Кал со скрытой кровью. Кровянистые выделения в кале. Лечение народными средствами

Кал с кровью не самостоятельная проблема, а проявление осложнений от заболеваний органов пищеварительной системы. Но особо важной является консистенция выделений. Если кал жидкий и при этом с примесями крови - это может служить знаком внутреннего кровотечения. Но если фекалии нормальной консистенции - это может говорить о геморрое или анальной трещине. Во втором случае такие заболевания не несут угрозы жизни и здоровью человека, но доставляют дискомфорт. Поэтому следует как можно скорее провести их лечение.

Кровь в каловых массах может быть ярко выраженной и оставаться на туалетной бумаге, а может быть скрытой. Нередко кал с кровью наблюдается у новорождённых малышей. Основная причина возникновения - это аллергические реакции. Женщины в период беременности также подвержены такому расстройству. Это обуславливается тем, что сосуды перегоняют кровь в несколько раз интенсивнее. Кал с кровью может появиться после родов, потому что женщина испытывает колоссальную нагрузку во время данного процесса.

В отличие от взрослых, кровь с калом у детей не является причиной серьёзных нарушений функционирования органов ЖКТ. Появление данного симптома у взрослого населения может означать патологии в структуре строения слизистой оболочки кишечника или признаком появления онкологического новообразования в двенадцатипёрстной кишке.

Этиология

Кровь с калом бывает ярко-красного, чёрного или бордового цвета. Может быть хорошо видна человеку или, наоборот, быть скрытой, т. е. незаметной невооружённому глазу. Причин возникновения также существует несколько, причём факторы проявления крови в кале у ребёнка и взрослого будут отличаться. Основаниями к появлению данного признака у взрослых являются:

Аналогичные процессы могут стать причинами возникновения крови с калом у женщин в период беременности, но чаще всего такая патология возникает после родов из-за большого давления во время данного процесса.

Кровь в кале у грудничка и детей постарше появляется в случаях:

• аллергической реакции, чаще всего на молочные продукты. У новорождённого при искусственном, а не грудном вскармливании;
• (у младенцев встречается крайне редко);
• . В таком случае необходимо немедленно проводить хирургическую операцию;
• кишечных инфекций. Обычно появляются у детей с того возраста, с какого начинается дополнительный прикорм.

Довольно редко такие причины, как трещины и геморрой, могут вызвать появление кала с кровью у детей.

Разновидности

Кровь в кале у взрослого и ребёнка может быть:

• скрытой – сгустки или частички крови настолько малы, что не заметны при обычном взгляде на фекалии;
• слабой – кровь с калом выделяется всего несколькими каплями и не причиняет боли человеку;
• умеренной – кровь имеет вид сгустков тёмно-красного или бордового цвета;
• сильной – кал выделяется с большим количеством крови.

Данные проявления кала с кровью характерны как для взрослых, в частности женщин во время беременности, так и для детей.

Симптомы

На начальных стадиях кровь в кале у ребёнка, взрослых людей, в частности женщин в период беременности, не причиняет никаких дискомфортных ощущений. Нередко человек даже не знает, что может являться носителем какого-либо недуга, потому что не все взрослые следят за видом своих каловых масс. Но, когда начинают присоединяться дополнительные признаки, это становится поводом для обращения за помощью к врачу. Таким образом, появление кала с кровью сопровождается следующими симптомами:

• снижение или полное отсутствие аппетита (нередко наблюдается отвращение к еде);
• тянущие боли в нижней части живота;
• значительная потеря массы тела;
• постоянное беспокойство и плач характерны для грудничков;
• ложные позывы к испусканию каловых масс;
• чувство тяжести и наполненности кишечника, несмотря на то, что недавно был произведён процесс опорожнения;
• приступы головокружения;
• появление высыпаний на коже – характерный признак кала с кровью у детей до одного года;
• общая слабость организма.

Прожилки крови в кале у грудничка и у взрослого человека являются таким признаком, при котором следует немедленно обращаться к врачу. У грудного ребёнка обнаружить их легче, поскольку родители должны следить за консистенцией и составом каловых масс грудничка. У людей среднего возраста они могут быть незаметны, тем более что не все люди следят за тем, в каком виде выходит у них кал.

Диагностика

Аналогично с симптомами, диагностические мероприятия для грудных малышей и взрослых людей будут отличаться. У маленьких детей такой процесс будет состоять из комплекса методов:

• консультирования – посетить его стоит обязательно, поскольку именно он может назначить эффективные методы лечения;
• прохождения консультаций у специалиста по аллергическим заболеваниям – проводится тогда, когда у ребёнка появились высыпания на кожном покрове, что является безошибочным признаком аллергии;
• осмотра у – нужно проводить, чтобы подтвердить или опровергнуть кровотечения и врождённые аномалии строения органов ЖКТ;
• консультаций у – если есть подозрения на нарушения свёртываемости крови у грудничка;
• анализа для определения лактозной недостаточности - чаще всего приводит к выделению крови с калом;
• посев на ;
• анализы на микроорганизмы и гельминтов.

Взрослым пациентам назначают проведение анализа кала на скрытую кровь – перед этим процессом необходимо соблюдать строгие меры, ведь съеденный продукт с высоким содержанием железа или приём медикаментов может изменить значение анализа. Подготовка к сдаче должна длиться не менее одной недели, только так можно гарантировать правдивый результат. Основная цель анализа - обнаружить в каловых массах гемоглобин. Если анализ стал положительным, значит это говорит о том, что в организме протекают заболевания ЖКТ или есть раковые опухоли. Но если результат анализа был отрицательным, это вовсе не значит, что у человека нет расстройств в работе органов пищеварения.

Лечение

После получения всех результатов анализов врач назначает рациональное лечение. Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться устранить кровь в кале у взрослого (в особенности у женщин во время беременности) и ребёнка, поскольку это может только усугубить ситуацию.

