Аналоги Клион Д: какие лучше использовать и сколько придется заплатить? «Клион-Д», свечи: инструкция по применению препарат и все самое важное о нем

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Клион . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Клиона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Клиона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения молочницы и других вагинитов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Различие препаратов Клион и Клион Д 100.

Клион - противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba hystolitica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. distasonis, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу (действующему веществу препарата Клион)).

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

Состав

Метронидазол + вспомогательные вещества.

Клион Д 100 дополнительно содержит Миконазола нитрат, оказывающего противогрибковый эффект, в этом заключается и главное различие обоих препаратов.

Фармакокинетика

При приеме препарата внутрь абсорбция высокая. Биодоступность - не менее 80%. Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, в т.ч. в легких, почках, печени, коже, спинномозговой жидкости, мозге, желчи, слюне, амниотической жидкости, полости абсцессов, вагинальном секрете, семенной жидкости, грудном молоке, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Выводится почками 60-80% (20% - в неизмененном виде), 6-15% выводится через кишечник.

Показания

• протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, в т.ч. амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз (в т.ч. трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит), балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз;
• инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. distasonis, B. vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;
• инфекции, вызываемые Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;
• псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
• гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori;
• хронический алкоголизм;
• профилактика послеоперационных осложнений (особенно после вмешательств на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомии, а также после гинекологических операций);
• лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего средства в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли;
• местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. и Candida spp (Клион Д 100).

Формы выпуска

Таблетки 250 мг.

Таблетки вагинальные (иногда называют свечи) Клион Д 100.

Раствор для инфузий (уколы в ампулах).

Инструкция по применению и схема приема

Таблетки

Препарат принимают внутрь во время или после еды (запивая молоком), не разжевывая.

Трихомониаз: взрослым назначают по 250 мг 2 раза в сутки в течение 16 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Клион в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г в сутки. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.

Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.

Детям в возрасте 2-5 лет препарат назначают в дозе 250 мг в сутки, в возрасте 5-10 лет - 250-375 мг в сутки; старше 10 лет - 500 мг в сутки. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 10 дней.

Лямблиоз: взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Детям старше 8 лет - 500 мг в сутки (в 2 приема), в возрасте от 5 до 8 лет - 375 мг в сутки, в возрасте 3 лет и старше - 250 мг в сутки; суточную дозу следует разделить на 2 приема; курс лечения - 5 дней. Доза препарата может составлять 15 мг/кг в сутки в 3 приема течение 5 дней.

Бессимптомный амебиаз (при выявлении кисты): взрослым назначают в суточной дозе 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней.

Хронический амебиаз: 1.5 г в сутки в 3 приема в течение 5-10 дней.

Острая амебная дизентерия: 2.25 г в сутки в 3 приема до прекращения симптомов.

Абсцесс печени: максимальная суточная доза составляет 2.5 г в 1 или 2-3 приема в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и в составе комплексной терапии.

Детям с 3 лет - 1/4 дозы взрослого, в возрасте 3-7 лет - 1/3 дозы взрослого, в возрасте 7-10 лет - 1/2 дозы взрослого.

Балантидиаз: 750 мг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней.

Язвенный стоматит: взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней. Детям в этом случае препарат не показан.

Псевдомебранозный колит: по 500 мг 3-4 раза в сутки.

Для эрадикации Helicobacter pylori: по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, в комбинации с амоксициллином 2.25 г в сутки).

Лечение анаэробной инфекции: максимальная суточная доза - 1.5-2 г.

Лечение хронического алкоголизма: назначают в дозе 500 мг в сутки на период до 6 (не более) мес.

Для профилактики инфекционных осложнений: по 750-1500 мг в сутки в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно в дозе 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) - по 750 мг в сутки в течение 7 дней.

Таблетки или свечи вагинальные

Интравагинально. По 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата Клион внутрь.

