Содержание
Современная медицина использует МРТ для позвоночника в качестве высокоинформативной процедуры обследования пациентов с наличием патологии костной и мягких тканей тела или подозрением на их наличие. Метод послойного получения изображения структуры обследуемых объектов используется не только для диагностирования имеющихся заболеваний, но и для определения стадии их формирования и развития. Помимо точности диагностики, МРТ исключает нанесение вреда организму обследуемых пациентов.
Что такое МРТ позвоночника
Метод магнитно-резонансной томографии основан на взаимодействии сильного магнитного поля, искусственно создаваемого аппаратом томографом, и атомных ядер водорода, находящихся в организме человека. Скорость получения отклика на внешний раздражитель зависит от насыщенности организма атомами водорода и выделяемой ими энергией. Помимо мощного магнита, в состав томографа входит градиентная катушка, которая определяет расположение сигнала в пространстве и позволяет сделать изображение.
Точность диагностики заболеваний с помощью МРТ зависит от компетенции врача. Расшифровка полученных снимков позвоночника предоставляет возможность не просто увидеть поверхность костной ткани хребта, но и проанализировать состояние спинного мозга, определить его толщину на всех участках. При подозрении на новообразования в головном или спинном мозге процедура МРТ предполагает внутривенное введение контрастного вещества. Такая методика способствует проведению структурного анализа диагностируемой позвоночной зоны.
Показания к МРТ
Врач может назначить проведение МРТ пациентам с наличием заболеваний позвоночника и суставов или тем, кто уже проходил ранее МРТ диагностику, чтобы отследить результаты проводимого лечения. Кроме этого, проведение томографии показано при подозрениях на наличие следующих патологий:
- поражение спинного мозга (ишемическое, опухолевое, воспалительное);
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- остеопороз;
- межпозвоночную грыжу;
- нарушение проходимости сосудов;
- смещение позвонков поясничного отдела позвоночника (спондилолистез).
Необходимость магнитно-резонансного исследования возникает при жалобах на появление сильных головных болей, онемение конечностей, после получения травмы. Даже если болевые ощущения не появились сразу после травмирования или аварии, рекомендуется провести процедуру МРТ диагностики для исследования возможных патогенных изменений позвоночника, симптомы которых могут проявиться спустя несколько лет.
Преимущества
Магнитно-резонансная томография является прорывом в открытии методов исследования структуры скелета и органов человека. Изобретение томографа предоставило мировой медицине возможности:
- получать четкие изображения позвоночного столба во всех проекциях;
- обнаружить наличие опухоли на ранней стадии;
- выявлять патогенные изменения в костной ткани;
- давать своевременные рекомендации по предотвращению развития патологий позвоночника;
- проводить исследования позвоночника и суставов без применения ионизационного излучения.
С помощью магнитно-резонансного метода стало возможным визуализирование состояния позвонков и межпозвоночных дисков. Отличие МРТ от других способов диагностики заключается в возможности обнаружения пролабирования (начальный этап формирования межпозвоночной грыжи), что упрощает процесс предупреждения перехода заболевания в хроническую форму. До открытия МРТ подобные проблемы определялись на стадии явного проявления болезни.
Цена процедуры МРТ полностью оправдана ввиду того, что после диагностики с помощью магнитно-резонансной томографии нет необходимости в проведении других видов обследования. Высокая информативность полученных результатов помогает избежать расходов на дополнительные методы. Согласно отзывам пациентов, обследованных с помощью МРТ, методики диагностирования, цена которых ниже, не всегда оправдывают полученную экономию средств.
Как часто можно делать
Негативного воздействия МРТ на позвоночник во время проводимых опытных исследований и за всю практику применения данного вида диагностики не выявлено. Такая процедура безвредна даже для грудного ребенка. Неудобство может заключаться только в необходимости сохранять неподвижное положение в течение всего сеанса резонансной томографии. Проводить МРТ, при необходимости, разрешено хоть ежедневно. Ограничений со стороны врачей по времени и частоте диагностирования нет.
Подготовка
Проведение магнитно-резонансного обследования не предполагает особой подготовки. Одежда должна быть свободной, без металлических пуговиц или застежек. Перед обследованием необходимо снять все украшения, выложить из карманов предметы, которые могут содержать частицы металлов. Зубные протезы, если они съемные, тоже придется оставить за пределами процедурной. Пациентам с психопатологическими симптомами и маленьким детям перед МРТ могут быть предложены легкие лекарственные препараты успокоительного действия.
Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, если она проводится с введением контраста, дополнительно предполагает сдачу анализа крови, чтобы предупредить возможность аллергической реакции на вводимые препараты. В связи с тем, что основой контраста является металл гадолиний, возможность проявления нежелательных реакций сведена к минимуму, но не исключена.
Как делают
Процедура магнитно-резонансной томографии позвоночника проходит в специально оборудованном помещении. Стандартный томограф представляет собой большую цилиндрическую трубу, внутри которой находится передвижной стол. Перед диагностическим исследованием раздеваться требуется, только если одежда пациента содержит несъемные металлические предметы или слишком прилегает к телу.
Непосредственно перед процедурой диагностики пациент, снимая обувь, ложится на стол. Конечности фиксируются с помощью специальных ремней для обеспечения неподвижности во время процедуры МРТ. В зависимости от диагностируемого отдела позвоночника, подвижная поверхность на определенный уровень перемещается внутрь трубы. Врач всегда остается на связи с обследуемым больным посредством установленного в аппарате микрофона. Во время сеанса дискомфорт может возникнуть только из-за резких звуков, цель которых вызвать необходимый резонанс.
Сколько по времени делается МРТ
Томография отделов позвоночника без введения контрастного вещества длится от 20 до 45 минут. Необходимость введения препарата увеличивает продолжительность обследования, и она составляет от 30 минут до 1 часа. Результаты проведенной процедуры в виде снимков и дисков, записанных в формате DICOM, выдаются на руки в течение получаса. Врач, проводивший диагностику позвоночника, предоставляет свое диагностическое заключение в распечатанном виде, заверенное подписью и штампом.
Что показывает МРТ
Расшифровать снимки, полученные после проведения МРТ спины, может лечащий доктор, который дал направление на обследование. При утверждении окончательного диагноза во внимание принимается заключение специалиста, выполнившего процедуру томографии и распечатки изображений отделов позвоночника. Детальный анализ фотоснимков может показать:
- состояние костной ткани позвоночных дисков;
- наличие воспалительных процессов в мягких тканях;
- врожденные или приобретенные аномалии в строении позвонков;
- зажатость нервных окончаний;
- поражение спинного мозга.
При обращении в диагностический центр без направления возможно на платной основе заказать услугу расшифровки полученных при обследовании позвоночника снимков. Специалисты консультационного центра окажут квалифицированную помощь, если предоставить им результаты МРТ диагностики на съемном носителе и в формате распечатанного изображения. Заниматься самодиагностикой крайне не желательно.
Противопоказания
Проведение МРТ для позвоночника безвредно, но, учитывая применение сильных магнитных полей во время процедуры, существует несколько противопоказаний для осуществления диагностики этим способом. К ним относятся:
- наличие металлических имплантов или протезов;
- присутствие татуировок на теле пациента;
- избыточный вес (масса более 120 кг);
- паническая боязнь замкнутых пространств.
Женщинам необходимо до процедуры диагностики позвоночника сообщить о возможной беременности ввиду того, что влияние магнитно-резонансного поля на развитие плода окончательно не изучено. В период лактации лучше посоветоваться с врачом по поводу возможности диагностирования таким способом. Магнитно-резонансная томография позвоночника не проводится в случае необходимости срочной диагностики и при остром болевом синдроме. Препятствием для проведения томографии с введением вещества-контраста может стать аллергия.
Сколько стоит
Больные, страдающие от болей в спине неизвестной этимологии, часто обращаются к врачам, чтобы узнать, где сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В Москве провести процедуру МРТ дешево и качественно можно в специализированных клиниках. Стоимость МРТ позвоночника колеблется в пределах от 1800 до 17 000 рублей. Цена услуг зависит от области спины и необходимости введения контрастных препаратов, а иногда и от времени суток проведения диагностики.
Обращаясь к услугам специалистов, предлагающим более дешевый вариант диагностики позвоночника с помощью МРТ, следует проверить наличие сертификата врача, лицензии учреждения на возможность предоставлять медицинские услуги и действующей лицензии на оборудование, используемое для обследований. Зачастую низкие цены скрывают отсутствие качества, что недопустимо в вопросах здоровья.
Видео: как делают МРТ позвоночника
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Обследование организма при помощи метода магнитно-резонансной томографии (МРТ) в последнее десятилетие приобрело широкую популярность и известность. В своей работе этот метод используют врачи почти всех специальностей. Но что такое магнитно-резонансная томография и для каких целей она нужна, представляют не все пациенты.
Этот метод диагностики эффективный и, в большинстве случаев, совершенно безопасный. Чтобы получить изображение используют радиоволны и магнитное поле. В самом начале МРТ имела название ядерно-магнитной (ЯМР), что настораживало людей. Они думали, что обследование будет проводиться при помощи радиации и ядерной реакции. Но не так давно докторами всего мира было принято решение изменить название на МРТ.
Используемые методики МРТ могут произвести исследования функций различных органов – определять и измерять скорость кровотока, спинномозговой жидкости, уровень диффузии в тканях, провести диагностику мозгового кровообращения, эндоскопические исследования патологий сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Хорошо можно обследовать органы малого таза – матку с придатками, органы брюшной полости – селезенку, поджелудочную железу, печенку, а так же почки, надпочечники.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника предоставляет возможность достаточно четко увидеть все ткани в исследуемой зоне — массивы мышц, сухожилия и связки, костные структуры и кровеносные сосуды, ткани и оболочки спинного мозга. Это дает возможность для выявлений аномального развития позвоночника и тканей, что его окружают, а также для ранней диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований.
Как проходит процедура МРТ позвоночника
Аппарат МРТ образует магнитное поле, в которое помещают исследуемого пациента. Аппарат выпускает радиочастотный импульс в считанные доли секунды, при этом молекулы тканей вступают в резонанс. Отсюда и возникло название магнитно-резонансная. Ответные колебания испускают ядра атомов, которые регистрируются компьютером. На экране возникает изображение части тела.
Результат томографии отображается на фотопленке, в каждом квадрате виден срез тела. На основании этих срезов строятся очень четкие и достоверные изображения, которые дают понять, где развивается та или иная патология, а также можно определить, из чего состоит новообразование – из жидкости, кости, мышцы.
При обследовании пациент не ощущает никаких неудобств, процедура безболезненна и занимает немного времени. Чтобы сделать МРТ поясничного отдела позвоночника никакой особенной подготовки не требуется — разве что заполнить специальную анкету и проконсультироваться с доктором для выявления возможных противопоказаний к данному виду исследования.
