Киви Колада
Интересный отзыв, глубоко, а я от людей много отзывов слышала, к сожалению, не очень приятных
https://cdnimg.rg.ru/img/content/136/66/19/bar_d_850.jpg
"ДАР" кончается на первом этаже...
Перинатальный центр в Барнауле открыли, как и планировали, в конце декабря 2016 года. Название ему выбирали всем миром. Он теперь называется ДАР, что означает "Дети. Алтай. Россия!".
Открытие было торжественным, с ледяными скульптурами во дворе и большим количеством уважаемых людей, которых пригласили на мероприятие. Местное телевидение показало сюжеты, а на интернет-ресурсах Алтайского края появились фоторепортажи.
Казалось бы, все хорошо. Но на официальном сайте краевой администрации появились сообщения, которые вызвали некоторое, скажем так, недоумение: "В Барнауле состоялось техническое открытие поликлинической части краевого клинического перинатального центра "ДАР". В учреждении уже приняли первые роды - на свет появилась девочка Маша".
Значит, открылась - да и то "технически" - только поликлиника, а не весь центр. Но где тогда родилась девочка Маша, ведь рожают в стационаре?
Репортеры в день открытия запечатлели в перинатальном центре счастливую молодую маму в окружении медиков.
Получение лицензии на медицинскую деятельность предполагает, что объект полностью готов к эксплуатации. Ни о каком поэтапном вводе речи быть не может
Если здесь работает только поликлиника, значит, фотографии - инсценировка, и женщина рожала где-то в другом месте. Все-таки в поликлиниках у нас рожать не принято - даже если это поликлиника перинатального центра.
Барнаульский перинатальный центр только за первую неделю работы пережил два официозных мероприятия. 22 декабря состоялось открытие. Гости шли туда, куда их вели, и смотрели то, что им показывали. Так принято. А ровно через неделю пришли депутаты алтайского краевого законодательного собрания (АКЗС), чтобы осмотреть объект, на строительство которого решением собрания выделяли средства из регионального бюджета. Возглавлял группу депутатов председатель АКЗС Александр Романенко. Депутаты должны были бы проверить, как исполнено их решение. Но поднимались ли они выше первого этажа, осмотрели ли весь перинатальный центр, оценили ли его состояние?
Вот журналистов НТВ, которые приехали в перинатальный центр в начале февраля и изъявили желание подняться выше первого этажа, туда не пустили, сославшись на карантин.
Но шила в мешке не утаишь. Как узнали журналисты НТВ, этажом выше вовсю идет стройка: где-то в здании просто нет отделки, где-то - перегородок и полов. В сюжете ТВ высказывалось предположение, что строители покинут объект не раньше весны этого года.
Казалось бы, обычное дело - сдали объект с недоделками, которые будут теперь устранять. Кого у нас этим удивишь? Но на самом деле, эта история заслуживает пристального внимания.
Перинатальный центр в Барнауле строится в рамках федеральной программы, утвержденной распоряжением правительства от 9 декабря 2013 года. Стоимость центра вместе с оборудованием, по данным СМИ, составляет около 3 млрд рублей. Из них два миллиарда - это федеральные средства.
Таких центров в стране 32, у многих сроки сдачи срываются по разным объективным и субъективным причинам. Но губернаторы не скрывают этого.
На селекторном совещании в Оренбургской области, которое состоялось 12 декабря 2016 года, премьер Дмитрий Медведев сообщил: "Было принято решение перенести сроки на следующий год, запланированные на перинатальные центры средства из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования выделены, но нужно ускориться, действовать быстрее, не допускать дальнейших задержек". Значит, угрозы потерять федеральное финансирование нет. И регионы активно достраивают свои перинатальные центры. Руководство Алтайского края, очевидно, знало, что сроки строительства могут быть продлены, но почему-то предпочло торжественно открыть фактически недостроенный перинатальный центр.
У него есть и формальное "свидетельство о рождении", а именно лицензия на медицинскую деятельность ЛО-22-01-004387, которая выдана 8 декабря 2016 года. Лицензия выдана на весь перинатальный центр, а не на диагностическое или поликлиническое отделение.