Побочное действие

• диарея;
• анорексия;
• тошнота, рвота;
• кишечная колика;
• запоры;
• сухость во рту;
• металлический привкус во рту;
• глоссит;
• стоматит;
• головокружение;
• нарушение координации движений;
• атаксия;
• спутанность сознания;
• раздражительность;
• депрессия;
• повышенная возбудимость;
• слабость;
• бессонница;
• головная боль;
• судороги;
• галлюцинации;
• цистит;
• недержание мочи;
• окрашивание мочи в красно-коричневый цвет;
• нейтропения, лейкопения;
• крапивница;
• кожная сыпь;
• гиперемия кожи;
• заложенность носа;
• лихорадка;
• артралгии;
• кандидоз.

Противопоказания

• органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
• печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах);
• лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
• 1 триместр беременности;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст до 3 лет (для лекарственной формы в виде таблеток);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению в 1 триместре беременности и в период грудного вскармливания.

Особые указания

В период лечения противопоказано употребление алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса пациентов требует прекращения лечения.

Метронидазол способен иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложному тесту Нельсона.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин пациенты должны воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструации. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Окрашивает мочу в темный цвет.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие пероральных антикоагулянтов что приводит к увеличению протромбинового времени.

Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 нед.).

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных реакций.

Индукторы ферментов микросомального окисления печени (фенитоин, фенобарбитал) способны ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови.

При одновременном приеме с препаратами лития возможно повышение концентрации последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Аналоги лекарственного препарата Клион

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Бацимекс;
• Дефламон;
• Метровагин;
• Метрогил;
• Метроксан;
• Метролакэр;
• Метрон;
• Метронидазол;
• Метронидал;
• Метросептол;
• Орвагил;
• Розамет;
• Розекс;
• Сиптрогил;
• Трихо-ПИН;
• Трихоброл;
• Трихопол;
• Трихосепт;
• Флагил;
• Эфлоран.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

В терапии грибковых заболеваний очень хорошо зарекомендовал себя препарат Клион. Существует несколько лекарственных форм этого медикаментозного средства, применяющихся для лечения разных форм грибковых заболеваний у женщин, мужчин и детей. Особенно эффективен Клин Д 100 в терапии вагинозов. В нашей статье мы расскажем, от чего лечит этот медпрепарат, какие аналоги есть, также мы опишем особенности использования разных форм этого лекарственного средства. Отзывы о Клион гласят, что это эффективное средство от молочницы.

Состав и форма

Д Клион – это антибактериальное, противопротозойное и противомикробное средство. Препарат Клион выпускается в форме таблеток, в каждой из которых содержится по 2,5 грамма метронидазола. В одной упаковке 20 таблеток. Также лекарство поставляется в виде инфузионного раствора во флаконе вместительностью 100 мл. Свечи Клион 100 – это специальные влагалищные таблетки. В одной упаковке содержится 10 таблеток. Вагинальные свечи имеют несколько иной состав. В них содержится:

• по 100 мг метронидазола и нитрата миконазола;
• безводный коллоидный оксид кремния;
• натрия лаурилсульфат;
• стеарат магния;
• натрия гидрокарбонат;
• повидон;
• винная кислота;
• моногидрат лактозы и другие вспомогательные компоненты.

Если говорить про аналоги препарата, то это следующие медикаменты: Нео-Пенотан, Метровагин, Метромикон-Нео, Нео-Пенотан Форте, Орвагил и Эфлоран. Дополнительные аналоги данного препарата – Метронидазол и Миконазол, используемые в комплексе. Если вы хотите узнать, сколько стоит Клион, то средняя стоимость этого лекарственного средства равна 6,7 у.е.

Действие

Механизм лечебного воздействия метронидазола обусловлен взаимодействием с клеточной ДНК и ингибированием синтеза нуклеиновых кислот, которые приводят к гибели микроорганизма. Миконазол угнетает выработку в грибковых организмах эргостерина. Также это вещество меняет состав иных липидных компонентов мембраны, что провоцирует гибель грибковых клеток.

