О важности диетотерапии в лечении сахарного диабета
Поэтому с уверенностью можно утверждать, что в некоторых случаях этого заболевания диетотерапия может быть единственным правильным методом лечения.
Диета при сахарном диабете должна быть направлена на уменьшение в рационе углеводов, которые быстро усваиваются, а также жиров, легко преобразующихся в углеводные компоненты или соединения, отягощающие течение диабета и его осложнений. Если будут соблюдены эти основные условия, это частично или полностью нормализует обменные процессы и уровень глюкозы крови. Так устранится гипергликемия, которая является основным патогенетическим звеном развития проявлений сахарного диабета.
Что едят при сахарном диабете?
Самым первым интересом большинства больных сахарным диабетом является вопрос к доктору о продуктах питания, которые ежедневно можно употреблять. Необходимо акцентировать свое внимание на овощах, фруктах, мясной и молочной продукции. Ведь если исключить употребление глюкозы, как основного источника быстрой энергии, это приведет к быстрому истощению естественных запасов энергетических субстанций организма (гликогена) и распаду белка. Чтобы подобного не случилось в рационе должно быть достаточное количество белковой пищи, витаминов и микроэлементов.
Фасоль при сахарном диабете
Относится к одному из самых мощных источников перечисленных веществ. Поэтому на нее должен делаться основной упор в качестве главного донатора белковых и аминокислотных компонентов. Особенно стоит отметить целебные свойства белой фасоли. Многие диабетики относятся к ней весьма равнодушно, поскольку не знают сколько интересных блюд из этого продукта можно приготовить. Они окажутся не только полезными, но и вкусными. Единственным ограничением для употребления фасоли можно считать её способность к мощному газообразованию в кишечнике. Поэтому, если у человека имеется подобная склонность, лучше использовать фасоль в качестве питательного продукта ограниченно или сочетать с приемом ферментных препаратов, что практически полностью устранит газообразование.
В отношении аминокислотного состава фасоли, то наиболее ценными её компонентами являются триптофан, валин, метионин, лизин, треонин, лейцин, фенилаланин, гистидин. Часть из этих аминокислот относится к незаменимым (тем, которые не синтезируются в организме и должны поступать с продуктами питания). Среди микроэлементов основное значение принадлежит витаминам С, В, РР, цинку, калию, фосфору и железу. Все они очень важны для нормального функционирования организма в условиях повышенного уровня глюкозы крови. На углеводном обмене фасоль также сказывается положительно, поскольку эти соединения представлены в основном фруктозой и сахарозой.
Каши при сахарном диабете
Самое плотное место в рационе диабетика принадлежит гречневой крупе. Её употребляют в виде молочной каши или как компонент второго блюда. Особенность гречки в том, что она практически не влияет на углеводный обмен, поскольку поддерживает уровень глюкозы на постоянном уровне, а не вызывает его скачкообразные подъемы, как это бывает при употреблении большинства продуктов.
Другие каши, которые рекомендованы при сахарном диабете, это овсяная, пшеничная, кукурузная и перловая. Помимо богатейшего витаминного состава, они очень легко усваиваются и подвергаются обработке пищеварительными ферментами. Как результат, положительное влияние на углеводный обмен с нормализацией уровня гликемии. Кроме того, они являются хорошим энергетическим субстратом и незаменимым источником АТФ для клеток.
Какие фрукты можно есть при сахарном диабете?
Этой группе пищевых продуктов при диабете должно принадлежать особое место. Ведь именно в фруктах сконцентрировано больше всего клетчатки, жизненно необходимых витаминов и минералов. Их концентрация в несколько раз превышает таковую в других продуктах питания. Углеводы представлены в основном фруктозой и сахарозой, глюкозы практически не содержат.
Что касается конкретных фруктов, которые рекомендуется употреблять при диабете, то стоит указать на особую ценность лишь некоторых из них. Ведь далеко не все разрешается употреблять. К излюбленным фруктам диабетиков можно отнести грейпфрут, лимон, апельсин, яблоки, абрикосы и персики, груши, гранат, сухофрукты (курага, чернослив, сушенные яблоки), ягоды (вишня, крыжовник, черника, все виды смородины, ежевика). Арбуз и сладкая дыня содержат немного больше углеводистых компонентов, поэтому должны употребляться в умеренном количестве.
Мандарины, грейпфрут и лимон
Во-первых, все они очень богаты витамином С. Данное соединение является одним из самых важных в работе ферментных систем и укреплении сосудистой стенки.
Во-вторых, все цитрусовые обладают весьма низким гликемическим индексом. Это значит, что содержание в них углеводистых компонентов, которые влияют на уровень глюкозы крови, очень невелико.
Третьим их преимуществом является наличие сильнейших антиоксидантных способностей, что предотвращает негативное действие гипергликемии на клетки организма, замедляя прогрессирование осложнений диабета.
В отношении мандаринов есть небольшие замечания для их употребления в пищу. В первую очередь, плоды должны быть свежими. Употребляются они в сыром виде или из них готовится фреш. Лучше не покупать соки, особенно в обычных магазинах, поскольку они содержат сахар и другие углеводные компоненты, которые способны повышать уровень гликемии. Лимон и грейпфрут также употребляется, как отдельный продукт или свежевыжатый сок, который добавляется в воду или в другие продукты питания.
