Артрозы, представляющие собой заболевание суставов, характеризуются специфической симптоматикой. Если обнаружен артроз, симптомы заболевания связаны со стадией развития патологического процесса. По этой причине важно различать симптомы, характерные для начальных и последних стадий артроза, что поможет сформировать подходящую схему лечения.
Артроз и разновидности патологии характеризуются дегенеративными и дистрофическими изменениями в структуре суставного хряща. Болезнь опасна последствиями, в результате которых вероятна потеря подвижности сустава с последующим разрушением, что становится причиной присвоения инвалидности.
Артроз может быть:
- колена;
- голеностопа;
- хрящей гортани;
- щиколотки и других.
Одним из наиболее опасных считается артроз челюстно-лицевого сустава, который в запущенных случаях может привести к раку черепа.
В соответствии с вызвавшими причинами артроз суставов бывает:
- климактерический;
- вирусный;
- блуждающий;
- инфекционный артроз.
Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой
Диагностирование артроза происходит при выявлении разрушения хрящевой суставной ткани. На легких стадиях болезни возникают дискомфортные ощущения при движении в месте сочленения двух костей, которые усиливаются при увеличении физической нагрузки. В дальнейшем артроз протекает в соответствии с тремя стадиями:
- Первая. Проявляется дискомфорта в суставах, который проходит в состоянии покоя. При этом отсутствует потеря мышечного объема и ограничение двигательной активности. Дискомфортные ощущения при отсутствии лечения прогрессируют. Для подтверждения диагноза назначают рентген, на снимке которого заметны незначительные отклонения в виде микротравм хряща.
- Вторая. О второй степени артроза говорят при дискомфорте в суставах, который проявляется болезненностью, усиливающейся при нагрузках. В связи с болевым синдромом возникает рефлекс разгрузки сустава, что постепенно приводит к ограниченной двигательной активности. Эта стадия характеризуется атрофическими изменениями мышечных тканей, которые прилегают к больному узлу. Для определения характера патологического процесса назначается рентгенография, на снимке которой обнаруживается четкая костная деформация с отростками костей, похожих на шипы. Дополнительно обнаруживаются щели между костями, находящимися в связке.
- Третья. Для этого этапа свойственны тяжёлые проявления болезни, когда незначительное движение доставляет мучительные боли, которые сохраняются и в спокойном состоянии. В таком случае передвижение становится возможным посредством костылей, поскольку подвижность суставов отсутствует. Явный симптомом третьей стадии артроза - срастание суставных поверхностей, которое называю анкилозом.
После выявления перечисленных симптомов становится понятным вид узла, который подвергся поражению. В большей степени от таких дегенеративных изменений страдают крупные суставы нижних конечностей. Остальные сочленения редко подвергаются рассматриваемым патологическим процессам.
Признаки артроза тазобедренного сустава
Артроз тбс именуется коксартрозом. Первые симптомы — дискомфортные ощущения, которые заметны после ходьбы или двигательной активности, связанной с подписанием таза и нижних конечностей. Впоследствии дискомфорт трансформируется в болезненные ощущения, локализующиеся в паховой области. Движение сопровождается неприятным хрустом. Со временем больные конечности лишаются подвижности, что приводит к мышечной атрофии бёдер. В результате появляется хромота. На этом развитие артроза не заканчивается, поскольку болезнь характеризуется прогрессирует. При отсутствии лечения возможно возникновение тяжёлых последствий:
- ухудшение осанки, причиной чему становится возникшая хромота, приводящая к остеохондрозу;
- мышечная атрофия провоцирует укорачивание одной ноги, что является признаком артроза тазобедренного сустава;
- передвижение без трости или костылей невозможно.
Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой
Терапия коксартроза нуждается в индивидуальном подходе с обязательным учётом степени и характера прогрессирования болезни. В любом случае, требуются противовоспалительные препараты при артрозе. Также актуальны симптоматические препараты.
Перечисленные признаки схожи с симптоматикой других заболеваний:
- артрит тазобедренного сустава;
- синдром грушевидной мышцы;
- трохантерит, под которым понимается воспаление бедренных сухожилий;
- ревматическая форма полимиалгии.
После проведения рентгеновского исследования и получения снимков в большинстве случаев удается определить коксартроз. Однако половина диагнозов не подтверждается, что является веским основанием к более тщательному подходу при постановке диагноза. Симптоматика коксартроза аналогична признакам некоторых женских патологий, в частности, воспаления придатков. У мужчин нередко диагностируют простатит вместо артроза. А бывает и наоборот, когда ставится диагноз «остеоартроз», нуждающийся в замене больного сустава, а в действительности оказывается, воспалительный процесс сухожилий или позвонков. Тогда имеет место артроз неуточненный. Симптомы и лечение болезни в этом случае взаимосвязаны.
Симптомы артроза коленного сустава
Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой
Такой вид артроза именуется гонартрозом, начальные стадии которого характеризуются незначительными болезненными ощущениями, утихающими в состоянии покоя. Такое состояние может протекать на протяжении месяцев или лет до очередной нагрузки на суставы. Тогда болевой синдром даёт о себе знать в более интенсивной и ярко выраженной манере, не исчезая даже при отсутствии каких-либо движений. Избавление и купирование столь неприятного симптома требует все большее количество времени. Здесь следует выделить несколько стадий развития:
- Первая. На начальном этапе гонартроза ещё не отмечается повреждение хрящевой ткани и деформация коленного сустава. Однако происходит другой патологический процесс: скопление и увеличение синовиальной жидкости в суставной полости, что именуется синовитом. Превышение количества синовиальной жидкости нормальных показателей провоцирует формирование кистовых новообразований, которые носят название кисты Байкера, выступающие косвенным симптомом патологии. Такое новообразование отличается плотной эластичной консистенцией. Обнаружить кисту Байкера можно даже во внешнем проявлении после полного выпрямления поражённой ноги. Наличие кисты выступает характерным признаком гонартроза в сочетании с синовитом.