При внутривагинальном применении метронидазол проникает в системный кровоток организма. Максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 6-10 ч. Что касается системной абсорбции миконазола, то она несколько ограничена. Обычно спустя 8 ч после интравагинального использования 90 процентов миконазола все еще присутствует во влагалищной среде. Миконазол в неизмененном состоянии не обнаруживается ни в моче пациента, ни в плазме крови.

Чтобы понять, от чего назначают таблетки Клион, необходимо разбираться в фармакодинамике основных действующих компонентов препарата. Так, метронидазол активен в отношении некоторых простейших, бактерий, анаэробов (неспорообразующих и спорообразующих). К этому веществу нечувствительные факультативные анаэробы и аэробные микробы.

Клион таблетки содержат миконазол, который проявляет активность в отношении дерматофитов и разных видов грибов (в том числе и дрожжевых). Он активен в отношении некоторых грамположительных бактерий. Клион и его аналоги с содержанием миконазола быстро устраняют такой симптом, как зуд, который часто сопровождает заболевания, вызванные дрожжами и дерматофитами.

Важно! Свечи Клион Д не меняют кислотность и состав микрофлоры влагалища.

Назначение лекарства и особенности использования

Показания к применению у данного медпрепарата следующие:

1. Его, как и аналоги, используют для терапии инфекционно-воспалительных недугов, вызванных анаэробными кокками, фузобактериями, клостридиями и бактероидами. Клион используют, чтобы лечить перитонит, абсцессы мозга, остеомиелит, абсцессы органов малого таза и легких, сепсис, газовую гангрену, менингит и эндометрит.
2. Клион Д 10 (100) используют в профилактических целях в послеоперационном периоде, особенно после операций в области брюшной полости, а также на органах системы мочевыделения.
3. Клион Д свечи назначают для местного лечения влагалищных инфекций у женщин.

Препарат Клион Д применяют следующим образом в зависимости от формы выпуска лекарства:

1. Клион Д таблетки при трихомонадозах назначают в дозировке 1 т дважды в сутки для приема внутрь на протяжении 10 суток. Если терапия проводится разовой дозой, то больной должен принимать по 8 таблеток (2 грамма) 1 р/д вечером. При терапии лямблиозов назначают по 2 т дважды в сутки на протяжении недели. При амебиазах – по 2 т трижды в сутки до 10 дней.
2. Инфузионный раствор используется для лечения мужчин, женщин и детей после 12-летнего возраста. Обычно вводят по 100 мл средства каждые 8 ч капельно. Продолжительность терапии – неделя.
3. Влагалищные таблетки Клион Д 100 прописывают для лечения молочницы и трихомоноза у женщин. Свечи используют одноразово на протяжении 10 дней. Для этого одну смоченную в воде таблетку перед отходом ко сну вводят во влагалище. Если вы начали лечение медпрепаратом Клион Д, выделения творожистого характера при молочнице должны уменьшиться уже после пары дней использования лекарства. Одновременно необходимо проходить лечение таблетками Клион для орального употребления. Если у женщины есть незначительные розовые выделения, то терапию препаратом стоит отложить до полного прекращения месячных.

Побочные действия и противопоказания

У любого препарата есть побочные эффекты. Что касается Клион Д, то инструкция по применению содержит следующую информацию о побочном действии:

• Местные реакции: сильное жжение, зуд, раздражение и болезненные ощущения во влагалище. Слизистые, белые или густые выделения (без запаха или с запахом). Может наблюдаться учащения мочеиспускания. Во время полового акта у партнера может возникать жжение или раздражение полового органа.
• Побочные действия со стороны ЖКТ: металлический привкус, изменение вкуса, тошнота, сухость рта, боли в животе, уменьшение аппетита, запор, рвота или понос.
• Аллергические проявления в виде крапивницы, сыпи, кожного зуда.
• Со стороны ЦНС: головокружение или головная боль.
• Также может наблюдаться лейкоцитоз, лейкопения, изменение цвета мочи.

