораженному участку кожи и немного сжать флакон.Длительность курса лечения определяется его эффективностью, а также переносимостью пациентом, наличием и выраженностью побочных эффектов.Передозировка
При местном использовании в больших дозах возможна абсорбция лекарства в количествах, достаточных для проявления системных побочных эффектов.Меры предосторожности
Крем, мазь, лосьон Элоком показаны только для дерматологического применения и не предназначены для применения в офтальмологии.В результате системной абсорбции при местном использовании различных глюкокортикостероидных препаратов может возникнуть обратимое подавление функции гипоталамо- гипофизарно-надпочечниковой системы, а также симптомы глюкокортикостероидной недостаточности после отмены лекарства. У заболевших в результате системной абсорбции глюкокортикостероидов при системном использовании могут, также, развиться синдром Кушинга, гипергликемия и глюкозурия.Больные, получающие топические глюкокортикостероиды для лечения больших участков кожи или под окклюзионные повязки должны периодически проходить проверку на наличие признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Такую проверку возможно выполнить путем проведения теста с АКТГ-стимуляцией, измерения утреннего содержания кортизола в плазме и в иных средах, кроме мочи. В случае, если отмечено угнетение гипоталамо-гипофизарно- надпочечниковой системы надлежит повысить интервал между нанесениями или же использовать другой менее мощный глюкокортикостероид, или отменить препарат. Восстановление функции гипоталамо- гипофизарно-надпочечниковой системы зачастую происходит вскоре после отмены местных глюкокортикостероидов. Иногда могут появиться признаки и симптомы глюкокортикостероидной недостаточности, что требует дополнительного применения глюкокортикостероидов системного действия, описание которых возможно найти в аннотациях на такие препараты.Препарат Элоком может применяться у детей от 2 лет, но надлежит учитывать, что безопасность и эффективность его применения у детей в течение периода, превышающего 3 нед, не изучались.Из-за того, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо- гипофизарно-надпочечниковой системы и появления синдрома Кушинга при использовании любых глюкокортикостероидных препаратов местного действия. По этой же причине у детей выше риск появления недостаточности надпочечников при отмене лечения глюкокортикостероидами местного действия. При лечении местными глюкокортикостероидами у детей легче появляются атрофические изменения кожи вплоть до появления атрофических полос. Риск угнетения гипоталамо-гипофизарно- надпочечниковой системы у детей возрастает при нанесении глюкокортикостероидов на площади свыше 20% поверхности тела.Имеются сообщения о подавлении функции гипоталамо-гипофизарно- надпочечниковой системы, появлении синдрома Кушинга, замедлении роста, задержке прибавления массы тела и внутричерепной гипертензии у детей при местном использовании различных глюкокортикостероидных препаратов. В число проявлений надпочечниковой недостаточности входят низкое содержание кортизола в плазме и отсутствие ответа на АКТГ-стимуляцию. Внутричерепная гипертензия приводит к выбуханию родничков, головной боли, двухстороннему отеку зрительного нерва.Мазь и крем Элоком не надлежит использовать для лечения дерматита, вызванного ношением подгузников.Мазь, крем и лосьон не надлежит использовать под окклюзионные повязки, если только это не предписано врачом. Мазь и крем не надлежит наносить у детей на участки кожи, находящиеся под подгузниками или под непромокаемыми трусами (результат окклюзионной повязки). Мазь и крем не предназначены для нанесения на лицо или в области паха и подмышечных впадин.При возникновении раздражения применение лекарства Элоком надлежит прекратить и назначить соответствующее лечение. Аллергический контактный дерматит при использовании глюкокортикостероидов зачастую диагностируется по признаку неэффективности лечения, который надлежит подкрепить путем проведения кожной пробы.При развитии сопутствующей инфекции кожи надлежит использовать соответствующее противогрибковое или антибактериальное средство. Если положительный ответ на лечение не достигается быстро, применение лекарства надлежит приостановить до устранения инфекции.Как и в случае применения других глюкокортикостероидов, применение крема, мази и лосьона Элоком надлежит прекратить при излечении. Если в течение 2 нед после начала терапии улучшения не происходит, может потребоваться уточнение диагноза.Производитель
Элоком, мазь, крем, лосьон —Шеринг-Плау Лабо Н.Б., Бельгия.Элоком лосьон — Шеринг-Плау С.п.А., Комаццо, Италия.Условия хранения препарата Элоком® Лосьон
При температуре 2-25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Элоком® Лосьон
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Кожные патологии могут проявляться не только на открытых областях тела. Зуд, шелушения и высыпания осложняются, если они локализуются в волосистой части головы. Справиться с таким патологическим состоянием не всегда легко. Но выделяют средства, которым оказывается это под силу.
Лосьон Элоком разработан для устранения патологий кожи. Он легко наносится даже на труднодоступные части тела, ликвидируя основные симптомы заболевания.
Состав и свойства препарата
Лосьон Элоком состоит из нескольких компонентов. Каждый из них необходим для восстановления состояния кожи человека. Среди основных действующих веществ выделяют:
- фуроат мометазона;
- пропиленгликоль;
- изопропиловый спирт (40%);
- гидроксипропилцеллюлоза;
- дигидрофосфата дигидрат натрия;
- дистиллированную воду;
- фосфорную кислоту.
При смешивании всех компонентов создается состав, напоминающий по консистенции воду. Он быстро впитывается в кожу, не оставляет следов и липкости. Также благодаря легкой структуре его несложно смыть водой.
