Что же это за вещество такое – инсулин, о котором так часто пишут и говорят в связи с распространенным ныне сахарным диабетом? Почему в какой-то момент он перестает вырабатываться в необходимых количествах или, наоборот, синтезируется в избытке?
Инсулин – биологически активное вещество (БАВ), белковый гормон, контролирующий уровень глюкозы в крови.
Синтезируют этот гормон бета-клетки, принадлежащие островковому аппарату (островки Лангерганса) поджелудочной железы, что объясняет риск развития сахарного диабета при нарушении ее функциональных способностей. Кроме инсулина, в поджелудочной железе синтезируются и другие гормоны, в частности, гипергликемический фактор (глюкагон), вырабатываемый альфа-клетками островкового аппарата и также участвующий в поддержании постоянной концентрации глюкозы в организме.
Показатели нормы инсулина в крови (плазме, сыворотке) взрослого человека находятся в диапазоне от 3 до в 30 мкЕд/мл (или до 240 пмоль/л) .
У детей до 12 лет показатели не должны превышать 10 мкЕд/мл (или 69 пмоль/л).
Хотя где-то читатель встретит норму до 20 мкЕд/мл, где-то до 25 мкЕд/мл – в разных лабораториях норма может несколько отличаться, поэтому всегда, сдав кровь на анализ, нужно ориентироваться на точные данные (референтные значения) той лаборатории, которая производит исследование, а не на значения, приведенные в различных источниках.
Повышенный инсулин может обозначать как патологию, например, развитие опухоли поджелудочной железы (инсулинома), так и физиологическое состояние (беременность).
Снижение уровня инсулина может свидетельствовать о развитии или просто физической усталости.
Основная роль гормона – гипогликемическая
Действие инсулина в человеческом организме (и не только человеческом, в этом плане все млекопитающие похожи) заключается в его участии в процессах обмена:
- Этот гормон дает возможность сахару, полученному с питанием, беспрепятственно проникать в клетки мышечных и жировых тканей, повышая проницаемость их мембран:
- Он является индуктором выработки глюкогена из глюкозы в печеночных и мышечных клетках:
- Инсулин способствует накоплению белков, повышая их синтез и препятствуя распаду, и жировых продуктов (он помогает жировой ткани захватывать глюкозу и превращать ее в жир (вот откуда берутся излишние жировые запасы и почему излишняя любовь к углеводам приводит к ожирению);
- Повышая активность ферментов, усиливающих распад глюкозы (анаболический эффект ), данный гормон препятствует работе других ферментов, стремящихся расщепить жиры и гликоген (антикатаболическое действие инсулина ).
Инсулин – везде и всюду, он участвует во всех обменных процессах, происходящих в человеческом организме, но основное назначение этого вещества – обеспечение углеводного обмена, поскольку оно является единственным гипогликемическим гормоном, тогда как его «противников», гипергликемических гормонов, стремящихся повысить содержание сахара в крови, заметно больше (адреналин, гормон роста, глюкагон).
В первую очередь, механизм образования инсулина β-клетками островков Лангерганса запускает повышенная концентрация углеводов в крови, однако до этого гормон начинает вырабатываться, как только человек, пережевав кусок чего-нибудь съестного, проглатывает его и доставляет в желудок (и совсем не обязательно, чтобы продукт питания был углеводным). Таким образом, пища (любая) вызывает повышение уровня инсулина в крови, а голод без поступления продуктов питания, наоборот, снижает его содержание.
Кроме этого, процесс образования инсулина стимулируют другие гормоны, повышенные концентрации некоторых микроэлементов в крови, например, калия и кальция, увеличенное количество жирных кислот. Угнетает продукцию инсулина в наибольшей степени гормон роста соматотропин (СТГ). Другие гормоны, тоже в некоторой мере снижают выработку инсулина, например, соматостатин, синтезируемый дельта-клетками островкового аппарата поджелудочной железы, однако действие его все же не имеет силы соматотропина.
Очевидно, что колебания уровня инсулина в крови зависят от изменения содержания глюкозы в организме, поэтому понятно, почему исследуя лабораторными методами инсулин, заодно проводят определение .
Видео: инсулин и его функции – медицинская анимация
Инсулин и «сахарная» болезнь обоих типов
Чаще всего секреция и функциональная активность описываемого гормона изменяется при сахарном диабете 2 типа (инсулиннезависимый сахарный диабет – ИНЗСД), который нередко формируется у лиц среднего и пожилого возраста, имеющих избыточную массу тела. Пациенты довольно часто интересуются, почему именно лишний вес является фактором риска развития СД. А происходит это следующим образом: накопление жировых запасов в избыточных количествах сопровождается увеличением в крови , которые, в свою очередь, способствуют сокращению количества рецепторов к гормону и изменению сродства к нему. Результатом подобных нарушений является снижение продукции инсулина и, соответственно, уменьшение его уровня в крови, что ведет к увеличению концентрации глюкозы, которая не может своевременно утилизироваться из-за дефицита инсулина.
Кстати, некоторые люди, узнав результаты своих анализов (гипергликемия, ), расстроившись на время по такому поводу, начинают активно искать пути профилактики грозного заболевания – они срочно «садятся» на диету, снижающую массу тела. И очень правильно делают! Подобный опыт может быть весьма полезен всем пациентам, входящим в группу риска по СД: принятые своевременно меры позволяют на неопределенный срок оттянуть развитие самой болезни и ее последствий, а также зависимость от препаратов, снижающих сахар в сыворотке (плазме) крови.
Несколько иная картина наблюдается при сахарном диабете 1 типа, который называют инсулинзависимым (ИЗСД). Глюкозы в данном случае вокруг клеток более чем достаточно, они просто купаются в сахарной среде, однако усвоить важный энергетический материал не могут по причине абсолютного дефицита проводника – инсулина нет. Клетки принять глюкозу не могут, и в результате подобных обстоятельств в организме начинают происходить нарушение других процессов:
- Резервный жир, не сгорая полностью в цикле Кребса, направляется в печень и участвует в образовании кетоновых тел;
- Значительное повышение сахара в крови ведет к появлению неимоверной жажды, большое количество глюкозы начинает выделяться с мочой;
- Углеводный обмен направляется по альтернативному пути (сорбитоловому), образуя избыток сорбитола, который начинает откладываться в различных местах, формируя патологические состояния: катаракту (в глазном хрусталике), полиневриты (в нервных проводниках), (в сосудистой стенке).