На момент получения этого документа объект должен был быть полностью готов к эксплуатации. И ни о каком поэтапном вводе речи быть не могло. В связи с этим возникают вопросы к управлению Роспотребнадзора по Алтайскому краю и территориальному органу Росздравнадзора.
И теперь перинатальный центр "ДАР" страдает "раздвоением личности": по одной информации - это строительный объект, по другим документам - медицинское учреждение. Понять, что скрывалось за его поспешным открытием, наверное, поможет финансовая проверка. rg.ru (если нельзя размещать подобные статьи, то удалите пжлста....)
Получить услуги новейшего медицинского учреждения в Барнауле смогли уже две коренные москвички. Одна из них, Елена Буянова, родила в Алтайском перинатальном центре «ДАР» своего первенца Матвея. Как отмечает женщина, медицинское учреждение привлекло ее доброжелательным отношением медицинского персонала, комфортными условиями пребывания. Также немаловажно, что оказание медицинской помощи происходит бесплатно по полису обязательного медицинского страхования. «Когда приняла решение рожать в Барнауле, родственники и друзья отнеслись к моим словам скептически. Поддержал мою инициативу только муж, он же купил билеты на самолет. Начиная с первой встречи в приемном отделении и до момента выписки, я ни разу не пожалела о том, что выбрала именно этот перинатальный центр. Такое сочетание профессионализма врачей, новейшего оборудования и комфортных условий пребывания я смогла бы получить только в платных палатах лучших клиник Москвы. Но в них стоимость родов варьируется от 600 до 700 тысяч рублей. В Барнауле же мне помощь оказали по родовому сертификату», - рассказала жительница Москвы. С момента выписки Елены Буяновой из перинатального центра «ДАР» прошла неделя. Молодая мама с удовольствием вспоминает период нахождения в медицинском учреждении. «Впечатлила родовая палата, новейшая аппаратура, постоянное наблюдение за состоянием плода на КТГ-аппарате во время родов. Ребенка сразу мне показали, обработали, осмотрели в родзале. Послеродовая палата совсем не выглядит больничной, в ней есть мебель, отдельный санузел и душ, из окон виден сосновый бор. Муж мог приходить в палату ко мне и сыну. Врач-неонатолог Анна Клименкова всегда вежлива, отзывчива, она очень трепетно относится к новорожденным. Показала, как ухаживать за малышом, как пеленать. Мне это было необходимо, так как малыш первый. С благодарностью вспоминаю заведующую Оксану Фильчакову, которая помогла пережить сложный процесс и уделила максимум внимания во время родов», - отметила Елена Буянова. По ее словам, сожалений и сомнений о принятом решении поехать в Алтайский край не осталось. Теперь она рекомендует центр «ДАР» своим подругам. «Перинатальный центр превзошел мои ожидания. За время пребывания он стал мне родным домом, настолько я себя чувствовала уютно и безопасно. Нам подарили костюмчик для Матвея, вручили поздравительное письмо от Губернатора, мы поставили его в рамочку в детской комнате. Такого отношения я бы точно не получила в Москве», - подчеркнула Елена Буянова. Напомним: краевой перинатальный центр «ДАР. Дети, Алтай, Россия!» - это поликлиническое отделение на 240 посещений в смену, отделения гинекологии, патологии беременных, патологии новорожденных и недоношенных детей, реанимация, женская консультация, центр пренатальной диагностики, центр ЭКО, дистанционный консультативный центр с выездными бригадами и так далее. На 34 тысячах квадратных метров нового перинатального центра размещено около двух тысяч единиц современного, удобного и надежного медицинского оборудования. Послеродовое отделение - это только палаты «Мать и дитя». За время работы перинатального центра «ДАР» в нем появились на свет более 1300 детей. Среди них есть малыши и с экстремально низкой массой тела, и с врожденными патологиями. Спасение их жизней стало возможным за счет современного оборудования, отвечающего мировым стандартам, и высокого профессионализма медицинских работников. Справка: Родовой сертификат дает беременным женщинам возможность выбора медицинского учреждения. Будущая мама (если она - гражданка РФ) может сама выбрать женскую консультацию и роддом. Она может рожать в любом государственном медицинском учреждении России, независимо от постоянной прописки.
