Также узнать о беременности можно посетив врача. Осмотр и анализ ХГЧ с точностью определят, стоит ли готовиться к материнству. Помимо этих исследований доктор предложит сделать УЗИ. Ультразвук выявляет нормальное течение беременности у женщины и подтверждает ее.
Если задержка менструации не связана с беременностью, то врач будет выявлять истинную причину сбоя в цикле.
Почему может наблюдаться задержка менструации? — основные причины, если тест отрицательный
У женщины случилась задержка в течение 5 дней, а тест отрицательный? Это тоже серьезный повод обратиться к врачу. Не нужно паниковать и перебирать в голове список возможных недугов. Задержка менструации 5 дней тест отрицательный может ли быть беременность? Врачи говорят, что может. При наступлении беременности не все гормоны перестраиваются. Кроме того не стоит исключать вариант, что тест был некачественный.
Посещение врача просто необходимо. Когда тест показывает отрицательный результат, а ультразвуковое исследование подтверждает зачатие, то скорее речь идет о внематочной беременности . Это очень опасное состояние, которое может сопровождаться следующими симптомами:
- Тошнота, рвота, потеря в пространстве;
- Тянущие боли в пояснице и внизу живота;
- Коричневые выделения в виде мазни
- Также может наблюдаться повышенная температура тела.
Внематочное зачатие очень серьезная патология, которая может вызвать бесплодие, и даже летальный исход. Результат лечения зависит от грамотного и своевременного вмешательства врачей. При внематочной беременности тест не будет положительным, но женщина будет чувствовать себя плохо. Отклонение может показать УЗИ.
Матка, это орган, который предназначен для прикрепления эмбриона. А маточные трубы не имеют такой функции. Внематочная беременность может привести к разрыву, который повлечет сильнейшую кровопотерю. Если сильно запустить ситуацию понадобится операция. Скорее всего, после нее женщина останется бесплодной.
Врачи до сих пор не могут дать точного ответа на вопрос, почему возникает такой вид зачатия. К самым распространенным причинам относится узкий просвет маточных труб. Но самое опасное заключается в том, что женщина может думать, что беременность протекает нормально. Ведь симптомы очень схожи с обычным вынашиванием малыша.
При отсутствии задержки месячные могут быть скудными, и это тоже указывает на патологию зачатия .
Также месячные могут задерживаться из-за перестройки в работе гормонов
. Такое состояние может наблюдаться в подростковый период у девочки
, когда месячные только начались и цикл установился не до конца. Картина аналогична у взрослых женщин
, когда должна начаться менопауза
. Обычно перед этим могут наблюдаться задержки. Но даже если причина задержки в этом, то все равно необходим постоянный контроль врача. Для женщин, которые входят в период менопаузы врач может назначить лекарство, которое облегчит состояние характерное для климактерического периода.
Причин, по которым месячные могут задержаться много. Одной из них может быть стресс и нервные расстройства . Эти два состояния не воспринимаются всерьез, но именно они могут спровоцировать задержку.
Также стоит вспомнить , которые могли вызвать сбой в гормональной системе.
Задержку может вызвать резкая отмена препаратов для контрацепции . Женщине, которая недавно родила ребенка можно не беспокоиться при сбое в цикле. Он восстановится спустя некоторое время. Роды, часто приводят к задержкам. Долгое время месячные могут приходить нерегулярно и это нормально.
Может ли быть беременность, если тест отрицательный, а месячных пока нет? Такое возможно. Тогда можно прислушаться к собственным ощущениям. Женщины могут чувствовать наступление беременности еще до лабораторного подтверждения. Такова природа и чувствительность девушек.
В течение дня у женщины может болеть грудь . Судить о зачатии только по этому симптому нежелательно. Молочные железы могут набухать и приносить ноющие ощущения и перед менструацией.
Наступит состояние эмоциональной нестабильности и беспокойства . Первый признак беременности, это резкая и необъяснимая смена вкусовых предпочтений. То, что раньше оставляло равнодушным, будет вызывать непреодолимое желание.
Развитие беременности приводит к острой реакции на запахи . Одни ароматы становятся приятными, другие невыносимыми.