Что нельзя есть при сахарном диабете?
Самое главное, о чем должен помнить каждый больной диабетом – это то, чего ему не стоит употреблять в качестве продукта питания. Лучше не использовать те из них, о безопасности которых не известно. В противном случае, подобные действия могут привести к развитию гипергликемии с переходом в гипергликемическую и другие виды комы, или ускорит прогрессирование осложнений сахарного диабета. Перечень запрещенных продуктов питания наглядно приведен в виде таблицы.
Можно ли мед, финики и кофе при сахарном диабете?
Эти продукты питания относятся к излюбленным для многих людей. Естественно, что при развитии диабета очень тяжело отказаться от тех незаменимых?спутников жизни?, которые сопровождали человека ежедневно. Поэтому очень важно пролить свет на истинное влияние кофе, мёда и фиников на течение сахарного диабета.
Мёд
В первую очередь стоит остановиться на роли мёда в углеводном обмене и его влиянии на уровне глюкозы. Очень много противоречивых и неоднозначных данных публикуется в разных изданиях и статьях. Но стоит отметить главные моменты, от которых последуют логические выводы. Сам по себе мёд содержит очень большое количество фруктозы. Этот углеводистый компонент не обладает способностью сильно влиять на уровень глюкозы. Нельзя не отметить и тот факт, что для усвоения и метаболизма фруктозы нужен инсулин, который при сахарном диабете 2 типа не способен полноценно осуществить свою основную функцию. Это может привести к повышению гликемии у диабетиков, которая не свойственна для здорового человека.
Финики
Финики – ещё один противоречивый продукт для рациона диабетика. С одной стороны, высокое содержание легкоусвояемых углеводов и большая калорийность этого продукта питания должны вызвать строгий отказ от их употребления. С другой стороны – богатый витаминный состав, особенно витамин А и калий, являются очень важными для предупреждения диабетических осложнений.
Не стоит употреблять их вообще диабетикам с тяжелым течением этого заболевания;
При легком течении диабета или хорошей его корректировке диетой и таблетированными сахароснижающими препаратами допускается ограниченное количество фиников;
Суточное количество плодов в случае разрешенного приема не должно превышать 100 граммов.
Кофе
Полезные его свойства никто не сможет оспорить. Но нельзя забывать и о его вреде. Лучше отказаться от кофе при сахарном диабете на любой стадии развития этого заболевания. В первую очередь, это касается крепкого напитка или любой его концентрации при тяжелом течении диабета на фоне инсулинотерапии.
И хотя кофе практически не влияет на углеводный обмен непосредственно, он стимулирует сосудодвигательный центр и оказывает непосредственное релаксирующее действие на сосудистую стенку, что приводит к расширению сосудов сердца, скелетных мышц и почек, при этом тонус церебральных артерий повышается (вызывает сужение сосудов головного мозга, что сопровождается снижением мозгового кровотока и давления кислорода в головном мозге). Употребление некрепкого кофе в небольшом количестве большого вреда организму при диабете средней тяжести не принесет.
Орехи при сахарном диабете
Существуют продукты питания, которые являются буквально концентратором определенных питательных веществ. Орехи – одни из них. Они содержат в своем составе клетчатку, полиненасыщенные жирные кислоты, витамин Д-3, кальций и много калия. В лечении диабета данные вещества занимают особое место, так как непосредственно влияют на углеводный обмен, снижая уровень гликемии.
Кроме того, под их действием происходит восстановление поврежденных клеток внутренних органов, что приостанавливает прогрессирование осложнений диабета. Поэтому любые орехи относятся к жизненно необходимым продуктам питания при диабете. Целесообразно рассмотреть влияние некоторых видов орехов на это заболевание.
Грецкий орех
Является незаменимым питательным веществом для головного мозга, который при диабете ощущает дефицит энергетических соединений. Ведь глюкоза, которая является основным источником энергии для клеток мозга, не поступает к ним.
Грецкий орех обогащен альфа-линоленовой кислотой, марганцем и цинком. Эти микроэлементы играют основную роль в снижении уровня сахара крови. Незаменимые жирные кислоты замедляют прогрессирование диабетической ангиопатии внутренних органов и атеросклеротического поражения нижних конечностей.
Скудный углеводный состав вообще должен закрыть все вопросы по поводу целесообразности употребления грецких орехов при сахарном диабете. Можно их кушать, как самостоятельное блюдо, так и включать в состав различных овощных и фруктовых салатов.
Арахис
Этот орех отличается особо концентрированным аминокислотным составом. Ни один белок животного происхождения не может сравниться по своей пользе для организма с растительными белками.
Поэтому употребление арахиса при диабете способно восполнить суточную потребность организма в белках и аминокислотах. Ведь на фоне нарушенного углеводного обмена рано или поздно страдает и белковый. Это проявляется в снижении количества полезных гликопротеидов, которые участвуют в обмене холестерина. Если такой процесс нарушен, то агрессивное соединение начинает вырабатываться в организме в избыточном количестве, что лежит в основе диабетического поражения сосудов. Белки, содержащиеся в арахисе, быстро включаются в обменные процессы и расходуются на синтез гликопротеидов высокой плотности в печени. Они выводят холестерин из сосудов и способствуют его распаду.