- Вторая. Переход артроза коленного сустава во вторую стадию обуславливается значительным поражением хрящевой ткани и сужением межсуставной щели. Увидеть такие патологические изменения возможно на рентгеновском снимке. При помощи такого метода обнаруживаются костные разрастания. Впоследствии появляется хруст, очевидный признак артроза. Со временем костная деформация проявляется внешне, что ограничивает двигательную активность колена. Полноценное сгибание и разгибание становится невозможным. Болезненные ощущения беспокоят в спокойном состоянии и усиливаются при движении ногой.
- Третья. Третья стадия гонартроза подтверждается при окончательном истончении хрящевой ткани. Тогда две соприкасающиеся суставные кости напоминают булаву с шипами. Такие костные разрастания деформируют сочленяющиеся кости, что приводит к распуханию колена, приобретающего бугристость. При этом болевой синдром присутствует постоянно. Совокупность перечисленных признаков свидетельствует о стремительном прогрессировании болезни.
Артроз голеностопного сустава
Для такого вида артроза наиболее характерным признаком выступает болевой синдром в стопе, возникающий при попытках встать на ноги после продолжительного сидячего положения. Впоследствии при передвижении возникает специфический хруст. Со временем интенсивность болезненных ощущений усиливается. Формируется ограничение подвижности стопы. В дальнейшем голеностоп деформируется, увеличиваясь в размерах, искривляясь в стопе и фиксируясь в положении, непривычном для физиологического состояния. При запущенных стадиях артроза голеностопного сустава болевой синдром проявляется в коленном и тазобедренном суставах.
В этом случае артрозу подвергается акромиально-ключичное сочленение или акс, которое является частью плечевого сустава. Согласно физиологии, плечо состоит из следующих костей:
- лопаточной;
- плечевой;
- ключичной.
Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой
Акромион - отросток, исходящий из лопатки и соединяющийся с ключицей. Образующееся сочленение и называется акромиально-ключичным суставом. Сочленение акс с другими тканевыми структурами происходит посредством связочного аппарата и суставной капсулы. По концам костей он покрыт хрящевой тканью.
Среди симптомов артроза плечевого сустава выделяют:
- болевые ощущения в плече;
- скованность движений;
- похрустывания;
- повышенная утомляемость.
Начальные стадии болезни не проявляются ярко выраженной симптоматикой, что впоследствии приводит к медленному прогрессированию болезни. Артроз акс характеризуется такими стадиями развития:
- Первая. Незначительный болевой синдром возникает при надавливании на ключицу или движениях руками. Иногда боль отдает в шейную область.
- Вторая. Болезненные ощущения выраженные и интенсивные, что также сопровождается трудностями при одевании одежды и движении. Если причина возникновения болезни травма, то возможен сухой хруст и пощелкивания при движении плечом.
Артроз межфаланговых суставов кистей рук
Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой
Такой вид артроза часто поражает женщин. Характеризуется постепенным уплотнением и утолщением периартикулярных тканевых структур, после чего возникают костные разрастания, именуемые узелками Гебердена. Первый этап развития обуславливается болезненными ощущениями, возникающими в случае напряжения пальцев рук или соприкосновении с холодной водой. Признаки и симптомы артроза в период обострения сопровождаются:
- припухлостью;
- скованностьюдвижений;
- появлением чувства онемения;
- снижением чувствительности кончиков пальцев.
Артроз позвоночника
Также именуется болезнью Бехтерева, которая провоцирует ограничение двигательной активности позвоночника из-за срастания суставов. Выявить степень ограничения позвоночной активности возможно несколькими способами:
- Наклониться вперёд, не сгибая колен. На отсутствие артроза указывает расстояние до пола, сохраняющееся в пределах 5 мм.
- Прижаться спиной к стене в области затылка, ягодиц и пяток. При артрозе позвоночника прикосновение затылком невозможно.
- Занять прямое вертикальное положение, наклонив голову набок и стараясь достать ухом плеча. При артроз сделать это невозможно.
Симптомы и стадии артроза разной локализации сходны. Определить наличие заболевание не сложно. Но окончательный диагноз поставит только врач.
Артроз суставов – это сложное дистрофическое заболевание, которое связано с разрушением хрящевых тканей внутри суставов. Этот патологический процесс является наиболее часто встречающимся заболеванием суставов во всём мире. Артроз проявляется болями, утренней скованностью и ограничением подвижности. Характерно постепенное прогрессирование симптомов, однако, скорость развития заболевания может быть различной.
Диагноз выставляется на основании анамнеза, клинического осмотра и результатов рентгенографии. Лечение артроза обычно консервативное: ЛФК, противовоспалительные препараты, физиолечение, блокады и т. д.
Более подробно о том, что это за болезнь и как ее лечить, рассмотрим далее в статье.
Что такое артроз?
Артроз — это дегенеративные изменения в их строении, которые сопровождаются болью и видимой деформацией. Второе название болезни, которое употребляется в международной классификации – остеоартроз.
Для заболевания характерно медленное прогрессирование, хотя оно может быть ускоренно некоторыми внешними факторами. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, имеющихся у человека болезней и его способа жизнедеятельности.
По статистике артрозом болеют 6,5–12% населения земного шара. Преимущественно страдают люди старше 65 лет (62–85% случаев). Есть тенденция к «омоложению» патологии: в разных странах около 30–35% больных – это люди возраста 45–65 лет, и 2–3% – возраста 20–45 лет.