Перед применением Клион Д, прочтите противопоказания к этому препарату:

• повышенная чувствительность (даже иным производным нитроимидазола);
• лейкопения (в том числе и в анамнезе);
• заболевания крови;
• нарушение координации;
• эпилепсия и органические поражения ЦНС;
• любая форма печеночной недостаточности;
• грудное вскармливание;
• 1 триместр беременности.

Важно! С особой осторожностью данное медикаментозное средство назначают при нарушении микроциркуляции крови и сахарном диабете.

Препарат не рекомендуется использовать во время месячных, поэтому если у вас есть кровянистые выделения, необходимо продолжать терапию с использованием оральных таблеток. Хорошие отзывы о Клион Д 100 доказывают его высокую эффективность в лечении молочницы и других заболеваний.

Лекарственное взаимодействие

Очень важно сразу оговорить совместимость этого лекарственного препарата с другими веществами и медикаментозными средствами. Так, категорически запрещено совмещать Клион и алкоголь, поскольку в ходе такого смешивания возникает дисульфирамоподобная реакция организма. Это связано с тем, что Метронидазол, как и Дисульфирам, способствует непереносимости этанола. Особенно опасно сочетать Дисульфирам и Клион, поскольку это может привести к угнетению сознания и всевозможным психическим расстройствам.

Препарат способствует усилению действия антикоагулянтов непрямого типа. Также данное лекарство не рекомендуется комбинировать с миорелаксантами и барбитуратами. Не стоит одновременно использовать с препаратами лития, поскольку это способствует повышению концентрации последнего в крови.

Торговое название препарата: Клион

Международное непатентованное название:

Химическое рациональное название: 2-метил-5-нитроимидазол-1-этанол

Лекарственная форма:

Состав:

Описание:
Таблетки белого или белого с желтовато-зеленоватым до светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской на обеих сторонах и риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

КодАТХ:

Фармакологическое действие:
Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК) клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolitica, Gamerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.).
Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0,125 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (аммоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу). К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика:
Абсорбция - высокая (биодоступность не менее 80 %). Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинно-мозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Объем распределения: взрослые - примерно 0,55 л/кг, новорожденные - 0,54 - 0,81 л/кг.
Максимальная концентрация препарата в крови (С mах) составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Время достижения максимальной концентрации (TC mах) - 1-3 ч.
Связь с белками плазмы - 10-20 %.
В организме метаболизируется около 30-60 % метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкоронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.
Период полувыведения (Т 1/2) при нормальной функции печени - 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени -18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных: родившихся при сроке беременности - 28-30 нед. - примерно 75 ч, соответственно 32-35 нед. - 35 ч, 36-40 нед. - 25 ч. Выводится почками 60-80 % (20 % в неизменном виде), через кишечник - 6 - 15%.
Почечный клиренс - 10.2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).
Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (Т 1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Показания:
Протозойные инфекции: внекишечный анабиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч.В. fragilis, B.distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы (ЦНС), в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких.
Инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В.fragilis, видами Clostridium, Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости(перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей.
Инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В.fragilis и видами Clostridium: сепсис, псевдомемранозный колит (связанный с применением антибиотиков).
Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori, алкоголизм.
Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции).
Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующёго средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Противопоказания:

Способ применения и дозы:

Побочные эффекты:
Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, «металлический» привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.
Со стороны нервной системы: головокружеие, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая нейропатия.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.
Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на электрокардиограмме.

Взаимодействие:
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением не менее 2 нед).
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания:

Форма выпуска
Таблетки по 250 мг. Упаковка: по 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку, по 2 упаковки с иструкцией по применению в пачку.

Условия хранения
Список Б.
При температуре от 15 до 30 °С в защищенном от света месте недоступном для детей.

Срок годности
5 лет.
Не использовать по истечению срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.

Производитель
ЗАО «Гедеон Рихтер-Рус»
140342 Россия, Московская область, пос. Шувое, Лесная, 40.