Миндаль
Является буквально чемпионом по содержанию кальция среди всех орехов. Поэтому он показан при прогрессирующей диабетической остеоартропатии (поражении костей и суставов). Употребление 9-12 миндальных орехов в сутки принесет в организм различные микроэлементы, которые благотворно сказываются на углеводном обмене и течении диабета вообще.
Кедровые орехи
Еще один интересный продукт для рациона диабетика. Во-первых, они обладают очень интересными вкусовыми качествами. В дополнение к этому обладают очень полезными свойствами за счет высокого содержания кальция, фосфора, магния, калия, витаминов группы В и Д, аскорбиновой кислоты.
Протеиновый состав кедровых орехов также, как и грецких очень актуальный для коррекции осложнений сахарного диабета. Зафиксирован мощный иммуномодулирующий эффект этого пищевого продукта, что важно для профилактики простудных заболеваний и нагноительных процессов на нижних конечностях у лиц с синдромом диабетической стопы и микроангиопатией.
Что такое гликемический индекс у продуктов?
Каждый человек, болеющий сахарным диабетом, особенно второго типа, обязан знать о понятии гликемического индекса. С этим термином должно коррелировать питание после установления такого диагноза. Он представляет собой показатель способности конкретных продуктов питания вызывать повышение уровня гликемии (сахара) крови.
Конечно же, это очень тяжело и утомительно сидеть и высчитывать то, что можно себе позволить съесть, а от чего придется воздержаться. Если при диабете легкого течения подобная процедура менее актуальна, то при тяжелых его формах с сложностью подбора корригирующих доз инсулина она становится просто жизненно необходимой. Ведь диета – это основной инструмент в руках людей, болеющих диабетом второго типа. Не стоит забывать об этом.
Поэтому все продукты с высоким ГИ нужно исключить из рациона! Исключение составляют лишь те продукты, которые помимо влияния на углеводный обмен, обладают хорошими целебными свойствами в лечении осложнений диабета. В таком случае, несмотря на гликемический индекс, который немного выше средних показателей, их употребление не запрещается, а лишь ограничивается. При этом целесообразно снизить общий гликемический индекс пищевого рациона за счет других, менее важных продуктов.
Согласно общепринятой классификации гликемического индекса, его можно разделить на такие виды:
Низкий – показатель составляет от 10 до 40 единиц;
Средний – колебание цифр от 41 до 70 единиц;
Высокий – цифры индекса выше 70 единиц.
Таким образом, благодаря гликемическому индексу не нужно длительно заниматься с диетологами и эндокринологами для подбора правильного питания. Теперь каждый диабетик при помощи специально разработанных таблиц, в которых указан гликемический индекс каждого пищевого продукта способен подобрать себе тот рацион, который подходит конкретно ему. При этом будет учтена не только польза для организма, но и желание больного скушать конкретный пищевой продукт в определенный момент.
Человек сам может регулировать свое питание с учетом показателей гликемического индекса и повышения уровня глюкозы в крови на фоне их употребления. Ведь диабет – это болезнь не одного дня, а всей жизни. Нужно уметь приспосабливаться к нему, в первую очередь путем правильного подбора диетического питания.
Таблица (список) продуктов с высоким и низким гликемическим индексом
Продукты с низким гликемическим индексом
Продукты со средним гликемическим индексом
Продукты с высоким гликемическим индексом
Диета №9 при сахарном диабете
Базовым диетой при сахарном диабете 2 типа является стол №9 по Певзнеру. Основная цель его назначения – коррекция обмена углеводов, профилактика отклонений липидного и белкового метаболизма в организме на фоне повышенного уровня глюкозы.
Общие характеристики диеты №9 выглядят таким образом:
Снижение калорийности пищи путем уменьшения углеводов и липидов (жиров) животного происхождения;
Исключение сладостей и сахара, как основных источников легкоусвояемых углеводов;
Ограничение употребления кухонной соли и специй;
Предпочтение варенным и тушенным блюдам взамен жаренным и копченным;
Блюда не должны быть слишком горячими или холодными;
Дробный и главное регулярный приём пищи в одно и то же время;
Использование сахарозаменителей: сорбита и ксилита;
Умеренное употребление жидкости (суточное количество 1300-1600 мл);
Четкое употребление разрешенных продуктов и исключение запрещенных с учетом их гликемического индекса.
Рецепты блюд при сахарном диабете
Их на самом деле настолько много, что для описания нужна отдельная книга. Но на некоторых из них можно остановиться и в рамках ознакомительной статьи.
На самом деле нет необходимости прибегать к каким-то стандартизированным блюдам. Ведь их можно придумать самому. Главное, чтобы они были приготовлены из разрешенных продуктов питания.
Примерное недельное меню при сахарном диабете
Пациентам, у которых диагностирован сахарный диабет 2 типа, всю жизнь суждено придерживаться определенной диеты. Суть ее заключается в исключении из рациона продуктов, которые при этом заболевании употреблять нельзя.
И в этом нет ничего сложного, просто некоторых продуктов следует избегать, а другие рекомендуется включать лишь в ограниченном количестве. При этом больной должен постоянно следить за реакцией организма на ту или иную пищу. Кроме того для разных типов диабета существуют свои продуктовые ограничения.