Также могут присутствовать частые позывы сходить в туалет . У женщины будет меняться настроение: от плаксивого к восторженному и наоборот. Но стоит понимать, что сильное желание забеременеть выдает желаемое за действительное поэтому общепринятые симптомы беременности должны быть подтверждены рядом исследований. Долгожданная двойная полоска тоже должна быть подтверждена врачом. И только тогда будущая мама может радоваться и быть уверенной в своем положении.
Причина задержки месячных может носить патологический характер. Дисфункция яичников часто приводит к сбою в менструальном цикле. Развитие недуга, это длительный процесс, который возникает на фоне воспалительных процессов. При дисфункции месячные могут не идти по две недели, а потом внезапно начаться. Может ли быть беременность, если тест отрицательный, а месячных так и нет? В случае с дисфункцией яичников, это не беременность, а задержка, которая становится патологией. На самом деле дисфункция яичников, это не самая страшная патология. Но и оставлять ее без внимания не стоит. На сегодняшний день возможности медицины позволяют вылечить этот недуг полностью.
Что делать, если задержка месячных больше недели (7-10 дней), а тест на беременность отрицательный
Определить картину недуга может только врач. Нельзя делать вид, что ничего не происходит. Длительная задержка, это серьезный повод обратиться за помощью к медикам.
Обычно длительность цикла у девушки составляет 28 дней. Если же месячных нет уже 35 дней, то это можно рассматривать, как задержку. Для этого явления есть свои, строго определенные временные рамки. Есть также норма задержки менструации. Что это такое? Норма задержки месячных — это тот период, в течение которого допускается отсутствие выделений. Тогда беспокоиться не надо. Мало ли, вы понервничали, переволновались, плохо спали, перенесли болезнь. Все эти факторы могут спровоцировать небольшую задержку. А когда же надо «бить тревогу»?
Если менструации нет пять-семь дней после той даты, когда месячные должны были прийти, то беспокоиться рано. Это вам скажет любой врач-гинеколог. Но стоит поразмыслить, не в положении ли вы. Возможность зачатия при такой задержке имеет место быть. Если вы не предохранялись, то вполне возможно, что беременность наступила — вы скоро станете мамой. Если же никаких предпосылок к этому нет (интима у вас ни с кем не было), то на задержку можно и внимания не обратить. От наличия симптомов также многое зависит.
Если у вас есть признаки беременности, то и двух дневная задержка не должна быть оставлена без внимания. Сначала купите в аптеке хороший тест на беременность, лучше штуки три разных фирм (для надежности). Если все три теста (или хотя бы один) показывают «две полоски», то надо идти к своему гинекологу, делать УЗИ и сдавать необходимые анализы.
Что думать (делать), если менструация «задерживается» на пару дней, стоит ли паниковать
Если девушка внимательно ведет календарь менструации, то даже двух дневная задержка уже вызовет некое беспокойство — почему месячные «не пришли»? Если цикл у вас регулярный, без сбоев, то надо пойти к врачу, или сделать хотя бы тест. Еще, конечно, желательно вспомнить весь прошедший месяц: не было ли у вас больших физических нагрузок, не переутомлялись ли вы, не нервничали ли, не меняли ли климат. Если вы ездили куда-то отдыхать (перелет, другой климат), то менструация вполне может «задержаться». Тогда это нормально. Но если все 28 дней (стандартный цикл) были достаточно спокойными, то отсутствие месячных должно вызвать некоторое подозрение.
Также стоит вспомнить свои сексуальные связи, даже если вы, как вам кажется, тщательно предохранялись, но месячных нет, то, скорее всего, беременность наступила. Овуляция была, зачатие произошло. В этом случае даже один день задержки может стать показателем к тому, что вы находитесь «в положении».
Что думать, если месячных нет более чем три дня
Наверное, никогда женщина не ждет с таким желанием наступление месячных, как при задержке их. Если менструации нет уже три дня (а должна была начаться), то девушки начинают паниковать. Особенно часто это случается, если девушка (пара) не планирует заводить ребенка. Сразу в голову лезут мысли: что делать, рожать или прерывать беременность… Но наступившая (пусть и не желанная, не планируемая) беременность — не единственная причина «не пришедших месячных». Также это могут быть заболевания половой системы, матки, яичников, труб, влагалища и так далее. Не исключены и вирусные инфекции, половые инфекции. Гормональный сбой (вследствие разных причин) тоже имеет место быть.