Одежда должна быть без металлических элементов, украшения необходимо снять, а все магнитные носители (типа флешек и мобильных телефонов) необходимо оставить в специальном сейфе.
Во время проведения процедуры больной должен находиться в неподвижном состоянии. Результаты можно получить уже через несколько минут после проведения данного исследования, что очень важно при необходимости экстренной медицинской помощи.
Преимущества магнитно-резонансной терапии
По сравнению с другими методами лучевой диагностики, МРТ имеет ряд преимуществ:
- можно проводить исследования в каких-либо плоскостях, учитывая при этом анатомические особенности человека и при необходимости получать изображения в любых проекциях, позволяет правильно составить прогноз, определить перспективу и определить нужное лечение;
- проводится без ионизирующего излучения, а значит, не вредит здоровью, можно повторять многократно, за один прием, возможно, диагностировать различные органы, дает возможность исследовать детей и беременных;
- детальное и высокоинформативное исследование, как головного, так и спинного мозга;
- определяет наличие мелких новообразований, определяет их структуру, путем получения срезов до 1 миллиметра в различных плоскостях;
- дает возможность изучить функциональные характеристики – кислотно-щелочное равновесие, с какой скоростью движутся биологические жидкости и др.;
- при обследовании нет необходимости перемещать больного и саму сканирующую машину.
Показания к МРТ крестцового и поясничного отдела позвоночника
На этапе обследования и постановки диагноза доктор может порекомендовать проведение магнитно-резонансной томографии при подозрении на следующие патологии позвоночника:
- травмы позвоночника и их последствия;
- остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника;
- болезнь Бехтерева – хронический воспалительный процесс в суставах позвоночника;
- спондилез – разрастание костной ткани на поверхности позвонков, что приводит к их деформации и дегенерации;
- миелит (воспалительное заболевание спинного мозга);
- грыжи и протрузии межпозвоночных дисков;
- врожденные анатомические дефекты отдельных позвонков;
- приобретенные дефекты строения позвоночника. К таким дефектам относятся люмбализация (отделение от крестцовой кости) первого позвонка поясничного отдела и сакрализация последнего позвонка в данном отделе позвоночника (то есть его сращение с крестцом);
- стеноз (сужение) позвоночного канала;
- изменения в ответственных за кровоснабжение спинного мозга кровеносных сосудах;
- спондилолистез – патологическое состояние, которое характеризуется смещением лежащего выше позвонка относительно нижележащего в горизонтальной плоскости;
- опухолевые новообразования и поражение позвонков метастазами.
МРТ помогает диагностировать компрессионный перелом.
Чем чревато головокружение при остеохондрозе читайте здесь.
Также применение данного метода показано при болезненных ощущениях в пояснице и ногах, ощущениях скованности в спине, нарушении кровообращения в нижних конечностях.
Магнитно-резонансная томография назначается и при планировании различных операций на позвоночнике, а также для контроля послеоперационного состояния пациента.
Противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии
Данное обследование абсолютно противопоказано в следующих случаях:
- хроническая почечная недостаточность, при которой нарушается выведение контрастного вещества из организма;
- первый триместр беременности;
- индивидуальная непереносимость контрастного вещества;
- наличие в организме пациента металлических предметов – электронных имплантатов среднего уха, эндопротезов суставов, сосудистых клипс, кардиостимуляторов и т.п.;
- масса тела свыше 120 кг (это ограничение связанно с пределами допустимой нагрузки на стол аппарата МРТ);
- различные психомоторные заболевания в стадии обострения;
- клаустрофобия;
- состояние алкогольного или наркотического опьянения.
Альтернативные методы исследования
Снимок мрт позвоночника
В случае, когда по каким-либо причинам невозможно провести МРТ, специалисты прибегают к рентгенологическому исследованию или компьютерной томографии.
Компьютерная томография (КТ) – это метод инструментальной диагностики, во время которого для получения изображения внутренних органов человека применяются рентгеновские лучи и специальный сканер. Во время проведения исследования больной ложится на специальный стол, что соединен с КТ-сканером – аппаратом кольцевидной формы. Сканер вращается и пропускает через обследуемую область рентгеновские лучи, в результате чего на компьютере возникает изображение исследуемого органа. Для улучшения качества изображения пациенту зачастую вводят контрастную жидкость.
Рентгенологическое исследование чаще всего применяют для определения наличия травм. Аппарат пронизывает пучком лучей обследуемую область, а чувствительным детектором фиксируются те излучения, что выходят с другой стороны тела в виде черно-белого изображения.
К сожалению, альтернативные методы позволяют выявить лишь патологии, что затрагивают костную структуру. Во всех остальных случаях МРТ остается лидером среди методов инструментальной диагностики.
Если вы желаете получить расшифровку Вашего исследования МРТ Вы можете обратиться за консультацией к нашему доктору.
В клиниках средняя цена МРТ крестцово поясничного отдела колеблется в районе 6000-8000 рублей.
Видео: Наглядное пособие по проведению магнитно-резонансного исследования
Диагностические возможности МРТ поясничного отдела
Боль в пояснице – это тот симптом, который встречается у множества людей, причем как у пожилых, так и совершенно молодых. Причин, которые вызывают такие неприятные признаки, очень много. Это и дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночного столба, и деформации позвоночника, и патологические типы осанки, и врожденные нарушения опорно-двигательного аппарата, и остеопороз, и опухолевые поражения… Каждое из этих заболеваний требует особого подхода и лечебной тактики. Но для того, чтобы это реализовать, нужно сначала установить правильный диагноз. Именно это и является основной задачей такого метода обследования, как МРТ поясничного отдела позвоночника.
Преимущества
Магнитно-резонансная томография, или МРТ, – это томографический (послойный) метод исследования тела человека, который основывается на явлении ядерного магнитного резонанса. Он позволяет “увидеть”, что именно происходит внутри, то есть обеспечивает возможность медицинской визуализации.
Метод МРТ признан “золотым стандартом” в диагностике вертеброгенной патологии. Позволяет поставить диагноз на начальных стадиях заболевания, еще до того, как появляются патологические симптомы.
МРТ можно делать даже маленьким детям
Магнитно-резонансная томография – это абсолютно безопасная методика исследования, она не несет в себе никакой рентгеновской нагрузки, в отличие от КТ. Человека помещают в сильное магнитное поле и облучают обычными электромагнитными волнами (радиоволны), которые не могут навредить живому организму. Поэтому данное обследование не противопоказано даже беременным женщинам.
При помощи МРТ получают послойные снимки тканей организма в различных плоскостях. Это дает возможность получить трехмерное изображение исследуемой структуры после обработки компьютерной программой.
Кроме этого, МРТ дает возможность отслеживать не только анатомическое строение органов и тканей, выявлять минимальные отклонения от нормы, но и проверять их функцию. МРТ чаще применяют при обследовании головного мозга.
МРТ абсолютно безболезненна, не требует предварительной подготовки, приема медикаментов. Исключением является обследование с контрастированием, когда пациенту предварительно вводят в организм контрастное вещество.
МРТ, в отличие от рентгенографии, позволяет увидеть не только кости, но и мягкие ткани. Это очень важно в диагностике заболеваний позвоночника, так как большинство из них связаны с патологией межпозвоночных дисков, которые на рентгене не видны, а на МРТ можно рассмотреть даже их минимальные изменения.
Показания
МРТ поясничного отдела позвоночника показана в следующих ситуациях:
- боль в поясничном отделе позвоночника, острая или хроническая;
- диагностика остеохондроза, определение его стадии;
- установление протрузии или грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника;
- травма позвоночного столба;
- диагностика компрессионных переломов позвонков, например, при остеопорозе, которые часто протекают скрыто;
- опухолевые поражения позвонков (первичные и вторичные злокачественные опухоли), спинного мозга;
- определение деформации позвоночного столба, выяснение ее вида и степени;
- составление лечебной программы, определение показаний к оперативному лечению патологии позвоночника;
- аномалии развития позвонков и околопозвоночных тканей;
- пояснично-крестцовый радикулит;
- нарушение функции нижних конечностей;
- неврологические заболевания спинного мозга.
Хроническая боль в пояснице – повод сделать МРТ
Таким образом, список показаний к назначению МРТ поясничного отдела очень широкий. Также необходимо упомянуть и о патологии внутренних органов, например, брюшной полости или малого таза. Очень часто в ходе магнитно-резонансной томографии по поводу боли в спине врач выявляет дополнительные изменения внутренних органов в качестве случайной находки.
Когда МРТ делать запрещено
Несмотря на безопасность данной методики обследования, существуют ситуации, когда МРТ противопоказано:
- наличие в организме металлических и электронных предметов, например, пластин и штифтов для фиксации костей, эндопротезов суставов, инсулиновых помп, кардиостимуляторов, металлических клипс для сосудов (внутри магнитного поля эти предметы могут сдвинуться с места или прекратить свое функционирование, что опасно для жизни пациента);
- клаустрофобия у исследуемого (так как человека во время МРТ помещают внутрь магнитной катушки, которая представляет собой узкий и замкнутый туннель), таких пациентов можно предварительно погрузить в медицинский сон;
- крайняя степень ожирения (все аппараты имеют свой предел по окружности и массе, поэтому некоторые особо тучные люди могут не влезть), хотя в современных клиниках существуют аппараты и для этой категории пациентов;
- психические расстройства, которые не позволяют сохранять спокойствие и обездвиженность на протяжении необходимого времени, как правило, это 15-20 минут;
- тяжелое общее состояние человека, когда ему могут срочно понадобиться реанимационные мероприятия.
Важно! Металлические предметы, которые выполнены из титана или других магнитнонейтральных материалов не являются противопоказанием к МРТ.
Подготовка к МРТ поясничного отдела позвоночника
К обычному МРТ исследованию никакой подготовки не требуется. Непосредственно перед самим обследованием нужно снять с тела все металлические предметы и украшения. В комнату для исследования также запрещено брать любые электронные устройства.
Для хорошего качества снимков необходимо, чтобы пациент не двигался на протяжении обследования. Иногда этого достичь не удается, так как не все люди могут спокойно находиться в замкнутом пространстве, особенно это касается детей. В таких случаях может понадобиться внутривенный наркоз, к которому нужно готовиться. Самое важное – не употреблять пищу и жидкость в день исследования. Также по рекомендациям врача может назначаться общее обследование.
Если во время МРТ планируется введение контрастного вещества, то нужно сделать пробу на чувствительность.
Кардиостимулятор – абсолютное противопоказание к проведению МРТ
Как проходит процедура
Само обследование длится 15-40 минут, в зависимости от режима, в котором проводится МРТ. Пациенту могут предложить переодеться в специальную одежду, либо же он остается в своей. Как уже было сказано, все металлические предметы нужно снять.