Клион-Д 100 представляет собой противовирусный, антигрибковый препаратом для внешнего применения.

Основная особенность заключается в комбинаторном химическом взаимодействии двух активных веществ – metronidazole и miconazole. Является полностью синтетическим средством, лечит заболевания, связанные с инфекционным поражением генитальной системы.

На этой странице вы найдете всю информацию о Клион Д: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли свечи Клион Д. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоят свечи Клион Д? Средняя цена в аптеках находится на уровне 400 рублей.

Форма выпуска и состав

• Действующие вещества: 100 мг метронидазола и 100 мг миконазола нитрата в каждой вагинальной таблетке.
• Вспомогательные вещества: лаурилсульфат натрия; коллоидный кремнезем безводный; стеарат магния; повидон; гидрокарбонат натрия; винная кислота; карбоксиметилкрахмал натрия типа А; кросповидон; гипромеллоза; лактозы моногидрат.

Фармакологический эффект

Противогрибковое действие, которое оказывает лекарственный препарат Клион-Д, возможно благодаря содержанию двух мощных компонентов - миконазола и метронидазола.

Первое активное вещество вагинальных таблеток борется с самим грибком, за счет оказания воздействия на мембрану клеток микроорганизмов. Они начинают ослабевать и вскоре гибнут. Миконазол избавляет от раздражающего зуда, которым сопровождаются все недуги грибкового характера. Этот компонент лекарственного препарата слабо всасывается в кровь, если вводить его во влагалище. Его наличие не обнаруживается ни в крови, ни в продуктах жизнедеятельности. Преимущество миконазола в том, что даже спустя 8 часов, около 90% вещества находится в среде влагалища, оказывая все это время противогрибковое воздействие.

Метронидазол Клиона-Д 100 действует, как антибактериальное и антипротозойное средство. Он проникает в ДНК микробов и блокирует процесс деления клеток. С помощью этого вещества возбудитель прекращает рост и размножение.

Показания к применению

От чего они лечат? Клион Д назначают для устранения инфекционно-воспалительных заболеваний, причина возникновения которых связана с негативным действием ряда анаэробных бактерий. К подобным заболеваниям можно отнести остеомиелит, сепсис, абсцессы мозга, перитонит, абсцессы легких и малого таза, менингит, эндометрит и газовую гангрену.

• Также применяют также в профилактических целях, чтобы избавиться от инфекционных осложнений (вызванных анаэробными стрептококками и бактероидами) после проведения операции в брюшной полости и органах малого таза.

В некоторых случаях свечи используются для лечения местных инфекций влагалища.

Противопоказания

Клион Д не следует принимать в следующих случаях:

1. Нельзя применять Клион Д при беременности (в I триместре) и в период лактации;
2. При болезнях крови, лейкопении, проблемах с координацией движения, печеночной недостаточности, нарушениях работы ЦНС;
3. Дополнительной консультации требуют пациенты с сахарным диабетом и сбоями микроциркуляции крови;
4. Если у пациента обнаружена повышенная чувствительность к некоторым составляющим данного средства.

Применение при беременности и лактации

Клион-Д 100 противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Метронидазол выделяется с грудным молоком. В период грудного вскармливания применение Клиона-Д 100 противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что cвечи Клион-д применяют интравагинально, предварительно смочив таблетку водой.

Обычно курс лечения Клион-д 100 продолжается 10 дней с одновременным пероральным приемом препаратов, содержащих метронидазол (Клион-д).

Инструкция для таблеток

Клион-д в виде таблеток принимают:

1. При ламблиозах – на протяжении недели 2 раза в день по 2 таблетки;
2. При амебиазах – трижды в день по 2 таблетки на протяжении 7-10 дней;
3. При трихомонадозах – по одной дважды в день, утром и вечером, на протяжении 10 дней. Возможно применение 8 таблеток как разовой дозы вечером.