Беспокойство должно усилиться, если менструация «не пришла» и через четыре дня, и через пять, и больше. А если вы еще и тест на беременность сделали, и он показывает отрицательный результат, то надо срочно идти к гинекологу, выяснять причину задержки цикла.
Что еще можно предположить, если месячные «задерживаются» на четыре-семь дней
В первую очередь, такое положение дел может говорить о возможной беременности, которая в первые дни отсутствия цикла не проявила себя. Такое иногда случается. Два раза в год организм женщины (без видимых на то причин) «устраивает перестройку», это происходит само собой. Поэтому, в данном случае даже четырех дневная задержка менструации будет нормальной. Девушка должна пойти в клинику и сделать анализ на ХГЧ (все знают, что это такое). Даже если тест на беременность показал вам отрицательный результат, этот анализ скажет на сто процентов, есть ли беременность.
Если вы испытывали некоторые волнения в последний месяц, плохо спали, были беспокойства, то месячные могут сместиться, начавшись через 4-5 дней после должного срока. Не «накручивайте себя», не создавайте еще большее напряжение. Мысленно «призывайте» к себе месячные. Иногда такие умственные потоки очень помогают. Главное — сохранять трезвость ума и отложить панику. Успеете еще поволноваться.
Если же вы «никак не можете взять себя в руки», пошли к врачу, то будьте готовы к тому, что гинеколог вынесет вам свой вердикт — нарушение функции яичников. Проще говоря, их дисфункция. Это сообщает обычно о том, что появилась некоторая проблема в изменении гормонального фона. Ситуацию надо исправлять, гормональный фон восстанавливать. Но прежде чем начинать какое-либо лечение, вам придется пройти серьезное обследование. Недельная задержка менструации иногда считается нормой (если заболеваний нет), и устраняется сама собой — начинается цикл.
О чем говорить задержка недельная и больше
Если во время задержки у вас не наблюдается абсолютно никаких симптомов ПМС (тошнота, потягивание внизу живота, умеренные боли в области матки, перепады настроения, утомляемость), то стоит серьезно задуматься о причинах отсутствия месячных. Нет менструации больше недели — стоит пойти к врачу, начать хотя бы сдавать анализы. Одним тестом на беременность здесь не обойдешься.
Непредвиденная, неожиданная задержка месячных более чем на неделю может быть вызвана следующими причинами. Возможно, недавно вы перенесли сильное эмоциональное потрясение, даже испытали шок. Таким образом, организм «отреагировал» на сложившуюся ситуацию, изменение вашего эмоционального фона — месячные «не пришли».
Продолжительные физические перенапряжения, неумеренные нагрузки тоже могут спровоцировать задержку. Нестабильный вес — также плохой знак. Если вы резко худеете, а потом вес набираете, да в два раза больше, то это свидетельствует о гормональном сбое. Месячные могут задерживаться не только на семь дней, но даже на месяц. При этом беременности нет. Перенесенные операции также могут вызвать сбой в цикле, резкая смена климата. Продолжительная болезнь и прием медикаментов (антибиотиков) провоцируют сбои менструации.
Если месячные задержались на месяц, что думать
Это может говорить о беременности. Но если ее, все же, нет, вы сдали все анализы, прошли тесты, тогда надо искать причину в другом. Возможно, у вас какое-то серьезное заболевание. Нужно обследование, которое все выявит, а после врач-гинеколог уже сможет прописать вам нужное лечение.
Заболевания могут быть следующими: возникшие сбои эндокринной системы, нарушение гормонального фона, гинекологические заболевания (про дисфункцию яичников мы уже говорили), фолликул созревает не правильно. В подростковом возрасте или во время климактерического периода у женщины могут возникать проблемы со стабильностью цикла. В остальном же, надо искать причину. «На глаз» тут определить что-то сложно, самостоятельно сделать это тем более невозможно.