Люди, мало знакомые с медициной думают, что артрит и артроз – это одно и то же. На самом деле это не так, ведь в первом случае недуг носить острый воспалительный характер, а во втором – длительный , менее выраженный хронический
Виды
Формулировка диагноза при артрозе может быть разной, хотя суть болезни одна и та же. Наиболее часто вопросы и недопонимание больных связаны с несколькими терминами- синонимами артроза:
- артрозоартрит – классический артроз, при котором ярко выражен воспалительный процесс;
- остеоартроз – абсолютно то же самое, что и артроз;
- деформирующий (остеоартроз) – так называют поздние стадии болезни, которые проявляются деформацией и замыканием сустава;
- коксартроз – сокращенный термин, обозначающий поражение тазобедренного сочленения;
- гонартроз – сокращенный термин, означающий «артроз коленного сустава»;
- спондилоартроз – поражение артрозом мелких дугоотросчатых суставов позвоночника.
Существует много разновидностей данного заболевания. Классификация может происходить на основе локализации пораженных участков и в зависимости от причин возникновения болезни.
Виды артроза в зависимости от локализации:
- Коленный
- Тазобедренных суставов
- Шейный
- Плечевой
- Рук и пальцев
- Позвоночника
- Голеностопный
- Первичный полиостеоартроз.
В зависимости от количества вовлеченных суставов, различают следующие разновидности:
- Моноартроз.
- Олигоартроз – поражено не более 2 сочленений.
- Полиартроз – вовлечено от 3 суставных групп.
Степени поражения сустава
Степени артроза | Симптомы |
1 степень | Первая стадия артроза – выраженные морфологические изменения отсутствуют, нарушен лишь состав синовиальной жидкости. Жидкость хуже снабжает хрящевую ткань питательными веществами, устойчивость хряща к обычным нагрузкам снижается. Из-за перегрузки суставных поверхностей возникает воспаление, появляются боли. |
2 степень | Сустав уничтожается. Происходит образование остеофитов. Боль при нагрузках и движении становится сильнее, слышен характерный хруст в поражённых местах. |
3 степень | Это самая тяжёлая стадия развития данного заболевания. Происходит патологическое изменение площадок больных суставов. Возникает воспаление. Больной ощущает скованность при движении, так как мышцы не могут полноценно сокращаться и выполнять свои функции. |
Причины
Формированию артроза способствуют две причины – нагрузка и отсутствие полноценного питания, которое поставляет витамины, минералы для восстановления тканей. Суставы каждого человека несут нагрузку. У спортсменов и танцоров, при физической работе нагрузка на ноги больше, а значит, костные сочленения изнашиваются быстрее и требуют качественного питания. При спокойном образе жизни опорный аппарат изнашивается медленнее, но также требует периодического обновления тканей.
Первичный артроз
Этот тип чаще всего связан с врожденной неполноценностью и склонностью хрящевой ткани к повреждениям и деструкции в результате нарушения обменных процессов. Наиболее частые причины, вызывающие это заболевание:
- наследственные и генетические;
- частые и, на первый взгляд, незначительные травмы (например, у спортсменов).
Вторичный артроз
Вторичный тип чаще всего является деформирующим артрозом и прогрессирует на фоне снижения устойчивости хрящевой ткани к обычной нагрузке. Развитию этой патологии способствуют:
- травмы;
- ожирение;
- слабость связок и мышц;
- артриты.
С возрастом предрасположенность к болезни увеличивается. После 70-ти лет артроз диагностируется у каждого второго пенсионера. Поскольку максимальная нагрузка приходится на ноги (человек передвигается - ходит, стоит, бегает, прыгает), то именно здесь формируются первые признаки.
Признаки и симптомы артроза
Артроз относится к разряду хронических заболеваний. Иногда болезнь может незаметно протекать годами, лишь изредка напоминая болью при нагрузке на сустав или неловком движении. Но бывает и так, что болезнь стремительно развивается до тяжелой стадии всего за несколько месяцев.
В любом случае важно помнить , если не лечить болезнь, ее симптомы будут со временем нарастать, ухудшая качество жизни, а в тяжелых случаях – приводя к инвалидности и обездвиживанию.
Симптомы при артрозе суставов:
- Боль . Болезненные ощущения при артрозе имеют выраженный характер, особенно после различного рода нагрузок. Когда человек приходит в состояния покоя, через некоторое время дискомфортные ощущения исчезают. Локализация боли происходит непосредственно в том месте, где прошли изменения привычных структур организма. В некоторых случаях боли при артрозе могут возникать, когда человек отдыхает, являясь полностью расслабленным. Они проявляются очень резко и сильно, что можно сравнить с зубными болями. Чаще всего это происходит по утрам.
- Вторым признаком артроза является хруст , но не стоит путать этот симптом с обычным пощелкиванием суставов, которое встречается практически у каждого человека, и не приносит дискомфорта. Хруст при болезни характеризуется грубым и сухим звуком, он приносит боль и сильный дискомфорт. С развитием болезни симптом становится все отчетливее и болезненнее.
- Снижение подвижности сустава . Это также считается одним из характерных симптомов артроза, но появляется он уже на стадии активного прогрессирования заболевания. В ходе развития артроза происходит разрастание/прорастание костных новообразований, что и приводит к спазмам мышечной ткани, уменьшению просвета в суставной сумке – ограничение движения в этом месте гарантировано.
- Деформация сустава . Его видоизменение обуславливается тем, что на поверхности костей разрастаются остеофиты и прибывает синовиальная жидкость. Хотя деформация – это один из наиболее поздних симптомов, когда артроз поразил сустав уже в значительной степени.
- Изменения тонуса мышц . Вначале, особенно при выраженном болевом синдроме, околосуставные мышцы рефлекторно напряжены. В дальнейшем, по мере утраты двигательной активности, мышцы атрофируются.
- Кожные проявления . Необязательный признак. В начальных стадиях возможно покраснение кожи в проекции сустава. В дальнейшем, по мере прогрессирования артроза и атрофии мышц кожа бледнеет, становится сухой, пигментируется.
Осложнения
Если не оказать артрозу должного внимания, вовремя и правильно не лечить, это может привести не только к полному разрушению больного сустава, но и также к изменению биомеханики позвоночника, отчего могут появляться грыжи в межпозвоночных дисках и начаться развитие артроза в других, пока ещё здоровых суставах.