Терапия может проходить в несколько способов. Если были обнаружены кровотечения, язвы или онкологические опухоли, необходимо немедленно проводить соответствующие врачебные вмешательства. Если данные патологии были обнаружены у беременной женщины, она должна находиться под постоянным присмотром лечащего врача и , а операции назначаются после родов. В случаях, когда причинами выделения крови с калом стали другие факторы, назначается терапия лекарственными препаратами, которые подбираются индивидуально для каждого пациента (особенно тщательно для женщин в период беременности). Кроме этого, составляется специальная диета. Если причинами стали геморрой и анальная трещина, проведение операций не требуется, нужно всего лишь обогатить своё питание овощами в варёном виде, кисломолочными продуктами и растительным маслом.

В случае, когда кровотечение у ребёнка или взрослого прошло самостоятельно, всё равно необходимо обратиться к врачу для профилактического осмотра. У женщин появление крови в экскрементах может возникать в период беременности и самостоятельно ликвидироваться после родов.

Кровь в кале может иметь различные оттенки – от ярко-алого до практически чёрного цвета, в зависимости от того, что послужило причиной её появления. Неприятные симптомы появляются у взрослых в любом возрасте, чаще всего они сигнализируют о тяжёлых заболеваниях, поэтому нужно пройти обследование, начать медикаментозную терапию.

Заметили прожилки крови в кале — обязательно пройдите обследование

Причины появления кала с кровью

Фекалий с кровянистыми вкраплениями появляются из-за нарушения структуры слизистых, сосудов и мышечной ткани органов пищеварительного тракта. Не всегда кровь видна явно – часто пациенты обращаются к специалистам совсем с другими проблемами, но результаты диагностики показывают наличие скрытой крови.

Причины выделения кровянистых вкраплений вместе с калом

Кровянистые прожилки могут появляться при длительном приёме антибиотиков как побочное явление препарата, сильно изменить окрас каловых масс могут лекарственные средства с железом, висмутом.

После употребления свёклы, томатов, черники и смородины в кале часто остаются непереработанные кусочки, которые внешне схожи с кровянистыми вкраплениями. Кровь в фекалиях может появляться и после употребления острой пищи – на фоне сильного раздражения желудка лопаются сосуды.

При каких патологиях в фекалиях присутствуют прожилки крови

При нормальном движении кала наличие кровянистых частиц в фекалиях свидетельствует о проблемах в районе сигмовидной, прямой кишки, анальной области. Как выглядят опасные примеси в испражнениях, можно увидеть на фото.

Примеси крови в кале

Кал с кровью у грудничка

От чего бывает кровь в кале:

1. Трещины заднего прохода, образуются при длительном запоре, сильном напряжении, если кал очень твёрдый. Поверхность фекалий покрыта светлой свежей алой кровью, заболевание протекает без боли и других неприятных симптомов.
2. При геморрое кровь присутствует на поверхности и внутри испражнений. Человека может беспокоить ощущения присутствия инородного предмета в анусе, сильный зуд, на поздних этапах развития болезни появляется боль, жжение.
3. При неспецифическом колите на фоне иммунологических патологий появляются язвенные образования на слизистой толстого кишечника, появляется кровянистая слизь, гной в испражнениях. Дополнительная симптоматика – лихорадочные состояния, диарея, дискомфорт в средней части живота.
4. Злокачественные опухоли в сигмовидной или прямой кишке – появляются признаки сильной интоксикации, резко снижается вес.
5. Болезнь Крона – воспаление тонкого кишечника иммунного характера, развивается на фоне нервного переутомления, курения, пищевой аллергии, наследственного фактора. Стул жидкий, позывы частые, присутствует кровавая слизь, гной, температура повышена, появляются язвы на слизистой рта, сыпь, ухудшается зрение.
6. Кишечные инфекции – стафилококки, сальмонеллы, клебсиеллы, энтеровирусы, ротавирусы могут спровоцировать появление поноса с примесью крови. Подобная диарея наблюдается и при заражении амёбами, шистосомами. Помимо диспепсических расстройств, появляется кожная сыпь, повышаются температурные показатели.

Болезнь Крона — частая причина кровотечений кишечника

При атеросклерозе артерий развивается ишемический колит – появляется острая боль, сильные кровотечения при дефекации. Первая помощь – 1–2 таблетки Нитроглицерина.

Чёрный стул с кровью – что это значит

Симптомы появляются при возникновении источника кровотечений в начальных отделах пищеварительного тракта – кислоты, микроорганизмы, ферменты воздействуют на эритроциты, кровь становится темнее, обнаружить её невооружённым взглядом не всегда получается, такое явление называется мелена. В любом случае появления подобных сгустков крови сопровождается головокружением, повышенной утомляемостью, кожа становится бледной.

Причины появления скрытой крови:

1. Язва желудка или двенадцатипёрстной кишки. Заболевание сопровождается болью в верхнем отделе живота, тошнотой, отрыжкой, дискомфорт усиливается после еды или при длительных перерывах между приёмами пищи, кал жидкий, кровь присутствует практически чёрная, рвотные массы по консистенции напоминают кофейную гущу.
2. Прободение язвы – кинжальная боль в правом боку, обильный холодный, учащенный сердечный ритм, лихорадка.
3. Дивертикулёз, опухоли и язвы в пищеводе. Примесь крови появляются не только в фекалиях, но и в рвотных массах.
4. Злокачественные и доброкачественные новообразования в пищеводе, желудке, двенадцатипёрстной кишке. При раке желудка у человека появляется непереносимость мясной пищи, он быстро насыщается даже небольшими порциями, наблюдается резкое снижение веса. Рак кишечника сопровождается следующими симптомами – часты ложные позывы к дефекации, урчание в животе, понос чередуется с запорами, кал лентовидный с кровью.
5. Травмы органов брюшной полости.
6. Туберкулёз кишечника.
7. Цирроз печени – часто становится причиной появления варикоза вен пищевода. Каловые массы напоминают дёготь, сильные боли после приёма пищи, снижение артериальных показателей, рвота с примесями крови, горький привкус во рту, сосудистая сетка в области живота.
8. Болезни поджелудочной железы – рак, киста, панкреонекроз. Протекают на фоне диспепсических расстройств, сильной интоксикации.