Доктор медицинских наук, профессор, гинеколог Виктор Радзинский впечатлен работой каждого подразделения Алтайского краевого клинического перинатального центра «ДАР» и отметил, что это самый уникальный проект в России. Слова эксперта, который прибыл в Барнаул с целью оказания методической поддержки организации оптимальной структуры оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным детям Алтайского края , приводит официальный сайт краевого Минздрава .
«По замыслу проектировщиков, это самый уникальный проект в России. Необходимо понимать, что никогда ни в одной стране мира не получится организовать в каждом отдаленном районе высококвалифицированную помощь. Поэтому она должна концентрироваться в одном месте. Как, например, в этом новом перинатальном центре, который входит в медицинский кластер. Рядом с ним расположена краевая многопрофильная клиническая больница. Это именно то, что нужно современной женщине. Максимально специализированная медицинская помощь - это необходимость времени. Поэтому я прогнозирую большое будущее этому перинатальному центру», - отметил Виктор Радзинский.
Читайте также: Алтайский медицинский кластер усилят ядерными технологиями
Известный доктор оценил не только организацию медицинской помощи беременным женщинам, но и комфортные условия, в которых находятся пациентки в «ДАРе».
"Не надо забывать, что край огромный. И из самых отдаленных районов приезжают женщины не на день или на два, а на 2 недели, месяц, а иногда и больше. Поэтому те условия, которые организованы для них здесь: отдельные палаты, санитарные условия - это то, что им необходимо», - подчеркнул профессор.
Вместе с тем, Виктор Радзинский выразил огорчение по поводу непонимания глав районных администраций и некоторых главных врачей районных больниц в необходимости маршрутизации пациенток. Он напомнил, что по европейским показателям, если в роддоме проходит менее 600 родов в год, то эти отделения не снижают материнскую смертность. У специалистов таких медицинских организаций нет необходимых навыков. По России средняя нагрузка на роддом составляет 312 родов, а в Алтайском крае - 100.
«Из-за наличия большого количества соматических заболеваний у современной женщины возникает потребность в смежных медицинских специалистах, в проведении сложных диагностик. Поэтому те, кто добивается, чтобы женщина, которой показаны роды в медицинской организации третьего уровня, оставалась рожать в роддоме первого уровня - рискуют жизнями», - подчеркнул профессор.
В рамках визита Виктор Радзинский провел осмотр наиболее сложных пациенток, дал ценные советы и рекомендации по их ведению, в том числе, по маршрутизации внутри перинатального центра и по порядку размещения новорожденных, а также провел несколько лекций для акушеров-гинекологов Алтайского края.
Как уже сообщало ИА REGNUM, в конце апреля руководитель Росздравнадзора Михаил Мурашко лично побывал в перинатальном центре «ДАР» и дал оценку работе его коллектива, который почти с самого открытия был вынужден работать в условиях информационной войны, развязанной СМИ, принадлежащими «Сибирской медиагруппе» (собственник «Эвалар»). По итогам проверки лицензионных требований и условий, а также возможности исполнения порядков оказания медицинской помощи в КГБУЗ «Алтайский краевой клинический перинатальный центр» (КГБУЗ «АККПЦ») комиссия не нашла нарушений, о которых ранее сообщалось в ряде СМИ.
Напомним, представители подрядчика строительства - компании «Селф» - отмечали, что в сюжетах и статьях намеренно создавалось впечатление о том, что строительство и прием родов происходили одновременно.
«Комиссией Росздравнадзора установлено, что строительные работы в перинатальном центре (кроме актового зала) завершены, соответствующие заключения выданы Роспотребнадзором по Алтайскому краю. Все подразделения учреждения могут работать и принимать пациентов. В настоящее время продолжается настройка технологического процесса и оборудования с поэтапным увеличением нагрузки», - сказано в официальном сообщении Росздравнадзора. Известно, что 2 мая «ДАРе» родился мальчик, который стал 100-м новорожденным, появившимся на свет в этой медицинской организации.