Опасность несвоевременного лечения любого вида артроза кроется в сопутствующих ему осложнениях, неблагоприятных последствиях:
- воспаленные суставы деформируются и постепенно разрушаются;
- движения становятся скованными, подвижность суставов частично либо полностью ограничивается;
- нарушается биомеханика позвоночника;
- образуются междисковые грыжи;
- развивается невралгия;
- снижается уровень жизни больного артрозом;
- человек становится инвалидом.
Диагностика
Прежде всего стараются увидеть структурные изменения в пораженных областях, оценить их выраженность и распространенность. Также следует определить обменно-метаболические нарушения в организме, которые стали благоприятным фоном для возникновения артроза. Поэтому комплекс обследования состоит из следующих мероприятий:
- Рентгенография.
- Магнитно-резонансная томография.
- Ультразвуковое исследование.
- Артроскопия.
- Биохимические анализы крови (гормональный спектр, маркеры воспаления, кальциевый обмен, ревмопробы).
С учетом рентгенологических признаков специалисты в области ортопедии и травматологии выделяют следующие стадии артроза (классификация Kellgren-Lawrence):
- 1 стадия (сомнительный артроз) – подозрение на сужение суставной щели, остеофиты отсутствуют либо имеются в небольшом количестве.
- 2 стадия (мягкий) – подозрение на сужение суставной щели, четко определяются остеофиты.
- 3 стадия (умеренный) – явное сужение суставной щели, есть четко выраженные остеофиты, возможны костные деформации.
- 4 стадия (тяжелый артроз) – выраженное сужение суставной щели, крупные остеофиты, ярко выраженные костные деформации и остеосклероз.
течение рассматриваемого заболевания идет очень медленно и на первой стадии может вообще не характеризоваться никакими симптомами, а непостоянная боль в суставах и повышенная усталость могут быть присущи даже здоровым людям при больших физических нагрузках. Поэтому самостоятельное диагностирование артроза практически невозможно.Обратите внимание:
Как лечить артроз суставов
Принципы лечение артроза:
- исключить чрезмерные нагрузки на суставы;
- терапия противовоспалительными и обезболивающими таблетками. Также в комплексной терапии активно используют хондропротекторы при артрозе;
- лечебная физкультура;
- санаторное лечение;
- магнитотерапия, электротерапия, лазерная терапия, ударно-волновая терапия;
- внутрисуставная оксигенотерапия;
- внутрикостные блокады;
- важно подобрать правильное питание при артрозе.
Медикаментозные методы
Как лечить артроз при помощи медикаментозных средств? Этот вопрос является наиболее распространённым среди пациентов. Лечение проводится при помощи трёх групп препаратов:
- Хондропротекторы . Препараты этой группы восстанавливают гиалиновый хрящ, так как содержат компоненты входящие в его состав. Они рекомендованы всем больным в виде продолжительного курсового приема (курсы по 3–4 месяца 2 раза в год). Используют таблетки и капсулы: мовекс, терафлекс, структум; хондроитин комплекс, артрон.
- Гормональные кортикостероиды . Эта группа лекарственных препаратов наиболее эффективна в период обострения артроза. Чаще всего врачи назначают Дипроспан или Гидрокортизон – делаются инъекции внутримышечные. Но подобная категория лекарственных препаратов в аптеках представлена и в виде пластырей, мазей – их применяют только наружно, можно ожидать достаточно быстрый и мощный эффект.
- Применение нестероидных противовоспалительных средств : Ибупрофена, Нимесулида, Диклофенака с целью уменьшения болевого синдрома и устранения воспалительного процесса.
- Уколы . Инъекционные препараты быстро купируют боль, снижают активную симптоматику. Внутримышечное, внутривенное или внутрисуставное введение лекарства должен осуществлять только медицинский работник . Эти средства не способны избавить больного от причины развития недуга, но эффективно снижают его негативные проявления. Более часто используются следующие уколы от артроза: Дипроспан; Целестон; Флорестон; Кеналог.
Из других медикаментов для лечения артрозов используются препараты:
- улучшающие микроциркуляцию крови в суставах – никотиновая кислота, АТФ, трентал, никошпан, продектин, гепарин;
- улучшающие снабжение тканей сустава кислородом – витамины «В» (пиридоксин, тиамин, цианоколамин);
- действующие на обмен веществ в хрящах – румалон, артепарон, мукартрин, хлорохин;
- десенсибилизирующие средства, снижающие реактивность организма, – тавегил, димедрол, супрастин, пипольфен;
- синтетические гормоны надпочечников – гидрокортизон, дексамезатон, преднизолон.
Хирургическое лечение
Хирургические методы подразумевают два пути решения возникшей проблемы:
- Артроскопия - операция, проводящаяся на больном суставе. Через прокол, вводится специальная игла, которая удаляет поврежденные участки и полирует пораженное место.
- Протезирование – сложная операция, заключающаяся в удалении поврежденного сочленения и встраивании нового. Современная ортопедия шагнула далеко вперед, выпустив новые, усовершенствованные протезы, которые отторгаются организмом крайне редко, а его ношение не доставляет дискомфорта.
ЛФК при артрозе
Лечебная физкультура применяется при артрозе в подострую стадию. Основные задачи ЛФК:
- ортопедическая коррекция (устранение дефектов пораженных конечностей);
- снижение статической нагрузки на суставы;
- улучшение подвижности сустава или профилактика ее ухудшения.
Проводят дыхательную гимнастику и комплекс упражнений для непораженных мышц и суставов. Упражнения для пораженных суставов выполняют в положении лежа, на боку или на спине, сидя. Их чередуют с дыхательными упражнениями, которые помогают расслабить мышцы. Движения в пораженном суставе пациент выполняет самостоятельно или с помощью инструктора.
Во время занятий нельзя допускать появления боли. Упражнения выполняются в медленном темпе и только после устранения острых симптомов. Следует избегать резких и высокоамплитудных движений, которые могут провоцировать неприятные ощущения.