Лосьон Элоком является кортикостероидом. Его применение необходимо в крайних случаях.
За счет своего состава средство обладает противовоспалительным действием. Оно помогает стимулировать выработку белков в зоне, пораженной заболеванием. Также вещества снижают уровень провоцирующих воспаление элементов и не дают им образовываться дальше.
Мазь так же, как и лосьон, устраняет зуд и восстанавливает состояние кожи
Лосьон обладает противозудным действием. При проникновении вглубь тканей он разлагает экссудативные массы, каковыми являются гной, кровь.
Особенностью препарата является низкая доля его всасывания в кровь. Вместе с угнетением воспалительного очага побочных эффектов не наблюдается. Поэтому состояние организма в ходе лечения не ухудшается.
Элоком можно применять не только на волосистой части головы. Лосьон наносится и на лицо, хотя многие кортикостероиды подобным образом не применяются.
Когда применяется препарат?
Элоком применяется при наличии высыпаний и воспалений на коже. Он назначается при:
- экземе различной локализации;
- атопическом дерматите;
- красной волчанке дискоидного типа;
- псориазе;
- нейродермите;
- дерматозе;
- появлении красного плоского лишая.
В случае возникновения псориаза использовать состав можно при наличии чрезмерно шелушащихся бляшек бледного оттенка. При атопическом дерматите поражение кожи наблюдается в местах различной локализации. Высыпания при этом имеют отличную интенсивность.
Основными показаниями к применению средства являются экзема и псориаз
Хроническая экзема характеризуется сухими и зудящими шелушащимися участками кожи. Она может быть истинной, микробной, грибковой, детской, себорейной и дисгидротической. При каждом из видов возможно использование лосьона Элоком.
Препарат справляется с любыми лишаями. Не принимается во внимание их размер, оттенок и расположение.
Дискоидную красную волчанку можно выявить по многочисленным розовым высыпаниям на коже. Они локализуются в области шеи, лица и рук. Использовать препарат в этом случае необходимо под повязку перед сном. Также в течение дня требуется два-три применения.
Средство назначается при получении солнечных ожогов и укусах насекомых. Справиться Элоком может с алопецией, перхотью.
Инструкция по использованию
В соответствии с инструкцией по применению Элоком используется наружным способом. Небольшое количество лосьона наносится на участок, подвергшийся воспалению. Состав необходимо втереть, сильно не надавливая, осторожными мягкими движениями. Смазывание проводится до полного впитывания лосьона в кожу.
Чтобы сэкономить средство, можно поднести бутылек к пораженной области и слегка надавить на него. Далее втирания производятся аналогичным способом.
Наносить лосьон можно как на тело, так и на лицо, в отличие от других кортикостероидов
Лечение проводится один раз в день. Но при некоторых патологиях врач может увеличить количество используемого средства и кратность применения.
Терапия проводится до полного устранения симптомов заболевания. Необходимо помнить, что в ходе лечения другие кортикостероиды, помимо Элокома, использоваться не должны.
В инструкции отмечается необходимость экстренного прекращения лечения при появлении негативных побочных эффектов. В этом случае лосьон смывается с кожи, а больному подбирается другой препарат.
Противопоказания и побочные реакции
Выделяют несколько заболеваний и состояний, при которых лосьон не применяется. К ним относят:
- повышенную чувствительность организма и кожи в частности;
- инфекционное поражение;
- розовые угри;
- воспаления кожи в области рта;
- туберкулез;
- сифилис;
- беременность;
- период лактации.
При правильном применении препарат не приводит к возникновению побочных реакций.
Однако некоторые пациенты отмечают появление раздражения, сухости покровов, чесотки. Также могут воспаляться верхние отделы фолликулов волос, образовываться угри и высыпания вокруг рта. В особо тяжелых случаях наблюдается рыхлость тканей, аллергический дерматит и атрофия кожи.
В период беременности стоит отказаться от применения Элокома
Средство может повлиять на работу надпочечников. Если пациент страдает от их недостаточности, то необходимо проверяться на наличие симптомов угнетения.
Срок годности препарата составляет три года. По их истечении применять средство запрещено.
Применение в детском возрасте и в период беременности
Лосьон не используется при лечении кожных патологий детей, которые не достигли возраста двух дет. Даже если Элоком назначается ребенку постарше, необходимо соотнести потенциальные риск и пользу.
У детей пропорции площади кожного покрова и веса отличаются от взрослых. Поэтому на работу надпочечников препарат влияет в большей степени, что, возможно, приведет к их недостаточности. В результате, как и при лечении другими кортикостероидами, может развиться синдром Кушинга.
Местные препараты с гормонами в составе приводят к истощению кожи. В самых тяжелых случаях появляются атрофические полосы.
В период беременности препарат также не используется. Но иногда врач может назначить под особым контролем терапию небольших воспалений в течение короткого времени. В случае серьезной терапии Элоком может нанести вред ребенку. Поэтому по возможности следует исключить его при вынашивании плода.
Средства с аналогичным действием
При лечении кожных патологий также могут использоваться аналоги Элокома. Выделяют четыре препарата, имеющих схожее действие.
- Средство Унидерм является безопасным при лечении псориаза, атопического дерматита и дерматозов.
- Практически идентичным по составу является лосьон Момекон. Он ликвидирует зуд, воспаления. Применяется в тех же случаях, что и Элоком.
