Синдром Мюнхгаузена: как отличить симуляцию болезни от реального заболевания? Как симулировать давление для больничного Как имитировать болезнь для получения больничного листа

Пользуясь инструментом «Яндекса» Wordstat, Лайф составил рейтинг симптомов, которые чаще всего симулируют россияне.

Врачи подтверждают, что симулянтов много.

Пациенты с выдуманными симптомами обращаются довольно часто. Обычно симулируют ОРВИ, головную боль, - говорит участковый терапевт диагностического центра № 5 Ирина Кутузова. - ОРВИ достаточно легко проверить – нужно померить температуру, посмотреть горло. С головной болью сложнее. Если после осмотра я понимаю, что симптомов, которые бы указывали на головную боль, я со своей стороны не вижу, то направляю пациента к неврологу.

Как рассказала терапевт, обычно симулянты получают то, что хотят.

Притворяются для того, чтобы получить больничный, а для каких уже целей им он нужен - не ходить на работу или что-то ещё, не знаю, - сказала Ирина Кутузова. - Но мы обычно всегда идём навстречу пациентам. Лучше всё перепроверить, посадить человека на больничный и провести полное обследование, чтобы не пропустить какое-нибудь серьёзное заболевание. Бывают очень наглые пациенты. Они откровенно симулируют, а когда им об этом говоришь, то начинают ещё и хамить - мол, их не хотят лечить.

Симулянты, которым не удалось добыть больничный, говорят работодателям, что отравились.

Если сотрудники хотят «откосить», то чаще всего жалуются на отравление. Мол «ой, вчера съел что-то не то, сегодня побуду дома, вдруг отравление», - рассказала начальник отдела по подбору персонала в компании «Автомир» Оксана Рыкова.

По её наблюдениям, такие жалобы нередко можно услышать до или сразу после длинных выходных или отпуска. Это наводит на мысль, что сотрудники просто не прочь продлить себе отдых за счёт больничного.

Очереди симулянтов выстраиваются в военкоматы.

Когда проходил медкомиссию, по совету знакомых студентов из меда перед тем, как зайти в кабинет врача, много раз приседал, чтобы увеличился пульс, - рассказал москвич Даниил. - А когда врач мерил давление, я сильно напряг икры – давление повысилось. В итоге, кроме плоскостопия, мне поставили гипертонию, и в армию я не попал.

Секреты симуляции отлично знают студенты.

Перед важной контрольной или экзаменом, когда ты не подготовился и шансы сдать равны нулю, всегда легче заболеть, - говорит студентка Дарья. - Тебе экзамен назначат на другой день, а все однокурсники расскажут, что было на экзамене. Сдать проще. Тут все средства хороши.

Симулировать учатся ещё в школе.

Когда я был в пятом классе, мои одноклассники закапывали себе клей в нос, - рассказал студент Михаил. - У них начинали течь сопли, слезились глаза. Они шли к медсестре и говорили, что у них насморк. А потом шли домой.

По словам врачей, в таких случаях симулянты могут добиться даже большего успеха, чем они рассчитывают, - то есть заболеть на самом деле.

Если закапать в нос клей, то можно полностью сжечь слизистую, - говорит Ирина Кутузова. - Так что может быть токсическое отравление и аллергическая реакция, вплоть до отёка Квинке.

В Интернете можно найти и другие «вредные советы». Например, те, кто ищет, как симулировать сотрясение мозга, получают совет стукнуться головой о стену - чтобы потом предъявить врачу шишку или синяк.

Если так делать, можно и реальное сотрясение получить, симулировать не придётся, - комментирует Ирина Кутузова.

Симулировать обморок сложнее. Как советуют интернет-источники, нужно сесть на корточки, задержать дыхание, а потом резко встать. При таком упражнении должна закружиться голова и нарушиться координация движений.

Если изначально нет патологии с сердцем и сосудами, то такой эксперимент может пройти без последствий, - говорит Ирина Кутузова. - Но не факт, что вы упадёте от этого в обморок. А если упадёте, то не забывайте, что отсутствие кислорода в мозге даже на короткое время может сказаться на его деятельности. А если упадёте, можете получить травму головы, даже смертельную.

life.ru

forum.ykt.ru

Подготовительный этап

Как имитировать простуду? Основной симптоматикой ОРВИ является:

• Повышение температуры;
• Кашель и насморк;
• Чихание и головная боль.

Следует сконцентрироваться на этих моментах и проявить актерское мастерство. Не забывайте, что спустя день после заражения, у больного слабость. Поэтому во избежание подозрений со стороны окружающих, нужно вести себя как человек, которому плохо, а именно:

• Меньше есть;
• Все время валяться в кровати;
• На работе быть несобранным, вялым;
• Жаловаться на боль в голове или ломоту в костях своим коллегам;
• Раньше ложиться спать;
• Изображать озноб, укутавшись пледом;
• Показывать головокружение.

Данное поведение спровоцирует у окружающих жалость и простуда не будет удивлением. Для получения больничного листа, следует обратиться к врачу (терапевту) или вызвать на дом. Это зависит от продолжительности отгула и интенсивности симуляции. Но ни в коем случае не вызывайте при симуляции скорую помощь, так как эти люди спасают жизнь, а не играют в игры.

Имитация болезни

Как перед врачом симулировать простуду? Предлагаем несколько проверенных методов, чтобы казаться больным. Выбирайте самые оптимальные варианты:

• Высокая температура. Этот способ знают многие: несколько капель йода в сахар. Его нужно съесть и через несколько часов повыситься температура. Также можно натереть область подмышек солью или чесноком.
• Изобразить насморк тоже легко. Дышите через рот, а слова пытайтесь произносить через нос — именно так делают больные.
• Вызвать чихание также можно раздражителями. Их несколько, например, черный молотый перец, пыль, перышко или табак. Эти раздражители спровоцируют чихание на пару минут, после чего пойдут слезы и слизистая глаз покраснеет.
• Чтобы спровоцировать кашель, достаточно сделать раздражение дыхательных путей. Для этого нужно сжечь материал из полимера и подышать. Этот метод нередко повышает температуру. Если произойдет отравление организма веществом.
• Больным нужно казаться как можно раньше, желательно за 2 дня. Изображайте вялость, плохое настроение, перестаньте есть, лежите, жалуйтесь на вышеперечисленные симптомы.