Организм, пытаясь компенсировать эти нарушения, стимулирует расщепление жиров, в результате чего в крови возрастает содержание , но падает уровень полезной фракции холестерина. Атерогенная диспротеинемия снижает защитные силы организма, что проявляется изменением других лабораторных показателей (повышается фруктозамин и гликозилированный гемоглобин, нарушается электролитный состав крови). В таком состоянии абсолютного дефицита инсулина пациенты слабеют, постоянно хотят пить, у них выделяется большое количество мочи.
При сахарном диабете недостаток инсулина, в конечном итоге, отражается практически на всех органах и системах,
то есть, его дефицит способствует развитию многих других симптомов, обогащающих клиническую картину «сладкой» болезни.О чем «расскажут» избытки и недостатки
Повышенный инсулин, то есть, увеличение его уровня в плазме (сыворотке) крови можно ожидать в случае некоторых патологических состояний:
- Инсулиномы – опухоли ткани островков Лангерганса, бесконтрольно и в больших количествах продуцирующей гипогликемический гормон. Данное новообразование дает довольно высокий уровень инсулина, а содержание глюкозы натощак при этом снижено. Для диагностики аденомы поджелудочной железы данного типа производят расчет соотношения инсулина и глюкозы (I/G) по формуле: количественное значение гормона в крови, мкЕд/мл: (содержание сахара, определенного утром на голодный желудок, ммоль/л – 1,70).
- Начальной стадии формирования инсулиннезависимого сахарного диабета, позже уровень инсулина начнет падать, а сахар будет расти.
- Ожирения. Между тем, здесь и в случае некоторых других болезней нужно различать причину и следствие: на первых этапах не ожирение является причиной повышенного инсулина, а наоборот, высокий уровень гормона повышает аппетит и способствует быстрой трансформации глюкозы, поступающей с пищей, в жир. Впрочем, все так взаимосвязано, что не всегда можно отчетливо проследить первопричину.
- Заболеваний печени.
- Акромегалии. У здоровых людей высокий уровень инсулина быстро снижает содержание глюкозы в крови, что в значительной степени стимулирует синтез соматотропина, у больных акромегалией повышение значений инсулина и последующая гипогликемия не вызывает особой реакции со стороны гормона роста. Эта особенность используется в качестве стимулирующей пробы при мониторинге гормонального баланса (внутривенная инъекция инсулина не вызывает особого повышения СТГ ни через час, ни через 2 часа после введения инсулина).
- Синдрома Иценко-Кушинга. Нарушение обмена углеводов при этой болезни обусловлено усиленной секрецией глюкокортикоидов, подавляющих процесс утилизации глюкозы, которая, невзирая на высокий уровень инсулина, остается в крови в высоких концентрациях.
- Инсулин повышен при мышечной дистрофии, которая стала результатом различных метаболических нарушений.
- Беременность, протекающая нормально, но с повышенным аппетитом.
- Наследственной непереносимости фруктозы и галактозы.
Введения инсулина (быстродействующего) под кожу вызывает резкий скачок гормона в крови пациента, что используется для выведения пациента из состояния гипергликемической комы. Применение гормона и препаратов, снижающих глюкозу, с целью лечения сахарного диабета также приводит к повышению инсулина в крови.
Следует заметить, хотя многие люди и так знают, что нет лечения от повышенного уровня инсулина, есть лечение конкретной болезни, при которой происходит подобный «раздрай» в гормональном статусе и нарушение различных метаболических процессов.
Снижение уровня инсулина наблюдается при сахарном диабете и 1, и 2 типа. Разница лишь в том, что при ИНЗСД дефицит гормона – относительный и вызван иными факторами, нежели абсолютный дефицит при ИЗСД. Кроме этого, к падению количественных значений гормона в крови приводят стрессовые ситуации, интенсивная физическая нагрузка или воздействие других неблагоприятных факторов.
Почему важно знать уровень инсулина?
Абсолютные показатели уровня инсулина, полученные при лабораторном исследовании, сами по себе не имеют большой диагностической ценности, так как без количественных значений концентрации глюкозы не о многом говорят. То есть, прежде чем судить о каких-то нарушениях в организме, связанных с поведением инсулина, следует изучить его отношение к глюкозе.
С такой целью (для повышения диагностической значимости анализа) проводят тест стимуляции продукции инсулина глюкозой (нагрузочный тест), который показывает, что у людей, имеющих скрыто протекающий сахарный диабет, гипогликемический гормон, продуцируемый бета-клетками поджелудочной железы, запаздывает, его концентрация растет медленнее, зато достигает более высоких значений, нежели у здоровых людей.
Помимо нагрузочного теста с глюкозой, в диагностическом поиске используется провокационный тест или, как его называют, проба с голоданием. Суть пробы состоит в определении натощак в крови пациента количественных значений глюкозы, инсулина и С-пептида (белковая часть молекулы проинсулина), после чего больного ограничивают в еде и питье на сутки и более (до 27 часов), проводя каждые 6 часов исследование показателей, вызывающих интерес (глюкоза, инсулин, С-пептид).
Итак, если инсулин повышен преимущественно при патологических состояниях, за исключением нормально протекающей беременности, где увеличение его уровня относят к физиологическим явлениям, то выявление высокой концентрации гормона, наряду со снижением сахара в крови, играет не последнюю роль в диагностике:
- Опухолевых процессов, локализованных в ткани островкового аппарата поджелудочной железы;
- Гиперплазии островковой ткани;
- Глюкокортикоидной недостаточности;
- Тяжелой патологии печени;
- Сахарного диабета на начальном этапе его развития.
Между тем, наличие таких патологических состояний, как синдром Иценко-Кушинга, акромегалия, мышечная дистрофия, болезни печени требуют проведения исследования уровня инсулина даже не столько с целью диагностики, сколько для слежения за функционированием и сохранением работоспособности органов и систем.