Далее человек ложится на подвижную платформу-стол, после чего он медленно скользит внутрь аппарата. Во время самого обследования нужно лежать абсолютно неподвижно. В аппарате пациент слышит громкие звуки. Некоторых людей они пугают. В таких случаях могут предлагать специальные затычки для ушей или наушники с музыкой.
После обследования врач сразу дает заключение, записанный диск с результатами обследования, а при необходимости, и распечатанные снимки.
Делая заключение, можно сказать, что МРТ – это современный, надежный, информативный метод диагностики патологии поясничного отдела позвоночника, который позволяет выявить даже минимальные патологические изменения. Хотя есть у этого метода и один минус – цена. Она достаточна высокая, особенно, если применяют контрастное вещество.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: где лучше его пройти?
Для точной диагностики заболеваний позвоночника и определения тактики лечения используют различные методы. Наиболее информативным и доступным из них считается проведение исследования при помощи магнитно-резонансной томографии.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет быстро и эффективно выявить на ранних стадиях любые воспалительные, дистрофические, опухолевые и ишемические процессы в позвонках, нервных корешках, мягких тканях, нижнем отделе спинного мозга, этого наиболее склонного к формированию различных патологических изменений сегмента.
Данный метод инструментальной диагностики основан на получении предельно точных и четких послойных изображений структур, тканей, сосудов, оболочек позвоночника, спинного мозга в нескольких плоскостях при помощи специального аппарата, называемого томографом.
Это абсолютно безопасная процедура, не требующая инструментального вмешательства в организм человека и предварительной подготовки пациента, не имеющая побочных эффектов, не сопровождающаяся никакими болезненными ощущениями.
Она может проводиться сколько угодно раз без ограничений, не оказывая негативного влияния на состояние здоровья и течение заболевания. Ее может назначить врач-терапевт, невропатолог, травматолог, нейрохирург, вертебролог, ревматолог, ортопед, онколог.
Результаты МРТ помогают врачам своевременно обнаружить проблему, точно определить место ее локализации, выявить причины, которые спровоцировали ее возникновение, назначить правильное и эффективное лечение.
Показания к проведению МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- боли в области поясницы, крестца неясной этиологии;
- травмы, ушибы позвоночника и их последствия;
- дисфункция тазовых органов неясной этиологии;
- искривления различного вида: сколиозы, патологические лордозы, аномалии развития в области пояснично-крестцового отдела;
- патологические изменения межпозвонковых сочленений и тел позвонков при спондилоартрозе, спондилезе, болезни Бехтерева;
- пояснично-крестцовый остеохондроз, дегенеративно-дистрофические заболевания хряща;
- грыжи, протрузии, секвестрации, пролапсы межпозвоночных дисков поясничного отдела;
- опухоли в области пояснично-крестцового отдела;
- воспалительный процесс (миелит, абсцесс) в нижнем отделе спинного мозга;
- сосудистые миелопатии;
- местные нарушения кровообращения, гемангиомы;
- стеноз спинномозгового канала;
- онемение, паралич или парез ног;
- радикулит, ишиас;
- ограничение подвижности позвоночника;
- планирование операционного вмешательства на позвоночнике, послеоперационный контроль.
Противопоказания, ограничения для проведения магнитно-резонансной томографии:
- боязнь закрытых пространств — клаустрофобия при обследовании в томографах закрытого типа. В этом случае пациента вводят в медикаментозный сон при помощи наркоза или рекомендуют пройти процедуру на аппарате открытого типа.
Ограничением для проведения МРТ в томографах закрытого типа являются антропометрические параметры – вес свыше 180-ти кг, объем талии свыше 140 см. Кроме того, такое исследование стараются не проводить детям в возрасте до 7-ми лет, исключительно из-за необходимости соблюдения полной неподвижности при проведении процедуры.
Механизм действия томографа
Работа томографа закрытого или открытого типа основана на использовании магнитного поля, мощность которого измеряется в Теслах (Тл).
Обследуемого помещают в область его действия. Атомы водорода, содержащиеся в клетках тела, под воздействием создаваемых магнитным полем гравитационных сил приходят в движение и выстраиваются в четкую структуру по его направлению.
Радиочастотный генератор в томографе систематически создает электромагнитное поле, меняя направление намагниченности. В результате этого появляется вращающееся магнитное поле, которое регистрируется сканером, позволяя построить визуальный образ исследуемой области тела.
Исследование может проводиться в режиме нативной томограммы без предварительного введения контраста и в режиме томографии с контрастированием. Для выявления граничных контуров патологических очагов в организм может быть введено внутривенно контрастное вещество. Пройдя по сосудам и накапливаясь в тканях, оно обеспечивает лучшую визуализацию, а через 24 часа полностью выводится из организма.
Результаты сканирования фиксируются компьютером и отображаются на экране монитора в виде послойных изображений в сагиттальной и поперечной проекциях, на которых четко видны все ткани в зоне исследования. Эти изображения затем распечатываются в виде снимков с шагом 3-4 мм – томограмм, которые специалист описывает, вынося профессиональное врачебное заключение. Мощность томографа влияет на толщину томограмм или срезов.
На основании полученных данных лечащий врач, направлявший на исследование, уточняет диагноз и назначает адекватное лечение.
Как проводится процедура
При проведении процедуры МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника на теле обследуемого не должно быть никаких металлических предметов: пуговиц, застежек, молний, цепочек, украшений.
Процедура проводится в горизонтальном положении с фиксацией рук и головы для исключения движений, мешающих точности.
Кушетка с пациентом въезжает в кольцевую зону аппарата, где кольцо начинает вращаться вокруг зоны исследования, проводя ее сканирование.
Внутри кольца работает освещение и вентилятор, а при возникновении каких-либо проблем всегда можно связаться с технологом по переговорному устройству. Вся процедура занимает около 15-30 минут.
Список лечебных учреждений Москвы, в которых можно пройти эту процедуру
А вот еще несколько клиник и диагностических центров, где можно пройти МРТ этого отдела позвоночника:
Центральный административный округ г. Москвы
Лечебно-диагностический центр томографии им. Пирогова Н.И.
Адрес: Красносельский р-н, ул. Садово-Спасская д. 22/49, строение 1, ст. метро «Красные ворота».
Телефон: 966-12-93, 997-77-33.
Высокопольный томограф открытого типа Siemens Magnetom С! (Германия) мощностью 1,5 Тесла.
Стоимость исследования пояснично-крестцового отдела: 4 000 рублей.
Клиника «МедЭксперт»
Адрес: Замоскворечье, ул. Садовническая д. 11, строение 2, ст. метро «Новокузнецкая».
Телефон: 966-18-94, 236-92-32.
Высокопольный томограф закрытого типа Philips NT Intera (Нидерланды) мощностью 1,5 Тесла с увеличенной апертурой, низким уровнем шума.
Стоимость: 4 500 рублей.
Национальный медико-диагностический центр на Скотопрогонной
Адрес: Таганский р-н, ул. Скотопрогонная д. 31, ст. метро «Волгоградский проспект».
Телефон: 966-12-57, 989-26-94.
Высокопольный томограф Philips (Нидерланды) мощностью 1,5 Тесла, располагающийся в мобильном полуприцепе.
Стоимость: 3 000 рублей.
Центр МРТ на улице 1905 года
Адрес: Пресненский р-н, ул. 1905 года д.7, строение 1, ст. метро «Улица 1905 года».
Телефон: 789-64-37, 255-34-38.
Высокопольный томограф закрытого типа Philips Intera (Нидерланды) мощностью 1,5 Тесла с увеличенным диаметром тоннеля.
Стоимость: 4 675 рублей.
Южный административный округ г. Москвы
Центр МРТ-24 на Павелецкой
Адрес: Даниловский р-н, Павелецкая набережная д.2, строение 1, ст. метро «Павелецкая»
Телефоны: 255-38-91, 984-39-34
Высокопольный томограф закрытого типа General Electric BrivoMR 355 (США) мощностью 1,5 Тесла с усовершенствованной программой для исследования сосудов, с пониженным уровнем шума.
Стоимость: 4 600 рублей.
Диагностический центр «ИНВИТРО Эксперт»
Адрес: Москворечье-Сабурово, Каширское шоссе д. 68, корпус 2, ст. метро «Каширская».
Телефон: 125-28-37.
Низкопольный томограф General Electric Brivo (США) мощностью 0,35 Тесла с пониженным уровнем звукового воздействия.
Стоимость: 4 900 рублей.
Восточный административный округ г. Москвы
Центр МРТ-24 на Сиреневом бульваре
Адрес: Измайлово, Сиреневый бульвар д.4, строение 6, ст. метро «Черкизовская», «Щелковская»
Телефоны: 225-38-91, 984-39-34
Низкопольный томограф открытого типа Siemens Magnetom C (Германия) мощностью 0,35 Тесла с уникальным сверхпроводным магнитом. Конструкция позволяет проводить обследование людям с клаустрофобией и весом свыше 200 кг.
Стоимость: 4 600 рублей.
Западный административный округ г. Москвы
МРТ-центр «Сияние»
Адрес: Ново-Переделкино, ул. Шолохова д.5, корпус 2, ст. метро «Юго-западная».
Телефон: 225-35-61,733-64-24.
Высокопольный томограф Siemens Magnetom С! (Германия) мощностью 1,5 Тесла.
Стоимость: 4 500 рублей.
Северо-Восточный административный округ г. Москвы
Диагностический центр «Медлайн»
Адрес: Марьина роща, ул.2-ая Ямская д. 9, ст. метро «Марьина роща».
Телефон: 125-28-56, 781-55-75.
Высокопольные томографы Philips Intera(Нидерланды) и General Electric (США) мощностью 1-1,5 Тесла позволяют получить высококачественные 3D изображения исследуемых областей.
Стоимость: 5 000 рублей.
Юго-Западный административный округ г. Москвы
Центр МРТ-24 на Юго-Западной
Адрес: Обручевский р-н, ул. Островитянова д. 1, строение 9, ст. метро «Юго-западная».
Телефон: 255-38-91, 984-39-34.
Низкопольный томограф открытого типа General Electric Signa Ovation (США) мощностью 0, 35 Тесла позволяет обследовать лежачих больных, пациентов с массой тела более 200 кг.
Стоимость: 4 600 рублей.
МРТ центр «СитиСкан»
Арес: Северное Бутово, ул. Старокачаловская д. 5А, ст. метро «Б-р Дмитрия Донского».
Телефон: 255-35-69, 825-98-00.
Высокопольный томограф открытого типа Philips Intera мощностью 1,5 Тесла.