В ходе своего визита в Барнаул Михаил Мурашко рекомендовал привлечь ведущих специалистов страны для методической поддержки выстраивания оптимальной структуры организации оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным детям, в том числе - академика Международной академии наук Высшей школы, заслуженного деятеля наук РФ, доктора медицинских наук, профессора Виктора Радзинского.
Открытие медицинского центра такого уровня стало подарком системе родовспоможения Алтайского края - на момент начала работы «ДАРа» коечный фонд в регионе уже начали реструктуризировать. А потому и ответственность за необходимую помощь беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным в крае на сложный начальный период реформирования новый перинатальный центр федерального значения взял на себя.
Приоритетным направлением работы перинатального центра является использование высоких технологий, которыепозволяют выхаживать недоношенных детей, в том числе с экстремально низкой массой тела. Как рассказала главный врач центра Ирина Молчанова, эту задачу государственной важности перинатальный центр в состоянии качественно выполнять. Общая площадь краевого перинатального центра составляет 34 тыс. квадратных метров, на которой расположено 5 200 единиц медицинского оборудования, и оно позволяет решить самые серьезные проблемы в акушерстве, гинекологии и неонатологии. Круглосуточный стационар рассчитан на 190 коек, поликлиника - на 120 посещений с работой в две смены.
«В основном пациентки приезжают из Алтайского края и близлежащей Республики Алтай, но был один случай, когда беременная родом из Барнаула специально прилетела рожать из Москвы к нам», - рассказывает Ирина Владимировна. - А благодаря видеосвязи специалисты перинатального центра в онлайн-режиме проводят консультации по ведению беременных с коллегами из районных больниц».
Впрочем, несмотря на то, что в центре разработана и внедрена в практику методика дистанционного консультирования, для оказания медицинской помощи тяжелым пациентам из отдаленных районов Алтайского края круглосуточно работает выездная анестезиолого-реанимационная акушерская бригада.
Что касается набирающего популярность способа дистанционного консультирования, по словам специалистов центра «ДАР», инфраструктура учреждения и созданная в регионе сеть позволяют вести сеансы телемедицины и мониторинга перинатальным центром родов в учреждениях Алтайского края.
«Врачи ведут учетную запись по беременности каждой пациентки. Вся информация доступна сотрудникам перинатального центра. Изучив данные о состоянии здоровья пациента, врачи перинатального центра дают свои рекомендации, а при необходимости приглашают в Барнаул для дальнейшего обследования и наблюдения», - поясняет главврач «ДАРа».
По ее словам, есть в регионе и такие пациенты, которых удаленно наблюдают не только специалисты краевого перинатального центра «ДАР», но и врачи федеральных медицинских учреждений. Это происходит в особо сложных случаях.
Еще одна особенность работы перинатального центра «ДАР» - ориентация на семью. Партнерские роды, приближенные к их физиологическому течению, создание семейной атмосферы и уютного пребывания, применение современных методов обезболивания, а также использование новейших перинатальных технологий: от прикладывания новорожденного к груди по его требованию и осмотра ребенка в палате на глазах у родильницы до ранней выписки - на 3–4 сутки. По словам Ирины Молчановой, четкое соблюдение технологий, соответствующих современному развитию акушерского дела, - это залог успеха работы в сфере родовспоможения.
Немаловажно и то, что центр «ДАР» входит в Алтайский медицинский кластер, расположенный на территории соснового бора. «В рамках кластера идет взаимодействие с Алтайским краевым онкологическим диспансером, Краевой клинической больницей. Пациенток направляют в краевую больницу, если есть необходимость наблюдать их в многопрофильном стационаре. Периодически приглашаем узких специалистов для проведения консультаций, если у беременной проявляется обострение соматических заболеваний», - поясняет Ирина Владимировна.
Она рассказала, что в перинатальном центре «ДАР» сегодня формируется специализированное отделение для беременных, страдающих сахарным диабетом. Решение принимали, учитывая краевую и общемировую статистику - за последние несколько лет число беременных с сахарным диабетом выросло в три раза. Такие женщины относятся к высокой группе риска и аккумулируются в учреждении третьего уровня, так как требуют особого внимания со стороны врачей акушеров-гинекологов, эндокринологов и неонатологов. Это новое направление в акушерстве, которое работает пока не во всех регионах России.