Как берут и сдают анализ?
Перед исследованием пациенту объясняют значение анализа, его особенности. Реакция поджелудочной железы на пищу, напитки, лекарства, физические нагрузки такова, что пациент должен до исследования поголодать 12 часов, не заниматься тяжелой физической работой, исключить прием гормональных препаратов. Если последнее невозможно, то есть, лекарства никак нельзя игнорировать, то на бланке анализа производится запись, что тест проводится на фоне гормонотерапии.
За полчаса до венепункции (кровь берут из вены) человеку, ожидающему очереди на анализ, предлагают прилечь на кушетку и максимально расслабиться. Пациента следует предупредить, что несоблюдение правил может отразиться на результатах и тогда повторный приход в лабораторию, а, стало быть, и повторные ограничения будут неизбежны.
Введение инсулина: страшна только первая инъекция, потом – привычка
Коль так много внимания было уделено гипогликемическому гормону, продуцируемому поджелудочной железой, то нелишним будет вкратце остановиться на инсулине, как лекарственном препарате, назначаемом при различных патологических состояниях и, в первую очередь, при сахарном диабете.
Введение инсулина самими пациентами стало делом привычным, с ним справляются даже дети школьного возраста, которых лечащий врач обучает всем премудростям (пользоваться устройством для введения инсулина, соблюдать правила асептики, ориентироваться в свойствах препарата и знать действие каждого вида). На инъекциях инсулина «сидят» практически все больные, имеющие СД 1 тип, и пациенты с тяжелым течением инсулиннезависимого сахарного диабета. Кроме этого, некоторые экстренные состояния или осложнения СД, при отсутствии эффекта от других медикаментозных средств, купируются инсулином. Правда, в случаях диабета 2 типа после стабилизации состояния больного гипогликемический гормон в инъекционной форме заменяется другими средствами, употребляемыми внутрь, чтобы не возиться со шприцами, производить расчет и зависеть от укола, который сделать себе самому без привычки бывает довольно трудно, даже если имеются некоторые навыки проведения несложных медицинских манипуляций.
Самым лучшим лекарственным средством с минимумом побочных эффектов и без серьезных противопоказаний признан раствор инсулина, основой которого выступает инсулиновая субстанция человека.
По своему строению на человеческий инсулин больше всего похож гипогликемический гормон поджелудочной железы свиньи, вот он-то в большинстве случаев и выручал человечество долгие годы до получения (с помощью генной инженерии) полусинтетических или ДНК-рекомбинантных форм инсулина. Для лечения сахарного диабета у детей в настоящее время используется только человеческий инсулин.
Инъекции инсулина имеют своей задачей поддержание нормальной концентрации глюкозы в крови, недопущение крайностей: скачков вверх (гипергликемии) и падение уровня ниже допустимых значений (гипогликемии).
Назначение видов инсулинов, расчет их дозы в соответствии с особенностями организма, возрастом, сопутствующей патологией производит только врач в строго индивидуальном порядке. Он же обучает пациента, как самостоятельно делать инъекции инсулина, не прибегая к посторонней помощи, обозначает зоны введения инсулина, дает советы в отношении питания (прием пищи должен согласовываться с поступлением гипогликемического гормона в кровь), образа жизни, режима дня, физических нагрузок. В общем, в кабинете эндокринолога пациент получает все необходимые знания, от которых зависит качество его жизни, самому больному остается только правильно ими пользоваться и неукоснительно следовать всем рекомендациям врача.
Видео: о введении инъекции инсулина
Виды инсулинов
Пациентам, получающим гипогликемический гормон в инъекционной форме, придется узнать, какие виды инсулинов бывают, в какое время суток (и почему) они назначаются:
Инсулины длительного и сверхдлительного действия вводят 1 раз в день, они не подходят для экстренных ситуаций (пока дойдут до крови). Безусловно, в случае комы используют инсулины ультракороткого действия, которые быстро восстанавливают уровни инсулина и глюкозы, приближая их к нормальному значению.
Назначая пациенту разные виды инсулинов, врач рассчитывает дозу каждого, способ введения (под кожу или в мышцу), обозначает правила смешивания (если в этом есть необходимость) и часы введения в соответствии с приемом пищи. Вероятно, читатель уже понял, что лечение сахарного диабета (инсулином, в особенности) не потерпит несерьезного отношения к диете. Приемы пищи (основные) и «перекусы» очень сильно взаимосвязаны с уровнем инсулина на момент трапезы, поэтому должны строго контролироваться самим пациентом – от этого зависит его здоровье.
Видео: о действии инсулина и его видах
Практически все происходящие в человеческом организме процессы регулируются гормонами.
Недостаток или же избыточное их количество может привести к развитию серьезных заболеваний.
Инсулин, как и любой гормон, не является исключением. Понижение или его повышение нельзя оставлять без внимания, так как отклонение от нормы может быть признаком патологических изменений.
Какую роль играет инсулин в организме?
За продуцирование инсулина отвечает поджелудочная железа. Различные патологические изменения, происходящие в этом органе, приводят к нарушению течения энергетического обмена и пагубно сказываются на самочувствии человека.
Роль этого гормона заключается в контроле содержащейся в крови глюкозы и поддержании ее значения на нормальном уровне. Без участия инсулина невозможен полноценный процесс расщепления поступивших с пищей питательных веществ.
Эти функции реализуются в следующих направлениях:
- увеличение способности клеток усваивать глюкозу;
- обеспечение процесса гликолиза;
- рост выработки гликогена;
- понижение процесса глюконеогенеза.
Второстепенные функции:
- обеспечение усвоения клетками аминокислот;
- повышение количества транспортируемых в клетки веществ (магния, ионов калия, фосфатов);
- активизация белкового синтеза;
- обеспечение трансформации глюкозы в триглицериды;
- снижение липолиза.
Исследование количества гормона выполняется натощак в связи с зависимостью его уровня от потребления пищи.