Побочные эффекты

Препарат хорошо переносится пациентками, но в некоторых случаях развиваются следующие побочные реакции:

1. Изменение цвета мочи;
2. Усиление вагинальных выделений;
3. Изменение клинической картины крови;
4. Со стороны ЦНС – головокружение и головные боли;
5. Аллергические реакции – сыпь на коже, крапивница, в редких случаях развитие ангионевротического отека;
6. Со стороны органов пищеварительного тракта – в редких случаях нарушение стула, изменение вкусовых ощущений, сухость во рту, тошнота, боли в животе, повышенное газообразование;
7. Местные проявления – дискомфорт, зуд, жжение, отечность, покраснение слизистых оболочек, ощущение инородного тела во влагалище.

Передозировка

Данные относительно передозировки при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при одновременном применении с метронидазолом внутрь могут развиваться системные эффекты.

Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая невропатия, лейкопения, потемнение мочи.

Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества таблеток вагинальных Клиона-Д 100 при необходимости может быть произведено промывание желудка, введение активированного угля, проведение гемодиализа. Метронидазол не имеет специфического антидота.

Симптомы передозировки миконазола не выявлены.

Особые указания

1. Метронидазол может иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона).
2. В период применения препарата не следует употреблять алкоголь (опасность развития дисульфирамоподобных реакций).
3. При применении Клиона-Д 100 может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии.
4. В период применения препарата рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.

При появлении побочных эффектов со стороны ЦНС следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Клион-Д 100 может давать негативные реакции с другими лекарствами, или напротив, усиливать эффективность. Не совмещают препарат со следующими составами:

1. Фенобарбитал приводит к снижению концентрации метронидазола.
2. Циметидин может спровоцировать токсичность, так как ухудшает метаболизм.
3. Миорелаксанты недеполяризирующей категории.
4. Абсолютный антагонизм с этанолом.
5. Увеличивается содержание литиевых компонентов, что требует корректировки дозирования подобных медикаментов.

Препарат совместим с антибиотиками разных групп, в том числе и пара-аминобензолсульфамидами. От близости во время прохождения курса следует воздержаться.

Вагиниты – воспаления влагалища – наиболее частый повод обращения к гинекологу. Инфекционно-воспалительный процесс может развиться по разным причинам, а для его успешной терапии необходимо выявить конкретного возбудителя. Нередко заболевание имеет смешанную этиологию, и в этом случае наиболее эффективными оказываются комбинированные интравагинальные средства.

Одним из таких препаратов являются вагинальные свечи Клион-Д. Они показаны при вагинитах, вызванных патогенными бактериями, грибками и простейшими. Для усиления их терапевтического действия, рекомендуется совмещать местное лечение с системным, принимая дополнительно антибиотики внутрь.

Свечи Клион-Д – инструкция по применению

Эффективность препарата доказана как клиническими испытаниями, так и отзывами пациенток, использовавших таблетки. Облегчение симптомов наступает очень быстро, побочного действия практически не наблюдается, схема лечения достаточно комфортна. Но применять лекарственное средство самостоятельно, без назначения гинеколога, нельзя. Оно имеет ряд противопоказаний, а в случае непереносимости может вызвать тяжелую аллергическую реакцию. К тому же необходимо учитывать совместимость свечей Клион-Д с некоторыми другими препаратами.

Антибиотик или нет?

Да, это комбинированный антибиотик. В его состав входят два синтетических производных имидазола – это миконазол и метронидазол. За счет такой комбинации помогает Клион Д как от молочницы, причиной которой являются дрожжеподобные грибки, так и от вагинитов, спровоцированной бактериальной флорой и простейшими. Каждое действующее вещество имеет собственный спектр антимикробной активности, поэтому в сочетании они дополняют друг друга.

Фармакологическая группа

Интравагинальные таблетки относятся к комбинированным (противопротозойное и противомикробное+противогрибковое) противомикробным средствам.