Как имитировать простуду для больничного? Если мнимое ОРВИ не прокатило, то остается один вариант — заболеть по-настоящему. Простуда — это вовсе не безобидный недуг. При несвоевременном лечении, возникают осложнения. К примеру, бронхит или воспаление легких. Поэтому при первых признаках лечение необходимо начинать. Существует несколько как летних, так и зимних вариантов заболеть:

• Одеваться не по погоде;
• Пройтись по снегу босыми ногами;
• Пройтись по холоду с мокрой головой, но это может стать причиной менингита;
• По больше находиться в общественных местах;
• Устроить дома сквозняк;
• Посетить больных родственников и попить с их посуды;
• Дышать ртом на морозе;
• Посидеть на кондиционере или съесть много мороженого.

Симулировать простуду несложно, главное суметь разыграть ситуацию перед доктором или заболеть по-настоящему.

Внимание! Некоторые из перечисленных методов могут быть опасными для здоровья человека!

prostuda.org

Как симулировать высокое давление

к развитию сердечной недостаточности. Шок2 весьма напоминает коллапс, но при нем на первый план выступают нарушения функций центральной нервной системы, развивающиеся вследствие воздействия на организм чрезвычайно сильного раздражителя. Шок обычно связан с резкой болью или психической травмой психогенный шок.Часто одновременно наблюдается и сердечная, и сосудистая недостаточность.
Возможно вам будет интересно: Как симулировать гипертонию велоэргометр 03-Aug-2014 Как симулировать. следует исключить как упражнение.

Как симулировать болезнь для больничного

Статья предназначена для легкого вранья с целью получения больничного листа и вряд ли может быть использована с другой целью. У всех возникает ситуация, когда «нужен больничный».

Стоит заручиться поддержкой родственников, которые смогут подтвердить Вашу легенду и прикроют при неожиданном визите врача на дом.

Симуляция повышенного давления

Как симулировать болезнь (инструкция)

Выбирайте самые оптимальные варианты:

• Высокая температура. Этот способ знают многие: несколько капель йода в сахар.

  Его нужно съесть и через несколько часов повыситься температура. Также можно натереть область подмышек солью или чесноком.

• Изобразить насморк тоже легко.

  Дышите через рот, а слова пытайтесь произносить через нос — именно так делают больные.

• Чтобы сделать глаза покрасневшими — достаточно их потереть, немного смочить ресницы. Для красноты потребуется агрессор, например, духи, бросматик. Нужно делать грустный, уставший взгляд, чтобы окружающие сочувствовали.
• Вызвать чихание также можно раздражителями. Их несколько, например, черный молотый перец, пыль, перышко или табак.

Как симулировать гипертонию

Причиной этому может стать отгул на работе или нужно сделать несколько важных дел, а не пойти на учебу. Некоторым необходимо отдохнуть и побыть с семьей, а для этого нужен больничный лист.

Как симулировать простуду и получить желаемое? Подготовительный этап Как имитировать простуду? Основной симптоматикой ОРВИ является:

• Повышение температуры;
• Кашель и насморк;
• Покрасневшие и слезящиеся глаза;
• Чихание и головная боль.

Следует сконцентрироваться на этих моментах и проявить актерское мастерство. Не забывайте, что спустя день после заражения, у больного слабость.

Как искусственно повысить давление?

Тема в архиве Нет смысла. Гипертония не ставится по результатам одного-двух измерений давления. Думаешь в военкомате идиоты сидят? Они таких, как ты за свою жизнь перевидали немало. kalandar 1 нояб. 2009 23:56 # Попроси какую-нибудь из своих подружек позвонить тебе и сказать, что она ждет ребенка от тебя. Думаю результат будет миледиКЭТ 1 нояб. 2009 23:48 # кто косит на давление впервые (тобишь не было до этого дианоза гипертония) то тем в военкомате ставят категорию Б-3 и все равно заберают [анонимный 01616] 1 нояб.
2009 21:17 # полностью с тобой согласна. У моего мужа повышенное давление, военкомат написал- «ограниченно годен», и отправил служить в танк. миледиКЭТ 1 нояб. 2009 23:50 # неее,в прошлый раз обнаружился врожденный порок сердца [анонимный 92701] 1 нояб.

Симуляция простуды перед врачом

Говорите что оно у тебя часто такое. Жалуетесь на головную боль, головокружение, неуверенность в походке, ноющие и колющие боли в сердце. Иногда темнеет в глазах. При физической нагрузке одышка, ухудшение самочувствия: скажем, когда по лестнице поднимаетесь.
-Адреналин, мезатон, фетанол — их нужно вводить внутревенно — тогда будет толк. — Просто цитрусовый (апельсиновый/лимонный) сок — весьма неплохо поднимает давление и вызывает тахикардию, так как вызывает сужение сосудов при прохождении через почки. — Принимаете положение такое, чтобы плечо на котором стоит манжета аппарата было ниже уровня сердца. -Ночью не спишь. ***Итак, начнем косить. Приходим к терапевту.
Подготовлена кафедрой медицины неотложных состояний, медицины катастроф и военной медицины ХМАПО 2. Чаще всего внезапная смерть связана с развитием фибрилляции желудочков.Кордарон практически не оказывает отрицательного инотропного действия.При этом лечебный эффект выше, чем при раздельном применении препаратов. При непораженных атеросклерозом коронарных сосудах лишь чрезмерное накопление катехоламинов может привести к гипоксии миокарда.У части больных наблюдается снижение величины систолического движения перегородки по отношению к задней стенке левого желудочка.Блокада бета-адренорецепторов способствует увеличению объема желудочков, что ведет к повышению потребности миокарда в кислороде. Стенокардию относят к стабильной, если она наблюдается у больного не менее одного месяца.Гемодинамические исследования обнаруживают признаки левожелудочковой недостаточности.

Как симулировать давление для больничного

Призывник? Симулировать собрался? Я таких за версту чую Брюнетка_29 30 окт. 2009 15:32 # и чё???? [анонимный 92701] 30 окт. 2009 23:11 # Обделаться… прямо в штаны… Без_дЭнег_я 30 окт. 2009 15:17 # Намочите кусок рафинада настойкой элеутерококка и рассосите.Крайний вариант сладкий крепкий чай.

Пантюфль 30 окт. 2009 15:15 # … стопарь конины и пробежка на пятый этаж гарантированно паднимут яяЪ 30 окт. 2009 14:24 # кофе не растворимый. или битой по зеркалу крузера жжж 30 окт. 2009 13:56 # в присутствии там владельца Serene 30 окт. 2009 15:53 # Эфедрин. Если есть лучше чистый, если нет покупаешь бронхолитин и ###шишь 2/3 бутылки или полную, смотря какой организм.воду или сок приготовь запивать, вкус у него брр.Еще можно в аптеке спросить спциальные препараты, или в инете глянь [анонимная 47786] 30 окт.
НуЁлкиПалки 30 окт. 2009 13:44 # оргазм будешь имитировать? [анонимная 77492] 30 окт. 2009 13:42 # симулянт листва 30 окт. 2009 13:33 # в докторе хаосе стрес тест устраивали на беговой дорожке,но под присмотром врачей… [анонимный 19242] 30 окт. 2009 13:31 # СЕКС! Marite 30 окт. 2009 13:31 # в военкомат чтоли надо?друг кофе пил крепкий, много кружек. но это не вариант Mr.Fox 30 окт. 2009 13:30 # а почемуж не вариант… Лелек 30 окт. 2009 13:38 # потому что если будет давлени то потом положат в больницу и будешь там лежать с неделю и каждое утро будут мерить давление и сдавать анализы где все видно (что пил что ел).. п.с. все испытал на себе [анонимный 01616] 30 окт. 2009 13:40 # и что не прокатило…а кофеин в таблетках не судьба… Лелек 30 окт.

Как симулировать давление для больничного листа

Как симулировать гипертонию в стационаре 22-Aug-2014 Мама не верит, думает что филоню и симулирую, чтобы не заниматься уроками и тд. Лекарств. У кого гипертония. читать СРОЧНО! инфарктом миокарда. Цианоз усиливается. Питье ограничивать. При склерозе мозговых артерий головные боли становятся более постоянными, головокружение усиливается, слабеет память, больной теряет трудоспособность. При мелкоочаговом инфаркте стационарное лечение в среднем достаточно в течение 5-6 недель, а для больных с крупноочаговым инфарктом без тяжелых осложнений - 8 недель. Больные, перенесшие мелкоочаговый инфаркт, как правило, могут приступить к работе через 3-4 месяца, а крупноочаговый - 5- 6 месяцев. Психологические особенности больных гипертонией. К такого же рода симуляции бывают склонны заключённые с. Желательно проводить их одновременно с детьми, длительное время находящимся в стационаре. В этих.

strahovanie58.ru

Подготовительный процесс к симуляции

Чтобы притворство удалось и выглядело максимально похожим на правду, нужно заранее продумать, как симулировать простуду: разработать план действий, вспомнить свое самочувствие во время простуды и тщательно изучить все способы обмануть специалистов, начальника или родственников.

Основными признаками любой ОРВИ являются:

• повышенная температура;

Именно на этих симптомах нужно сконцентрировать свое внимание и весь актерский талант. Кроме того, нужно помнить, что примерно за сутки до первых явных проявлений простуды, заболевший начинает ощущать общее недомогание. Поэтому во избежание возникновения сомнений у «зрителей» этого небольшого спектакля стоит за пару дней до болезни начать вести себя как человек, который находится в ослабленном состоянии:

• меньше есть (из-за плохого аппетита);
• больше проводить время в постели;
• быть вялым и рассеянным на работе;
• жаловаться на головную боль или ломоту в костях коллегам;
• раньше обычного отправиться ко сну;
• закутаться в одеяла и пледы, изображая озноб;
• изобразить головокружение.

Такое поведение точно вызовет сочувствие у окружающих и простуда не станет ни для кого удивлением.

Чтобы получить больничный лист, необходимо обратиться в поликлинику в рабочее время участкового терапевта или же вызвать его домой. Это зависит от интенсивности симулируемых симптомов и длительности желаемого отгула. Для того, чтобы получить справку о болезни, не стоит вызывать скорую помощь – эти специалисты не занимаются подобными вопросами, а спасают жизни людям, которым действительна нужна медицинская помощь.

Как правильно симулировать простуду

Чтобы опытный врач поверил в наличии ОРВИ у ненастоящего больного, нужно хорошенько потрудиться и проштудировать все возможные способы «простудиться». Ведь специалисты уже давно съели собаку на таких симулянтах.

Повышенная температура

Самым убедительным симптомом ОРВИ является жар. Существует множество способов заставить подняться столбик термометра выше 37С. Самым простым методом считается механический разогрев градусника – опустить его в горячую воду, приложить к батарее или горящей лампе, сильно и быстро потереть термометр о ткань или между ладонями.

Однако таким образом дилетанты могут «поднять» себе температуру до 41С и даже выше. Это, конечно же, выдаст обман. Кроме того, обычно врачи предлагают измерить температуру тела в их присутствии. Чтобы градусник в присутствии специалиста показал 37С° и выше можно натереть подмышки порошком горчицы, солью или и чесноком за несколько минут до измерения. Такие манипуляции нужно проводить с осторожностью, поскольку они могут вызвать ожог и раздражение кожи.

Кардинально поднять температуру поможет пара капель йода на кусочке сахара. Если съесть такое «блюдо», то это действительно поднимет температуру тела до 38 С примерно на 2-3 часа. Но такой метод может очень навредить работе щитовидной железы, поэтому лучше его не использовать вообще или очень редко.

Даже школьникам известно, что грифель от простого карандаша при употреблении внутрь может немного поднять температуру. Для этого нужно разломить карандаш, достать грифель, измельчить и съесть его, запивая водой. Но большинство современных карандашей содержат синтетические материалы, поэтому ими можно отравиться, а не безобидно повысить температуру.

Хотите узнать как быстро повысить температуру до 39C°?

Насморк и слезотечение

Легче всего вызвать насморк аллергикам. Достаточно лишь повзаимодействовать с аллергеном, и симптомы типичной простуды будут на лицо. Можно порезать «злой» лук, это заставит литься сопли и слезы рекой.

Если провести кусочком лука по верхнему веку или намазать мятной зубной пастой нижнее веко, то эффект конъюнктивита и отечности глаз будет обеспечен. Как вариант для усиления заложенности носа и чихания – понюхать красный или черный молотый перец.

Многие советуют смазать внутреннюю часть ноздрей клеем ПВА, эффект сомнителен, но некоторым благодаря этому методу удавалось вызвать иллюзию простуженности. Чтобы насморк выглядел правдоподобно нужно не забывать дышать ртом, шмыгать носом и артистично гнусавить перед всеми.

Кашель и покраснение в горле

Кашель изобразить достаточно просто: можно вдохнуть пыль, понюхать бытовую химию или молотый перец. Чтобы сделать себе красное горло можно рассосать леденец с красным красителем перед осмотром. Важно не забыть очистить малиновый язык, иначе будет легко догадаться о происхождении «ангины».

Как симулировать болезнь для больничного листа

Для получения больничного листа на несколько дней вышеприведенные симптомы вполне подойдут. Но нужно помнить об осторожности. Если обман будет раскрыт, то о доверии к своей персоне можно забыть. Чтобы тайна осталась тайной, не переусердствуйте с симптомами. Не стоит появляться в людных местах во время «больничного» или резко выздоравливать. Чтобы не навредить себе, нельзя принимать лекарства, которые прописали врачи или посоветовали родные или коллеги.

Не стоит злоупотреблять такими отгулами, в конце концов, правда будет раскрыта, а чувство стыда перед близкими и сотрудниками останется. Иногда лучше честно отпроситься с учебы или работы. Тем более, как это ни странно, большинство симулянтов простужаются через одну-две недели после своего обмана. А болеть по-настоящему вряд ли кто-то захочет.

infectus.ru

Жалобы

Для того чтобы симулировать простуду, необходимо основной упор сделать на жалобы и субъективные ощущения, поскольку опытный доктор объективно легко увидит отсутствие патологии слизистых. Начало изложения жалоб следует начать со связи с переохлаждением, случившимся накануне или за 5-6 часов до прихода в поликлинику. Варианты начала описания жалоб:

• «вчера промочил ноги»;
• «долго добирался домой с работы, замерз на остановке»;
• «перемерз на работе»;
• «вчера ходил в бассейн, и по дороге домой перемерз».

Вскользь желательно упомянуть о том, что на работе или в учебной группе половина студентов отсутствует по болезни. В период ухудшения эпидемиологической ситуации по ОРВИ эта информация должна придать больше заинтересованности врачу и вызвать обеспокоенность.

ОРВИ предается воздушно-капельным путем от инфицированного пациента. Наличие же на рабочем месте или в учебном учреждении такого пациента может быть опасным для остальных. Задача врача - не допустить распространения инфекции. Следовательно, даже не увидев каких-то объективных изменений, врач может перестраховаться.

Проверить истинность жалоб на недомогание, слабость, головную боль, отсутствие аппетита невозможно. В этом случае все в актерском таланте симулянта. Разумеется, пациенты с недомоганием, слабостью, не могут прийти на прием с улыбкой и наушниками в ушах. Выражение лица также должно показывать плохое самочувствие и обеспокоенность. Для большей достоверности, как учил основоположник театральной школы Станиславский К.С., нужно вспомнить, какие были ощущения во время реальной простуды. Эти же жалобы изложить и отразить в своей внешности.

Посещение врача на дому

Несколько проще излагать жалобы, если врач нанес свой визит домой к симулянту. В этом случае помочь может и интерьер. На прикроватной тумбочке должен стоять стакан недопитого чая, лучше с лимоном, вазочка с медом или малиновым вареньем, распечатанные таблетки аспирина, парацетамола, флакон назальных капель (как варианты, горчичники, грелка). Идеально, если пациент будет лежать в постели, изображая недомогание.

Лекарственные дополнения могут свидетельствовать об ознобе, температуре ночью, которую только к утру удалось сбить. При этом не следует упоминать, что температура ночью превышала 39 градусов. В этом случае доктор более пристально будет изучать миндалины, проводить аускультацию, настаивать на рентгенологическом исследовании легких.

Симуляция повышенной температуры

Что касается такого действенного объективного симптома, как повышенная температура, то может так случиться, что в стакан с горячим чаем окунуть термометр не удастся, поскольку врач попросит перемерить температуру при нем. В этом случае перед входом в кабинет врача или непосредственно перед его визитом домой, можно натереть подмышечную область горчицей. Местное повышение температуры будет обеспечено. Хотя необходимо признать, что при этом может быть выражено раздражающее действие горчицы и даже аллергическая реакция.

Существует также препарат, обладающий выраженным пирогенным действием, то есть свойством повышать температуру тела. Речь идет об инъекционном растворе пирогенала. Внутримышечное введение этого препарата приводит к повышению температуры тела, развитию озноба, недомогания, ринита. Однако степень выраженности реакции у каждого пациента своя.

При равных концентрациях введения пирогенала у одних пациентов может отмечаться повышение до 37,3 градуса, у других - до 38 градусов.

Кашель

Что касается кашля, то для изображения его особых навыков не требуется. Именно такой поверхностный сухой кашель и является наиболее характерным для фарингита или трахеита. Можно попытаться изобразить и воспаление гортани, характеризующейся осиплостью голоса или даже афонией. Однако при этом должны быть выражены изменения на голосовых связках, легко обнаруживаемые специалистом.

Фарингит и трахеит также характеризуются изменениями слизистых оболочек. Создать видимость гиперемии зева — достаточно сложная задача в симуляции простуды перед врачом. Многие профессионалы на этом поприще предлагают пред консультацией пососать леденцы ярко-розового цвета. При этом следует не забыть вытереть язык от краски. В противном случае он выдаст симулянта.

Симулировать ринит и конъюнктивит можно, благодаря луку. Протерев им нос и нижнее веко непосредственно перед встречей с врачом, с большой долей вероятности удастся подтвердить данные симптомы. Некоторые профессионалы для убедительности предлагают насыпать сухой перец на рукав свитера и невзначай провести рукой возле носа. Эта манипуляция должна вызвать чихание.

Не останавливаясь на моральной стороне данного вопроса, нельзя не отметить тот факт, что врачи шесть лет провели в учебных аудиториях и лекционных залах, неоднократно проходили практику в клиниках.

Дифференцировать истинную симптоматику от симуляции несложно любому внимательному врачу.

prostudnik.ru

Как симулировать болезнь для больничного

Вам нужно прогулять школу или работу? Нужно избавиться от второй половинки, чтобы подготовить ей вечеринку-сюрприз? Вы играете роль больного в пьесе? Вам просто лень и хотите отдохнуть весь день? Знание того, как симулировать болезнь, всегда может пригодиться.

Шаги

Войдите в образ

Определитесь, какую болезнь вы хотите симулировать. В идеале это должно быть что-то, что может освободить вас от выполнения ваших обязанностей, но не настолько серьезное, чтобы вам пришлось вызывать скорую. Убедитесь, что вы знаете симптомы болезни, которую хотите симулировать, и ограничьте свое поведение только ими.

Начните упоминать симптомы за день до того, как вы запланировали «болеть». Если вы планируете прогулять школу в понедельник, притворитесь уставшим и вялым в воскресенье. Скажите родным, что вы себя нехорошо чувствуете или что у вас слегка болит голова. Не ешьте много и оправляйтесь спать пораньше. Таким образом при демонстрации более серьезных симптом вы будете выглядеть более достоверно.

Вспомните, каково это - болеть по-настоящему. Вы уже раньше болели и люди это замечали. Подумайте, как вы тогда себя чувствовали и что больше всего замечали другие люди, когда вы были больны. Постарайтесь повторить те же симптомы и восстановить те же ощущения. Намного легче убедить людей, что вы больны чем-то похожим на то, что было до этого, чем придумывать совершено новый недуг.

Сделайте лицо бледным. Если у вас есть зеленый консилер, нанесите его на щеки и лоб, чтобы выглядеть бледным. Не перестарайтесь - кожа не должна быть зеленой, вам нужно лишь слегка изменить ее цвет.

• Узнайте, как наносить макияж правильно . Если макияж будет заметным - вас обязательно раскусят.
• Если вы используете косметику, попытайтесь сделать так, чтобы к вам не прикасались. Вас разоблачат, если кто-нибудь дотронется до вашего лица и обнаружит консилер.

1. Притворитесь, что у вас кружится голова. Ходите медленно, маленькими шагами. Вставайте медленно с кровати или кресла. Когда вы встаете из-за стола, притворитесь, что вас слегка качнуло и обопритесь кулаками о стол, чтобы удержаться

   • Чтобы вспомнить свои ощущения при головокружении, подождите, пока рядом никого не будет, и покрутитесь вокруг себя, пока у вас не закружится голова. Запомните свои ощущения и то, как вы себя при этом ведете. И когда вы будете окружены людьми, воспроизведите это поведение.

2. Демонстрируйте недомогание. Люди, которые чувствуют себя плохо, не шутят и не смеются много. Производите впечатление, что вы дезориентированы и «находитесь не здесь». Если вы обычно при болезни становитесь раздражительны, то будьте раздражительны. Не радуйтесь вещам, которые вас обычно радуют. Если вас пригласили в кино, а вы обычно любите ходить в кино, - откажитесь.

   Будьте вялым. Оставайтесь в постели сколько сможете. Нормальная реакция на болезнь - желание отдыхать и спать. Таким образом организм набирается сил для борьбы с болезнью. Иногда опускайте голову или кладите ее на стол. Всякий раз при возможности сворачивайтесь калачиком на ближайшем диване.

   • Притворитесь, что дрожите, когда лежите в кровати, даже если вы под одеялами.

3. Ведите себя так, будто вы расстроены из-за болезни. Быть действительно больным - невесело, и потом приходится многое нагонять. Скажите людям, что вам очень хочется заняться делами, которые вы сейчас пропускаете, и принесите извинения за причиняемые неудобства. Никогда не показывайте свою радость, что остаетесь дома. Устало пробормочите: «Хорошо», - и притворитесь, что идете спать.

   Не выздоравливайте резко. Если вы удачно убедили людей в своей болезни, они обязательно начнут подозревать вас, если вам немедленно станет легче на следующий день после вашего «больничного». Если ваши родители разрешили вам остаться дома, не начинайте опять улыбаться и быть энергичным спустя пару часов после окончания уроков.

   Как симулировать повышенную температуру тела

   1. Сделайте лицо горячим и потным. ОРЗ - классическая болезнь, которую можно симулировать, потому, что она заразна, и обычно лучшее лечение - постельный режим. У людей с ОРЗ обычно горячие лица и лбы, и их морозит. Есть несколько способов сделать так, чтобы ваше лицо выглядело больным:

      • примите горячий душ, не намочив волосы;
      • нагрейте лицо феном;
      • побрызгайте водой на лицо, чтобы создать впечатление, что вы потеете;
      • нагрейте лицо, приложив на пару минут грелку или бутылку с горячей водой, когда никто не смотрит;
      • тщательно натрите лицо руками;
      • лягте на спину с головой, опущенной вниз за боковушку кровати, чтобы кровь прилила к голове.

   2. Наденьте несколько слоев одежды или укутайтесь в несколько одеял. Это заставит вас потеть, но люди подумают, что вас морозит. Притворитесь, что вы дрожите, независимо от того, сколько на вас навалено вещей. Холодный пот - один из главных признаков простуды и жара.

      Схитрите с термометром. Если кто-то из родителей или медсестра оставили вас с термометром, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы искусственно поднять температуру. Только убедитесь, что вы подняли ее не слишком высоко, иначе станет очевидно, что вы подделали результат, либо вас отведут к врачу или в больницу.

      • Прижмите термометр к горячей лампочке на секунду.
      • Энергично встряхните металлический наконечник термометра. Это подтолкнет ртуть по направлению к верхней границе термометра. Конечно, это не работает с цифровыми термометрами.

   Как симулировать расстройство желудка

   1. Покажите, что у вас нет аппетита. Только прикоснитесь к еде и не доедайте даже ваше любимое блюдо.

      Периодически трогайте и трите живот. Делайте это с гримасой боли на лице. Не нужно ничего говорить первым, но упомяните о своем животе, когда кто-нибудь спросит, что с вами не так.

      Носите с собой миску или ведерко. Даже если вы его не используете, так вы создадите впечатление, что вас может вырвать в любой момент. Иногда доставайте миску или ведерко и в замешательстве смотрите в него, будто вас вот-вот вырвет.

      Проводите много времени в туалете. Будь то понос ли или рвота, когда у человека болит живот, он отправляется в туалет надолго. Вам необязательно объявлять об этом - ваши частные походы в туалет наверняка заметят.

      Притворитесь, что вас рвет. Побегите в ванную и издайте громкие звуки рвоты, затем вылейте стакан воды в унитаз с слейте воду. Повторите несколько раз, затем умойтесь и выходите из туалета с несчастным видом.

      • Большинство людей не захотят наблюдать, как вас рвет, поэтому звукового сопровождения будет достаточно. Вы также можете сделать поддельную рвоту и выливать ее в унитаз или раковину всякий раз при походе в туалет.
      • Если вы едите суп, возьмите жидкость в рот и притворитесь, что проглотили ее. Затем надуйте щеки, как будто жидкость возвращается, побегите туалет и выплюньте ее в унитаз.

   Как симулировать простуду или грипп

   1. Дышите только ртом. Когда все в порядке, насморк тяжело симулировать, но можно симулировать заложенный нос. Дышите только ртом и говорите медленнее. Иногда шмыгайте носом.

      Дрожите и притворитесь, что вас морозит. Наденьте много слоев одежды или завернитесь в несколько одеял. Примите ледяной душ, чтобы сделать вашу кожу прохладной на ощупь.

      Симулируйте чихание или кашель. Однако учтите, это рискованное решение. Если чихать или кашлять неубедительно, вас тут же раскусят. Симулировать кашель намного легче, чем чихание, но даже кашель может показаться искусственным, если не быть осторожным.

      • Вы также можете заставить себя чихать , вдыхая перец. Небольшая хитрость: нанести намного перца на свитер и притворитесь, что третесь носом о него. Вдохните перец, чтобы заставить себя чихать.

   2. Нанесите немного зубной пасты на нижнее веко, чтобы глаза слезились. Нанесите пасту рядом с глазом, но не прямо в глаз. Оставьте зубную пасту примерно на три минуты, что бы глаза выглядели воспаленными.

   Как симулировать болезнь по телефону

   • Говорите немного медленнее. Иногда делайте в середине предложения секундную паузу. Не отвечайте слишком быстро. Помните: вы больны и вялы.
   • Пытайтесь дышать ртом, чтобы казалось, что у вас забит нос.

   1. Разыграйте, что вы заразны. Вашему начальнику может быть все равно, как вы себя чувствуете, но если вы можете заразить всех своих сотрудников - это другое дело. Упомяните, что, скорее всего, заразились от кого-то другого. Объясните, что вы кашляете и чихаете и у вас постоянный насморк.

      Кашляйте и чихайте. Не делайте это прямо в трубку, вы же не делаете так в реальной жизни, не так ли? Вытяните телефон на разумном расстоянии от себя и чихайте и кашляйте громко. А потом принесите извинения и продолжите разговор.

      Сымитируйте звук рвоты. Налейте один или два больших стакана воды и совершите звонок, сидя в туалете. Если вам действительно нужно звучать больным, остановитесь в середине разговора, чтобы сымитировать звук позывов к рвоте и булькающие звуки, и вылейте у унитаз стакан воды. Так вы сымитируете звук самой рвоты.

      Не перестарайтесь. Самый легкий путь вызвать подозрения - переиграть. Если вы просто отпроситесь, не вдаваясь в мелкие подробности, вероятность того, что вас словят на лжи, - значительно меньше.

   • Если хотите вызвать расстройство желудка, встаньте на полчаса раньше и съешьте три-четыре зубчика чеснока.
   • Меньше - значит лучше, когда речь идет о разговоре с руководством. Если вы можете просто сказать начальству, что вам нужно взять больничный, не вдавайтесь в подробности, если только о них не спросят. Чем более сложна ложь, тем выше шанс выдать себя.
   • Чтобы сделать лицо красным, используйте румяна.
   • Записывайте даты, когда вы симулировали болезнь, а также оправдания и причины. Но не делайте записи очевидными, чтобы другие не могли понять их.
   • Если вы симулируете тошноту, держите ведро или таз рядом. Нет-нет тянитесь к нему, будто вас вот-вот вырвет.
   • Измените голос на более грубый или, наоборот, мягкий при разговоре с родителями.
   • Подождите, пока родители сами спросят вас, хотите ли вы остаться дома. Если они сами поднимут вопрос, то ваши шансы на успех будут намного выше, чем если вы спросите сами.
   • Не симулируйте слишком часто, иначе вас скоро раскусят.
   • Притворитесь, что у вас нет сил делать такие простые вещи как: использовать дезодорант, расчесывать волосы или чистить зубы.
   • Притворитесь, что вам неинтересно заниматься вещами, которыми вы обычно занимаетесь в свободное время, - это может быть Xbox, PlayStation или посещение социальных сетей.

Синдром Мюнхгаузена – это серьезная хроническая форма психологического заболевания, при которой больной имитирует симптомы различных физических болезней с целью подвергнуться госпитализации, медицинскому лечению, обследованию и даже хирургическому вмешательству.

В международной шкале МКБ-10 синдром Мюнхгаузена классифицируется как симулятивное расстройство и обозначается кодом F68.1. Раньше под этим синдромом имелись в виду все разновидности симулятивных расстройств. Сегодня же этот термин употребляется в более узком значении, когда имитация телесного недуга становится главной целью в жизни пациента.

Синдром Мюнхгаузена не стоит путать с ипохондрией. Поскольку в первом случае больной точно знает, что болен, осознанно симулирует симптомы или делает всё возможное, чтобы заболеть; во втором же случае пациент искренне верит в то, что тяжело болен.

Впервые это заболевание изучил английский ученый Р.Ашер в 50-х годах, который столкнулся с пациентом, столь одержимым жаждой к лечению, и так искусно водившим врачей за нос.

Что такое синдром Мюнхгаузена: характеристика и разновидности болезни

Часто людей, которые страдают этим недугом, называют «врунами», «обманщиками», «великими симулянтами». На первый взгляд, так и кажется. Но на самом деле, это серьёзное расстройство, близкое с истерией, которое заставляет человека всеми силами имитировать симптомы болезни, чтобы получить внимание, жалость к себе, сострадание.

Больной может идти на всё для того, чтобы получить помощь со стороны врачей: подделывать анализы, наносить себе увечья, принимать вредные для здоровья препараты, врать врачам и родным, и даже глотать инородные предметы с целью «лечь под скальпель».

Больные часто «путешествуют» от больницы к больнице, стараясь дважды в одну и ту же не попадать. Они умеют отлично врать и маскироваться, «подстраивая» свои мнимые симптомы и жалобы под специфику той или иной клиники.

Разновидности заболевания:

• абдоминальный – острая тяга к хирургическому вмешательству;
• геморрагический – искусственные, реже естественные кровотечения, которые вызывает у себя больной;
• неврологический – возникновение переходящих признаков: обмороки, головные боли, потеря чувствительности, параличи;
• симптоматический – кожный (патомимия), кардиальный, легочный и т. д.

Психологический портрет симулянта: кто страдает этим расстройством и почему?

Исходя из самой специфики расстройства, точно определить, сколько людей страдает от этого заболевания, очень сложно. По некоторым данным «мюнхгаузены» составляют 0,8-9% от общего количества людей, обращающихся за медицинской помощью. Наиболее часто этим синдромом болеют женщины и мужчины в молодом и среднем возрасте.

Обычно тяга к лечению берет своё начало с детства. Часто эти люди росли в неполноценных семьях, но даже и в полной семье испытывали чувство незащищённости и дефицит любви. Возможно, в раннем детстве они пережили тяжелое заболевание, во время которого получали родительскую любовь, заботу и внимание. В результате чего складывается модель поведения, когда взрослый симулирует болезнь для воссоздания атмосферы заботы и доброты.

Для «мюнхгаузенов» характерны следующие черты:

• заниженная самооценка;
• неуверенность в себе;
• эгоцентризм;
• эмоциональная незрелость,;
• невозможность поддерживать тесный эмоциональный контакт с окружающими;
• паталогическая лживость;
• тяга к одиночеству и мазохизму.

Они достаточно умны и сообразительны, хорошо разбираются в симулируемых симптомах, испытывают страсть к медицинской литературе.

Женщины при этой болезни могут впадать в истерию, мужчины – проявлять агрессию.

Почему возникает это расстройство, никто точно не знает. Но есть целый ряд причин, который составляет фактор риска для его развития:

• психические травмы, пережитые в детстве;
• сексуальное насилие;
• собственная тяжелая болезнь, перенесенная в раннем возрасте;
• наличие в семье родственника с тяжелым заболеванием, за которым приходилось ухаживать;
• нереализованное желание стать медиком;
• другие пограничные расстройства личности (например, истероидное).

Клиническая картина заболевания

Все симптомы заболевания сводятся к одному – имитации болезни с целью получить внимание врача. Чаще всего больной придумывает себе соматические болезни, симуляция психических заболеваний происходит намного реже.

Выбор симулируемого недуга может зависеть от разных факторов: информативности больного по поводу симптомов той или иной болезни, возможности имитировать те или признаки заболевания, доступности узкопрофильных специалистов. Например, если рядом находится дерматологическая клиника, «мюнхгаузен» может имитировать заболевания кожи.

По исследовательским данным, посвященным изучению синдрома Мюнхгаузена, преобладают симптомы симуляции высокой температуры, кровотечения и кровохарканья неясной этиологии, рвоты и диареи, сильной головной боли, прободения язвы желудка. С увеличением количества узкопрофильных специалистов возросло и количество симулируемых заболеваний.

Многие пациенты с особой страстью к оперативным вмешательствам симулируют тяжелые неотложные состояния с желанием любой ценой попасть под нож хирурга. На теле больных можно найти следы увечий, множество шрамов, иногда может отсутствовать один или несколько пальцев.

Некоторые больные предпочитают обращаться к молодым неопытным специалистам в надежде, что шанс их разоблачения будет низким. Другие, наоборот, выбирают профессоров, «светил медицины», чем еще больше удовлетворяют потребность во внимании и повышении самооценки.

Как больные могут симулировать болезнь:

• через придуманные истории;
• через симуляцию;
• через подделку анализов;
• через причинение себя вреда;
• через предотвращение выздоровления.

Симуляция через представителя

Делегированный синдром Мюнхгаузена , так называемая имитация по доверенности или через представителя – это вид симулятивного расстройства, при котором больной имитирует заболевание не у себя, а через кого-то. В качестве доверенного обычно выступает маленький ребенок, намного реже – пожилой или инвалид.

Делегированный синдром Мюнхгаузена — более опасное и сложно диагностируемое расстройство, от которого, прежде всего, страдают дети, их физическое и психологическое здоровье. Искусственные болезни и те методы, которыми они воссоздаются, могут наносить непоправимый вред организму.

Больные этим расстройством могут подделывать анализы, проделывать любые манипуляции с лекарствами (задерживать прием или вовсе их не давать, давать не те препараты, изменять дозировки), затруднять дыхание, медлить за обращением в неотложную помощь. «Мюнхгаузену» сначала необходимо создать сложную критическую ситуацию, чтобы затем предпринять меры и показать себя самоотверженным, заботливым, добрым спасителем и героем.

Делегированный синдром довольно сложно распознать, он долго остается незамеченным. Как правило, жертва сама себя защитить не может, а родные часто умалчивают о своих догадках, боятся выразить их вслух, выставить себя обманщиками.

Диагностика и лечение

Синдром Мюнхгаузена является сложно диагностируемым заболеванием, которое также сложно поддается лечению. В первую очередь, это связано с тем, что больные убедительно выглядят в своих жалобах, они осторожны, прекрасно симулируют и маскируются.

Врач, подозревая наличие синдрома у пациента, должен проверить все существующие медицинские записи, провести опрос у родственников, исследовать палату. При прямых обвинениях «мюнхгаузен» может проявить ярость, агрессию, перестать общаться с врачом.

В постановке диагноза Американская ассоциация психотерапевтов рекомендует пользоваться следующими критериями:

• отсутствие какой-либо коммерческой выгоды;
• сознательная имитация болезни;
• стойкое сознательное желание выдать себя за больного.

Лечению болезнь поддается крайне сложно по многим причинам. Во-первых, больной не заинтересован излечиться, ему нравится болеть, он этого желает. Во-вторых, «мюнхгаузены» редко соглашаются на психотерапию, избегая общения со специалистом. Даже, соглашаясь на лечение, получив необходимое удовлетворение и внимание, больной входит в конфронтацию с врачом, начинает с ним спорить, указывать методы лечения или отказываться от его предписаний.

Тем не менее, при осторожном профессиональном подходе можно надеется на благоприятный исход.

Лечение заключается в психотерапии, медикаментозные препараты назначаются редко. Госпитализируется больной только в острых кризисных ситуациях, угрожающих его жизни.

Никто не хочет болеть, так как со здоровьем лучше не шутить. Но возникают ситуации, когда болезнь придется кстати. Причиной этому может стать отгул на работе или нужно сделать несколько важных дел, а не пойти на учебу. Некоторым необходимо отдохнуть и побыть с семьей, а для этого нужен больничный лист. Как симулировать простуду и получить желаемое?

Подготовительный этап

Как имитировать простуду? Основной симптоматикой ОРВИ является:

• Повышение температуры;
• Кашель и насморк;
• Покрасневшие и слезящиеся глаза;
• Чихание и головная боль.

Следует сконцентрироваться на этих моментах и проявить актерское мастерство. Не забывайте, что спустя день после заражения, у больного слабость. Поэтому во избежание подозрений со стороны окружающих, нужно вести себя как человек, которому плохо, а именно:

• Меньше есть;
• Все время валяться в кровати;
• На работе быть несобранным, вялым;
• Жаловаться на боль в голове или ломоту в костях своим коллегам;
• Раньше ложиться спать;
• Изображать озноб, укутавшись пледом;
• Показывать головокружение.

Данное поведение спровоцирует у окружающих жалость и простуда не будет удивлением. Для получения больничного листа, следует обратиться к врачу (терапевту) или вызвать на дом. Это зависит от продолжительности отгула и интенсивности симуляции. Но ни в коем случае не вызывайте при симуляции скорую помощь, так как эти люди спасают жизнь, а не играют в игры.

Имитация болезни

Как перед врачом симулировать простуду? Предлагаем несколько проверенных методов, чтобы казаться больным. Выбирайте самые оптимальные варианты:

• Высокая температура. Этот способ знают многие: несколько капель йода в сахар. Его нужно съесть и через несколько часов повыситься температура. Также можно натереть область подмышек солью или чесноком.
• Изобразить насморк тоже легко. Дышите через рот, а слова пытайтесь произносить через нос - именно так делают больные.
• Чтобы сделать глаза покрасневшими - достаточно их потереть, немного смочить ресницы. Для красноты потребуется агрессор, например, духи, бросматик. Нужно делать грустный, уставший взгляд, чтобы окружающие сочувствовали.
• Вызвать чихание также можно раздражителями. Их несколько, например, черный молотый перец, пыль, перышко или табак. Эти раздражители спровоцируют чихание на пару минут, после чего пойдут слезы и слизистая глаз покраснеет.
• Чтобы спровоцировать кашель, достаточно сделать раздражение дыхательных путей. Для этого нужно сжечь материал из полимера и подышать. Этот метод нередко повышает температуру. Если произойдет отравление организма веществом.
• Больным нужно казаться как можно раньше, желательно за 2 дня. Изображайте вялость, плохое настроение, перестаньте есть, лежите, жалуйтесь на вышеперечисленные симптомы.

Как имитировать простуду для больничного? Если мнимое ОРВИ не прокатило, то остается один вариант - заболеть по-настоящему. Простуда - это вовсе не безобидный недуг. При несвоевременном лечении, возникают осложнения. К примеру, бронхит или воспаление легких. Поэтому при первых признаках лечение необходимо начинать. Существует несколько как летних, так и зимних вариантов заболеть:

• Одеваться не по погоде;
• Пройтись по снегу босыми ногами;
• Пройтись по холоду с мокрой головой, но это может стать причиной менингита;
• По больше находиться в общественных местах;
• Устроить дома сквозняк;
• Посетить больных родственников и попить с их посуды;
• Дышать ртом на морозе;
• Посидеть на кондиционере или съесть много мороженого.

Симулировать простуду несложно, главное суметь разыграть ситуацию перед доктором или заболеть по-настоящему.

Внимание! Некоторые из перечисленных методов могут быть опасными для здоровья человека!

Симуляция лихорадки вызывается незаметным постукиванием ногтем пальца градусника, поставленного в подмышечную впадину, натирания или помещения его в теплую среду, натиранием подмышечной впадины раздражающими веществами (перцем, солью, чесноком, бодягой).

Симуляцию помогает установить наблюдение за испытуемым.

Кровотечение может быть носовым, легочным, кишечным, геморрои­дальным, из мочеполовых органов.

Симуляция кровотечения вызывается подмешиванием крови человека или животных, а также различных красящих веществ к мокроте, моче, калу

Диагностика крови животных основывается на реакции Чистовича-Уленгута.

Диагностика основывается на специальных исследованиях.

Симуляция рвоты достигается раздражением задней стенки глот­ки пальцами или пером птицы, принятием внутрь различных рвотных средств, напряжением психики с целью изображения тяжелого заболе­вания.

Подозрением на симуляцию являются частые рвоты у субъектов с хоро­шим питанием. Для доказательства симуляции проводят тщательное на­блюдение за поведением испытуемого, а также производят осмотр личных вещей и тумбочек, где могут быть спрятаны рвотные средства.

Симуляция заболеваний органов дыхания

Симуляция бронхита . Симптомы бронхита (кашель, одышка) возни­кают при курении различных раздражающих веществ, вдыхании паров нашатырного спирта.

Такая симуляция распознается запретом курения, по быстрой утомляе­мости в бодрствующем состоянии и нормализации дыхания во сне.

Симуляция туберкулеза легких . Для симуляции названного заболевания вызывают истощение путем голодания, подмешивают к мокроте кровь, сда­ют на анализ мокроту заведомо больного туберкулезом легких. Симулируя туберкулезный очаг, натирают участки кожи груди ртутной мазью, вводят металлическую ртуть или иную рентгенконтрастную массу под кожу груди для получения участков затемнения на рентгенограмме, имитирующих рент­генологическую картину органических очаговых поражений легких.

Распознают симуляцию рентгенологическим методом исследования, которым определяют участок затемнения, перемещающийся или исчезаю­щий в случаях изменения положения подэкспертного.

Симуляция заболеваний сердечно-сосудистой системы

Симуляция функциональных расстройств сердечной деятельности достигается применением различных возбуждающих средств в повышен­ных дозах (табак, чай, кофе, кофеин, теобромин, настоев белены, белладон­ны, дурмана, атропин, эфедрин, мезатон и пр.). После их приема появляет­ся одышка, учащается дыхание и может нарушиться ритм сердечных сокращений.

Гипертензионные состояния вызывает прием больших доз эфедрина или теофедрина. Клинически наблюдается тахикардия до 150 уд. в 1 мин, гипертензия до 110/210 мм рт.ст. в зависимости от дозы и частоты приема препарата. При выслушивании у здоровых людей после приема больших доз этого препарата наблюдаются функциональные систолические шумы на верхушке и у основания сердца.

Диагностика искусственно вызванного заболевания основывается на обнаружении судебно-токсикологическим исследованием в моче специ­фических кристаллов эфедрина, который в дозе 0,2 г может быть обнажен через 2-5 ч после приема, а в дозах, превышающих приведенную, может быть установлен и на следующий день. Мочу берут через 2- 3 ч после максимального подъема артериального давления или собирают ее в течение дня в присутствии медицинского персонала, чтобы исключить подмен мочи.

Артериальное давление можно повысить напряжением мышц и задер­жкой дыхания в момент измерения кровяного давления. В таких случаях необходим строгий контроль за поведением обследуемого перед измерени­ем давления и в момент его измерения.

Симуляция болезней органов пищеварения

Симуляция гастрита вызывается подмешиванием к желудочному соку уксусной, лимонной и других кислот, приемом внутрь аскорбиновой кислоты, химических веществ и растений, большого количества лимонных и апельсиновых корок.

Симуляция распознается проведением судебно-токсикологического исследования желудочного сока, в котором выявляют не свойственные ему перечисленные кислоты.

Симуляция язвы желудка и двенадцатиперстной кишки обусловливает­ся приемом металлических инородных тел незадолго до рентгенологиче­ского исследования. Иногда проглатывают кусочек станиолевого листка, предварительно привязанный за нитку, свободный конец которой прикреплен к зубу, перманганата калия, негашеной извести, кристаллов йода, предварительно помещенные в какие-либо обертки (хлебные мякиши). На фоне контрастной массы они дают картину ниши, напоминающей картину язвы і Желудка. В случаях повторного исследования ниши изменяют свое место нахождения или исчезают совсем. Для симуляции кровотечения из язвы желудка в кал добавляется сухая или свежая кровь.

Симуляция полипов желудка вызывается приемом с рентгенконтрастной массой хлеба, скатанного в шарики, употреблением твердых конфет, обволакивающихся сульфатом бария. Во время ощупывания они подскакивают ко дну желудка. Внезапным рентгенологическим исследованием полипы обычно не выявляются, или изменяют свое место расположения, или изменяется их количество.

Болезни почек и мочевыводящих путей симулируются употреблением, большого количества воды с целью вызывания отеков, добавлением к моче і крови, куриного белка, какой-либо сыворотки.

Чрезмерно большое количество этих веществ в моче служит признаком. симуляции. Ее доказывают наблюдением и внезапным взятием мочи для і, клинического лабораторного исследования.