Для дивертикулёза характерен черный кал с примесями крови

Причиной появления малого количества крови в кале может быть пародонтоз, стоматит, частые кровотечения из носа. Подобные симптомы появляются после отравления растительными и синтетическими ядами, на фоне приёма Аспирина, Гепарина.

Кровь в кале у женщин

Чисто женская причина кровянистого стула – эндометриоз, появляется тянущая боль в поясничном отделе и животе, усиливается во время испражнения. Подобные симптомы могут быть и последствием лучевой терапии – диарея сменяется запором, в фекалиях появляется слизь, немного крови.

От чего появляется кал с примесью крови у женщин:

1. Выделение крови при дефекации часто бывает в послеродовой период – обостряется геморрой, образуются анальные трещины, что связано с сильной потужной деятельностью, твёрдым калом. Боль отсутствует, но процесс заживления микротравм сопровождается сильным зудом.
2. Перед месячными происходит обострение геморроя, поэтому слизь с кровью в кале часто появляется в эти дни у женщин.
3. Во время месячных красная слизь в фекалиях – следствие эндометриоза. Псевдо эндометрий располагается в различных органах мочеполовой системы, зависим от гормонов – с наступлением месячных начинает кровоточить как обычный эндометрий в матке.
4. Тёмная кровь может свидетельствовать о полипах, опухолях, язве.

Кровь в кале у женщин может появляться из-за эндометриоза

При беременности сукровица в испражнениях – частое явление, матка увеличивается в размерах, давит на органы пищеварительного тракта, нередко процесс вынашивания ребёнка сопровождается варикозом промежности. Но в III триместре женщине следует внимательно относиться к подобным симптомам, поскольку они могут быть следствием сильных кровотечений, поэтому лучше обратиться к врачу, особенно если живот болит, тянет, возникают проблемы с сердечным ритмом и давлением. Обильная кровопотеря опасна для ребёнка – он страдает от нехватки питательных веществ и кислорода.

Гендерная причина появления примеси крови в кале у мужчин – рак предстательной железы, по мере развития заболевания опухоль растёт, начинает травмировать стенки кишечника время опорожнения.

Причины появления стула с кровью у ребёнка

Заболевания пищеварительного тракта возникают у ребёнка так же часто, как и взрослых, у грудничков заболевания ЖКТ встречаются даже чаще, поскольку их система ещё не полностью сформирована.

У детей младше 12 месяцев причиной появления крови в испражнениях может быть дисбактериоз – на фоне постоянного воспаления тонкие сосуды повреждаются. Заболевание сопровождается рядом характерных симптомов – сильные колики, повышенное газообразование, вздутие, стул пенистой консистенции.

Кровянистые прожилки часто появляются при кишечной непроходимости, это заболевание крайне опасно для детей. Болезнь не всегда сопровождается длительным отсутствием дефекации, иногда наблюдается частый жидкий понос с кровянистой слизью, количество крови постоянно увеличивается.

Ещё одна причина – анальные трещины, образуются после сильного запора, часто кровь появляется как следствие заражения глистами, амёбами, при аллергии на молочный белок, цитрусовые плоды, глютен, красители и ароматизаторы.

К какому врачу обратиться?

Если болит живот, тошнит, появляется различны кровянистые вкрапления – необходимо . На основании осмотра и результатов диагностики, может потребоваться , андролога, .

Диагностика при крови в кале

Чтобы определить причины появления кровянистого стула, используют различные методы диагностики. На начальном этапе проктолог осматривает состояние ануса, проводит ректальное исследование сфинктера, слизистой.

Какие методы используют в диагностике:

• общий, биохимический анализ крови – позволяет увидеть наличие воспалительного процесса, признаки анемии;
• копрограмма – проводят для выявления яиц глистов, скрытой крови;
• ректороманоскопия – позволяет распознать проблемы в толстом кишечнике;
• рентген, УЗИ органов пищеварительной системы;
• колоноскопия;
• гастроскопия – делают при подозрении на наличие заболеваний верхних отделов ЖКТ.

Ректороманоскопия помогает узнать состояние кишечника

Наиболее достоверный анализ для выявления даже минимального количества скрытой крови – реакция Грегерсена, за 72 часа до процедуры нельзя есть белковую пищу, чистить зубы. Собранный материал обрабатывают специальными реагентами, если он становится синего или зелёного цвета, результат считается положительным.

Как лечить

Поскольку причин появления кровянистого стула много, назначать лечение врач может только после получения результатов анализов. Но практически всегда, помимо медикаментозной терапии, пациенту прописывают специальную лечебную диету.

Какие группы лекарственных средств применяют для лечения:

• ректальные свечи – Вольтарен, суппозитории с маслом облепихи, помогают при геморрое;
• венотоники – Венолан, Троксерутин, таблетки необходимы для устранения признаков варикоза;
• глюкокортикостероиды – Преднизолон;
• противоопухолевые средства – Капецитабин;
• Сульфасалазин и его производные – используют для устранения проявлений болезни Крона;
• антибиотики – Метронидазол, Ципрофлоксацин, Цефалоспорин, Бактрим;
• противовирусные препараты, интерфероны – Арбидол, Кипферон;
• противогельминтные лекарственные средства – Празиквантел;
• кровоостанавливающие средства – Викасол, Фибриноген;
• иммуномодуляторы – Фторафур;
• пробиотики, пребиотики – Бифидумбактерин, Лактобактерин, Аципол, Хилак-Форте.

Упаковка свечей Вольтарен

Появление следов крови в кале – признак многих серьёзных заболеваний. Однократное появление неприятных симптомов без боли и дискомфорта не должно вызывать особого опасения, но если кровянистый стул сопровождается повышением температуры, резями, слабостью, тошнотой и рвотой, то без квалифицированной медицинской помощи не обойтись.

Кал с кровью является тревожным признаком возможного заболевания. Он может появиться у любого человека, независимо от возраста. Важно понимать, что если через какое-то время данный симптом прекратился, это вовсе не значит, что патология не продолжает свое развитие, просто она на время перестала проявляться внешними признаками. Поэтому никогда не стоит игнорировать возникновение крови в кале, чем раньше выявить причину, тем эффективнее будет терапия.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

Наличие любых выделений крови из прямой кишки можно отнести к признаку онкологического процесса в кишечнике, пока исследования не покажут возможные другие причины. Сразу же после появления или возобновления кровотечения необходимо обратиться к для того, чтобы он сделал осмотр и назначил обследование.