При сахарном диабете и первого, и второго типа количество легкоусвояемых углеводов нужно сократить до минимума, а то и вовсе исключить их. Приему в пищу подобных углеводов при диабете 1 типа должны сопутствовать инъекции инсулина.
А отказ от легкоусвояемых углеводов при диабете 2 типа способствует эффективной борьбе с ожирением, которое является основным «виновником» заболевания.
Важно! Обратное действие пищи, содержащей большое количество углеводов, позволяет предотвратить гипогликемию на ранних стадиях. Эти продукты моментально увеличивают содержание глюкозы в кровяном русле.
Диета является главным условием эффективной борьбы с диабетом. 2 типа могут без проблем привести уровень сахара в норму и поддерживать его. Для этого они просто должны придерживаться определенных правил, заключающихся в отказе от запрещенных для этой болезни продуктов и включать в меню разрешенные продукты.
Основные пункты питания
Совсем отказываться от углеводов не нужно, так как эти элементы питания необходимы для полноценного функционирования организма. Просто нужно верно рассчитать допустимую дневную их норму, и потреблять только разрешенные. Это является правилом для диабетов обоих типов.
Существенные отклонения от предписанного рациона питания может спровоцировать скачки уровня сахара в кровотоке и, вслед за этим, очень серьезные осложнения.
Важно! Специалисты советуют пациентам, страдающих сахарным диабетом, завести для себя таблицу запрещенных и разрешенных продуктов. Эта таблица позволит не пропустить опасный для диабетика продукт в рацион.
Основой для питания больных сахарным диабетом является диетический стол № 9. Но к нему существуют дополнения, которые зависят от индивидуальных факторов.
Одним диабетикам недопустимы одни продукты, другим нельзя кушать другие. То же самое касается и величины порций, здесь учитывается:
- тип заболевания;
- вес больного;
- половая принадлежность;
- возрастная категория;
- физическая активность пациента.
Какие продукты недопустимы для диабетика
Несмотря на то, что при планировании рациона питания при сахарном диабете требуется индивидуальный подход, существуют продукты, которые в любом случае исключены при диабете любого типа. Некоторые из них нужно перечислить.
Продукты, содержащие сахар
Оказывается, что без сахара вполне можно обойтись. Сегодня этому продукту существует большое количество альтернатив, которые ничем не уступают сахару по вкусовым качествам, это
Но диабет, сопровождающийся ожирением, не допускает употребление и сахарозаменителей, поэтому из питания они исключаются.
Для тех, кто не может совсем отказаться от сладкого, эндокринологи разрешают в малых количествах съедать черный шоколад (если только особенности течения болезни не запрещают этого).
Что касается натурального или искусственного меда, простых конфет и прочих продуктов, содержащих сахар – их употреблять нельзя!
Хлебобулочные изделия
Изделия хлебобулочные, испеченные из слоеного или сдобного теста, тоже запрещены при сахарном диабете любого типа. Эти продукты в большом количестве содержат легкоусвояемые углеводы.
- хлеб из отрубей;
- ржаной хлеб;
- хлеб из муки второго сорта.
Можно в меню включать также специальный , который кушать разрешено.
Свежие овощи
Овощи запрещены не все, а только те, в которых содержится большое количество легкоусвояемых углеводов. При сахарном диабете употребление их в неограниченных количествах противопоказано. К таким овощам относятся:
- свекла;
- картофель;
- бобовые;
- морковь.
Употребление при диабете соленых или маринованных овощей категорически запрещено. Лучшими овощами при этом заболевании являются:
- огурцы;
- помидоры;
- баклажаны;
- капуста;
- тыква;
- кабачки.
Фрукты
Так же как и овощи, при диабете запрещены фрукты, богатые легкоусвояемыми углеводами.
Для диабетика они являются злейшими врагами. Если и употреблять их в пищу, то необходимо четко придерживаться порций, разрешенных диетологом.
С этим страшным диагнозом – сахарный диабет – сегодня живут 382 млн человек во всем мире. При этом каждые 10 секунд двое жителей нашей планеты впервые узнают о своей болезни, а один уходит из жизни из-за связанного с диабетом заболевания.
Впрочем, лекарственной терапии вполне по силам обуздать недуг, не дать диабету власти над всем организмом. Но кроме традиционного лечения важно знать, что можно есть при сахарном диабете. Ведь строгая диета – еще один залог успешной борьбы с коварной болезнью.
Откуда он берется?
Откуда берется сахарный диабет? Он может возникнуть и в детском, и во взрослом возрасте, и причины его появления будут самые разные. Сахарный диабет бывает двух типов – зависимый и не зависимый от инсулина. Оба типа вылечить полностью невозможно, но они поддаются медикаментозной корректировке.
Чаще всего среди причин диабета врачи называют:
- генетическую предрасположенно сть: если кто-либо из близких родственников, членов семьи болел или болеет этой болезнью, то риск возникновения диабета первого типа составляет 10%, второго типа – почти 80%;
- несбалансированн ое питание: постоянная еда на ходу, любовь к нездоровым продуктам и перекусам, злоупотребление алкоголем, увлечение газированными напитками, фастфудом – дело понятное и здоровья никому еще не прибавившее. Однако и домашняя еда, приготовленная с использованием большого количества растительных и животных жиров, обилие жареных, маринованных, копченых блюд – тоже под запретом. Поэтому пересмотреть свой рацион нужно не только тем, у кого практически нет кулинарных семейных традиций, но и тем, у кого эти традиции слишком уж крепки;
- частые стрессы;
- диабет как следствие других заболеваний: атеросклероза, ишемической болезни сердца. Эти недуги снижают восприимчивость внутренних тканей организма к инсулину;
- чрезмерный прием некоторых лекарственных препаратов.