Несмотря на то, что средний возраст врачей - 37 лет, относительно молодой, он включает в себя представителей высших учебных медицинских заведений и врачей, занимающихся научной работой. Ряд специалистов прошли повышение квалификации и ординатуру встоличных университетах, в частности, на кафедре акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины РУДН в Москве. На базе краевого перинатального центра работает кафедра акушерства и гинекологии с курсом ДПО «Алтайского государственного медицинского университета», где проводятся практические занятия студентов и совместная научно-исследовательская работа.
В алтайском перинатальном центре "ДАР" заработали все планируемые отделения: гинекологическое, родовое, послеродовое, отделения патологии беременности и патологии новорождённых, акушерский стационар. Здесь уже родились более 30 малышей. Пациенток консультируют также врачи всего нагорного кластера, а он насчитывает сразу семь лечебных учреждений.
На связи по скайпу - больница в Шелаболихе. Врачи перинатального центра "ДАР" каждую неделю обзванивают районы, изучают краевой регистр беременных и приглашают на приём женщин из высоких групп риска. Юлия Шумкова на днях родила в перинатальном центре сына. В "ДАР" она приезжала дважды за беременность: у неё патология щитовидной железы.
Как пояснила Светлана Теплухина, акушер-гинеколог перинатального центра, "это может быть любая патология: беременные наблюдаются у нас с гипертонической болезнью, с бронхиальной астмой, с другими тяжёлыми экстрагенитальными патологиями. И поэтому мы осуществляем госпитализацию в то учреждение, которое женщине на данном этапе показано".
Мария Воробьёва ждёт близнецов. У неё искусственный клапан сердца. Гинекологи постоянно на связи с кардиологами краевой клинической. А Татьяна просит не показывать лица. У неё хроническая почечная недостаточность. При диагнозе, когда беременность противопоказана, женщина рискнула выносить малыша, теперь каждый день ходит на гемодиализ. В России есть случаи успешных родов при таком диагнозе: в Иркутске и Оренбурге. В Барнауле взялись за сложный случай, но предупредили женщину о другом возможном исходе.
Татьяна, пациентка перинатального центра, поделилась: вообще мне говорили, что забеременеть… Не то что противопоказано, а тут так получилось, и мы решили с мужем сохранить беременность. А вдруг всё хорошо будет? А вдруг всё получится?
Как говорит директор Барнаульского диализного центра Елена Драганик, "ведение таких пациенток очень сложное, это и совместные совещания, и с гинекологами. Это большой совместный труд врачей на протяжении 9 месяцев". Ради большого труда во имя жизни и строили перинатальный центр "ДАР". В мире и в крае лидирующие позиции в структуре материнской смертности занимают соматические патологии - это когда на фоне беременности у женщин обостряются хронические заболевания. В Алтайском крае теперь готовы противостоять этой негативной тенденции.
И такая "тонкая линия ведения таких пациенток, она может быть осуществлена только в сообществе всех докторов, которые концентрированы на этой площадке: ККБ и перинатальный центр. — Только в таком комплексе мы можем сохранить здоровье матери и получить здорового ребёнка", — уверена Ирина Молчанова, главный врач перинатального центра "ДАР".
Между тем, власти Барнаула объявили конкурс на разработку проекта благоустройства территории медицинского кластера. На это из городского бюджета выделяется 3,5 миллиона рублей. А сами работы пообещало профинансировать правительство региона. Точные суммы назовут после разработки проекта. Так, рядом с перинатальным центром "Дар" расширят дорогу, обустроят несколько парковок и установят дополнительные светофоры. Благоустройство территории должно начаться летом.
Также на участке между перинатальным центром "Дар" и Федеральным центром травматологии планируется обустроить зону отдыха со скамейками и прогулочными дорожками. Кроме того, городские власти хотят установить дополнительные светофоры на Змеиногорском тракте рядом с лыжной базой "Динамо". Сейчас там затруднён проезд, в том числе для автомобилей скорой помощи.