Физкультурой нужно заниматься под контролем врача, а после приобретения необходимых навыков можно приступать к домашним упражнениям.
Физиопроцедуры и мануальная терапия
Применение этих методов лечения дает очень хорошие результаты при начальных стадиях артроза.
- Мануальное лечение должен проводить только опытный врач, хорошо зарекомендовавший себя в лечении суставных патологий. Например, при лечении артроза коленного сустава мануальная терапия вместе с вытяжением конечности, внутрисуставными инъекциями и приемом хондропротекторов способна быстро поставить больного на ноги.
- Физиопроцедуры применяются как вспомогательное лечение и для ускорения периода реабилитации. Их основная цель – уменьшить воспаление и ускорить регенерацию тканей. Широко применяют такие процедуры, как: лазеро- и криотерапия, тепловое лечение – озокерит, грязевые ванны, парафинотерапия, УФО.
Питание и диета
Диета при артрозе суставов направлена на коррекцию метаболических процессов, массы тела, предупреждение необратимых изменений гиалинового хряща суставов, снижение воспалительного процесса и укрепление соединительнотканных суставных структур. Какой-либо специальной диеты при артрозе суставов не существует. В основе лечебного питания лежат следующие принципы:
- Питание должно быть физиологически полноценным и сбалансированным с повышенным содержанием витаминов и минералов. Энергетическая ценность рациона питания для пациентов с нормальным весом должна соответствовать средней величине суточных энергозатрат и не превышать ее.
- Ограничивается употребление соли до 5-8 г/сутки, а также соленых продуктов (соления, консервы, чипсы, соленая рыба).
- Употребление свободной жидкости должно быть повышено до 2-2,5 л/сутки.
- Необходимо исключить обработку продуктов с помощью жарки. Пищу следует запекать, готовить на пару, варить или тушить.
- Нужно перейти на частое, дробное питание.
- Пищу нужно принимать маленькими порциями, что исключит переедание и повышение веса.
При артрозе запрещено применение жёсткой экстремальной диеты. Поскольку при таком виде диеты организм изгоняет большое количество жидкости, что, в свою очередь, вымывает из костей и суставов необходимый им кальций и калий.
Полезные продукты:
- Рыба и морепродукты, орехи, масло льняное, как источник Омега - 3.
- Нежирное мясо и студни.
- Продукты богатые витамином Е,D, C, A и группы В. Это свежие фрукты, овощи и ягоды. Особенно полезно употреблять: свеклу, томаты, морковь, капусту, чернику, бобовые, бананы, апельсины, яблоки и цельнозерновой хлеб.
- Имбирь и другие пряности.
- Молоко и кисломолочная продукция - отличный источник кальция.
- Полезны свежевыжатые соки.
Запрещенные продукты:
- Фастфуд, колбасная продукция, полуфабрикаты, чипсы и все рафинированные продукты.
- Жирное мясо.
- Сдоба, белый хлеб, сахар.
- Жирная молочная продукция, соленые сыры.
- Майонез, трансгенные жиры.
- Белый рис, манная крупа.
- Маринады, консервация, соления.
- Алкоголь, энергетики, газировка.
Народные методы лечения
Перед применением любых народных средств от артроза, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
- Разомните крапиву и ягоды можжевельника в однородную массу. Соедините со сливочным маслом 1:3. Для снятия боли натирайте больные суставы до 3 раз в день.
- Корни, цветы или ветки бузины черной . Залить 1 ст. ложку сырья 1 стаканом кипятка. Настоять, укутав, 3 часа, затем процедить. Пить по 1/4 стакана до 4 раз в день за 30 минут до еды.
- Прокипятите 10 г лаврового листа в 250 мл воды пять минут. Оставить на пять часов. Пить время от времени мелкими глотками весь день. Три дня лечимся, пять отдыхаем, потом три дня лечимся.
- Горчичный компресс с медом . Горчичный порошок смешать с медом и добавить одно яйцо Полученную мазь выложить на марлю и прикладывать к больному месту.
- Компресс из капусты . Нарезанную кусочками капусту слегка размять и пропустить через соковыжималку. Смочить натуральную шерстяную ткань в соке и приложить к больному месту.
- Череда - еще одно прекрасное средство для лечения артроза. Заварите в 250 мл кипятка 2 большие ложки череды. Через 20 минут отвар готов. Принимайте 2 ложки трижды в день до еды. Курс - 30 дней.
- Мазь из ромашки, календулы и лопуха хорошо справляется с болевым синдромом, снимает воспаление. Для ее приготовления нужно смешать в равных количествах цветки ромашки, календулы, корень лопуха, соединить травы с вазелином и оставить на 1-2 дня. Мазь использовать при сильных болях до 5 раз в день.
- В кипящую воду положите равные части коры ивы, листьев берез и цветков календулы. Кипятите смесь в течении 10 минут, затем дайте настояться под крышкой еще столько же. Принимать отвар нужно охлажденным по 200 мл за полчаса до еды.
Профилактика
В понижении риска артроза важную роль играют такие моменты:
- избавление от лишних килограммов;
- лечение опорно-двигательных патологий;
- активное движение в течение жизни;
- правильное питание (диета, сбалансированный рацион);
- избегание переохлаждения суставов;
- здоровый образ жизни с правильным режимом.
При которой разрушается хрящевая прослойка, называется артрозом. К сожалению, покрывающий внутреннюю поверхность суставов хрящ, со временем стареет. Сказываются многие причины. Опасен ли артроз для человека и чем грозит? Существуют ли по-настоящему эффективные методы борьбы с недугом?
Чтобы понять специфику заболевания и вооружиться необходимыми элементарными знаниями, рассмотрим, что такое артроз: его симптомы и лечение. Разрушение хряща происходит постепенно и поначалу человек может не ощущать его признаков. Малейшие травмы и перегрузки, вывихи и подвывихи помогают развитию болезни. Стареющий хрящ все хуже восстанавливается после них и на месте травм откладываются соли и образуются рубцы. Суставные поверхности уже не такие гладкие и при движении травмируются еще больше. Появляется специфический хруст, боль и отек. Постепенно сустав может деформироваться.