Сбои цикла случаются у каждой представительницы слабого пола по разным причинам. Иногда это проблемы со здоровьем половой и эндокринной систем, а в некоторых случаях – просто реакция на перемену климата или перенесенную стрессовую ситуацию. Задержка месячных на 3-5 дней при отрицательном тесте даже при отсутствии симптомов заболеваний может обеспокоить любую девушку, и на то есть основания.
Задержка месячных на 3 дня не считается критичной и может ничего не означать: ни беременности, ни гормональных сбоев, ни болезней. считается продолжительностью 21–35 дней, в среднем он составляет 28–30 дней.
Даже если менструации у девушки всегда начинались вовремя, иногда под влиянием внешних и внутренних факторов они могут опаздывать на несколько дней. не является симптомом патологических состояний. Но такой задержки достаточно, чтобы тест определил беременность. Если результат отрицательный, причина отсутствия выделений в другом.
В климактерический период, когда угасает детородная функция и количество женских гормонов значительно уменьшается, месячные идут реже и постепенно прекращаются вовсе. Поэтому в это время задержки считаются закономерностями.
Факторы, влияющие на менструальный цикл
Задержка месячных на 4 дня при отрицательном тесте может произойти:
- из-за перенесенных воспалительных заболеваний – ослабленному организму в этот период необходимо восстановиться и наладить свою работу, поэтому меняется менструальный цикл;
- длительного приема сильных медикаментов: антибиотиков, гормональных препаратов. Действие данных средств направлено на лечение болезней, однако они способны привести к нарушению или изменению привычного режима работы здоровых органов;
- смены или начала приема оральных контрацептивов. Препараты этой группы часто провоцируют гормональный сбой, а он влечет за собой задержку месячных. Все таблетки должны назначаться только гинекологом , который принимает во внимание особенности соотношения гормонов в организме;
- стрессовых состояний. Длительные или краткосрочные, но сильные переживания, нарушение режима сна, резкий сброс веса при соблюдении жесткой диеты, быстрый набор массы вследствие сбоев работы эндокринной системы – все эти факторы могут спровоцировать три дня задержки и более;
- межсезонья и просто резкой смены климата во время путешествий. Организм адаптируется к новым условиям, и привычный режим работы меняется.
Стоит ли беспокоиться
В случае отсутствия менструации при отрицательном тесте в течение 3-5 дней и наличия дополнительных симптомов необходимо обратиться к специалисту для исключения таких патологических состояний, как:
- Дисфункция яичников. В этом случае нет месячных, болит живот и появляются нехарактерные выделения: кровянистые или другие обильные с неприятным запахом.
- Аменорея – характерна для женщин детородного возраста и часто сопровождающееся стрессовыми состояниями организма, эмоциональным и физическим истощением.
- Воспалительные заболевания различной этиологии в текущий период времени. При инфекционных поражениях (стафилококки, молочница, венерические болезни) наблюдаются боли в нижней части живота, зуд и жжение половых губ, дискомфорт во время полового акта, нехарактерные выделения: обильные, с неприятным запахом и неоднородной консистенции. При цистите женщину беспокоят резкие болезненные ощущения во время учащенных мочеиспусканий, кровяные выделения, повышенная температура.
- Заболевания мозга. О них сигнализируют состояние кожи, смена общего самочувствия и черт лица, а также сбой менструального цикла.
- . Могут вызывать задержку месячных на 5 дней и больше. При этом самочувствие женщины схоже с тем, которое бывает на ранних сроках беременности: болит область яичников, тянет грудь, тошнит, поднимается температура тела. Поликистозный синдром полностью нарушает гормональный фон женщины, приводит к отсутствию овуляции и бесплодию.
Чтобы не запустить болезнь, следует обратиться к специалистам для обследования с помощью анализов и УЗИ как можно быстрее. Воспалительный процесс в большинстве случаев обнаруживается уже при клиническом осмотре, для более детализированной постановки диагноза необходимы дополнительные методы.
Максимальная задержка, не требующая лечения
Максимальный срок задержки, не требующей лечения, зависит от индивидуальных особенностей организма, но в среднем составляет не более 7 дней.