Состав Клион-Д

Терапевтический эффект препарата обусловлен комбинацией двух активных компонентов-антибиотиков — метронидазола и имидазола. Они оба относятся к группе имидазолов, но различаются по механизму губительного воздействия на патогены и спектру антимикробной активности.

Метронидазол

Этот антибиотик отличается разнообразием фармакологического действия: противопротозойное, антибактериальное, антиалкогольное, противоязвенное, трихомонацидное. Патогенные микроорганизмы уничтожает путем встраивания в дыхательную цепь и подавления клеточного дыхания. Может также ингибировать синтез ДНК у некоторых анаэробов. Чувствительность к метронидазолу проявляют следующие возбудители инфекций:

• Анаэробные грамположительные кокки и палочки – Eubacterium spp., пептококки, клостридии и пептострептококки.
• Грамотрицательные анаэробы – бактероиды, Veillonella spp., фузобактерии, некоторые разновидности Prevotella.
• Простейшие микроорганизмы – трихоманады, Entamoeba histolytica, лямблии, Giardia intestinalis.

При местном применении всасывается в кровоток, метаболизируется клетками печени, выводится большей частью через почки.

Миконазол

Второй активный ингредиент таблеток вагинальных Клион-Д обладает преимущественно фунгицидным действием. Антибиотик замедляет процесс биосинтеза эргостерола – структурного компонента мембран и оболочки патогена, повышая их проницаемость. Наиболее восприимчивы к миконазолу дрожжи и дерматомицеты, а также некоторые грамположительные бактерии:

• Candida albicans
• Coccidioides immitis
• Paracoccidioides brasiliensis
• Cryptococcus neoformans
• Malassezia furfur
• Trichophyton
• Epidermophyton

Антибиотик предназначен для местного применения, через слизистую в кровоток проникает в незначительных количествах.

Форма выпуска

Препарат венгерского производства (фармацевтическая компания «Гедеон Рихтер») выпускается в виде небольших вагинальных таблеток. Они белые, имеют овальную форму с одним заостренным концом и маркировку «100». Одна таблетка содержит по 100 мг каждого антибиотика, а в качестве дополнительных (вспомогательных) компонентов используются магния стеарат, повидон, моногидрат лактозы и другие формообразующие ингредиенты. Упакованы по 10 штук в алюминиевые стрипы и коробки из картона. Средняя стоимость – 380 рублей.

Фото упаковки Клион-Д 100 из 10 вагинальных таблеток

Рецепт Клион-Д на латинском

Практически все антибиотики с января 2017 года отпускаются из аптек строго по рецептам, поэтому купить препарат без оформленного на специальном бланке назначения нельзя. Запись выглядит так:

Rp.: Tab. « Klion- D 100»

D. t. d. № 10

S. Вводить 1 таблетку во влагалище на ночь, предварительно смочив в воде.

От чего лечит Клион-Д 100

Благодаря комбинированному противомикробному, противопротозойному и противогрибковому действию, этот препарат помогает купировать инфекционно-воспалительные процессы во влагалище различной этиологии. Он лечит от молочницы, знакомой большинству женщин, а также от вагинитов, вызванных другими патогенными микроорганизмами.

Свечи Клион-Д – показания к применению

В соответствии со спектром антимикробной активности действующих веществ, вагинальные таблетки назначаются при смешанных вагинитах. То есть в том случае, когда причиной воспаления являются одновременно дрожжеподобные грибки рода Кандида, трихомонады и прочие возбудители инфекций, чувствительные к комбинации метронидазола с миконазолом.

Противопоказания к применению

С учетом того, что одно из действующих веществ препарата (метронидазол) способно проникать в кровь и оказывать на организм системное действие, вагинальные таблетки нельзя применять при таких состояниях и заболеваниях, как:

• непереносимость компонентов лекарственного средства;
• первые 3 месяца беременности;
• период грудного вскармливания;
• возраст младше 12 лет;
• лейкопения;
• недостаточность печени;
• поражения ЦНС органического характера, включая эпилепсию.