Схема коленного сустава
Причины возникновения артрозов
Большую роль в появлении заболевания играет наследственность. Если у родителей был этот недуг, то велика вероятность появления его у детей. При этом болезнь может значительно «помолодеть». Огромное значение имеют неравномерные нагрузки на суставы. Им подвержены люди, выполняющие сидячие и стоячие работы, связанные с профессией: парикмахеры, продавцы, водители, а в настоящее время и те, кто долгое время проводит за компьютером.
Также влияют на суставы большие физические нагрузки. От них страдают спортсмены, строители, грузчики, шахтеры, а также работающие с виброинструментами. Привести к артрозу могут и эндокринные заболевания (ожирение, сахарный диабет), у женщин во время менопаузы – дефицит гормонов, который делает хрящ уязвимым к травмам и нагрузкам.
Артрозом страдают больше женщины – 87%, у мужчин он отмечается у 83% в возрасте 55-65 лет. Болезнь может поражать практически любые суставы. Ее подразделяют на первичный и вторичный артроз. Первичная форма начинается без заметной причины в возрасте старше 40 лет и поражает многие суставы одновременно. Она может сопровождаться повышенным артериальным давлением, нарушением жирового обмена, атеросклерозом и др. Чаще всего артроз локализуется на пальцах рук – узелковые изменения фалангов.
Вторичный артроз может развиться в любом возрасте, он поражает один или несколько суставов конечностей и позвоночника. При этой форме болезни суставные щели сужаются, а поверхность костей утолщается за счет костных разрастаний. Например,при поражении голеностопного сустава – наблюдается боль в передней поверхности сустава, отек, ограничение подвижности, хромота, деформирование сустава появляются чаще всего у футболистов, бегунов, балерин.
Коленный сустав, поврежденный артрозом. Справа - рентгеновский снимок
Диагностика и лечение заболевания
Определить форму заболевания и его причины может только врач. Делается это путем комплексного обследования больного. Оценивается состояние всего организма. Для этого проводится система исследований: опрос пациента (анамнез) с целью выявления перенесенных ранее заболеваний и травм, рентгенографическое обследование, лабораторные анализы, инструментальные и специальные обследования для получения полной картины. При этом не всегда просто определить степень развития артроза: при значительных изменениях на рентгеновских снимках у больного могут отсутствовать сильные боли и, наоборот: при сильнейших болях изменения на снимках совсем незначительны.
Сегодня – это серьезная и актуальная проблема. И хотя количество лекарственных средств, применяемых при артрозах, постоянно увеличивается, они оказывают лишь симптоматическое действие. И пока ни один из препаратов не стал панацеей в лечении суставов. Потому стратегию лечения выбирает врач, а помогает сам больной. Лечение должно быть комплексным.
Первым действием является снятие болевого синдрома. В период обострения болезни больным суставам необходим покой и уменьшение нагрузок. Рекомендуется разгружать их при помощи трости, костылей или ходунков. Избегать длительного стояния или пребывания в согнутом положении. Параллельно этому назначаются , которые «реставрируют» пораженный сустав механически и являются своеобразной смазкой суставных поверхностей. Они предотвращают дальнейшее разрушение хряща.
Развитие артроза сопровождается воспалительным процессом. Для борьбы с ним назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Но их применение как обоюдоострый меч – может быть жизненно необходим, а может быть очень опасен. Потому только искусство врача может умело направить его на воспалительный процесс и при этом избежать рисков развития гастритов, тромбозов, болезней печени.
В домашних условиях по назначению врача больной может применять отвлекающие средства в виде мазей, растирок, гелей, настои трав. Хорошие результаты дают физиотерапия, иглорефлексотерапия, гирудотерапия (лечение пиявками), а также санаторно-курортное лечение в стадии ремиссии (затухания болезни) с применением натуральных грязей и минеральных ванн.
Лечение пиявками - не сильно распространено, но дает хорошие результаты
Артроз крупных суставов
Боли, поражение коленного сустава (в данном случае речь идет про гонартроз) никогда не появляются резко, в одну секунду. Артроз в коленном суставе нарастает постепенно. Сначала появляются боли при длительной ходьбе, при подъеме по лестнице или спуске с нее. Также тяжело больному даются стартовые движения после сна и положения сидя. После отдыха исчезают. На первой стадии болезни сустав имеет прежнюю форму, но может быть припухшим. Со временем боли усиливаются, а подвижность снижается. Колено сгибается все меньше и доходит только до 90 градусов. Происходит деформация сустава, появляется грубый хруст, все более усиливающийся. На третьей стадии подвижность суставов снижается до минимума, они деформируются еще сильнее, ноги искривляются, походка становится переваливающейся.
(коксартроз) развивается после 40 лет, и болеют им чаще женщины. Это наиболее тяжелая форма дегенеративных заболеваний суставов. Часто она вызывается врожденными дисплазиями, вывихами и подвывихами, перенесенными заболеваниями и травмами головки бедра. Основным симптомом недуга является боль в паху, которая распространяется не более чем до колена, усиливается при ходьбе и особенно трудно вставать со стула или кровати.
Постепенно признаки артроза тазобедренного сустава дополняются ограничением движения больной ноги. Человек уже не может отвести ногу в сторону или подтянуть к груди, появляется грубый сухой хруст. Ему трудно надевать носки и обувь, он начинает прихрамывать. Если больного положить на спину, то будет явно видно, что больная нога стала короче и развернута наружу. Далее из-за хромоты появляется усталость в поясничном отделе и боли в месте присоединения сухожилий в коленном суставе. Эти боли могут быть даже сильнее, чем боль в паху и могут спровоцировать неправильную диагностику.