- Снять зуд, устранить воспалительный процесс и выделение экссудата можно с помощью препарата Момедерм. Он необходим для лечения себорейного дерматита и дерматоза.
- Каламин не является аналогом Элокома. Но он также используется при лечении воспалений кожи, сопровождающихся зудом. В составе препарата отсутствуют гормональные компоненты. Он изготовлен на основе оксида цинка и каламина.
Аналогичное воздействие на кожные покровы оказывается мазью Момедерм
во флаконах-капельницах ПЭ по 20 мл; в коробке картонной 1 флакон-капельница.
Описание лекарственной формы
Бесцветный или слегка желтоватого цвета, однородный раствор.
Фармакодинамика
Мометазон — ГКС, обладающий противовоспалительным, противозудным и антиэкссудативным действием. ГКС индуцируют выделение белков, ингибирующих фосфолипазу А 2 и известных под общим названием липокортины, которые контролируют биосинтез таких медиаторов воспаления, как ПГ и ЛТ, путем торможения высвобождения их общего предшественника — арахидоновой кислоты.
Фармакокинетика
Абсорбция препарата Элоком ® Лосьон (0,1% раствор для наружного применения) незначительна. Через 8 ч после нанесения на неповрежденную кожу (без окклюзионной повязки) в системном кровотоке обнаруживается около 0,7%.
Показания препарата Элоком ® Лосьон
Воспалительные явления и зуд при дерматозах, поддающихся ГКС-терапии (в т.ч. псориаз), с поражением волосистых участков кожных покровов (для лечения других участков кожи могут применяться Элоком ® мазь и Элоком ® крем).
Противопоказания
повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата или к ГКС;
розовые угри;
периоральный дерматит;
бактериальная, вирусная (Herpes simplex , ветряная оспа, Herpes zoster ) или грибковая инфекция кожи;
туберкулез;
поствакцинальные реакции;
детский возраст до 2 лет;
беременность (лечение обширных участков кожи, длительное лечение);
период лактации (применение в больших дозах и/или в течение длительного времени).
С осторожностью:
нанесение на кожу лица и интертригинозную кожу;
применение окклюзионных повязок;
лечение больших участков кожи и/или длительное лечение (особенно у детей).
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения мометазона фуроата во время беременности и лактации не изучена.
ГКС проникают через плацентарный барьер. Следует избегать длительного лечения и применения больших доз во время беременности в связи с угрозой негативного воздействия на развитие плода.
ГКС выделяются с грудным молоком. В случае предполагаемого применения ГКС в больших дозах и/или в течение длительного времени, следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Редко — раздражение и сухость кожи, ощущение жжения, зуд, фолликулит, гипертрихоз, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, присоединение вторичной инфекции, признаки атрофии кожи, стрии, потница. Менее чем в 1% случаев — образование папул, пустул.
При применении наружных форм ГКС в течение длительного времени и/или для лечения больших участков кожи, или с использованием окклюзионных повязок, особенно у детей и подростков, могут возникнуть побочные эффекты, характерные для ГКС системного действия, включая надпочечниковую недостаточность и синдром Кушинга.
Способ применения и дозы
Наружно, наносить по нескольку капель на пораженные участки кожи 1 раз в сутки. После нанесения втирать мягкими движениями до полного всасывания с поверхности кожи. Для наиболее эффективного и экономичного использования препарата поднесите носик флакона к пораженному участку кожи и слегка сожмите флакон.
Продолжительность курса лечения определяется его эффективностью, а также переносимостью пациентом, наличием и выраженностью побочных эффектов.
Передозировка
Симптомы: угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, включая вторичную надпочечниковую недостаточность.
Лечение: симптоматическое, при необходимости — коррекция электролитного дисбаланса, отмена препарата (при длительной терапии — постепенная отмена).
Особые указания
При лечении больших участков кожи в течение длительного времени, особенно при применении окклюзионных повязок, возможно попадание ГКС в системный кровоток и развитие системного действия ГКС. Учитывая это, больные должны наблюдаться в отношении признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга.
Следует избегать попадания препарата Элоком ® Лосьон в глаза.
Пропиленгликоль, входящий в состав препарата может вызывать раздражение в месте нанесения, а изопропанол — ощущение жжения при попадании на воспаленную кожу. В таких случаях следует прекратить применение препарата Элоком ® Лосьон и назначить соответствующее лечение. Следует учитывать, что ГКС способны изменять проявления некоторых заболеваний кожи, что может затруднить постановку диагноза. Кроме того, применение ГКС может быть причиной задержки заживления ран. При длительной терапии ГКС внезапное прекращение терапии может привести к развитию синдрома рикошета, проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного курса лечения отмену препарата следует производить постепенно, например переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить.
Применение в педиатрии
В связи с тем что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга при применении любых ГКС местного действия.
Длительное лечение ГКС детей может привести к нарушениям их роста и развития.
Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта.