Если месячных нет больше 5 дней, может ли быть беременность – главный вопрос, который интересует женщину, если тест отрицательный. Лучше сдать анализы ХГЧ и обследоваться с помощью ультразвука для получения достоверной информации.
Если критические дни задерживаются больше, чем на неделю, тест отрицательный, существует большая вероятность не просто сбоя, а заболевания. Поставить диагноз сможет специалист.
Причины нерегулярных месячных
Если нет месячных в срок систематически, то основными причинами их отсутствия могут быть:
- болезни, возникающие вследствие нарушения гормонального фона. Чаще всего это случается в переломные физиологические периоды: половое созревание, климакс, восстановление после родов и лактации;
- заболевания и нарушение функций яичников – кистоз и поликистоз;
- новообразования на половых органах;
- аденома гипофиза.
Кроме того, причинами, по которым часто происходит задержка менструации на несколько дней, являются курение, чрезмерный вес, физические нагрузки, злоупотребление алкоголем и нарушение режима здорового сна. Достаточно пересмотреть отношение к образу жизни – и цикл урегулируется.
Самые распространенные методы регуляции менструального цикла – гормонотерапия, лечение и восстановление нервной системы и конкретных гинекологических заболеваний. Фоновыми способами считаются сбалансированное питание, укрепление иммунитета витаминами, занятия оздоровительной физкультурой.
Менструальный цикл у женщин в большинстве случаев не отличается регулярностью. Это связано с наличием большого количества негативных факторов, которые способны влиять в целом на организм и, как следствие, возникают задержки в процессе наступления менструации. В таком случае стоит отметить, что задержка месячных – это частое явление, с которым может периодически сталкиваться каждая представительница прекрасного пола.
Продолжительность менструального цикла, возможные задержки и причины
Двадцать восемь дней – это нормальная продолжительность цикла у большинства женщин. Однако, менструальный цикл зависит от некоторых факторов и может изменяться от двадцати одного дня до тридцати трех.
Регулярность менструаций изначально зависит от правильного функционирования систем организма женщины:
- репродуктивная система;
- эндокринная система;
- нервная система.
Задержка месячных на 5 дней может вызываться такими состояниями, как беременность, приближение климакса или прочими факторами, которые связаны с физиологией человека. Также она может провоцироваться разными патологиями или заболеваниями женской репродуктивной системы.
Если такое явление, как менструация не наступает и наблюдается задержка более пяти дней, то как вызвать месячные знает только высококвалифицированный врач гинеколог, который после консультации должен произвести комплексное обследование, взять все анализы, после чего определить необходимость адекватного лечения. Это обусловлено тем, что поводов для такого состояния может быть много и не все они безобидны, как кажется с первого взгляда.
Беременность – это еще один повод для такого состояния, как задержка очередной менструации. Однако состояние не является таким, которое требует употребления медицинской терапии. Женщина в некоторых случаях может даже не подозревать о том, что беременность наступила в силу отсутствия ее симптомов, однако, если задержка месячных 5 дней, то это может являться единственным поводом для того, чтобы сделать тест на беременность, который или подтвердит, или опровергнет данное предположение.
Если вы предполагаете наличие беременности, а тест показывает отрицательный результат, это может говорит о том, что срок интересного положения еще маленький, а кровь женщины еще не содержит достаточное количество гормона ХГЧ.
Причины задержки месячных могут быть связаны с таким опасным состоянием, как внематочная беременность. Данное состояние может нести угрозу как для здоровья женщины, так в некоторых случаях и для ее жизни. Следовательно, если отмечается задержка 5 дней месячных, необходимо обратить внимание на симптомы, которые могут указывать на наличии внематочной беременности:
- тошнота, которая может сопровождаться сильными головокружениями;
- болевые ощущения в области поясницы;
- тянущие боли в нижней части брюшной полости или в области расположения яичников;
- наличие выделений, которые сложно сопоставить с месячными, так как они отличаются коричневым цветом или имеют прочие отличая от нормального состояния данных выделений.
Цикл менструальных выделений может претерпевать несколько изменений в месяц в течении жизни женщины. Это может быть связано с разными факторами или являться причиной разных патологий. В большинстве случаев фактор, вызывающий перемены – это гормональный дисбаланс, который возникает вследствие патологических состояний. Также факторами, влияющими на менструальный период, можно назвать роды, кормление грудью или начало климактерического периода.
Если менструация задерживается уже не первые сутки и состояние не связано с наступлением беременности, то оно может быть вызвано следующими причинами:
- ситуации, которые вызваны стрессом или переживаниями;
- непосильные нагрузки физического типа;
- изменения климатических поясов;
- процесс отмены оральных контрацептивов;
- употребление препаратов, которые являются необходимы для того, чтобы произвести экстренную контрацепцию;
- период после родов.
Во всех случаях менструации могут задерживаться в связи с определенными нарушениями гормонального баланса. Если женщина резко набирает или теряет вес, то это также может быть причиной гормонального сдвига и, как следствие, сбоев в менструальном цикле. Следовательно, месячные могут опаздывать и если через пять дней они не начались, то стоит обратиться за консультацией к высококвалифицированному врачу-гинекологу.
Дисфункциональные задержки менструации из-за патологий яичников
Дисфункция яичников – это перебои в выполнении основной функции. Данное состояние также влияет на процесс выработки гормонов и может стать причиной того, что пять дней может отсутствовать менструация. При патологии менструации имеют нерегулярную цикличность, а их обильность или слишком маленькая, или, наоборот, через чур повышенная.
Что касается причин дисфункциональных изменений, то они могут быть разными, однако, в большинстве случаев они связаны с недолеченными воспалительными процессами женской репродуктивной системы, расстройствами эндокринной системы, а также нервными перенапряжениями или истощением.
Иногда очень сильно влиять на менструальный цикл может такой метод контрацепции, как спираль внутриматочного типа.
Половое созревание и пременопауза
Репродуктивная система женщины устроена так, что период задержки не должен вызывать никаких подозрений и опасений только в двух случаях. Как всем известно – это тот период, когда половая функция только начинает устанавливаться и тот, когда начинает полностью угасать. Девочки-подростки сталкиваются с пубертатным периодом, а пожилые женщины, соответственно, с климаксом или менопаузой. И снова возникает вопрос – что делать в таком случае? Ответ опять же прост – обратиться за консультацией к врачу-гинекологу, который подтвердит или опровергнет ваши догадки.
Когда у девочек происходит период становления менструального цикла их мамы должны быть внимательны к здоровью дочек. Любые тревожные симптомы должны стать поводом к тому, чтобы безотлагательно обратиться к врачу. Стоит избегать промерзаний и соблюдать правильный режим питания. Все это необходимо, чтобы репродуктивная система девушки нормально развивалась и в будущем была готова к своей функции – вынашиванию и рождению здорового ребенка.
Что касается пременопаузы, то состояние является неизбежностью для всех женщин без исключения. Задержки менструации в этом периоде являются показателем нормы, так как в определённое время она исчезнет и это также будет нормальным. Однако, только врач точно знает, как вызвать месячные в данном периоде. Это может быть необходимым, чтобы максимально продлить половую функцию представительницам прекрасного пола. Однако, решение должен принимать исключительно гинеколог, исходя из необходимости и особенностей женского организма.
Если вы подозреваете, что наступление задержки менструации может прямым образом связано с пременопаузой, все же это не исключает возможность возникновения беременности. Следовательно, задержка может быть связана с интересным положением.
Что необходимо предпринять, если отмечается задержка менструации сроком более пяти дней
Наверное, каждой представительнице женского пола, которая находится в репродуктивном возрасте и живет регулярной половой жизнью, известно, что при возникновении задержки месячных необходимо сразу же сделать тест, который может подтвердить или опровергнуть наличие беременности.
Производить тест стоит с самого утра и предварительно накануне не употреблять много воды, так как это может отразиться на результативности теста.
Если все же перебои в менструальном цикле – это не последствие беременности, то это более всего может быть связано с гормональным дисбалансом. В таком случае стоит проконсультироваться с гинекологом, который назначит лечение. В большинстве случаев оно основывается на употреблении гормональных контрацептивов, которые помогают нормализовать состояние и отрегулировать менструальный цикл.
– нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней. Может быть обусловлена физиологическими причинами (наступлением беременности, пременопауза и др.), а также различными органическими или функциональными расстройствами. Задержка месячных возникает в различные периоды жизни женщины: во время становления менструальной функции, в репродуктивном периоде и в пременопаузе. Задержка менструации свыше пяти дней – повод обратиться к врачу. Диагностика задержки месячных направлена на поиск основной причины данного симптома, от которой зависит и дальнейшая тактика лечения.
Общие сведения
Задержкой месячных считается сбой в менструальном цикле, при котором менструальное кровотечение не наступает в предполагаемый срок. Задержка месячных, не превышающая 5-7 дней, не расценивается как патология. Вариантами задержки месячных служат такие нарушения менструального цикла, как олигоменорея , опсоменорея и аменорея , проявляющиеся урежением менструальных кровотечений. Задержка месячных может наблюдаться в разных возрастных периодах жизни женщины: в период полового созревания, в репродуктивную фазу, в пременопаузу и вызываться физиологическими или патологическими причинами.
Естественными, физиологическими причинами задержка месячных объясняется в пубертатном периоде во время становления менструального цикла, когда в течение 1-1,5 лет менструации могут носить нерегулярный характер. У женщин репродуктивного возраста задержка месячных естественна при наступлении беременности и в период лактации. В пременопаузальный период менструальная функция постепенно угасает, происходят изменения ритма, продолжительности менструаций, и задержки месячных сменяются полным их прекращением.
Все прочие варианты задержки месячных, превышающие 5-7 дней, не объясняются естественными явлениями, в таких случаях требуется срочная консультация гинеколога . Менструальный цикл женщины является тонким механизмом, осуществляющим поддержание детородной функции и отражающим любые отклонения в состоянии общего здоровья. Поэтому для лучшего понимания причин и механизмов задержки месячных, необходимо четко представлять, что является нормой и отклонением в характеристике менструального цикла.
Характеристика менструального цикла
Функционирование организма женщины детородного возраста имеет циклические закономерности. Месячные кровотечения являются завершающим этапом менструального цикла. Менструальные выделения свидетельствуют о том, что оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности не произошло. Кроме того, регулярность менструаций указывает на то, что организм женщины функционирует слаженно. Задержка месячных, напротив, свидетельствует о неких произошедших сбоях.
Наступление первой менструации обычно происходит между 11-15 годами. Поначалу менструальные кровотечения могут приходить нерегулярно, задержка месячных в этот период нормальна, однако спустя 12-18 месяцев менструальный цикл должен окончательно сформироваться. Начало менструации раньше 11 лет и отсутствие после 17 лет является патологией. Задержка наступления месячных до 18-20 лет свидетельствует о явных патологических процессах: общем отставании в физическом развитии, нарушениях функции гипофиза, недоразвитии яичников , гипоплазии матки и др.
В норме менструации наступают и заканчиваются через определенные временные промежутки. У 60% женщин продолжительность цикла составляет 28 дней, то есть 4 недели, что соответствует лунному месяцу. Приблизительно у 30% женщин цикл длится 21 день, и около 10% женщин имеют менструальный цикл длительностью 30-35 дней. В среднем менструальное кровотечение продолжается 3-7 дней, и допустимая кровопотеря за одну менструацию составляет 50-150 мл. Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.
Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки месячных свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку месячных, каждой женщине следует вести менструальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае задержка месячных сразу будет видна.
Задержка месячных и беременность
Беременность является самой частой причиной задержки месячных у женщин детородного возраста. О вероятном наступлении беременности, помимо задержки месячных, свидетельствуют изменения вкусовых и обонятельных ощущений, аппетита, появление тошноты и рвоты по утрам, сонливость, болезненные ощущения в молочных железах. Отвергать возможность наступления беременности нельзя даже в тех случаях, если имел место прерванный половой акт, сексуальный контакт во время менструации, в «безопасные» дни или с использованием презерватива, при наличии внутриматочной спирали, приеме оральных контрацептивов и т. д., так как ни один метод контрацепции не дает 100%-ый контрацептивный эффект.
Если случилась задержка месячных, а в предыдущий месяц у женщины были половые контакты, то определить беременность возможно с помощью специальных тестов. Принцип действия всех тестов на беременность (тест-полосок, планшетных или струйных) одинаков: они определяют наличие в моче хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ или ХГ), выработка которого начинается в организме спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки. Концентрация ХГЧ в моче повышается постепенно, и современные, даже самые чувствительные тесты, способны определить его только после задержки месячных и не ранее, чем на 12-14 день после случившегося зачатия. «Читать» результат теста необходимо в первые 5-10 минут. Появление в этот период времени даже едва заметной второй полоски говорит о положительном результате и наличии беременности. Если вторая полоска проявилась позже, то такой результат не является достоверным. При задержке месячных для получения достоверного результата тест на беременность рекомендуется повторить два раза с интервалом 2-3 дня.
Следует помнить, что живя половой жизнью, женщина всегда может забеременеть, поэтому необходимо внимательно следить за менструальным циклом и обращать внимание на задержки месячных. Однако, задержка месячных может вызываться не только беременностью, но и рядом очень других, подчас очень серьезных и опасных для здоровья причин.
Другие причины задержки месячных
Все причины, вызывающие задержку месячных, гинекология условно разделяет на две большие группы: физиологические и патологические причины задержки месячных. В ряде случаев задержка месячных бывает вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями, и обычно не превышает 5-7 дней. Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии. Обусловленной физиологическими причинами можно считать:
- задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
- задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
- задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
- задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса ;
- задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается на 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
- задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции , содержащих высокую дозу гормонов;
- задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребенка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
- задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ , грипп), хроническими заболеваниями: гастритом , нарушением функций щитовидной железы , сахарным диабетом , заболеваниями почек и мн. др., а также приемом некоторых лекарственных препаратов.
Во всех случаях, (кроме тех, когда задержка месячных вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией), срок задержки не должен превышать 5-7 дней, в противном случае обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.
К патологическим причинам задержки месячных относятся, прежде всего, заболевания половой сферы. В этой группе причин выделяют:
- задержку месячных, вызванную воспалительными (аднексит , оофорит) и опухолевыми (миома матки) заболеваниями половых органов. Воспалительные процессы в половых органах, кроме задержки месячных, могут проявляться патологическими выделениями и болями внизу живота. Эти состояния требуют экстренного лечения, поскольку могут привести к серьезным осложнениям и бесплодию ;
- задержку месячных, обусловленную поликистозом яичников и связанными с ним гормональными нарушениями. Также при поликистозе яичников, кроме задержки месячных, наблюдается прибавка массы тела, появление
- задержку месячных, вызванную критическими для здоровья набором или потерей веса. Для женщин, страдающих анорексией , задержка месячных может обернуться их полным прекращением.
Таким образом, вне зависимости от причин, задержка месячных является основанием безотлагательного визита к гинекологу.
Обследование при задержке месячных
Для установления причин задержки месячных могут потребоваться обследования, дополняющие гинекологический осмотр:
- измерение и графическое отображение изменений базальной температуры, позволяющее удостовериться в наличии или отсутствии совершения овуляции;
- определение в крови уровня ХГЧ, гормонов яичников, гипофиза и других желез;
- ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения беременности (маточной, внематочной), опухолевых поражений матки, яичников и других причин, вызвавших задержку месячных;
- КТ и МРТ головного мозга для исключения опухолей гипофиза и яичников.
При выявлении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, назначаются консультации других врачей-специалистов: эндокринолога , диетолога , психотерапевта и т. д.
Подводя итог выше сказанному, следует отметить, что задержка месячных, какими бы обстоятельствами она не была вызвана, не должна остаться без внимания женщины. Задержку месячных могут вызывать как банальная перемена погоды, или радостное ожидание материнства, так и серьезнейшие заболевания. При возникновении задержки месячных своевременная консультация врача освободит от ненужных волнений и переживаний, могущих значительно усугубить это состояние. В семьях, где подрастают девочки, необходимо проводить их грамотное половое воспитание, объясняя, в том числе и то, что задержка месячных является проблемой, решать которую необходимо совместно с мамой и врачом.