К несчастью, диабет, как любая болезнь не выбирает своих жертв – мощно разит всех без разбора. Тем не менее, специалисты обозначают определенную категорию риска. В ней – люди, подверженные возникновению диабета и первого, и второго типа чаще остальных. В первую очередь это люди третьего возраста, те, кто страдает от лишнего веса, а также женщины, не понаслышке знакомые с тем, что такое выкидыш. Им следует быть особенно внимательными.
Осторожно: диабет!
Врачи утверждают: чаще всего болезнь зарождается и развивается вообще бессимптомно. Единственный способ узнать о вашем диагнозе на ранней стадии – периодически проверять уровень сахара в крови.
Однако на более поздних стадиях развития заболевания симптоматика диабета проявляет себя в полную силу:
- быстрая утомляемость, хроническая усталость;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- резкое похудение или, наоборот, набор веса «из воздуха»;
- раны и ссадины долгое время не заживают;
- постоянное чувство голода;
- проблемы в интимной сфере;
- сниженная острота зрения;
- онемение и покалывание в конечностях;
- постоянная жажда.
Важно помнить: диабет имеет две стадии развития – стремительную и постепенную. При стремительной (в основном это диабет первого типа) болезнь проявляется очень быстро, в течение нескольких дней, и результатом этого может стать диабетическая кома. При постепенной стадии (обычно это диабет второго типа) болезнь прогрессирует в течение многих лет.
Впрочем, правильному питанию и во время медикаментозного лечения диабета, и при его профилактике врачи уделяют максимальное внимание. Диабет можно предотвратить, если пересмотреть каждодневный режим и продукты, составляющие ваш ежедневный рацион.
Как грамотно питаться при сахарном диабете?
В такой диете главное – включить в ее состав максимальное количество продуктов с ничтожно малым содержанием углеводов. Под строгим запретом – крахмалистая пища, магазинные сладости, рафинированный сахар, слишком сладкие фрукты (персики, виноград). Эти продукты есть нельзя.
А что же можно? Не стоит отчаиваться: список разрешенного, если вдуматься, весьма велик.
Злаки
Рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки. К ним относятся коричневый рис, хлеб из муки крупного помола, цельнозерновая овсянка, отруби. Все злаковые содержат в себе так называемые медленные углеводы, которые не вбрасываются мгновенно в кровь, вызывая повышение уровня сахара, а попадают в нее постепенно.
Такой режим вреда организму не принесет. И все же специалисты настаивают: процесс еды должен быть медленным, переедать нельзя. Лучше кушать чаще и обходиться небольшими порциями, чем дважды в день объедаться от пуза.
Фрукты и ягоды
Лучше всего выбирать несладкие плоды: яблоки, груши, лимоны, грейпфруты, гранаты, апельсины, смородину, малину, землянику.
Предпочтительнее всего есть эти продукты сырыми или сушеными. Хороши они также и в компотах, киселях, но добавлять сахар при приготовлении запрещено.
Овощи
Что же касается овощей при диабете, то тут особых ограничений нет, кроме, пожалуй, картофеля – на него наложено строгое табу. Свеклы допустимо совсем немного. Наиболее подходящие овощи – капуста всех видов, огурцы, кабачки, сладкий перец, баклажаны, зелень.
Крупы
Под запрет попадает манная крупа – ее употребление лучше свести к минимуму.
В остальном – практически полная свобода. Можно кушать пшено, гречку, перловку, рис, булгур, кус-кус.
Кисломолочные продукты
Выбирая в магазине молочные продукты, стоит отдать предпочтение тем, в которых содержание жира окажется минимальным. Молоко, кефир, ряженка, сыр, творог, йогурты – все это вполне допустимо в ежедневном рационе.
Употребление сметаны при диабете лучше ограничить, а продукты типа плавленого сыра или глазированного сладкого творожка – и вовсе исключить.
Мясные изделия и дары моря
При сахарном диабете как первого, так и второго типа допустимо нежирное мясо, которое уже само по себе диетическое. Это говядина, белое мясо курицы и индейки, филе кролика.
Готовить мясо можно разными способами: запекать, тушить, варить. Главное – продукт не жарить. То же правило действует и в отношении рыбы, которую можно есть практически любого вида.
Сладости
Тут выбор невелик. Сахар-рафинад и продукты с его добавлением употреблять нельзя. Хочется сладкого – съешьте чайную ложечку меда, но не сразу, а медленно рассасывая тягучую сладость во рту.
Разрешается кушать мороженое, но в очень ограниченном количестве и очень редко.
Напитки
Пить можно в неограниченном количестве минеральную воду, черный и зеленый чай, настои трав, отвар шиповника, разбавленные водой натуральные соки. А вот кофе диабетикам употреблять нельзя, как бы его ни хотелось.
Чтобы вам было легче ориентироваться в перечнях запрещенного и разрешенного, ниже приведена таблица, которая поможет составить свое ежедневное меню грамотно и сбалансированно.