Стоимость: 4 500 рублей.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: как проходит, цена и где сделать
Используя метод магнитно-резонансной томографии (МРТ), врачи получают возможность диагностировать наличие новообразований, выявлять патологии тканей, воспалительные процессы, нарушения кровообращения и другие проблемы организма. Данный способ диагностики широко применяется для обследования поясничной области. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника предусматривает сканирование поясничной зоны в двух проекциях (боковая и прямая). В результате получается качественное изображение, позволяющее достоверно оценить состояние спинного мозга, позвонков, а также сосудов, мышц, суставов и нервных корешков.
Преимущества
В отличие от рентгенологических исследований, МРТ не сопровождается вредоносным лучевым воздействием, а потому предполагает безопасное многократное повторение. Томограф устроен таким образом, что на выходе удается получать увеличенные изображения структур в плоскостях, обеспечивающих оптимальные условия исследования.
Для проведения МРТ поясницы сегодня используют современные высокоточные аппараты двух видов – с закрытым либо открытым контуром. Немаловажно, что используя МРТ-диагностику, имеется возможность одновременного проведения обследования спинного мозга и позвоночника без применения контраста.
Показания и противопоказания
МРТ пояснично-крестцового отдела назначается при:
- грыжах межпозвонковых дисков в поясничном отделе;
- пояснично-крестцовом остеохондрозе;
- опухолях спинного мозга или позвонков на уровне поясницы;
- болях и прострелах, наблюдающихся в пояснице, нижних конечностях;
- дегенеративно-дистрофических болезнях спинного мозга (сирингомиелия, рассеянный склероз);
- метастазах в спинной мозг на поясничном уровне;
- воспалительных процессах в спинном мозге (миелит);
- различных повреждениях пояснично-крестцового отдела (к примеру, сдавливание сосудов при переломах либо смещениях позвонков);
- скованности в спине;
- планировании оперативного вмешательства в позвоночник;
- послеоперационном контроле;
Противопоказанием для МРТ поясницы является:
- хроническая почечная недостаточность - при ней не обеспечивается нормальный вывод препарата из организма;
- индивидуальная непереносимость контрастного вещества – велика вероятность развития аллергической реакции;
- беременность и лактация – существует опасность вредного воздействия препарата на плод или грудное молоко;
- наличие в организме элементов из металла (инсулиновая помпа, кардиостимулятор, сосудистые клипсы), так как создаваемое работающим аппаратом магнитное поле воздействует на металлы-ферромагнетики.
Присутствие титановых протезов и различных металлоконструкций – брекетов, зубных имплантов (пластиковых, полимерных, керамических) не препятствует проведению МРТ – они выполнены из материалов, не взаимодействующих с магнитами.
При клаустрофобии, выполнение процедуры предусматривает погружение в медикаментозный сон или использование аппарата с открытым контуром.
Альтернативой МРТ могут послужить КТ (компьютерная томография) или рентгенография, а при диагностике болезней спинного мозга – КТ-исследование, предусматривающее введение в позвоночный канал контрастного вещества.
Как проходит процедура
Прежде чем начать исследование, необходимо избавиться от всех металлических предметов. Процедура проходит в горизонтальном положении. Для исключения движений, мешающих точному обследованию, осуществляется фиксация рук и головы. Затем стол, на котором размещается обследуемый, въезжает в кольцевую зону аппарата, при этом снаружи остаются только нижние конечности пациента. Работа прибора предусматривает вращение кольца вокруг области исследования.
Процесс сканирования сопровождается рабочими шумами, поэтому при желании, на время процедуры, можно воспользоваться берушами. Чтобы обеспечить четкость снимков, на протяжении исследования необходимо соблюдать полную неподвижность.
Процедура МРТ не требует специальной предварительной подготовки. Пациент может перед процедурой есть привычную пищу и употреблять необходимые ему лекарства.
Отправляясь на МРТ, нужно иметь:
- направление от врача;
- врачебную выписку из амбулаторной карты;
- имеющиеся снимки предшествующих обследований, другие документы, относящиеся к исследуемому заболеванию.
В целях выявления граничных контуров патологических очагов, процедура может сопровождаться применением контраста – это красящее вещество вводят внутривенно. Обычно, используются малотоксичные препараты, изготовленные на основе гадолиния – они весьма редко становятся причиной аллергических реакций. Проходя через сосуды, контрастное вещество, накапливаясь в тканях, обеспечивает улучшенную визуализацию. Спустя 24 часа контраст почти полностью выводится.
Врачебное заключение
Как правило, для выноса профессионального врачебного заключения достаточно одного часа. В особенно сложных ситуациях может потребоваться больший срок – около суток. Снимки, вручаемые вместе с описанием, пациент передает врачу, направившего его на МРТ. Результаты исследований могут также помещаться на электронном носителе.
Пациент может проходить МРТ по собственной инициативе – без направления врача. Тогда для расшифровки результатов необходима консультация узких специалистов. Подозревая проблемы в позвоночнике или спинном мозге, необходимо обратиться за пояснениями к неврологу. Он, если возникнет необходимость, может направить больного на консультацию к нейрохирургу. При обнаружении опухолей понадобится помощь онкологов и нейрохирургов. При наличии повреждений необходимо воспользоваться услугами травматолога.
На проведение процедуры понадобится 30-60 минут. Ограничением являются антропометрические параметры: вес пациента не должен превышать 180 кг, талия - до 140 см. Противопоказанием для МРТ является возраст до 7 лет. Это ограничение вызвано исключительно необходимостью соблюдения неподвижности во время процедуры.
Цена и где сделать
Цена МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника начинается в клиниках от 3500 рублей без контраста и до 10000 рублей с введением контраста.
Где сделать МРТ в Москве и Московской области, вы можете увидеть ниже на карте.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — что показывает и стоимость
Данным списком перечень возможностей магнитно-резонансной томографии не ограничивается, но назначается МРТ-сканирование при подозрении на вышеописанные заболевания. Его стоимость высока, что не позволяет применять ядерно-магнитный резонанс повсеместно. Средняя цена магнитно-резонансной томографии позвоночного столба – около 10 тысяч российских рублей.
Сложно переоценить важность магнитно-резонансной диагностики для раннего выявления опухолей позвоночника и планирования их оперативного лечения. С помощью метода можно точно определить очаг поражения и установить метки для хирургического иссечения пораженных тканей.
Подготовка к магнитно-резонансной томографии
Подготовка к мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника не требует сложных манипуляций. Перед обследованием пациенту необходимо заполнить анкету, которая поможет врачу выявить противопоказания к процедуре.
Перед посещением процедурной человек необходимо освободить от всех металлических предметов и оставить в сейфе все металлические изделия.
Если человек испытывает страх перед замкнутым пространством, ему предварительно необходимо ввести расслабляющий препарат.
При некоторых видах исследования пациенту вводится внутривенно красящее вещество. Оно распределяется по сосудам и накапливается в тканях позвоночника, что позволяет достичь хорошей визуализации тканей. Не следует переживать о побочном действии контраста, так как он выводится из организма за 24 часа.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняется, когда ему исполняется более 7 лет. Это связано с тем, что при ядерно-магнитном резонансе нагреваются ткани и возможно их разрушение
Как делают МРТ позвоночника
МРТ крестцово поясничного отдела позвоночника делают пациентам с подозрением на тяжелые заболевания. Для профилактического скрининга метод не используется.
Описание, как делают МРТ позвоночного столба:
- Пациент снимает металлические предметы;
- С помощью врача исследуемый укладывается на диагностический стол;
- После включения оборудования опора заезжает вместе с человеком в тоннель;
- При исследовании происходит вращение магнитного кольца вокруг области исследования, что создает высокий уровень шума;
- На протяжении мрт необходимо сохранять неподвижность, что срезы получились качественными.
Несмотря на то, что специальная подготовка к исследованию не требуется, некоторым пациентам придется отказаться от привычных лекарств. При сканировании пояснично-крестцового отдела врачи могут назначить наполнение мочевого пузыря жидкостью. Для этого придется выпить около 2 литров минеральной воды. Процедура может затруднить выполнение обследования, так как пациенту сложно пролежать неподвижно более 30 минут неподвижно при полном мочевом пузыре. В среднем сканирование на сканирование позвоночного столба уходит около часа.
Что влияет на стоимость томографии
Стоимость магнитно-резонансной томографии рассчитывается в зависимости от используемого оборудования, потребляемых им ресурсов, области сканирования, времени процедуры и вида носителей информации, на которые необходимо сохранить срезы.
Наименьшая цена формируется при исследованиях на односпиральных мрт томографах. Для выполнения срезов на таком оборудовании затрачивается много времени. На современных многоспиральных аппаратах исследование выполняется быстрее, а временные затраты сокращаются.
Стоимость процедуры повышает необходимость сохранения срезов на пленке. При записи томографических изображений на usb-накопители, флэшки и оптические диски.
Чтобы сэкономить МРТ пояснично-крестцового отдела, можно делать сканирование лишь участка поражения. Он определяется на основе рентгенографии позвоночника в прямой и боковой проекциях, а также после осмотра врачом.
Показания к магнитному сканированию позвоночного столба
Показания к мрт позвоночника:
- Подозрение на сужение спинного мозга;
- «Прострелы» в ногах и пояснице (люмбаго);
- Сколиоз пояснично-крестцового отдела (боковое искривление);
- Нарушение кровоснабжения в ногах;
- Опухоли на уровне пояснично-крестцового отдела;
- Воспаление спинного мозга;
- Аномалии поясницы.
При беременности магнитное сканирование позвоночника запрещено, так резонанс вызывает нагрев тканей. Согласно международным нормам первые 3 месяца вынашивания ребенка расцениваются, как абсолютное противопоказание для мрт-сканирования. При этом запрещено выполнять исследование не только пояснично-крестцового отдела, но и всех органов.
Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника
МРТ поясничного отдела позвоночника– это визуализационный метод исследования (магнитно-резонансная томография), при котором применяется мощное электромагнитное поле, для получения изображений нижней части позвоночника, или пояснично-крестцового (люмбального) отдела.
В ходе исследования не используется рентгеновское излучение.
Изображения, получаемые при МРТ, называются срезами. Они могут быть сохранены в компьютере или напечатаны на пленке. За одну процедуру производиться несколько десятков, иногда сотней срезов.
МРТ поясничного отдела позвоночника с возможностью одновременного просмотра на экране множественных срезов, полученных при трехмерном сканировании, в настоящее время является «золотым стандартом» диагностики.
Благодаря высокой разрешающей способности на снимках отлично видны межпозвоночные диски и нервы. МРТ прекрасно подходит для диагностики дегенеративных заболеваний позвоночника. МРТ поясничного отдела позвоночника помогает точно определить патологию межпозвоночного диска (грыжу или протрузию диска), уровень поражения и наличие ущемления нервов.