Совет! Нужно обязательно пойти к специалисту, даже если возможная причина известна, например, наличие , есть вероятность, что вместе с геморроем происходит развитие рака.

Также нужно обязательное посещение врача в следующих случаях:

• если еще не было случаев обращения по поводу наличия выделений крови из заднего прохода, независимо от того, насколько они обильные, какова их частота, цвет и в каком виде выходит кровь;
• при сильном кровотечении нужно в срочном порядке вызывать скорую помощь;
• если кровотечение произошло в первый раз и повторилось после долгого перерыва у человека в возрастной группе от 40 лет;
• при наличии родственников, болеющих онкологией;
• если кровотечение сопровождается болью в животе, температурой, слабостью, головокружением, потерей массы тела;
• если выделение крови появилось спустя несколько месяцев после лечения онкологии прохождением курсов лучевой терапии.

Причины крови в кале

Причин, по которым в кале может находиться кровь множество. Патологии, вызвавшие этот симптом, могут быть неопасными и не нести сильный вред организму человека, а могут быть очень серьезными, опасными и требовать незамедлительного лечения.

Помимо основных причин появления кала с кровью у взрослого, существуют и те, которые встречаются редко. К ним относятся наличие инфекций в органах ЖКТ, которые проявляются с кровью, болью в районе живота и т.п.

У женщин появление слизи с кровью в кале может быть вызвано , в который вовлечена слизистая оболочка кишечника, в данном случае кровь в каловых массах связана с менструацией.

При употреблении некоторых медикаментов, взывающих кровоточащие язвы на стенках кишечника, также могут возникнуть небольшие ректальные кровотечения.

Перечень других патологий, вызывающих кал с кровью:

• наличие сосудистой кишечной аномалии;
• возникновение язвенного ;
• наличие некоторых заболеваний печени;
• развитие проктита;
• появление механических повреждений на слизистой оболочке.

Важно! Кровь в каловых массах может оказаться, попав из любого отдела пищеварительной системы. Чем выше находится поврежденный орган, тем темнее кровь в кале. Она может выходить сгустками, прожилками, капельками и быть вперемешку с каловыми массами.

Кал с кровью у ребенка

Кровь, выходящая в кале у детей, бывает часто, но в основном это не признак серьезных заболеваний. Причины кала с кровью многочисленны и зависят от возрастной категории ребенка, это может быть:

• наличие трещины в заднем проходе;
• аллергическая реакция, возникшая на некоторые продукты, например, на употребление белка, который имеется в молоке коровы;
• возникновение полипов в толстом кишечнике;
• развитие непроходимости кишечника;
• наличие лактозной недостаточности;
• возникновение заворота кишечника.

Существует ряд признаков, требующих незамедлительной госпитализации ребенка:

• выделение из анального отверстия желе темно-розового цвета;
• обильное выделение крови, доставляющее болевые ощущение, сильное беспокойство, которое сопровождается рвотой и поносом;
• боль распирающего характера в области живота.

Одной из главных причин крови в кале может быть дизентерия. Этот признак как правило сопровождается жидким стулом, частыми позывами и повышением температуры тела. Также в таком случае в кале присутствует слизь с кровью или гной.

Если ребенка тревожат боли в области пупка, а кал с кровью сопровождается обезвоживанием, то есть вероятность сальмонеллеза. При подозрении на развитие дизентерии и других опасных заболеваний, ребенка нужно как можно оперативнее показать врачу, он сможет определить точную причину их возникновения и назначить грамотную терапию.

Причины кровянистых прожилков в кале

Прожилки крови в кале зачастую свидетельствуют о наличии геморроя, полипов в кишечнике, онкологии ЖКТ. Когда прожилки появляются в течение нескольких дней подряд и сопровождены сильными болями внизу живота, потерей аппетита, уменьшением веса, то нужно незамедлительно обратиться к доктору.

Если прожилки появились в кале у ребенка, то это может быть симптомом запущенной стадии , наличия в организме глистных инвазий, особенно и аскаридоза. В любом случае игнорировать это явление нельзя, требуется обращение в медицинское учреждение.

При беременности

Кал с кровью при беременности зачастую вызван появлением геморроя или трещин в заднем проходе. Скрытая кровь в кале у беременной женщины – черный цвет и обнаружение в нем темной, густой крови, говорит о том, что существует большая вероятность развития более опасных патологий, поэтому важно как можно быстрее пройти обследование. Так как во время вынашивания ребенка нагрузка на все органы женщины повышается, то даже небольшая потеря крови может нанести вред здоровью малыша и мамы.

Часто бывает ситуация, когда кровь в кале бывает в послеродовый период. Это скорее всего может быть связано с тем, что во время естественных родов идет повышенная нагрузка и сильное на кишечник, особенно в районе нижних отделов. Обычно подобный признак проходит спустя 3-4 дня после завершения родов. Бывает, что в последствии родов образуются геморроидальные узлы, который также вызывают выделение крови из прямой кишки. Лечение в этом случае нужно проходить только под контролем врача.

Анализ кала на скрытую кровь – подготовка

Перед тем, как проходить обследование важно узнать у врача каким образом будет проходить анализ кала на кровь. Готовиться нужно только при обследовании химическим методом, так как существует вероятность получения ложных показаний невидимого гемоглобина животного происхождения или того, который содержится в лекарствах. При проведении иммунохимического метода результаты получаются более точными и нет необходимости в подготовительных действиях от больного.

Анализ кала на скрытую кровь как готовиться:

• перед тем, как сдать анализ за три дня надо прекратить есть мясо, зеленые овощи и ;
• также не рекомендуется принимать препараты и продукты с железом (яблоки, бобовые, рыба, и другое), витамином С (например, цитрусовые), обладающие слабительным эффектом;
• женщинам нельзя сдавать кал во время менструации;
• следует отложить другие методы диагностики кишечника;
• за несколько дней до проведения исследований запрещено делать любые клизмы.