Если пациентка страдает сахарным диабетом или расстройством микроциркуляции, то препарат нужно назначать с осторожностью.

Способ применения Клион-Д 100

Свечи применяются интравагинально, то есть вводятся глубоко во влагалище (удобнее всего делать это в положении лежа). Полный курс антибиотикотерапии вагинитов составляет 10 суток, на протяжении которых ежедневно перед сном нужно вводить одну таблетку, предварительно смочив ее чистой водой.

Использование свечей Клион-Д во время месячных нецелесообразно, поскольку действующие вещества вымываются. Желательно начать лечение после завершения менструального кровотечения. Кроме того, в период антибиотикотерапии не рекомендуется практиковать половые сношения, а партнер тоже должен пройти курс лечения. Для усиления терапевтического эффекта местной терапии параллельно назначается прием метронидазола внутрь.

Побочные действия Клион-Д

Поскольку компоненты препарата через слизистые оболочки всасываются в кровоток, помимо местных негативных реакций (белые слизистые выделения, ощущение жжения), могут возникать также системные:

• Спастические абдоминальные боли, тошнота, отсутствие аппетита, рвота, изменение вкусового восприятия, запор или диарея.
• Головокружение или головная боль со стороны нервной системы.
• Изменение состава крови, а именно изменение количества лейкоцитов (лейкопения либо лейкоцитоз).
• Аллергия, преимущественно в виде высыпаний, кожного зуда.
• Изменение цвета мочи на красно-коричневый из-за окрашивания одним из метаболитов метронидазола.

Следует также учитывать, что препарат может вступать во взаимодействие с другими группами лекарственных средств. Поэтому перед началом терапии нужно сообщить гинекологу обо всех принимаемых лекарствах.

Свечи Клион-Д при беременности

Системное воздействие на организм обусловлено влиянием метронидазола, который при местном применении проникает в кровь. Не является для него препятствием и плацентарный барьер, поэтому для беременных существуют определенные ограничения на использование препарата. Так, свечи Клион-Д назначать при беременности можно только со 2 триместра, когда органы и системы плода уже заложены. Кормящим мамам следует от грудного вскармливания на время лечения отказаться, сцеживая молоко в целях сохранения лактации.

Совместимость Клион-Д с алкоголем

Данный препарат с алкоголем несовместим категорически, несмотря на то, что антибиотик применяется местно. Метронидазол беспрепятственно всасывается в кровь, метаболизируясь впоследствии в печени, что в сочетании с этанолом многократно увеличивает нагрузку на гепатоциты. Клион-Д и алкоголь, взаимодействуя, вызывают дисульфирамподобный синдром. Это состояние характеризуется ухудшением общего самочувствия, появлением спастических абдоминальных болей, головной боли, гиперемией кожного покрова, рвотой и тошнотой. Спиртные напитки также усиливают выраженность других побочных эффектов препарата.

Аналоги свечей Клион-Д дешевле?

Есть несколько заменителей этих вагинальных таблеток с тем же ингредиентным составом. Например, немецкое средство Нео-Пенотран, где на каждый суппозиторий приходится 500 мг метронидазола и 100 мг миконазола. Еще один структурный аналог Клион-Д – свечи молдавского производства Метромикон-Нео с теми же дозировками (500 и 100 мг). Однако оба они стоят дороже оригинала – около 800 и 420 рублей соответственно.

По фармакологическому действию схожих препаратов местного действия гораздо больше:

• Флуомизин,
• Макмирор комплекс.

Но они тоже отличаются более высокой стоимостью.

Если нужно заменить Клион-Д свечи дешевым аналогом, можно использовать Полижинакс (разница в цене составляет около 20 рублей). Он содержит 3 антибиотика и имеет те же показания к применению. Лекарственных средств с аналогичным спектром противомикробного действия по еще более низкой цене в аптеках РФ нет. Самые недорогие суппозитории и таблетки предназначены для раздельной терапии грибковых и бактериальных вагинитов.