Условия хранения препарата Элоком ® Лосьон
При температуре 2-25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Элоком ® Лосьон
3 года.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
L20 Атопический дерматит | Аллергические заболевания кожи |
Аллергические заболевания кожи неинфекционной этиологии | |
Аллергические заболевания кожи немикробной этиологии | |
Аллергические кожные заболевания | |
Аллергические поражения кожи | |
Аллергические проявления на коже | |
Аллергический дерматит | |
Аллергический дерматоз | |
Аллергический диатез | |
Аллергический зудящий дерматоз | |
Аллергическое заболевание кожи | |
Аллергическое раздражение кожи | |
Дерматит аллергический | |
Дерматит атопический | |
Дерматоз аллергический | |
Диатез экссудативный | |
Зудящая атопическая экзема | |
Кожная аллергическая болезнь | |
Кожная аллергическая реакция на лекарственные и химические препараты | |
Кожная реакция на прием медикаментов | |
Кожно-аллергическое заболевание | |
Острая экзема | |
Распространенный нейродермит | |
Хронический атопический дерматит | |
Экссудативный диатез | |
L21 Себорейный дерматит | Дерматит себорейный |
Повышенное отделение кожного сала | |
Себорейная экзема | |
Себорейный дерматит волосистой части головы | |
Себорейный пиодерматит | |
Себорея | |
Экзема себорейная | |
L23 Аллергический контактный дерматит | Аллергический дерматит |
Гнойные аллергические дерматопатии | |
Контактная аллергическая реакция | |
Контактный аллергический дерматит | |
Контактный аллергодерматит | |
L28 Простой хронический лишай и почесуха | Бактериальное пруриго |
Ограниченное пруриго с сильной лихенизацией | |
Почесуха | |
Пруриго | |
Узловая почесуха | |
L29 Зуд | Дерматит зудящий |
Дерматоз с упорным зудом | |
Другие зудящие дерматозы | |
Зуд волосистой части головы | |
Зуд кожи | |
Зуд при частичной непроходимости желчных путей | |
Зудящая экзема | |
Зудящие дерматозы | |
Зудящий аллергический дерматоз | |
Зудящий дерматит | |
Зудящий дерматоз | |
Кожный зуд | |
Кожный зуд при дерматозе | |
Мучительный зуд | |
Ограниченный зудящий дерматит | |
Сильный зуд | |
Эндогенный кожный зуд | |
L30.1 Дисгидроз [помфоликс] | Дисгидроз |
Дисгидроз кожи | |
Дисгидротическая экзема | |
Дисгидротический дерматит | |
Инфицированный дисгидроз | |
Помфоликс | |
Экзема дисгидротическая | |
L40 Псориаз | Генерализованная форма псориаза |
Генерализованный псориаз | |
Гиперкератоз при псориазе | |
Дерматоз псориазоформный | |
Изолированная псориатическая бляшка | |
Инвалидизирующий псориаз | |
Инверсный псориаз | |
Кебнера феномен | |
Обыкновенный псориаз | |
Псориаз волосистой части головы | |
Псориаз волосистых частей кожи | |
Псориаз осложненный эритродермией | |
Псориаз половых органов | |
Псориаз с поражением волосистых участков кожных покровов | |
Псориаз с экзематизацией | |
Псориаз экземоподобный | |
Псориазоформный дерматит | |
Псориатическая эритродермия | |
Рефрактерный псориаз | |
Хронический псориаз | |
Хронический псориаз волосистой части головы | |
Хронический псориаз с диффузными бляшками | |
Чешуйчатый лишай | |
Эксфоллиативный псориаз | |
Эритродермический псориаз | |
L43 Лишай красный плоский | Бородавчатые формы красного лишая |
Кебнера феномен | |
Красный лишай | |
Лишай Уилсона | |
Плоский лишай | |
Эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая | |
L56.2 Фотоконтактный дерматит | Фотоаллергические контактные дерматиты |
L56.3 Солнечная крапивница | Дерматит солнечный |
Раздражение кожи после воздействия солнца | |
Солнечный дерматит | |
L58 Радиационный дерматит лучевой | Лучевое поражение кожи |
Лучевые поражения кожи | |
Лучевые поражения кожи и слизистых | |
Поражение кожи при лучевой терапии | |
Радиационные поражения кожи | |
Радиоэпителиит | |
Раздражение после воздействия рентгеновского облучения | |
Синдром лучевой острый |
Международное наименование
Мометазон (Mometasone)Групповая принадлежность
Глюкокортикостероид для местного примененияЛекарственная форма
Крем для наружного применения, мазь для наружного применения, раствор для наружного примененияФармакологическое действие
ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липокортина, являющегося ингибитором фосфолипазы А2, что обусловливает снижение образования арахидоновой кислоты.
Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию цитокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на "поздние" реакции аллергии), тормозит развитие "немедленной" аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).
При ежедневной аппликации крема детям старше 2 лет с аллергическими дерматитами, терапевтический эффект проявляется за 3 нед.
Показания
Псориаз, атопический дерматит, простой хронический лишай (ограниченный нейродермит), экзема, зудящие дерматозы, укусы насекомых, ожоги I степени, солнечные ожоги, красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка.Противопоказания
Гиперчувствительность, период лактации, детский возраст (до 2 лет).C осторожностью. Беременность, туберкулез (активная и латентная формы), грибковая, бактериальная и системная вирусная инфекции, инфекции, вызванные Herpes simplex с поражением глаз. Длительная терапия ГКС системного действия.Побочные действия
Жжение, зуд, парестезии, фолликулит, угревая сыпь, атрофия кожи, гипертрихоз, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, присоединение вторичной инфекции, стрии, потница.Применение и дозировка
Наружно, взрослым и детям с 2 лет. Крем и мазь наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 1 раз в сутки.
Лосьон в количестве нескольких капель наносят на пораженные участки (в т.ч. волосистой части головы) и втирают мягкими движениями до полного впитывания.
Особые указания
Не применять в офтальмологии.
Регулярно контролировать функцию надпочечников.
При появлении побочных эффектов лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию.