Профилактика
Поддерживайте физическую активность, избегайте переохлаждений и профессиональных перегрузок, не травмируйте суставы и позвоночник, питайтесь рационально. Берегите и тренируйте свою костную систему.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .
Артроз (остеоартроз) – заболевание суставов, которое приводит к их разрушению. Им страдают 10% населения планеты.
При диагнозе «остеоартроз» симптомы выраженны и лечение болезни должны быть комплексным.
Необходимо уменьшить нагрузки, нормализовать питание, убрать воспаление, снять мышечный спазм. Какие особенности артроза, как определить его появление, и какое выбрать лечение?
10% населения планеты страдают остеоартрозом
Артроз суставов – это дегенеративные изменения в их строении, которые сопровождаются болью и видимой деформацией. Второе название болезни, которое употребляется в международной классификации – остеоартроз. Давайте рассмотрим, по каким причинам он возникает и как диагностируется. Остеоартроз – что это такое?
При развитии болезни разрушается хрящ
Заболевание начинается с нарушения питания хряща и его разрушения. Внутренняя хрящевая прослойка становится тонкой, сустав теряет прочность, а костная ткань заполняется солями и наростами (для компенсации прочности).
Поэтому артроз называют деформирующим – при его развитии сустав приобретает уродливые «перекрученные» формы.
Деформирующий артроз имеет три стадии развития:
- Остеоартроз 1 степени – не имеет заметных симптомов, кроме слабого похрустывания и периодической боли при движении;
- Остеоартроз 2 степени – сопровождается образованием наростов, появлением заметных болей, усилением хруста, ослаблением мышц;
- Артроз 3 степени – называют острой формой заболевания. Острый артроз сопровождается появлением суставных деформаций и ограничением подвижности.
Какие суставы поражает артроз
Деформация и воспаление чаще поражают суставы нижних конечностей – тазобедренные, коленные, пальцы на ноге (чаще – большой палец). Реже – голеностопы и пальцы рук.
Однако, возможно развитие заболевания на других частях тела.
При – поражаются тазобедренные суставы (часто причиной коксартроза является невылеченная ). Разрушение позвоночных суставов называют спондилоартрозом, коленных – гонартрозом. Поражение нескольких суставов называют полиартрозом.
При полиартрозе боль возникает в нескольких суставах
Симптомы полиартроза – это тяжесть общего состояния, распространённость процесса, искривление и боль в нескольких суставах одновременно (на ногах, руках, пальцах, в позвоночнике).
Воспаление при полиартрозе распространяется несимметрично, поражает различные костные соединения по-разному. При диагнозе полиартроз лечение отличается длительностью.
Причины артроза
Формированию артроза способствуют две причины – нагрузка и отсутствие полноценного питания, которое поставляет витамины, минералы для восстановления тканей. Суставы каждого человека несут нагрузку. У спортсменов и танцоров, при физической работе нагрузка на ноги больше, а значит, костные сочленения изнашиваются быстрее и требуют качественного питания. При спокойном образе жизни опорный аппарат изнашивается медленнее, но также требует периодического обновления тканей.
Поэтому главным условием разрушения и деформации суставов становится неполноценное питание, неусваивание полезных компонентов, которое часто происходит при нарушении обмена веществ.
Перечислим факторы, которые способствуют изнашиванию суставных соединений и обменным нарушениям:
- Мышечная слабость и неправильное нагружение суставов. Ослабление одной или нескольких мышц увеличивает нагрузку на сустав и неравномерно распределяет её внутри костного соединения. Также неправильное нагружение мышц формируется при плоскостопии, сколиозе, поэтому при этих «безобидных» заболеваниях с возрастом хрящевые ткани изнашиваются, появляется артроз.
Вероятность появления артроза увеличивается при сильных физических нагрузках.
Если ежедневные нагрузки превышают возможности костных тканей, в них формируются микротравмы. По местам травмирования возникают утолщения, которые со временем разрастаются и деформируют сустав;
- Нарушения обмена веществ (болезни ЖКТ – застой желчи, дисбактериоз, гастриты, холециститы, панкреатиты, болезнь обмена – диабет);
- Психосоматические причины – психосоматика артроза подтверждает, что также причиной заболевания становится негативное эмоциональное состояние. Стресс формирует мышечный спазм, постоянный стресс нарушает питание всех тканей (внутренних органов, костей, суставов);
- Наследственность (наследуется тип обмена веществ и его возможные нарушения, склонность к мышечной слабости или неправильному формированию костного аппарата, к плохому пищеварению – что является основой для развития артроза в пожилом возрасте).
Каждый второй пенсионер старше 70 лет болеет артрозом
Артроз – заболевание изношенных суставов, которые потеряли значительный запас минеральных веществ и способность противодействовать нагрузкам и разрушению.
Поэтому с возрастом предрасположенность к болезни увеличивается. После 70-ти лет артроз диагностируется у каждого второго пенсионера. (человек передвигается – ходит, стоит, бегает, прыгает), то именно здесь формируются первые признаки артроза.
Симптомы артроза
Диагностировать заболевание суставов можно по ряду болезненных симптомов – боль, отёк, хруст.
Симптом №1: боль
Главный симптом заболевания – боль в суставах. Ее появление связано с деформированием суставных сумок, формированием наростов.
Если у вас артроз, симптомы боли будут увеличиваться при движении и ослабляться в покое.
Либо возникать в неудобной позе и исчезать при выборе удобного для ноги и сустава положения.
Этим , при котором болит наоборот, чаще – ночью, в состоянии покоя, и меньше болит днём, когда человек «расхаживается».
Вначале заболевания боли появляются периодически (при движении или неудобном положении). С развитием болезни боли ощущаются чаще и становятся сильнее. Доходит до того, что отдых не приносит облегчения, суставы болят даже в состоянии покоя. Поскольку к этому времени кровообращение уже нарушено, появляется «чувствительность» сустава к переменам погоды («крутит», болит).