Продукты и блюда | Разрешено | Запрещено |
Выпечка | Серый или черный хлеб из муки второго сорта, несладкая выпечка – 1–2 раза в месяц | Сладкая выпечка, продукты из дрожжевого или слоеного теста |
Первые блюда | Овощные, грибные супы, первые блюда, сваренные на основе очень слабых бульонов | Густые наваристые бульоны, супы со спагетти или пастой |
Мясо и изделия из него | Белое мясо птицы, отборные куски говядины, телятины, колбаса вареная, лучше всего диетическая | Свинина, жареное мясо всех видов, копчености, любые консервы |
Рыба и дары моря | Нежирные куски рыбы, моллюски, морская капуста | Жирная рыба, поджаренное рыбное филе, консервы в масле, икра |
Кисломолочка | Молоко, ряженка, творожная масса – с минимумом жира, сметана – не больше 1–2 чайных ложек в неделю | Острый сыр, сладкие глазированные творожки |
Крупяные изделия | Каши из цельнозерновых злаков | Паста и манная каша |
Овощи | Любые зеленые овощи, томаты, тыква, баклажаны | Овощные консервы |
Фрукты | Свежие несладкие фрукты: яблоки, груши, сливы, практически все ягоды | Виноград, персики, бананы, сладкие сухофрукты |
Напитки | Чай – зеленый и черный, отвары трав, минеральная негазированная вода | Крепкий кофе, сладкая газированная вода, концентрированны е фруктовые соки |
Диета при сахарном диабете является основной, а в некоторых случаях и единственной лечебной терапией.
Лечение должно предупреждать или полностью устранять кетоацидоз, глюкозоурию, гипергликемию, нарушение обменных процессов, вероятность повышение массы тела и диабетическую микроангиопатию.
Сейчас для предотвращения развития этой болезни применяют диетотерапию, инсулинотерапию и назначают гипогликемизирующие препараты.
Подбор лечения проводят индивидуально, для каждого пациента, исходя из общего состояния, стадии патологии и клинической картины.
Основные принципы
Энергия, получаемая с пищей, должна быть равна энергетическим потребностям больного.
Человеку трудно резко ограничить себя в еде, поэтому следует подбирать в рацион продукты, которые будут усиливать чувство насыщения (капуста, шпинат, томаты, зеленый горошек и пр.).
Важно помнить , что печень нуждается в липотропных компонентах, которые присутствуют в овсянке, твороге, сое и пр.
Правильное питание
Для подбора правильной диеты можно придерживаться следующих принципов:
1. Чем больше клетчатки, тем лучше. Но стоит минимизировать потребление рафинированных углеводов и сделать несколько полезных замен:
- белый рис на коричневый;
- макароны на равноправное изделие крупного помола;
- белый хлеб на ржаной;
- картофель на цветную капусту или ямс;
- кукурузные хлопья на овсяные и пр.
2. Изучить гликемический индекс продуктов.
Это дает полное представление о том, как употребляемая пища влияет на уровень сахара.
Больным советуют употреблять продукты с низким и средним ГИ.
3. Нельзя злоупотреблять продуктами, содержащими большую процентную массу крахмала.
4. Необходимо пользоваться любой возможностью употребления неочищенных зерновых культур.
5. Нельзя сочетать сладости с продуктами, имеющими низкий показатель ГИ.
6. В диете должны присутствовать полезные жиры.
7. Ограничивается прием насыщенных жиров, содержащихся в продукции животного происхождения.
8. Порции должны быть маленькими, но при этом количество таких «перекусов» может достигать 5-7.
9. При наличии в меню сладостей нужно урезать другие продукты, имеющие в своем составе углеводы.
10. Контроль приема жиров поможет предупредить развитие заболеваний ССС.
Можно воспользоваться следующими заменами:
11. Количество и кратность приемов пищи лучше записывать в дневник.
Важное место в лечении диабета занимают физические нагрузки. Нет необходимости записываться в спортзал при незначительном превышении массы тела.
Достаточно заменить поездку одной остановки на прогулку, больше гулять на свежем воздухе и делать утреннюю гимнастику.
Полезные и вредные продукты
Диетотерапия назначается с целью поддержания сахара в допустимых рамках, уменьшения риска возникновения инсульта и инфаркта, улучшения общего самочувствия больного и снижения риска возникновения сопутствующих патологий.
Для многих пациентов актуально и снижение веса, что, собственно, и подразумевает само слово «диета».