При присоединении вторичной инфекции – противомикробная терапия.
При длительном применении на обширной поверхности возможно развитие системных побочных эффектов. У детей они развиваются быстрее (подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, снижение выведения СТГ).
Назначать при беременности в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; при этом использовать небольшие дозы и применять короткое время.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Отзывов о лекарстве Элоком: 0
Напишите свой отзыв
Используете ли вы Элоком, как аналог или наоборот его аналоги?Элоком (Elocom): инструкция по применению препарата
Спасибо
Торговое название
Элоком (Elocom).Форма выпуска и состав препарата
Элоком производится в трех основных формах: мазь, крем и лосьон.Элоком крем (0.1%).
В 1 г крема Элоком содержится 1 мг основного действующего вещества – мометазона фуроата
. Вспомогательные компоненты: фосфорная кислота, гексиленгликоль, пропиленгликольстеарат, эфир цетилстеариловый, спирт стеариловый, цетеарет-20, полученный из крахмала алюминия октенилсукцинат, титана диоксид, воск белый, отбеленный вазелин и очищенная вода .
Элоком крем продается в тубах по 15 г.
Элоком мазь (0.1%).
В 1 г мази Элоком содержится 1 мг основного действующего вещества – мометазона фуроата. Вспомогательные компоненты: фосфорная кислота, гексиленгликоль, пропиленгликольстеарат, отбеленный вазелин, воск белый, вода очищенная.
Элоком мазь продается в тубах по 15г.
Элоком лосьон (0.1%).
В 1 мл лосьона содержится 1 мг основного действующего вещества – мометазона фуроата. Вспомогательные компоненты: 40% изопропиловый спирт, гидроксипропилцеллюлоза, пропиленгликоль, натрия фосфат, вода дистиллированная. Может содержаться натрия гидроксид и фосфорная кислота, если есть необходимость доведения рН лосьона до 4,5.
Лосьон Элоком продается во флаконах объемом 20 мл.
Описание препарата Элоком
Элоком крем – однородное кремообразное вещество мягкой консистенции. Имеет белый или почти белый цвет, не содержит видимых частиц.Элоком мазь – мазь белого цвета, не содержащая видимых частиц.
Элоком лосьон – полупрозрачная жидкость без посторонних примесей.
Фармакотерапевтическая группа
Глюкокортикостероидный препарат для местного использования.Элоком: фармакологическая характеристика
Элоком – гормональный синтетический препарат, который эффективно снимает воспалительные процессы, способствует исчезновению зуда и уменьшению экссудата (кровь, гной, серозная жидкость). Препарат Элоком стимулирует образование в месте нанесения собственных белков, блокирующих выделение специальных элементов воспалительного процесса (лейкотриенов и простагландинов).
Препарат Элоком: всасывание в организме
При наружном применении крема, мази или лосьона Элоком, всасывания компонентов препарата в кровь практически не происходит, т.е. вещества лекарственного средства не попадают в другие органы и ткани, и не оказывают никакого общего отрицательного влияния на организм. Например, если нанести Элоком согласно инструкции, и при этом не накладывать давящей повязки на место нанесения, то через 8 часов специальными лабораторными методами в кровотоке обнаруживается только 0,7% мази и 0,4% крема. Тем не менее, степень проникновения в организм любого гормонального препарата, используемого наружно, будет зависеть от ряда факторов: степени повреждения и воспалительных явлений на коже, частоты и длительности использования, наложения давящей повязки или соприкосновения с одеждой места нанесения Элокома.Элоком: показания к применению
Препарат Элоком назначается при многих кожных заболеваниях, сопровождающихся сильным зудом, и поддающихся лечению гормональными средствами. Наиболее часто Элоком назначается при следующих заболеваниях:псориаз ;
атопический дерматит ;
хроническая экзема ;
дискоидная красная волчанка ;
солнечные ожоги ;
различные по происхождению зудящие дерматозы (кожные заболевания, сопровождающиеся зудом и жжением).
Использование Элокома при псориазе
Псориаз – неинфекционное хроническое заболевание с преимущественным поражением кожи. Для псориаза характерно появление на коже серебристых или бледно-серых пятен, напоминающих парафин или застывший воск. Такие псориатические бляшки чаще располагаются на участках тела, часто подвергаемых трению (коленные и локтевые сгибы, ягодицы), но могут встречаться практически в любом месте, включая волосистую часть головы.Среди факторов, провоцирующих псориаз (эти же факторы вызывают и обострение заболевания) можно выделить следующие:
- нервно-психические травмы и стрессовые состояния, чрезмерное умственное перенапряжение;
- вирусные и бактериальные инфекции , вакцинация ;
- физические травмы кожи: укусы насекомых или животных, порезы, царапины, ссадины, ожоги;
- изменения гормонального фона (подростковый период, беременность , роды и время грудного вскармливания , климактерический период);
- переохлаждения , особенно частые и длительные;
- интенсивное лечение различных заболеваний (длительное применение антибиотиков , препаратов на основе лекарственных трав, длительный прием витаминов группы В);
- пищевые отравления и злоупотребление аллергенными продуктами: цитрусовые, шоколад , морепродукты, кофе , мед и орехи ;
- перемена климата и длительное пребывание на солнце, а также частые искусственные инсоляции (солярий);
- злоупотребление алкоголем.