Таблица норм инсулина:
Категория пациентов | Значение инсулина, мкЕд/мл |
---|---|
Взрослые | 3-25 |
Дети | 3-20 |
Беременные | 6-27 |
Пожилые люди (после 60 лет) | 6-36 |
Высокий или низкий уровень показателя должен стать поводом для посещения врача, чтобы определить причины нарушений. Опасным считается состояние, когда выявляется повышенное значение гормона при нормальном сахаре. Специалист поможет выяснить, что это значит, а также какие факторы могли спровоцировать усиленное производство инсулина. Проверить кровь на сахар возможно не только в лаборатории, но и дома, если в наличии есть глюкометр.
Последствия отклонений от нормы
Рост показателя гормона считается не менее опасным симптомом, как и его снижение.
Усиленный выброс в кровь инсулина могут спровоцировать различные факторы:
- физические нагрузки;
- частое пребывание в стрессе;
- возникновение диабета (2 типа);
- переизбыток гормона роста;
- лишний вес;
- потеря клетками резистентности к гормону;
- поликистоз (яичников);
- нарушение в функционировании гипофиза.
Видео-материал об инсулине в организме:
Последствия переизбытка в организме инсулина:
- снижение уровня гликемии;
- пища не преобразуется в энергию;
- жировые клетки не принимают участие в обменных процессах;
- возникновение симптомов гипогликемии (приступы голода, тремор, потливость, потеря сознания);
- развитие опасных заболеваний, включая диабет 2 типа, бронхит, астму, инсульт, инфаркт и другие.
Резкое падение сахара, содержащегося в крови, может стать причиной наступления комы.
Симптомы повышенного гормона
Рост показателя вызывает гипогликемию, так как в этот момент начинается усиленно расходоваться глюкоза.
Основными проявлениями этого состояния считаются:
- чувство подавленности;
- угнетенность;
- ухудшение памяти;
- снижение концентрации внимания.
Прогрессирующая гипогликемия приводит к возникновению хронической усталости. Высокий уровень гормона способен спровоцировать гипертонию, результатом которой может стать нарушение кровообращения.
В таком состоянии проявляются следующие симптомы:
- нарушается сон;
- увеличивается выделение кожного жира;
- возникает почечная недостаточность;
- развивается гангрена ног;
- ощущаются судороги в конечностях.
Подобные изменения вызывают большее беспокойство у женщин, чем у мужчин. Это связано с тем, что представительницы прекрасного пола всегда замечают у себя прибавку веса или же повышенную жирность кожи.
Важно понимать, что перечисленные выше симптомы не всегда являются следствием роста гормона. Они могут сигнализировать о других болезнях. Именно поэтому не следует ждать, пока проявления самоустранятся или заниматься самолечением, а нужно в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом и выяснить причину плохого самочувствия.
Как правильно подготовиться и как сдать анализ?
Результаты любого анализа могут оказаться ошибочными, особенно если к его проведению пациент не смог правильно подготовиться.
Для получения показателя уровня инсулина без искажений, нужно следовать рекомендациям:
Точность полученных данных обеспечивается путем проведения анализа с нагрузкой.
Для этого кровь у пациента берется дважды:
- сначала натощак;
- спустя 2 часа с момента приема раствора глюкозы (перорально).
Гормональные всплески практически не искажают результаты, поэтому женщины могут обследоваться даже во время критических дней.
Что делать, если показатель повышен?
Нормализовать уровень инсулина возможно только после установления причины, которая привела к изменению его значений. В противном случае любые терапевтические мероприятия окажутся неэффективными, так как понизить содержание гормона без устранения влияющего на его рост фактора не получится.
Кроме того, самолечение различными препаратами с целью стабилизации давления, снятия головных болей или других симптомов, не только не исправит ситуацию, а только сделает проявления не такими выраженными, что при обращении к врачу лишь осложнит диагностику и постановку верного диагноза. Вероятность благоприятного исхода увеличивается при своевременном посещении врача.
Игнорирование проявлений высокого содержания инсулина нередко приводит к госпитализации пациента в стадии обострения состояния, когда требуется введение глюкагона и адреналина.
Кроме того, длительная по времени повышенная концентрация гормона вызывает падение глюкозы, поэтому для восполнения ее уровня применяются капельницы с ее раствором.
Часть пациентов стараются устранить проявления народными средствами. Важно понимать, что снизить значение инсулина можно дома, но только с помощью согласованных заранее с врачом способов. Такая терапия должна быть комплексной и основываться на применении не только народных рецептов, но и медикаментозных препаратов, фитотерапии.
Важные моменты лечения дома:
- выполнение физических нагрузок;
- соблюдение диеты.
Главным условием нормализации уровня гормона является контроль веса и предотвращение набора массы тела. Людям с ожирением нужно составлять правильный рацион, чтобы похудеть.
Основы диеты:
- дробное питание;
- минимальное количество углеводов;
- небольшие порции;
- отсутствие переедания;
- отказ от спиртного;
- минимизация добавления соли;
- исключение консервированных изделий, а также продуктов, имеющих в своем составе избыточное количество натрия;
- соблюдение рекомендованного графика питания.
Важно понимать, что самостоятельные попытки устранить симптомы повышенного инсулина и вернуть его уровень в норму в редких случаях оказываются успешными.
Если причина такого состояния не была выявлена, то все применяемые методы могут только ненадолго улучшить самочувствие человека, приводя к прогрессированию патологического процесса. Вернуть показатель гормона к нормальным значениям помогут лишь врачебные назначения.
Одним из гормонов, регулирующих жизненно важные процессы и обеспечивающих корректную работу человеческого организма, является гормон инсулин. Этот гормон отвечает за правильную работу организма в целом, но самая важная и основная его функция – контроль за уровнем глюкозы. Если этот уровень отклоняется в большую или меньшую сторону, обменные процессы в организме сбиваются, и если своевременно не принять необходимые меры, то такие нарушения могут привести к развитию тяжелых патологий.
В норме количество инсулина должно колебаться у взрослого человека от 3 до 25 единиц, а ребенка быть немногим меньше 20. У людей преклонного возраста верхняя граница поднимается до 35, но такие показатели считаются нормой у человека после 60 лет. Все, что выше или ниже показателей нормы является патологией и тревожным сигналом, который ни в коем случае нельзя игнорировать.