Только после трехдневной подготовки можно собирать кал для исследований в стерильный контейнер. После дефекации каловые массы берут из трех разных мест, общий объем материала должен быть не меньше половины столовой ложки. На протяжении нескольких часов образец надо отнести в лабораторию. Анализ кала на скрытую кровь будет точнее, если все рекомендации были соблюдены.

Если анализ кала на скрытую кровь положительный, то это говорит о наличии заболеваний в органах пищеварительной системы, в том числе и возможного онкологического процесса. Для того, чтобы подтвердить результат первого исследования назначается повторное и только после этого врач ставит окончательный диагноз. Надо отметить, что чем ранее определен диагноз, тем больше шансов на излечение. Людям, достигшим возраста 50 лет рекомендуется сдавать такой анализ раз в год.

Кровь в кале у взрослого: лечение

Лечить патологию можно только после установки окончательного диагноза. Самолечение недопустимо ни в коем случае. Терапия зависит от обнаруженного заболевания:

• При выявлении кровотечения в желудке, пациент подлежит обязательной госпитализации в отделение хирургии. Амбулаторное лечение в таких случаях не предполагается. То же касается и при обнаружении язвенного колита в тяжелой форме, непроходимости кишечника, дизентерии, наличия полипов в кишечнике, запущенной стадии рака, осложнения при болезни Крона.
• При диагнозе язвенный колит в средней или легкой форме показано амбулаторное лечение. Помимо медикаментозной терапии больному рекомендуется соблюдать определенную диету.
• При обнаружении трещины в заднем проходе, которая может возникнуть из-за , не требуется хирургическое вмешательство и прием лекарств. Больному назначают облегченную диету, предполагающую потребление вареных овощей, особенно свеклы, с растительным маслом, кисломолочные продукты и черный хлеб.

Скрытая кровь в кале может появиться по многим причинам, но в любом случае нельзя медлить, важно вовремя пройти обследование, на основании которого будет назначено лечение. Важно соблюдать все рекомендации для эффективного лечения и быстрого выздоровления.

Причины крови в кале у взрослого могут быть различными. Кровавый стул, или гемоколит – симптом многих заболеваний, поражающих разные отделы желудочно-кишечного тракта и протекающих с нарушением целостности слизистой оболочки. Систематическое появление крови в кале обычно служит признаком серьезной патологии, поэтому при первых же подобных симптомах необходимо комплексное обследование.

При неоднократном появлении крови в кале нужно обращаться к врачу – терапевту, проктологу или гастроэнтерологу. В случае необходимости будет назначено гастроэнтерологическое обследование, консультация у онколога, инфекциониста или хирурга.

Кровотечения в разных отделах желудочно-кишечного тракта

По внешнему виду каловых масс можно предположить, в каком участке пищеварительного тракта произошло кровотечение. Для этого оценивается цвет крови: чем выше находится очаг поражения, тем темнее кровь. Кал, содержащий темную кровь (дегтеобразный кал, мелена) сигнализирует о заболеваниях в верхних отделах желудочно-кишечного тракта – желудка, тонкого кишечника или начальных отделов толстой кишки.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на .

Перфорация язвы

Если темная кровь в кале сопровождается интенсивной болью в животе, можно предположить прободение язвы желудка или кишечника . При этом состоянии стул будет значительно разжиженным, насыщенного темного цвета. Перфорация язвы – тяжелое осложнение язвенной болезни, которое приводит к развитию перитонита – острого воспаления брюшины. Это наиболее частая причина появления темной крови в кале.

Перфорация язвы требует неотложного врачебного вмешательства, поэтому нужно знать ее признаки. Различают три периода:

1. Болевой шок – возникает в момент прободения язвы. Внезапно появляется резкая, острая боль в животе, усиливающаяся при движении. Вначале она локализуется в верхней части живота, затем распространяется вниз, возможна отдача в правое плечо, надключичную область и правую лопатку. Больной в этом периоде не может встать в постели и принимает вынужденное положение – лежа на боку с подтянутыми к животу ногами. Живот втянут, мышцы живота резко напряжены и перестают участвовать в дыхании. Температура тела повышается, на лбу выступает холодный пот, артериальное давление падает, пульс замедляется.
2. Мнимое благополучие – пульс, давление и температура выравниваются. Острая боль стихает, хотя сохраняется болезненность при ощупывании живота.
3. Гнойный разлитой перитонит – начинается через 10–12 часов после приступа при отсутствии лечения. Первый симптом – рвота. Кожа и слизистые оболочки становятся сухими, температура тела растет, дыхание учащается. В этом периоде медицинская помощь может уже оказаться слишком запоздалой.

Срочная медицинская помощь нужна тогда, когда кровотечение длительно не прекращается и угрожает большой кровопотерей.

При первых признаках перфорации язвы необходимо вызвать скорую помощь.

Алая кровь в кале

Яркая алая кровь в кале указывает на развитие патологий нижней части ЖКТ: язвенного колита , дивертикулеза кишечника , инфекционного воспаления, доброкачественных или злокачественных опухолей, болезни Крона .

Язвенный колит

Язвенный колит – воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку толстой кишки и проявляется деструктивно-язвенным процессом. Язвенный колит всегда протекает в хронической форме, поэтому больные могут долго не замечать его симптомов или не придавать им значения. Именно появление крови в кале часто становится тем признаком язвенного колита, с которым пациенты обращаются к врачу. Кровотечения при язвенном колите возникают у 90 % пациентов, но количество крови может быть разным – от едва заметных следов на туалетной бумаге или прожилок крови в кале до больших кровопотерь.

Помимо кровотечений, для язвенного колита характерны:

• слизь и гной в кале;
• диарея несколько раз в сутки;
• запоры – возникают реже, чем диарея, их появление говорит о воспалительном процессе в прямой и/или сигмовидной кишках;
• ложные позывы на опорожнение кишечника, при которых вместо дефекации происходит выход из кишечника крови с гноем или слизью;
• ночные дефекации, мешающие сну;
• болевые ощущения в левой части живота, умеренной или слабой интенсивности;
• признаки общей интоксикации – лихорадка, рвота, учащенное сердцебиение, потеря веса, обезвоживание.