Для предотвращения неясностей о том, что можно, а что нельзя употреблять при сахарном диабете, лучше представить информацию наглядно, в виде таблицы:
Продукты | Разрешено | Запрещено |
Мясо | Нежирная (диетическая) вырезка из свинины, баранины, индейки и телятины. Оптимальным вариантом является кролик и курица. Предпочтительна обработка паром, варка и запекание без масла. Печень можно есть в неограниченном количестве. Колбасные изделия должны быть диетического сорта. |
Свинина и говядина с большим содержанием жира, который невозможно полностью срезать. Следует отказаться от утки, копченостей, гуся и консервов. |
Рыба | Любые нежирные виды после паровой обработки, запеченные и отварные. Из рыбных консервов отдают предпочтение тем, которые закрыты в томате или в собственном соку. |
Все жирные сорта, соленая и копченая рыба. Нельзя употреблять икру и консервы в масле. |
Молочные продукты | В ограниченном количестве допускается – творог, молоко, сметана и кисломолочные продукты. | Сыры, сырковые массы, сладкие сырные продукты, сливки. |
Крупы | Следует ограничивать в пределах дозировки углеводов — ячневую, перловую, овсяную, пшеничную и гречневую. | Манка, макароны. |
Овощи | Углеводы просчитывают для картофеля, гороха, моркови и свеклы. Предпочтительно употребление кабачков, тыквы, салата, капусты, огурцов и пр. | Любые маринованные или соленые овощи. |
Соусы и приправы | Все нежирные варианты, приготовленные на грибном, овощном или рыбном бульоне. Ограничен прием соли, сахара, хрена, горчицы и любого перца. |
Жирные острые и сильно соленые варианты соусов и подлив. |
Сладости и плоды | Свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов. Компоты, желе, сладости и муссы на сахарозаменителях. Ограничено употребление меда. | Сахар, мороженое, финики, варенье, изюм, бананы, виноград, инжир. |
Напитки | Кофе с молоком и чай на искусственных подсластителях или без них, соки из овощей и кисло-сладких фруктов, отвары из трав, ягод и плодов. | Сладкие соки (виноградный, ананасовый), напитки, содержащие сахар. |
Как правильно перейти на диету
Человеку очень сложно перестраиваться с обычного рациона на диетический.
Не все с этим могут нормально справиться, поэтому, иногда, требуется плавный переход.
В таких случаях лучше постепенно заменять продукты.
Например, первую неделю привыкать к хлебу жесткого помола, а далее постепенно заменять все продукты на диетические.
Для упрощения диеты при сахарном диабете лучше воспользоваться следующими советами:
1. Не стоит покупать продукты, которые смогут спровоцировать подъем сахара в крови.
Это актуально даже для тех случаев, когда человек берет не для себя.
Сорваться с диеты очень легко
, поэтому лучше всегда заменять сладости фруктами, соками, желе и пр.
2. Если просто, невыносимо хочется сладкого
, то можно сделать равноправный обмен.
Для этого из рациона исключают пищу богатую углеводами (картошка, крупа, хлеб), заменяя ее овощами.
Это дает возможность съесть немного сладкого десерта (около 100 г).
3. Правильно составить соотношение в еде поможет визуальное разделение тарелки.
Половину тарелки заполняем овощами и съедаем их в первую очередь. ¼ тарелки отводим под белки (рыба, нежирное мясо и пр.).
Оставшееся на тарелке место оставляем для углеводов (картошка, крупы и пр.).
4. Для дневной дозы круп, достаточно двух столовых ложек в сыром виде.
Хлеб необходимо урезать до 100 г.
5. Следует отказаться от газированных напитков
и магазинных соков.
Такие жидкости легко заменить минеральной водой, отварами, чаем, натуральным соком и пр.
6. При приготовлении котлет к фаршу следует добавлять овсяные хлопья, морковь, зелень, но не хлеб.
7. Не каждый человек может есть сырые овощи, поэтому можно их запекать или перемалывать в паштет с добавлением зелени.
8. Пищу следует тщательно пережёвывать и глотать как можно медленнее.
Организму требуется время для анализа и переработки информации.
Когда насыщенность достигает приблизительно 80%, то следует остановить прием пищи и через некоторое время (минут 15-20) появиться ощущение сытости.
Строгой урезки калорий во время диеты не требуется, ведь это одна из основных причин срывов терапии.
Больной должен употреблять ровно столько, сколько затрачивается при обычном режиме дня.
В случае сталкивания с чрезмерными физическими нагрузками, необходимо пересмотреть энергетическую ценность рациона.
При сахарном диабете, важно выполнять все рекомендации лечащего врача и принимать необходимые препараты. Только так, можно нормализовать общее состояние.
Диабет — на приговор! — так считает доктор Бранд. Какие продукты можно кушать, а какие нельзя, об этом вы узнаете во время просмотра.
Чтобы не допускать резкого подъема или снижения сахара, диабетики вынуждены придерживаться диеты. Это обязательное условие и лечение без нее невозможно.
Таблица что можно кушать при сахарном диабете, а что нельзя поможет поддерживать обмен веществ в норме.