Очень опасно, если наблюдается повышенный инсулин при нормальном сахаре, поэтому врачи настоятельно советуют иметь портативный глюкометр, чтобы в любое время можно было измерить уровень инсулина и сахара в крови. Чтобы получить объективные результаты проверять кровь необходимо каждые два часа в течение дня. Но, если у пациента нет домашнего глюкометра, то кровь на сахар надо сдавать с утра натощак, и если есть такая возможность, то еще раз в этот же день надо сделать замер перед сном.
Этиология явления
Высокий инсулин может говорить о том, что запустились механизмы для развития сахарного диабета 2 типа, поскольку именно для этого недуга характерно повышение инсулина, а сахар при этом имеет нормальные показания. Кроме того, причины повышения гормона могут быть связаны с болезнью Кушинга – недуг, который по-другому называется акромегалией.
Существуют и другие причины увеличения количества инсулина в крови:
- Неполадки в работе печени – возможно у пациента имеется гормонозависимая опухоль в печени, которая вырабатывает инсулин, такое образование называется инсулинома.
- Нервно-мышечное заболевание – дистрофическая миотония.
- Начальная стадия ожирения.
- Снижение клеточной чувствительности к инсулину;
- Беременность – несмотря на то, что беременность - это естественное физиологическое состояние, при котором такого рода изменения считаются абсолютно нормальными, врачи все-таки рекомендуют более внимательно следить в этом случае за набором веса и общим состоянием.
- Новообразования в яичниках – к примеру, при поликистозе отмечается повышение инсулина при нормальной глюкозе, а также характерным признаком является резкое и активное отложение жировых образований в области живота.
В любом случае, при внезапном превышении нормы инсулина, необходимо полное обследование организма.
Что происходит в организме
В большинстве случаев все проблемы со здоровьем начинаются с неправильного питания. Любители жирной жареной картошки, горячего белого хлеба, шоколада, пирожных и конфет до отказа насыщают свой организм вредными рафинированными углеводами. После того, как в организм поступает вредная пища, желудочный сок расщепляет ее на отельные компоненты, одним из которых является глюкоза. Она попадает в кровяное русло и требует для своей переработки большого количества инсулина.
Поджелудочная железа старается активнее синтезировать гормон, чтобы нейтрализовать поступившую в организм глюкозу. Сахар, который не переработался собирается в мышцах и печени. Если вредная пища в больших количествах поступает в организм каждый день, то у организма развивается инсулиновая зависимость, организм уже не считает повышенное количество этого гормона чем-то из ряда вон выходящим, и продолжает синтезировать его все больше и больше.
Симптомы гиперинсулинизма
При повышенном уровне инсулина в крови развивается гипогликемический синдром. Симптоматика повышенного уровня инсулина при нормальном сахаре зависит от того насколько остро развивается патология.
При легких превышения нормы отмечается:
- усиление аппетита;
- чувство голода при том, что пища в организм подступает в остаточных количествах;
- утренняя слабость;
- низкая работоспособность;
- сухость кожных покровов;
- часты гнойничковые высыпания;
- низкий иммунитет;
- ожирение в области живота, при том, что конечности остаются прежними.
Если норма инсулина превышена более значительно может возникнуть:
- головная боль;
- усиленная потливость;
- тремор конечностей;
- судороги;
- тахикардия;
- одышка;
- мышечная боль.
В чем опасность
Повышение рассматриваемого гормона в крови опасно развитием сахарного диабета, а также серьезными патологическими процессами в работе внутренних органов. Очень отрицательно повышенный инсулин сказывается на кровеносных сосудах, что в результате становится причиной развития гипертонии. В случае же ухудшения проходимости сосудов, резко возрастает риск развития жизненно опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы.
В некоторых случаях под угрозой оказывается сонная артерия, ее стенки утолщаются, следовательно, кровь по ней циркулирует хуже, это приводит к тому, что ухудшается снабжение кровью головного мозга. У человека это может повлечь за собой ослабление памяти, способности анализировать и прочие функциональные нарушения.
Самым опасным исходом считается полное прекращение синтеза гормона, в результате чего развивается сахарный диабет 1 типа, при этом человек уже не может жить без введения инъекций инсулина в организм, а кроме того, во всех органах происходят необратимые реакции.
Способы лечения
В первую очередь необходимо выяснить почему в организме происходит повышенный синтез гормона, при том, что концентрация глюкозы остается нормальной. Если инсулин повышен в результате наличия гормональной опухоли, необходимо решить этот вопрос хирургическим путем. Если инсулиновые повышения не связаны с опухолевыми процессами или с патологиями поджелудочной железы, то вся терапия сводится к тому, что устраняется симптоматика, поскольку никаких специальных таблеток или инъекций для лечения этого процесса нет.
Что можно сделать:
- Нормализоваться питание. Рекомендовано дробное питание 5-6 раз в день. Легкие углеводы из рациона желательно исключить. Питаться лучше продуктами, которые имеют низкий гликемический индекс – то есть медленно расщепляются. Если употреблять такие продукты, то уровень глюкозы будет повышаться постепенно, а, следовательно, инсулин не будет вырабатываться скачками.
- Нормализовать питьевой режим – при отсутствии противопоказаний, связанных с другими заболеваниями, объем употребляемой жидкости должен быть не менее 2 литров в сутки. Это может быть зеленый чай, морсы, компоты, отвары лекарственных растений, чистая вода.
- Вести активный образ жизни – физические нагрузки должны быть соответствующими возрасту и общему состоянию организма.
- Бороться со стрессами – стрессы всегда приводят к нарушению гормонального баланса, поэтому врачи настоятельно рекомендуют избегать конфликтных ситуаций и по возможности гармонизировать свою жизнь.
- Нормализовать свой вес – для этого не рекомендуется сидеть на голодных диетах, если вы будете правильно питаться, то вес будет корректироваться плавно и стрессовой ситуации для организма не возникнет.
Дополнительно можно принимать курс витаминов, которые содержат магний, кальций и натрий.