Симптом №2: хруст
Хруст возникает по причине неплотного взаимного расположения костей в больном суставе друг относительно друга.
Однако лёгкое похрустывание возможно и в здоровых суставных сумках (при слабых связках, при наследственно подвижных суставах).
Артрозный хруст отличается нарастанием. Со временем он усиливается, становится более громким и отчётливым.
Симптом №3: деформация суставов и сокращения подвижности
Этот симптом появляется с развитием болезни. Он прогрессирует вместе с усилением боли и связан с ростом солевых наростов, которые не дают суставу полноценно согнуться и разогнуться.
Деформация становится заметной на поздних стадиях болезни. Вначале сустав опухает, после – появляются «шишки», формируется нездоровый изгиб, «выкручивание» суставной сумки.
На поздних стадиях заболевания становится заметна деформация суставов
Лечение суставов при остеоартрозе
Лечение артроза (остеоартроза) основывается на двух постулатах – устранить нагрузки и обеспечить суставы полноценным питанием. Как лечить остеоартроз, чтобы достигнуть стабильного улучшения и остановить разрушение хряща и дегенерацию кострой ткани?
Лечение деформирующего артроза использует комплексное воздействие. Больному назначают таблетки и инъекции, компрессы и физиопроцедуры.
При диагнозе остеоартроз лечение не может быть односторонним.
Нельзя только питать хрящевую ткань или только расслаблять мышцы. Однобокие меры не помогут справиться с таким серьёзным недугом.
Как лечить артроз правильно?
При лечении выбирается несколько направлений терапии:
- Медикаментозная терапия
: таблетки, уколы, блокады. При артрозе лечение таблетками, порошками и капсулами поставляет в организм хондропротекторы. Препараты с хондроитином усиливают синтез коллагена, который питает и восстанавливает хрящевую ткань. Это глюкозамин и хондроитин сульфат. Их выпускают в виде таблеток от артроза, капсул или порошков. Какие таблетки при артрозе наиболее эффективны? Структум, Артра, Дона, Терафлекс, а также российские Хондроитин и Хондралокс.
Медикаменты способны восстанавливать хрящевую ткань
Они помогают в начальных стадиях болезни и теряют эффективность в запущенных состояниях, когда хрящ почти полностью изношен или разрушен. В этом случае больному делают операцию (эндопротезирование), заменяют разрушенный сустав искусственными тканями. Также назначают инъекции с противовоспалительными и обезболивающими компонентами – блокады. И уколы в сустав. При артрозе с их помощью внутрь костного соединения вводят гели, имитирующие внутрисуставную жидкость, а также обезболивающие и противовоспалительные вещества.
Инъекции в сустав обеспечивают попадание лекарства к центру воспаления.
Использование таких уколов позволяет уменьшить количество таблеток от артроза. Также, для питания тканей назначают витаминно-минеральные комплексы;
- ЛФК
. При артрозе лечащий врач подбирает комплекс гимнастических упражнений для самостоятельного выполнения дома. Обучиться их выполнению можно на занятиях ЛФК в поликлинике.
Обучиться комплексу упражнений можно в поликлинике
Гимнастика при артрозе помогает восстановить мышечный тонус и убрать одну из причин заболевания – слабость мышечных волокон;
- Физиотерапевтическое лечение. Сюда относится ударно-волновая терапия (разрушает крупные отложения солей, нормализует кровоток, активизирует синтез собственного коллагена), оксигенотерапия (насыщение сустава кислородом), массаж (расслабление мускулов и разгрузка суставов), электролечение, волновые методики и тд;
- Диетическое питание . При диагнозе остеоартроз течение болезни зависит от питания. При остеоартрозе диета исключает любые паслёновые растения (картофель, помидоры, сладкие перцы, баклажаны). Также питание при артрозе ограничивает алкоголь, сахар, сдобу, кондитерские изделия;
- Применение дополнительных усилителей
(ортопедических корсетов для поддержания суставов – ортезов);
Специальные корсеты поддержат суставы
- Альтернативные методы лечения. К ним относятся (точечное воздействие на рефлекторные точки, которые активизируют кровоток в определённых частях тела), гомеопатическое лечение, гирудотерапия.
Чтобы успешно лечить артроз, необходимо применять весь комплекс перечисленных процедур и мероприятий в течение нескольких месяцев (от 4-х до 7-ми).
Кто лечит артроз
Какой врач является специалистом в области лечения артроза? Перечислим специалистов, которые могут оказать вам эффективную помощь:
- Ревматолог – врач, который лечит терапевтическими методами (таблетками, инъекциями, физиопроцедурами) ;
- Артролог – врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний суставов,владеет методами консервативного и оперативного лечения, к сожалению, редкая специальность;
- Ортопед – чаще работает с больными амбулаторно, но в специализированных НИИ хирурги-ортопеды проводят хирургическое лечение;
- Терапевт, хирург – врачи, которые есть в любой поликлинике, именно к ним нужно обратиться, чтобы получить направление на первичное обследование и лечение.
Лечение артроза народными средствами
Что вы можете сделать сами? При диагнозе «артроз» лечение народными средствами в домашних условиях часто позволяет уменьшить боли и сохранить подвижность.
Часто используется лечение артроза желатином (который организм использует для восстановления хрящевой ткани).
Подробнее о лечении артроза народными методами.
Профилактика остеоартроза
Профилактика деформирующего остеоартроза состоит в следующих мероприятиях:
- Ограничение нагрузок;
- Массаж после физических нагрузок;
- Полноценное здоровое меню с витаминами, минералами, ферментами и бактериями (кисломолочные продукты), углеводами, жирами и белками;
- Контроль лишнего веса.
При диагнозе остеоартроз течение болезни зависит от профилактических мероприятий, питания, наличия физических (эмоциональных) нагрузок.
Артроз легче предупредить, чем лечить. Сустав проще поддерживать в здоровом состоянии, чем восстанавливать хрящевую ткань после её разрушения.