На МРТ-снимках поясничного отдела позвоночникам хорошо видно мягкие ткани, включая «конский хвост» (cauda equina), спинной мозг, связки, перидуральную жировую клетчатку, подпаутинное пространство и межпозвоночные диски.
Уменьшение перидуральной жировой клетчатки на Т1-взвешенных изображениях, потеря сигнала от спинномозговой жидкости в субарахноидальном пространстве на Т2-взвешенных изображениях, дегенеративные изменения диска – основные признаки люмбального стеноза.
Наличие специальных датчиков при проведении МРТ поясничного отдела позвоночника избавляет от необходимости перекладывать пациента в случае, если необходимо снять также и верхнюю часть позвоночника. Получение сагиттальных Т1- и Т2-взвешенных изображений является стандартом при проведении исследования. Возможно получение изображений каждого межпозвоночного диска под различными углами с использованием специальных методик.
Что показывает
Проведение МРТ поясничного отдела позвоночника показано при:
- боли в области поясницы, которая не поддается лечению;
- слабости ног, нарушениях чувствительности или других симптомах, которые не усиливаются и не уменьшаются.
Ваш доктор может предложить проведение МРТ поясничного отдела позвоночника, если Вы страдаете:
- болью в пояснице и лихорадкой;
- врожденными пороками развития пояснично-крестцового отдела позвоночника;
- болью в области поясницы и имеются симптомы рака, или наличие рака в анамнезе;
- рассеянным склерозом;
- или имеется травма пояснично-крестцового отдела позвоночника;
Подготовка и противопоказания
Обследование не требует специальной подготовки. Тем не менее, специалист МРТ проверит, что у Вас нет металлических предметов (например, ювелирные изделия, монеты и т.д.), из-за которых возможны белые пятна на снимках (брекеты и зубные пломбы допустимы). Так же у Вас спросят о различных металлических имплантатов в теле или других металлических предметов, которые могут двигаться при воздействии сильного магнитного поля. Любые электронные устройства запрещены в комнате для обследования.
Во время процедуры МРТ человек, который управляет аппаратом, будет наблюдать за Вами из другой комнаты. Исследование чаще всего длится 30-60 минут, но может занять больше времени.
Результаты
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в норме:
Не обнаружено аномалий в поясничном отделе позвоночника и патологических изменений соответствующих нервов.
Патологические изменения:
Чаще всего патологические изменения возникают в результате:
- грыжи или протрузии межпозвоночного диска (поясничная радикулопатия);
- сужения спинномозгового канала (спинальный стеноз);
- дегенеративных изменений костной и хрящевой части позвонков (спондилит)
Другие патологические изменения могут произойти из-за:
Что такое МРТ позвоночника и как оно проводится - Эра здоровья
Медицинская индустрия стремительно развивается, появляются новые методы лечения, технологии диагностики, новые эффективные лекарственные препараты. И обычному человеку трудно уследить за новинками. Благодаря Интернету мы имеем такую возможность. Сегодня мы постараемся наиболее полно рассказать, что такое МРТ позвоночника и его отделов.
Совсем недавно для диагностики хребта было возможным только рентгенологическое исследование, которое нельзя назвать безопасным. Затем появилась компьютерная томография (КТ), но она тоже далеко не совершенна. С появлением нового метода – магнитно-резонансной томографии (МРТ) медицина перешла на новый уровень диагностирования болезней и других патологий. Этот неинвазивный тест позволяет получить изображение патологии в разных плоскостях, с его помощью можно изучать прогрессирование процессов в организме в динамике. Метод основан на применении мощного магнитного поля, высоких радиочастотных импульсов и компьютера, который обрабатывает полученные данные и выводит изображение на монитор.
Что можно выявить с помощью МРТ позвоночника
Процедура исследования с помощью МРТ позволяет:
- обнаружить врожденные проблемы позвоночника;
- выявить проблему межпозвоночных дисков, например разорванный диск;
- понять, давит ли поврежденный диск на нервные корешки;
- обнаружить стеноз спинномозгового канала (сужение канала);
- найти опухоль, поразившую костную ткань или нервные волокна. Она может быть метастазом рака простаты, груди или легкого;
- определить, в каком месте позвоночника кровообращение недостаточно;
- найти повреждения нервных волокон при травмах или вызванные болезнями (к примеру, рассеянный склероз);
- обнаружить инфицированную область;
- увидеть воспаление суставов или остеопороз.
Противопоказания для проведения МРТ
Проводить такое обследование нельзя если:
- имеются психические расстройства;
- у больного эпилепсия или бывают частые судороги;
- наличие кардиостимуляторов, протезов, осколков;
- аллергия на контрастное вещество (если есть необходимость его введения);
- о беременности необходимо сообщить врачу;
- клаустрофобия.
Подготовка и проведение исследования позвоночника
Особой подготовки процедура не требует. Но перед началом пациент должен снять с себя все, что может притянуть магнит: часы, очки, бижутерию, заколки, зубные протезы, слуховые аппараты, и оставить в другом помещении мобильный телефон, диски, дискеты, банковские карточки, так как все это может быть испорчено или поранить вас. При наличии татуировки на теле или недавно выполненном татуаже с металлическими добавками, может появиться раздражение. Если носите лечебный пластырь, то на его месте может получиться ожог. Пациента укладывают на стол, руки, голову и грудь фиксируют ремнями. Стол задвигается в аппарат. Вы должны лежать, не двигаясь. Процедура может занять от получаса и до двух часов в зависимости от клинического случая.
Проведение МРТ
Если вы сильно нервничаете, вам могут предложить успокоительные средства. Аппараты нового поколения широкие и просторные и обычно не вызывают страха замкнутого пространства. Внутри аппарата появляется шум от работающего оборудования, потому там предусмотрены наушники. Для связи с оператором есть специальное переговорное устройство. В аппарат подается свежий воздух, который помогает чувствовать себя комфортнее. Ни каких болевых ощущений во время сеанса не возникает. Единственное, что вас может беспокоить – это необходимость долго лежать на твердом столе неподвижно. Но если вдруг заболит голова, появится головокружение, тошнота, рвотный рефлекс, проблемы с дыханием немедленно сообщите оператору. Может ощущаться тепло в месте сканирования и легкое пощипывание – это вполне нормальные явления.
Если потребуется, вам могут ввести внутривенно контрастное вещество.
МРТ отделов позвоночника
Метод МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника наиболее информативен в диагностике патологий с развитием дегенеративно-дистрофических процессов. Вовремя установленный диагноз позволяет начать лечение своевременно, а сведения, полученные от томограмм, зачастую позволяют поставить на ноги даже тех пациентов, от которых раньше бы отказалась официальная медицина. МРТ пояснично-крестцового отдела делается при подозрениях на такие заболевания:
- Остеохондроз.
- Различные травмы позвоночника (перелом, нестабильность, стеноз канала).
- Аномалии развития позвоночника.
- Метастазы опухолевых клеток в поясничный отдел.
Для выявления заболеваний позвоночника и исследования спинного мозга врач-невролог назначает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Его делают обязательно в двух проекциях на уровне поражения: поперечной и сагиттальной. Наилучшей толщиной среза изображения является 3-4 мм без зазоров между ними. В поперечной проекции делают снимок Т2 взвешенного типа с минимальной толщиной среза насколько это возможно. Срез делается под углом, соответствующим положению межпозвоночного диска. Для дифференцирования заболевания с опухолью или мальформацией производят МРТ с введением контрастного вещества. При этом хорошо видны межпозвоночные диски и если есть – грыжи.
МРТ позвоночника
Правила поведения при МРТ поясничного отдела остаются теми же. Для этого вам могут выдать специальную одноразовую одежду и разрешить присутствие близкого человека. Для получения наиболее четких изображений лежать в аппарате нужно, не шевелясь. Если при заезде стола в томограф у вас появится чувство страха, об этом лучше сообщить оператору. Но обычно такого не случается потому, как современные аппараты выполнены так, что большая часть тела находится вне тоннеля. Перед проведением процедуры можно кушать, пить и принимать при необходимости лекарства. Исключением является МРТ с контрастом.
МРТ шейного отдела позвоночника – современный метод диагностики, довольно перспективный и быстро развивающийся. Грыжи в этом отделе позвоночника встречаются гораздо реже, чем в поясничном. Их особенностью является то, что часто они сопровождаются костными разрастаниями по краям позвонков – остеофитами. Иногда при проведении МРТ шейного отдела выявляются грыжи и остеофиты, которые не вызывали у пациента каких-либо симптомов. При этом они даже могут слегка смещать спинной мозг кзади, и почти всегда при грыже наблюдается стеноз позвоночного канала.
МРТ шейного отдела позвоночника
Для того чтобы выявить грыжу в шейном отделе, достаточно Т2- взвешенных МР-томограмм, выполненных в сагиттальной и аксиальной проекциях при стандартной толщине среза в 3 мм. МРТ шейного отдела позвоночника делают:
- при остеохондрозе этого отдела;
- при аномалиях в развитии шейного отдела хребта;
- при протрузиях и грыжах в отделе;
- когда получены травмы шейного отдела;
- при подозрениях на метастазы опухолей в шейный отдел.
Проводя МРТ этой части позвоночника, можно проверить работоспособность мозга и шеи. Процедура проходит по тому же принципу, что и МРТ других отделов позвоночника.
Любое отклонение в состоянии позвоночника сказывается на общем самочувствии человека: повышается артериальное давление, появляется головная боль, онемение в конечностях. Если хоть один из этих симптомов вас беспокоит, то большая вероятность, что с позвоночником что-то не так. Верным этапом в познании причины - это сделать МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника, которое поможет вам разобраться с невидимыми глазу проблемами.
Медицина с каждым годом разрабатывает инновационные технологии, которые помогают точно диагностировать патологию в короткий срок, поэтому МРТ исследование позвоночника на сегодняшний день является «золотым» стандартом диагностики. Использованные физические явления в этом методе позволяют видеть организм насквозь, с четким очертанием позвонков, межпозвоночных дисков, суставов, окружающих мягких тканей, и даже мелких сосудов и нервов.
С какой целью применяется МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника?