Бывают случаи, когда человеку необходима неотложная помощь при резком и очень существенном повышении инсулина в крови. В этом случае пациенту вводят внутривенно раствор глюкозы. При условии, что человек находится в сознании и может пить и кушать, ему можно дать выпить сладкий чай или положить в рот кусок сахара. Если такая помощь будет оказана быстро, это поможет предотвратить потерю сознания.
Народная медицина тоже имеет в своем арсенале средства, которые помогают снижать уровень инсулина, но перед их использованием необходимо посоветоваться с врачом:
- Отвар кукурузных рылец. На стакан холодной воды потребуется половина столовой ложки сырья. Средство нужно прокипятить на маленьком огне, а затем выключить огонь, и настаивать еще полчаса. Пить отвар рекомендуется дважды в день по полстакана.
- Настой подсолнечных семян. На 250 гр семечек (не жареных) понадобится 3 литра кипятка. Настаивают средство в течение 12 часов, и пьют три дня вместо чая.
Важно помнить, что лечение народными методами не может быть единственной терапией, при наличии серьезных заболеваний народные рецепты могут лишь дополнять медикаментозное лечение.
Гормон инсулин – один из важнейших в организме человека. Без него невозможно нормальное функционирование многочисленных систем. В первую очередь он помогает определить уровень сахара в крови человека и при необходимости отрегулировать его.
Но иногда даже при нормальном сахаре инсулин значительно повышен. Причины, по которым так происходит, о чем говорит высокий показатель сахара или инсулина в крови, чем это грозит – ниже.
Инсулин и его значение
Как и было сказано, без инсулина не протекает нормально ни один процесс в организме человека. Он активно участвует в расщеплении белков и жиров. Но, конечно, главная функция – контроль уровня глюкозы в крови. Если уровень сахара нарушается, энергетический обмен не будет протекать в организме в нормальном соотношении.
Инсулин в здоровом, нормально функционирующем организме содержится в таких количествах:
- У детей – от 3,0 до 20 мкЕд/мл;
- У взрослых – от 3,0 до 25 мкЕд/мл.
У пожилых людей, чей возраст превысил 60-65 лет, инсулин может содержаться в количестве до 35 мкЕд/мл. Все это – нормальные показатели. Если же верхние отметки превышены, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу – он установит причины и объяснит, почему инсулин ненормально повышен.
Особые беспокойства должна вызывать ситуация, когда гормон повышенный, а сахар остается в норме. Для удобства контроля уровня инсулина и глюкозы в домашних условиях обязательно должен быть всегда под рукой глюкометр.
Производить замеры сахара необходимо несколько раз в сутки – желательно не менее 5, чтобы получить максимально четкую картину.
Но если такой возможности нет, то сахар нужно проверять хотя бы дважды в день: утром после пробуждения, и вечером, перед сном.
Почему инсулин высокий – причины
Если инсулин повышен, это всегда говорит о серьезных сбоях в организме, со здоровьем что-то не в порядке. В первую очередь можно говорить о развитии сахарного диабета 2 типа – именно при этой форме заболевания характерны подобные показатели.
Часто повышенный уровень гормона свидетельствует о так называемой болезни Кушинга. При акромегалии параллельно отмечается высокий уровень гормона роста в крови. Сахар же при этом остается в норме.
– один из признаков серьезных неполадок с печенью. Часто подобный симптом сигнализирует о наличии инсулиномы – опухоли, которая активно продуцирует данный гормон.
Дистрофическая миотония, серьезная, нервно-мышечная болезнь – еще одна возможная причина повышения уровня гормона инсулина. Можно подозревать также начальную стадию ожирения и снижение чувствительности клеток тканей к гормону и производных от него углеводов.
Каковы бы ни были причины внезапного повышения инсулина, тщательное, всестороннее обследование пациента необходимо.
Важно: нередко гормон поджелудочной железы повышен у женщин в период вынашивания ребенка. Считается, что поскольку организм переходит в новое физиологическое состояние, подобные изменения совершенно нормальны. Но, тем не менее, рекомендуется следить за своим самочувствием, питание и весом.
Нельзя игнорировать и тот факт, что изменение уровня гормонов в женском организме зачастую связано с различными новообразованиями – в частности, может развиваться поликистоз яичника или яичников. Характерным симптомом в этом случае является усиленное и резкое отложение жиров в складке на животе.
Все вышеперечисленные болезни начинают развиваться на фоне повышения уровня инсулина в организме. Но есть патологии, причиной которых является наоборот, снижение или деградация инсулина или сахара в крови. Чего нужно опасаться в этом случае?
Чем опасен пониженный уровень инсулина
Если отмечается резкое снижение инсулина, следует немедленно принять меры, так как это может быть сигналом о таких явлениях и патологиях:
- Сахарный диабет 1 типа;
- Юношеский диабет;
- Гипопитуитаризм – болезнь, связанная с дисфункцией гипофиза.
Если пациент длительное время подвергался тяжелым физическим нагрузкам, активным занятиям спортом, уровень инсулина может тоже значительно понижаться. Естественно, в любом случае всегда нужно особое внимание обратить на состояние поджелудочной железы и показатели сахара – они могут быть выше нормы при низком инсулине.
Определение уровня инсулина играет большую роль для тех пациентов, которым поставили диагноз совсем недавно, еще точно не установили тип заболевания и не выбрали тактику лечения. От полученных показателей будет зависеть выбранная программа, которой диабетику придется придерживаться всю оставшуюся жизнь.
Как определить уровень гормона по самочувствию
Очень важно самостоятельно контролировать уровень инсулина и сахара. Делать это не так сложно, как может показаться, даже при отсутствии глюкометра и возможности сдать лабораторные анализы – достаточно внимательно следить за знаками, которые посылает сам организм.
Даже незначительные колебания соотношения гормона сразу же сказываются на количестве глюкозы. Все это неизбежно отражается на самочувствии пациента.
Если показатель инсулина отклонился от допустимой отметки, повышен или понижен, определить это можно по следующим признакам:
- Чувство жажды, которую очень трудно утолить;
- Зудящие кожные покровы;
- Учащенные позывы к мочеиспусканию;
- Вялость;
- Быстрая утомляемость.
Если уровень гормона продолжительное время остается повышенным, отмечается длительное заживление даже самых незначительных травм, царапин и ушибов. Вот почему для всех диабетиков крайне нежелательны любые травмы и операции.
Процесс регенерации тканей будет очень медленным и болезненным, раны склонны к воспалениям и нагнаиваниям. По этой же причине варикозное расширение вен, трофические язвы часто приводят к гангрене. В запущенных случаях это грозит ампутацией конечности.
Если резко увеличивается соотношение инсулина, обычно тут же стремительно понижается сахар в крови. Об этом говорят такие симптомы:
- Внезапные приступы голода.
- Тахикардия, частый пульс.
- Сильная дрожь во всем теле.
- Повышенная потливость.
- Состояние, близкое к обморочному, тоже внезапное.
Все эти проявления говорят о том, что пациенту нужна срочная медицинская помощь, медлить нельзя
Чем грозит повышение соотношения инсулина
Увеличение соотношения инсулина в крови представляет опасность не только для тех, кто страдает сахарным диабетом 2 типа, но и для каждого здорового человека. Это явление неминуемо приводит к тяжелым заболеванием самых разных внутренних органов, нарушениям их функционирования.
В первую очередь большое количество инсулина в организме влияет на эластичность стенок сосудов и артерий. А это грозит развитием опасной гипертонической болезни. Соответственно, если ухудшается проходимость сосудов, повышается риск различных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Страдает и сонная артерия в том числе – ее клетки и стенки начинаются уплотняться и утолщаться, а это приводит к ухудшению кровоснабжения головного мозга. У пациентов старшего возраста подобное явление проявляется ухудшением памяти и ясности мышления, замедленностью реакций, другими функциональными нарушениями.
Самое плохое, к чему может привести повышенное соотношение инсулина – это формирование сахарного диабета по первому типу. Такая форма болезни чревата патологическими изменениями практически всех систем и органов человека. Кроме того, без регулярных инъекций инсулина пациент уже не сможет обходиться ни одного дня.
Чем раньше будут приняты меры, если отклонения подтвердятся, тем больше шансов избежать серьезных осложнений. Малейшие изменения нельзя оставлять без внимания, их необходимо вовремя исследовать и проводить обязательное лечение.
Очень важны эти мероприятия в тех случаях, когда изменения уровня инсулина очень значительны, а сахар при этом остается на нормальном уровне. Такое явление очень опасно, считать стабильным состояние пациента нельзя, ему необходима врачебная помощь.
В качестве вывода можно сказать, что контролировать уровень инсулина в организме так же важно, как и уровень сахара. При соблюдении всех выше перечисленных правил и рекомендаций можно поддерживать функционирование жизненно важных органов на высоком уровне и своевременно предотвращать формирование их патологических заболеваний.
Гормоны в организме играют очень важную роль в ускорении или замедлении метаболизма клеток, регулируют нейронные сигналы, влияют на усвоение белков и других веществ. Словом, держат живой организм в гармонии.
Это полипептидный гормон, который выделяется железистыми клетками поджелудочной железы. Он участвует в транспортировке и запасании глюкозы. Кроме того, гормон инсулин управляет способностью организма накапливать или расходовать липидный слой.
Причины нарушение синтеза или повышенный инсулин в крови приводят к заболеванию сахарным диабетом, когда клетки не могут самостоятельно поглощать глюкозу и вырабатывать энергетические молекулы АТФ для дыхания, сокращения.
Механизм нарушения усвоения глюкозы
Причины нарушения механизма усвоения глюкозы: в первом случае — аутоиммунное заболевание, обусловленное отсутствием сборки белкового гормона поджелудочной железой. Это ведет к тому, что глюкоза, попадая в кровь не имеет доступа в клетку, так как инсулиновые рецепторы нечем активировать.
В другом варианте происходит снижение чувствительности рецепторов аффинных нему и даже при повышенном содержании инсулина в крови доступ в клетку опять-таки не открывается.
Причины и последствия повышенного инсулина в крови
Как бы не было парадоксально, но высокий инсулин вызывает беспрерывное отложение жиров в соединительной клетчатке, стимулирует запас глюкозы (гликогена) в печени. Гормон влияет и на усвоение глюкозы мышечными волокнами. И при малоподвижности и отсутствие растяжения мышц - потребность в энергии снижается. И по этим причинам жировая клетчатка начинает превалировать над мышечной тканью (жировая атрофия мышц).
Что значит повышенный инсулин в крови? Количество молекул инсулина строго зависит от концентрации глюкозы в главных кровяных сосудах. При злоупотреблении углеводной пищей (особенного быстрых углеводов - сладкое, мучное, спиртное), его выработка соответственно увеличивается. Регулярное поедание сахаров ведет к постоянной интенсивной работе клеток поджелудочной железы и провоцирует избыток инсулина в организме. Не происходит периода отдыха для органа - постепенно клеточные островки (Лангерганса), производящие повышенный инсулин ранее, перестают правильно работать или вовсе не выдают гормон. Параллельно снижается чувствительность к инсулиновым рецепторам и даже при большой концентрации гормона в крови мембранные каналы глюкозы не открываются. Что становиться причинами энергетического голодания. Для того чтобы восстановилась чувствительность следует на время прекратить поступление сахара в организм. Однако, отсутствие попадания глюкозы вместе с едой мало влияет на липидный обмен и уменьшению жировой клетчатки. Когда инсулин выше нормы, то он все равно останавливает распад жировой ткани.
Образ жизни нарушающий работу гормона
Главная причина переизбытка глюкозы и высокого инсулина в крови - это сахар и продукты с высоким содержанием быстрых углеводов. Злоупотребление подобной пищей ведет не только к истощению поджелудочной, но и нарушению обмена веществ в целом. Существует ряд явлений также ухудшающих работу железы, вызывающих высокий уровень инсулина в крови:
- Длительные периоды голодания, не возможность быстро и вовремя перекусить. Резкие болезненные переедания от голода - изменяют содержание инсулина.
- Чрезмерные физические нагрузки, постоянные умственно-психические стрессы и депрессии на фоне усталости. Затяжные депрессии становятся причиной постоянного потреблению сладкого (шоколада, конфет, пирожных).
- Причинами могут быть: ожирения разной степени при малоподвижном образе жизни. Различные состояния, уменьшающие скорость крови в сосудах, почечная недостаточность.
- Дефицит витамина E и микроэлемента хрома. Витамин E укрепляет клеточную мембрану и оберегает её от окисления. Эти причины ведут к переизбытку гормона.
Другие более отдаленные причины нарушения утилизации глюкозы - различные поражения печени, инфекции, раковые образования. При которых будет повышен инсулин в крови.
Симптомы повышенного инсулина в крови
Гиперисулемия влияет не только на нарушение энергетического баланса в организме, но и изменяет состав крови, структуру сосудов, работу сердца и мозга. Симптомы, когда инсулин повышен:
- Непреодолимое чувство голода, после насыщения явление сразу может повториться. И продолжаться круглые сутки.
- Со стороны нервной системы - слабость мышц, судороги, нарушение памяти и мышления. Постоянное желание спать. Плохая концентрация внимания, признаки слабоумия.
- Повышение давления.
- Жирная кожа, волосы.
- Длительное заживление порезов, ранок.
Повышенный уровень инсулина и постоянное накопление углеводов в форме нерасщепленных жиров становиться причиной атеросклероза сосудов - на стенках эндотелия налипает «плохой» холестерин. Тем самым их стенки перестают быть гладкими, за имеющиеся образования цепляются тромбоциты. Сосуды становятся хрупкими, частично или полностью закупоренными. Теряют свою транспортную функцию для остальных клеток крови. Симптомы повышенного инсулина ведут к границе близкой к сахарному диабету 2-го типа.
Как понизить уровень инсулина
Основной способ как снизить уровень инсулина - это пустить в ход молекулы глюкозы, ускорить обмен веществ.
- С помощью физической нагрузки (и нормальном потреблении углеводов) повысить потребность мышечных клеток в энергии.
- Нормализовать углеводную диету - быстрые углеводы убрать до минимума, ввести в рацион медленные, которые убирают избыток инсулина в крови - злаки (каши, отрубной хлеб).
- Если инсулин в крови повышен, необходимо ввести ежедневное употребление витаминов, особенно витамина E и хрома. Орехи и оливковое масло богаты витамином E, другие полезные микроэлементы есть в морской рыбе.
- Заменить обычный сахар на более природный - мед, фрукты, перга.
- Пивные дрожжи с хромом восполнят необходимое количество микроэлемента хрома.
- Продукты, содержащие таурин, способствуют восстановлению мышечной ткани и сердца.
Есть несколько рекомендаций как понизить инсулин в крови: желательно употреблять белковые продукты - печень, диетическое мясо, нежирный творог (или кефир). В ночное время суток гормон инсулин также может быть активен, поэтому стоит воздержаться от еды на ночь, либо взять кусочек сыра или стакан несладкого йогурта. Эти продукты утоляют голод и понижают продукцию поджелудочной. Переходите на безглюкозною диету постепенно - в отсутствии симптомов сахарного диабета, не стоит исключать сахара совсем.
Иногда причины повышения глюкозы и соответственно повышенного инсулина при нормальном сахаре исключительно психогенные. Сильные стрессы ведут к снижению серотонина в мозге и вызывают депрессию, постоянное желание удовлетворять себя сладким.
Самый быстрый метод достичь гармонии и как снизить инсулин - это белковые продукты и некоторые фрукты, которые поставляют в организм сырье из которого получается триптофан, а затем и мелатонин, и серотонин. Одним из главных источников триптофана считается фрукт - банан. А также мясо кальмара, плавленый сыр, соевые продукты.
Опасности при сильном снижении инсулина. Сахарный диабет
Сахарный диабет - это инсулинозависимая болезнь. Он развивается, когда уровень инсулина в крови низкий, либо возникает избыток неактивного инсулина. Поэтому повышенный сахар в крови ведет к серьезным последствиям.
Неусвоенный сахар остается в крови, может затем собираться с мочой в почках, проникать с кровотоком в межклеточное пространство в неизменном виде. Это приводит к частым урогенитальным инфекциям, кожным раздражениям и некрозам. Сопровождается все следующими внешними симптомами:
- Ухудшенная трофика тканей - снижение зрения, невропатии, нарушение сознания.
- Постоянное чувство голода - нехватка энергии для мышц, когда в крови «склады» сахара.
- Гипертония, головные боли.
- Постоянная сухость во рту, жажда.
- Снижение чувствительность конечностей, покалывание, боли.
- Заболевание суставов.
Последствия сахарного диабета бывают очень тяжёлыми - потеря зрения, психические нарушения, язвы и гангрена ног.
В некоторых случаях бывает пониженный инсулин при нормальном сахаре - это означает недостаточность работы поджелудочной железы. При таких симптомах необходимо обратиться к врачу - эндокринологу. Повышенной инсулин при нормальном сахаре также указывает на дисфункцию эндокринной системы.
Норма инсулина для взрослых и детей
Норма гормона у ребенка (до 12 лет) отличается от нормы взрослого - 20мкЕд/л. Самый низкий показатель концентрации у детей - 3 мкЕд/л.
У взрослых и подростков от 12 лет обычный показатель - 25 мкЕд/л.
Количество инсулина определяется по анализу крови, который берется из пальца натощак. Существует так же текст на толерантность к глюкозе. Утром на голодный желудок, пациенту дают стакан воды с концентрированным раствором глюкозы. Через некоторое время берут кровь, определяют анализ после 60-90-120 минут.
Уровень гормона можно определить по анализу глюкозы в крови с помощью домашнего прибора - глюкометра. В зависимости от показателей уровня глюкозы можно предположить уровень инсулина. При 5.5 глюкозы - низкий или неактивный. При сахарном показателе 3.3 - высокий.
Сбросить вес тела или снизить сахар в крови намного сложнее и дольше, чем предотвратить. Необходимо регулярно измерять глюкозу, а также время от времени соблюдать профилактическую диету.