МОЖНО | НЕЛЬЗЯ |
Хлеб | |
Из цельного зерна, с отрубями. | Белый хлеб |
Отличным вариантом будет черный хлеб или специальные хлебцы для диабетиков. | Сдобные изделия |
Супы | |
Овощные супы на бульонах из костей. | |
Рассольник, фасолевый суп не больше 2-3 раз в неделю, бульон можно сделать из мяса, грибов или рыбы. Тоже самое касается и окрошки. Рекомендуется обойтись без зажарки во время приготовления. |
|
Мясо | |
Диабетикам разрешается кушать нежирные виды мяса: кролик, телятина, баранина, говядина. Мясо птицы (курица и индейка), которое само по себе диетическое, тоже должно быть включено в рацион и именно ему нужно отдать предпочтение. | Свинина |
Мясо можно запекать, варить, тушить, готовить заливное. Жареное мясо можно только в небольших количествах и не часто. | |
Колбасные изделия | |
В идеале, от них лучше воздержаться, но иногда можно небольшое количество вареной колбасы с невысоким процентом жирности. | Любые блюда из субпродуктов Копченые колбасы Сосиски |
Рыба | |
Морепродукты и рыба очень полезны не только для диабетиков, но и для вполне здоровых людей. Диабетикам рыбу кушать можно и нужно в любом виде: запеченном, приготовленном на пару, вареном, заливном. Жареную рыбу, как и мясо, лучше исключить. | |
Овощи | |
Капуста, как цветная, так и белокочанная | Лучше отказаться от соленых и маринованных овощей |
Листья салата | Морковь |
Тыква | Свекла |
Кабачки | Бобы |
Баклажаны | Зеленый горошек |
Болгарский перец | Картофель |
Огурцы и помидоры | |
Чечевица | |
Укроп и петрушка, кинза | |
Лук и чеснок | |
Сельдерей Фасоль (можно, но необходимо контролировать) | |
Ягоды и фрукты | |
Можно любые несладкие фрукты и ягоды: | |
Лимоны | Виноград |
Яблоки и груши | Дыни |
Грейпфрут | Бананы |
Гранат | Ананас |
Апельсины | Изюм |
Персики | Инжир |
Вишня | Чернослив |
Слива | Финики |
Малина | |
Земляника | |
Брусника | |
Смородина | |
Ананас | |
Киви | |
Манго | |
Папайя | |
Употреблять все вышеперечисленные продукты можно в свежем и сушеном виде, в виде желе, компотов и киселей. Самое важно - помнить о том, что сахар добавлять нельзя. Зато можно использовать сахарозаменители. | |
Крупы | |
Пшено | Манная крупа |
Гречневая крупа | Белый рис |
Геркулес | |
Овсянка | |
Перловая крупа | |
Все эти каши можно есть, как в обычном вареном виде, так и запекая в горшочках, готовя из них запеканки. Рис можно кушать только коричневый и пропаренный. |
|
Яйца | |
Можно в вареном виде, можно добавлять их в состав блюд. Можно в вареном виде, можно добавлять их в состав блюд. Готовить яичницу или омлет можно, только максимально ограничив использование жира. Если на фоне диабета есть проблемы с холестерином, жиры вообще использовать нельзя, а употребление желтка нужно исключить. | |
Молочные продукты | |
Диабетикам можно обезжиренные молочные продукты или с низким содержанием жиров. | Твердые сыры любого вида Сладкие сырковые массы |
Творог | |
Молоко | |
Кефир (только нежирный) | |
Сметану можно только в небольших количествах и нечасто | |
Сладости и кондитерские изделия | |
Специальные кондитерские изделия с сахарозаменителями, но даже ими злоупотреблять нельзя. | Сахар Мёд |
Черный шоколад можно не часто и в небольшом количестве. | |
Мороженое при диабете можно употреблять, но только в меру. | |
Жиры | |
Оливковое масло | Свиной жир |
Кукурузное масло | Бараний жир |
Подсолнечное масло | Говяжий жир |
Сливочное масло и бутербродный маргарин в небольших количествах. | |
Напитки | |
Строго без содержания сахара | Натуральный кофе |
Минеральная вода | Соки из овощей и фруктов, которые запрещены. |
Травяные отвары | |
Чаи | |
Кофейные напитки | |
Томатный сок и другие соки из разрешенного списка | |
Ягодные и фруктовые соки желательно разбавлять водой | |
Алкоголь | |
В небольших количествах и, как можно реже. | |
Кроме вышеперечисленного можно: | Кроме вышеперечисленного строго-настрого запрещены: |
Орехи | Острые продукты |
Грибы | Фаст-фуд в любом виде |
Джемы без сахара | Майонез, перец, горчица |
Семечки | Мюсли, кукурузные хлопья, попкорн |
Соевый соус и соевое молоко | Любые продукты, содержащие фруктозу |
Несколько самых популярных вопросов, связанных с ограничениями питания при сахарном диабете:
При нарушении диеты и подъеме сахара снижается зрение, появляется общая слабость, утомляемость, учащается мочеиспускание, падает вес, пациента донимают головные боли и головокружения, любые раны заживают долго, организм становится беззащитным перед инфекциями.
Основными принципами диеты при сахарном диабете можно назвать такие:
- есть небольшими порциями несколько раз в день;
- не употреблять продуктов, содержащих сахар и углеводы в большом количестве;
- ограниченно употреблять продукты с низким содержанием углеводов и сахара.
Что делать, если очень хочется продукт, который нельзя?
Особенно первое время организм испытывает большой стресс, потому что не может получать привычные ему продукты. Стресс испытывает и сам больной в психологическом плане. Иногда состояние так удручает человека, что даже взрослые люди начинают плакать, истерить, требовать дать им сладкое, жареное или жирное. Проблема не в том, что человек капризный или эгоистичный. Просто ему очень тяжело и организм сам не справляется.
В таких случаях нужна поддержка близких, которые смогут ободрить, спокойно напомнить, что здоровье дороже конфеты/мяса и т.д.
Если донельзя хочется какой-то продукт, придумайте чем его заменить. Сладкое можно заменить специальной кондитерской продукцией для диабетиков. Сахар - сахарозаменителем.