Данное исследование проводиться, начиная от обычного воспалительного процесса заканчивая дистрофическими заболеваниями и опухолевыми образованиями. Однако, не все состояния требуют внимания МРТ, ниже приведены те, при которых данная процедура стоит на первом месте:
- грубые врожденные аномалии формирования скелета;
- острая и хроническая боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника неясного генеза;
- дегенеративно-дистрофические заболевания хряща;
- остеохондроз пояснично-крестцового отдела в разных стадиях патологического процесса;
- спондилолистез как врожденный, так и приобретенный, вследствие дистрофического процесса;
- сакрализация (сращение последнего поясничного позвонка с крестцом) и люмбализация (отделение первого крестцового позвонка от крестцовой кости) выявляется при МРТ нижнего отдела позвоночника;
- опухолевые образования (например, гемангиома сосудов спинного мозга и его оболочек) и метастатические очаги в позвоночнике и регионарных лимфатических узлах;
- патология в межпозвоночных дисках - грыжи и дорсопатии крестцового отдела позвоночника, определение величины и направление грыжевого выпячивания;
- травматические повреждения (однако, в остром процессе не всегда удается сделать из-за невозможности убрать весь фиксирующий материал позвоночника);
- стеноз, утончение и его причины;
- демиелинизирующие заболевания (например, острый рассеянный склероз);
- аутоиммунные заболевания (болезнь Бехтерева);
- инфекционные процессы, затрагивающие нервную ткань и позвонки (туберкулез, остеомиелит, бруцеллез);
- остеопороз;
- нарушение кровообращения в артериях, питающих спинной мозг;
- планирование оперативного вмешательства;
Что запрещает проводить данную процедуру?
Перед началом исследования врачу необходимо узнать у пациента наличие определенных заболеваний или состояний, при которых выполнение МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника в данной ситуации будет противопоказано. К таким случаям относится:
- наличие металлических конструкций (клипсы, установленные на сосуды головного мозга, пластинки, применяемые для остеосинтеза, установленный аппарат Илизарова);
- имплантированный кардиостимулятор, работу которого нарушит магнитное поле (также сюда относятся инсулиновые насосы, слуховые аппараты и нервные стимуляторы);
- клаустрофобия, гиперкинезы, психические заболевания больных, при которых исследование не выполняется, не введя таких пациентов в медицинский сон (требуется присутствие анестезиолога);
- шоковые состояния, болевой синдром, люди с серьезными заболеваниями, которые требуют мониторного наблюдения и постоянное присутствие реанимационной аппаратуры;
вред от МРТ позвоночника при введении контрастного вещества:
- беременность на любом сроке и кормящие матери;
- почечная недостаточность (перед исследованием необходимо сделать анализ мочи и проверить функциональную работу почек);
- аллергия в анамнезе (атопический дерматит, бронхиальная астма, случаи отека Квинке или анафилактического шока).
Как делают МРТ позвоночника?
При появлении симптомов, которые требуют диагностики (к примеру: спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника), врач направляет на проведение МРТ позвоночника. В первую очередь, явившись на исследование, не забудьте взять с собой, если такие имеются, дополнительные снимки по этому заболеванию (рентгенограммы, КТ), которые предоставят дополнительную информацию. Процедура может проводиться в амбулаторных учреждениях, центрах, а также в стационарах. Сейчас часто можно услышать про МРТ позвоночника СВАО, введя в поисковик, вы в этом убедитесь.
Перед исследованием избавьтесь от всех металлических предметов (зубные протезы, слуховые аппараты, ключи, часы и т.д.). Ассистент радиолога предложит вам надеть одноразовую одежду, если ваша не соответствует требованиям (наличие пуговиц, молний, металлических элементов). После того, как вы залезете на стол, помощник врача зафиксирует вас ремнями и валиками, для достижения полной неподвижности. Главное - убедитесь, что вам комфортно, ведь предстоит так полежать некоторое время.
С началом процедуры, вы окажетесь в кольцевой части аппарата, где проведете все время исследования. Во время работы томограф издает небольшой шум, поэтому если он вас беспокоит, попросите наушники. При возникновении проблем существует двухсторонний передатчик, который позволит связаться с врачом-радиологом в любое время. Через несколько минут после исследования снимок МРТ поясницы будет готов. Он представляет собой серию послойно сделанных снимков в двух проекциях (сагиттальной и поперечной). Снимок выдается на руки вместе с заключением, а при необходимости дополнительно может предоставляться диск, с записанным исследованием в трехмерном изображении.
Где можно сделать МРТ позвоночника?
Имейте виду, что не все диагностические центры делают МРТ позвоночника, поэтому прежде чем идти туда, лучше позвонить и уточнить конкретные детали. Стоимость процедуры также будет варьировать в зависимости от места проведения исследования, от должности врача (который будет проводить МРТ и писать заключение) и от потребности в ведении контрастного вещества.
Предлагаем вам ознакомиться с подборкой БЕСПЛАТНЫХ курсов и материалов доступных на данный момент:
- Бесплатные видеоуроки от дипломированного врача ЛФК по устранению болей в пояснице. Автор уроков — врач, который разработал уникальную методику восстановления и лечения всех отделов позвоночника. Количество пациентов которым уже удалось помочь с проблемами спины и шеи насчитывает более 2000!
- 10 самых необходимых компонентов питания для здоровья всего позвоночника — отчет по данной ссылке расскажет каким должен быть ежедневный рацион чтобы ваш позвоночник и все тело было здоровым.
- Вас мучает остеохондроз? Настоятельно рекомендуем ознакомиться с эффективным курсами лечения шейного и грудного остеохондроза не прибегая к помощи лекарств.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника считается незаменимым способом диагностирования многих заболеваний спины. Оно покажет любое патологическое образование, способно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, дать оценку состоянию позвоночника после перенесенной травмы. При этом пациент не испытывает болей и не получает вредоносного облучения. Данная статья расскажет о том, что такое МРТ поясничного отдела позвоночника, и каковы особенности его проведения.
Что такое МРТ поясничного отдела
МРТ поясницы является наиболее точным методом, отличающимся своей безопасностью, помогающим определить любые патологии. Он основывается на реакции человеческого организма на мощное магнитное поле. Любая ткань состоит из воды и водорода, отвечающих на это воздействие. В результате чего прибором фиксируется ответ, который показывает точные границы органов, их изменения.
Томограф без каких-либо внедрений делает множественные снимки в обследуемом месте, благодаря чему составляется объемная картинка, которая позволяет врачам увидеть состояние позвоночника изнутри. К сведению! Во время обследования поясницы делается снимок в 3 проекциях, 2 из которых идут параллельно хребта, а третья снимает межпозвонковые диски.
У поясничного отдела позвоночника наблюдается меньшая подвижность, чем у шейного. Тем не менее он принимает на себя довольно большие нагрузки. Благодаря которым возникает немало условий для возникновения смещений в позвонках и развития грыжи. У поясницы имеется непосредственная связь с почками и теми органами, которые находятся внизу живота. Любые их изменения изменяют тонус мышц, вызывая межпозвонковую слабость, до развития болевого синдрома.
Кроме того, известны случаи отсутствия болей, но при этом появление непонятной симптоматики в ногах может свидетельствовать о существовании позвоночной грыжи. Точно диагностировать заболевание и выявлять его истинные причины может только томография поясничного отдела позвоночника.
Как проводится исследование
Многие интересуются, как делают МРТ поясницы. Оборудование, в котором проводится исследование, представляется кольцом большого размера, куда задвигается стол с исследуемым. Если у больного наблюдаются нестерпимые боли, то ему нередко ставят болеутоляющее средство. Также для комфорта ему могут предложить подушку и одеяло. Работа аппарата регулируется специалистом пультом дистанционного управления.
Пациент может общаться с врачом посредством микрофона, работающего в течение всего обследования.
Во время сканирования пациенту предлагают послушать релаксационную музыку
Томограф при сканировании издает громкий звук, похожий на жужжание и стук. Чтобы создать более комфортные условия и не повредить слух, пациенту предоставляют наушники с музыкой. Он не испытывает неприятных ощущений, только в исследуемой области человек может испытывать тепло, которое ему доставит лишь приятные ощущения.
Когда назначается процедура
Сканирование позвоночника выявляет множественные патологии, от врожденных аномалий до опухолевых процессов, оно важно при наличии стеноза. Томография выявляет как патологические процессы мягких, так и костных тканей, силу кровотока, показывает в каком состоянии находятся межпозвонковые диски. Детальное изображение происходящей картины показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Чаще всего процедура назначается при наличии:
- остеохондроза острого и хронического течения;
- травмирования;
- подозрения на опухолевые процессы;
- метастазирования;
- подозрения на межпозвоночную грыжу;
- инфекционных процессов;
- стеноза;
- измененного кровотока;
- воспалительного очага.
Важно! Во время исследования межпозвонковых дисков не производится расширенная магнитно-резонансная томография, поскольку вводимое контрастное вещество клетками дисков не накапливается.
Также широко известно применение сканирования для контроля за проведенным хирургическим вмешательством. Пациенту врачами дается направление на диагностику при наличии следующей симптоматики, причину которой показывает МРТ крестцово- подвздошных сочленений:
- острых болей в спине, суставах;
- скованности нижней части спины, ног;
- нарушении мочеиспускания;
- нарушенной чувствительности ног, области таза;
- нарушении функционирования органов, которые расположенны в области малого таза.
Бывают случаи, когда компьютерную магнитную томографию используют в проктологии, например, если у больного имеются колоректальные свищи, тогда сканируют крестец, делают диагностику копчика, таза
Перечисленная симптоматика нередко возникает не только из-за нарушенного кровообращения, но и поврежденной нервной проходимости. Это связано с тем, что поясничный отдел несет ответственность как за возможность свободного движения, так и за функционирование органов малого таза.
К сведению! Томография поясницы не показывает нарушения органов малого таза, для этого имеется специальная разновидность сканирования.
Особенности подготовки
То, каким образом проводится подготовка к диагностике поясницы и сколько длится исследование зависит от выбора метода сканирования, будет оно проходить с контрастом или без него. Если процедура проводится без красящего компонента, то она не занимает более получаса. Когда требуется его введение, то время может увеличиться до 40-60 минут. Совет: если у пациента на теле имеется медицинский пластырь, то его необходимо снять, чтобы избежать ожогов.
Особых подготовительных мер для томографии не требуется. Если же назначается расширенное сканирование, то единственным требованием выдвигается последнее употребление пищи за 6 часов до предполагаемого исследования. Кроме того, важно для получения точного результата во время исследования находиться в неподвижном состоянии. Поскольку именно это условие поможет получить эффективные снимки.
Если пациенту требуется введение контрастного препарата, то ему следует за несколько дней до назначенной даты посетить клинику для того, чтобы врач собрал анамнез больного. К тому же прийти на процедуру нужно за полчаса до обозначенного времени. Это требуется для того, чтобы сделать аллергическую пробу на наличие сверхчувствительности на вводимый препарат.
Если же у обследуемого появляется дискомфорт, то необходимо сразу же о нем сообщить врачу. Нередко контраст вызывает следующие побочные действия:
- ощущение жжения в области введения;
- головокружение;
- разливающийся жар;
- ощущение холода;
- тошнота.
Если проявившиеся побочные эффекты мешают диагностированию, то врач может порекомендовать отсрочку процедуры, но не более, чем на 10 минут.