Преимущества Элокома при псориазе:
- быстро наступает положительный эффект от лечения;
- используется 1 раз в сутки;
- имеет три лекарственные формы (крем, мазь и лосьон);
- отсутствие системного (общего) действия на организм благодаря качественной лекарственной основе;
- среди прочих гормональных мазей наиболее безопасен при длительном использовании;
- почти полное отсутствие нежелательных побочных эффектов;
- часто дает эффект в случаях, когда отсутствует положительный результат от лечения другими гормональными мазями;
- может использоваться как у пожилых пациентов, так и у детей с 2 лет.
Использование Элокома при атопическом дерматите
Атопический дерматит – распространенное аллергическое заболевание, основной характеристикой которого является появление на коже самых разнообразных по виду и расположению высыпаний. Начало атопического дерматита обычно регистрируется в возрасте от 6 месяцев до года, но часто встречается и у детей более старшей возрастной группы.Элоком при атопическом дерматите используется при выраженном обострении и в том случае, когда другие препараты оказались неэффективны.
Лекарство Элоком можно наносить не только на туловище и конечности ребенка, но и на область лица (что противопоказано для некоторых других гормональных мазей, в связи с чем Элоком получает хорошие отзывы пациентов).
Использование Элокома при укусах насекомых
Если после укусов насекомых появляется припухлость и зуд - скорее всего, имеет место аллергическая реакция на один из компонентов яда насекомого. Купить Элоком нужно и в том случае, если в семье есть человек со склонностью к аллергическим реакциям. Сразу же после укуса необходимо обработать Элокомом место поражения, не дожидаясь, пока разовьется отек .Использование Элокома при хронической экземе
Хроническая экзема – аллергическое воспалительное заболевание кожи, основным проявлением которого является зуд, разнообразная сыпь и шелушение.Различают несколько видов данного заболевания:
Истинная экзема.
Характеризуется острым началом: развивается отек и покраснение кожи, затем на этом месте начинают появляться очень мелкие гнойнички и пузырьки, которые быстро вскрываются с образованием небольших эрозий, из которых сочится желтоватое отделяемое. Эта жидкость постепенно подсыхает, и из нее формируются серо-желтые корочки. Острое состояние постепенно переходит в хроническое, для которого характерно усиление кожного рисунка и появление шелушения.
Высыпания при истинной экземе обычно симметричны, располагаются преимущественно на верхних конечностях и туловище.
Применение Элокома эффективно как на стадии гнойничковых высыпаний, так и в период шелушения кожи.
Микробная экзема
характеризуется тем, что появляется на месте уже присутствующей травмы, пореза, раны, царапины или свища. Очаг микробной экземы чаще асимметричный, расположен на одной из нижних конечностей. Такая экзема склонна к росту за счет появления мелких очагов вокруг основного. В этом случае возможно перерождение в истинную экзему.
Препарат Элоком не показан при бактериальных инфекциях, т.е. он не оказывает влияния на самого возбудителя. Но хорошо снимает зуд, который сопровождает экзему. Совместно с Элокомом нужно использовать и антибактериальные препараты.
Микотическая (грибковая) экзема развивается в результате аллергической реакции к грибковой инфекции. Патологический очаг сочетает в себе как признаки экземы, так и элементы грибкового поражения . Одновременное лечение противогрибковыми средствами и препаратом Элоком не рекомендовано, поскольку под действием гормонов грибы могут мутировать, активнее размножаться и приобретать лекарственную устойчивость. Лечение нужно проводить отдельно, начиная с противогрибковых средств.
Себорейная экзема. Встречается у пациентов с себореей , расположена на местах с повышенным жирообразованием (часто на волосистой части головы).
Профессиональная экзема – возникает у рабочих и служащих некоторых производств.
Дисгидротическая экзема характеризуется преимущественным расположением на ладонях и стопах.
Детская экзема. Риском развития данного заболевания у детей является искусственное вскармливание, болезни желудочно-кишечного тракта, частые ангины и ОРВИ , а также нарушения правил ухода и гигиены .
Реже встречаются такие виды, как варикозная экзема и экзема сосков у женщин .
Чем больше выражен зуд при любом виде экземы, тем эффективнее использование препарата Элоком.
Использование Элокома при дискоидной красной волчанке
Дискоидная красная волчанка – тяжелое кожное заболевание, встречающееся преимущественно у молодых женщин. Провоцирующую роль в развитии болезни могут играть вирусные и бактериальные инфекции, чрезмерное пребывание на солнце, переохлаждение, различные травмы.Заболевание начинается с формирования участков покраснения на открытых участках кожи: руках, груди, шее, ушных раковинах, лице (особенно на щеках и носу, что по форме может напоминать бабочку). Нередко может быть поражена красная кайма губ и волосистая часть головы. На покрасневших участках постепенно появляются бело-серые плотные чешуйки, снять которые практически невозможно. Попытка их удаления сопровождается сильной болью. Постепенно в центре очага появляется белое пятно, напоминающее рубец. Оно разрастается, и занимает со временем весь очаг, иногда по краю остаются участки покраснения.
Использование Элокома при солнечных ожогах
Элоком при солнечных ожогах можно использовать при первой стадии (когда кожа обгорела, но пузырей еще нет), и если есть невскрытые пузыри. Наносить Элоком можно 1-2 раза в день. Спустя 3-5 дней применения можно уменьшить дозу лекарства, или смешивать его с обычным кремом, а затем отменить.Таже Элоком используется при некоторых видах лишая (в частности, красный плоский лишай) и любых дерматозах (аллергических кожных заболеваниях), сопровождающихся сильным зудом.