Дивертикулез кишечника

Дивертикулез кишечника – заболевание, при котором в стенке толстой кишки образуются мешкообразные выпячивания. Эта болезнь характерна для людей старшего возраста, так как с возрастом эластичность кишечной стенки снижается, и давление на нее, связанное с метеоризмом или запорами, приводит к образованию дивертикулов.

Примесь кровь в каловых массах может носить скрытый характер, для ее обнаружения назначают анализ на скрытую кровь.

Дивертикулез может протекать без боли, незаметно для больного, реже возникают умеренные боли в левой половине живота. Могут появляться нарушения стула в виде запора или поноса, а также вздутие живота.

Геморрой

Анальная трещина

Схожие с геморроем симптомы имеет другое поражение нижней части кишечника – трещина в заднем проходе . Она может быть следствием травмы слизистой оболочки кишечника твердым калом при хронических запорах, инфекционных заболеваний (сифилис , гонорея , СПИД), лейкемии и других патологий, ведущих к ухудшению кровоснабжения слизистой оболочки прямой кишки. Развитию анальных трещин также способствуют неправильное питание, приводящее к запорам, злоупотребление алкоголем и табачными изделиями, анальный секс, малоподвижный образ жизни. Это заболевание чаще встречается у женщин.

Анальные трещины бывают острыми и хроническими. Острая анальная трещина, как правило, возникает в результате травмы прямой кишки. Она не требует специального лечения и заживает на протяжении нескольких недель.

Хроническая анальная трещина имеет склонность к прогрессированию.

Кровотечения при язвенном колите возникают у 90 % пациентов, но количество крови может быть разным – от едва заметных следов на туалетной бумаге или прожилок крови в кале до больших кровопотерь.

В отсутствие адекватного лечения ее глубина постоянно увеличивается. Ее симптомы:

• сильные боли во время и после акта дефекации;
• отек анального отверстия;
• спазм анального сфинктера, связанный с воспалительным поражением нервной ткани.

Болезнь Крона

Болезнь Крона – хроническое воспалительное заболевание, которое характеризующееся поражением всех слоев пищеварительной трубки, образованием язв и рубцов слизистой и воспалением регионарных лимфатических узлов. Возможна перфорация язв, которая приводит к образованию свищей и абсцессов.

Болезнь Крона может поражать любые отделы ЖКТ, включая ротовую полость, но самая распространенная ее локализация – конечный отдел тонкого кишечника, подвздошная кишка. Это заболевания развивается как у детей, так и у взрослых. Симптомы болезни Крона схожи с проявлениями неспецифического язвенного колита, что осложняет диагностику. Для нее характерны:

• боли в животе;
• постоянное или ночное расстройство стула;
• вздутие, урчание живота;
• прожилки алой крови и слизь в кале;
• ложные позывы на дефекацию;
• рвота, которая приводит к обезвоживанию;
• признаки общей интоксикации – повышение температуры, резкая потеря веса, отсутствие аппетита общая слабость и апатия;
• анемия;
• воспаление слизистой оболочки глаз и полости рта;
• воспаление в перианальной области;
• боли в суставах;
• увеличение и болезненность лимфоузлов.

Примесь кровь в каловых массах может носить скрытый характер, для ее обнаружения назначают анализ на скрытую кровь .

Колоректальный рак

Колоректальный рак может длительно протекать бессимптомно, в таких случаях опухоль выявляется случайно во время диспансерного обследования. Скрининговым исследованием, позволяющим диагностировать рак кишечника на сравнительно ранней стадии, является анализ кала на скрытую кровь – именно появление примеси крови в кале часто служит первым проявлением болезни.

Если на ранних стадиях геморрой не был диагностирован, а также если лечение по той или иной причине не оказало требуемого эффекта, болезнь постепенно осложняется и переходит в хроническую форму.

По мере прогрессирования опухоли крови в кале становится все больше, она становится видна в кале в виде прожилок, присоединяются болезненные ощущения во время дефекации. В дальнейшем кровотечения усиливаются, нарушаются кишечные функции, появляется боль. Рак важно диагностировать на ранней стадии, поэтому всем пациентам из группы риска (люди с отягощенным семейным анамнезом по колоректальному раку, а также все люди после 50 лет) рекомендуется один раз в год сдавать анализ кала на скрытую кровь.

Что делать, если в кале обнаружена кровь

При неоднократном появлении крови в кале нужно обращаться к врачу – терапевту, проктологу или гастроэнтерологу. В случае необходимости будет назначено гастроэнтерологическое обследование, консультация у онколога, инфекциониста или хирурга.

Незамедлительно следует обращаться за врачебной помощью, если появление крови в кале сопровождается следующими симптомами:

• повышение температуры тела до лихорадочных значений;
• интенсивная боль в животе, независимо от отдела;
• другие кровотечения, например, из носа;
• подкожные кровоизлияния, гематомы;
• общее ухудшение самочувствия, нарушения сознания, слабость;
• тошнота, рвота, примесь крови в рвотных массах.

Также срочная медицинская помощь нужна тогда, когда кровотечение длительно не прекращается и угрожает большой кровопотерей.

При появлении крови в кале у взрослого или ребенка не следует заниматься самолечением – к выздоровлению это не приведет, лишь повысит риск развития тяжелых осложнений.

Видео с YouTube по теме статьи:

Светлая или темная кровь в кале — признак патологии. В норме ее быть не должно. Ректальное кровотечение чаще всего возникает у взрослых людей, что обусловлено их образом жизни и характером питания. Данный симптом появляется при простом геморрое или злокачественной патологии (раке). Кровь не всегда видна невооруженным глазом, что затрудняет постановку диагноза.

Почему так бывает

При появлении кала с кровью причина может быть инфекционной и неинфекционной. Данный симптом у человека вызывают:

Красноватый оттенок кала не означает наличие заболевания. Это наблюдается при приеме некоторых медикаментов или употреблении продуктов питания (свеклы, арбузов, помидоров). При приеме препаратов железа и активированного угля стул часто становится черным.

Анальная трещина

Выделение крови во время стула — признак трещины заднего прохода. Это глубокий дефект слизистой эллипсовидной или линейной формы. Трещина может достигать в длину 2 см и более. Патология часто выявляется вместе с геморроем. Появление трещины провоцирует:

• запор;
• сильная диарея;
• воспалительные заболевания;
• стресс;
• синдром раздраженного кишечника;
• геморрой;
• занятие анальным сексом;
• погрешности в диете (избыток в меню острой и грубой пищи);
• травмы во время родов;
• поднятие тяжестей и застой крови.

У больных на поверхности фекалий обнаруживаются следы крови. Ее выделяется немного. Кровь выходит в конце дефекации и не перемешивается с калом. Свежая кровь имеет алый цвет. У некоторых людей наблюдается сильное кровотечение. Наряду с этим симптомом, появляются боли во время и после опорожнения кишечника, дискомфорт и анальный зуд.

Геморрой

Твердый кал с кровью — это значит, что у человека обострение геморроя. Болеют преимущественно люди 20-40 лет. При геморрое поражаются вены заднего прохода. Они теряют эластичность и упругость, что приводит к образованию узлов. На ранних стадиях узлы располагаются внутри, а на поздних — выходят наружу и не вправляются.

Кровотечение возникает при повреждении вен заднего прохода твердым калом.

Геморрой бывает у людей, ведущих сидячий (малоподвижный) образ жизни, у беременных и рожениц, при запорах, длительных переездах, неправильном питании и тяжелой физическом работе.

При геморрое может появляться алая кровь в стуле. У большинства больных объем выделений не превышает нескольких капель. Лишь изредка наблюдается струйное кровотечение. При отсутствии лечения часто развивается анемия. Дефекации сопровождаются болями и зудом. При осмотре заднего прохода выявляются геморроидальные узлы.

Полипы в кишечнике

Алую кровь в стуле вызывают полипы. Это незлокачественные новообразования, представляющие собой выросты на тонкой ножке или широком основании. Точные причины их появления не установлены. Факторы риска:

• дисбактериоз;
• хронический запор;
• гастрит с повышенной кислотностью;
• холецистит;
• желчнокаменная болезнь;
• опухоли.

Поражается преимущественно толстая кишка.

Признаки наличия у мужчин и женщин полипов:

• кровотечения;
• болевой синдром;
• непроходимость кишечника;
• ощущение переполнения;
• зуд, жжение;
• признаки анемии;
• неустойчивость стула;
• тошнота и отрыжка.

Иногда вместе с калом выходит слизь и гной. Испражнения с кровью наблюдаются в результате увеличения полипов, их травмирования и изъязвления. Чем ближе к заднему проходу расположен полип, тем ярче выделяемая кровь. Данная патология может перерождаться в рак.

Онкология

Примесь эритроцитов в кале — признак рака кишечника. Наиболее часто диагностируется колоректальный рак. Риск развития заболевания повышается при:

• наличии в семье больных раком;
• генетических мутациях;
• хронических воспалительных заболеваниях;
• аденоматозных полипах;
• отсутствии в меню злаковых;
• недостаточном употреблении овощей и фруктов;
• курении;
• алкоголизме;
• застое каловых масс;
• контакте с канцерогенами;
• синдроме Линча.

Главный симптом колоректального рака — наличие в кале кровянистых вкраплений у взрослых. При этом они находятся не поверх фекалий, а перемешаны с ними. Кровь выделяется без боли. Другими признаками злокачественной патологии являются:

• тенезмы;
• чередование диареи с запором;
• недержание газа и каловых масс;
• признаки интоксикации в виде истощения, бледности и слабости.

Возникновение крови в кале у мужчин возможно на поздних стадиях, что ухудшает прогноз.

Острая кишечная инфекция

Если идет кровь при стуле, то можно заподозрить кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерию и эшерихиозы). Особенность этих заболеваний — диарея. Кровотечения при сальмонеллезе возникают вследствие заражения сальмонеллами при употреблении продуктов питания (салатов, кондитерских изделий, мяса больных животных, рыбы, яиц, некипяченой воды) и воспаления слизистой толстой и тонкой кишок.

При данной патологии стул жидкий, до 10 раз и чаще, зеленоватого цвета (по типу болотной тины) и с примесью алой или темной крови. При поражении желудка данный симптом отсутствует. Диарея также развивается у людей, инфицированных шигеллами. Заражение происходит водным, пищевым и контактно-бытовым путями.

Часто болеют маленькие дети.

Заражение и выделение крови с калом чаще всего наблюдается в теплый период года (летом и осенью). При дизентерии стул напоминает ректальный плевок. Дополнительные симптомы включают ложные, болезненные позывы в туалет, диспепсию и повышение температуры. Частый стул говорит о развитии гастроэнтерита.

Болезнь Крона

Наличие прожилок крови в кале у взрослого — симптом болезни Крона. При ней развивается гранулематозное воспаление органов пищеварения. Заболевание имеет аутоиммунную природу. Риск развития этой патологии повышается при курении, аллергии, применении оральных контрацептивов и алкоголизме.

Отличительным признаком болезни Крона является сочетание кишечных симптомов (кровотечения, неустойчивости стула, боли) с внекишечными признаками (поражаются глаза, суставы и кожные покровы). Возможны как прожилки, так и сгустки крови в кале. Если кровь в кале, заболевание может приводить к анемии. Появляется головокружение, наблюдается слабость и снижение работоспособности. Люди становятся бледными.

Дивертикулез кишечника

При кровавом стуле можно заподозрить дивертикулез. Это состояние, при котором наблюдаются множественные выпячивания стенки кишки мешковидной формы. Наиболее часто поражается толстый кишечник. Данная патология развивается в результате слабости соединительной ткани. Причины появления дивертикулов:

• врожденные аномалии развития;
• запор;
• нехватка витаминов;
• гиподинамия;
• избыточный вес;
• нерациональное питание.

Заболевание долгие годы может протекать бессимптомно. Признаки дивертикулеза:

• диарея;
• боль в животе, уменьшающаяся или исчезающая после дефекации;
• рецидивирующие ректальные кровотечения;
• метеоризм (усиленное газообразование).

Иногда стул твердый. При этом фекалии имеют шарообразную форму и окружены слизью.

Эндометриоз

Частая причина появления крови в кале у женщин — эндометриоз. Для него характерно разрастание железистой ткани, сходной с эндометрием матки, в кишечнике. Чаще болеют женщины младше 40 лет. Факторы риска:

• воспаление придатков матки (сальпингоофорит);
• эндометрит;
• аборты в анамнезе;
• избыточный вес;
• заболевания печени.

При эндометриозе поражается серозный (наружный) слой органа.

Симптомы этого женского заболевания:

• фекалии с кровью и слизью;
• боль;
• запор, чередующийся с диареей;
• задержка газов;
• боль при половых сношениях.

Данная патология часто сопровождается метроррагией (нецикличными кровотечениями) и меноррагией (нарушением менструации).

Проявления

Главный симптом — присутствие крови (эритроцитов) в фекалиях больного. Кровь может быть алого (при поражении конечных отделов кишечника) или темного цвета (при поражении пищевода, желудка и начального отдела тонкой кишки). Данный признак появляется постоянно (при каждой дефекации) или периодически. Одновременно могут наблюдаться следующие симптомы:

• частые позывы в туалет;
• общее недомогание;
• повышение температуры;
• диарея или запор;
• боль при опорожнении кишечника;
• болезненные позывы в туалет;
• ложные позывы;
• изменение формы кала на лентовидную (при сужении просвета кишки) или шаровидную;
• вздутие;
• тошнота;
• рвота (если появилась , можно заподозрить патологию желудка и пищевода);
• снижение аппетита;
• изжога;
• боль в животе;
• кровотечения другой локализации.

К какому врачу обратиться

При наличии кровотечения нужно обращаться к врачу (гастроэнтерологу, колонопроктологу). Идти к доктору следует сразу. В противном случае возможно прогрессирование основного заболевания и ухудшение состояния.

Диагностика

При выделении крови со стулом понадобится:

• Сбор анамнеза.
• Физикальный осмотр. Включает пальпацию, перкуссию и выслушивание.
• Пальцевое исследование прямой кишки.
• Гинекологические исследования (УЗИ, гистероскопия, осмотр на акушерском кресле).
• Колоноскопия (осмотр толстой кишки с помощью эндоскопа).
• Ректороманоскопия (осмотр прямой и сигмовидной кишок).
• Копрограмма.
• Исследование кала на скрытую кровь.
• Эхография.
• КТ и МРТ.
• Ирригоскопия.
• Биопсия с цитологическим и гистологическим анализами.
• Общие клинические анализы крови и мочи.
• Биохимическое исследование крови.
• Бактериологический анализ.
• Определение в крови онкомаркеров.

Анализ кала

Большую диагностическую ценность имеет копрограмма (общий анализ каловых масс). В ходе нее определяется:

• объем фекалий;
• кислотность;
• цвет;
• запах;
• консистенция;
• наличие патологических примесей.

Материал собирается после подготовки, которая включает подмывание и опустошение мочевого пузыря. Материал собирается в чистую емкость в ходе естественной дефекации (без клизм и слабительных средств). В норме у здоровых людей в фекалиях эритроциты отсутствуют.

Ректороманоскопия

Позволяет оценить состояние слизистой прямой и сигмовидной кишок изнутри. Пациенту вводят в прямую кишку трубку диаметром около 2 см. Изображение передается на линзу и световод. Данная манипуляция немного болезненна. Предварительно трубку смазывают вазелином.

Если кал выходит с кровью, то данное исследование является обязательным. Перед процедурой нужно очистить кишечник (посредством приема Фортранса или с помощью 2 клизм).

Ректороманоскопия выявляет геморрой, трещины, проктит, сигмоидит и новообразования.

Колоноскопия

При стуле с кровью у взрослого может потребоваться колоноскопия. Отличается от ректороманоскопии:

• возможностью осмотра всех отделов толстой кишки;
• большей продолжительностью;
• возможностью забора фрагмента тканей для исследования;
• болезненностью;
• возможностью удаления полипа и остановки кровотечения;
• передачей изображения на экран компьютера.

Как лечить

Если у человека стул с кровью, то требуется комплексная терапия. Лечение определяется основным заболеванием. Вылечить больных помогают:

• лекарства;
• диета;
• народные средства;
• физиопроцедуры;
• операция;
• малоинвазивные вмешательства.

Что делать, если в кале кровь на фоне язвы, знают не все. Лечение включает прием антибиотиков (при обнаружении бактерий хеликобактер), прием антацидов (при повышенной кислотности), блокаторов протонной помпы (Омеза) и гастропротекторов (Де-Нола). Больным нужно отказаться от острой, копченой, жареной, грубой пищи и алкоголя. При кровотечении требуется эндоскопический гемостаз посредством электрокоагуляции, термокоагуляции или лазерного облучения. В тяжелых случаях требуется операция (ушивание язвы, резекция желудка, прошивание сосудов).

При кровотечении на фоне неспецифического язвенного колита показана диета, прием кортикостероидов, Сульфасалазина и иммунодепрессантов.

При острых кишечных инфекциях требуется промывание, прием антибиотиков, ферментов, инфузионная терапия, микроклизмы с травами и диета.

В случае обнаружения полипов проводится биопсия с полипэктомией, сегментарная резекция кишки или радикальная операция.

Геморрой лечат венотониками, свечами и мазями, фотокоагуляцией, лазером, лигированием, склеротерапией и электрокоагуляцией. Возможно проведение геморроидэктомии.

Профилактика

Чтобы предупредить выделение крови со стулом, нужно лечить воспалительные заболевания, отказаться от алкоголя, острой, твердой и жареной пищи, бросить курить, исключить контакт с химикатами, больше двигаться, заниматься спортом и не поднимать тяжестей.