МРТ с контрастом позволяет в цвете увидеть наличие патологии
Противопоказания
Томографию поясницы нельзя проводить при наличии противопоказаний к данному методу. В результате мощного воздействия магнитного поля у исследуемого могут смещаться с места имплантированные элементы, которые изготовлены из сплава, притягивающегося к магниту. Это может привести к выходу встроенного прибора из строя и повредить состояние человека.
Исходя из этого обследование противопоказано:
- при наличии кардиостимулятора;
- инсулиновой помпы;
- сосудистых клипсов;
- зубных протезов, изготовленных из металла.
К сведению! Если у обследуемого имеются имплантаты или протезы из титана, то это не является противопоказанием к проведению томографии.
К тому же не следует проводить исследование беременным женщинам, особенно до 12 недель беременности. Это опасно для формирования органов и систем плода. Во 2 и 3 триместре, если имеются весомые показания, томография может проводиться только без красящих компонентов.
Кормящим женщинам не показано обследование поясницы с введением контраста. Поскольку он легко проникает в грудное молоко. Когда же у женщины имеются сильные боли и другие диагностические методы не приносят ожидаемого результата, то на протяжении 2 суток после исследования рекомендуется прерывание грудного вскармливания.
Если проходит МРТ с контрастом, то оно запрещено для лиц, страдающих почечной или печеночной недостаточностью. Поскольку у них на фоне заболеваний возникают трудности с выведением компонентов из организма. Кроме того, запрещается расширенное исследование пациентам, страдающим аллергической реакцией на вводимое контрастное вещество.
К относительному виду противопоказаний относится клаустрофобия. Если человек не в силах справиться со своим страхом, тогда ему проводят исследование при помощи успокоительных средств или наркоза. Людям, имеющим более 120 кг веса, диагностику невозможно провести на аппарате закрытого типа. В этом случае следует воспользоваться открытым оборудованием, которое, кстати, может быть рекомендовано также пациентам, страдающим клаустрофобией.Томография позвоночника позволяет обнаружить патологию на начальной стадии ее развития, что важно для назначения адекватного лечения.
Магнитно-резонансная томография - высокоинформативная инновационная процедура для выявления патологий костных и мягких тканей организма. МРТ спины определяет заболевания, связанные с изменениями в позвоночном столбе. Эта статья поможет разобраться, что такое , при каких симптомах его стоит пройти и какие патологии сможет выявить эта процедура.
Позвоночник является наисложнейшим биологическим механизмом, основной частью осевого человеческого скелета. Позвоночный столб состоит из более чем сотни частиц. Орган условно разделен на 3 группы тканей:
- Костная ткань, помогающая поддерживать форму тела, двигаться
- Хрящевая ткань, содержащая хондроциты - хрящевые клетки, большой объем плотного межклеточного вещества
- Мышцы и связки
Главная опорная составляющая скелета похожа на вертикальный столб, где позвонки в количестве 33-34 сравнимы с кирпичиками. Позвонки многофункциональны и различаются конструкцией:
- 7 шейных позвонков - небольших размеров;
- 12 грудных позвонков - отличаются ямками для реберного присоединения;
- 5 поясничных - мощные, сильные, удерживающие человека;
- 5 сросшихся крестцовых - образуют крестец;
- 3-5 копчиковых - напоминание о прародителях
Слои из хрящевого эпителия называются межпозвоночными дисками, локализующимися между двумя близлежащими костями, формирующими позвоночный столб. Межпозвоночные диски помогают позвонкам не деформироваться. Хрящи плотные, гибкие, упругие, крепкие, однако, изменяющие форму при наклоне тела, выпрямлении человека.
При недостаточной циркуляции крови в позвоночник, хрящики «пересыхают», становятся слабыми. Появляется межпозвоночная грыжа: хрящевая целостность приходит в расстройство, желатинозное ядро-начинка выдвигается вперед. Важно «прислушиваться» к опорно-двигательному аппарату: быть активным в течение дня, делать зарядку.
Мышцы и связки способны гнуться, выпрямляться, скручиваться, выгибаться. Благодаря мышечному, связочному аппарату позвоночный столб крепкий, гибкий, смягчающий удары.
Отделы позвоночника ответственны за определенное анатомическое образование, позвонки в позвоночных отделах имеют собственную сферу влияния. В каждом сегменте есть нервные окончания, связанные со спиной, тазом, шеей и другими частями тела.
Показания для назначения обследования
Сильная боль в спине, дискомфорт, травмы определенного отдела позвоночника - повод обратиться к врачу. Для определения причины болей рекомендуется сделать МРТ спины, чтобы поставить правильный диагноз. Магнитная томография назначается травматологом или хирургом.
Обращая внимание на симптоматику, местонахождение боли, медицинский работник назначит МРТ всего позвоночного столба или конкретного места. , грудной, пояснично-крестцовый отделы.
Распространенные патологии, выявляемые с помощью МРТ:
- компрессионный перелом позвоночника;
- травмирование осевого скелета;
- предположение злокачественного новообразования. При ранее обнаруженной онкологии процедура позволяет определить параметры, локализацию опухоли;
- паралич;
- дефект длинных отростков нейронов;
- болезненные ощущения в груди, костях пояса верхних конечностей;
- хроническое заболевание позвоночника с уменьшением просвета спинномозгового канала;
- позвоночные, межпозвонковые грыжи;
- сердечно-сосудистые расстройства;
- прогрессирующее заболевания скелета со снижением плотности костей, высоким риском переломов;
- сдавливание, раздражение межреберных нервов;
- унаследованные дефекты, связанные с позвоночной конструкцией;
- поиск источников воспаления, инфекции;
- заболевания, связанные с процессом демиелинизации
Важно провести МРТ при:
- беспричинных шейных, плечевых болях;
- снижении слуха, жужжании в ушах;
- зрительных нарушениях;
- головокружительном симптоме;
- сильной вегето-сосудистой дистонии;
- непроизвольном болезненном напряжении мышц;
- онемении в руках, ногах
Вовремя выполненные диагностические процедуры помогут доктору увидеть проявление болезни, найти правильные решения для лечения, позволяющие справиться пациенту с проблемами со спиной.
Подготовка
Специальная подготовка к МРТ позвоночника не требуется. Если процедура проводится без введения контрастного вещества, позволительно не голодать, пить перед сканированием. Если есть показание к введению рентгеноконтрастного средства, важна минимальная подготовка к обследованию.
- Если диагностирование проводится с введением контрастного вещества, перед процедурой сдается анализ крови для исключения аллергических реакций на контраст. Контрастным веществом служит препарат на основе солей гадолиния, способный, в некоторых случаях, вызвать аллергию. Использование гадолиния противопоказано при беременности, почечной недостаточности.
- Хронический аллергический дерматит, воспалительные заболевания дыхательных путей - противопоказание к процедуре с рентгеноконтрастным веществом.
- Пациентам с фобией замкнутых, тесных пространств, не контролирующим собственные движения показан прием психолептиков.
- Если томографию назначили ребенку - разрешено дать ему успокоительное лекарство.
- Важно предварительно снять украшения, крестик, предметы одежды не должны содержать металл, уведомить доктора о заболеваниях хронического характера, вероятной беременности.
Методика проведения диагностики
Капсула томографа представляет собой длинный цилиндр и магнит, расположенный вокруг цилиндрической трубы. Томографы имеют большие возможности: благодаря сканерам получаются четкие снимки различных участков тела. Делают МРТ позвоночника 30-60 минут: чем больше обследуется позвоночных зон, тем дольше продолжается сканирование. Больной ложится на выкатываемый стол. Снимать одежду не обязательно, важно быть одетым просто, с минимальным количеством застежек. Руки, ноги и голова крепятся специальными ремнями, не позволяющими пациенту двигаться, чтобы не нарушился ход исследования.
Контрастные препараты, когда они необходимы, вводятся перед началом сканирования, используются при подозрении на злокачественность, наличие метастазов, хроническое аутоиммунное заболевание миелиновой оболочки нервных волокон головного или спинного мозга, при обследовании после иссечения межпозвоночной грыжи. Процедура с контрастированием качественнее визуализирует патологию, отмечает пораженные участки, параметры опухоли.
Во время сканирования врач покидает кабинет. Связь с доктором поддерживается при помощи микрофона в капсуле или специальной кнопки. Дискомфорт во время сканирования отсутствует, важно лежать на столе, не двигаясь. Капсула оснащена подачей свежего воздуха. Процедура проходит, сопровождаясь громкими звуками, треском аппарата. Пациенту предлагаются наушники, беруши для минимизации дискомфорта.
Данные отправляются на компьютер. По окончании процесса врач видит снимки, расшифровывает их и делает заключение. После диагностики больной получает подробное описание относительно состояния здоровья. МР-сканирование не вредит человеку.
Противопоказания, ограничения и побочные эффекты
Томография спины безопасна, но есть некоторые противопоказания для проведения МРТ позвоночника:
- магнитно-резонансная томография позвоночника не проводится людям с имплантированными кардиостимуляторами, средствами для введения инсулина, нейростимуляторами и прочими электронными медицинскими приборами, которые невозможно извлечь из организма;
- однозначное противопоказание для МРТ позвоночника - установленные в сосудах головного мозга металлические клипсы, имплантированные в сердце клапаны, содержащие металл;
- больным клаустрофобией предлагают альтернативу: рентгенологическое исследование, компьютерную томографию;
- психически-неуравновешенным людям, не умеющим держать под контролем телодвижения, при наличии строгих показаний проводят томографию под ;
- процедура не проводится в первом триместре беременности, во время лактационного периода - после сканирования не рекомендуется кормить грудью двое суток;
- пациенты, страдающие почечными патологиями, не допускаются к процедуре с применением контраста;
- людям с повышенной массой тела, превышающей 180 кг, будет трудно найти подходящий аппарат - томографы имеют ограничение по весу пациента;
- аллергия на составляющие контрастного вещества станет препятствием;
- ортопедические и ортодонтические протезы с содержанием металла искажают результат сканирования.
Расшифровка результатов
Процедура МРТ позвоночника комплексная, доктор оценивает костное, хрящевое, сосудистое состояния. Возможные болезни, которые можно выявить благодаря результатам томографии:
- обнаружение врожденных патологий шейного, грудного, поясничного, крестцового позвоночных отделов;
- диагностика покажет аномальности строения, травмы межпозвонковых дисков;
- давление поврежденных межпозвоночных структур на нервные окончания;
- стеноз позвоночного канала;
- злокачественные образования позвоночного столба, ;
- позвоночные области, в которые не поступает кровообращение;
- патогенез нервных поражений;
- грыжа межпозвоночного диска;
- наличие воспалительного процесса ;
- болезнь скелета со снижением костной плотности, риском переломов, деструктивно-дистрофическом суставном заболевании;
- воспалительные болезни сосудистой системы;
- диагностика изменений после оперативного вмешательства
Расшифровка снимков выполняется врачом-диагностом сразу после проведения процедуры. Заключение с фото-материалами выдается пациенту на руки. Точный диагноз ставит .