Режим дозирования препарата Элоком
Препарат используется только наружно.Крем и мазь Элоком. Наносится тонким слоем на проблемные участки кожи, 1 раз в день. Длительность лечения зависит от скорости уменьшения симптомов кожного заболевания, индивидуальной переносимости лекарственного вещества пациентом, и от наличия и выраженности побочных эффектов.
Лосьон Элоком.
Наносится по 1-2 капли на место поражения, затем аккуратными массажными движениями втирается в кожу до полного впитывания. Для более экономичного и эффективного применения необходимо поднести кончик флакона к обрабатываемой поверхности, и слегка сжать флакон, выдавив несколько капель. Длительность лечения определяется теми же факторами, как и при применении мази и крема Элоком.
При дискоидной красной волчанке Элоком необходимо использовать 2-3 раза в день, также вашим врачом может быть порекомендовано наложение давящей повязки на ночь.
Противопоказания к применению Элокома
- Периоральный дерматит – воспаление кожи вокруг ротовой полости.
- Розовые угри . Иногда в Интернете можно встретить хорошие отзывы на Элоком крем при лечении юношеских угрей и прыщей . Действительно, при использовании крема может наступить временное улучшение. Но после отмены препарата симптомы возвращаются, в связи с чем часто происходит бесконтрольное применение данного средства, что может привести к атрофическим изменениям кожи (потеря чувствительности на определенных участках).
- Кожные проявления туберкулеза и сифилиса .
- Заболевания кожи, вызванные вирусами (ветряная оспа , герпетическая инфекция, вызванная вирусами герпеса I и II типов), грибками и бактериями .
- Покраснение и зуд кожи, которые появились в первые 3 дня после введения любой вакцины (или прививки).
- Возраст пациентов до 2 лет.
- Беременность. В целом Элоком не противопоказан при беременности, но его не следует применять длительное время, или в том случае, когда необходимо нанесение на большие участки кожи.
- Период кормления грудью. Также может использоваться лишь при нанесении на небольшие участки кожи на протяжении короткого периода времени (1-3 дня). Если имеются обширные поражения кожи или есть необходимость в длительном лечении, Элоком использовать не рекомендуется.
Использование препарата Элоком у детей до 12 лет
Лечение детей должно находиться под постоянным контролем со стороны медицинского персонала.Особого внимания заслуживают случаи, когда:
- необходим длительный курс лечения;
- есть необходимость в наложении давящей повязки после нанесения крема, лосьона или мази;
- препарат используется на больших участках кожи;
- препарат наносится на лицо или на кожу в паховой области.
Длительное лечение гормональными препаратами детей раннего возраста может привести к нарушению их развития и роста.
В связи с большим риском развития побочных эффектов при длительном использовании, безопасность и эффективность применения Элокома более 6 недель не изучалась.
Препарат нельзя наносить под подгузник, поскольку в этом случае возрастает скорость его проникновения в организм.
Дети должны получать самую минимальную дозу лекарственного средства, которая достаточна для достижения положительного эффекта.
Контролируемые исследования, в которые входила группа из 74 человек от 2 до 12 лет, показали, что частота возникновения таких побочных эффектов, как появление прыщей, жжение и зуд, регистрировалась в 7% случаев.
Побочные действия препарата Элоком
В редких случаях при применении крема, мази или лосьона Элоком могут возникнуть следующие побочные эффекты:- раздражение и сухость кожи в месте нанесения;
- ощущение покалывания и жжения;
- воспаление вокруг волосяных луковиц;
- воспаление кожи вокруг рта;
- угревая сыпь;
- побледнение или обесцвечивание кожи в месте нанесения препарата;
- аллергическая реакция в месте использования (аллергический контактный дерматит);
- кожа может стать размягченной, как бы влажной, как будто она длительное время находилась в водной среде;
- рисоединение другой инфекции: бактериальной, грибковой или вирусной;
- элементы потницы ;
- снижение чувствительности кожи;
- могут появиться пузырьки и гнойнички (менее 1% случаев).
Наиболее часто среди системных эффектов наблюдается:
Надпочечниковая недостаточность
Надпочечниковая недостаточность представляет собой тяжелый синдром, возникающий из-за снижения выработки одного или нескольких гормонов коры надпочечников (альдостерон , кортизол , кортикостерол). Это происходит тогда, когда гормоны попадают в организм извне (в виде лекарственных препаратов).
Наиболее частыми симптомами угнетения работы системы гипоталамус-гипофиз-яичники является:
- быстрая утомляемость , слабость, депрессия , снижение артериального давления ;
- в тяжелых случаях может быть уменьшение массы тела, мышечная слабость;
- появление пигментных пятен на коже лица, шеи и конечностей;
- на слизистых оболочках могут появиться синевато-черные пятна;
- снижается аппетит , и происходят сбои в работе желудка и кишечника .
Синдром Кушинга
Синдром Кушинга – заболевание, развивающееся из-за большого количества гормонов коры надпочечников (глюкокортикоидов). Одной из причин развития данной болезни является длительный прием гормональных препаратов с лечебной целью.
Признаки синдрома Кушинга:
- Ожирение . Данный симптом наблюдается у 90-95% больных, и имеет характерные особенности: жир откладывается преимущественно на животе, спине, груди, лице и шее. А вот кисти с тыльной стороны - наоборот, становятся очень тонкими (истончается как жировой слой, так и кожа), что всегда обращает на себя внимание самих пациентов.
- Атрофия (нарушение питания) мышц. Это состояние характерно для мышц плечевого пояса, ягодиц, ног. Реже может происходить истончение мышц живота, тогда формируется "лягушачий живот".
- Изменения на коже. Кожа при синдроме Кушинга подвержена значительным изменениям. Она становится тонкой, сухой, приобретает мраморный оттенок. На отдельных участках может быть шелушение или потливость . За счет того, что одновременно происходит истончение кожи и отложение жира, формируются растяжки (стрии). Чаще всего они расположены на внутренней поверхности бедер, груди, животе и плечах. Изначально растяжки имеют багрово-синюшный цвет, но постепенно они бледнеют. Также очень характерно появление на коже небольших высыпаний, по внешнему виду напоминающих юношеские прыщи. Иногда кожа в месте трения может становиться более темной и грубой.
- Остеопороз (повышенная хрупкость костей из-за недостатка кальция). У пожилых пациентов остеопороз может приводить к переломам , а у детей раннего возраста дефицит кальция может вызвать замедление роста.
- Может нарушаться работа нервной системы. Признаки этих нарушений весьма разнообразны: от заторможенности до состояния эйфории.
- У лиц женского пола могут происходить нарушения менструальной функции и развитие гирсутизма (повышенное оволосение).
- Происходит нарушение работы сердечно-сосудистой системы, вплоть до развития сердечной недостаточности .
Передозировка препарата Элоком
Отрицательные отзывы по использованию крема, мази и лосьона Элоком связаны со случаями передозировки, которые происходили чаще всего при бесконтрольном применении препарата, или использовании его в дозировках, превышающих рекомендуемые.Симптомы передозировки: торможение работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
Лечение при передозировке: при выраженной передозировке препарата Элоком необходима в первую очередь отмена лекарственного средства. В случае, когда длительность лечения превысила 1 неделю, отмена должна быть постепенной. Далее проводится симптоматическое лечение (в зависимости от признаков передозировки).
Особые указания по использованию Элокома
- При нанесении препарата на большие участки кожи длительное время, особенно в случае, когда место обработки накрывалось какой-либо повязкой или плотной одеждой, возможно развитие общего отрицательного воздействия на организм. Учитывая это, все пациенты, применяющие Элоком, должны знать о первых признаках подобных осложнений, обязаны находиться под постоянным наблюдением врача, и сообщать ему о появлении малейших признаков системного действия препарата.
- Необходимо следить за тем, чтобы Элоком не попал в глаза, особенно в случае, когда обрабатываются очаги на лице.
- Входящий в состав препарата пропиленгликоль может вызвать раздражение кожи в месте нанесения, а изопропанол в редких случаях вызывает ощущение сильного жжения, особенно при воспалительном процессе на месте нанесения. В данном случае лечение Элокомом прекращают, и назначают коррекцию соответствующих состояний.
- Необходимо помнить, что любые местные гормональные препараты (в том числе Элоком) могут изменять проявления некоторых кожных заболеваний. Это может привести к затруднениям в постановке правильного диагноза.
- При длительном лечении Элокомом может происходить более медленное заживление любых повреждений кожи (раны, царапины, ссадины).
- Если Элоком использовался длительное время (более 2 недель), то после его отмены может возникнуть так называемый синдром рикошета, т.е. на месте проводимого лечения развивается сильное покраснение, зуд, могут появиться мелкоточечные высыпания. Чтобы избежать этих последствий, отмену препарата необходимо проводить постепенно.
Аналоги препарата Элоком
Унидерм (UNIDERM). Действующим веществом является мометазона фуроат. Выпускается в виде крема, т.е. является полным аналогом крема Элоком. Производитель: химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН ОАО.Назонекс (NASONEX). Основным действующим компонентом также является мометазона фуроат. Но препарат представляет собой спрей в нос, поэтому основными показаниями к его использованию является аллергический насморк (лечение и профилактика), а также комплексное лечение воспалительных процессов носовых пазух (синуситов). Производитель: Шеринг-Плау Лабо Н.В.
Мометазон (MOMETASONE). Действующее вещество – мометазона фуроат. Препарат выпускается в форме мази, крема и спрея в нос. Производитель: открытое акционерное общество "Фармак".
Взаимодействие препарата Элоком с другими лекарственными средствами
Совместное использование мази, крема и лосьона Элоком с другими препаратами (как местными, так и общими) не приводит к усилению побочных эффектов или ослаблению действия применяемых средств.Условия хранения
Препарат Элоком относится к списку Б лекарственных средств, т.е. это препарат, хранение, дозирование и назначение которого должно осуществляться с осторожностью, из-за возможного развития осложнений при применении без медицинского контроля.Хранить Элоком необходимо в недоступном для детей месте, при температуре не более 25 о С.
Сроки хранения:
- Крем Элоком – 2 года.
- Мазь Элоком – 3 года.
- Лосьон Элоком – 3 года.
Цена на препарат Элоком
В связи с тем, что Элоком входит в список ЖНВЛС (жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств), он попадает под программу РФ по государственному урегулированию цен на лекарства. Поэтому цена Элокома максимально снижена как в аптечной сети, так и в интернет аптеках.По данным аптечной сети Москвы, средние расценки таковы:
- Цена крема Элоком на данный момент (сентябрь 2012) составляет 370-390 рублей.
- Цена мази Элоком составляет 320-430 рублей.
- Цена лосьона Элоком составляет 285-295 рублей.