Ответы на распространенные вопросы
Как часто можно делать МРТ позвоночника?
При отсутствии противопоказаний томографию позвоночного столба позволительно проводить настолько часто, сколько требуется.Вредно ли МРТ позвоночника? Процедура не вредит больному, важно своевременно уведомить врача об аутоиммунных заболеваниях, сердечно-сосудистых, психических расстройствах, аллергических реакциях.
Сколько длится обследование? Обследование одного отдела позвоночника продолжается 15-20 минут. Комплексное сканирование продолжается 1 час.
Магнитное поле не влияет на репродуктивную, эндокринную системы женщины.
Можно ли есть перед процедурой? Пищевые ограничения отсутствуют. Важно придерживаться правильного питания, не переедать, употреблять достаточное количество жидкости, не злоупотреблять алкоголем, табакокурением.
Томография - точнейший вид исследования, позволяющий моментально выявить заболевание любой части тела. Сканирование всего позвоночника поможет с выбором тактики лечения при болезнях опорно-двигательного аппарата.
Магнитно-резонансная томография позвоночника – очень точная и информативная диагностическая процедура. Она практически безопасна для человеческого здоровья, а потому активно применяется в медицине. При выполнении этого исследования пациент не подвергается облучению, поскольку принцип действия томографа основан на ядерно-магнитном резонансе.
МРТ позвоночника — что это такое и для чего его нужно проходить
МРТ входит в категорию неинвазивных процедур, она используется для диагностики и выбора схемы лечения различных болезней и повреждений позвоночника. В основе действия МРТ лежат частотные радиоволны, а также магнитное поле. Эта процедура позволяет получать точные изображения позвоночника посредством компьютерной обработки.
Снимки отделов позвоночника, полученные с помощью МРТ обследования
Результаты, полученные с помощью МРТ, можно оценивать на экране компьютера или сохранять в электронном виде. Также их печатают на пленке. Процедура не требует ионизирующего излучения.
С помощью МРТ позвоночника определяется форма позвонков и дисков. Также это исследование позволяет оценить здоровье спинного мозга и нервных окончаний. Сегодня МРТ считают самым чувствительным методом оценки здоровья позвоночника.
Что показывает диагностика
Существует целый ряд показаний для выполнения МРТ. В частности, процедура используется в следующих целях:
- Оценка анатомии позвонков, выявление деформационных изменений.
- Выявление патологий межпозвоночных суставов.
- Определение врожденных аномалий позвонков или спинного мозга.
- Оценка результатов операции – наличие инфекционного заражения, рубцевание.
- Диагностика сдавливания спинного мозга и нервных окончаний.
- Определение состояния диска – выявление грыжи, протрузии, нарушения формы.
- Подготовка к операции.
- Определение эффективности уколов стероидов, применяемых для борьбы с болевым синдромом.
- Определение других причин болевого синдрома в спине.
- Определение инфекционных патологий позвоночника.
- Выявление злокачественных образований.
- Выявление воспалений спинного мозга или нервных окончаний.
При каких состояниях назначают магнитно резонансную томографию позвоночника
МРТ позвоночника проводится в таких случаях:
- боли в районе спины;
- травмы спины;
- воспаления – к примеру, спондилит или болезнь Бехтерева;
- дегенеративные процессы в позвонках и дисках;
- деструктивные или некротические изменения – туберкулезный спондилит, остеомиелит;
- сосудистые нарушения – мальформации;
- проблемы с кровообращением в спинном мозге;
- демиелинизирующие патологии – синдром Гийена-Баре, рассеянный склероз и т.д.;
- аномалии в развитии позвоночника.
Стоит учитывать, что МРТ имеет немало преимуществ, поэтому так активно применяется в медицине. К достоинствам исследования относят следующее:
- МРТ считается неинвазивной методикой, кроме того, она не требует использования опасного излучения.
- После процедуры удается получить более качественные и детальные изображения. Благодаря проведению МРТ удается обнаружить травмы, нарушения и аномалии позвоночника, которые не могут быть определены в других случаях.
- В ходе исследования удается обнаружить патологии, которые могут быть не заметны из-за костей.
- Контраст при МРТ значительно реже провоцирует аллергические реакции.
- МРТ считается крайне информативным диагностическим методом. Особенно полезна данная процедура при выявлении субстрата сдавливания спинного мозга.
- С помощью МРТ удается обнаружить изменения в позвоночнике, которые могут присутствовать на начальных стадиях опухолевых образований или инфекции.
- МРТ позволяет оценивать потенциальные осложнения после проведения вмешательств на позвоночнике.
Противопоказания для проведения
Подобно остальным диагностическим процедурам, МРТ обладает рядом противопоказаний. Поскольку исследование связано с воздействием радиоволн на организм, его не проходят пациенты, которые имеют кардиостимуляторы или металлические имплантаты. Также эта процедура противопоказана людям с пулевыми ранениями, имеющие в теле металлические частицы.
Также к основным противопоказаниям относят выраженные нарушения психики и клаустрофобию.
На сегодняшний день отсутствуют убедительные данные относительно негативного воздействия магнитного поля на организм беременной женщины или плода. Однако первый триместр все же считается противопоказанием к выполнению МРТ.
Для остальных людей томография не принесет вреда, если соблюдать правила техники безопасности. Однако стоит принимать во внимание определенные риски исследования:
- Хотя сильное магнитное поле не вредит здоровью человека, встроенные устройства с металлом в составе могут работать неправильно.
- Всегда присутствует незначительная угроза аллергии при введении контраста. Такие реакции довольно легко устраняются медикаментозными препаратами.
- Единственным опасным осложнением процедуры может стать нефрогенный системный фиброз. Это состояние встречается крайне редко. Если же правильно подготовить пациента, это влияние может быть минимизировано.
- Если МРТ с контрастом проводится во время лактации, матери не стоит кормить ребенка 1-2 суток после процедуры.
При проведении исследования человеку нужно лежать неподвижно достаточно долгое время, что может спровоцировать некоторый дискомфорт. Особенно это касается тех пациентов, которые имеют сильный болевой синдром.
Подготовка к обследованию
При выполнении МРТ пациент может воспользоваться специальной одеждой. Также вполне можно находиться и в своих вещах, однако они должны быть достаточно свободны и не содержать металла.
Ограничений относительно приема пищи нет, однако врачи рекомендуют все же воздержаться от еды за несколько часов до процедуры. Очень актуально это тогда, когда планируется провести МРТ с контрастом. Также перед использованием контраста врач должен получить информацию относительно наличия аллергии на используемое вещество или бронхиальной астмы.
Чаще всего для МРТ применяется контраст с гадолинием в составе. Хотя это вещество редко провоцирует осложнения, его не рекомендуется использовать при опасных заболеваниях. Это обязательно стоит учитывать при болезнях почек.
Если МРТ проводят женщинам, врачу нужно предоставить информацию относительно возможности беременности. Хотя в процессе долгих исследований не было выявлено негативного воздействия на плод, проводить МРТ при беременности не рекомендуют, особенно это касается первого триместра. Процедура с контрастом и вовсе показана только в исключительных случаях.
Если у человека имеется клаустрофобия, стоит использовать аппараты открытого типа. Также пациент может попросить врача о применении легкого успокоительного препарата. Если же исследование нужно провести маленькому ребенку, ему показано обязательное введение успокоительных препаратов. Эту процедуру выполняет анестезиолог, чтобы ребенок мог лежать неподвижно.
Чтобы получить объективные результаты, нужно удалить с тела все предметы, в составе которых есть металл. В процедурном кабинете не может быть металлических и электронных предметов, так как они оказывают влияние на функционирование магнита. К таким предметам относят:
- украшения, часы, кредитные карты;
- слуховые аппараты;
- пирсинг;
- зубные протезы;
- булавки и шпильки;
- ручки, очки и т.д.
Также нужно учитывать, что МРТ не проводится людям, которые имеют такие устройства:
- сердечные клапаны;
- кохлеарные имплантаты;
- металлические стенты и т.д.;
- клипсы, применяемые при аневризмах;
- встроенные приборы – в частности, кардиостимулятор или дефибриллятор;
- суставные эндопротезы, в составе которых есть металл;
- инфузионные помпы;
- стимуляторы нервов.
Родители, сопровождающие ребенка, тоже должны убрать все предметы из металла или сообщить врачу о наличии в теле таких объектов.
Как делают процедуру
Обычный закрытый аппарат – труба цилиндрической формы, вокруг которой находится магнит. При проведении процедуры пациенту нужно лечь на подвижный стол, который направляется в центр магнита. Компьютерная система, с помощью которой обрабатываются изображения, находится в соседнем кабинете.
На фото изображен аппарат для МРТ позвоночника
Также бывают аппараты открытого типа. Такие приборы не полностью окружают человека. Они подходят людям, имеющим клаустрофобию или большой вес.
Современные открытые томографы позволяют получить четкие изображения. Если же в аппарате применяется старый магнит, качество снимка может быть не слишком хорошим. Отдельные виды исследований на подобных аппаратах не проводятся.
Катушки устанавливают на тот отдел позвоночника, который нужно исследовать. В зависимости от проявлений болезни врач может назначить обследование только одного отдела позвоночника.
Если нужно применять контраст, в вену пациента вводится катетер, к которому подключают флакон с физраствором. Благодаря этому удается постоянно промывать систему, чтобы предотвратить ее закупоривание.
В ходе процедуры человек должен неподвижно лежать 25-30 минут. При использовании контраста может потребоваться больше времени – около 1 часа.
Процедура полностью безболезненна, однако некоторые пациенты ощущают тепло в исследуемой области. Это считается нормальной реакцией на воздействие магнитного излучения. Если же у пациента возникает существенный дискомфорт, об этом непременно стоит сообщить врачу.
Обычно пациент остается один в аппаратной, однако между врачом и человеком есть двусторонняя аудиосвязь. Кроме того, врач видит человека. После процедуры пациенту не требуется никакого времени для адаптации.
О цене
На стоимость этой процедуры оказывает влияние довольно много факторов – известность клиники, оборудование, объем исследования. Так, МРТ всех участков позвоночника обойдется примерно в 10000-15000 рублей. При этом анализ одного из отделов будет стоить примерно 5000-6000 рублей.
МРТ позвоночника считается очень достоверным и точным видом исследования. Такая процедура не вызывает болей и абсолютно безопасна для человеческого здоровья. Поэтому не стоит отказываться от этого исследования, если имеются строгие показания к его проведению.
На видео показано, как делают МРТ позвоночника: